Антабусная реакция

Механизм антабусной реакции

Этанол метаболизируется алкогольдегидрогеназой до ацетальдегида, который обычно быстро превращается в ацетат под действием альдегиддегидрогеназы. Дисульфирам и его метаболиты ингибируют альдегиддегидрогеназу, что приводит к увеличению концентрации ацетальдегида в 5—10 раз. Механизм действия дисульфирама на альдегиддегидрогеназу неясен; возможно, он обусловлен образованием внутрен­них связей между атомами серы или конкуренцией с НАД. Вещества, структурно сходные с дисульфирамом, такие как сероуглерод, тетраметилтиурамдисульфид (тирам) и тетраметилтиураммоносульфид, вызы­вают похожие реакции при взаимодействии с этанолом.

Время, в течение которого сохраняется ингибирование альдегиддегидрогеназы, отчасти зависит от дозы дисульфирама. При приеме 500 мг дисульфирама это время достигает 4 сут, при приеме 1000 мг — 6 сут, а при приеме 1500 мг — 8 сут.

Вещества, вызывающие антабусную реакцию при взаи­модействии с этанолом

Антимикробные средства

  • Гризеофульвин
  • Латамоксеф
  • Метронидазол
  • Нитрофурантоин
  • Триметоприм/сульфаметоксазол
  • Хлорамфеникол
  • Цефалоспорины, особенно содержа­щие метилтиотетразольную группу, такие как цефотетан, цефоперазон, цефамандол

Пероральные сахаропонижающие сред­ства, производные сульфанилмочевины

  • Толбутамид
  • Хлорпропамид

Прочие вещества

  • Аналоги гиурама (фунгициды)
  • Тетраметилтнурамдисульфид (ти­рам)
  • Тетраэтилтиурамдисульфид (дисульфирам)
  • Диметилдитиокарбаматы цинка и же­леза
  • Диметилформамид
  • Диэтилдитиокарбаматы меди, ртути и натрия
  • Карбимид кальция
  • Мепакрин
  • Нитрефазол
  • Прокарбазин
  • Сероуглерод
  • Трихлорэтилен
  • Фентоламин
  • Хлоралгидрат
  • Четыреххлористый углерод
  • Этиленбисдитиокарбаматы цинка и натрия

Грибы

  • навозники (Coprinus atramentarius, Соprinus insignis, Coprinus variegates, Copri­nus quadrifidus)
  • дубовиколивково-бу­рый (Boletus luridus)
  • трутовиксерно-желтый (Laetiporus sulphureus)
  • чешуйчаткаобыкновенная (Pholiota squarosa)
  • рядов­ка золотистая (Tricholomaaurantium)
  • шапочка сморчковая (Verpabohemica)

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.


Видео:

  • Действие алкоголя на организм человека
    YouTube Video

surgeryzone.net

 Что за явление и как его узнать

Упаковка препарата Антабус

В медицине термином принято называть процесс, который происходит в организме человека злоупотребляющего таким продуктом, как алкоголь, образующийся в ходе воздействия активных веществ лекарств и спирта, попавших в человеческое тело. Данный процесс является довольно тяжелым явлением и вызывает ряд следующих реакций:

  • Дрожание рук сильное.
  • Резкие скачки давления то вверх, то вниз.
  • Сильные депрессивные процессы.
  • Возникновение мании преследования.
  • Большой страх смерти.
  • Наличие тошноты, рвоты и диареи.
  • Возможны нарушения координации и галлюциногенные процессы.

Такое явление может возникнуть не только на почве приема обычных препаратов, а и при использовании средств, для того чтобы вызвать у человека отвращение к спиртным напиткам.

 Действия при антабусной реакции


При первых признаках появления данной реакции необходимо обращаться за профессиональной помощью и отправлять человека в стационар наркологического отделения. Такое состояние очень часто является довольно длительным процессом, от которого довольно сложно избавится. В условиях стационара человек проходит определенное лечение, выводятся все токсины из организма, постепенно больной проходит полный реабилитационный курс. Избавится от этого побочного эффекта, приобретенного в ходе длительного приема алкоголя, в домашних условиях не является возможным.

Чтобы избежать возникновения антабусной реакции, если человек принимает алкоголь, нельзя употреблять любого вида противопростудные и профилактические препараты, а также запрещается употребление снотворного и даже такого продукта питания как грибы.

Применения препаратов вызывающих отвращение к спиртным напиткам необходимо производить только по рекомендациям врача и под его присмотром.

 Препарат «Антабус»

Внутримышечная инъекцияТакая реакция вызывается почти всеми препаратами от алкогольной зависимости, но, очень часто возникает в ходе применения лекарственного средства «Антабус» используемого для лечения алкоголизма. Он назначается врачом, как на начальных стадиях данного заболевания, так и при поздних его формах. Для избегания очень серьезных проявлений данной реакции рекомендуется прием препарата не в форме таблеток, а в виде уколов или капельниц. Если реакция все одно имеет место быть необходимо на некоторое время отказаться от медикаментозного лечения.


