Рак легких от курения

1. Рак легкого – неоднородное заболевание. Понятие «рак легкого» включает в себя несколько различных злокачественных новообразований обладающих некоторыми особенностями. К главным типа рака легкого относятся мелкоклеточный рак легкого, и немелкоклеточный рак легкого.

2. Наиболее часто встречающийся тип – немелкоклеточный рак легкого, делится, еще на три основных подтипа: плоскоклеточный рак, аденокарцинома, крупноклеточная карцинома. Могут быть также смешанные опухоли – комбинации из разных типов.

3. Плоскоклеточный рак – обычно развивается в слизистой оболочке самых крупных бронхов (главных или долевых) легкого. Плоскоклеточный рак составляет примерно 30% от всех опухолей легких. Чаще развивается у мужчин и курильщиков.

a280a19796be7dc5ae90deec5887b7.jpg


IE204-899

4. Плоскоклеточный рак обычно диагностируется довольно рано, потому как начинается в бронхах, отчего раньше появляется симптоматика, кроме того, злокачественные клетки легче и быстрее выявить в отделяющейся мокроте (при микроскопии конечно).

5. Плоскоклеточный рак лучше всех из опухолей легкого поддается радикальному лечению, если выявлен на ранних этапах заболевания, поскольку развивается медленнее и дольше остается в пределах легкого и позже метастазирует.

6. Аденокарцинома легкого – составляет основную массу среди всех раков легкого, составляя около 40% всех случаев рака легкого и частота встречаемости все  продолжает увеличивается.

Adenocarcinoma_(3922611807).jpg

18905204803_2aa82710b5_b.jpg

7. Аденокарцинома встречается у курящих или бывших курильщиков, но также встречается и у значительного числа некурящих. Также чаще обнаруживается у женщин, чем у мужчин и больше у лиц молодого возраста.

8. Аденокарцинома имеет склонность метастазировать в лимфатические узлы и отдаленные органы. Большинство аденокарцином, развивается в периферических отделах легкого, поэтому начало заболевания может не сопровождаться значимыми симптомами.


9. Крупноклеточные карциномы – группа раков с очень крупными, в значительной степени патологически измененными клетками. Клетки таких раков становятся настолько непохожи на нормальные клетки человеческого организма, при микроскопическом исследовании биопсии, что патологоанатомы их иногда называют недифференцированными раками.

Large_cell_carcinoma_of_the_lung_.jpg

10. Крупноклеточный рак легкого – наиболее редко встречающаяся подгруппа среди всех немелкоклеточных раков легкого и составляет лишь 10—15 %.

11. Крупноклеточный рак имеет высокую склонность к метастазированию в регионарные лимфатические узлы, а также отделенные группы лимфатических узлов и другие органы.

12. Другой главный тип рака легкого – мелкоклеточный рак легкого – самая агрессивная форма рака легкого.

3986ad703b9c8b6d6b5cc6348b4463_jumbo.jpg

9257872520_f9e0207ecc_b.jpg


13. Мелкоклеточный рак легкого имеет сильную корреляционную связь с курением, обычно развивается в крупных/центральных бронхах и метастазирует очень быстро и широко, обычно в течение 90 дней, часто даже прежде чем разовьются симптомы первичной опухоли, что делает эту опухоль фатальной.

14. Кроме того, были идентифицированы некоторые генетические черты, наличие которых у некоторых лиц, делает последних более склонных к заболеванию, чем даже канцерогенные вещества табачного дыма.

15. Тем не менее каждый, кто выкуривает пачку сигарет ежедневно, риск заболевания раком легкого увеличивается в 20 раз по сравнению индивидом табака не употребляющим. Для людей, которые выкуривают более двух пачек в день, риск более чем утраивается.

16. Отказ от курения существенно уменьшает риск, все же у бывших курильщиков склонность к развитию рака легкого несколько больше чем у лиц не куривших никогда.

17. Пассивное курение также способствует развитию рака легкого. Индивиды, кто работает или живет с курильщиком, обладают несколько более высоким риском, чем лица, живущие в пространстве свободном от табачного дыма.

18. Употребление трубки и сигар, также связано с заболеваемостью раком легкого, хотя риск не настолько высок, по сравнению с курением сигарет (примерно в 5 раз), но у курильщиков сигар и трубок есть другие неприятности в форме склонности к ракам полости рта.

19. Курение и рак легкого имеют следующие связи: риск тем выше, чем дольше вы курите, а также чем больше вы курите.


20. Легкие, ультра легкие сигареты и сигареты с пониженным содержанием смол, повышают риск в такой же степени, как и обычные сигареты. В некоторых исследованиях предполагается, что сигареты с ментолом могут быть более опасны, чем обычные сигареты, поскольку холодовые ощущения, позволяют вдыхать табачный дым более глубоко, а также, оттого что такие сигареты психологически сложнее бросить курить. Курение марихуаны, увеличивает риск заболевания в большей степени, чем курение табака (из расчета одна сигарета с марихуаной может быть сравнима с пачкой сигарет)

21. В случае развившегося рака легких продолжение употребления табака снижает эффективность лечения и усиливает побочные эффекты. Курящие, продолжающие употреблять табак после операции часто встречаются с осложнениями после операции и сложностями в ходе реабилитации.

22. Помимо курения имеются и другие канцерогены, обладающие значительным потенциалом в своей способности инициировать рак легкого. Один из самых знаменитых – асбест. Так, у людей, имеющих ежедневный контакт с асбестом, риск развития рака легкого увеличивается в 90 раз по сравнению с людьми не имевших дел с асбестом.
23. Кроме того, у людей контактирующих с урановой пылью и радиоактивным газом радоном также более склонны к заболеванию, чем среднестатистический индивид.

24. Ткань легкого с рубцовыми изменениями, развившимися в исходе тяжелого инфекционного или системного заболевания (например: пневмония, саркоидоз легкого или туберкулез), такая форма рака легкого носит название «рак в рубце»


25. Рак легкого чаще начинается малозаметно. Не стоит медлить с обследованием если: появилась боль в грудной клетке (превышающая обычный дискомфорт при кашле), которая длится продолжительное время и усиливается при глубоком вдохе, появились симптомы пневмонии (одышка, кашель и лихорадка/температура), кашель со слизистой мокротой с примесью крови (ярко красного или ржавого цвета), без видимых причин часто откашливается мокрота желтого или зеленого цвета, на протяжении периода более 2 дней, упорный непрекращающийся, не приносящий облегчения кашель, продолжительность которого более чем 4 недель, появление рвотных позывов и рвоты при кашле, появление одышки после физической нагрузки, с исчезновением одышки в покое, повышенная утомляемость без видимых причин, отек лица и верхних конечностей, необъяснимая потеря веса.

26. Люди пережившие рак легких, обладают большим риском возникновения метахронного (второго или нового) рака легкого, чем остальная популяция.

27. Некоторые раки легкого, секретируют значительное количество некоторых гормонов и биологически актиивных веществ или ионов кальция, чем нередко обусловлены первые симптомы. Это называется паранеопластическим синдромом.

28. Рак легкого, помимо регионарных лимфатических узлов, может метастазировать в самые разные части тела, например кости, печень, надпочечники или мозг. Рак легкого может быть выявлен впервые при исследовании метастатической опухолевой ткани (например иммуногистохимическом).


29. Если рак легкого начал продуцировать симптомы то, скорее всего, он будет виден при обзорной рентгенографии грудной клетки. Нередко рак легкого обнаруживают на рентгеновских снимках грудной клетки сделанных по другому поводу. Для более детального исследования опухоли (взаимоотношения с окружающими тканями и анатомическими структурами, а также наличие метастатических опухолей) используют такие методики как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

30. Диагноз рака легкого обычно подтверждается посредством биопсийного исследования опухолевой ткани взятой из первичной опухоли (та которая развилась самой первой) или из метастаза, при помощи самых различных методик, среди которых бронхоскопия (для опухолей расположенных центрально), торакоскопия (для опухолей расположенных в периферических отделах легкого) и медиастиноскопия (для доступа к лимфатическим узлам средостения), торакоцентез (для цитологического исследования плевральной жидкости). Часто, гистологическое и гистогенетическое типирование опухоли, возможно провести после первой биопсии (хотя и не всегда).

31. Хирургическое лечение предпочтительно для пациентов с немелкоклеточным раком легкого на ранних стадиях. К сожалению, у большинства пациентов на поздних стадиях, с крупной опухолью, врастающей в важные анатомические структуры и множественными метастазами, хирургическое лечение неприменимо.


32. В ходе операции, в зависимости от типа опухоли удаляют часть доли (резекция), целую долю (лобэктомия) или целое легкое (лобэктомия). Размер удаляемой части легкого зависит от размера опухоли и ее локализации. К сожалению, несмотря на полное удаление, у довольно большой части пациентов с раками ранней стадии, развивается рецидив. Оперативное лечение малоприменимо для лечения мелкоклеточного рака легкого, потому что мелкоклеточный рак очень быстро и широко начинает метастазировать, делая хирургическое лечение невозможным.

33. Самый эффективный способ лечения мелкоклеточного рака легкого – химиотерапия, она помогает контролировать рост и метастазирование опухоли. Но, к сожалению, полное излечение наблюдается у очень небольшого числа пациентов. Химиотерапия может быть применена и в далеко зашедших случаях немелкоклеточного рака легкого.

34. Радиолучевая терапия – это способ применения ионизирующего излучения (радиации), для уничтожения опухолевых клеток с целью уменьшения размеров опухоли. В большинстве случаев лучевая терапия применяется с использованием внешних источников. Лучевая терапия нередко используется в сочетании с операцией и/или химиотерапией

35. Таргетная терапия – это терапия специальными искуственно синтезированными иммунными частицами (молекулами), которые либо представляют собой антитела против специфических молекул на поверхности опухолевых клеток, либо молекулами угнетающими рост, деление и способность к метастазированию, блокируя сигналы внутри опухолевых клеток, нарушая, таким образом, их метаболизм (обмен веществ).


36. Мезотелиома – специфическое злокачественное новообразование легкого, которое нельзя, впрочем, совершенно отнести к ракам, поскольку этот тип злокачественной опухоли развивается из клеток мезотелия, покрывающих поверхность легкого и выстилающих внутреннюю поверхность грудной клетки. Опухоль некоторое время растет по поверхности легкого, сдавливая его.

fded234608478a5e818cd15bccfbad.jpg

malignant-mesothelioma-pleural-[2-pl005-2].jpg

37. Большинство случаев мезотелиомы плевры развивается у людей, которые работали или жили в местах с воздухом загрязненным асбестовой пылью.

38. Симптомы злокачественной мезотелиомы плевры долгое время протекают в скрытой форме и могут проявиться через 20-30, а иногда и 60 лет, что усложняет диагностику и лечение.

39. На ранней стадии заболевания возможно предпринять экстраплевральную пневмонэктомию. Операция подразумевает удаление единого блока, состоящего из легкого, плевры, части диафрагмы и перикарда. Если мезотелиома плевры затронула обширные участки плевры, то с паллиативной целью (улучшить качество жизни пациента, но не излечить его) можно сделать частичную резекцию плевры. Это позволит уменьшить одышку и болевой синдром.


40. В силу особенности развития опухоли, а также редкости его раннего выявления использование лучевой терапии и хирургии крайне ограничено. Обычно для лечения мезотелиомы плевры применяется химиотерапия.

Еще по теме:
40 фактов о злокачественных новообразованиях головы и шеи
40 фактов о колоректальном раке

Источник: andreas-zarus.livejournal.com

Почему не все курильщики болеют раком?

С середины прошлого века врачи были убеждены, что рак лёгкого обеспечен только злостным курильщикам. Дожившие до очень преклонных лет курильщики считались ошибкой природы, почему-то сбившейся с проторенного табаком смертоносного пути. В веке настоящем россияне подтвердили практикой выводы британских учёных: переход в конце 80-х годов с ядрёного советского табачка на продукцию иностранных производителей откликнулся снижением заболеваемости раком лёгкого, но скорее, просто увеличилось время до развития злокачественной опухоли.

Американские исследователи не стали гадать «почему они не болеют», а изучили геномы отметивших 90-летний юбилей 90 пожилых курильщиков и 6447 не курящих долгожителей.

Конечно, не 100-процентно получить все эти приятные преференции, но с какой-то долей вероятности, к примеру, вероятность не заболеть раком 11%, а прожить более 90 лет — 22%.


Необычные комбинации генов, по всей видимости, влияют на сопротивляемость организма болезням и негативным факторам внешней среды. Многие из этих генов были известны ранее, они получили название «гены долголетия». Уникальные по значимости гены замедляли старение экспериментальных животных, живущих дольше своих сородичей. Правда, ещё только предстоит выяснить, какие же биохимические реакции управляются этими сетями генов, и как именно реализуется защитный эффект.

Рак лёгкого у никогда не куривших женщин

В конце ХХ века женщины очень редко болели раком лёгкого, как правило, неприятное исключение из правил составляли никогда не курившие жительницы Азии. Клиническая неудача с инновационным противоопухолевым препаратом, оказавшимся совершенно бесполезным в одной группе пациентов, тогда как в другой был продемонстрирован убедительный результат, заставил учёных «проникнуть» в геномы опухолей лёгкого.

kureniye-rak-legkogo

Обнаружили три генетических варианта, связанные с повышенным риском рака лёгких у некурящих женщин. Страдавшие раком лёгкого женщины имели изменения двух участков шестой хромосомы и одного участка десятой хромосомы, а вот характерного для «мужского» рака курильщика изменения участка пятнадцатой хромосомы не было. Женщины с изменёнными хромосомами были азиатских кровей и никогда не курили, а препарат не оказывал на их опухоли никакого позитивного влияния.

