Что лучше урсолив или урсосан

Состав

Состав лекарства следующий:

  • активный компонент — урсодеоксихолевая кислота;
  • дополнительные компоненты — крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, желатин, магния стеарат, титана диоксид.

Форма выпуска

Лекарство Урсосан продается в твердых капсулах белого цвета. Внутри капсул белый порошок.

Фармакологическое действие

Препарат является гепатопротекторным, он также работает как желчегонное, гиполипидемическое, иммуномодулирующее, холелитолитическое и гипохолестеринемическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Состав обуславливает действие данного лекарства. Его активный компонент – урсодеоксихолевая кислота. Википедия и многие другие сайты называют этот препарат именно так. Урсодеоксихолевая кислота имеет высокие полярные свойства и создает нетоксичные смешанные мицеллы с токсичными желчными кислотами. Это приводит к тому, что уменьшается способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при появлении рефлюкс-эзофагита и билиарного рефлюкс-гастрита. Помимо этого препарат Урсосан создает двойные молекулы, входящие в клеточные мембраны гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, холангиоцитов. Эти молекулы стабилизируют их и делают невосприимчивыми к влиянию цитотоксичных мицелл.


Активное вещество лекарства также снижает содержание желчных кислот, которые токсичны для гепатоцитов, и стимулирует холерез, насыщенный бикарбонатами. Благодаря этому исчезает внутрипеченочной холестаз. Урсодеоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи и концентрацию холестерина посредством препятствования его всасыванию в кишечнике, уменьшения секреции в желчи, угнетения синтеза в печени. В итоге растворяются холестериновые желчные камни. Средство также предупреждает появление новых конкрементов.

Препарат действует как иммуномодулирующее средство за счет угнетения экспрессии антигенов HLA-2 и HLA-1 и улучшения нормальной киллерной активности лимфоцитов. Кроме того, он препятствует развитию фиброза у людей с первичным билиарным циррозом, а также с алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом. Снижает вероятность появления варикозного расширения вен в пищеводе, замедляет преждевременное старение и гибель клеток.

Активное вещество лекарства всасывается из тонкой кишки посредством пассивной диффузии (степень абсорбции примерно 90%), а в подвздошной кишке – за счет активного транспорта. Максимальная концентрация достигается примерно спустя 60-180 минут.


Степень связи с белками плазмы до 99%. При постоянном употреблении урсодеоксихолевая кислота становится главной желчной кислотой в сыворотке крови. Терапевтическое действие препарата зависит от ее содержания в желчи.

Препарат расщепляется в печени с образованием таких продуктов метаболизма, как глициновый и тауриновый конъюгат. Они секретируются в желчь. Примерно 60% от общей дозировки выводятся с желчью. Некоторое количество активного вещества также транспортируется в толстую кишку, где расщепляется бактериями. Литохолевая кислота в небольшой степени всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и выводится как сульфолитохолилглициновый или сульфолитохолилтауриновый конъюгат.

Показания к применению Урсосана

На форумах нередко интересуются, от чего таблетки могут помочь в том или ином случае. Специалисты не рекомендуют принимать их без консультации с врачом. Только он может определить, есть ли показания к применению Урсосана. Кроме того, он подбирает нужную схему лечения.

Если Вам назначили таблетки Урсосан, показания к применению, как правило, следующие:


  • неосложненная желчнокаменная болезнь;
  • необходимость профилактики рецидива камнеобразования после холецистэктомии;
  • острый гепатит;
  • алкогольное заболевание и первичный билиарный цирроз печени;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • кистозный фиброз печени;
  • билиарный диспептический синдром;
  • токсические поражения печени;
  • хронический активный гепатит;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • необходимость профилактики поражений печени при приеме гормональных противозачаточных препаратов и цитостатиков.

Противопоказания

Данное лекарственное средство нельзя использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, нефункционирующем желчном пузыре, хроническом гепатите, панкреатите, остром холецистите<.
почечной недостаточности
, эмпиеме желчного пузыря, обтурации желчевыводящих путей.

Побочные действия Урсосана

Отзывы о побочных действиях появляются нечасто. Тем не менее, если возникли любые нежелательные реакции, следует обязательно обратиться к врачу.

Известны следующие побочные действия Урсосана:

  • рвота;
  • обострение псориаза;
  • тошнота;
  • диарея;
  • преходящее увеличение активности печеночных трансаминаз;
  • запор;
  • болезненные ощущения в спине;
  • аллергия;
  • алопеция.

В редких случаях возможно кальцинирование желчных камней.

Инструкция по применению Урсосана (Способ и дозировка)

Тем, кому назначили таблетки Урсосан, инструкция по применению сообщает о том, что принимать их нужно перорально, при этом запивая жидкостью.


Лекарство имеет разные схемы приема в зависимости от заболевания. Для тех, кто интересуется, как принимать Урсосан: до еды или после – сообщается также, что это индивидуально в зависимости от показаний к применению.

В случае диффузных заболеваний печени и желчнокаменной болезни курс лечения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, дневная дозировка обычно 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента (2-5 капсул). При желчнокаменной болезни дневная дозировка принимается однократно непосредственно перед сном. Лечение проводится до растворения камней, а затем еще 3 месяца для того, чтобы камни не образовались снова. При диффузных заболеваниях печени инструкция по применению Урсосана сообщает о том, что дневную дозировку нужно поделить на 2-3 приема. Средство нужно принимать во время приемов пищи.

После холецистэктомии и с целью профилактики повторного холелитиаза, как правило, назначают 250 мг 2 раза в течение дня. Курс рассчитан на несколько месяцев.

При первичном билиарном циррозе лекарство принимается в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента в день. Если нужно, ее можно повысить до 20 мг на 1 кг. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения длится от 6 месяцев до нескольких лет.


Если у пациента неалкогольный стеатогепатит, принимают 13-15 мг на 1 кг веса пациента в день. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

В случае билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита лекарство принимается по 1 капсуле (250 мг) в сутки непосредственно перед сном. Терапия проводится от 10 дней до 6 месяцев. Если имеется необходимость, ее можно продлить до 2 лет.

При поражениях печени, атрезии желчных путей и алкогольном заболевании печени дневная дозировка составляет обычно 10-15 мг на 1 кг веса пациента. Суточную дозировку нужно делить на 2-3 приема. Курс рассчитан на полгода, год и более.

Если у пациента имеется первичный склерозирующий холангит, врач назначает, как правило, 12-15 мг на 1 кг массы тела больного в сутки. При необходимости дозировку можно повысить до 20 мг на 1 кг веса. Общая дневная доза делится пациентом на 2-3 приема. Курс приема – от полугода до нескольких лет.

При муковисцидозе препарат принимается в дозировках по 20-30 мг на кг в день. Дозу нужно разделить на 2-3 приема. Курс длится от полугода до нескольких лет.

Для детей от 2 лет количество принимаемого препарата в день устанавливается специалистом индивидуально. Обычно назначают 10-20 мг на кг в день.


С целью ликвидации выраженной и опасной желтухи специалисты в некоторых случаях назначают данное средство и новорожденным. Терапия рассчитана на 2-4 недели. Инструкция по применению Урсосана новорожденным сообщает о том, что дозировка для детей этого возраста – четверть капсулы каждый день. Порошок, находящийся в ней, высыпается на блюдце. Затем он разделяется на четыре равные части, одна из которых и дается младенцу. Предварительно ее нужно растворить в воде или грудном молоке. Если лечение проходит успешно, курс можно сократить до 10 суток. При этом нужно каждую неделю наблюдать за содержанием билирубина в крови. В среднем, за неделю его уровень уменьшается на 50 единиц. После того, как концентрация в крови станет 100 мг/мл, лекарство можно отменять.

Передозировка

О передозировке данным препаратом не сообщалось.

Взаимодействие

Антациды с Al3+ и ионообменными смолами способны уменьшать степень всасывания лекарства. Гиполипидемические препараты, эстрогены, а также Неомицин или прогестины повышают уровень холестерина в желчи и уменьшают степень растворения холестериновых желчных конкрементов.

Условия продажи


Данное лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.

Условия хранения

Держать капсулы нужно в сухом, недоступном для детей и хорошо защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим при этом до 25°С.

Аналоги Урсосана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Название аналогов данного лекарственного средства представлено в следующем списке:

  • Урсолак;
  • Урсолив;
  • Урсолизин;
  • Урсомакс;
  • Урсоност;
  • Урсофальк;
  • Урсохол;
  • Эссенциале;
  • Холудексан.

Все аналоги Урсосана имеют свои особенности действия и применения. Ни один из них нельзя самостоятельно заменять без консультации с врачом. Цена аналогов может быть разной в зависимости от количества лекарства в одной упаковке. Однако в большинстве случаев стоимость их выше, чем описываемое лекарственное средство в аналогичном количестве.


Рассмотрим некоторые аналоги Урсосана подробнее.

Урсофальк или Урсосан – что лучше?

В большинстве случаев специалисты считают при выборе между этими двумя препаратми, что лучше все-таки первое средство. Это подтверждено многими клиническими наблюдениями, отзывами пациентов и многолетней практикой. Люди, принимавшие оба средства, отмечают, что Урсофальк переносится легче. А специалисты сообщают, что он быстрее растворяет желчные камни и улучшает состояние печени. Однако в чем разница Урсосана и Урсофалька для каждого конкретного случая, можно понять только на практике. Есть люди, для которых больше подойдет такое лекарство, как Урсосан. Так что можно сначала назначить курс Урсофалька, и, если лечение не оказалось достаточно эффективным, перейти к другому препарату. Таким образом, можно выбрать лучший метод терапии.

Урсосан или Эссенциале — что лучше?

В качестве гепатопротектора Эссенциале оказывается гораздо действеннее для поддержания функций печени. Кроме того, это средство не имеет столько побочных эффектов. Так что для тех, кто выбирает препарат при необходимости нормализации функции печени врачи в большинстве случаев рекомендуют второе средство. Урсосан стоит дороже и на клеточную структуру оказывает меньшее действие.

Урдокса или Урсосан – что лучше?

Урдокса – средство отечественного производства, которое является дженериком Урсосана. Однако все необходимые составляющие для его изготовления закупаются за рубежом. Таким образом, все компоненты в нем такие же, как и в оригинальном препарате. Так что ответа на вопрос: «Урдокса или Урсосан – что лучше?» – не существует. Фактически, это полные аналоги, и разница между ними заключается только в стране-производителе. Многие, однако, выбирают отечественное средство, так как его стоимость намного меньше.

Урсолив или Урсосан – что лучше?

Оба препарата имеют один и тот же основной компонент. Некоторые пациенты лучше переносят один препарат, а некоторые – другой. В данной ситуации индивидуальную эффективность можно проверить только на практике. Все это зависит от особенностей организма, так что следует начать принимать одно из средств, и, если оно не помогло, перейти к другому. Объективных признаков, помогающих определить действенность каждого из этих лекарств, не существует. Многие пациенты предпочитают попробовать каждое из средств, а потом выбирают наиболее эффективное.

Урсосан для новорожденных

Отзывы о данном препарате свидетельствуют о том, что он при наличии соответствующих показаний эффективен для новорожденных. При высокой концентрации билирубина в крови у младенцев может развиться физиологическая желтуха.

Урсосан в данном случае имеет свою установленную схему применения.

С алкоголем

Так как препарат среди показаний имеет алкогольные поражения печени, его проверяли на совместимость с алкоголем. Ведь людям, принимающим данное средство, бывает сложно отказаться от пагубной привычки, даже если она уже сказалась на организме неблагоприятным образом. В результате исследований было выявлено, что препарат не теряет своей эффективности при употреблении алкогольных напитков. Это подтверждают улучшения биохимических показателей крови у людей с такой зависимостью.

Урсосан при беременности (и лактации)

При беременности данный препарат рекомендуется принимать, только если предполагаемая польза для женщины превышает возможный риск для ребенка.

Во время кормления грудью употреблять данное средство не желательно, так как нет данных о взаимодействии его активного вещества с грудным молоком.

Отзывы об Урсосане

Отзывы о лечении препаратом часто можно встретить на специализированных форумах. В том числе, высказывают свое мнение и медики. Они отмечают эффективность данного лекарственного средства. Отзывы пациентов также преимущественно положительные. Некоторые принимают его и в качестве профилактического средства в случаях, когда ожидается большая нагрузка на печень.

В том, что касается применения для новорожденных, отзывы врачей об Урсосане, как правило, сообщают о том, что лечение оказалось эффективным. Родители обращаются к ним при появлении у детей желтухи. Те, кто давал лекарство соответственно предписаниям специалиста, оставляют отзывы об Урсосане, в которых говорится, что препарат помог.

Цена Урсосана, где купить

Данное лекарственное средство можно купить в Украине, Беларуси и России. Сколько стоит этот препарат, во многом зависит от количества капсул, находящихся в одной упаковке. Средняя цена Урсосана в Украине:

  • капсулы по 50 штук в упаковке – 370 гривен;
  • капсулы по 100 штук в упаковке – 640 гривен;
  • капсулы по 10 штук в упаковке – 70 гривен.

Стоимость препарата в Минске и других городах Беларуси:

  • капсулы по 50 штук в упаковке – приблизительно 300 тыс. белорусских рублей;
  • капсулы по 10 штук в упаковке – приблизительно 70 тыс. белорусских рублей.

Купить в Москве и прочих городах России данное средство можно по следующим расценкам:

  • цена Урсосан 100 таблеток (250 мг) – примерно 1400 рублей;
  • цена Урсосана 50 капсул – примерно 770 рублей;
  • цена упаковки на 10 капсул – примерно 180 рублей.

Источник: medside.ru

Урсосан и Урсофальк — в чем разница

Фармакологические свойства

Урсодезоксихолевая кислота, встраиваясь в оболочку печеночных клеток, делает их более устойчивыми к воздействию повреждающих факторов. Кроме того, она стимулирует выведение желчи, улучшает ее качество: повышает содержание нетоксичных желчных кислот, участвующих в пищеварении, препятствует синтезу их токсичных аналогов и холестерина. В связи со снижением концентрации холестерина в желчи он начинает всасываться из камней в желчны путях – таким образом происходит их растворение. Дополнительно Урсосан и Урсофальк регулируют процессы иммунной защиты организма.

Показания

Общие для двух препаратов:

  • выявление камней в желчном пузыре, без осложнений;
  • состояние после удаления желчного пузыря – для предотвращения повторного камнеобразования;
  • болезни печени, связанные с застоем желчи (муковисцидоз, некоторые виды цирроза);
  • гепатиты (воспаление печени) различного происхождения (вирусные, алкогольные, жировые);
  • нарушение моторики желчевыводящих путей;
  • дуоденогастральный рефлюкс – обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки с желчью в желудок и пищевод.

Противопоказания

Общие:

  • камни в желчных путях с повышенным содержанием солей кальция (их хорошо видно на рентгеновском снимке);
  • «отключенный» (не выполняющий свою функцию из-за обилия камней) желчный пузырь;
  • острый воспалительный процесс в кишечнике и желчных путях;
  • выраженное расстройство функции печени, поджелудочной железы и почек;
  • некомпенсированный цирроз;
  • индивидуальная непереносимость лекарств;
  • лактация.

Дополнительное противопоказание для Урсофалька – беременность.

Побочные эффекты

Общие:

  • подташнивание;
  • жидкий стул;
  • боли в верхних отделах брюшной полости;
  • накопление кальция желчными камнями;
  • аллергии.

Форма выпуска и цена

Урсосан:

  • капсулы по 250 мг, 10 шт. – 195 р.;
  • капс. по 250 мг, 50 шт. – 876 р.;
  • капс. по 250 мг, 100 шт. – 1474 р.;
  • капс. по 500 мг, 10 шт. – 403 р.;
  • таблетки по 500 мг, 50 шт. – 1783 р.;
  • табл. по 500 мг, 100 шт. – 3390 р.

Урсофальк:

  • капсулы по 250 мг, 10 шт. – 216 р.;
  • капс. по 250 мг, 50 шт. – 1011 р.;
  • капс. по 250 мг, 100 шт. – 2049 р.;
  • капс. по 500 мг, 50 шт. – 2010 р.;
  • суспензия по 250 мл, 1 флакон – 1317 р.

Урсосан или Урсофальк: что лучше?

При изучении инструкций по применению данных лекарственных средств можно отметить, что они почти полностью совпадают. Поэтому судить о том, какой препарат эффективнее, не так просто. Значимо отличаются лекарства возможностью приема при беременности: для Урсофалька это строго запрещено, в случае с Урсосаном все решает тяжесть заболевания. Если риск для жизни и здоровья матери превышает опасность нанести ущерб плоду, то препарат можно принимать под строгим врачебным контролем.

В арсенале Урсофалька имеется удобная форма выпуска – суспензия для приема внутрь. Этот вариант широко применяется в детской практике и у больных с нарушениями глотания. По цене лекарства различаются незначительно. Разница в стоимости аналогичных форм выпуска составляет 100-200 рублей (Урсофальк дороже Урсосана).

Урсосан или Урсофальк для новорожденных: что лучше?

Назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты не имеет возрастных ограничений, однако применение Урсосана у детей грудного возраста затруднено из-за капсульной формы выпуска. Поэтому его не рекомендуют использовать для лечения детей до достижения ими трехлетнего возраста.

Урсофальк в суспензии более предпочтителен: его удобно давать новорожденным, отмеряя нужный объем препарата мерной ложечкой. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от веса. Для ее расчета используется таблица, приведенная в официальной инструкции.

Урсосан или Урсофальк: что лучше, отзывы врачей

Оба препарата имеют как сторонников, так и противников среди докторов. Однако, судя по отзывам, существенной разницы между ними специалисты не видят.

Отзывы пациентов

Большинство отзывов больных о данных препаратах положительны. Безусловно, есть и негативные моменты, но их несопоставимо меньше, и связаны они обычно с индивидуальными особенностями переносимости препарата.

Урсосан, Урсофальк или Урдокса: что лучше, отзывы

Урдокса – российский препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Он несколько дешевле зарубежных аналогов, особенно Урсофалька – различия в стоимости составляют около 300 рублей. Урдокса имеет те же показания и ограничения, что и урососан с Урсофальком. Выпускается только в виде капсул. Согласно отзывам, переносится лекарство несколько хуже: чаще появляются реакции со стороны пищеварительной системы. Некоторые врачи отмечают, что Урдокса действует медленнее Урсосана и Урдоксы, но подчеркивают, что это вопрос индивидуальной восприимчивости организма. Крупных сравнительных исследований данных лекарственных средств не проводилось.

Источник: wamy.ru

Лекарственная форма, состав, упаковка

Средство производится в виде удлиненных плотных белого оттенка непрозрачных капсул из желатина, внутри содержимое по структуре напоминает порошок, иногда с кусочками белой массы.

Каждая капсула состоит из активного компонента — урсодезоксихолевая кислота и неактивных компонентов:

  • крахмал кукурузный;
  • стеариновая кислота;
  • диоксид титана;
  • желатин;
  • кремнезем коллоидный.

Капсулы Урсосан производятся в двух дозировках — 250 и 500 мг, фирма выпускает Урсосан в картонной упаковке по 10, 50 и 100 капсул в блистерах из алюминиевой основы по 10 штук на одном.

Фармакологические свойства

Механизм действия Урсосана основан на функции, входящей в его состав, урсодезоксихолевой кислоты.

При заболевании гепатобилиарной области происходит повреждение мембран печеночных клеток и их митохондрий с последующим нарушением их метаболической функции, снижением регенеративного свойства, угнетением ферментативной активности.

Это повышает антитоксикационную роль печени в организме, контролируют процесс дифференцировки, деления и обновления клеток, уменьшая степень разрастания фиброзной неактивной ткани в печени.

Урсодезоксихолевая кислота в составе Урсосана образует единые кристаллические частицы с желчными кислотами, уменьшая их агрессивное токсическое действие на гепатоциты, на слизистую желудка и пищевода, кишечника при рефлюксной болезни.

Если принимать Урсосан, то он ингибирует абсорбцию желчных кислот через слизистую пищеварительного тракта, тем самым увеличивает секрецию и выведение желчи, что приводит к ослаблению литогенных свойств желчи и снижению давления в билиарных протоках.

Урсосан подавляет синтез собственного холестерина гепатоцитами и, как следствие, снижает уровень липидов в крови. Растворяет холестерин и снижает билирубин в желчи, нормализует желчеотделение, что важно в профилактике сладжа желчи и калькулеза.

Урсосан увеличивает секрецию панкреатических ферментов, тем самым налаживает процесс пищеварения, снижает уровень глюкозы.

Урсосан влияет на иммунную функцию за счет:

  • уменьшения антигенной нагрузки на клетках печени и желчных протоках;
  • активации и образования цитокинов – интерлейкина-2 и Т-лимфоцитов;
  • уменьшения эозинофильной активности;
  • подавления иммуноглобулинов.

Фармакокинетика

ВрачЕсли принимать Урсосан внутрь — он легко всасывается через слизистую пищеварительного тракта, около 90%.

Степень связи с белками плазмы у Урсосана высокая (96-99%), это следует учитывать при назначении других средств.

После перорального приема Урсосана пиковая концентрация в крови определяется через 1-3 часа.

В печени Урсосан подвергается метаболизму до образования тауриновой и глициновой конъюгат, которые выводяться в желчь.

Выводится Экскреция: около 50-70% с желчью, остальная часть общей дозы лекарства расщепляется микрофлорой в толстом отделе ЖКТ до образования литохолевой кислоты, которая через лимфатическую систему транспортируется в печень, где подвергается сульфатированию и далее выводится с желчью.

Показания к применению

Урсосан — это медпрепарат, улучшающий основные функции печеночной ткани и интенсивность обмена веществ в организме в следующих клинических ситуациях:

  • холестаз (застойные явления билиарного тракта);
  • холелитиаз без осложнений (холестериновый камень до 1 см и проходимые билиарные протоки, профилактика камнеобразования, после удаления желчного пузыря, путем нормализации физико-химических свойств желчи);
  • Кровь для анализовхронические гепатиты любой этиологии (вирусные (гепатит В и С), токсические, криптогенные, аутоиммунные, билиарный, лекарственный);
  • некроз гепатоцитов, острый гепатит;
  • печеночно-клеточная недостаточность;
  • дистрофические изменения печени вследствие приема алкогольных напитков;
  • стеатогепатит, стеатоз (отложение жировой ткани);
  • фиброз и цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • первичный холангит с процессом склерозированием;
  • липоматоз поджелудочной железы;
  • вторичный и первичный билиарнозависимый гепатит или цирроз;
  • муковисцидоз – наследственное заболевание, при котором выделяется густой желчный секрет, склонная к образованию камней;
  • недоразвитие внутрипеченочных протоков;
  • функциональные расстройства билиарных путей (гипокинез мышечной структуры, что ведет к застою);
  • рефлюксная болезнь (желчный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит вследствие заброса желчи, дуоденит, колит);
  • выведение из организма токсинов (употребление алкоголя);
  • гепатопротекция после химиотерапии у онкобольных;
  • гепатопротекция при приеме антибиотиков, антигельминтных препаратов, конрацептивных средств, цитостатических средств, противовирусных препаратов для борьбы с ВИЧ инфекцией;
  • метаболический синдром;
  • в комплексной терапии лямблиоза и описторхоза;
  • периоперационный период в гепатобилиарной области и на других органах брюшной полости;
  • атеросклероз, дислипидемия, ксантелазмы;
  • вторичный панкреатит;
  • гемангиома печени (сосудистое образование);
  • диффузные изменения в печени при ультразвуковом обследовании;
  • синдром Жильбера – доброкачественное заболевание печени, связанное с повышением билирубина в крови;
  • атопический дерматит, псориатические высыпания, нейродермит, экзема, акне, крапивница;
  • калькулезный и некалькулезный (без камней) хронический холецистит;
  • полипообразование желчного пузыря и его протоков;
  • нарушение процесса переваривания пищи при ротовирусной инфекции ввиду поражения поджелудочной железы.

Противопоказания к использованию Урсосана

Прием Урсосана противопоказан при следующих показаниях:

  • камни, имеющие в своем составе кальций (рентгенопозитивные);
  • желчный пузырь, не участвующий в пищеварении – закупорка пузырного протока, тотальное заполнение пузыря камнями, склерозирование стенок пузыря;УЗИ
  • образование желчных свищей;
  • острое гнойное воспаление пузыря и желчных протоков;
  • декомпенсированный цирроз (печеночно-клеточная недостаточность по Чайлд-Пью класса С);
  • выраженная печеночная и почечная недостаточность;
  • закупорка холедоха;
  • аллергические проявления в анамнезе к составляющим компонентам препарата;
  • частая билиарная колика в анамнезе.

Инструкция по применению

Капсулы Урсосан предназначены для приема внутрь, не разламывать, во время принятия пищи или сразу после еды, запивать чистой водой. Продолжительность терапии Урсосаном зависит от вида заболевания.

Инструкция и правильный способ приема:

  1. Для терапии желчекаменной болезни и билиарного сладжа (рассасывание камней) Урсосан принимают по 15 мг/кг/сутки за один прием, на ночь. Терапия должна длиться до полной ликвидации камней и, желательно, еще 3 месяца для закрепления эффекта и профилактики.Разные таблетки
  2. Для лечения реактивного гастрита и эзофагита вследствие заброса желчи: 250 мг перед сном в зависимости от динамики заболевания от 10 дней до 2 лет.
  3. При постхолецистэктомическом синдроме и при функциональных дискинезиях: 250 мг 2 р в день 4 месяца.
  4. При гепатитах вследствие приема лекарств, алкоголя и отравлений: доза соответствует 10-15 мг/кг в сутки в два приема (утром и вечером) от полугода до года.
  5. При билиарном и склерозирующем гепатитах, муковисцедозе, ожирении печени, при вирусных поражениях: 12-15 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема продолжительностью до нескольких лет.

Таблица соответствия суточных доз количествам капсул в сутки

С помощью таблицы очень удобно подсчитать необходимое количество капсул на сутки, разделив их на необходимое количество приемов согласно инструкции:

Масса тела

человека

Доза суточная в капсулах
10 мг/кг 12 мг/кг 15 мг/кг 20 мг/кг 30 мг/кг
19–25 кг 1 1 2 2 3
26–30 кг 1 1 2 2 4
31–35 кг 1 2 2 3 4
36–40 кг 2 2 2 3 5
41–45 кг 2 2 3 4 5
46–50 кг 2 2 3 4 6
51–55 кг 2 3 3 4 7
56–60 кг 2 3 4 5 7
61–65 кг 3 3 4 5 8
66–70 кг 3 3 4 6 8
71–75 кг 3 4 5 6 9
76–80 кг 3 4 5 6 10
81–85 кг 3 4 5 7 10
86–90 кг 4 4 5 7 11
91–95 кг 4 5 6 8 11
96–100 кг 4 5 6 8 12
101–105 кг 4 5 6 8 13
106–110 кг 4 5 7 9 13

Прием Урсосана при гепатите С

Гепатит С – это хроническое вирусное заболевание, его называют «ласковый убийца», так как длительное время заболевание протекает бессимптомно, а в исходе происходит фиброзирование печени и прогрессирование цирроза.

Учитывая способность Урсосана затормаживать процесс разрастания соединительной фиброзной ткани и улучшать функцию печеночной ткани, его прием необходим лицам с данным заболеванием с целью продления жизни пациента.

При данной патологии Урсосан рекомендуется принимать по две капсулы дважды в день во время трапезы курсами по 1 месяцу с перерывом на 2-3 месяца, пожизненно.

Побочные действия

На нежелательные явления, если принимать Урсосан, пациенты жалуются редко.

Из симптомов иногда присутствовали во время приема Урсосана:

  • Измерение давленияпозывы к рвоте;
  • тошнота;
  • повышенное газообразование;
  • бессонница;
  • отрыжка горьким привкусом;
  • дискомфорт в правом верхнем квадранте живота;
  • пастообразный жирный жидкий стул или затрудненная дефекация;
  • временное нарастание печеночно-поджелудочных проб (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза).

Как правило, они проходят после уменьшения количества капсул Урсосана. Также прием Урсосана может сопровождаться появлением зуда, аллопеции, болевым синдромом в области спины.

При появлении указанных симптомов необходимо срочно показаться врачу.

Передозировка

В литературе признаков передозировки Урсосаном не отмечалось, так как при увеличении дозировки параллельно ухудшается его всасывание и усиливается экскреция с калом.

В случае развития длительной обильной диареи, необходимо перестать принимать Урсосан и сразу же обратиться к медицинскому работнику (фельдшеру, врачу) или вызвать неотложную медицинской помощи.

Прием Урсосана во время беременности и лактации

С учетом отсутствия данных о способности Урсосана транспортироваться сквозь гемато-лактационный барьер, то принимать Урсосан на этапе кормления грудным молоком не нужно.

Урсосан проникает через плаценту. Во время вынашивания ребенка Урсосан разрешен к применению только во втором и третьем триместрах для уменьшения зуда беременных, который развивается из-за сдавления желчевыводящих путей растущей маткой, и только по рекомендации врача, с оценкой предполагаемой пользы и потенциального вреда.

Применение у детей

Девочка отказывается от таблетокДетям до двух лет Урсосан не рекомендован к приему.

Если возникает проблема с проглатыванием капсулы, можно высыпать ее содержимое в воду и после растворения принять.

При желтушке. Новорожденным ребятишкам с длительной или тяжелой физиологической желтухой, у которых еще не полностью наладилась функция печени и есть риск поражения центральной нервной системы, Урсосан назначают по ¼ капсулы в сутки 2-4 недели под контролем билирубина.

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами

Каково влияние некоторых препаратов на действие Урсосана рассмотрим ниже:

  • Одновременный прием антацидов с содержанием алюминия меньшает эффективность Урсосана.
  • Также снижается литолитическое свойство Урсосана при совместном приеме с: Клофибратом, Эстрадиолом, Неомицином и прогестинами, Холестерамином.
  • Препарат несовместим с приемом антибиотика ципрофлоксацином, снижается абсорбция последнего.
  • Хорошее сочетание Урсосана с приемом Дюспаталина, так как последний является спазмолитиком желчевыводящих протоков и всего пищеварительного тракта, он потенцирует холертический эффект Урсосана.
  • Совместный прием с Нольпазой, Омепразолом, Омезом и Де-нолом — препаратами нормализующего кислотность желудка – необходим в лечении рефлюксной болезни, для защиты слизистой оболочки пищевода и желудка при забросе желчи.
  • При совместном приеме Урсосана с Хофитолом процесс желчевыведения усиливается, что может привести к побочным симптомам.
  • При описторхозе и лямблиозе назначается Макмирор, как антипаразитарное средство, и Урсосан совместно для выведения токсинов и желчи.
  • Урсосан сочетается с приемом пробиотиков, с приемом Лактофлора (биологически активная добавка, содержащая полезные микроорганизмы).
  • У Гептрала механизм действия отличается от Урсосана, поэтому прием двух гепатопротекторов не влияет друг на друга, может потенцировать терапевтический эффект.
  • Часто с целью снижения холестерина лицам с дислипидемией назначается Урсосан. Эти люди принимают аспиринсодержащие препараты для разжижения крови. Урсосан не влияет на фармакокинетику и механизм действия ацетилсалициловой кислоты.

Совместимость с алкоголем

Мужчина держится за головуЖелательно в период когда вам назначено принимать Урсосан ограничить прием спиртосодержащих жидкостей с целью эффективного лечения.

Во время приема гепатопротекторов рекомендуется придерживать стол № 5 (по Певзнеру).

Которая подразумевает ограничение жирных продуктов, кофе, любых консервов, копченостей.

Прием при недостаточной функции печени и почек

Основной целью назначения принимать Урсосан является защита мембран гепатоцитов, восстановление детоксикационной функции, улучшение метаболизма и энергообмен веществ организма.

Поэтому любая патология печени в анамнезе пациента на дозировку Урсосана не повлияет, за исключением тяжелой печеночной недостаточности.

При почечной недостаточности (при хронической болезни почек 4-5 стадии) прием Урсосана противопоказан.

Прием Урсосана у пожилых людей

У пациентов возрастной категории скорость метаболизма и выведения препарата Урсосан замедляется, как и других лекарственных средств. Информации о коррекции дозы этим лицам нет, за исключением случаев наличия хронической болезни почек и тяжелой печеночной недостаточности.

Польза и вред Урсосана

Полезные терапевтические эффекты Урсосана:

  • стимуляция защитной функции печени, как главного органа, обеззараживающего токсические вещества при гепатитах и циррозе;Врач рассказывает про печень
  • уменьшение застоя желчи, профилактика камнеобразования, растворение небольших холестериновых камней;
  • уменьшение размера атеросклеротических бляшек;
  • улучшение пищеварения за счет секреции панкреатических ферментов и желудочного сока;
  • гипогликемический эффект для людей с сахарным диабетом;
  • имеет свойства иммуномодулятора, регулируя ответные механизмы в печени;
  • нормализация жирового обмена веществ (снижение холестерина);
  • при ожирении Урсосан принимают для улучшения липидного обмена, улучшения усвоения пищи.

Вред от Урсосана можно ожидать только в результате длительного приема и не у всех пациентов, так как УДХК не обладает цитотоксичностью:

  • нежелательные аллергические реакции;
  • кальцинирование камней, что станет абсолютным показанием к оперативному лечению;
  • вред можно нанести, если вы самостоятельно без обследования начали прием препаратов при наличии большого камня (более 15 мм), при непроходимости билиарного тракта, при остром воспалении желчного, поджелудочной, при большом количестве камней в пузыре.

Особые указания

В справочниках нет информации о том, что если принимать Урсосан может снижаться техника управления автомобилями, поэтому он разрешен водителям и людям, работающим с движущимися механизмами, с повышенным вниманием.

Урсосан обладает свойством уменьшения липидов за счет снижения секреции холестерина в печени, останавливает рост холестериновой бляшки в сосудах.

После начала приема Урсосана через 4 недели необходим контроль АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина, липидного профиля. Далее контроль достаточно проводить 1 раз в 3 месяца. Могут быть транзиторные повышения АЛТ и АСТ.

Также необходим ультразвуковой контроль состояния билиарной системы через 6 месяцев от начала лечения для определения эффективности растворения камней и решения дальнейшей тактики.

Принимать Урсосан для растворения камней нужно только после консультации квалифицированного врача и прохождения обследования для подтверждения условий, которые необходимы для холелитолитического успеха в лечении:

  • рентгенонегативные камни (не кальцинированные);
  • проходимый холедох и пузырный проток, диаметр камня до 15 мм;
  • наполненность желчного пузыря камнями не более 50%.

По результатам многих исследование доказана роль Урсосана в профилактике колоректального рака, благодаря его способности снижать токсическое действие желчных кислот – цитопротекция.

Условия отпуска из аптек

Урсосан это медпрепарат рецептурного назначения. Фармацевт попросит рецептурный бланк от врача.

Условия хранения и срок годности

Урсосан капсулы хранятся в местах с температурным режимом от 150С до 250С. Обязательно в сухом и темном месте, где нет доступа для детей.

Срок возможного хранения указан на упаковке — 4 года.

Стоимость

Усредненная цена препарата Урсосана по аптекам России варьирует от 160 (за 10 капсул) до 1500 (за 100 капсул) рублей.

Аналоги

Придя в аптеку можно увидеть большое разнообразие аналогов препарата Урсосан как российского, так и заграничного производства:

  1. Карсил – это средство, имеющее в своем составе расторопшу. У него меньше список показаний к приему. Его основной целью является очищения организма. Не влияет на процесс фиброзирования в печени. Страна производитель Болгария, ценовой диапазон 330-400 рублей.
  2. Урсофальк. Отличается по составу вспомогательных компонентов и некоторые пациенты переносят его лучше. Имеет форму выпуска в виде суспензии. Производитель Германия, стоимость 200-2000 рублей.
  3. Леводекса это препарат также на основе урсодезоксихолевой кислоты, но выпускается в виде таблеток с содержанием активного вещества по 150 и 300 мг и имеет другие дополнительные компоненты. Меньше доказательная база. Производитель – Индия. Цена варьирует от 200 до 700 рублей.
  4. Гептрал это гепатопротекторный препарат, содержащий адеметионин. Механизм действия отличается. Ценовой диапазон 1500-2500 рублей. Больше рекомендован при запущенных стадиях патологии печени (печеночная энцефалопатия), так как имеется антидепрессивное свойство. Производитель – Италия.
  5. Креон — это ферментативное лекарство, содержащее основные ферменты, которые в норме вырабатываются поджелудочной железой. Применяется Креон при нарушенных процессах пищеварения, недостаточной экскреторной функции поджелудочной железы. Назначается в комплексе лечения гепатобилиарной патологии. Страна производитель Франция. Стоимость 500 — 1500 рублей.
  6. Аллохол это препарат для усиления желчегонного свойства на основе сухой желчи, чеснока, крапивы, активированного угля. И, следовательно, показанием к его назначению является нарушения желчевыведения из желчных путей по гипокинетическому типу. Стоимость около 50 рублей. Производитель Россия.
  7. Фосфоглив состоит из фосфатидилхолина и глицирризиновой кислоты, благодаря которым механизм действия отличается от Урсосана, имеет противопоказания в приеме и больше список нежелательных явлений. Цена 500-1300 рублей. Производитель Россия.
  8. Эссенциале форте – это фосфолипиды, которые встраиваются в поврежденные мембраны. Производитель Германия, цена 600-2000 рублей в зависимости от объема упаковки.
  9. Эссливер форте идентичен препарату Эссенциале форте, но отличается меньшей концентрацией фосфатидилхолина и, соответственно, меньшей эффективность. Средняя цена 350-400 рублей.
  10. Резалют помимо фосфатидилхолина содержит и фосфоглицериды, тем самым отличается по механизму действия от Урсосана. Страна производства Германия. Цена 1400 рублей.
  11. Уролесан – это препарат из растений с похожими терапевтическими эффектами, только еще диуретик и спазмолитик на основе душицы, хмеля, мяты, семян моркови. Производитель Россия, цена 300-400 рублей.
  12. Лив 52 – растительный препарат с гепатопротекторным и желчегонным действием на основе корней каперсов, цикория, тысячелистника. Производитель Индия, стоимость 400 рублей.
  13. Урсодез — это российский аналог, стоимость 700-1000 рублей. Имеет меньшую доказательную базу.
  14. Легалон – нехимический препарат на основе расторопши и силимарина. Производитель Германия, цена 300 рублей.
  15. Холензим это натуральный препарат из сухой желчи, высушенной поджелудочной железы скота. Производитель Белоруссия. Цена 150 рублей.
  16. Эксхол это российский аналог Урсосана, стоимость 150-1200 рублей.
  17. Гепа-Мерц состоит из орнитина и аспартата, обладает гипоаммониемическим свойством. Стоимость 2500 рублей. Производитель Германия.
  18. Овесол это биодобавка. Назначается при функциональной патологии желчных путей. Цена 150-200 рублей.
  19. Хофитол – растительное вещество на основе артишока. Назначается для нормализации тонуса желчевыводящих путей . Цена 350 рублей.

Урсосан или Урсофальк что выбрать?

Урсофальк отличается по составу вспомогательных компонентов – их больше. Имеет форму выпуска в виде суспензии и капсул. Производитель Германия, стоимость выше, чем у Урсосана.

Урсосан или Урсолив?

Оба препарат идентичны по составу и фармакологическому действию. Отличается страной производителем: Чехия и Россия соответственно. Имеются данные о разной переносимости обоих препаратов.

Поэтому следует учитывать индивидуальные особенности, а также низкую доказательную базу у Урсолива. Стоимость последнего варьирует от 200 – 800 рублей.

Урсосан или Урдокса – что лучше?

Урдокса — это дженерик российский, отличается ценой, которая ниже. И доказательной базой, которая у Урсосана довольна обширная.

Заключение

Из указанного перечня можно сделать вывод, что существует большое количество гепатопротекторных лекарственных средств. Все они отличаются по фармакологическому действию.

При выборе препарата для лечения печеночной патологии необходимо:

Таблетки

  • проконсультироваться с врачом,
  • оценить основные маркеры биохимии крови
  • функциональное состояние печени и билиарного тракта с помощью диагностического обследования (фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое обследование, ЭРХПГ, дуоденальное зондирование, магнитно-резонансная диагностика).

Следует иметь в виду, что Урсосан имеет большую доказательную базу. Оценить перечень противопоказаний по аннотации к приему.

А также, важно, что во время монотерапии одним Урсосаном сразу восстанавливаются несколько функций организма:

  1. улучшаете липидный (снижает общий холестерин и липиды низкой плотности) и углеводистый обмен (снижает глюкозу);
  2. уменьшаются проявления интоксикационно-воспалительного процесса и защищаете печень при хроническом употреблении алкоголя, постоянном приеме лекарств;
  3. затормаживаете процесс прогрессирования заболеваний органов гепатобилиарной области;
  4. стимулируете частичное или тотальное растворение небольших камней холестеринового типа;
  5. снижает антигенную экспрессию на мембранах гепатоцитов, что важно при аутоиммунных патологиях;
  6. уменьшаете проявление зуда при холестатических циррозах (ПБЦ, ПСХ).

Источник: gastro911.com

Краткая инструкция по применению лекарства

Активным веществом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Какое действие оказывает препарат:

  1. Органопротективное — взаимодействуя с фосфолипидами клеточных мембран, Урсосан становится их структурной частью, тем самым укрепляя клетки гепатобилиарной системы и кишечника.
  2. Гепатопротективное — взаимодействуя с холевыми кислотами, снижает их токсичность и повреждающие свойства.
  3. Желчегонное действие — Урсосан стимулирует холерез, препятствует возникновению внутрипеченочного желчного застоя.
  4. Снижает уровень холестерина и липидов крови — Урсосан снижает поступление холестерина в кровь через кишечник, препятствует  его синтезу в печени.
  5. Иммуномодулирующее.

Состав капсул и таблеток

Состав препарата Урсосан представлен УДХК и дополнительными формообразующими веществами.

капсулы Урсосан

Существуют две лекарственные формы препарата

  1. Капсулы Урсосан, покрытые желатиновой оболочкой, содержащие 250 мг активного вещества.
  2. Таблетки Урсосан, содержащие 500 мг УДХК.

Согласно инструкции по применению, обе лекарственные формы фармакологически совершенно идентичны, различаются только количеством холиевой кислоты

Что лучше — таблетки или капсулы Урсосан, решается исходя из клинической ситуации. Таблетки Урсосан содержат большее количество действующего вещества, они хороши, согласно инструкции по применению, при назначении больших доз, легко делятся и дозируются. Капсулированное лекарство легче переносится слизистой желудка и 12 перстной кишки, что особенно актуально при длительном курсе лечения.

Производитель

Производится препарат в Чешской республике компанией PRO.MED.CS Praha a.s. Действующее вещество – УДХК – импортируется из Италии.

Показания

Наиболее частые показания к применению Урсосана:

  1. ЖКБ без крупных кальцийсодержащих камней и осложнений основного заболевания.
  2. Воспалительные процессы в печени различной этиологии.
  3. Болезни гепатобилиарной системы, вызванные холестазом (билиарный цирроз, муковисцидоз).
  4. Нарушение моторики билиарной системы.
  5. Наличие билиарного рефлюкса.

Применение Урсосана усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы, увеличивает активность липаз и выработку инсулина.

Как принимать

Препарат применяется в педиатрии и в геронтологической практике. Назначенную дозу медикамента Урсосан надо пить целиком, не разжевывая. Лекарство запивается достаточным количеством воды.

До еды или после

Время приема препарата определяется его кратностью и диагнозом. Если требуется однократный прием, то всю дозу пьют перед сном, если Урсосан назначен в несколько приемов, лекарство принимают во время еды или сразу после ее окончания.

Дозы

Лечением больного, принимающего Урсосан, руководит врач. Исходя из имеющегося заболевания, его тяжести и стадии, беря во внимание массу тела пациента, врач назначает дозу и схему лечения препаратом.

Лечение желтушки у новорожденных

Часто у детей после рождения кожа приобретают желтоватый оттенок. Это физиологическое состояние, обусловленное недостаточной зрелостью печени новорожденного, которая не в состоянии вывести весь свободный билирубин, возникающий вследствие массивного распада гемоглобина. Физиологическая желтуха новорожденных проходит самостоятельно и не требует лечения. Если же желтушность возникла в самые первые часы жизни ребенка или не проходит в течение месяца, то требуется незамедлительное лечение.

Для лечения новорожденных от желтушки часто назначают Урсосан, но только по показаниям.

Противопоказания

К применению Урсосана имеются следующие противопоказания:
билиарная система

  • воспалительные заболевания билиарной системы;
  • обтурация билиарных протоков;
  • нарушения аккумуляции и выделения желчи желчным пузырем;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • наличие кальцийсодержащих камней;
  • аллергические реакции на компоненты препарата.

Побочные действия

Неприятные последствия от приема Урсосана возникают редко, чаще других встречаются:

  • аллергические реакции на прием препарата;
  • преходящее повышение уровня трансаминаз печени;

Реже встречаются:

  • диарея;
  • появление кальцийсодержащих желчных камней.

Побочные эффекты от приема Урсосана встречаются достаточно редко.

Совместимость с алкоголем, последствия одновременного приема

Урсосан принимается долго, иногда несколько лет, поэтому вопрос о совместимости Урсосана и алкоголя часто возникает у пациентов, причем это волнует не только людей с алкогольной зависимостью.

Официальная инструкция к применению препарата никак этот вопрос не освещает. Однако практикующие терапевты и гастроэнтерологи о совместном употреблении Урсосана и алкоголя высказываются однозначно отрицательно. Это связано с тем, что употребление даже небольшого количества алкоголя отрицательно сказывается на функции гепатобилиарной системы, сводя на нет все усилия медиков.

Можно ли использовать при беременности

беременнаяСогласно официальной инструкции к применению Урсосана, его можно использовать при беременности, если польза препарата для матери превосходит возможные риски развития патологии у плода.

Утверждение основано лишь на отсутствии клинических данных по влиянию Урсосана на развитие плода. Лабораторные исследования по влиянию препарата на развитие плода у животных никаких негативных последствий не выявили.

В Германии были проведены клинические испытания: наблюдались беременные с тяжелыми заболеваниями гепатобилиарной системы, которым Урсосан назначался по жизненным показаниям. После проведенного лечения не было выявлено никаких вредных последствий от приема препарата для плода.

На основании исследований ученые Франции и Германии пришли к документально оформленному выводу: Урсосан может применяться при беременности в случаях:

  • зуда беременных при нарушении желчевыделения;
  • нарушения оттока желчи при сдавливании желчного пузыря увеличенной маткой;
  • хронических процессов в печени, сопровождающихся нарушением самочувствия и лабораторными изменениями крови.

Хотя данный документ не апробирован в России, русские акушеры и гастроэнтерологи достаточно широко используют Урсосан при беременности.

Отзывы пациенток, принимавших Урсосан при беременности в основном положительные. Препарат назначается по поводу различных заболеваний гепатобилиарной системы.

Немногочисленные отрицательные отзывы в основном связаны с безрезультатным лечением ЖКБ, а также единственный отрицательный отзыв при лечении тяжелого поражения печени с резко измененными лабораторными показателями.

Обзор отзывов пациентов, принимавших препарат

Отзывы пациентов, принимавших препарат Урсосан по поводу самых разных заболеваний, в основном положительные. Отрицательные отзывы, которых немного, касаются побочных явлений от приема Урсосана, основные из которых — диспепсические расстройства и неустойчивость стула.

Отзывы врачей по поводу применения Урсосана положительные. Они говорят о хороших результатах при использовании медикамента в терапии ЖКБ. Кроме того, рассматриваемый препарат обладает доказанным гепатопротекторным действием, в отличие от средств, не содержащих УДХК.

Аналоги препарата

Аналогичными препаратами в дозе УДХК 250 мг являются: Урсофальк, Гринтерол, Урдокса, Урсодез.

Препараты, имеющие отличные от Урсосана действующие вещества, различный механизм действия, показания и противопоказания, но сходный терапевтический эффект — Аллохол, Фосфоглив, Гептрал.

Что лучше и эффективнее в сравнении с Урсосаном, в чем разница

Препараты, содержащие УДХК, отличаются производителем и страной производства, в том числе — действующего вещества. Эти факторы определяют цену конечного продукта.

Урсофальк

Действующим веществом Урсофалька также является УДХК. Формы выпуска препарата — капсулы (250 мг) и суспензия (5 мг). Страна производитель – Германия.

Пациенты, которым приходилось принимать оба препарата, не отмечали разницы в их действии и сказать, что лучше — Урсосан или Урсофальк, не могут.

Рассматривая механизм действия, показания и противопоказания Урсосана и Урсофалька сказать, что эффективнее, практически невозможно. Правда, некоторые врачи, исходя из собственного опыта, отмечают, что эффект от применения Урсофалька наступает быстрее.

В чем действительно состоит разница между препаратами Урсосан и Урсофальк, так это в формах выпуска лекарств. Урсосан выпускается в капсулированном (250 мг) или таблетированном (500 мг) виде. Урсофальк кроме капсулированной формы (250 мг) имеет вид суспензии, что делает его востребованным в педиатрии. Препараты весьма различны по цене, что особенно важно при длительной терапии.

Гринтерол

Действующее вещество Гринтерола – УДХК, производится в капсулированной форме по 250 мг. Все фармакологические действия у лекарств Урсосан и Гринтерол — идентичны.

Специальных клинических исследований, способных выявить, что лучше Урсосан или Гринтерол, не проводилось. Единственно, чем отличаются препараты – это страна-производитель. Гринтерол производится в Латвии фирмой «Гриндекс».

Урдокса

препарат УрдоксаДействующим веществом Урдоксы является УДХК. Препарат производится в капсулах по 250 мг. Страна производитель – Россия.

Чтобы решить для себя, что лучше — Урдокса или Урсосан, отзывы пациентов вряд ли помогут. УДХК для Урдоксы импортируется из Китая, а само лекарство «собирается» на заводе в Обнинске. С этим связано и то, что цена этого препарата немного ниже, чем Урсосана, однако разница незначительная. Потребителю стоит принять этот факт во внимание при выборе лекарственного средства.

Урсодез

Действующее вещество – УДХК. Форма выпуска — капсулы по 250 и 500 мг. Страна производитель – Россия.

При ответе на вопрос, что лучше — Урсосан или Урсодез, следует также обратить внимание на происхождение действующего вещества – УДХК. Для изготовления Урсодеза, его, так же как и для Урдоксы, импортируют из Китая, а сам препарат «собирают» на заводе в Ленинградской области.

Ливодекса

Действующее вещество – УДХК. Страна производитель – Индия. Ответить на вопрос что лучше — Ливодекса или Урсосан, можно, сравнив их характеристики. Препараты идентичны по своим фармакологическим свойствам: по механизму действия, показаниям, противопоказаниям. Пациенты, принимавшие оба лекарства, в терапевтическом эффекте разницы не отмечали. Дозировка препаратов различна: Урсосан — капсулы 250 мг, таблетки – 500 мг, Ливодекса — таблетки по 150 и 300 мг.

Таким образом, объем действующего вещества различен. Количество дополнительных компонентов в Ливодексе больше. Стоимость препарата Ливодекса почти в два раза меньше, чем у Урсосана, при том, что сырье для них обоих поставляют из Италии. Негативные последствия приема, такие как диспепсия и аллергические реакции на компоненты препаратов, наблюдаются редко.

Аллохол

таблетки АллохолАллохол – лекарство растительного происхождения, обладающее желчегонным эффектом, используемое при лечении патологий гепатобилиарной системы. Препарат стабилизирует желчеобразование и транспорт желчи, усиливая моторику кишечника, уменьшает гнилостные и бродильные процессы.

Чтобы решить, что лучше — Урсосан или Аллохол, необходимо помнить, что Аллохол является желчегонным препаратом, а Урсосан обладает комплексным действием (гепатопротективным, гиполипедемическим, холелитолитическим, иммуномодулирующим). Аллохол используется при патологиях билиарной системы, предотвращая камнеобразование и холестаз.

Урсосан, хотя и обладает холеретическим эффектом, применяется при диффузных заболеваниях печени, предупреждая гибель гепатоцитов, замедляя фиброз печеночной ткани. Также назначается при ЖКБ для выведения холестериновых камней.

Фосфоглив

Фосфоглив – гепатопротектор с противовирусным и иммуномодулирующим действием. Действующие вещества – глицирризиновая кислота и растительные фосфолипиды.

Согласно официальной инструкции фосфолипиды восстанавливают структуру и функцию клеточных и внутриклеточных мембран, предотвращают тем самым гибель клеток. Прием фосфолипидов способствует увеличению ферментативной активности печени.

Урсосан применяют для лечения ЖКБ и профилактики ее рецидивов, при неалкогольных поражениях гепатобилиарной системы, при болезнях печени, вызванных застоем желчи.

Выбирая, что лучше — Фосфоглив или Урсосан, чаще останавливаются на последнем, поскольку эффективность лекарств на основе фосфолипидов  сомнительна.

Гептрал

таблетки ГептралГептрал – гепатопротектор с антидепрессивной активностью. Действующим веществом является адеметионин. Гептрал, как отмечено в инструкции по применению, обладает холеретическими и холекинетическими характеристиками. Он оказывает антиоксидантное, нейропротективное действие.

В Китае и Германии было проведено два исследования на небольшой выборочной совокупности. Сравнивалось действие двух гепатопротекторов — Гептрала и Урсосана — при желчном застое у беременных, выяснилось, что Урсосан — более эффективен при этой патологии.

Американские и европейские гепатологи считают доказанными следующие эффекты Урсосана как гепатопротектора:

  • препятствует прогрессированию билиарного цирроза;
  • разрушает желчные камни и препятствует их повторному возникновению;
  • дает хороший эффект при борьбе с неалкогольными патологиями печени.

Гептрал, что доказано, увеличивает выживаемость при циррозе I-II стадии, при последней стадии цирроза, он не эффективен. Другие положительные свойства Гептрала клинически подтверждены не были. Исходя из этого, Урсосан, как гепатопротектор, лучше, чем Гептрал.

Заключение

Урсосан, как и все УДХК-содержащие препараты, — мощный гепатопротектор, обладающий гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.

Является одним из немногих лекарств, обладающих холелитолитическим действием, то есть способен растворять и выводить холестериновые камни.

Урсосан широко используется при различных заболеваниях гепатобилиарной системы.

Источник: pechenka.online


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector