Профилактика печени препараты


  1. Главная
  2. Лекарства для профилактики
  3. Лекарства для профилактики печени — недорогие и эффективные препараты
Профилактика печени препараты

Печень в человеческом организме поражается в результате инфекционного заражения или перегрузки, при выполнении своих функций. Поэтому важно, какие лекарства для профилактики печени использовать, чтобы избежать ухудшения здоровья.

Симптомы нарушения работы печени

Прежде чем выяснять, какие таблетки попить для профилактики печени, рассмотрим, какие функции она выполняет и какому воздействию подвергается.

Нормально функционирующий орган участвует в процессах:

  • метаболизма, т.е. влияния на обмен в организме гормонов, белков, витаминов, углеводов и прочих элементов;
  • депонирования (накопления) неусвоенных организмом жиров, белков, минеральных веществ и так далее;
  • секреции – выработку желчи для пищеварения;
  • детоксикации — функции фильтра, задерживая и обезвреживая ядовитые элементы;
  • выведения из организма токсичных веществ.

Признаки, которые сигнализируют о почечных болезнях:

  • чувство усталости и упадка сил;
  • ощущаете дискомфорта или спазмы в области правого подреберья;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • кожа изменила цвет (появился желтый оттенок, пигментация).

Симптомы нарушения работы печени

Классификация препаратов для профилактики заболеваний печени

Выбирая, какие таблетки лучше для профилактики для печени, приобретайте средства с комплексным действием, т.к они:

  • защищают и восстанавливают нарушенные мембраны клеток;
  • активизируют метаболизм в каждой клетке;
  • нормализуют выработку желчи;
  • ускоряют синтез ферментов;
  • способствуют удалению токсических веществ.

Практически все таблетки для лечения и профилактики печени содержат в себе обязательные элементы, активно воздействующие на работу органа:


  • Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным, гепапротекторным воздействием. Она противодействует циррозу и входит в состав таблеток для профилактики печени при употреблении алкоголя.
  • Фосфолипиды, которые участвуют в регенерации разрушенных клеток, назначаются длительным курсом (до 3 месяцев) для достижения лечебного эффекта.
  • Урсодезоксихолевые кислоты, обладающие желчегонным воздействием и способствующие растворению и выведению мелких камней. Лучшее лекарство для профилактики печени с этим элементом – урсофальк, который принимают только по назначению врача.
  • Адеметионин входит в состав всех лекарств для печени как профилактика после алкоголя, так как восстанавливает деятельность органа после токсического поражения.
  • Экстракт расторопши — самый распространенный природный элемент с антиоксидантным эффектом, на действии которого основаны недорогие лекарства для профилактики печени.
  • Экстракт дымнянки лекарственной входит в препараты для профилактики печени и желчного пузыря, так как снимает спазмы и нормализует образование желчи.

При сравнении списка лекарств для профилактики печени по цене, эффективность ингредиентов и оказываемое действие учитывайте в первую очередь.

Препараты для профилактики и лечения заболеваний печени подразделяется на:

  • средства для поддержания функций органа во время приема лекарств или медицинских процедур, негативно воздействующих на печень (например, при химиотерапии);
  • лекарства для восстановления организма после болезни (гепатита, печеночной дистрофии т.п.);
  • препараты в качестве профилактики печени до или после приема алкоголя;
  • после получения физического вреда внутренним органам (травмы, операции).

Классификация препаратов для профилактики заболеваний печени

Гепапротекторы

Помогают при появлении неприятных ощущений. Гепапротекторы — недорогие препараты для профилактики печени, оказывающие профилактическое действие. Продаются такие таблетки для профилактики печени без рецепта врача, так как обладают мягким воздействием.

Овесол

Овесол производит детоксикацию и восстанавливает желчевыводящие пути. Недорогой препарат для профилактики заболеваний печени, так как состоит из природных компонентов (бессмертника, овса, мяты перечной, корней куркумы и прочих). Принимать по 1 таблетке или 15-20 капель 2 раза в день во время приема пищи. Повторять курс лечения 3-4 раза в год по 20-30 дней. Противопоказан: беременным и кормящим женщинам, детям, лицам, с повышенной чувствительностью к одному из компонентов.

Stabilin

Препарат производится на основе природных натуральных компонентов:


  • аминокислоты, которые помогают производить новые биологически активные вещества;
  • L-каратин предупреждает кислородное голодание, повышает секрецию желудочного сока;
  • L-тирозин работает как жиросжигатель;
  • витамины группы В помогают нормализовать обменные процессы, участвуют в обновлении клеток;
  • экстракты артишока, триптофана и глицин улучшают проходимость кровеносных сосудов, ускоряют обменные процессы.

Все компоненты подобраны так, чтобы сочетаться между собой и усиливать действие друг друга. Это обеспечивает мягкое воздействие препарата на организм.
Капли Стабилин можно применять для профилактики и периодического очищения печени от шлаков и токсинов. Растворите 3-5 капель в жидкости (вода, чай, сок). Принимайте утром и вечером.
Благодаря натуральному составу препарат Stabilin практически не имеет противопоказаний. Беременным и кормящим женщинам перед применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Противопоказано средство людям с индивидуальной непереносимостью составляющих Стабилена.

Профилактика печени препараты Профилактика печени препараты Очищает от токсинов и шлаков
Профилактика печени препараты Восстанавливает клетки печени
Профилактика печени препараты Повышает сопротивляемость инфекциям


Капли Stabilin является гепатопротектором нового поколения, который облегчает и поддерживает работу печени. По за 1 курс препарат помогает защитить печень от разрушения. Капли Стабилин восполняют запас витаминов и полезных веществ.

Эссенциале форте Н

Препарат изготавливается из натуральных компонентов, практически не вызывает негативных последствий. В инструкции по применению к Эссенциале форте Н рекомендовано принимать по 2 таблетки(капсулы) 3 раза в сутки (до 6 таблеток) в день. Аналоги эссенциале форте Н: Антралив, Ливолайф, Эссливер, Ливенциале.
Гепапротекторы

Препараты для профилактики печени после алкоголя

Leviron Duo

Комплекс препарата Leviron Duo состоит из двух компонентов:

  1. Масло для печени принимают натощак 3 раза в день по 1 мерной ложке.
  2. Капли принимают за 30 минут до еды. Растворите 10 капель в стакане воды.

Курс применения составляет около месяца.
Средство может использоваться для комплексного лечения заболеваний печени и для профилактики, так как многие болезни могут протекать без симптомов на начальных стадиях. Кроме того, регулярно проходите медосмотры для своевременного выявления патологий.

В состав препарата входят:

  • полисахариды быстр выводят шлаки и токсины;
  • экстракт коры лиственницы замедляет процессы старения;
  • минерально-витаминный комплекс восстанавливает обменные процессы, укрепляет иммунитет.
Профилактика печени препараты Профилактика печени препараты Очищает от последствий алкоголя
Профилактика печени препараты Избавляет от боли и тяжести
Профилактика печени препараты Бережно очистит печень от желчи
Профилактика печени препараты Защищает от действия алкоголя, курения


Не только обычные пациенты, но и знаменитости оставляют положительные для восстановления печени. Добавка помогает решить проблемы с работой печени за месяц. Кроме того, многие пользователи отмечает улучшение состояния кожи, нормализацию работы ЖКТ, повышение иммунитета.

Гептрал

Гептрал рекомендуют в случае поражения органа алкоголем, лекарствами или токсическими веществами. Препарат оказывает сопутствующее антидепрессивное и антиоксидантное действие. Он очищает печень и ускоряет ее регенерацию, нормализует работу желчного пузыря. Как принимать таблетки гептрал для профилактики печени: 2-4 таблетки по 400 мг между приемами пищи, не разжевывая. Препарат имеет ряд побочных действий со стороны нервной (головокружение, бессонница, головная боль), пищеварительной системы (вздутие, диарея, тошнота, рвота) и др. Перед приемом проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Карсил

Карсил – недорогие таблетки для профилактики болезней печени. Разрешены детям с 12 лет. Помогают снять последствия гепатита, цирроза, алкогольного отравления. В профилактических целях принимайте 2-3 драже в день до еды, запивая водой.

Лив 52

Недорогое и эффективное лекарство для профилактики печени — Лив 52 изготавливается из растительных материалов (каперсы, цикорий, тысячелистник). Рекомендовано для очистки организма после приема алкоголя, антибиотиков, оральных контрацептивов и других лекарств. В инструкция по применению лив 52 разрешен детям с 6 лет. Для профилактики принимать по 2 таблетки 2 раза в день независимо от приема пищи.


Фосфоглив

Препарат Фосфоглив и аналоги (гепалин, урсолив, силегон и др). Назначается при алкогольном поражении и жировых болезнях печени, вирусных гепатитах. Он содержит глицирризиновую кислоту и фосфолипиды, препарат помогает восстановить функции печени, оказывает антивирусное и иммуномодулирующие действие. Рекомендуется принимать Фосфоглив во время еды 1-2 таблетки 3-4 раза в день, запивая водой. Курс приема до 3 месяцев. Цена на Фосфоглив от 491 руб. за упаковку (50 капсул). Отзывы о Фосфоглив утверждают, что препарат оказывает не только профилактический, но и лечебный эффект.

Препараты для профилактики печени после алкоголя

Лекарства для профилактики печени и поджелудочной железы

Нередко заболевания печени связаны с поражением других органов брюшной полости, также участвующих в пищеварении и защите организма.

Фосфалюгель

Фосфалюгель оказывает абсорбирующее и антацидное действие. Рекомендован при гастритах, болезнях желчевыводящих путей и печени, язвенной болезни. Инструкция по применению фосфалюгеля – взрослым и детям старше 6 лет один-два пакетика (не более 6 пакетиков в сутки) 2-3 раза в день. Курс лечения — до двух недель.


Циквалон

Циквалон, обладающий желчегонным действием, способствует нормализации выработки желчи и ее выделения. Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 2 таблетки з раза в день после еды. Детям до 7 лет — по 1 таблетке. Курс лечения — 1 месяц, который нужно повторять 3-4 раза в год.

Препараты для чистки печени и почек

Препараты для регулярной очистки – это надежная профилактика почек и печени.

Ура Лакс

Ура Лакс подходит для выделения камней при мочекаменных патологиях, оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. Принимать во время еды по 1 капсуле дважды в день (желательно утром и в обед).

ЦистоТранзит

ЦистоТранзит – препарат из фитогруппы, на основе спорыша, клюквы, ромашки аптечной и других лекарственных растений, который обеспечивает растворение и выведение камней. Принимать по 1 ч.л. (5 мл), растворив в стакане воды (250 мл), 4 раза в день. Продолжительность приема — 20 дней. Курс повторять 4 раза в год.

Гортекс

Гортекс – растительное средство, в основе которого корень гортензии. Одновременно оказывает антисептическое и обезболивающее действие. Принимают по 2 капсулы 3 раз в день во время еды. Продолжительность приема — 1 месяц. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимоть компонентов препарата.


Праздники и застолья сказываются не на одном органе, поэтому решая, какой недорогой и эффективный препарат для профилактики печени использовать, позаботьтесь о поджелудочной железе и желудочно-кишечной системе в целом. Для этих целей за несколько дней до праздника принимайте препараты, способствующие стабилизации работы организма:

  • Мезим,
  • Панзинорм,
  • Панкреатин,
  • Аллоход,
  • Холосас.

Растительные препараты

Самое действенное лекарственное растение в этой области – расторопша пятнистая. Используется в лекарственных средствах благодаря наличию в расторопше силимарина, средства защищающего и активизирующего деятельность и рост клеток. Выпускается вытяжка из расторопши в виде масла, капсул или других продуктов из группы БАДов.
Растительные препараты

Легалон

Легалон назначают для профилактики печени при токсических и лекарственных повреждениях, при хроничеких гепатитах, цирозах, заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря. Противопоказан только при повышенной чувствительности к одному из компонентов состава. Принимают Легалон 70 по 1-2 капсулы 2-3 раза в день, Легалон 140 — по 1 капсуле 2 раза в день.

Силимар

Подходит в качестве профилактики при интоксикации организма при приеме лекарств и алкоголя. Взрослым и подросткам старше 12 лет по 1-2 таблетки 3 раза в день на протяжении 25-30 дней. При хронических заболеваниях, повторить прием средства через 1-3 месяца.

Силимарин

Силимарин показан при поражениях печени токсинами, при гепатите, для корректировки нарушений жирового обмена, для профилактики заболеваний печени. В профилактических целях принимают по 70 мг препарата 3 раза в день. Противопоказан детям до 12 лет, при непереносимости силибинина и аналогов. Для достижения максимального эффекта, во время приема Силимарина, откажитесь от употребления алкоголя и соблюдайте диету.

Гепабене

Для усиления действия в препараты добавляют экстракт из дымнянки аптечной, который снимает спазмы и нормализует прохождение желчи. С таким составом выпускается Гепабене. Принимать по 1 капсуле (максимум 6 капсул) в течение 24 часов через равные промежутки времени.

Хофитол

Средства на основе артишока выпускаются под названиями «Артишок горький», Хофитол и др. Действующее вещество этого растения – цимарин. Избавляет от алкогольной интоксикации и отечности. Принимают по 2-3 таблетки или 2,5- 5,0 мл раствора перед едой 3 раза в день. Курс продолжать 2-3 недели.

Витамины для печени

 Для нормальной работы печени нужно поддерживать работу органа. Для этого принимайте витамины, фитокомплексы или гепапротекторы.

Популярные витамины для профилактики печени с названиями:

  • Гепагард;
  • Гепар актив;
  • Легалон;
  • Розанол;
  • Липостабил.

На перечисленные средства для профилактики печени отзывы пациентов положительные, что подтверждает эффективность препаратов.

Профилактика заболеваний печени народными средствами

Кроме лекарственных препаратов для профилактики и лечения печени используются отвары и настои лекарственных трав.

Профилактика заболеваний печени народными средствами

Настой из кукурузных рылец

Самый доступный и распространенный состав изготавливается из кукурузных рылец, которые улучшают прохождение желчи и выделение мелких камней из протоков. Для этого 2 столовых ложки измельченного растения заливают стаканом закипевшей воды и настаивают под крышкой не менее получаса. Приготовленный раствор процеживают и выпивают в три приема в течение дня.

Куркума

Аналогичным действием обладает куркума, которая помогает восстановить поврежденные клетки печени. Четверть чайной ложки куркумы заливают горячей водой, добавляют мед по вкусу (не менее 1 чайной ложки), размешивают до растворения и выпивают сразу весь стакан. Готовят и пьют такой настой от 3 до 4 раз в день.

Расторопша

В народных рецептах используются семена расторопши, которые размалывают в кофемолке. На половину литра воды берут 2 столовые ложки молотых в муку семян и долго кипят на маленьком огне до уменьшения жидкости до объема стакана. Полученный отвар принимают по столовой ложке через каждый час.

Каждое лечение народными средствами проводится от 2 недель до 2 месяцев. После этого делается перерыв не менее чем на месяц. Затем лечение повторяют или используют другие лекарственные травы.

Источник: profilaktika-zabolevanij.ru

В большинстве случаев поражение печени приводит к необратимому прогрессирующему снижению ее функции и, как следствие, усугубляющейся инвалидности и сокращению продолжительности жизни. Нарушаться функции печени могут при ряде заболеваний: воспалительных (гепатитов), вызванных химическим повреждением, аутоиммунными реакциями, вирусами или бактериями, и невоспалительных, таких как жировой гепатоз. На почве этих заболеваний или без видимой причины печеночная ткань может замещаться разрастающейся соединительной тканью. Это сопровождается увеличением органа в размерах и потерей его функций, что приводит к необратимому изменению печени — циррозу. Также печень могут поражать злокачественные опухоли, наиболее частая из которых — весьма агрессивная гепатоцеллюлярная карцинома.

Вероятность развития необратимых изменений печени значительно повышается при контакте с загрязнителями воздуха, воды, пищевых продуктов, многими производственными химикатами, а также при вирусных гепатитах, алкоголизме, наркомании, регулярном употреблении жирной жареной пищи и т.д. Чтобы ослабить действие этих факторов и, таким образом сохранить печень в функциональном состоянии, разработан ряд лекарственных средств — гепатопротекторов.

ПРЕПАРАТЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

(А) Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши (чаще всего расторопши пятнистой).

Препараты данной группы оказывают мембраностабилизирующее действие (препятствуя проникновению токсинов в клетки печени), противовоспалительным и антифиброзным эффектами и их целесообразно назначать пациентам с токсическими, алкогольными, лекарственными гепатитами как с клиническими, так и с биохимическими признаками активности гепатита, а также с профилактической целью.

! Следует соблюдать осторожность у больных холестазом, поскольку есть сведения, что под воздействием препаратов расторопши холестаз может усиливаться. Эффективность при вирусных гепатитах не доказана. В связи с этим применение препаратов расторопши при вирусном гепатите может быть целесообразным лишь при его сочетании с алкогольным или токсическим.

Гепабене (Hepabene). Способ применения и дозы. Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Взрослым по 1 капс. 3 раза в сутки, при ночном болевом синдроме — дополнительно 1 капс. перед сном. При необходимости суточную дозу увеличивают до максимальной — 6 капс. (в 3–4 приема).

Легалон (Legalon) (Леганол 70, Леганол 140). Способ применения Леганол 70. Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Для начального лечения и в тяжелых случаях — по 2 драже или по 1 капс. 3 раза в сутки; поддерживающая доза — 1 драже 3 раза в сутки или 1 капс. 2 раза в сутки.

Карсил (Carsil). Способ применения и дозы. Внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность курса лечения — не менее 3 мес. Взрослые и дети старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день). При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии — по 1–2 драже 3 раза в день. Профилактически принимают по 2–3 драже в день.

Гепатофальк-планта (Hepatofalk planta)) Способ применения и дозы. Внутрь, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. В начале лечения — по 2 капс. 3 раза в сутки (до 2 нед), затем — по 1 капс. 3 раза в сутки в течение 1–3 мес; повторный курс — через 1–3 мес.

Силибор (Silybi mariani fructuum extract). Способ применения и дозы. Силибор принимают внутрь, до еды, по 40-80 мг 3 раза в сутки, ежедневно. Продолжительность лечения — 1-2 мес. Курс лечения можно продлить до 3-6 мес или повторить (через 1-2 мес).

(Б) Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды других растений: хофитол, катерген (цианиданол), ЛИВ-52 (гепалив), тыквеол.

Спазмолитическим, желчегонным и гепатопротекторным эффектом обладает также экстракт листьев артишока (Хофитол), действие которого обусловлено наличием фенольных соединений, бета-каротина, витаминов, инулина, в связи с чем препарат благоприятно влияет на липидный обмен, повышает антитоксическую функцию печени и почек. Показания к применению препаратов из артишока: дискинезия желчных путей по гипокинетическому типу, хронический некалькулезный холецистит, хронический токсический гепатит, неалкогольный стеатогепатит, цирроз печени. Представителей этого класса не рекомендуется использовать при желчнокаменной болезни, остром гепатите и синдроме холестаза.

Цианиданол-3 (катерген) представляет собой тетра-гидрокси-5,7,3-4-флаванол-3. Является полусинтетическим флавоноидным производным растительного происхождения и по химической структуре весьма близок к кверцетину и рутину, а также к силибинину. Полагают, что механизм гепатопротекторного действия обусловлен связыванием токсичных свободных радикалов и стабилизацией клеточных мембран и лизосом (что свойственно и другим флавоноидам). Кроме того, под влиянием катергена происходит стимуляция биосинтеза АТФ в печени, тем самым облегчается протекание биохимических реакций, связанных с затратой энергии и фосфорилирование в печени. Катерген обладает мембраностабилизирующим действием, уменьшая проницаемость клеточных мембран для низкомолекулярных водорастворимых соединений, транспортируемых путем свободной и обменной диффузии. Клиническое применение катергена при лечении острых и хронических заболеваний печени различной этиологии указывает на эффективность препарата не только в отношении снижения уровня холестаза, но и в отношении снижения активности трансаминаз. Применяют при острых и хронических гепатитах, циррозах печени, включая алкогольные поражения печени. При применении катергена у больных хроническими паренхиматозными заболеваниями печени, эффект препарата может быть недостаточным. Применяют препарат длительно (продолжительность курса около 3 мес.).

К гепатопротекторам растительного происхождения относят также многокомпонентные препараты из индийских и китайских трав (например, ЛИВ-52 или гепалив). Эти лекарственные средства имеют сложный состав, в связи с чем их действие недостаточно изучено. Считается, что Лив-52 защищает паренхиму печени от токсических агентов. Действует как лечебное или профилактическое средство. Усиливает внутриклеточный обмен веществ и стимулирует регенерацию. В то же время имеются данные, свидетельствующие, что применение препарата при острой патологии печени может усугублять выраженность цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов. В силу этого препарат, возможно, рекомендовать в тот момент, когда выраженность воспалительного синдрома в печени минимальна и превалируют явления синтетической недостаточности органа. Имеются данные, свидетельствующие, что применение многокомпонентных сборов при острой патологии печени и синдроме холестаза может усугублять выраженность цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов. Кроме того, с веществами растительного происхождения напрямую связана проблема генетического полиморфизма метаболизма, ассоциированная с цитохромом Р-450. Межэтнический генетический полиморфизм определяет индивидуальную реакцию организма на растительные вещества. Учитывая это, можно с высокой степенью вероятности утверждать, что растения, эффективные в азиатской популяции, могут оказывать иное действие у европеоидов.

В качестве гепатопротектора в последние годы широко рекомендуется комплекс естественных антиоксидантов из семян тыквы (тыквеол). В эксперименте они обладают мембраностабилизирующими свойствами, ускоряют регенерацию паренхимы поврежденной печени. Масло семян тыквы изменяет химический состав желчи, обладает легким желчегонным действием. Однако следует отметить, что убедительных клинических доказательств высокой эффективности препарата как гепатопротектора пока не получено.

В связи с этим применение таких препаратов при печеночной патологии может быть целесообразным лишь в качестве средств профилактической и комплексной терапии заболеваний гепатобилиарной системы.

Хофитол (Chophytol). Способ применения и дозы. Внутрь, перед едой. Взрослым по 2–3 табл. или по 2,5–5 мл орального раствора (предварительно разводят водой) 3 раза в сутки в течение 10–20 дней ежемесячно, детям по 1–2 табл. (в зависимости от возраста) 3 раза в сутки или 1–2,5 мл раствора (разведенного водой). В/м или в/в (медленно, струйно) — только взрослым — 1–2 инъекции в сутки в течение 8–15 дней (в условиях стационара возможно увеличение дозы).

Катерген (Catergen). Способ применения и дозы. Назначают внутрь до или во время еды по 1 таблетке (0,5 г) 3 раза в день. Применяют длительно (продолжительность курса около 3 мес.).

ЛИВ-52 (Liv.52). Способ применения и дозы. Внутрь. В профилактических целях: по 2 табл. 2 раза в сутки. В качестве лечебного средства: взрослым — по 2–3 табл. 2–3 раза в сутки; детям старше 6 лет — по 1–2 табл. 2–3 раза в сутки.

Тыквеол (Cucurbitae semenis oleum). Способ применения и дозы. При диффузных поражениях печени, хроническиом холецистите, дискинезии желчевыводящих путей — внутрь, по 3–4 капсулы или по 1 ч.ложке 3–4 раза в день, за 30 мин до еды, длительность лечения — не менее 3–4 нед.

ПРЕПАРАТЫ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Гепатопротекторы животного происхождения немногочисленны. Гидролизаты экстракта печени крупного рогатого скота (Сирепар) содержат цианокобаламин, аминокислоты, низкомолекулярные метаболиты и, возможно, фрагменты ростовых факторов печени. Поэтому препарат может стимулировать регенерацию паренхимы печени. Но его не следует назначать больным с активными формами гепатита, так как в этом случае могут нарастать явления цитолитического, мезенхимально-воспалительного и иммунопатологического синдромов.

Одним из возможных направлений терапии заболеваний печени является использование изолированных гепатоцитов, полученных путем сублимационной сушки клеток печени животных (гепатосан). Подобная субстанция способна ограничивать явления цитолиза, усиливать белково-синтетическую способность печени, поэтому возможно ее использование в комплексном лечении гепатитов различной этиологии и при циррозе печени с явлениями печеночно-клеточной недостаточности. Необходимо учитывать, что клиническая эффективность изолированных сублимационно высушенных гепатоцитов требует подтверждения в многоцентровых рандомизированных исследованиях. В связи с высоким риском аллергических реакций при использовании препаратов животного происхождения до начала лечения следует проводить определение чувствительности к препарату.

Сирепар (Sirepar). Способ применения и дозы. В/м, в/в (медленно) — по 2–3 мл. Курсовая доза — 150–200 мл. Для в/в введения разводят физиологическим раствором или кровью. Детям в возрасте 1–14 лет — 1–3 мл в/в или в/м ежедневно в течение 2–6 нед.

Гепатосан (Haepatosanum). Способ применения и дозы. Внутрь, за 15–30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. При острой печеночной недостаточности — по 0,4 г (2 капс.) 3 раза в день. Курс лечения — 10 дней. При хронической печеночной недостаточности — по 0,4 г (2 капс.) 2 раза в день. Курс лечения — 20 дней.При необходимости курс лечения повторяют по рекомендации врача. При циррозе печени в стадии декомпенсации — по 0,4 г (2 капс.) 3 раза в день, в течение 10 дней. Затем — по 0,2 г (1 капс.) 2 раза в сутки , в течение 14 дней. С целью уменьшения интоксикации у больных с циррозом печени — по 0,2–0,4 г (1–2 капс.) в день постоянно.

ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ЭССЕНЦИАЛЬНЫЕ ФОСФОЛИПИДЫ (ЭФЛ)

Препараты, содержащие ЭФЛ, восстанавливают структуру и функции клеточных мембран и обеспечивают торможение процесса деструкции клеток, поэтому их использование при заболеваниях печени является патогенетически обоснованным. Гепатопротективное действие достигается путем непосредственного встраивания молекул ЭФЛ в фосфолипидный биослой мембран поврежденных гепатоцитов, что приводит к восстановлению его барьерной функции. В клинической практике препараты ЭФЛ широко используются при токсических поражениях печени, неалкогольном стеатогепатите, а также для медикаментозной коррекции при назначении гепатотоксичных лекарств. Применение препаратов ЭФЛ при активных гепатитах требует осторожности, так как в ряде случаев может способствовать усилению холестаза и активности процесса.

Прототипом соединений, содержащих субстанцию ЭФЛ, является препарат эссенциале, в состав которого входят эссенциальные фосфолипиды, ненасыщенные жирные кислоты и витамины. Также имеется препарат эссенциале Н, который одержит только субстанцию ЭФЛ высокой степени очистки. В клинической практике эссенциале используется при заболеваниях печени и ее токсических поражениях; при патологии внутренних органов, осложненной повреждением печени; как метод «медикаментозного прикрытия» при применении лекарственных препаратов, вызывающих поражения печени (тетрациклина, рифампицина, парацетамола, индометацина и др.). В гепатологии эссенциале назначают при хронических гепатитах, циррозе печени, жировой дистрофии, печеночной коме. Его также применяют при радиационном синдроме и токсикозе беременных, для профилактики рецидивов желчно-каменной болезни, для предоперационной подготовки и послеоперационного лечения больных, особенно в случаях хирургических вмешательств на печени и желчных путях. В то же время, применение эссенциале при активных гепатитах требует известной осторожности, т. к. в ряде случаев может способствовать усилению холестаза и воспалительной активности.

Близким по составу и свойствам к эссенциале является препарат Эссливер, содержащий кроме субстанции эссенциальных фосфолипидов лечебные дозы витаминов (В1, В2, В6, В12, токоферол и никотинамид), что обеспечивает препарату широкий спектр терапевтических свойств. Действие компонентов препарата направлено на восстановление гемостаза в печени, повышение устойчивости органа к действию патогенных факторов, нормализацию функциональной активности печени, стимуляцию репаративно-регенерационных процессов. Применяется препарат при острых и хронических гепатитах, циррозе печени, алкогольной, наркотической интоксикации и других формах отравлений, радиационном синдроме, псориазе.

Эплир — фракция полярных липидов илового озерного осадка, содержащая фосфолипиды, сульфолипиды и тетратерпеноидные пигменты. Является достаточно активным антиоксидантом (подавляет образование первичных и вторичных продуктов липопероксидации, защищает от истощения эндогенные антиоксидантные системы печени), поставляет нативные фосфолипиды в поврежденные мембраны гепатоцитов, препятствует их жировой дистрофии, улучшает биоэнергетику и синтез гликогена. Тиолы в составе эплира могут становиться предшественниками в синтезе глутатиона. Эплир улучшает экскреторную функцию печени, стимулирует обезвреживание билирубина конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Под действием препарата снижается активация звездчатых ретикулоэндотелиоцитов в печени. Эплир оказывает влияние на показатели цитолитического синдрома, явления холестаза, уменьшает явления белковой и жировой дистрофии. Под влиянием препарата быстрее улучшается самочувствие, однако, астеновегетативные нарушения поддаются терапии слабее. Применяется эплир в основном при хронических гепатитах.

Препарат Фосфоглив (Фосфоглив® форте) состоит из 0,1 г фосфатидилхолина и 0,05 г тринатриевой соли глицирризиновой кислоты. За счет входящего в состав препарата ЭФЛ улучшается или ускоряется нормализация субъективных симптомов заболеваний печени, их клинических проявлений и лабораторных показателей. Уменьшается выраженность воспалительных реакций, некроз печеночных клеток, их жировая инфильтрация. Глицирризиновая кислота обладает иммуностимулирующим действием, обуславливая стимуляцию фагоцитоза и повышение активности ЕКК-клеток, индукцию гамма-интерферона. Кроме того, она обладает противовирусным действием, блокируя проникновение вирусов в клетки, проявляет антиоксидантные свойства. Применяется при острых гепатитах, при купировании алкогольного абстинентного синдрома, в пред- и послеоперационный период холецистэктомии. Однако следует отметить, что улучшение состояния печени и снижение симптомов интоксикации отмечается не у всех больных. Кроме того, при применении препарата необходим очень тщательный контроль за больными с явлениями аутоиммунной агрессии. Способ применения и дозы. Внутрь, по 1–2 капс. 3 раза в сутки в течение 30 дней. Максимальная разовая доза — 4 капс., суточная — 12 капс.

Эссенциале Н (Essentiale N). Способ применения и дозы. Эссенциале Н: В/в, медленно. При отсутствии иных рекомендаций врача — 1–2 амп. (5–10 мл) или в тяжелых случаях — 2–4 амп. (10–20 мл) в день. Содержимое 2 амп. может быть введено одновременно. Нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Рекомендуется как можно быстрее дополнить парентеральное введение пероральным приемом препарата.

Эссенциале-форте Н: внутрь, во время еды, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды. Ежедневный прием — по 2 капс. 2–3 раза в день. Продолжительность лечения — не менее 3 мес, при необходимости срок продлевается или курс лечения повторяется.

Эссливер (Essliver forte). Способ применения и дозы. Внутрь, по 2 капс. 2–3 раза в день во время еды, проглатывая целиком, с достаточным количеством воды. Продолжительность курса лечения составляет не менее 3 мес, при продлении курса лечения необходима консультация врача.

ПРЕПАРАТЫ РАЗНЫХ ГРУПП

(А) Аминокислоты или их производные.

Адеметионин играет важнейшую роль в биохимических реакциях трансметилирования, транссульфирования и аминопропилирования, участвует в биосинтезе фосфолипидов, глутатиона, таурина и других биологически активных соединений. В эксперименте показана антифибротическая активность адеметионина. Препарат обладает также антидепрессивным действием. Несомненным преимуществом адеметионина является наличие отчетливого гепатопротекторного действия практически при любой патологии печени, в том числе при высоких показателях цитолиза и синдроме холестаза. Наилучшие показатели при лечении адеметионином наблюдаются при токсических гепатитах, в том числе алкогольных. Он обладает низкой биодоступностью, поэтому максимально эффективен при парентеральном введении.

L-орнитин-L-аспартат (гепа-мерц , орнитин) в кишечнике диссоциирует с высвобождением аминокислот орнитина и аспартата. Оба ингредиента принимают участие в регулировании обмена веществ в гепатоцитах, на разных этапах включаются в цикл образования мочевины, усиливая метаболизм аммиака. Кроме того, аспартат служит субстратом для синтеза глутамина, участвует в связывании аммиака в тканях. Эффективность препарата у больных циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в сыворотке крови доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании. Орнитина аспартат показан при гепатитах различной этиологии, неалкогольном стеатогепатите и особенно при циррозе печени и печеночной энцефалопатии. L-орнитин-L-аспартат снижает повышенный уровень аммиака в организме и, в частности, в головном мозге при нарушении дезинтоксикационной функции печени. Обладает выраженным эффектом в отношении печеночной энцефалопатии. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования. L-орнитин-L-аспартат диссоциирует на составляющие компоненты – аминокислоты орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий, выводятся через цикл мочевины.

Адеметионин (Ademetionine). Способ применения и дозы. Внутрь, не разжевывая, между приемами пищи, желательно в первую половину дня; в/м или в/в (очень медленно); порошок растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина). Взрослым: интенсивная терапия — в/м или в/в по 400–800 мг/сут (содержимое 1–2 флаконов) в течение первых 2–3 нед, затем внутрь (поддерживающая терапия) по 800–1600 мг/сут (2–4 табл.) в течение 2 мес.

Орнитин (Ornithine). Способ применения и дозы. Внутрь, в/в, в/м. Внутрь: после еды, по 3 г гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. В/в: доза, длительность и частота инфузий, продолжительность лечения определяются индивидуально, обычно – 20 г/сут (предварительно разводят в 500 мл инфузионного раствора, максимальная скорость инфузии — 5 г/ч); возможно повышение дозы до 40 г/сут.

Гепа-мерц (Hepa-Merz). Способ применения и дозы. Внутрь, после еды, по 1 пак. гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. В/в, обычно — 20 г (4 амп.), при печеночной энцефалопатии, в зависимости от степени тяжести состояния — до 40 г (8 амп.) в сутки; максимальная скорость инфузии — 5 г/ч.

(В) Витамины-антиоксиданты и витаминоподобные соединения

Кислота альфа-липоевая (липамид, тиоктацид, берлитион) является коферментом, участвующим в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, играет важную роль в биоэнергетике клеток печени, участвует в регулировании углеводного, белкового, липидного обменов, оказывает липотропный эффект. По экспериментальным данным, липоевая кислота обладает иммуномодулирующим действием, восстанавливая иммунный ответ у иммуносупрессированных мышей. Также у препарата выявлена антиоксидантная активность. Дополнительное введение альфа-липоевой кислоты оказывает хороший эффект при патологии, связанной с возникновением оксидативного стресса (реперфузионные повреждения органов, диабет, катаракта, радиационные повреждения). Применяют альфа-липоевую кислоту при вирусном гепатите А, жировом гепатозе, хронических гепатитах, алкогольных поражения и циррозе печени.

Альфа-липоевая или тиоктовая кислота (Alpha-lipoic acid). Способ применения и дозы. Внутрь (не разжевывая, запивая небольшим количеством воды), по 300–600 мг 1 раз в сутки (утром), в течение 2–4 и более недель. В/в, медленно (со скоростью до 50 мг/мин), 300–600 мг в виде инфузии на физиологическом растворе 1 раз в день в течение 2–4 нед, затем внутрь по 600 мг в сутки.

С) Препараты разных групп: урсодеоксихолевая кислота (урсофальк), нестероидные анаболики (метилурацил, пентоксил, натрия нуклеинат, калия оротат, рибоксин).

Урсодеоксихолевая кислота (УДХК) гидрофильная, нетоксичная, третичная желчная кислота. На фоне приема препарата уменьшается энтерогепатическая циркуляция гидрофобных желчных кислот, предупреждается их токсический эффект на мембраны гепатоцитов и эпителий желчных протоков. УДХК снижает холестазопосредованную иммуносупрессию. Применяют препарат при острых и хронических гепатитах различной этиологии, включая вирусные и аутоиммунные. УДХК оказывает терапевтический эффект при неалкогольном стеатогепатите, первичном билиарном циррозе, гепатопатии беременных. Назначение УДХК считается оправданным при заболеваниях печени, сопровождающихся или вызванных холестазом. Способ применения и дозы. Внутрь (не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости). Режим дозирования и длительность лечения устанавливаются индивидуально; средняя доза 8–10 мг/кг/сут.

Метилурацил и пентоксил являются аналогами пиримидиновых нуклеотидов, но они практически не включаются в обмен в качестве предшественников в синтез нуклеотидов. Действие этих препаратов реализуется благодаря блокаде фермента уридинфосфатазы, в результате чего уменьшается разрушение д-тимидинмонофосфата, лимитирующего синтез ДНК. В результате происходит стимуляция митогенеза в чувствительных клетках. Активация синтеза РНК и белка носит вторичный характер и менее выражена, чем, например, при введении рибоксина и оротат калия. При патологии печени включение в терапию метилурацила и пентоксила ускоряет восстановление протеинсинтетической функции печени, уменьшает симптомы интоксикации и диспептические явления. Сокращается длительность желтушного периода и улучшается участие печени в пигментном обмене. Повышаются показатели неспецифической резистентности организма. По выраженности гепатопротекторного эффекта метилурацил превосходит пентоксил. Применяют препараты при острых вирусных гепатитах, до и после холецистэктомии (по 1,0 г 3 р/сут 10 дней до и после операции).

Пентоксил (Pentoxyl). Способ применения и дозы. Внутрь, после еды, 3–4 раза в сутки; взрослым — по 200–400 мг; детям до 1 года — 15 мг, 1–3 лет — 25 мг, 3–8 лет — 50 мг, 8–12 лет — 75 мг, старше 12 лет — 100–150 мг на прием. Курс — 15–20 дней и более (в зависимости от заболевания, эффективности и переносимости пентоксила).

Метилурацил (Methyluracil). Способ применения и дозы. Внутрь: во время или после еды — по 0,5 г 4 раза в день (при необходимости до 6 раз в сутки); детям 3–8 лет — 0,25 г, старше 8 лет — по 0,25–0,5 г 3 раза в день. Курс при заболеваниях органов ЖКТ — 30–40 дней.

Натрия нуклеинат — натриевая соль нуклеиновых кислот, получаемых гидролизом дрожжей и дальнейшей очисткой. Содержит как пуриновым, так и пиримидиновых нуклеотиды, которые могут быть использованы в различных нуклеиновых синтезах в организме, активирует протеинсинтез. Подобно метилурацилу стимулирует гранулоцитопоэз и неспецифическую резистентность организма. Применяется в основном при острых гепатитах. Препарат малотоксичен и очень редко вызывает побочные эффекты (аллергического характера). Применяют при острых вирусных гепатитах.

Способ применения и дозы. Внутрь (после еды), в качестве иммуностимулирующего средства взрослым — суточная доза 1–2 г в 3–4 приема, курс — от 2 недель до 3 месяцев и более. Детям до 1 года по 0,005–0,01 г на прием, от 2 до 5 лет по 0,015–0,05 г, от 5 до 7 лет по 0,05–0,1 г, от 8 до 14 лет по 0,2–0,3 г 3–4 раза в сутки. Людям пожилого и старческого возраста с пониженной иммунологической активностью по 1–1,5 г/сут в течение 2–3 нед 2 раза в год (весной и осенью).

Рибоксин — является пуриновым производным. Проникая через клеточную мембрану фосфорилируется, превращаясь в инозиновую кислоту, которая является общим предшественником адениловых и гуаниловых нуклеотидов. Благодаря этому рибоксин обеспечивает:

  • создание основы для образования в ходе окислительного и субстратного фосфорилирования основных макроэргов (улучшается течение энергозависимых реакций и реакций синтеза, активируется тканевое дыхание, оптимизируется утилизация лактата и пирувата);
  • формирование пула пуриновых нуклеозидов, который используется в синтезах РНК и ДНК (ускоряются процессы регенерации и адаптивного синтеза)

При лечении рибоксином заболеваний печени действие препарата проявляется в уменьшении нарушений метаболической и антитоксической функций, в ускорении регенерации ткани печени. Применяют препарат острых и хронических гепатитах, циррозе печени. Применяют в/в струйно или капельно (40–60 капель/мин) — по 200 мг 1 раз в день, при хорошей переносимости — 400 мг 1–2 раза в день в течение 10–15 дней.

Калия оротат является единым биохимическим предшественником всех пиримидиновых оснований нуклеиновых кислот. В отличие от рибоксина не содержит остатка рибозы и требует привлечения пентозофосфатного цикла для образования оротидин-5-фосфата, который непосредственно идет на синтез пиримидиновых нуклеотидов. При этом, однако, расходуется значительное количество энергии АТФ (что можно компенсировать одновременным назначением рибоксина). Калия оротат облегчает создание фонда пиримидиновых нуклеотидов, необходимых для оперативных синтезов РНК (а, следовательно, и белка) и редупликации ДНК. При патологии печени препарат наибольшее действие оказывает на протеинсинтетическую функцию, способствует скорейшему восстановлению участия органа в пигментном обмене, сокращается длительность желтушного периода. Дезинтоксикационное действие препарата, однако, нередко оказывается недостаточным. Способ применения и дозы. Внутрь, за 1 ч до еды — по 0,25–0,5 г 2–3 раза в день. Курс — 20–40 дней. Практически не влияет на процессы холестаза. Назначают, в основном, при острых вирусных гепатитах.

Источник: med39.ru

Лекарственные травы

Профилактика печени препараты

В комплексных схемах лечения обязательно применяют лекарственные травы-гепатопротекторы. Это лучшие растения, которыми можно подлечить зависимого человека в домашних условиях, их используют для профилактики осложнений. Такие растения активизирует процессы регенерации, очищают гепатоциты от токсических компонентов. Наиболее эффективно применение таких трав:

  • плодов расторопши — высокоэффективного растительного гепатопротектора, из которого состоят большинство медикаментозных средств. Благодаря активному флавоноиду — силимарину регулирует внутриклеточный обмен, восстанавливает процесс пищеварения. Проявляет антиоксидантную активность, защищает клетки органа от токсинов, снижает уровень окислительного стресса. Создает благоприятные условия для скорейшего восстановления поврежденных клеток. Расторопша способствует нормализации жирового обмена, восстановлению иммунитета.
  • артишока — гепатопротектора, который оказывает мембраностабилизрующий, антиоксидантный эффект. Нормализует жировой обмен, защищает гепатоциты, нормализует мочевину.
  • зверобоя — для оказания противовоспалительного эффекта, очищения печеночной паренхимы.
  • овса — для связывания и выведения токсических веществ, жиров. При алкогольных поражениях показано употребление киселя. 
  • черного ореха — растительного гепатопротектора с выраженными противовоспалительными, антиоксидантными свойствами. Наиболее благоприятный эффект при алкогольной жировой болезни печени.
  • березы — растения-гепатопротектора, которое обладает выраженным противовирусным эффектом, не допускает развития холестаза. Лечебное средство для пациентов с сопутствующими инфекционными поражениями гепатоцитов, включая вирусный гепатит. Уменьшает воспалительные процессы, обеспечивает защиту печеночной паренхиме. Предотвращает застойные явления, обменные нарушения.

В качестве дополнения к фитосредствам обязательно используют другие биологические вещества, аминокислоты. Действующие вещества проявляют синергизм, усиливая благоприятное воздействие на печеночную паренхиму. Таурин — самая эффективная аминокислота при заболеваниях печени. [3] Незаменимое вещество, которое оказывает широкий спектр благоприятных эффектов на органы гепатобилиарной системы:

  • нормализует отток и текучесть желчи;
  • восстанавливает вес;
  • не допускает развития фиброза.

Таурин ускоряет доставку крови и питательных веществ к печеночной паренхиме, не допускает ее отмирания. Защищает здоровые гепатоциты от поражения. 

Источник: vitauct.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.