Это исследование развернуло химиотерапию рака в сторону активного изучения генетических и прочих особенностей злокачественных опухолей, и сегодня перед назначением лекарственного средства необходимо чётко представлять генотип каждой опухоли, чтобы лечение не стало напрасным. Внешность человека определяется его генотипом, но возможны варианты, и никто из россиян не способен поручиться, что в его предках не было азиатов.

Рекорды противораковой борьбы

Согласно последним прогнозам итальянских и швейцарских исследователей, в 2015 году впервые смертность от рака лёгкого женского населения Европы превысит смертность от рака молочной железы. С 2009 года смертность европейских женщин от рака лёгкого выросла на 9%, тогда как при раке молочной железы снизилась на 10,2%. За последнюю пятилетку в 28 странах Европейского союза смертность от злокачественных опухолей неуклонно снижается: мужская упала на 7,5% и женская — на 6%.

Хуже всего показатель у британок, где от рака лёгкого погибает 21 из 100 тысяч жительниц, и полек — 17, испанки болеют реже, и умирает только 8 из ста тысяч, но это тоже не считается хорошим показателем. Почему так случилось? Учёные предполагают, что во всё виновато курение. Во время Второй мировой войны женщины Британии начали курить, чтобы забыться от ужасов бомбёжек. Большинство европеек начали курить после 1968 года, тогда это стало модным.

Англичанки лидируют в заболеваемости раком лёгкого, потому что к когорте переживших войну и закуривших от горя, добавилась молодежь. Пик онкологической смертности был зафиксирован в Европе в 1988 году, с того времени развитие онкологической науки позволило снизить смертность мужчин на 26%, женщин — на 21%. Не «в ногу» со статистикой идут только рак лёгкого и поджелудочной железы у женщин, и заболеваемость и смертность растут.

А ведь женщины всего лишь курят.

Источник: www.euroonco.ru

Страшная статистика курения и рака

Согласно статистическим данным курение уносит жизни более 1 миллиона человек ежегодно. Всемирная ассоциация лёгочных заболеваний прогнозирует к началу 2030 года количество смертей от рака лёгких около 10 млн человек.

Значительный рост смертей придется на развивающиеся страны.

Вот некоторые страшные цифры об этом коварном смертельном недуге:

  • Активным или пассивным курением обусловлены 98% летальных исходов от рака гортани, 96% смертей от рака лёгкого, 75% умерших от хронического бронхита и эмфиземы лёгких.
  • Каждые 6 секунд курение – эта гибельная, но на первый взгляд «невинная» привычка, убивает одного жителя планеты.
  • Курение превратилось в пандемию, поскольку нет в мире географического региона, где не курят. Причем возраст курильщиков снизился до 15 лет, а в некоторых странах – до 9-10 лет. Табачная индустрия – весьма прибыльный бизнес, убивающий миллионы людей по их же воле.
  • В дыме от сигареты содержится более 4800 химических элементов, многие из которых являются канцерогенами, изменяющими ДНК и вызывающими безудержный рост раковых клеток.
  •  «Пассивное курение», особенно в среде близких людей курильщиков, уносит ежегодно жизни 3000 человек от рака лёгких.
  • Злокачественная опухоль лёгких – смертельный недуг, поскольку из 8 заболевших 7 человек, несмотря на лечение, не доживают до пяти лет.
  • Специалисты отмечают не только психологический аспект наркотической природы курения, но и поведенческо-социальный. Для людей низко образованных, курение привлекательно возможностью преодолеть чувство неловкости или похвалиться манерой держать сигарету, выпускать дым и пр.

Исследования ученых о связи курения и рака

Исследования ученых США и Великобритании, начатые в конце 50-х годов прошлого века, позволили получить данные о более высоком риске рака лёгких – симптомов и признаков у курильщиков.

Многолетние исследования британских врачей, которые в течение 20 лет прослеживали 34 440 мужчин, а также Американского противоракового общества, проводившего наблюдение в 24 штатах США за 358 422 мужчинами и 483 519 женщинами в течение пяти лет, канадских ученых (в исследовании участвовали 207 397 человек) показали, что курение является наивысшим риском развития рака лёгкого.

 Kurenie_i_rak_lyegkikh_simptomy_i_priznakiБыло доказано, что в 90% случаев курение вызывает возникновение злокачественных новообразований в лёгких, приводящих к летальному исходу. Каждая выкуренная сигарета значительно повышает риск развития рака лёгких или бронхов.

Имеет значение и уровень содержания смолы и никотина в сигаретах. Чем выше этот уровень и большее количество выкуренных сигарет, тем выше показатель смертности в исследуемой группе.

Установлено, что показатель смертности от рака лёгкого у не курящих людей был значительно ниже, чем у курящих независимо от типа выкуриваемых ими сигарет.

Как дым и табак воздействует на лёгкие

Каждый курильщик надеется, что страшная болезнь – рак лёгких – симптомы и признаки, его не коснется. Однако цифры статистики говорят об обратном, поскольку канцерогенные вещества в виде химических соединений дыма и продуктов сгорания, попадая в лёгкие ежедневно в больших количествах, оседают и накапливаются на слизистой бронхов, нарушают их функции, а также процессы кровоснабжения и клеточного образования в эпителиальном слое и железистой ткани лёгких.

Постепенно клетки деформируются, нормальный цилиндрический эпителий замещается плоским многослойным, происходят патологические изменения в железистой ткани. Образуется рак, который по гистологическому типу бывает плоскоклеточный и мелкоклеточный, и второго типа – аденокарцинома, бронхоальвеолярная аденокарцинома, карциноид, опухоли слизистых желез.

Кроме разрастания в лёгких, злокачественные клетки могут поражать губы и ротовую полость, пищевод, трахеи, бронхи, печень, почки, мочевой пузырь, шейку матки у курящих женщин.

Раковая опухоль образуется из неправильных клеток, которые начинают бесконтрольно делиться. Пока их мало, иммунная система человека справляется с ними. Но когда процесс деления ускоряется, и мутагенных клеток становится очень много, защитные силы организма не могут их уничтожить.

Почему появляются мутирующие клетки, не похожие на нормальную клетку лёгких?
Потому что, канцерогены, входящие в состав сигарет и дыма, нарушают молекулу ДНК, которая содержится в ядре здоровой клетки и несёт всю необходимую генетическую информацию, управляющую клеточными функциями. Клетки с нарушенной канцерогенами молекулой ДНК – аномальные, ведут себя необычно, хаотично и быстро делятся, образуя раковую опухоль. С кровотоком они заносятся в другие органы, образуя метастазы.

Злокачественные клетки быстро разлагают жизненно важные системы, и тело погибает.

Опасность бессимптомного течения рака лёгких

В предыдущей статье: «Рак лёгких – симптомы и признаки» подробно описаны симптомы этого тяжелого и коварного заболевание. Коварность его заключается в длительном течении совершенно без явных признаков.

Когда долгие годы курильщик не испытывает неприятных симптомов, ему кажется, что все в Kurenie_i_rak_lyegkikh_simptomy_i_priznaki порядке у него со здоровьем, и он редко обращается к врачу.

Но когда появляется кашель с мокротой или примесью крови, частые недомогания, длительно держится повышенная температура и наблюдаются другие симптомы неблагополучия со здоровьем, то зачастую больному уже не может помочь медицина, поскольку обнаруживается 3 или 4 стадии рака лёгких.

Уважаемые читатели, те, кто давно курит или только начал курить! Материал данной статьи призван не устрашать Вас ужасными цифрами, а напротив, напомнить о том, что жизнь у вас одна, здоровье – одно, и зависят они только от вас. Ваши родные и близкие люди, любящие Вас, очень хотят жить с Вами, здоровыми и бодрыми, долго и счастливо.

Прекратив курить во имя собственного здоровья и своих близких, не бойтесь осуждения Вашего курящего окружения, для которого курение представляется стереотипом поведения некоего «крутого» успешного человека. Ведь когда случится беда, умирать Вы будете наедине с собой, а не в обществе добровольцев – камикадзе.

И еще пожелание тем, кто считает, что сигарета позволяет лучше сосредоточиться или расслабиться в зависимости от ситуации, облегчает интеллектуальную деятельность и контакты с курящими друзьями: осознанно сравните пользу кратковременного стимулирования работы мозга никотином, которое вскоре сменится спадом мыслительной деятельности и утомлением, с токсическим воздействием на Ваш организм химических элементов дыма и табака! Накопление канцерогенов – смертельно для жизни!

Желаю Всем здравого смысла и любви к себе!
Будьте здоровы!

Источник: anatomiya-zdoroviya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector