Побочные эффекты урдокса

 

Препараты, которые используются для защиты клеток печени, объединяются в группу так называемых гепатопротекторов. Один из них — Урдокса — способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре, обладает желчегонным эффектом и стимулирует расщепление жиров в организме.

Урдокса

Состав и форма выпуска

Урдокса выпускается в форме капсул 250 мг с белыми гранулами внутри. Продается в упаковках с блистерами по 10 штук или в пластиковых банках по 50-100 штук.

Капсулы включают в себя следующие компоненты:

  • урсодезоксихолевая кислота — гидрофильная желчная кислота неагрессивного действия, которая способствует растворению желчных камней;
  • коллоидный диоксид кремния — энтеросорбент, очищающий организм от токсических соединений;
  • кукурузный крахмал — используется в качестве натурального загустителя;
  • стеарат магния — наполнитель таблеток;
  • желатин — натуральное сырье, из которого изготавливают капсульную оболочку;
  • диоксид титана — пищевой краситель.

Формы выпуска Урдокса

Свойства лекарства

Основное фармакологическое назначение Урдоксы:

  1. Холелитолитическое — влияет на состав желчи, уменьшает секрецию холестерина в желчные пути, что способствует уменьшению образования новых и растворению существующих холестериновых камней.
  2. Желчегонное — усиливает выделение секрета печени и поджелудочной железы.

Активное вещество проникает в клеточную оболочку гепатоцитов, стабилизирует ее структуру, защищая клетки от повреждения желчными кислотами. Также оно усиливает действие фермента липазы, который расщепляет жиры в организме и тем самым приводит к размягчению или полному растворению холестериновых камней. Этот эффект достигается при длительном приеме лекарственного средства.

При приеме лекарства уменьшается синтез токсических желчных кислот (дезоксихолевой, литохолевой, хенодезоксихолевой), высокая концентрация которых наблюдается у пациентов с хроническими печеночными патологиями.


Для чего назначают Урдоксу

Применение лекарства способствует более активному выводу этих кислот через кишечник. Также уменьшается всасывание холестерина и его выработка, поэтому меняется желчный состав: меньше вредных липидов — меньше предпосылок к образованию камней.

Основной объем активного компонента всасывается слизистой кишечника. Максимальная концентрация определяется спустя 2-3 часа после приема капсулы, а при систематическом употреблении Урдоксы наблюдается накопительный эффект.

Для достижения терапевтического результата требуется продолжительное употребление препарата, чтобы поддерживать нужный уровень концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи. Вещество практически на 100% связывается с плазменным белком, может проникать через гематоэнцефалический барьер.

Применение Урдокса

Для чего назначают гепатопротектор

Капсулы используют в качестве профилактики образования желчных камней, также показаниями к применению лекарства являются следующие патологии:

  • жировая инфильтрация железы неалкогольной этиологии;
  • билиарный цирроз (аутоиммунное разрушение мелких желчных протоков печени) в начальной стадии;
  • воспаление желчных протоков;
  • холестериновые конкременты в желчном пузыре.

Инструкция по применению Урдоксы

Перед использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист подскажет, как принимать препарат, и определит нужную дозировку.

  1. При билиарном рефлюкс-гастрите следует принимать по 250 мг лекарства в сутки. Продолжительность курса определяет врач, исходя из клинической картины и эффективности лечения.
  2. Для растворения холестериновых камней назначается 1 или 2 капсулы в день в течение 3-12 месяцев. Для поддерживающей терапии ограничиваются одной таблеткой в сутки.
  3. При билиарном циррозе суточную дозировку рассчитывают в зависимости от массы тела:
    • до 50 кг — 500 мг;
    • до 65 кг — 750 мг;
    • до 85 кг — 1000 мг;
    • до 110 кг — 1250 мг;
    • более 10 кг — 1500 мг.

Инструкция по применению Урдоксы

Особые указания

В аннотации к гепатопротектору указаны важные нюансы, которые нужно учитывать при использовании лекарственного средства:

  • Урдоксу назначают для растворения камней, диаметр которых не превышает 0,2 см;
  • при билиарном циррозе в начале лечения симптоматика может усугубиться;
  • при длительном приеме необходима ежемесячная сдача анализов на биохимию крови, а также регулярное УЗИ для отслеживания динамики болезни и эффективности терапии.

Противопоказания

Из-за стимуляции лекарством выделительной способности клеток оно не используется при выраженных нарушениях в работе печени, почек и поджелудочной железы. Также среди противопоказаний к назначению гепатопротекторного средства:

  • желчные камни с высоким содержанием кальция;
  • цирроз печени в некомпенсированной форме;
  • нарушение функций желчного пузыря;
  • воспаление желчных протоков;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 4 лет (для капсульной формы).

Противопоказания к применению Урдокса

Побочные эффекты и передозировка

Урдокса обычно хорошо переносится, не вызывая патологических реакций у большинства пациентов. Иногда на фоне приема капсул может развиться диарея, а также другие нежелательные симптомы, которые выявлены лишь у 0,1% больных:

  • запоры, тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • головокружение;
  • крапивница, кожные высыпания и усиление псориаза;
  • кальцинирование холестериновых камней;
  • повышение активности ферментов печени;
  • боль в правом подреберье со стороны спины или в эпигастральной области;
  • выпадение волос.

Случаев передозировки в медицинской практике не зарегистрировано. Однако при употреблении гепатопротектора в дозе, превышающей рекомендации, требуется медицинский контроль. При появлении побочных реакций показано симптоматическое лечение:

  • промывание желудка;
  • прием адсорбентов;
  • прием солевого слабительного.

Побочные эффекты и передозировка Урдоксой

Назначение беременным и кормящим женщинам

  • Исследований на предмет действия препарата для данной категории пациентов не проводилось. Лекарство можно назначать беременным только в тяжелых случаях под тщательным наблюдением врача. Чаще всего женщинам в положении при нарушениях в работе печени и желчного пузыря выписывают растительные желчегонные препараты и корректируют нагрузку на секреторные органы через диетическое питание.
  • Кормящим мамам можно использовать гепатопротектор, на время лечения отказавшись от грудного вскармливания.

Урдокса для детей

  • Препарат противопоказан детям до 3 лет.
  • Для пациентов старше капсулы назначают с осторожностью с максимальной дозировкой 500 мг в сутки (по инструкции к Урдоксе — как для пациентов с массой до 50 кг). Длительность приема определяет врач.

Взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем

До назначения лекарства врач должен установить, какие еще препараты принимает пациент, во избежание несовместимости компонентов.

Совместимость Урдокса с алкоголем и другими лекарствами

Возможные эффекты при комбинации Урдоксы и некоторых медикаментов:

  1. Колестирамин, Колестипол и антацидные средства снижают всасывание активного компонента капсул.
  2. При комбинации с иммунодепрессантом Циклоспорином ускоряется попадание циклоспорина в кровь.
  3. При сочетании с Ципрофлоксацином гепатопротектор уменьшает всасываемость ципрофлоксацина.
  4. Гиполипидемические средства, эстрогены и гестагены, антибиотик Неомицин снижают эффективность лекарства по растворению желчных камней.
  5. Гормональные контрацептивы снижают абсорбцию желчных кислот.

Во время лечения Урдоксой нельзя употреблять спиртные напитки, которые нейтрализуют лечебный эффект таблеток. Кроме отсутствия какого-либо положительного результата от приема лекарств, пациент с приемом алкоголя лишь усугубит состояние железы.

Аналоги Урдоксы


Лекарства с аналогичным составом являются заменителями данного препарата, отличаясь лишь концентрацией активного вещества. Как правило, они дешевле оригинала. Подбирать аналоги нужно исходя из назначенной врачом дозировки. Также есть гепатопротекторы на основе других компонентов, но с похожим терапевтическим эффектом.

Аналоги Урдокса

Аналогами Урдоксы являются Урсосан, Урсомик, Урсолив, Урсодез, Урсоприм, Гринтерол, Экурохол, Эксхол, Холудексан.

Условия продажи и хранения

В зависимости от аптечной сети и количества капсул в упаковке цена Урдоксы варьируется в пределах 390 рублей за 50 штук и 1200 рублей за 100 таблеток.

Из аптек препарат отпускают по рецепту, выписанному врачом.

Хранить Урдоксу можно в течение четырех лет с момента выпуска. Главное — соблюдать правильные условия: температура должна быть не выше 25 °С, а место хранения — защищено от попадания прямого солнца и влаги.

Источник: MyPechen.com

Общие сведения о лекарстве

Состав и форма выпуска

Производители лекарства Урдокса выпускают его только в одной форме — твердые капсулы с порошком. Препарат и оболочка окрашены в белый цвет. В аптеках можно найти такие разновидности:


  • по 10 капсул в контурных пластинках;
  • картонная коробка, содержащая до 5 упаковок по 10 штук в каждой;
  • стеклянная или пластиковая баночка с 50 или 100 капсулами.

Состав препарата всегда остается одним и тем же. В него обязательно будут входить следующие компоненты:

  • 250 мг действующего вещества (урсодезоксихолевая кислота);
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • кукурузный крахмал.

Урдокса состав и форма выпуска

Не менее сложная по составу и оболочка лекарства. В нее входит сразу 5 натуральных и химических веществ. Среди них такие:

  • уксусная кислота;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • пропилгидроксибензоат;
  • метилгидроксибензоат.

Фармакологические свойства

Урдокса относится к лекарственным средствам, входящим в гепатопротекторную клинико-фармакологическую группу. Все они обладают желчегонным и холелитолитическим действием.

Урсодезоксихолевая кислота, находящаяся в составе препарата, активно встраивается в мембрану клеток печени и помогает восстановить их структуру. Благодаря этому усиливается секреция поджелудочной железы и уменьшается риск образования камней в желчном пузыре.


Урдокса фармакологические свойства

Кроме этого, Урдокса выполняет следующие действия в организме человека:

  • уменьшает образование вредных желчных кислот (литохолевой, дезоксихолевой, хенодезоксихолевой);
  • стимулирует их выведение из организма;
  • уменьшает выработку холестерина, а также предотвращает его всасывание в кишечник;
  • положительно влияет на процесс синтеза и образования желчи;
  • снижает риск образования камней в протоках;
  • усиливает желудочную и панкреатическую секреции.

Показания к применению

Для того чтобы правильно принимать Урдоксу, необходимо определиться с перечнем заболеваний, которые лечит этот препарат. Список довольно короткий и ограничивается несколькими заболеваниями:

  1. Билиарный цирроз без признаков декомпенсации. Эта болезнь, которая чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Она заключается в воспалительном процессе, а также аутоиммунном разрушении желчных протоков и печени. Из-за этого происходят нарушения секреции желчи, что приводит к задержке вредных веществ. Следствием этого становится печеночная недостаточность.

  2. Билиарный рефлюкс-гастрит. Он появляется из-за неправильной работы сфинктеров и желчевыводящей системы. При этом кислотное содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок и разрушает его слизистую оболочку.
  3. Растворение камней желчного пузыря (только небольших по размеру).

Урдокса показания

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • возраст детей до 18 лет;
  • период вынашивания ребенка;
  • лактация;
  • острое воспаление кишечника или желчного пузыря;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • желчные камни, содержащие большое количество кальция;
  • полная остановка работы желчного пузыря;
  • нарушение работы почек и печени;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата;
  • повышенная чувствительность к одному из вспомогательных компонентов;
  • аллергические реакции на смесь, из которой изготовлена капсула лекарства.

Инструкция по применению

Во время приема Урдоксы важно соблюдать все меры, предусмотренные в прилагаемой инструкции. Они помогут максимально раскрыть полезные свойства препарата и снизить риск возникновения каких-либо осложнений.

Чтобы лечение прошло эффективно и болезнь отступила в кратчайшие сроки, необходимо четко следовать указаниям лечащего врача. После осмотра и сдачи всех необходимых анализов он разработает оптимальную схему приема лекарства, а также определит продолжительность всего процесса лечения.

Урдоксу следует принимать внутрь и запивать достаточным количеством воды, нагретой до комнатной температуры. Лекарство нужно проглатывать целиком, не раздавливая и не раскусывая. Только в этом случае оно будет доставлено по назначению и начнет действовать в нужном месте. В противном случае эффективность средства может быть значительно снижена.

Урдокса способ применения

Дозировка

Примерная дозировка Урдоксы:

  1. При весе до 50 кг рекомендуется принимать по 2 капсулы в день: по одной утром и вечером.
  2. Если больной имеет массу тела от 51 до 65 кг, следует пить лекарство после каждого приема пищи (не более 3 раз в сутки).
  3. Пациент от 66 до 85 кг — по одной таблетке утром и днем, а также 2 вечером.
  4. От 86 до 110 кг. В этом случае следует принимать 5 таблеток и равномерно распределять их на весь день.
  5. Если вес пациента свыше 110 кг, то доза увеличивается еще на одну капсулу. Их нужно употребить за 3 приема.

Длительность приема лекарства определяется врачом. При необходимости повторного лечения обязательно должна быть выдержана пауза в несколько месяцев. В этот период запрещается использовать какие-либо аналоги и заменители Урдоксы.

Урдокса дозировка

Для избавления от билиарного рефлюкс-гастрита прописывают по одной капсуле в день. Продолжительность курса может варьироваться исходя из состояния больного.

Для растворения камней в желчном пузыре назначают от 250 до 500 мг лекарства в сутки. Такая дозировка соответствует одной или двум таблеткам стандартного размера. Глотать капсулы нужно во время приема пищи. При этом нужно запить их стаканом чистой воды. Период лечения может длиться от 4 до 8 месяцев. В случае необходимости можно продлить его до 1 года.

Если Урдокса применяется в качестве профилактического препарата, то следует ограничиваться одной капсулой в день.

Побочные эффекты

При неправильном использовании или несоблюдении дозировки препарата могут проявиться некоторые побочные эффекты. Они не слишком опасны для здоровья человека, но могут принести значительный дискомфорт. Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов стоит выделить следующие:

  • боль в эпигастральной области;
  • дискомфорт в правом подреберье;
  • абдомиальная боль;
  • сильная диарея или запор;
  • повышение ферментов печени;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • небольшое головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • алопеция;
  • псориаз;
  • крапивница и прочие аллергические высыпания на поверхности кожи.

Урдокса побочные эффекты

Особые указания

Особые указания:

  1. Урдокса не вызывает привыкания даже при длительном использовании препарата.
  2. Запрещается совмещать лекарство с алкогольными напитками. Такая комбинация может привести к различным осложнениям и отравлениям.
  3. Препарат способен растворить в желчном пузыре только камни из холестерина.
  4. Во время приема следует периодически проводить биохимический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы контролировать активность печеночных ферментов и следить за возможными улучшениями состояния здоровья.
  5. После избавления от камней необходимо продолжать прием лекарства. Такая мера поможет избежать повторного появления отложений.

Лекарственное взаимодействие

Самые популярные сочетания и их особенности:

  1. Не рекомендуется принимать Урдоксу вместе с Колестирамином или подобными лекарствами, уменьшающими способность организма всасывать желчные кислоты.
  2. В сочетании с гиполипидемическими препаратами Урдокса способна повысить уровень билиарной элиминации холестерина.
  3. Комбинируя лекарство с эстрогенами, а также гормональными и противозачаточными средствами, можно значительно повысить эффективность их воздействия на организм человека. Такая чрезмерная активность препарата может привести к различным осложнениям.
  4. Врачи не рекомендуют принимать Урдоксу в комплексе с любыми гепатотоксическими лекарствами.

Стоимость и аналоги

Лекарственное средство Урдокса относится к числу недорогих, поэтому его может приобрести каждый желающий.  Цена на Урдоксу (100 капсул) в Москве может варьироваться от 1 до 2 тыс. рублей. В других городах России стоимость может быть немного ниже, а в соседних государствах — выше.

Фармацевтические предприятия, производящие этот препарат, выпускают несколько подобных лекарственных средств. Одни аналоги препарата Урдокса дешевле, а другие — значительно дороже. Все они похожи по составу, но немного отличаются по основным характеристикам.

Перечень самых популярных и доступных аналогов:

  • Холудексан;
  • Урсо;
  • Ливодекса;
  • Урсосан;
  • Урсодекс;
  • Урсодез;
  • Урсолив;
  • Урсофальк;
  • Урсором;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Эксхол.

Урдокса аналоги

Чтобы понять, что лучше — Урдокса или Урсосан, — нужно изучить мнения известных врачей и пациентов. Точно так же можно сравнить любые другие аналоги и определить максимально подходящий для каждого конкретного случая вариант.

Источник: MedPechen.ru

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛСР-001873/09

Торговое наименование препарата:

Урдокса

Международное непатентованное наименование:

урсодезоксихолевая кислота

Лекарственная форма:

капсулы.

Состав:

на одну капсулу:
активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 73,0 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 5,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
капсула твердая желатиновая: желатин — 98%, титана диоксид (E171) — 2%.

Описание:

белые или почти белые твердые непрозрачные желатиновые капсулы N0. Содержимое капсул: белый или почти белый гранулят.

Фармакотерапевтическая группа:

Гепатопротекторное средство

Код АТХ:

A05АА02 .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие.
Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.
Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.
Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.
Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.
Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика
Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 часа.
Связь с белками плазмы высокая — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.
Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.
Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению

  • первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
  • растворение холестериновых камней желчного пузыря;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

  • рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.
С осторожностью
применяют у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия УДХК. Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.

Способ применения и дозы

Капсулы Урдокса® принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). В первые 3 месяца лечения прием препарата Урдокса® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.
Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела Суточная доза утром днем вечером
34-46 кг 2 капсулы 1 1
47-62 кг 3 капсулы 1 1 1
63-78 кг 4 капсулы 1 1 2
79-93 кг 5 капсул 1 2 2
94-109 кг 6 капсул 2 2 2
Более 110 кг 7 капсул 2 2 3

Препарат Урдокса® следует принимать регулярно. Длительность терапии — в течение неограниченного времени.
Растворение холестериновых камней желчного пузыря
Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:

Масса тела Суточная доза
До 60 кг 2 капсулы
61-80 кг 3 капсулы
81-100 кг 4 капсулы
Свыше 100 кг 5 капсул

Препарата Урдокса® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6-12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Леченые билиарного рефлюкс-гастрита
1 капсула препарата Урдокса® ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости до 2 лет.
Первичный склерозирующий холангит
Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Алкогольная болезнь печени
Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Неалкогольный стеатогепатит
Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Кистозный фиброз (муковисцидоз)
Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет или пожизненно.
Хронические гепатиты различного генеза
Суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
Дискинезия желчевыводящих путей
Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Побочное действие

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и <10%); нечасто (>0,1% и <1%); редко (>0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея; редко — тошнота, рвота; очень редко — острые боли в правой верхней части живота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – преходящее повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко – кальцинирование желчных камней. При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Со стороны кожных покровов: очень редко — крапивница.
Если любые из указанных в инструкции нежелательных явлений усугубляются или появляются любые другие нежелательные явления, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаи передозировки УДХК неизвестны. В случае передозировки рекомендуется проведение симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, является необходимым, их следует принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урдокса®.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, следует проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях препарат Урдокса® может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Гиполипидемические лекарственные препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете.

Особые указания

Прием препарата Урдокса® должен осуществляться под наблюдением врача.
При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 месяца) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем — каждые 3 месяца необходимо проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 месяцев по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 месяцев, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может усилиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капсуле ежедневно, далее следует повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капсулу) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
В случае развития нежелательных или тяжелых реакций пациенту необходимо сразу же информировать о них лечащего врача и, ни в коем случае не продолжать применение препарата без его рекомендации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияния на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами выявлено не было.

Форма выпуска

Капсулы 250 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 50 или 100 капсул в банки полимерные или банки полимерные с крышками для лекарственных средств. Крышка банки может быть выполнена из пластика желтого цвета.
На каждую банку наклеивают этикетку из бумаги писчей или этикеточной или этикетку самоклеящуюся.
По одной банке или по 1,2,3,4,5,6,7,8,9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.
При уничтожении неиспользованных упаковок препарата специальных мер предосторожностей не требуется.

Источник: medi.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector