Алька прим


Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Представляет собой эфир салициловой кислоты, обладающий болеутоляющими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Механизм действия ацетилсалициловой кислоты состоит в замедлении синтеза простагландинов — простагландина Е2 (PGE2), простагландина I2 (PGI2) и тромбоксана А2 вследствие ингибирования циклооксигеназы арахидоновой кислоты (замедление активности СОХ-1 и (или) СОХ-2). Эти соединения стимулируют воспалительный процесс путём усиления миграции лейкоцитов, повышения проницаемости сосудов, образования отёка, усиления чувствительности болевых рецепторов к воздействию нейромедиаторов (серотонина, брадикинина, ацетилхолина). В гипоталамусе PGE2 является сильным пирогенным фактором и замедление его синтеза тормозит повышение температуры.

НПВС оказывают также болеутоляющее воздействие при слабой ноцицептивной и нейрогенной боли, вызванной воспалениями (либо другими причинами), когда вредные факторы стимулируют активность циклооксигеназы, увеличивая количество пероксидов и простагландинов. Различные данные указывают также на возможность центрального болеутоляющего действия нестероидных противовоспалительных средств.


Ацетилсалициловая кислота замедляет агрегацию тромбоцитов. Необратимое ингибирование циклооксигеназы особенно заметно в случае тромбоцитов, так как они не могут повторно образовать данный фермент. Предположительно ацетилсалициловая кислота также оказывает другие виды замедляющего воздействия на тромбоциты.

Глицин снижает раздражение слизистой желудка, вызванное ацетилсалициловой кислотой, устраняет диспептические расстройства.

Доклинические данные о безопасности

Мутагенность и канцерогенность

Ацетилсалициловая кислота, которую получали крысы в количестве 0.5% корма в течение 68 недель, не оказывала канцерогенного воздействия. В результате теста Эймса не выявлено мутагенного действия ацетилсалициловой кислоты, однако при выращивании фибробластов человека она вызывала хромосомные аберрации.

Тератогенность

В результате исследований на животных тератогенного действия ацетилсалициловой кислоты не выявлено. Описаны случаи нарушения прикрепления плодного яйца, эмбриотоксического и фетотоксического действия, а также проблемы с обучением потомства в случае введения препарата перед родами.

Ацетилсалициловая кислота замедляла овуляцию у крыс.


Острая токсичность

Острое отравление с летальным исходом возможно в случае однократного приёма дозы, превышающей 10 г ацетилсалициловой кислоты для взрослых и 4 г — для детей. Концентрация салициловой кислоты в плазме на уровне 300-350 мкг/мл может вызвать симптомы отравления, а концентрация 400-500 мкг/мл может спровоцировать состояние комы с летальным исходом.

Хроническая токсичность

Ацетилсалициловая кислота и её метаболиты оказывают местное раздражающее воздействие на слизистые оболочки.

В случае наличия язв в ЖКТ повышенная вероятность кровотечений создаёт опасность большой кровопотери. Кроме вышеуказанных побочных эффектов описаны также повреждения почек у животных, которые получали большие дозы ацетилсалициловой кислоты в течение длительного времени и экстренно.

Источник: www.vidal.by

Перед применением препарата Алька-Прим необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Следует соблюдать осторожность
• При повышенной чувствительности к другим анальгетикам, противовоспалительным и противоревматическим препаратам, при наличии других видов гиперчувствительности.
• При аллергии в анамнезе (например, с кожными реакциями, зудом, крапивницей), астме, сенной лихорадке, полипозе носа, или хронических респирато.


твовать риску нарушения функции почек и развития острой почечной недостаточности;
• У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ацетилсалициловая кислота может спровоцировать гемолиз или гемолитическую анемию.
Способствующие факторы: высокая доза, лихорадка или острая инфекция.
• Ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает выведение мочевой кислоты.
У пациентов со склонностью к пониженному диурезу это может вызвать приступы подагры.
• При необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие операции как удаление зуба, применение ацетилсалициловой кислоты следует прекратить за 5-7 дней перед запланированной хирургической операцией, в связи с риском продления времени кровотечения, как во время, так и после операции.
При длительном приеме обезболивающих средств могут возникнуть головные боли, которые приводят к повторному приему препарата, что может снова вызвать продолжительные головные боли.
Частое применение обезболивающих средств может привести к необратимому повреждению почек с риском развития почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).

от риск особенно высок, когда применяются различные комбинации обезболивающих препаратов.
В случае некоторых вирусных болезней, особенно в случае заражения вирусом гриппа типа А, вирусом гриппа типа В или ветряной оспы, в основном у детей и подростков, существует риск развития синдрома Рейе – редкой, но угрожающей жизни болезни. Появление упорной рвоты во время инфекции может указывать на появление синдрома Рейе, требующего немедленного лечения. Учитывая вышесказанное, у детей младше 16 лет не следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, а у подростков старше 16 лет препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, можно применять только под наблюдением врача и только в ситуациях, когда другие меры неэффективны.
Продолжительное применение лекарственного средства может оказывать вредное воздействие на пациента, поэтому его следует применять под наблюдением врача.
Применение лекарственного средства в наименьшей эффективной дозе в течение наиболее короткого периода времени, необходимого для смягчения симптомов, снижает риск побочных действий. В случае возникновения таких симптомов необходимо обратиться к врачу.
Во время лечения ацетилсалициловой кислотой не следует употреблять алкоголь, учитывая повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
.

достаточности.
В случае тяжелой печеночной и (или) почечной недостаточности применение препарата противопоказано.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста препарат следует применять в меньших дозах и с более продолжительными интервалами, учитывая повышенный риск наступления нежелательных эффектов в этой группе пациентов.

Источник: apteka.103.by

Препарат не следует применять при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или любому вспомогательному веществу;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоты наблюдается в 0,3% популяции, в том числе у 20% больных бронхиальной астмой или хронической крапивницей. Симптомы повышенной чувствительности: крапивница и даже шок, могут наступить в течение 3-х часов после приема ацетилсалициловой кислоты
  • повышенная чувствительность к другим НПВП, которая протекает с такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм, ринит, шок, ангионевротический отек

  • геморрагический диатез, артериальная гипотензия
  • бронхиальная астма, хронические заболевания дыхательной системы, сенная лихорадка или отек слизистой оболочки носа,
  • обострение язвенной болезни желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, а также воспалительные процессы или кровотечения из желудочно-кишечного тракта (может наступить желудочно-кишечное кровотечение или рецидив язвенной болезни)
  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность
  • тяжелая сердечная недостаточность
  • нарушение способности свертывания крови (например, гемофилия, тромбоцитопения), а также пациент проходит лечение антикоагулянтами (например производные кумарина, гепарин)
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • одновременное применение с метотрексатом в дозе 15 мг / неделю или выше, учитывая пагубное влияние на функции костного мозга
  • у детей до 16 лет, особенно при острых вирусных инфекциях, учитывая риск наступления синдрома Рейе;
  • третий триместр беременности и период лактации.

Надлежащие меры безопасности при применении.

  • Препарат не следует назначать: — пациентам, принимающим пероральные гипогликемические препараты из группы сульфонилмочевины, учитывая риск усиления гипогликемизирующего действия;
  • больным, принимающим противоподагрическое лекарственные препараты;

  • пациентам с патологией сосудов почки, гиповолемией, сепсисом.
  • У пациентов с ювенильным ревматоидным артритом и (или) системной красной волчанкой, а также с нарушением функции печени и почек лекарственный препарат следует применять с осторожностью, поскольку увеличивается токсичность салицилатов; у этих пациентов следует контролировать функцию печени и почек.
  • Прием лекарственного препарата в минимальной эффективной дозе в течение наиболее короткого периода времени, необходимого для достижения эффекта смягчения симптомов, снижает риск возникновения побочных реакций.
  • Прием ацетилсалициловой кислоты следует отменить за 5-7 дней перед запланированной хирургической операцией, учитывая риск продолжения времени кровотечения, как во время, так и после операции.
  • Следует соблюдать осторожность при применении препарата с метотрексатом в дозе, меньших чем 15 мг / неделю, учитывая усиление токсического действия метотрексата на костный мозг. Одновременное применение с метотрексатом в дозах, превышающих 15 мг / неделю, противопоказан.
  • Следует с осторожностью применять препарат в случае: маточных кровотечений, сильных менструальных кровотечений, применение внутриматочных контрацептивов, артериальной гипертензии, а также сердечной недостаточности.
  • Во время лечения ацетилсалициловой кислотой не следует употреблять алкоголь, учитывая повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
  • У пациентов пожилого возраста продукт следует применять в меньших дозах и с большими интервалами, учитывая повышенный риск нежелательных эффектов в этой группе пациентов.

  • Существуют доказательства того, что лекарственные препараты, подавляющие ЦОГ (энзим, участвующий в синтезе простагландинов), могут вызывать нарушения фертильности у женщин путем воздействия на овуляцию. Этот эффект имеет преходящий характер и исчезает после окончания лечения.
  • Пациентам со склонностью к артериальной гипотензии необходимо контролировать уровень артериального давления и, в случае необходимости, проводить коррекцию дозы препарата: аминоуксусная кислоту назначают в меньших дозах и при условии регулярного контроля артериального давления. При снижении артериального давления ниже обычного уровня прием препарата прекращают, ибупрофен может уменьшить ингибиторный эффект ацетилсалициловой кислоты по агрегации тромбоцитов. В случае применения препарата перед началом приема ибупрофена как обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом.

Ацетилсалициловая кислота может обусловливать развитие бронхоспазма или приступа бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторы риска включают астмой в анамнезе, сенной лихорадкой, полипоз носа или хроническое респираторное заболевание, аллергические реакции (например кожные реакции, зуд, крапивница) на другие вещества в анамнезе. Через ингибиторный эффект ацетилсалициловой кислоты по агрегации тромбоцитов, который сохраняется на протяжении нескольких дней после приема, применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность / усиление кровотечения при хирургических операциях (включая незначительные хирургические вмешательства, например удаление зуба).


следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, детям и подросткам с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), которая сопровождается или не сопровождается повышением температуры тела, без консультации с врачом. При некоторых вирусных заболеваниях, особенно при гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который является очень редким, но опасным для жизни заболеванием, требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может буги повышенным, если ацетилсалициловая кислота применяется как сопутствующее лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в этом случае не доказан. Если указанные состояния сопровождаются постоянным рвотой, это может быть проявлением синдрома Рея.

ДетиДети

Источник: lek.103.ua


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.