Применение Антибуса строго запрещается при наличии у человека следующих заболеваний:

  • Сердечно-сосудистые болезни.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Наличие серьезных проблем с психикой человека.
  • Период беременности и кормления грудным молоком.
  • Тяжелые эпилептические формы.
  • Туберкулез и сахарный диабет на любой из стадий.

Лечение от алкоголизма – это тяжелый процесс, который требует срочного вмешательства квалифицированного врача. При наличии ряда болезней, которые не переносят медикаментозного лечения, терапия может проводиться с пациентом на уровне подсознания.

Девушка с плохим самочувствием лежит в постелиВ период реабилитации человеку, употребляющему алкоголь, особенно необходима поддержка родных и близких людей. Если с возникновением антабусной реакции не наблюдается никаких проблем есть большая вероятность того, что уже в ближайшее время человек сможет вернуться к нормальному образу жизни.


В ходе интенсивной терапии из организма выводятся все вредные токсические вещества и шлаки, очищается печень и возвращается к нормальному рабочему ритму, восстанавливается правильная работа сердца и соответственно давление приходит в норму.

При антабусной реакции состояние человека очень тяжелое, но это помогает человеку оставить алкоголь в прошлом и начать новую нормальную жизнь. Лечение производится в несколько сеансов – их количество на прямую зависит от состояния, в котором находится человек. Иногда такое лечение может быть проведено повторно но, это делается в крайне редких случаях.

Чтобы все же избежать антабусной реакции необходимо ограничивать дозы принимаемого алкоголя, тогда и лечиться не придется. В других же случаях реакция неизбежна, ведь соединения активных веществ лекарства и алкоголя не может привести к чему-то хорошему, как и сами спиртные напитки.

Не раз об этом врачи говорили многим пациентам, но мало кто прислушивается к мнению специалистов. От этого и возникают тяжелые последствия, которые наносят немалый вред человеку. Так стоит поберечь себя хоть немного.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

alcogolizm.com


Антабус-алкогольная реакция

Антабус-алкогольная реакция (ААР) возникает через 5—10 мин после приема алкоголя. Выраженность ее зависит от дозы принятого антабуса и алкоголя, от индивидуальных особенностей организма. Известны случаи, когда больные с целью самоубийства принимали 50—100 таблеток антабуса (25—50г), напивались и, несмотря на это, выживали.

 

В то же время описаны смертельные исходы при обычных лечебных дозах антабуса и небольших дозах алкоголя (Solms, 1967, и др.). В развитии неосложненной ААР различают четыре стадии:

  • 1 стадия характеризуется гиперемией кожных покровов, инъекцией сосудов склер глаз, учащением пульса и дыхания, повышением систолического и некоторым понижением диастолического давления, легкой эйфорией, двигательной и речевой расторможенностью, продолжается 5—10 мин.
  • II стадия отличается усилением гиперемии, отечностью лица, головной болью, одышкой, понижением систолического и диастолического давления, длится 20—30 мин.
  • III         стадия — гиперемия кожных покровов сменяется бледностью, появляются вялость, сонливость, озноб, головокружение, усиливается головная боль. Могут быть тошнота, рвота. Иногда развивается коллаптоидное состояние. Длится 20—30 мин. Требует особого внимания врача.
  • IV         стадия (восстановления) характеризуется постепенным улучшением общего состояния больного, нередко заканчивается сном. Средняя продолжительность — 1,5—2 ч.

 

Возникшая в первые минуты ААР гиперемия лица в последующем (II стадия) распространяется на шею, плечи, грудь, конечности, сопровождается повышением температуры кожи на 0,2—Г, появлением чувства жара в лице, груди и т. д. Чем больше площадь эритемы, тем выраженнее снижение диастолического давления и более вероятно развитие в III стадии ААР коллаптоидного состояния. Пульс в первые 30—40 мин учащается до 120—140 ударов в минуту, в последующем возвращается к исходным цифрам или урежается.

Систолическое АД в начале реакции повышается, затем понижается; диастолическое АД с самого начала реакции имеет тенденцию к снижению. На высоте развития ААР на ЭКГ нередко отмечаются уплощение зубца Т и снижение линии 5 — Г в I и II отведениях, что свидетельствует об изменениях в миокарде. Характерны нарушения дыхания: в начале реакции отмечаются гипервентиляция и увеличение минутного поглощения кислорода; в последующем — гиповентиляция, снижение минутного потребления кислорода и степени насыщения артериальной крови кислородом до 76—80 %. Нарушение дыхания сопровождается чувством удушья, страха, Выдыхаемый воздух имеет специфический запах (жженой резины).

 

При проведении антабусалкогольных сочетаний возможны острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения, дыхания вплоть до паралича дыхательного центра, резкое падение АД, коллапс, эпилептиформные припадки, психомоторное возбуждение. Примерно в 1 % случаев возможны летальные исходы (В. И. Валько, 1967, и др.).


 

ААР следует проводить в присутствии врача в специально оборудованной палате, где должны быть установка для ингаляции кислорода, стерилизатор со шприцами, аппарат Рива — Рочи, набор медикаментов и т. д.

 

При тяжелой ААР больному придают горизонтальное положение, к ногам кладут грелку. При резком падении АД вводят эфедрин, мезатон, адреналин, при ослаблении сердечной деятельности — кордиамин, коразол, камфору, кофеин. При угнетении дыхания подкожно вводят цититон или лобелии, показаны ингаляции карбогена. При эпилептиформных припадках вводят внутримышечно 10 мл 25 % раствора сернокислой магнезии или 2 мл 0,5 % раствора седуксена. В некоторых наркологических учреждениях для купирования выраженной ацетальдегидной интоксикации с успехом применяют метиленовый синий (1 % раствор — 15—20 мл внутривенно), метабисульфит натрия (3 % раствор — 10 мл внутривенно).

 

Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются: эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, диабет), резко выраженный кардиосклероз и атеросклероз мозговых сосудов, пред и постинфарктные состояния, аневризмы аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь II—III ст., тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, эпилепсия и эпилептиформные припадки, полиневриты, невриты слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, идиосинкрозия к тетураму.


Относительные противопоказания: органические поражения головного мозга, эндартериит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, перенесенные тетурамовые психозы, возраст старше 60 лет.

addictless.ru

Алкогольно-антабусная: описание

Данное проявление у больного появляется на фоне алкоголизма и представляет собой целый ряд реакций. Среди этих проявлений тремор рук, чрезмерно повышенное или слишком пониженное артериальное давление, тошнота, рвота, диарея. Но присутствуют не только физические, но и психические реакции.

Например, больной испытывает страх смерти, проявляет депрессивные настроения.

Вместе с этим присутствует тревога, мания преследования. беспокойство, галлюцинации, помутнение сознания, нарушение координации и двигательной активности, необоснованная и бурная агрессия. Алкоголик может выглядеть несуразно, словно пытается куда-то бежать, но у него получается только метаться из стороны в сторону. Это связно с возникающей дезориентацией в пространстве.


Осмотр у врачаВсе это случается от приема антабуса. Это лекарственный препарат, который назначается людям, страдающим алкогольной зависимостью.
Действие антабуса направлено на развитие стойкой непереносимости алкоголя, когда пациент испытывает колоссальный дискомфорт от запаха и вкуса спиртных напитков.

Как же можно справиться с антабусной реакцией?

Устранение реакции у алкоголика

Для начала необходимо обязательно и самым скорейшим образом отменить применение этого лекарственного препарата. Также дополнительно назначается аминазин, который вводится внутримышечно или посредством капельницы.

Само же состояние у пациента прекратится ровно тогда, когда из организма будет полностью выведен данный медикамент. Для этого можно удвоить дозу аминазина, но только в том случае, если такое решение примет лечащий врач.

Вместе с аминазином пациенту обязательно прописываются препараты для поддержания деятельности сердечно-сосудистой системы, поскольку она при антабусной реакции страдает весьма и весьма сильно. Кроме того, обязательно назначение приема ряда витаминов. К ним относится витамин С и витамины группы В.

Страдающий от антабусной реакции должен непременно находиться под наблюдением врача-нарколога в режиме стационарного лечения. Специалист же обязательно назначит иную терапию для лечения алкогольной зависимости.

Таким образом, антабусная реакция представляет собой ряд тяжелейший последствий в организме алкоголика, принимающего антабус. Важно понимать, что оба эти состояния требует пристального внимания как со стороны близких алкоголика, так и со стороны медицины.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!


alko03.ru

Книги

Антабусная реакция

Ю.П. Сиволап,

В.А. Савченков

ФАРМАКОТЕРАПИЯ острых состояний и неврологических осложнений в клинике алкоголизма (проблемы и ошибки)

Отличная книга. Рекомендуется к прочтению наркологами.

 

Антабусная реакция

Н.Н. Иванец

Н.В. Стрелец

И.Д. Даренский

С.И. Уткин

Лечение алкоголизма наркоманий токсикоманий (в таблицах)

Драгоценность в коллекции книг нарколога. В электронном варианте могут присутствовать опечатки. Пожалуйста, проверяйте полученную в интернете информацию в других источниках, в Ваших руках здоровье других людей!

www.1clinica.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector