Антабус инструкция по применению

Антабус – это препарат, который широко используется для лечения алкогольной зависимости. В основе лечения такими таблетками лежит метод сенсибилизации, т.е. у человека появляется непереносимость спиртных напитков. Прежде чем использовать антабус и его аналоги, необходимо обратиться к врачу. Он проведет необходимые обследования, решит, через сколько можно начинать лечение данными таблетками в случае с конкретным пациентом, и расскажет, как принимать препарат, или же порекомендует выполнить подкожную имплантацию лекарства.

Препарат Антабус

В каких случаях назначаются таблетки антабус?

Лечение таблетками антабус оказывается эффективным при его включении в комплексную терапию последствий алкоголизма. Данные таблетки помогают людям, которые продолжительное время бесконтрольно пили спиртные напитки, побороть пагубное пристрастие и остановить разрушающее воздействие на свой организм.


Перед лечением таблетками пациент должен некоторое время не пить спиртные напитки. Через сколько можно будет начинать лечение, решает врач после предварительного обследования. Обычно это 1-3 суток, но срок может меняться в зависимости от особенностей конкретного человека.

Ниже приведена инструкция по применению препарата антабус, таблетки следует принимать строго в соответствии с ней. Рекомендации врача и аннотация к препарату – все это должно обязательно учитываться пациентом, который принимает антабус таблетки. В противном случае возможно возникновение тяжелых побочных эффектов.

Как работают таблетки антабус?

Данный препарат повышает чувствительность к алкоголю, его становится невозможно пить. Дозировка 200 и 400 мгСредство является очень эффективным. Антабус влияет на процесс распада алкоголя, в результате чего в организме начинает скапливаться промежуточный продукт под названием ацетальдегид. При повышении его концентрации будет возникать ряд очень тяжелых ощущений, характерных для обычного состояния опьянения и похмелья, но усиленных во много раз.

С алкоголиком обязательно проводится разъяснительная беседа, в ходе которой ему рассказывают о принципе действия лекарства, опасности употребления алкоголя во время курса лечения. Больной обязательно должен согласиться на лечение. Для этого он должен подписать специальный документ. Эта расписка подтверждает, что человек понимает, чем опасно употребление алкоголя во время лечения и что он берет на себя всю ответственность в случае срыва.


Антабус, равно как и его аналоги с содержанием дисульфирама, не наносит организму человека никакого вреда, если не употребляется алкоголь. При взаимодействии алкоголя с дисульфирамом происходит очень тяжелая химическая реакция. В отдельных случаях она способна даже привести к смерти пациента.

При этом опасно употреблять не только крепкие спиртные напитки, но и слабоалкогольные. Нельзя употреблять бытовые и медицинские спиртосодержащие растворы, такие как туалетная вода, духи, тоники и т.п., т.к. они тоже способны спровоцировать дисульфирам-алкогольную реакцию.

Интенсивность проявлений симптомов, характерных для дисульфирам-алкогольной реакции, зависит от крепости и количества употребленного алкоголя. При употреблении его в больших дозах возможно появление признаков ишемии миокарда, обильная рвота, падение давления, учащение пульса, проблемы с дыханием и т.д.

Порядок лечения с использованием антабуса

Консультация у врачаАнтабус и его заменители применяются только по назначению врача. Сроки лечения и дозировки устанавливает специалист, учитывая при этом особенности конкретного пациента. Можете изучить отзывы о препарате, но ни в коем случае не следуйте рекомендациям сторонних людей и сами не давайте никому советов по лечению антабусом, т.к. реакция на данное лекарство сугубо индивидуальна.


Врач проведет необходимые предварительные обследования и установит подходящую дозировку и срок лечения. Пациент должен строго соблюдать все полученные инструкции и не отклоняться от назначенной дозировки. Врач может рекомендовать периодический прием таблеток антабуса внутрь или же долгосрочную имплантацию препарата в подкожно-жировую клетчатку.

Таблетки перед употреблением растворяются в воде. Лечение начинается после обязательного предварительного обследования и предупреждения пациента о возможных осложнениях, а также получения от него расписки. Схема лечения индивидуальна.

Тяжесть в голове от приема лекарства со спиртнымОбычно через 1-2 недели после начала лечения с использованием таблеток проводится дисульфирам-алкогольная проба. Для этого человеку дают употребить некоторое количество алкоголя. В зависимости от интенсивности проявления дисульфирам-алкогольной реакции при необходимости доза может быть уменьшена или увеличена. Решение об изменении дозировки может принимать только врач.


Возможна имплантация препарата под кожу. Место имплантации тщательно дезинфицируется и обезболивается. Врач делает небольшой надрез, обычно в левой подвздошной области, и раздвигает подкожную клетчатку, после чего вводит необходимое количество таблеток на глубину около 4 см. Необходимую дозу определяет врач. После имплантации всех таблеток накладывается шов и стерильная повязка. Срок такой кодировки зависит от количества имплантированных таблеток.

Важно, чтобы процедуру проводил опытный специалист и имплантировал таблетки на нужную глубину, т.к. в случае их вживления слишком близко к разрезу они могут быть отторгнуты организмом. При несоблюдении требований возможно нагноение.

В случае если через какое-то время после начала лечения у пациента отмечается плохое самочувствие и без употребления алкоголя или же отсутствует дисульфирам-алкогольная реакция, ему нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Последствия употребления алкоголя

Если человек, который проходит лечение антабусом, употребит алкоголь, у него проявятся побочные эффекты разной степени выраженности. Наиболее часто отмечаются:

  1. Головная боль при алкоголизмеТошнота, часто сопровождающаяся рвотой.
  2. Сонливость, упадок сил.
  3. Неприятный привкус во рту и запах из ротовой полости.
  4. Проблемы с концентрацией внимания и памятью.
  5. Полиневрит нижних конечностей.
  6. Нарушения зрения.
  7. Головные боли и головокружения.
  8. Временные проблемы с потенцией.
  9. Проявления аллергии.

Редко отмечаются психотические реакции в виде депрессий, шизофрении и т.д. Помимо этого, в особенности при употреблении больших доз алкоголя. Возможны:

  1. Сердечно-сосудистый коллапс.
  2. Дыхательная недостаточность.
  3. Инфаркт.
  4. Различные неврологические расстройства.
  5. Отек мозга.
  6. Кома.
  7. Смерть.

При наличии тяжелых симптомов обязательно проводится неотложная дезинтоксикационная терапия, вводятся аналептики, проводится симптоматическая терапия. Лечащий врач обязательно должен дать контакты, по которым можно обратиться в экстренных случаях.

Противопоказания к лечению с использованием антабуса

Существует ряд противопоказаний к лечению с применением антабуса и прочих препаратов с дисульфирамом в качестве действующего вещества. К числу противопоказаний относятся:

  1. Индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность.
  2. Алкогольное опьянение и абстинентный синдром.
  3. Ишемическая болезнь, сердечная недостаточность и прочие заболевания сердечно-сосудистой системы.
  4. Психозы, нарушения психики (за исключением перенесенных в прошлом острых алкогольных психозов).
  5. Перенесенные попытки самоубийства.
  6. Беременность и кормление грудью.

Нельзя начинать лечение с использованием антабуса без предварительного согласия алкоголика.

В число абсолютных противопоказаний также входят:

  1. Тяжелые заболевания органов зрения и слуха.
  2. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  3. Эмфизема легких, астма, туберкулез.
  4. Недостаточность печени и/или почек в тяжелой стадии.
  5. Заболевания органов кроветворения.
  6. Тиреотоксикоз.
  7. Сахарный диабет.
  8. Судороги, эпилепсия.
  9. Заболевания психики.
  10. Язвенные заболевания на стадии обострения.
  11. Заболевания почек.
  12. Раковые новообразования.
  13. Любые полиневриты.

Существуют и относительные противопоказания, при наличии которых нужно проявлять повышенную осторожность и внимательно следить за состоянием больного. Это:

  1. Болезни сердечно-сосудистой системы в период компенсации.
  2. Возраст старше 60 лет.
  3. Язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта в период ремиссии.
  4. Перенесенные нарушения мозгового кровообращения.
  5. Перенесенные в прошлом антабусные психозы.

Особые рекомендации по применению Антабуса

В случае если планируется подкожная имплантация антабуса, пациент должен пройти курс постепенного отлучения от алкогольных напитков. В период лечения с использованием препарата спиртные напитки находятся под строгим запретом. Больной обязательно должен знать о том, что при употреблении алкоголя в период лечения возможно появление симптомов, угрожающих его жизни. Поэтому лечение может проходить исключительно с согласия пациента, при условии, что он знает обо всех опасностях, к которым может привести употребление спиртных напитков при использовании данного лекарство. Антабус может быть назначен только после тщательного обследования и взвешивания имеющихся преимуществ и возможных недостатков подобного лечения.

Если у пациента, который проходит лечение с использованием антабуса, по состоянию здоровья возникнет необходимость в приеме других препаратов, об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Важно исключить вероятность применения лекарственных средств, содержащих спирт. Помимо этого, нельзя допускать употребления спиртосодержащих продуктов и использования косметики, в составе которой присутствует спирт.


При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печеночной недостаточностью, болезнями почек, проблемами с дыхательной системой, эпилепсией, сахарным диабетом принимать препарат нужно с осторожностью. Все эти болезни могут усугубиться на фоне принятия антабуса.

Данные о воздействии лекарства на способность управлять автотранспортными средствами и прочей техникой отсутствуют. Однако в числе возможных побочных эффектов указывается снижение концентрации внимания, следовательно, с подобной техникой нужно быть осторожным. В данном случае все индивидуально. Соблюдайте рекомендации врача, не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!


alko03.ru

Форма выпуска и фармакокинетика

Выпускается в виде шипучих таблеток, упакованных в пластиковые коробки. Производитель – фармацевтическая компания «Актавис Групп ПТС ехф.» (Исландия).

Расфасовка:

  • 100 штук по 200 мг;

Таблетки "Антабус" и бутылка водки

  • 50 штук по 400 мг действующего вещества.

 К лекарственному средству прилагается инструкция по применению.

Таблетки Антабус усваивается организмом на 70-80 %. При смешивании с липидами вещество откладывается в жировых депо. Метаболизм действующего компонента происходит достаточно быстро. Благодаря этому он трансформируется в метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты. Через 4 часа уровень вещества в организме достигает наивысшей точки.

Реакция с ацетальдегидом прослеживается только по истечению трех суток. Срок полувывода препарата – 10 часов. Однако активность сохраняется на протяжении долгого периода времени. В случае прекращения приема таблеток результат продолжается до 14 дней. Лекарственное средство выводится из организма с мочой, калом и в некоторой степени при выдыхании воздуха.

Способ применения

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Перед началом лечения пациента обследуют. Больной получает полную информацию о последствиях, которые могут возникнуть при употреблении алкоголя.


В инструкции указано, что средство необходимо принимать утром, на голодный желудок. Дозировка назначается индивидуально и обычно составляет от 200 до 500 мг в сутки. Таблетку размешивают в половине стакана воды и выпивают. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. После этого назначают проведение алкогольной пробы.

Для этого после употребления 500 мг препарата пациенту предлагают выпить 20 мл водки. Если реакция ощущается слабо, дозу спиртного увеличивают. Через 2 дня больной приходит в стационар для повторного обследования. По истечению 5 дней доктор корректирует дозу, которая составляет от 150 до 200 мг в сутки.

Продолжительность лечения Антабусом – от 1 до 3 лет.

Побочные эффекты

В период терапии Антабусом могут развиваться следующие негативные реакции организма, вызванные действием дисульфирама:

  • гепатит;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • расстройство памяти и сознания;

Головной мозг человека

  • привкус металла во рту;
  • высыпания на коже.

Иногда при длительном употреблении препарата возникали психозы и гастрит. У больных с патологиями сердца прием таблеток провоцирует тромбоз сосудов головного мозга. Таким людям необходимо наблюдать за реакциями организма, и при появлении парестезий лица или конечностей остановить лечение.

Противопоказания

Категорически запрещено использование Антабуса при наличии следующих патологий:

  • серьезные заболевания сердца и сосудов;
  • туберкулез или эмфизема легких;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • онкология;
  • язва.

Беременность и период лактации – абсолютное противопоказание к использованию Антабуса.

 Относительные запреты:

  • возраст пациента выше 60 лет;
  • язвенные болезни в период ослабления симптомов;
  • заболевания сердца в стадии декомпенсации.

Перед началом лечения пациента обследуют на наличие патологий, несовместимых с терапией Антабусом. Это помогает предотвратить возникновение осложнений.

Как организм реагирует на алкоголь при лечении

Таблетки Антабус, также как и все его заменители, не представляют серьезной опасности для организма, но при условии полного воздержания от употребления спиртного. Тяжелые реакции возникают лишь при попадании алкоголя в кровь.Парню плохо

Применять лекарство без ведома и согласия больного категорически запрещено. Это угрожает здоровью и жизни пациента, а также подрывает доверие к родственникам, желающим вылечить зависимого.

Скопление ацетальдегида в результате предотвращения дисульфирамом метаболизма этанола вызывает реакцию, которая проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи лица;
  • головная боль;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • пониженное давление;
  • тошнота;
  • рвота.

Нередко возникают особенно тяжелые симптомы:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • коллапс;
  • приступ эпилепсии.

Инструкция предупреждает о том, что попадание алкоголя в организм пациента во время лечения таблетками может привести к смерти.

Симптомы передозировки

Превышение указанной величины лекарственного средства вызывает развитие опасных симптомов, к которым относятся:

  • расстройства нервной системы;
  • ухудшение работы сердца;

Сердце человека

  • кома.

При передозировке и возникновении подобных осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Дополнительные указания

Препарат употребляется только по назначению врача и под его наблюдением. Перед проведением терапии требуется исследовать состояние печени и активность микросомальных ферментов органа. Первые три месяца это делают каждые две недели. После частота проверки снижается и составляет один раз в полгода.

Если активность ферментов повышается не больше чем в 3 раза, рекомендуется усилить контроль над самочувствием пациента. В случае значительного увеличения показателя терапия прекращается до нормализации.

Одна из главных задач доктора – рассказать о важности незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении следующих реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • раздражения кожи;
  • темная моча и слишком светлый стул;
  • желтуха;
  • высокая температура.

Подобные симптомы – повод провести осмотр и сдать анализы для оценки состояния печени. Иногда встречаются случаи поражения органа в результате приема препарата.

Пациенты при лечении должны быть внимательными по отношению к своему состоянию здоровья, так как реакция между этанолом и дисульфирамом у всех людей разная, и зачастую появляется через 2 недели после окончания лечения препаратом. В это время принимать алкоголь не рекомендуется.

При первом употреблении спиртного во время терапии организм не всегда реагирует на поступление алкоголя. Однако были случаи появления опасных для жизни симптомов.

Доктор предупреждает пациента и его родственников о содержании небольшого количества спирта в некоторых продуктах, а также безалкогольных напитках и лекарственных препаратах. Их употребление может вызвать негативную реакцию организма. Рекомендуется отказаться от применения средств после бритья и парфюмерии, в которых есть этанол.

Воздействие на способность вождения транспорта

В период прохождения терапии Антабусом действующее вещество влияет на степень внимательности пациента и скорость его реакций. Часто прием таблеток вызывает ощущение переутомления и сонливости. Подобные симптомы – повод отказаться от вождения автомобиля.Парень сидит в машине

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное употребление таблеток Антабус с другими лекарственными средствами может усиливать или, наоборот, снижать действие дисульфирама.

Трициклические антидепрессанты повышают результативность Антабуса.

Средство увеличивает эффективность антикоагулянтов и может вызывать кровотечения.

Прием таблеток одновременно с фенитоином способствует появлению негативных реакций. Употребление с метронидазолом повышает риск возникновения психических расстройств.

Сколько стоит препарат и где купить

Приобрести Антабус и его заменители можно в любой аптеке. Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:

  • 200 мг по 100 штук составляет от 415 до 640 руб.;

Таблетки "Антабус"

  • 400 мг по 50 штук обойдутся в 370-380 руб.

При желании можно заказать лекарство в интернет-аптеке с доставкой на дом. Рецепт от врача не нужен.

Отзывы принимавших препарат и специалистов

Андрей Рыбаков, врач-нарколог.

За время своей практики я повидал многое. Были алкоголики, принявшие решение лечиться Антабусом под влиянием родственников. Эти пациенты искали лазейки, т.е. способы, которые помогли бы обмануть организм и дать возможность употреблять спиртное в период терапии.

Подобные случаи заканчивались печально. При попадании алкоголя в кровь возникали серьезные побочные эффекты. Одни пациенты после этого прекращали лечение, другие осознавали степень опасности, которая им угрожает. Такие люди продолжали терапию.

Юрий, 53 года.

Лечиться от алкоголизма я захотел после долгих раздумий и попыток прекратить употреблять спиртное самостоятельно. Прочитав отзыв об Антабусе, решил попробовать. Принимал таблетки под наблюдением врача. Было трудно. Жена помогала мне и настраивала на лучшее. Иногда стремление выпить становилось таким сильным, что появлялись мысли о возвращении к прежней жизни. Но супруга поддерживала меня. Сейчас могу с уверенностью сказать, что победил свое пристрастие.

Наталия, 40 лет.

Долго уговаривала мужа начать лечение. Он не соглашался. Мне советовали подсыпать ему таблетки в еду, чтобы он об этом не знал. Очень хотелось так поступить, но прочитав о том, что это может закончиться смертью человека, отказалась от подобных мыслей. Со временем муж согласился на лечение сам и обратился к доктору, который прописал таблетки Антабус. После сдачи необходимых анализов началась борьба против зависимости. Сейчас мой муж здоров и не пьет.

Владимир, 45 лет.

Родственники настаивали на лечении моего алкоголизма, и я поддался. Хотя долго не мог выбрать нужный препарат, так как просто не верил в действие таблеток. В конце концов, купил Антабус. Спустя неделю заметил, что желание выпить притупилось, меня стало немного тошнить. Думал, может печень болит. Однажды решил выпить с друзьями по стакану пива. Не очень хотелось, просто по привычке. Только немного пригубил, как тошнота усилилась и меня вырвало.

Так было и на следующий раз. Списывал все на большой желудок. Развязка наступила неожиданно. Выпив рюмку коньяка, я почувствовал сильную боль в голове и упал в обморок. Приехала скорая, и тогда жена созналась в подсыпании таблеток мне в суп. Потом нам сказали, что я мог и умереть. На мой взгляд, Антабус – эффективное средство для лечения алкогольной зависимости. Людям, которые сомневаются в том, что смогут принимать таблетки по схеме, рекомендую имплантировать препарат в форме геля.

mznanie.ru

Упаковка, форма, описание и состав

В какой форме продается препарат «Антабус»? Отзывы пациентов сообщают, что такое средство можно купить в виде белых и круглых шипучих таблеток. Они имеют плоскую форму, скошенные края, риску и маркировку «CD» и «C» по разным сторонам риски.

В состав этого лекарства входит дисульфирам. Кроме него, препарат содержит в себе кукурузный крахмал, повидон, натрия гидрокарбонат, винную кислоту, кремния диоксид коллоидный, тальк, целлюлозу микрокристаллическую и магния стеарат.

Таблетки «Антабус» помещены в полиэтиленовые контейнеры и пачки картонные.

Фармакодинамические особенности

Что представляет собой медикамент «Антабус»? Инструкция утверждает, что это антиалкогольное средство. Оно ингибирует ацетальдегид дегидрогеназу, которая принимает участие в метаболизме спирта этилового. Задержка его процесса окисления вызывает накопление алкоголя и развитие сильнейшей интоксикации, сопровождаемой тяжелыми ощущениями в виде пульсирующей боли и шума в голове, тахикардии, сердцебиения, понижения АД, тошноты, нечеткости зрения и рвоты.

По словам специалистов, такие неприятные симптомы способствуют развитию условно-рефлекторного отвращения к спиртным напиткам.антабус инструкция

Фармакокинетические свойства

Как происходит абсорбция препарата «Антабус»? Инструкция указывает на то, что данный медикамент всасывается на 70-80%. Он хорошо растворяется в липидах и имеет свойство накапливаться в жировых депо.

Активное вещество этого средства очень быстро метаболизируется, в результате чего преобразуется в метаболит — эфир метиловый диэтилтиокарбаминовой кислоты. Его пик концентрации в крови определяется спустя 4 часа. Хотя активность по отношению к ацетальдегиддегидрогеназе наблюдается лишь через трое суток.

Период полувыведения лекарственного средства составляет 10 часов. При этом его активность в отношении альдегид дегидрогеназы сохраняется намного дольше. Поэтому после отмены таблеток эффект от них наблюдается еще в течение 7-14 суток.

Препарат выводится вместе с мочой, через кишечник и частично с выдыхаемым воздухом.

Показания

В каких случаях наиболее эффективно проявляет себя медикамент «Антабус»? Отзывы сообщают, что это средство активно используется для профилактики рецидивов при терапии алкогольной зависимости и алкоголизма хронического.

Противопоказания

Когда не следует принимать таблетки «Антабус»? Отзывы специалистов гласят, что рассматриваемый препарат нельзя назначать при:антабус инструкция по применению цена

  • глаукоме;
  • неврите зрительного и слухового нерва;
  • туберкулезе легких;
  • заболеваниях сердца и сосудов (например, при постинфарктных состояниях, выраженном кардиосклерозе, атеросклерозе мозговых сосудов, гипертонической болезни, аневризме аорты);
  • полиневритах любого происхождения;
  • сахарном диабете;
  • эмфиземе легких, бронхиальной астме;
  • тиреотоксикозе;
  • психических заболеваниях, эпилепсии и эпилептиформном синдроме;
  • злокачественной опухоли;
  • тяжелой печеночной, а также почечной недостаточностях;
  • болезни кроветворения;
  • обострении язвенной болезни;
  • беременности;
  • повышенной чувствительности.

Также следует отметить, что у данного медикамента имеются относительные противопоказания:

  • возраст от 60 лет;
  • последствия инсульта с остаточными явлениями;
  • язвенная болезнь (в том числе в стадии ремиссии);
  • антабусные психозы.таблетки антабус

Препарат «Антабус»: инструкция по применению

Цена противоалкогольных таблеток указана в конце статьи. Принимать их следует внутрь, предварительно растворив в ½ стакане воды.

Как правило, врачи назначают по 200–500 мг препарата один раз или дважды в сутки. Спустя 7 дней обязательно проводят дисульфирам-алкогольную пробу. Параллельно с приемом 500 мг медикамента пациент выпивает 20–30 мл водки. Если реакция слабая, то дозу алкоголя увеличивают на 20 мл.

Такую пробу повторяют несколько раз. В дальнейшем бальному назначают поддерживающую дозировку, равную 200 мг в сутки на протяжении 1-3 лет.

Побочные реакции

Таблетки «Антабус», отзывы о которых представлены ниже, могут вызвать следующие побочные эффекты:

  • гепатит, астения, вкус металла во рту;
  • кожные проявления, полиневрит ног;
  • потеря памяти, отек мозга, головные боли;
  • инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма;
  • дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс;
  • неврит зрительного нерва, тромбоз сосудов мозга;
  • психозы, стенокардия.

Медикамент «Антабус»: отзывы врачей и цена

Стоимость противоалкогольных таблеток составляет около 450-600 рублей (зависит от дозы и количества в упаковке).

Врачи, назначающие такой препарат, сразу же предупреждают о серьезных осложнениях, которые могут возникнуть у пациента на фоне его прима. Поэтому категорически запрещается проводить лечение самостоятельно или же в тайне от больного.антабус отзывы врачей

Также следует отметить, что большинство специалистов сходятся во мнении, что эффективных лекарственных препаратов, подавляющих влечение к алкоголю, нет. И этот метод не является терапией. Он лишь способствует стойкой ремиссии.

fb.ru

Принцип действия

Эффект антабуса заключается в выработке устойчивой условно-рефлекторной реакции антипатии к алкоголю. Этому способствует действующее вещество лекарственного средства «Антабус» — дисульфирам. Чтобы понять его принцип действия, необходимо детально разобраться, что это такое.

Дисульфирам — антиалкогольное вещество, вызывающее искусственное отравление продуктами распада алкоголя. В человеческой печени этиловый спирт в норме превращается в токсичный ацетальдегид (уксусный альдегид), который с помощью фермента ацетальдегидрогеназы трансформируется в менее токсичную уксусную кислоту. В гепатоцитах и других клетках организма эта кислота включается в основной метаболический цикл, в результате чего расщепляется до своих конечных продуктов распада — углекислого газа и воды.

Здоровому организму человека требуется 7-8 часов для того, чтобы превратить 0,1 г чистого этилового спирта на 1 кг веса в углекислоту и воду. Дисульфирам, содержащийся в антабусе, действует в печени и блокирует фермент ацетальдегидрогеназу. В результате этого развивается дисульфирамовая реакция на алкоголь.

Дисульфирам-алкогольная реакция

После употребления спиртного на фоне лечения антабусом у человека блокируется превращение уксусного альдегида в уксусную кислоту, то есть утилизация алкоголя прерывается на промежуточном этапе. Накопление уксусного альдегида в печени и тканях приводит к острой интоксикации организма, которая известна как дисульфирам-алкогольная реакция.

Эта реакция ориентировочно развивается спустя полчаса после приема спиртного и клинически проявляется тошнотой, рвотой, слабостью, недомоганием, учащенным сердцебиением, снижением кровяного давления. Пациенты жалуются на чувство жара в верхней части тела, «приливы» к лицу. Такое состояние может длиться до 2-3 часов. Подобную реакцию может спровоцировать употребление уксуса, спиртосодержащих лекарственных препаратов, сиропов от кашля, нитроглицерина.

ГоловокружениеРазличают три степени дисульфирам-алкогольной реакции:

  1. При легкой степени больные ощущают небольшое головокружение, дезориентацию, тревогу. Длительность легкой реакции обычно не превышает 1 часа.
  2. При средней степени реакции частота пульса увеличивается до 110-120 ударов в минуту. Пациенты ощущают страх, вплоть до паники. Возникают депрессивные состояния.
  3. Тяжелая степень реакции характеризуется психической угнетенностью, головной болью, выраженной сонливостью, тремором мышц. Кожа у пациентов бледнеет, сердцебиение и дыхание учащается. В крайне тяжелых случаях возможны приступы стенокардии, аритмии, коллапс, судороги, инфаркт миокарда, отек мозга. В 0,0033% случаев (по данным масштабных клинических исследований дисульфирама) такая реакция может закончиться летально.

В случае возникновения сильной дисульфирам-алкогольной реакции пациенту необходимо оказать первую помощь, которая заключается в промывании желудка. Дальнейшее лечение — симптоматическое.

Фармакокинетика средства

Дисульфирам после употребления внутрь всасывается в кишечнике на 70-90%. Попав в печень, он быстро превращается в метаболит — диэтилдитиокарбамат, который частично выводится с желчью, а частично распадается до диэтиламина и сульфида углерода. Последний выводится из организма через легкие. Продолжительность действия таблеток составляет до 48 часов.

Форма выпуска

Антабус выпускается в виде шипучих таблеток для растворения в воде. Дозировка действующего вещества в них может составлять 200 мг или 400 мг. Фасуются шипучие таблетки в зависимости от дозировки по 100 или 50 штук в полиэтиленовые контейнеры, которые вложены в картонную пачку.

Шипучие таблетки для растворения в водеВ качестве вспомогательных веществ в таблетках используются кукурузный крахмал, тальк, гидрокарбонат натрия, повидон, винная кислота, диоксид кремния, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. Препарат после растворения в воде не имеет вкуса и запаха.

Это плоские круглые таблетки белого или молочного цвета. Таблетки антабус 200 мг для удобства дозировки разделены риской напополам, на одной половинке есть маркировка «CD», на другой — «C». Таблетки антабус 400 мг разделены на 4 части крестообразной риской и имеют с одной стороны маркировку «CJ». Такие отличительные особенности нужны для того, чтобы случайно не перепутать таблетки с разным содержанием дисульфирама и не передозировать препарат.

Показания для приема

Показанием к применению антабуса является медикаментозная терапия хронического алкоголизма, профилактика рецидивирования после проведенного лечения по поводу хронического алкоголизма, хронические отравления никелем.

Противопоказания и побочные действия

Учитывая пути выведения из организма, назначение этого лекарства противопоказано людям с патологиями печени, при которых нарушена ее детоксикационная функция, и с заболеваниями органов дыхания (бронхиальной астмой, хронических обструктивным бронхитом, эмфиземой легких, туберкулезом легких).

Заболевания сердцаПротивопоказаниями к лечению антабусом также являются:

  • индивидуальная непереносимость или аллергия к компонентам препарата;
  • заболевания сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
  • неврит слухового нерва;
  • повышение внутриглазного давления (глаукома);
  • патологии почек;
  • нарушения кроветворения;
  • патологии эндокринных органов (сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы);
  • полиневриты;
  • заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, судороги, нейролептический синдром);
  • психические заболевания (психозы, шизофрения, навязчивые состояния);
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
  • онкологические заболевания.

Запрещено применение антабуса у детей, беременных и кормящих женщин. С осторожностью и под врачебным контролем необходимо проводить лечение этим препаратом пожилых людей, людей, имеющих компенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, при язве желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, в послеинфарктном или послеинсультном периоде.

Дисульфирам, входящий в состав антабуса, может проявлять побочные действия разной степени выраженности. Некоторые из них проходят самостоятельно или незначительно влияют на эффективность приема препарата (тошнота после приема, привкус металла во рту, головная боль). Могут встречаться и выраженные побочные действия:

  • гепатиты;
  • психические расстройства;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • снижение памяти;
  • периферические полиневриты;
  • зуд и сыпь на коже.

Если у пациента во время лечения возникли опасные для его здоровья и жизни побочные эффекты, то лечение этим препаратом необходимо прекратить.

Способ применения

Назначение препарата врачомРешать вопрос о необходимости применения препарата должен врач после проведения комплексного обследования больного. Лечение этим средством начинается только после полного выведения остаточного алкоголя из организма. Подбор дозы осуществляется индивидуально для каждого пациента. Первичная доза может составлять 200-500 мг один или два раза в день (в зависимости от возраста, веса, телосложения, сопутствующих патологий, длительности заболевания).

Коррекцию дозы проводят спустя 8-10 дней. Для этого пациенту в условиях стационара проводят дисульфирамовую пробу: дают выпить раствор антабуса, потом полрюмки крепкого алкоголя (водки). Анализируют реакцию пациента. Если определяется легкая реакция, то пациенту дают выпить еще четверть рюмки водки. Если реакция остается легкой, то увеличивают дозу антабуса.

Пробу повторяют дважды каждые 2 суток (всего три пробы), корректируя при необходимости дозировку препарата. Доза препарата для поддерживающей терапии составляет 150-200 мг в сутки.

Меры предосторожности

Во время лечения антабусом употреблять алкоголь или спиртосодержащие средства категорически запрещено. Если пациент сразу после назначения ему курса лечения задает вопрос, о том, через сколько ему можно пить, от лечения антабусом необходимо отказаться. Медикаментозная терапия должна быть сугубо добровольной, поскольку существует большой риск срыва пациента с лечения. Это чревато возникновением тяжелой дисульфирамовой реакции. По этой причине запрещено давать это средство без ведома больного.

Пациента до начала лечения нужно обязательно проинформировать об опасности употребления алкоголя на фоне терапии и вероятности летального исхода. Перед употреблением препарата пациент должен осознать для себя, что такое возможно, и после ознакомления с его инструкцией по применению, дать информированное согласие на лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Витамин С уменьшает выраженность дисульфирамовой реакции.

При одновременном приеме антабуса и психотропных средств бензодиазепинового ряда возможно усиление седативного эффекта последних.

Прием препаратовПрием трициклических антидепрессантов усиливает дисульфирамовую реакцию.

Дисульфирам нарушает распад теофиллина, поэтому при вынужденном приеме этих препаратов необходима коррекция дозы теофиллинсодержащих средств.

Запрещено принимать антабус вместе с противотуберкулезными препаратами (изониазидом), поскольку они значительно повышают нейротоксичность дисульфирама.

Прием метронидазола и других лекарственных средств этой группы на фоне дисульфирама увеличивает вероятность возникновения психических расстройств.

Антабус усиливает действие антикоагулянтов, поэтому совместный их прием чреват кровотечениями.

Информация о препарате

Производитель

Препарат выпускается фармацевтической компанией «Actavis Ltd», Швейцария.

Стоимость

Стоимость антабуса зависит от дозировки и региона покупки. Цена в Москве за упаковку 100 таблеток по 200 мг колеблется от 360 до 620 рублей.

Как и где купить

Покупка лекарствСогласно инструкции по применению антабус отпускается по рецепту. Его можно приобрести в аптеках или на специализированных фармакологических сайтах.

С развитием интернет-фарминдустрии вопрос о том, где купить антабус, уже не стоит. Удобство покупки через интернет заключается в том, что можно сравнить, сколько стоят препараты в разных аптеках и регионах, почитать отзывы принимавших этот препарат об эффективности лечения, а также заказать лекарственное средство с доставкой на дом.

Перед тем, как сделать заказ на антабус в интернет-аптеке, необходимо уточнить у оператора, есть ли лекарство в наличии, и как оно отпускается: по рецепту или нет.

Отзывы врачей об эффективности препарата в большинстве положительные, но все они предупреждают о возможности развития тяжелой интоксикации при их одновременном приеме с алкоголем.

Условия и срок хранения

Антабус должен храниться при температуре от +5° до +25°С в сухом помещении. Избегать попадания на него прямых солнечных лучей. Препарат должен быть недоступен для детей. Срок хранения — 5 лет с момента выпуска.

Аналоги лекарства

Заменителями антабуса могут быть аналогичные препараты других производителей. Средства для лечения алкоголизма на основе дисульфирама выпускаются под разными торговыми марками:

  • «Тетурам» (в таблетках), производитель — Россия;
  • «Колме» (в каплях), производитель — Испания;
  • «Эспераль» (в таблетках), производитель — Португалия или Франция.

Выпускаются также препараты в ампулах в виде масляных или гелеобразных растворов для уколов, а также в таблетках для имплантации.

Способ применения препарата в домашних условиях должен быть удобным для приема и дозировки самим пациентом. Перед заменой антабуса на препараты-аналоги необходима консультация врача и повторный подбор дозы.

stopalkogolizm.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector