Фосфоглив или гептор что лучше

Характеристика Гептрала

Этот препарат обладает выраженным антидепрессивным и гепатопротекторным действием. Медикамент принимает участие в метаболических процессах, нормализует липидный баланс, предотвращает разрушение клеток гепатоцитов, а также имеет антифиброзирующий, антиоксидантный, нейропротекторный и желчегонный эффекты.

Действующим веществом лекарства является адеметионин. Компонент стабилизирует выработку одноименного кофермента в мозговых и печеночных структура.

Гептрал назначается:

  • при признаках депрессивных расстройств;
  • в терапии гепатитов и циррозов печени;
  • при внутрипеченочном холестазе у пациентов женского пола во время гестации.

Лекарственное средство может вызывать нежелательные проявления, включая озноб, спазмы мышц, отечность, диспепсические и аллергические реакции.

Следует воздержаться от использования лекарства в несовершеннолетнем возрасте, при гиперчувствительности к ингредиентам его состава, а также при нарушении метаболизма цианокобаламина в организме.

Фармпродукт производится в виде порошка для приготовления инъекционной суспензии и в формате таблеток.

Характеристика Фосфоглива


Это лекарственное средство отличается противовирусной, гепатопротекторной и мембраностабилизирующей активностью. В составе препарата находится глицират и фосфатидилхолин.

Медикамент нормализует состояние мембран печени, тормозит образование соединительной ткани, а также улучшает обмен липидов и белков. Кроме того, средство имеет противовирусный эффект, подавляет развитие вирусов и оказывает выраженное антигистаминное и антиоксидантное воздействие.

Лекарство назначается при:

  • алкогольном или токсическом поражении печеночных структур;
  • гепатозе;
  • псориазе, циррозе, гепатитах (в составе комплексного лечения).

Чаще всего фармпродукт спокойно переносится пациентами. В редких случаях могут отмечаться такие жалобы, как аллергические высыпания, понос, вздутие живота, поражение конъюнктивы, увеличение артериального давления.

Фосфоглив противопоказан:

  • у пациентов младше 12-летнего возраста;
  • при лактации и беременности;
  • при антифосфолипидном синдроме;
  • при невосприимчивости компонентов его состава.

Лекарство производится в форме порошка для приготовлений инъекционной жидкости и в капсульном виде. Капсулы нужно пить до приема пищи. Режим дозирования устанавливается лечащим врачом индивидуально.

Сравнение Гептрала и Фосфоглива


Для сравнения необходимо выделить сходства и различия препаратов.

Сходство

Лекарственные средства включены в группу гепатопротекторных медикаментов. Они нацелены на защиту печени от отрицательного воздействия. Оба препарата улучшают защиту организму и ускоряют восстановление клеток в печени, улучшая функционирование органа. Кроме того, лекарства обладают одинаковыми формами выпуска.

Чем отличается?

Препарат Гептрал выпускается в Италии, а Фосфоглив — в РФ. Особенностью итальянского фармацевтического продукта является то, что он обладает детоксикационным, желчегонным, нейропротекторным и антидепрессивным свойствами. Фосфоглив оказывает противовоспалительное, противовирусное и иммуностимулирующее действие.

Медикаменты отличаются и составов. Итальянское средство содержит адеметионин, а российское — глицират и фосфатидилхолин. Кроме того, Гептрал чаще вызывает негативные реакции во время курса его применения.

Раствор, сделанный из лиофилизата Гептрал, подходит и для внутримышечного, и для внутривенного введения. Из российского порошка изготавливается жидкость, которая вводится только внутривенно.

Что эффективнее?

Медикаментозное средство итальянского производства отличается более выраженной фармакологической активностью, поэтому его прием нужно начинать только при наличии существенных показаний и под тщательным контролем врача.

Фосфоглив отличается более мягким действием, поэтому он разрешен к назначению у пациентов старше 12 лет.


Что дешевле?

Цена Фосфоглива в виде капсул — около 530 руб. за упаковку из 50 шт, флаконы с лиофилизатом стоят около 1500 руб.за 5 шт.

Итальянский медикамент стоит дороже. Так, 20 таблеток Гептрала стоят около 2000 руб. Лекарство в виде порошка для приготовления инъекционного раствора продается по цене 1650 руб.

Что лучше: Гептрал или Фосфоглив?

Какой препарат лучше, определяет врач в индивидуальном порядке.

Для печени

Для лечения заболеваний печени лучше пользоваться инфузионной формой Гептрала. Активный компонент этого лекарства обеспечивает быстрое и продолжительное действие.

После химиотерапии

После курса химиотерапевтических процедур лучше принимать медикамент Фосфоглив. Этот препарат обладает комплексным действием. Он не только стимулирует клетки печени, но и позволяет выводить токсичные вещества и шлаки из организма.

Можно ли применять вместе?

Эти фармпродукты воспрещается принимать одновременно. Однако они могут заменять друг друга. Решение о замене принимает доктор.

Отзывы врачей о Гептрале и Фосфогливе

Алена (гепатолог), 38 лет, Самара

Я часто выписываю своим пациентам медикаменты гепатопротекторы. Эти лекарства улучшают состояние печени и минимизируют нагрузки на орган. И Гептрал, и Фосфоглив — крайне эффективные средства. Они редко вызывают побочные реакции, если придерживаться рекомендованного медицинским специалистом дозировочного режима и схемы приема.


Игорь (гепатолог), 44 года, Волгодонск

Эти лекарства обладают выраженной лекарственной активностью, поэтому их запрещается применять без консультации с доктором. Специалист проведет обследование и поможет своевременно выявить возможные противопоказания к такому лечению.

Мнение пациентов

Алексей, 35 лет, Кострома

У моей жены хроническая форма холецистита. Доктор порекомендовал ей воспользоваться препаратом Гептрал. Лекарство обладает быстрым действием. Побочных эффектов во время терапии не было.

Марина, 39 лет, Владимир

Я пользовалась Фосфогливом для лечения желтухи. Дополнительно доктор назначал другие препараты. Болезнь быстро прошла. За все время лечения у меня не было негативных реакций.

Источник: apechen.ru

Отличительные черты препаратов

Состав, цена и терапевтическое действие

Фосфоглив или гептор что лучшеНачнем сравнительный анализ с рассмотрения ценовой политики и форм выпуска. Фосфоглив выпускается в двух лекарственных формах – капсулы для перорального приема и лиофилизат для приготовления раствора, который вводится внутривенно. Средняя стоимость упаковки из 50 капсул составляет 920 рублей, а цена лиофилизата составляет 1400-1600 рублей.


Гептрал тоже выпускается в нескольких лекарственных формах. В аптеках можно встретить флаконы и таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Во флаконах содержится лиофилизат, а в комплекте с ним идет специализированный растворитель. Цена 5 флаконов составляет 1700-1900 рублей, а таблетки (20 штук) стоят порядка 2000-2200 рублей.

Еще одно отличие препаратов состоит в том, что Фосфоглив можно купить без рецепта. А Гептор в некоторых аптечных пунктах отпускается по рецепту. Производится Фосфоглив компанией Фармстандарт (Россия), а производителем Гептора является итальянская фармацевтическая фирма Фамар Лэйль.

Теперь сравним терапевтические эффекты препаратов:

  1. Фосфоглив. В состав входит два действующих компонента – смесь из эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновая кислота. Фосфолипиды встраиваются в гепатоциты (клетки печени), при этом оказывая мембраностабилизирующее действие. ЭФЛ ускоряют местные регенеративные процессы, способствуют стабилизации липидного и белкового обмена, предупреждают жировую инфильтрацию гепатоцитов. Также фосфолипиды купируют воспаление в клетках печени и желчного пузыря, нормализуют синтез и пассаж желчи, препятствует застойным процессам в желчных путях. Что касается глицирризиновой кислоты, то она оказывает выраженное противовоспалительное действие. Также под ее воздействием повышается фагоцитоз, снижается токсичность свободных радикалов, нормализуется липидный обмен.

  2. Гептрал. Активный компонент – адеметионин. Вещество купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре, предупреждает развитие фиброза и цирроза, понижает активность печеночных трансаминаз, повышает содержанием глутамина в печени. Еще адеметионин способствует нормализации липидного, белкового и углеводного обмена, снижает токсичность желчных кислот и индекс литогенности желчи, купирует диспепсические расстройства и боли в правом подреберье. Гептрал оказывает нейропротективное и антидепрессивное действие, и даже успешно справляется с астеническим синдромом, который присущ вирусным гепатитам.

Говоря простыми словами, Гептрал оказывает более комплексное воздействие. Гепатопротектор не только справляется с основным заболеванием, но и предупреждает развитие вторичных патологий, в числе которых печеночная недостаточность, печеночная кома, фиброз, цирроз, портальная гипертензия.

Показания

Фосфоглив или гептор что лучшеНесмотря на то, что Фосфоглив и Гептрал относятся к гепатопротекторам, у них несколько разнятся показания к применению. Начнем рассмотрение с Фосфоглива. В официальной инструкции сказано, что ЛС целесообразно использовать при лечении жирового гепатоза, хронических гепатитов различной этиологии, токсических поражений печени, цирроз. Пользоваться гепатопротектором в профилактических целях тоже можно, коррекция дозы в таком случае не требуется.


У Гептрала показаний к применению гораздо больше. Показаниями являются внутрипеченочный холестаз, жировой гепатоз, дискинезия желчевыводящих путей, цирроз, предцирротические состояния, хронические формы гепатита, хронический некалькулезный холецистит, холангит, печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность, депрессивные состояния, повышенная утомляемость на фоне хронических патологий гепатобилиарной системы.

Можно пользоваться Гептралом в целях профилактики. К примеру, препарат назначается после химиотерапии, чтобы предупредить токсические поражения печени. Допускается осуществлять прием после курса антибиотиков, цитостатиков и других гепатотоксичных ЛС.

Противопоказания и побочные эффекты

Фосфоглив или гептор что лучшеУ Фосфоглива противопоказаний не очень много. Гепатопротектор не рекомендуется использовать людям с повышенной чувствительностью к эссенциальным фосфолипидам, глицирризиновой кислоте или вспомогательным компонентам медикаментозного средства.

Также в список противопоказаний входят беременность, лактационный период, детский возраст (до 12 лет). С особой осторожностью Фосфоглив назначается лицам, у которых была обнаружена артериальная или портальная гипертензия.


Противопоказания к применению Гептрала: повышенная чувствительность к составляющим ЛС, биполярные расстройства, несовершеннолетний возраст, генетические нарушения, при которых наблюдаются изменение метионинового цикла, гомоцистинурия или гипергомоцистеинемия. С осторожностью назначается в первом триместре беременности, а также людям, которые вынуждены принимать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антидепрессанты, ЛС на основе триптофана.

Побочные эффекты:

  • Фосфоглив. Обычно переносится хорошо. Тем не менее, в аннотации сказано, что средство может вызывать периферические отеки, повышение артериального давления, боли в животе, вздутие, отрыжку, тошноту, рвоту. Не исключены аллергические реакции, а именно затруднение носового дыхания, кашель, конъюнктивит, гиперемия, зуд, жжение. Сообщалось о единичных случаях, когда прием Фосфоглива вызывал анафилактический шок.
  • Гептрал. Тоже редко вызывает побочные эффекты. Однако при использовании гепатопротектора возможны аллергические и анафилактические реакции, боли в спине, пищеварительные расстройства, тревога, бессонница, спутанность сознания, мигрень, головокружение, флебит, снижение артериального давления, сухость во рту, мышечные спазмы, астения. При использовании раствора Гептрал нельзя исключать аллергические реакции и некроз кожного покрова в месте введения.

Случаи передозировки Фосфогливом и Гептралом не были зафиксированы. Медики предполагают, что при передозировке усиливается выраженность побочных эффектов. Терапия – симптоматическая.


Лекарственное взаимодействие гепатопротекторов

Фосфоглив или гептор что лучшеЧтобы подвести итог в сравнении двух ЛС, нужно разобрать лекарственное взаимодействие. Часто у врачей спрашивают, можно ли применять Heptral и Fosfogliv вместе, или же гепатопротекторы попросту несовместимы?

Врачи считают, что использовать ампулы/таблетки Гептрал и раствор/капсулы Фосфоглив одновременно можно, и даже в некоторых случаях весьма целесообразно. По необходимости разрешается принимать ЛС совместно, или же чередовать их.

Лекарственное взаимодействие:

  1. Фосфоглив. Совместимость с другими лекарственными средствами не исследовалась. Врачи предполагают, что Фосфоглив сочетается со всеми медикаментами нормально.
  2. Гептрал. Не рекомендуется сочетать с Кломипрамином, так как при его сочетании с Гептралом возможно значительное повышение уровня серотонина в крови. Не рекомендуется сочетать гепатопротектор с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, триптофан-содержащими медикаментами.

На скорость реакции Фосфоглив и Гептрал не влияют. А вот совместимость с алкогольными напитками у Фосфоглива лучше.

Какой препарат лучше детям, беременным и кормящим женщинам?


Если сравнивать оба медикаментозных средства, то детям гораздо лучше пользоваться Фосфогливом. Можно принимать капсулы и пользоваться раствором для внутривенного введения начиная с 12 лет. В принципе Гептрал тоже может применяться, но нет достоверных данных о безопасности ЛС для детей, поэтому в инструкции к нему сказано, что гепатопротектор противопоказан несовершеннолетним пациентам.

А вот в период беременности и лактации намного лучше пользоваться Гептралом. Были проведены исследования, которые доказали, что адеметионин в принципе безопасен, и не обладает тератогенным эффектом. С осторожностью применяется ЛС лишь в первом триместре беременности.

Женщинам в период лактации на время использования Гептрала медики могут порекомендовать прервать грудное вскармливание.

Мнение специалистов и аналоги препаратов Фосфоглив и Гептрал

Фосфоглив или гептор что лучшеРазница Фосфоглива и Гептрала очевидна. Что думают о ЛС медики? Специалисты считают, что Гептрал намного эффективнее. Это подтверждает практика. По правде говоря, действенность Фосфоглива вызывает сомнения, так как неизвестно, реально ли помогают эссенциальные фосфолипиды нормализовать работу печени.

К примеру, ЭФЛ не применяются за рубежом, так как нет достоверных данных об их эффективности. А вот Гептрал и производные аминокислот используются даже в странах ЕС, США, Израиле, так как адеметионин действительно обладает гепатопротекторным действием.

Также преимуществами Гептрала являются возможность использования в период беременности и лактации, малое количество противопоказаний, комплексное воздействие, быстрое наступление терапевтического действия.

Аналоги гепатопротекторов рассмотрены в таблице.

Название препарата. Краткое описание.
Гептор. Врачи на вопрос Фосфоглив или Гептор что лучше, отвечают однозначно – Гептор намного эффективнее. Его терапевтический эффект аналогичен с Гептралом, так как у препаратов одинаковое активное вещество – адеметионин.
Гепатрин. Он эффективнее Фосфоглива, но хуже Гептрала. В Гепатрине содержатся эссенциальные фосфолипиды, витамины группы B, лецитин, экстракт расторопши, экстракт артишока, витамин Е.
Урсосан. Препарат одинаково эффективен с Гептралом. Урсосан – средство на основе урсодезоксихолевой кислоты. Преимущественно гепатопротектор используется при лечении неосложненной ЖКБ, но в список показаний к применению также входят гепатиты, жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит, АБП, дискинезия желчевыводящих путей, билиарный рефлюкс-гастрит, билиарный рефлюкс-эзофагит, холангит, муковисцидоз, цирроз.

Источник: blotos.ru

Основные отличия

Прежде чем сделать выбор одного из трех препаратов, необходимо основательно ознакомиться с влиянием каждого на организм человека.

Максар
Максар

Максар – желчегонный гепатопротектор, он состоит из вещества природного происхождения – экстракт амурской древесины маакии. Максар эффективно очищает протоки от желчи, назначается при стабильном состоянии больного, который находится в стадии ремиссии.

 Характерной особенностью Максара является его выраженное активизированное воздействие на ослабленную токсинами антитоксическую функцию печени, существенный желчегонный результат.

Гептрал принадлежит к аминокислотам, главным веществом у него является адеметионин. Он участвует в биохимических реакциях и метаболизме организма. Гептрал помогает печени уничтожать отравляющие вещества, возобновлять печеночные клетки.

Действующие компоненты Фосфоглива – это глицирризиновая кислота и эссенциальные сложные липиды. Первое вещество убирает воспаление, второе – остается в печени, заменяя мертвые клетки.

Основные отличия Максара, Фосфоглива и Гептрала заключаются в их содержании и оказываемом действии на функционирование внутренних органов.

Влияние гепатопротекторов представлены в таблице.

Максар Гептрал Фосфоглив
Желчегонное Антидепрессивное Противовирусное
Гепатопротекторное Нейропротективное Иммуностимулирующее
Противовоспалительное Восстановительное Антиоксидантное
Антинекротическое Антиоксидантное Противовоспалительное

Детоксикационное

Холекинетическое

Холеретическое

Применение при беременности

Капсулы и лиофилизат Фосфоглив противопоказаны к применению беременными женщинами. Однако женщинам, страдающим хроническими гепатитами или гепатозами, в случае необходимости назначается курс Фосфоглива. Но в таких ситуациях польза от применения препарата должна превышать все возможные побочные эффекты.

Врачи-инфекционисты развитых стран Европы и США предпочитают не назначать Фосфоглив при беременности, поскольку данный препарат активирует иммунные механизмы. В норме у беременной женщины иммунитет несколько снижен, что необходимо для вынашивания плода.

Ведь если иммунитет останется нормальным, то женщина не сможет выносить ребенка, поскольку иммунная система будет вызывать выкидыши, считая плод неким чужеродным генетическим материалом.

То есть, повышение активности иммунной системы вызывает увеличение риска выкидыша. Именно поэтому Фосфоглив лучше не применять при беременности.

Фосфоглив не применяют при грудном вскармливании (активная лактация после родов) и беременности. В описаниях исследований и аннотациях производителя не предоставляется информация о безопасности лекарства для будущей мамы, кормящей женщины, плода и новорожденного ребенка.

Взаимодействие с другими средствами

Эффективность и длительность лечения Фосфогливом и Гептралом существенно отличается, т.к. данные препараты обладают различным составом и механизмом защитного воздействия. В соответствии с ними отличаются побочные реакции на терапию, показания и противопоказания к назначению и применению.

Действующее вещество

Действующим веществом Гептрала является производное аминокислоты метионина (адеметионин). Механизм его воздействия на клетки печени реализуется благодаря детоксикационным, антифиброзирующим, антиоксидантным и другим лечебным свойствам.

Гептрал комплексно воздействует на печеночную ткань:

  • стимулирует синтез фосфолипидов (компонентов стенок гепатоцитов) и отток желчи;
  • снижает токсичность желчных кислот;
  • повышает сопротивляемость клеточных мембран действию свободных радикалов, токсичных препаратов и продуктов их метаболизма;
  • влияет на окислительно-восстановительные клеточные реакции, ускоряя процесс детоксикации;
  • участвует в биохимической реакции аминопропилирования, снижая риск фиброза печеночной ткани.

Эффективность Фосфоглива обусловлена другими механизмами воздействия на гепатоциты. В состав этого препарата входят фосфатидилхолин (эссенциальный фосфолипид) и соединения глицирризиновой кислоты (глицираты).

Так как фосфолипиды являются основным структурным элементом гепатоцитов, предполагается, что их введение в организм стимулирует регенерацию тканей печени, предотвращает потерю необходимых веществ (в том числе ферментов) и замедляет процесс фиброза.

Однако вследствие метаболизма фосфолипидов в организме действие Фосфоглива в большей степени обусловлено содержанием другого компонента — глицирата.

Соединения глицирризиновой кислоты оказывают противовоспалительное и гепатопротекторное воздействия. Препарат защищает клетки от разрушения под действием свободных радикалов, стимулирует иммунитет, повышает активность фагоцитоза и деятельности лимфоцитов-киллеров.

Потенцирование действия эндогенных кортикостероидов приводит к уменьшению воспаления и выраженности аллергической реакции (при неинфекционных гепатитах).

Показания

Спектр применения Фосфоглива и Гептрала при поражениях печени различен. Гептрал назначается при следующих патологиях:

  • жировой гепатоз (дистрофия печеночной ткани, осложненная застоем желчи в гепатоцитах);
  • хронический гепатит любой этиологии;
  • алкогольная и лекарственная интоксикация, спровоцированная этанолом, опиоидными наркотиками, антидепрессантами, комбинированными контрацептивами, противотуберкулезными, противовирусными, антибактериальными и другими препаратами;
  • поражения желчевыводящих путей и желчного пузыря, не сопровождаемые образованием камней;
  • цирроз печени;
  • печеночная энцефалопатия алкогольной и иной этиологии;
  • застой желчи в гепатоцитах во время беременности;
  • депрессия.

Также Гептрал применяется для восстановления функции печени после курса цитотоксических препаратов против рака (химиотерапии) и премедикации антибиотиками и гормональными средствами.

Показаниями к приему Фосфоглива являются следующие заболевания:

  • гепатоз;
  • гепатит C и другие виды вирусных воспалений печени;
  • печеночный цирроз;
  • токсическое поражение гепатоцитов (алкогольное, наркотическое, медикаментозное и др.);
  • псориаз.

При кожных поражениях, циррозе и гепатите Фосфоглив назначается только в составе комплексного лечебного курса.

В зависимости от показаний к приему гепатопротекторов Фосфоглив и Гептрал назначаются в инфузионной или оральной лекарственной форме.

Гептрал выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и порошка для приготовления инъекционного раствора. Раствор вводится внутримышечно или внутривенно.

Фосфоглив назначается в форме твердых желатиновых капсул или раствора для внутривенной инфузии.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Гептрала являются следующие патологии:

  • генетические заболевания, влияющие на метаболизм метионина и некоторых витаминов группы В (фолиевой кислоты, цианокобаламина и др.);
  • гиперчувствительность к адеметионину и вспомогательным ингредиентам лекарства;
  • возраст менее 18 лет.

В пожилом возрасте, 1 триместре беременности и во время ГВ препарат разрешается использовать только по строгим показаниям. При биполярных расстройствах психики и почечной недостаточности, а также во время терапии отдельными препаратами (СИОЗС, трициклическими антидепрессантами, Триптофаном) Гептрал назначается с осторожностью.

Фосфоглив запрещено применять при таких состояниях, как:

  • антифосфолипидный синдром;
  • аллергическая реакция на глицирризиновую кислоту, фосфолипиды и дополнительные компоненты средства;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

В отличие от Гептрала, Фосфоглив можно назначать детям старше 12 лет.

При портальной и артериальной гипертензии в анамнезе перед применением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные действия Гептрала и Фосфоглива

Наиболее частыми побочными эффектами терапии Гептралом является тошнота, понос и боль в животе. Более редкими реакциями на препарат являются:

  • аллергические проявления (отек гортани, зуд, сыпь, эритема, бронхоспазм и др.);
  • инфекции (инфекционные воспаления мочевыводящих путей);
  • нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной и опорно-двигательной систем (головокружение, тревожность, диссомния, головная боль, нарушения сознания, приливы, флебит поверхностных сосудов, парестезии, спазмы мускулов, суставные боли);
  • патологические реакции ЖКТ (метеоризм, диспепсия, расстройства и кровотечения ЖКТ, рвота, цирроз, печеночная колика);
  • общие явления (недомогание, озноб, отечность, повышение температуры).

Фосфоглив при комбинации с глюкокортикоидными гормонами приводит к усилению и пролонгированию их активности, что может приводить к развитию побочных действий и симптомам передозировки.

Показания к применению

Фосфоглив применяется при следующих заболеваниях:

  • Жировая дегенерация печени;
  • Алкогольные, токсические (в т.ч. медикаментозные) поражения печени;
  • В составе комплексного лечения острых и хронических вирусных гепатитов, цирроза печени и псориаза.

Капсулы принимают внутрь во время приёма пищи, не разжевывая, запивая чистой водой.

Детям старше 12 лет и взрослым оптимально принимать по две капсулы 3 раза в день. Продолжительность курса приема Фосфоглива может составлять не более полугода, в среднем — 3 месяца.

Передозировка Фосфогливом не была выявлена ни разу за весь период применения препарата.

Взаимодействие с другими медикаментами также не было установлено.

Особые указания: в случае повышения артериального давления необходимо отменить препарат и проконсультироваться с врачом.

В таблице перечислены диагнозы, при которых назначаются гепатопротекторы (лекарства для лечения печени).

Максар Гептрал Фосфоглив

Острый и хронический гепатит

Цирроз печени

Жировая дистрофия печени

Застой желчи

Алкогольные, токсические, лекарственные поражения печени
Инфекционное воспаление желчных протоков Отравления
Невоспалительное заболевание головного мозга Нарушения кожного покрова
Психическое расстройство Псориаз

Заболевания, которые являются зарегистрированными показаниями к применению Фосфоглива:

  • стеатогепатиты;
  • токсические повреждения печени;
  • стеатогепатозы;
  • интоксикации алкоголем (при алкоголизме);
  • гепатиты;
  • повреждения печения, вызванные приемом определенных лекарственных средств;
  • цирроз печени;
  • псориазы.

Способ применения средства в капсулах

Разовую дозу принимают с едой. Капсулы нельзя измельчать, вскрывать. Запить не более 50 мл воды.

Дозировка для взрослых: по 2 капсулы трижды в течение суток (до обеда, обед и после обеда). Продолжительность курса лечения — не более полугода. Средняя длительность приема — 3 месяца.

Важно! Фосфоглив форте принимают по 1 капсуле трижды в день. Возможно увеличение дозы по рекомендации врача при более тяжелых состояниях больного.

Способ применения ампул

Препарат в форме порошков вводится внутривенно медленно (инъекции). Предварительно содержимое одного флакона растворяют в 10 мл стерильной воды (предназначена для инъекций).

Дозировка для взрослых — по 10 мл свежеприготовленного раствора дважды в сутки — утром и вечером. Продолжительность курса по такой схеме приема — 10 дней.  В дальнейшем переходят на прием пероральных капсул в дозе, которая подобрана врачом.

Важно! Возможно увеличение продолжительности курса лечения по решению врача, который лечит пациента.

Противопоказания

Фосфоглив имеет противопоказания, среди которых выделяют абсолютные и относительные. При наличии абсолютных противопоказаний препарат нельзя применять в принципе. А на фоне имеющихся относительных противопоказаний Фосфоглив можно использовать, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным контролем над состоянием человека.

Абсолютные противопоказания к применению Фосфоглива:

  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • АФС;
  • Беременность;
  • Кормление грудью;
  • Возраст младше 12 лет.

Производитель в инструкциях по применению утвердил такие противопоказания к применению:

  • период лактации. Фосфоглив не назначают при кормлениях ребенка грудью;
  • беременность;
  • аллергия;
  • детский возраст. Лекарство не применяется при лечении детей до 12 лет;
  • антифосфолипидный синдром.

Цена в России и Украине

В России: Фосфоглив, 65 мг 35 мг, 50 капсул – 404 — 478 рублей.

В Украине: Фосфоглив, 65 мг 35 мг, 50 капсул – 103 — 137 гривен.

Стоимость Фосфоглива для разных форм:

  • капсулы №50 стоят от 450 рублей;
  • капсулы форте №50 — от 850 руб.;
  • порошки в ампулах №5 — от 1500 руб.

Отзывы

Живи Здоровым! - Google

Алексей, 53 года, Москва.

Принимал Фосфоглив после удаления желчного пузыря. Сразу после операции результаты анализов были не слишком хорошими. После нескольких месяцев терапии ситуация нормализовалась, а врачи из НИИ гастроэнтерологии подтвердили отсутствие риска для жизни и здоровья. Препаратом остался доволен.

Михаил, 46 лет, Казань.

Регулярно применяю Фосфоглив для профилактики обострений гепатита В. Несмотря на то, что он имеет неприятные побочные эффекты (повышается давление, часто болит голова, появляются отеки), это средство — единственное, что улучшает показатели биохимии крови.

Ни разрекламированный Эссенциале, ни Гептрал уже не помогают, а 10 уколов Фосфоглива сразу на порядок снижают вирусную нагрузку и практически нормализуют печеночные трансаминазы.

Повторяю курс раз в год, сочетая с мочегонными средствами, чтобы облегчить побочные эффекты. Результат стоит и цены на препарат, и всех неудобств.

Ольга, 28 лет, Воронеж.

Моему дяде полгода назад диагностировали опухоль мочевого пузыря и назначили несколько курсов химиотерапии. При обследовании дополнительно выяснилось, что он заражен гепатитом С. На фоне приема токсичных препаратов и тяжелой болезни анализы и состояние резко ухудшились, АЛТ и АСТ печени зашкаливали.

Курс эссенциальных фосфолипидов не помог, поэтому врач назначил дяде препарат Гептор, т.к. он был в наличии в больнице. Изучив информацию по гепатопротекторам, мы купили оригинальное лекарство (Гептрал), которое более эффективно, чем дженерики.

После 3-4 капельниц препарата АСТ и АЛТ начали медленно, но верно снижаться. Сейчас дядя продолжает принимать Гептрал уже в виде таблеток.

Большая часть отзывов о Фосфогливе (примерно 4/5) — положительные, что связано с хорошей эффективностью препарата и относительной дешевизной. Люди, принимавшие Фосфоглив, отмечали, что препарат обладает прекрасными гепатопротекторными свойствами, устраняя неприятные

, связанные с нарушением работы печени. Также пациенты отмечали прекрасный эффект препарата в ходе поддерживающей терапии гепатита С.

Так, у людей нормализовались биохимические показатели, такие как концентрация билирубина и активность печеночных ферментов – АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы, что позволяло поддерживать печень в хорошем функциональном состоянии в ожидании курса противовирусной терапии.

Кроме того, Фосфоглив прекрасно помог людям, страдающим кожными заболеваниями. Многие люди отмечали, что после курса применения Фосфоглива значительно улучшалось состояние кожных покровов, в том числе уходили угревые высыпания и небольшие прыщики.

Отрицательные отзывы о препарате оставили только менее 20% людей, которые применяли Фосфоглив. Отрицательные отзывы обусловлены тем, что данным конкретным людям препарат не помог избавиться от проблемы с печенью.

Отзывы врачей

Врачи-гепатологи и инфекционисты в целом положительно отзываются о Фосфогливе. Особенно часто его назначают в комплексной терапии гепатита С, поскольку препарат оказывает выраженное положительное действие на печень и значительно ингибирует активность размножения вирусов.

Японские врачи назначают Фосфоглив всем пациентам, страдающим гепатитом С, до начала противовирусной терапии, поскольку препарат в некоторых случаях даже полностью излечивает заболевание и прекращает размножение вируса.

Именно поэтому врачи-гепатологи отзываются о Фосфогливе применительно к гепатитам положительно.

Также врачи положительно отзываются о Фосфогливе, как о гепатопротекторе, который применяется при любых поражениях печени токсического, медикаментозного или алкогольного происхождения, и при гепатозах.

При данных состояниях препарат нормализует биохимические анализы, состояние печени, а также значительно улучшает общее самочувствие человека. Врачи отмечают, что комплексная терапия различных заболеваний печени с применением Фосфоглива нормализует состояние органа быстрее, чем без использования данного гепатопротектора.

Положительно отзываются о Фосфогливе врачи-дерматологи, которые применяют лекарственный препарат в терапии различных заболеваний кожного покрова, в том числе псориаза. Многим девушкам и женщинам Фосфоглив помог избавиться от прыщиков и угрей, нормализовав состояние печени и повысив ее способность к обезвреживанию токсических веществ.

Отрицательные отзывы врачей о Фосфогливе можно увидеть только применительно к конкретным схемам лечения. Если в таких схемах врач считает Фосфоглив лишним, то высказывает отрицательное мнение. Однако в целом препарат не считается плохим, речь идет лишь о нецелесообразности использования в данном конкретном случае.

Отзывы больных

Кирилл В. : у меня хронический гепатит, врач делает назначение разных препаратов — Фосфоглив, Эссенциале, Гептрал, Эссливер и другие.

На последнем приеме я уточнял, что лучше — Фосфоглив или Эссливер (Гептрал, Эссенциале)? Доктор утверждает, что при моей патологии все заменители данной группы препаратов эффективны одинаково.

Я отмечу, что очень доволен результатами применения всех средств, они хорошо помогают устранить симптомы печеночных болезней (практически не болит в правом подреберье, нет тошноты, горечи во рту и т.

д.).

Ольга Л.: у меня диагностировали гепатоз, болит в области печени. Доктор порекомендовал прием Фосфоглива или Фосфоглива форте. Отличаются данные средства дозой активных компонентов. Важно изучить, как принимать Фосфоглив, чтобы сделать лечение эффективнее.

Отзывы врачей-специалистов


Всегда интересно обратиться к личному опыту людей, которые уже сталкивались с данными препаратами и на себе почувствовали весь эффект от лечения Гептралом или Фосфогливом.

Источник: pechen.top

Общая характеристика

Гепатопротекторы — это лекарственные средства (ЛС), применяемые в терапии заболеваний печени. В линейке представлены несколько групп препаратов, лечебное действие которых направлено на регенерацию печеночных тканей, нормализацию функциональных процессов и защиту клеточных структур от патогенов и токсических агентов.

Механизм действия гепатопротекторов зависит от категории, к которой относится каждый конкретный препарат.

Эффективность лекарств для печени зависит от нескольких характеристик. Согласно классификации R.Preisig, гепатопротекторы отличают следующие свойства:

###

  • быстрая и равномерная абсорбция;
  • метаболизм ЛС в печени (эффект «первого прохождения»);
  • связывание повреждающих комплексов и предупреждение их патогенного воздействия;
  • снижение воспаления;
  • предупреждение разрастания фиброзных тканей;
  • отсутствие токсичности.

Клиническая эффективность печеночных ЛС определяется их биодоступностью, а также степенью влияния на ткани и ферментативные системы.

Классификация гепатопротекторов

Препараты для печени классифицируются по категориям, в зависимости от их происхождения и фармакологической направленности. В таблице приведены группы лекарств, их аптечные названия, аналоги и основные свойства.

Группа Название лекарственного средства (аналоги и заменители) Стоимость, руб Фармакологическое действие
Фосфолипиды Фосфоглив 452 Эссенциальные фосфолипидные препараты необходимы для поддержания целостности и восстановления клеточных мембран гепатоцитов (структурные клетки печени). Эти вещества также участвуют в синтезе холестерина, белковом и липидном обмене. Способность фосфолипидов влиять на холестерин обеспечивает его растворимость, что предотвращает образование желчных конкрементов
Фосфоглив форте 834
Эссенциале форте Н 524
Резалют Про 497
Эссливер форте 400
Эслидин 543
Аминокислоты Гептрал 1741 Регуляция концентрации гепатопротекторных аминокислот необходима для обеспечения синтеза фосфолипидов. Аминокислоты также участвуют в регенерации клеточных структур, регулируют отток желчи и концентрацию холестерина, оказывают липотропное действие
Гептор 1504
Гепа-Мерц 1810
Растительные средства Карсил 334 Флавоноиды, которые содержат растительные экстракты, способствуют сохранению структурной целостности и регенерации гепатоцитов, блокируют токсические агенты и патогены, предотвращая их проникновение в структуры паренхимы
Легалон 619
Гепабене 381
Силимар 109
ЛИВ?52 297
Хофитол 380
Животные Гепатосан 435 Органопрепараты регулируют метаболический обмен, восстанавливают функциональную активность клеточных структур
Синтетические производные Урсосан 797 Химически синтезированные вещества предотвращают цитолиз и холестаз, восстанавливая и защищая паренхиматозную ткань. Синтетические препараты минимизируют аутоиммунные процессы, стимулируют синтез фосфолипидов, обеспечивают функциональные процессы гепатобилиарного тракта
Урсофальк 1831
Эксхол 994
Тиоктацид 1697

Основными задачами гепатопротекторов является восстановление структурной ткани и функциональности печени. Терапевтический план, который включает такие лекарственные средства, является патогенетически обоснованным, поскольку применение их обеспечивает торможение процесса деструкции клеток, ускоряет регенерацию и метаболические процессы.

Лекарственное средство Фосфоглив

###

Российский препарат, который относится к группе эссенциальных фосфолипидов, представляет собой комбинированное лекарственное средство. В его состав входят следующие активные компоненты:

  • 65 мг фосфолипида фосфатидилхолина (липоид С 80);
  • 35 мг глицирризината натрия.

Дополнительные компоненты включают карбонат и стеарат кальция, аэросил, составные желатиновой оболочки. Лекарство выпускается в виде капсул черно-оранжевого цвета, упакованных в блистеры по 10 шт и в картонные пачки, общим числом 50 капсул, а также лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения, 2,5 мг/5 флаконов в пачке.

Липоид С 80

Активное действующее вещество является основным компонентом мембраны гепатоцита — структурной клетки печеночной паренхимы. Фосфолипид встраивается во внешние и внутренние слои мембранной оболочки, обеспечивая целостность мембраны.

Цитопротекторное действие фосфатидилхолина способствует регенерации поврежденных гепатоцитов и защищает их от повреждающего воздействия токсических агентов. Липоид С 80 минимизирует некроз печеночных клеток, устраняет риск жировой инфильтрации, сохраняет их ферментативную активность, обеспечивает восстановление дезинтоксикационных свойств органа и предотвращение разрастания соединительной жировой ткани.

Глицирризиновая кислота

Активный компонент обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием. Глицирризинат натрия стимулирует фагоциты, которые индуцируют гамма-интерферон и активирует выработку эндогенных глюкокотикостероидов.

Иммунные клетки подавляют размножение вирусных агентов, а ГКС подавляют выработку воспалительных медиаторов, снижая выраженность воспаления в паренхиматозных и прилегающих тканях. Антиоксидантные свойства глицирризиновой кислоты способствуют насыщению печени полезными веществами.

Фосфоглив и Фосфоглив форте: в чем разница?

Есть два торговых названия, под которыми выпускает продукт компания Фармстандарт — российские гепатопротекторы Фосфоглив и Фосфоглив форте. Второй эссенциальный гепатопротектор является дженериком первого и содержит полностью идентичные компоненты.

Различие этих лекарственных средств заключается в концентрации действующих веществ.

Концентрация фосфатидилхолина в Фосфоглив форте составляет 300 мг, а глицирризиновой кислоты — 65 мг. Второй гепатопротектор эффективнее, поскольку высокая концентрация активных веществ позволяет сократить количество таблеток на разовый прием, при увеличении действующих компонентов в однократном приеме.

Лекарство Карсил

Лечебные свойства Карсила обусловлены действием флавоноидов, которые являются составными компонентами расторопши пятнистой. Таблетки содержат:

###

  • экстракт травяной с активным компонентом силимарин (35 мг);
  • дополнительные вещества (моногидраты декстрозы и лактозы, повидон, сорбитол, гидрокарбонат натрия и другие компоненты).

Таблетки покрыты пленочной оболочкой и расфасованы в блистеры (10 таб.). В одной картонной пачке 8 блистеров, с инструкцией по применению. Для покупки Карсила в аптеке рецепт не требуется, поскольку лекарство не содержит запрещенных компонентов.

Фармакологическое действие силимарина направлено на обеспечение следующих процессов:

  1. Сохранение структурной целостности гепатоцитов. Основное действующее вещество стабилизирует мембранную оболочку, сохраняя целостность гепатоцита и предотвращая потерю составных компонентов клетки после разрыва мембраны. Силимарин также ингибирует распад цАМФ, стимулируя выработку эндогенных фосфолипидов.
  2. Нормализация метаболических процессов. Силимарин ускоряет синтез белка в клетках печени, стимулируя транскрипцию РНК. Ускоренный синтез протеинов способствует улучшению регенерационных процессов и замедлению образования соединительной и жировой тканей.
  3. Защита от окислительного стресса. Активный компонент расторопши проявляет антиоксидантные свойства — он блокирует перенос токсинов, способствует накоплению в восстановленного глутатиона и снижает скорость потребления кислорода паренхиме.

Помимо основных эффектов, направленных на клеточные структуры паренхимы, силимарин усиливает отток желчи. Снижение холестаза препятствует прогрессированию застойных явлений. Отмечены также иммуномодулирующие свойства Карсила (снижение уровня лимфоцитов и гамма-глобулинов).

Карсил или Фосфоглив: что лучше?

Выбор лучшего гепатопротектора зависит от типа диагностированных патологических изменений, степени и характера повреждения тканей, индивидуальной переносимости компонентов. При сравнении двух препаратов можно установить следующие клинические эффекты:

  • Фосфоглив лучше помогает восстанавливать целостность мембран гепатоцитов и купировать активные воспалительные процессы;
  • действие Карсила направлено на предотвращение действия токсических агентов (алкоголь, ксенобиотики) и патогенов, а также восстановление функциональности органа (регуляция метаболизма и усиление билиарной активности).

Оба лекарственных средства оказывают воздействие на иммунную систему. Их разрешено принимать как для лечения заболеваний печени (при наличии клинических симптомов и биохимических признаков), так и в профилактических целях.

Препарат Гептрал

Гепатопротектор относится к фармакологической группе аминокислот и ферментов. Основным действующим веществом в его составе является кофермент адеметионин, который обеспечивает несколько эффектов:

  • запускает окислительный механизм клеточной детоксикации;
  • стимулирует регенерацию и размножение гепатоцитов;
  • оказывает антихолестатическое действие.

Отличием адеметионина является способность стимулировать производство эндогенных фосфолипидов, необходимых для восстановления структурных паренхиматозных тканей. Гептрал также повышает сократительную способность мембранных оболочек гепатоцитов, что позволяет усилить пассаж желчных кислот в билиарную систему.

###

Гептрал или Фосфоглив: что лучше?

Гептрал отличается от Фосфоглива способом действия на ткани и более выраженным клиническим действием. Основная разница заключается в воздействии на мембраны гепатоцитов. Применение Гептрала направлено на синтез собственных фосфолипидов, а употребление Фосфоглива позволяет восполнить их недостаток извне.

Помимо регенерации печеночных тканей, Гептралу присущи следующие фармакологические свойства, которые не присутствуют у Фосфоглива:

  • антихолестатические свойства (нормализация продукции и выделения желчных кислот, восстановление нормальных значений биохимических показателей);
  • антидепрессивное действие.

Это лекарственное средство является рецептурным препаратом, поэтому его нет в свободном доступе. Целесообразность его назначения устанавливается лечащим врачом, в зависимости от степени и характера повреждения печени. При включении Гептрала в терапевтический план учитывают его совместимость — лекарство нельзя применять при наличии камней в желчном пузыре и протоках.

Показания к применению

Назначение гепатопротекторов в составе моно и комплексной терапии позволяет улучшить трофику и регенерационные свойства тканей, поэтому их назначают как для лечения печеночных патологий, так и в поддерживающих целях. Для профилактики и поддержания нормальной функциональности гепатобилиарного тракта, а также для лечения заболеваний предлагают курсовой прием. Рекомендованная длительность приема составляет не менее 21 дня. Выделяют следующие показания к применению гепатопротекторных препаратов:

  • острый и хронический гепатит (эндогенной и вирусной этиологии);
  • фиброз;
  • гепатозы (жировая дегенерация паренхимы);
  • цирроз;
  • токсическое поражение (алкогольная, лекарственная и другие формы интоксикации);

Лекарства также назначают в составе комплексного сопровождения холецистэктомии (пред- и послеоперационный периоды). Иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства Фосфоглива позволяют назначать его больным псориазом и псориатическим артритом, при наличии неалкогольной жировой болезни печени, а Гептрал применяют при лечении тяжелых форм цирротического поражения тканей.

###

Побочные эффекты и противопоказания

При употреблении гепатопротекторов возможно развитие ряда побочных эффектов. К ним относятся:

  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, отрыжка);
  • абдоминальные боли в верхней правой части живота;
  • аллергические реакции.

Поскольку клинические аспекты гепатопротекторов еще недостаточно изучены, возможно развитие других побочных эффектов. При совместном применении с другими лекарствами необходимо исключить их негативное взаимодействие.

При диффузных заболеваниях печени развивается кожный зуд, который необходимо дифференцировать от проявлений побочных эффектов.

Любая аптечная форма гепатопротекторов не рекомендуется при беременности и в период лактации. Назначение таких препаратов ограничено и в младшем детском возрасте, поскольку нет клинических испытаний, доказывающих безопасность компонентов для плода и новорожденных младенцев. С особой осторожностью лекарства назначают больными с явлениями аутоиммунной агрессии, поскольку известны иммуностимулирующие свойства средств для печени.

Источник: tyubik.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector