Гангрена от курения

Причины

В развитии гангрены главенствующая роль принадлежит нарушениям кровоснабжения тканей. Чем дальше орган или часть тела от магистральных (крупных) сосудов, несущих насыщенную кислородом кровь — тем выше риск гангрены. Этот механизм объясняет высокую частоту развития гангрены при отморожениях ушей, носа, пальцев конечностей. Чем меньше просвет сосудов — тем скорее разовьются дистрофические процессы, играющие важную роль в этиологии гангрены.

Самые удаленные части тела — нижние конечности (здесь велико также значение нарушений в работе венозных клапанов), кисти рук, уши, нос. Именно здесь и развивается гангрена чаще всего. На состояние сосудов влияют разнообразные факторы (от гормонального фона до режима питания и массы тела), многие из которых человек в силах устранить сам. Курение — один из главных провокаторов нарушения кровоснабжения, а значит — гангрены. Велико значение гиперлипидемии — избыточного холестерина в крови: липидные бляшки, «прилипая» к стенкам сосудов, сужают их просвет.

Симптомы


Первый симптом — онемение, отсутствие чувствительности. Отмечается бледность кожных покровов (мертвенная бледность, восковая кожа). Если не принять мер по улучшению кровоснабжения, то кожа становится синюшной, а затем начинает быстро чернеть или зеленеть. Если гангрена угрожает нижним конечностям, то первый признак — жалоба на быстрое утомление при ходьбе, ноги мерзнут даже в теплую погоду. Позднее присоединяются судороги при ходьбе, которые приводят к перемежающейся хромоте: проходит судорога в мышцах одной конечности — начинается на другой. Затем появляются плохо заживающие трофические язвы на коже, они легко некротизируются, вслед за чем развивается собственно гангрена.

Диагноз и лечение

Диагностика не представляет сложности — настолько характерен клинический процесс. В процессе обследования врач уточняет этиологию (причину) развития гангрены, определяет состояние ее тип (влажная, сухая), уточняется форма и вид гангренозного процесса (асептическая, бактериальная, молниеносная и др). Иногда берется мазок из раны для определения чувствительности к антибиотикам. Лечение — только хирургическое. Производится ампутации конечности, осуществляется профилактика сепсиса (лампасные разрезы нижней конечности, антибиотикотерапия).

Прогноз

Говорить о прогнозе излечения в данном случае не всегда уместно. Прежде всего, продолжительность и качество жизни зависят от того, были ли устранены провоцирующие гангрену факторы. Если речь идет о гангрене, развившейся вследствие диабетической ангиопатии, то риск рецидива существует всегда. Рецидив гангрены курильщиков можно предупредить отказом от курения и соблюдением здорового образа жизни.

ne-kurim.ru

В чем же связь


Курение сигарет является одним из наиболее значительных факторов риска такого заболевания, как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Суть заболевания заключается в избыточном отложении холестериновых или атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности артерий ног. Если курить длительно и постоянно, возникает постепенное сужение артериального просвета.

Постепенно появляются все более значимые симптомы, конечности начинают болеть, человек обращается к врачу и там узнает, что причиной его проблем с ногами является именно курение. Но даже осознавая, что финальной стадией болезни является гангрена, далеко не все пациенты отказываются от сигарет и готовы бросить курить. В современной медицине даже появилось такое понятие, как ноги курильщика. Потенциально подвергаться атеросклеротическому сужению в результате курения могут артерии любой части тела, иногда вовлекаются руки или сосуды кишечника, например.

Рассмотрение клинических признаков


Симптомы облитерирующего атеросклероза ног, спровоцированного курением сигарет, обусловлены дефицитом кислорода или ишемией мышц. Конечно, гангрена появляется не сразу, а только в нелеченых, запущенных случаях. Самым первым и наиболее типичным симптомом атеросклеротического сужения просвета артерий ног является боль. Иногда ноги могут болеть или затекать, такое состояние пациенты характеризуют как «крутить мышцы», – возникает неприятное ощущение дискомфорта и ломоты.

атеросклероз

Возникновение болезненности в ногах связано с тем, что во время ходьбы имеет место активная работа мышц, что требует повышенного потребления кислорода. Уменьшенный просвет сосудов просто не может пропустить большее количество богатой кислородом крови, что и обуславливает симптомы.

Существуют и другие не менее частые симптомы связанного с сигаретами поражения ног. Ниже будут перечислены основные из них:

  • Периодическое нечетко локализованное онемение, беганье мурашек по икроножным мышцам.
  • Стопа, а впоследствии и вся нога становится более прохладной на ощупь. Связано это с обеднением артериального кровотока. Наполнение периферического пульса может быть значительно снижено.
  • Раны, ссадины и мозоли в таких местах, как ступня, пятка или икра, длительно не заживают, могут даже инфицироваться и нагнаиваться. В запущенных случаях может быть спровоцирована гангрена. Внешний вид ноги при гангрене можно увидеть на фото.

  • На ногах от курения могут замедлиться или вовсе прекратить расти волосы. Особенно заметны такие симптомы у мужчин, которые продолжают постоянно курить.
  • Изменение цвета кожных покровов на ногах также наблюдается у пациентов, которые курят сигареты и страдают облитерирующим атеросклерозом. Примерный цвет, который приобретает кожа в таких случаях.
  • Замедляется рост ногтей на ногах, кожа становится блестящей и сухой на ощупь. Наглядно симптомы продемонстрированы на фото.
  • При облитерации сосудов ног из-за курения ноги, как правило, не отекают. Отеки чаще говорят в пользу варикоза вен и лимфатической недостаточности.

При отсутствии лечения симптомы склонны к прогрессированию, развиваются осложнения, такие как трофические длительно не заживающие язвы или гангрена больной ноги. Внешний вид трофических язв отражен на фото. К сожалению, даже такая устрашающая перспектива не останавливает многих людей от того, чтобы выкурить очередную сигарету. Хотя для здоровья было бы гораздо полезнее ее бросить.

Терапевтические возможности

Рано или поздно любители сигарет, ножка которых сильно из-за этого пострадала, оказываются в кабинете врача-хирурга. Некоторые, к сожалению, только после подробной консультации начинают понимать, что именно от курения болят ноги и что бросить эту привычку просто необходимо. Только бросающий курить человек ставит себя на путь выздоровления, курящий же, наоборот, усугубляет свои проблемы.

Лечение должно быть начато незамедлительно, ведь запущенные случаи приводят к гангрене и другим серьезным осложнениям. Консервативное лечение включает:


  1. Умеренные физические нагрузки на ноги. Вместо того чтобы курить, необходима ежедневная ходьба минимум по 30-40 минут для активизации кровотока в ногах.
  2. Дезагреганты и, при необходимости, антикоагулянты (Аспирин, Клопидогрель). Лечение этими препаратами направлено на разжижение крови и профилактику тромбозов в местах максимальных атеросклеротических сужений. Полный тромбоз неизбежно приводит к гангрене.
  3. В лечении используются препараты для улучшения микроциркуляции и тканевого транспорта кислорода. Применяют Пентоксифиллин, Курантил, Трентал.
  4. В качестве лечения оправданы физиотерапевтические процедуры для улучшения периферического кровотока.

операционная

Если человек продолжает курить очень длительно, и патологический процесс в ногах находится на стадии трофических нарушений, возникает необходимость хирургического лечения. Оно подразумевает:

  • Малоинвазивные, или рентгенэндоваскулярные операции – под контролем рентгена вводится сосудистый контраст, определяется место наибольшего сужения. В это место устанавливается специальный стент – устройство, расширяющее просвет сосуда и предотвращающее гангрену.
  • Открытые операции выполняются при остром тромбозе на фоне связанного с курением сигарет атеросклероза. Сосудистый хирург вскрывает просвет артерии и удаляет тромб вместе с холестериновыми наложениями. Это также помогает предотвратить гангрену.

Лечение проблем с ногами, возникших в результате длительного курения, – процесс непростой. Прежде всего, необходимо бросить курить. Не суметь сделать этот серьезный шаг – значит спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Многих мотивируют устрашающие фото осложнений, которые можно легко найти в интернете. Выполнение рекомендаций врача по лечению помогает остановить прогрессирование заболевания.

papirosamnet.ru

Описание

Эндартериитом принято считать хронический недуг воспалительного характера, который поражает артерии и приводит к нарушению кровообращения, а в дальнейшем — к закрытию просвета и гангрене нижних конечностей. Так, ноги курильщика не получают должного кислорода, переносимого кровью, постепенно поражаются ткани, это влечет за собой некроз части тела. Чаще всего страдают этим заболеванием мужчины средних лет, которые постоянно курят.

Причины


В настоящее время точные причины, которые приводят к развитию болезни, неизвестны. Принято считать, что болезнь курильщика, ноги при которой страдают чаще всего, появляется в результате выработки в организме антител, что оказывают пагубное влияние на стенки сосудов. Со временем они начинают воспаляться, появляется соединительная ткань, которая сужает в сосудах просветы. Почему в организме вырабатываются эти антитела, медики не могут дать точного ответа. По другим теориям заболевание может возникнуть при аллергических реакциях на никотин, атеросклерозе, инфекциях и нарушениях свертываемости крови. Известно достоверно лишь то, что, в первую очередь, этим недугом страдают курильщики.

ноги курильщика фото

Симптомы

Облитерирующий эндартериит, или «ноги курильщика», симптомы имеет следующие:

  • Тяжесть в нижних конечностях во время ходьбы, быстрая их утомляемость.
  • Ощущение холода в конечностях, их отек и онемение.
  • Бледность кожных покровов, деформация ногтей.
  • Образование язв, некроза и гангрены.
  • Отсутствие пульса на ногах.
  • Появление судорог при движении и в состоянии покоя.
  • Перемежающаяся хромота, что является главным симптомом недуга под названием «ноги курильщика», фото которого прилагается.

Стадии заболевания

Облитерирующий эндартериит развивается постепенно и циклично. Принято выделять следующие стадии развития недуга:


  1. Начальная стадия характеризуется незначительным сужением просвета сосудов, кровообращение не нарушено. Симптомы недуга не проявляются, поэтому диагноз на этой стадии поставить очень затруднительно.
  2. Ишемическая стадия обусловливается ухудшением кровообращения, развивается перемежающаяся хромота, ноги курильщика быстро устают и практически всегда холодные. Диагностирование на этой стадии дает возможность вылечить недуг.
  3. Трофическая стадия характеризуется нарушением поступления в ткани кислорода и питательных веществ. На нижних конечностях выпадают волосы, деформируются ногти, кожный покров синеет, пульс плохо слышен. Данная стадия выступает признаком болезни, которую запустили.
  4. Язвенно-некротическая стадия характеризуется появлением судорог, отсутствием пульса в ногах, постоянными болями, невозможностью передвигаться, атрофией мышц, огромным количеством язв и некрозом тканей. На этой стадии болезнь «ноги курильщика» трудно излечить, поскольку практически невозможно остановить деструктивные процессы.
  5. Гангрена возникает в том случае, если не лечить некроз и язвы. Она бывает сухой и влажной. В первом случае стопы и пальцы чернеют и отмирают. Во втором случае ноги курильщика (заболевание фото и описание имеет не очень приятные) начинают распухать, выделять токсины, которые отравляют весь организм. Чтобы не произошло заражение крови и смерть человека, конечности ампутируют.

Диагностика

болезнь курильщика ноги

Проводить диагностику лучше всего на ранних стадиях болезни. Делать это необходимо незамедлительно, поскольку от своевременного лечения зависит дальнейшая судьба человека. Для постановки окончательного диагноза необходимо провести такие исследования:

  1. Анализы на наличие грибковых, инфекционных и вирусных заболеваний.
  2. Ультразвук проводится с целью оценки состояния тканей конечностей.
  3. Реовазография необходима для оценки скорости движения крови.
  4. Термография, с помощью которой определяют наличие отклонений в тканях нижних конечностей.
  5. Капилляроскопия, при помощи которой исследуют состояние капилляров, микроциркуляцию крови в конечностях.
  6. Ангиография проводится для оценки состояний сосудов, кровотока, величины воспалительного процесса.

Дифференциальная диагностика

Такая диагностика необходима для исключения заболеваний, которые имеют схожие симптомы, например атеросклероза. Оба эти недуга практически одинаково проявляются, но атеросклероз присущ людям, которым более пятидесяти лет, он развивается симметрично и затрагивает крупные сосуды, в отличие от эндартериита.

Лечение

Болезнь «курильщика ноги» лечение предполагает незамедлительное. Но вылечить эту патологию полностью нельзя, можно только замедлить ее развитие.
ежде всего, пациенту нужно отказаться от курения и алкоголя, правильно питаться и много двигаться. Врач назначает больным медикаментозные препараты, физиотерапию, можно также использовать народные методы лечения. На поздних стадиях заболевания необходимо хирургическое вмешательство. Из медикаментов выписывают противоспазматические и антигистаминные средства, витамины, препараты, что разжижают кровь, антикоагулянты. Назначается баромассаж, термальные процедуры, электрофорез, магнитотерапия.

Так, заболевание «ноги курильщика» лечение предполагает комплексное, если все это не дает результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. Для этого проводится шунтирование или удаление артерии и ее замена на протез. В некоторых случаях удаляют тромб, который перекрывает просвет артерии. В самых тяжелых случаях проводится ампутация ног. Это используют в том случае, когда возникает угроза для жизни пациента. Облитерирующий эндартериит является очень серьезной патологией, поэтому самолечение здесь противопоказано. Весь комплекс мер должен проводиться под строгим наблюдением медика. Лечение необходимо проводить обязательно, иначе возникает угроза для жизни больного.

ноги курильщика лечение

«Ноги курильщика»: лечение народными средствами

Народные методы лечения применяются только на начальных стадиях развития недуга в комплексе с медикаментозной и физиотерапией. Для этого используют сборы трав, которые укрепляют и восстанавливают стенки артерий, очищают их и снимают воспаление. Для этой цели хорошо подходят цветы ромашки, тысячелистник, кукурузные рыльца, почки березы и зверобой. Эти все травы берут в равных пропорциях, кладут в емкость и заливают кипятком (пол-литра), отставляют на один час. Настойку принимают за полчаса до еды, два раза в день. Она способствует очищению сосудов, повышению их тонуса. Употребляют средство курсами с перерывами в один месяц. Хорошо помогают фруктовые сборы. Для этого берут по одному апельсину и лимону, измельчают их при помощи блендера, добавляют одну ложку меда и перемешивают. Смесь употребляют по три ложки перед едой. Хранят народное средство в холоде.

ноги курильщика симптомы

Профилактика

Чтобы заболевание не развивалось, необходимо отказаться от курения в первую очередь. Также рекомендуется содержать ноги в тепле, не допуская их переохлаждения, следить за своим рационом, убрав из меню соленые, жирные и острые блюда. Необходимо следить за своим весом, так как лишние килограммы дают нагрузку на ноги. Для этого можно заниматься физическими нагрузками, спортом (бег, плавание), ходить продолжительное время пешком. Ноги должны быть защищены от повреждений и травмирования, обувь не должна вызывать дискомфорта. Также очень важно соблюдать правила гигиены, ежедневно ухаживая за ногами, следить за уровнем холестерина в крови. Все эти профилактические меры помогут снизить риск развития патологии. Тем, у кого данное заболевание уже диагностировано, вышеперечисленные рекомендации помогут поддерживать в хорошем состоянии здоровье длительный период времени.

болезнь курильщика ноги лечение

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от того, насколько бдительным будет больной, так как своевременное лечение дает возможность избавиться от недуга окончательно. Осложнения всегда заканчиваются ампутацией одной или обеих ног с последующим использованием протезов. Если на конечностях наблюдаются некротические участки, черные пятна, то предотвратить процесс заболевания уже невозможно. Поэтому рекомендуется не запускать недуг, а своевременно его лечить, чтобы сохранить свое здоровье и жизнь. Когда человек своевременно заметил присутствие патологии, то прогноз будет благоприятным, поскольку на ранних стадиях эндартериита обходятся без оперативного вмешательства.

ноги курильщика заболевания фото и описание

Таким образом, облитерирующий эндартериит – патология серьезная, представляющая угрозу для жизни и здоровья пациента. Поскольку основным фактором ее развития является курение, необходимо отказаться от этой привычки. В дыме табака вмещается более четырех тысяч веществ, что оказывают разрушающее действие на клетки, которые находятся на стенках сосудов, поэтому создаются условия для развития такой патологии, которая в народе называется «ноги курильщика». Например, окись углерода способствует образованию в крови карбоксигемоглобина, который вытесняет гемоглобин, в результате чего ткани не получают достаточного количества кислорода и отмирают. Никотин способен повышать вязкость крови, образуя тромбы в сосудах. Все это способствует поражению нижних конечностей недугом, который на поздних стадиях вылечить нельзя.

fb.ru

Не игнорируйте боль

К облитерирующим относят заболевания, при которых происходит значительное уменьшение просвета сосудов (или другого «трубчатого» органа). Самый распространенный из таких – атеросклероз, появление внутри сосудов холестериновых бляшек. В 9 из 10 случаев он поражает мужчин, причем старше 45 лет. А вот другое заболевание – эндартериит – выбирает более молодых, дебютирует в возрасте 20–40 лет.

При этом недуге в стенках сосудов ног развивается воспалительный процесс, который приводит к нарушению кровообращения, а затем – и к полному закрытию артерии. Привести к воспалению могут несколько причин, но одна из главных – частый спазм артерий, которому подвержены в первую очередь курильщики.

Человек способен сам обнаружить начало болезни. Основной симптом: стоит пройти 200–400 м – начинается боль в голенях. Стоит остановиться и отдохнуть – она затихает. Врачи называют такое явление перемежающейся хромотой. В запущенных случаях боль досаждает даже в состоянии покоя, сопровождается исчезновением пульса на больной ноге.

Другой характерный симптом – в помещении тепло, а ноги мерзнут, и даже шерстяными носками их не согреть. Не раздумывайте долго – обратитесь к хирургу: болезнь чрезвычайно серьезна и опасна для жизни. При ее прогрессировании развивается некроз тканей с образованием язв или даже гангрены.

Не тяните с операцией

Лишь на самых ранних стадиях заболевания возможно консервативное лечение препаратами – дезагрегантами. Но, как показывает практика, лекарственная терапия лишь приостанавливает течение процесса. Неизбежно наступает момент, когда за дело должны взяться хирурги.

Операция – единственный способ лечения, реально избавляющий (часто на всю жизнь) от страданий, приносимых болезнью. И чем раньше она будет сделана, тем лучше. На данном этапе существуют два наиболее эффективных хирургических вмешательства, каждое из которых обеспечивает кровоток в обход пораженного участка.

Первая – бедренно-подколенное шунтирование, когда с помощью специального инструмента разрушаются клапаны, находящиеся на внутренней поверхности большой подкожной вены бедра. Ее концы сшиваются с одной стороны с бедренной, с другой – с подколенной артерией.

Вторая – артериализация венозного кровотока стопы, операция парадоксальная. Та же вена после разрушения клапанов соединяется с бедренной артерией, откуда артериальная кровь устремляется вниз, через венозную систему, неся с собой кислород и необходимые вещества в «голодающую» ногу.

Кроме собственной вены для подобных вмешательств с успехом используются протезы сосудов из пластических материалов.

Обследование и активная подготовка к таким операциям, как правило, занимают от 3 до 5 дней, само хирургическое вмешательство длится от 1,5 до 3 часов. На 7–8‑й день больного выписывают.

Забудьте о сигаретах

Если хотите идти по жизни на собственных ногах, обязательно откажитесь от курения. В табачном дыме

содержится 4720 различных веществ, которые повреждают клетки, выстилающие стенку сосуда, что создает условия для развития эндартериита. Окись углерода, входящая в состав табачного дыма, приводит к образованию карбоксигемоглобина. Это вещество вытесняет гемоглобин в красных клетках крови, и ткани недополучают кислорода. А под действием никотина увеличивается вязкость крови и образуются тромбы. Для пораженных тяжелой болезнью ног все это смерти подобно.

Также необходимо постоянно следить за уровнем холестерина в крови, особенно тем, у кого диагно­стирован атеросклероз нижних конечностей. Идеал, к которому следует стремиться, – 5,2 ммоль/л.

Ограничьте соль: она вызывает отек тканей, в том числе стенок сосудов. И обязательно следите за весом – больным ногам тяжело носить большое тело.

www.aif.ru

Всем без исключения известно, что курение самым негативным образом влияет на организм человека. Но сами курильщики очень редко задумываются о том, что в результате этой вредной привычки существует немалая вероятность возникновения такого заболевания, как гангрена от курения. А метод лечения этой болезни на сегодня предусмотрен один — оперативное вмешательство, и, как следствие, потеря нижних конечностей.

Даже трудно себе представить, что лишиться ноги можно только благодаря сигарете. Но гангрена от курения — это суровая и жестокая реальность, в которую, как правило, верят только те, кого непосредственно затронула эта проблема.

гангрена от куренияКак же получается, что вчерашняя, казалось бы, беспричинная хромота уже является ничтожно мелкой проблемкой, по сравнению с угрозой переместиться навсегда в инвалидное кресло? На самом деле, всё просто: гангрена от курения развивается настолько стремительно, что сам курильщик не успевает сообразить, в чём, собственно, дело.

А схема развития этого страшного заболевания примерно такова: компоненты, которые входят в состав табачного дыма, влекут за собой стойкий спазм сосудов нижних конечностей. В результате этого в значительной мере нарушаются процессы питания в тканях ног, что приводит к возникновению и развитию облитерирующего эндартериита. Сначала ноги немеют, теряется чувствительность, кожа становится бледной, приобретает восковой оттенок.

Первым проявлениям такой болезни, как гангрена от курения, является быстрая утомляемость при даже незначительной физической нагрузке (ходьбе, стоянии). Тревожным симптомом выступает также то, что ноги невозможно согреть, даже в теплую погоду они холодные. Если на данном этапе не отказаться от сигарет, кожа, как правило, приобретает синюшный оттенок, а впоследствии, чернеет. Судороги становятся постоянным спутником курильщика, добавляется перемежающаяся хромота, и появляются незаживающие трофические язвы, которые ведут к полному некрозу тканей.

Всё: ногу, или даже обе, уже не вернуть, а всё начиналось с обычной сигареты, результат же более плачевен, чем во время военных действий (там, хотя бы, понятно, за что стоишь насмерть). Поэтому врачи при первых тревожных звоночках дают единственную выполнимую на тот момент рекомендацию: просто нужно бросить курить для того, чтобы сохранить свое здоровье и возможность самостоятельно передвигаться в любом возрасте!

buckshee.petimer.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector