Почему нельзя пить перед наркозом

До изобретения наркоза порядка 70% операций заканчивались смертью больного, выживаемость пациентов зависела только от скорости работы хирурга. В 1839 году французский хирург Вельпо заявлял, что «устранение боли при операциях — химера, о которой непозволительно даже думать; режущий инструмент и боль — два понятия, неотделимые друг от друга в уме больного».

30 марта 1842 года американский врач Кроуфорд Лонг впервые дал пациенту перед операцией подышать эфиром. Обнародовал он свои результаты лишь в 1849 году, а 16 октября 1846 года испытание эфирного наркоза состоялось в США.

В России первую операцию с применением эфирного наркоза провёл врач, доктор медицины, хирург Фёдор Иноземцев. Операция состоялась 7 февраля 1847 на территории Первой городской больницы в Риге. Сразу после рижской операции эфирный наркоз применил и Николай Пирогов.

Наркоз сегодня

Сегодня существует три основных вида анестезии — местная, общая и спинномозговая. При быстрых вмешательствах и для детей применяется ингаляционный наркоз — ребёнок через маску вдыхает обезболивающую ингаляционную смесь и засыпает. Внутривенная анестезия используется для длительных и тяжёлых операций.

В травматологии применяется регионарная анестезия — местный анестетик вводится в область нерва, обеспечивая полное обезболивание конечности. Эпидуральная анестезия очень популярная для облегчения родового процесса, так как пациент может как оставаться в сознании, так и дремать под действием лекарств.

Спинальная анестезия трудно управляема и мало где применяется, но больной полностью отключается и не чувствует боли. Анестезия при сохранённом сознании применяется лишь в особых случаях, чаще всего — в нейрохирургии, если необходимо сохранять сознание больного и общаться с ним во время операции.
Пероральная (через рот) и ректальная (через задний проход, с помощью клизмы) анестезии сегодня практически не используются. В прошлое уходит и внутримышечный метод обезболивания.

Как подготовиться к операции

Перед любой операцией, исключая экстренные случаи, проводится тщательная подготовка: врачи, лечащий хирург и анестезиолог, оценивают состояние здоровья больного, проводят осмотр и назначают исследования, среди которых общий анализ крови, анализ на свёртываемость крови, общий анализ мочи, ЭКГ.

На основании всех процедур врач оценивает готовность пациента к анестезии. Операция откладывается, если у пациента ОРВИ, высокая температура, обострение сопутствующего заболевания.

Отсутствие осложнений после наркоза определяется несколькими факторами — состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Поэтому перед наркозом важно правильно подготовиться к операции и учесть все нюансы, в частности:

  • Как можно более тщательнее выбирать медицинское учреждение, ведь риск побочных эффектов от применения наркоза тем меньше, чем выше квалификация анестезиолога.
  • Рассказать врачу обо всех принимаемых лекарствах — препараты при совмещении могут изменять свою активность и продолжительность действия. Например, приём обычного аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов.
  • Рассказать врачу о всех сопутствующих заболеваниях. Противопоказанием к наркозу является любое острое заболевание, обострение хронического заболевания и даже начавшиеся месячные.
  • Не есть и не пить (даже воду) за 6 часов до наркоза. По согласованию с врачом можно принять седативные препараты на ночь и утром, чтобы выспаться и не сильно волноваться. Необходимо также исключить употребление алкоголя.
  • Исключить из своей жизни курение сигарет рекомендуется за 6 недель до оперативного вмешательства — это снизит риск дыхательных осложнений после операции. Ни в коем случае нельзя курить в день операции.
  • Перед операцией необходимо убрать из ротовой полости все съёмные предметы (зубные протезы, пирсинг), а также снять контактные линзы и слуховой аппарат.
  • Очистить ногти от маникюрного лака — он может помешать анализу дыхания пациента.
  • Уточнить у врача, что именно вам нужно подготовить к операции. Обычно это касается подготовки необходимой одежды, средств личной гигиены и предметов, позволяющих заполнить свободное от лечения время.

Какой именно вид анестезии подойдёт именно вам, решает врач. Сегодня анестезиологи во время операции используют порядка полтора десятка препаратов. Зачастую даже для одной и той же операции, но для разных больных, применяется разный наркоз. В экстренных же случаях применения наркоза лучший вид «срочного» обезболивания — это тот, которым анестезиолог пользуется ежедневно и которым владеет лучше всего.

«Несерьёзный» наркоз

У многих наркоз ассоциируется исключительно с серьёзными операциями, когда человека усыпляют и полностью обезболивают. При этом каждый сталкивается с наркозом при менее значительных вмешательствах, например, в кабинете стоматолога.

И несмотря на то, что существуют современные безопасные препараты для местной анестезии, применяется карпульная технология, когда лекарство уже приготовлено и расфасовано в шприцы на заводе, стоматологическое обезболивание не у всех проходит без осложнений.

В группу анестезиологического риска входят 30% тех, кто пришёл лечить зубы. Это люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, аллергией, эндокринной патологией. Важную роль играет состояние печени и почек — о наличии любого из этих заболеваний нужно рассказать врачу, а лучше предоставить медицинские документы.

Также уязвимы люди пожилого возраста, беременные, дети и те, кто очень боится лечить зубы.

Можно ли не проснуться после наркоза?

Многие пациенты боятся, что могут не проснуться после наркоза. С одной стороны, такое возможно, но эти случаи крайне редки. По данным статистики, это бывает в одном из двухсот тысяч плановых операций, но и при этом чаще всего смерть наступает не из-за анестезии, а в связи с хирургическим вмешательством.

А вот осложнения после наркоза бывают. Например, велик риск развития бронхита и пневмонии у курильщиков. После операции зачастую снижаются память, внимание и способность к запоминанию, но это длится от двух недель до нескольких месяцев. У некоторых пациентов могут отмечаться тошнота, головокружение, временное снижение памяти, боль в горле, охриплость голоса, но эти ощущения быстро проходят и не наносят вреда организму.

www.aif.ru

Почему нельзя есть перед наркозом?

В анестезиологии существует так называемая «проблема полного желудка». Что это такое и как понимать? Любого пациента при плановой операции или тем более экстренной мы, анестезиологи, рассматриваем как пациента с полным желудком, то есть в его желудке, животе и кишечнике есть еда. При внутривенном наркозе (особенно общем с применением мышечных релаксантов) происходит угнетение некоторых рефлексов, в том числе сфинктеров (это кольцевые мышцы), которые закрывают выход из мочевого пузыря и из ануса (заднепроходное отверстие), выход из желудка в пищевод.

Почему нельзя пить перед наркозом

В чем опасность «полного желудка»? В связи с вышеописанными процессами на вводном наркозе возможна регургитация — заброс кислого желудочного содержимого в ротовую полость с последующей аспирацией в трахею и легкие с развитием синдрома Мендельсона (по автору). При этом развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность, бронхо и бронхиолый спазм, с отеком легких, возможна остановка сердечной деятельности, проще говоря, наступает клиническая смерть.

То есть на вопрос о том, можно ли есть перед наркозом ответ однозначен — можно, но минимум за 12 часов до операции.

Почему нельзя пить перед и после наркоза

Воду пить можно полстакана, часа за 2-3, если очень хочется, она уходит из желудка всего за полчаса. Для профилактики в некоторых случаях даем пить антациды, щелочные препараты, понижающие кислотность желудочного содержимого.

А вот от алкоголя желательно отказаться за трое суток до операции, максимум за сутки. Такая предосторожность необходима, поскольку алкоголь разжижает кровь, что может спровоцировать в процессе оперативного вмешательства обширное кровотечение.

Кроме того, нельзя пить жидкости в течении 2-х часов и после наркоза, затем следует это делать небольшими глотками, и только после 5-6 часов после операции рекомендуется обильное питьё.  Это связано с тем, что общее обезболивание угнетает глотательный рефлекс, в норму все приходит постепенно. То есть пациенту необходимо некоторое время, чтобы паралич глотки прошел, иначе он просто захлебнется.

Кроме того, после наркоза часто наблюдается тошнота, а употребление воды может привести к рвоте.

 

Что можно есть после общего наркоза

Что можно есть после операции? Многое зависит от того, на каком органе она проводилась. Существуют диеты по Певзнеру (автор), общие рекомендации, просто щадящее питание. В любом случае нужно исключить не менее чем на полгода: соленое, острое, жареное, копчености, колбасы, газированные напитки, овощи, вызывающие усиленное газообразование, спиртное, курение. Показаны отварные, на пару, нежирные сорта рыбы и мяса, куриный бульон, гречневая и рисовая каши, яичный омлет, натуральные соки. Конечно, о том что можно есть после эпидуральной анестезии или любого другого вида обезболивания, вам подробно расскажет ваш лечащий врач.

Почему нельзя пить перед наркозом

Через сколько можно есть после наркоза?

Это зависит от того, на каком органе проводилась операция и под каким наркозом. Общее правило, через сколько можно есть после общего наркоза – 10-12 часов. Воду пить можно практически сразу после пробуждения, когда пациент пришел в себя, осознает себя как личность, понимает где он, ориентирован во времени и месте. Если операция проводилась на желудке или кишечнике, есть нельзя сутки и более, в зависимости от послеоперационного состояния больного. В этот период врачи назначают капельницы с физраствором, глюкозой, полиионные растворы и при необходимости растворы для парэнтерального питания.

Интересно: при пограничных состояниях между жизнью и смертью, наступает потеря сознания, нарушение дыхания, гипоксия — кислородное голодание, отключаются контролирующие функции коры головного мозга — расслабляются сфинктеры. Вот почему также при повешении или утоплении у человека почти всегда происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Через сколько можно есть после эпидуральной или спинальной анестезии? Человек в сознании, но рекомендации по питанию те же, что и после общего наркоза, начинать есть можно уже через 6-8 часов. Диета щадящая, необильная, маленькими порциями, пить можно практически через час, маленькими глотками, понемногу.

Через сколько можно есть после анестезии зуба? Если его удалили, то до тех пор, пока не остановится кровотечение. Диету нужно соблюдать пока не зарастет ранка. Нельзя горячее, острое, соленое, спиртное, так как оно усиливает кровотечение.

Что касается грудных детей – они не могут голодать, грудь давать и пить водичку можно, когда ребенок проснулся, восстановились рефлексы сосательный и глотательный, двигательная активность, плач, это внешние признаки активности малыша. Но ограничить объём! Лучше понемногу но чаще.

Почему нельзя пить перед наркозом

Важно знать!

Благополучный исход любой операции под общим наркозом напрямую зависит:

  1. От исходного состояния здоровья пациента, сопутствующих хронических заболеваний, аллергии на лекарства, запахи цветов, косметики и прочее, бывают и такие пациенты, у которых полиаллергия практически на всё! Но это редко.
  2. Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, наркомания. Поэтому рекомендуем перед плановой операцией за одну-две недели не курить и исключить любые алкогольные напитки!
  3. Техническое оснащение больницы наркозно-дыхательной аппаратурой и медикаментами для наркоза и реанимации.
  4. От квалификации и уровня подготовки анестезиолога. Мастерство анестезиолога напрямую не всегда связано со стажем работы, многое зависит от личных качеств и понимания степени ответственности.
  5. Какая операция, экстренная или плановая. Наркоз при экстренной операции на порядок усложняет работу анестезиолога. Большинство экстренных больных, особенно в праздники, поступают в больницу после застолья, в состоянии различной степени алкогольного опьянения и с полным желудком.

Совет! Пожалуйста, НЕ ешьте перед операцией, пожалейте себя и анестезиолога!

vnarkoze.ru

Можно ли пить или есть перед анестезией?

Ни в коем случае не кушайте и не пейте. Если вы покушаете или попьете жидкости, во время наркоза пища может попасть в легкие, и вызвать большие проблемы. Лучше перестраховаться и поголодать. Это и есть объяснение, почему нельзя кушать перед наркозом.

Разновидности анестезии

В зависимости от характера операции, состояния здоровья пациента подбирается анестезия. Существует общая анестезия и региональная. Общая анестезия вводится внутривенно, после чего пациент засыпает. Трубка в рот с искусственной вентиляцией легких вставляется пациенту, чтобы помочь его дыханию.
Некоторые операции проводят при региональной анестезии, при которой пациент находится полностью в сознании, но боли не ощущает. Лекарство часто вводят внутривенно рядом с местом, где будет проводится операция.
Анестезиолог присутствует рядом с пациентом до окончания операции.

Может ли пациент выбрать вид анестезии?

В ходе беседы с пациентом, анестезиолог проведет все разъяснения о предстоящем обезболивании, поэтому не стоит переживать. Хотя вы всегда, можете предложить для рассмотрения свой вариант.

План проведения анестезии

врач операция

  • Перед тем как начать операцию, вам введут внутривенно препарат, который приведет вас в расслабленное состояние. Для контроля над давлением, наденут специальный прибор на руку. Доктор может приставить кислородную маску для дыхания.
  • В процессе операции, анестезиолог проведет обезболивание и будет постоянно контролировать работу всех жизненно важных показателей пациента. В непредвиденном случае, доктор сможет перестроить ход операции, чтобы помочь пациенту.
  • После операции, анестезиолог будет присутствовать рядом, пока вы не придет в себя. После полного восстановления от наркоза вас переведут в палату или реанимацию.

Чего ожидать после наркоза?
После анестезии, пациенты испытывают першение в горле, ломоту в мышцах, тошноту. Так же могут возникнуть боли в местах, где проводилась операция, скажите об этом доктору и он назначит обезболивание.

Существует ли риск в общем наркозе?
Как правило, побочной реакции или осложнений после проведения общей анестезии не возникает.

pochemy-nelzya.info

Введение


Что нужно делать перед наркозом? По сути, этому аспекту анестезии посвящена целая статья нашего сайта «Подготовка к наркозу», однако освещаемые в ней вопросы затрагивают больше техническую, нежели практическую сторону вопроса. Основная цель данной статьи – определить основные моменты, выполнение которых перед наркозом, даст максимальные шансы на благополучное течение и исход планируемой анестезии.

В целом, исход наркоза определяется двумя факторами – состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Если перед наркозом заблаговременно позаботиться об этих двух принципиально важных моментах анестезии, то вероятность успешного течения наркоза приблизится к 100%.

Состояние здоровья


Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз (просто или с определенными трудностями), разовьются ли какие-либо осложнения анестезии, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда анализов (группа крови и резус фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма) и инструментальных исследований (ЭКГ после 40 лет).

Болезни

Перед общим наркозом все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния — плохо леченые заболевания будут являться противопоказанием к наркозу. Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти болезни должны быть пролечены так хорошо, на сколько это возможно.

Лишний вес

Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления – замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед общим наркозом сбросить лишние килограммы – это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение

Отрицательное действие курения перед наркозом не вызывает никакого сомнения (подробнее в статье про наркоз и курение), поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить. Доказано, что прерывание курения за 6 месяцев или 7-10 дней до наркоза значительно снижает риск развития дыхательных осложнений. Интересно, что если бросить курить за день или за месяц перед наркозом, то результат будет прямо противоположным – количество наркозных осложнений будет большим. Обратите внимание на этот факт.

Алкоголь

Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом. Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск проснуться в наркозе, другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что алкоголь перед наркозом должен быть исключён за 24 часа до планируемой анестезии.

Голодание

Голодание перед наркозом – это одно из «золотых» правил безопасного проведения анестезии. При проведении наркоза желудок должен быть пустым, в противном случае содержимое желудка может попасть в лёгкие, что станет серьёзной угрозой для жизни. Накануне наркоза можно позавтракать и пообедать, а вот ужин уже лучше всего будет пропустить (или он должен быть лёгким), жидкость следует пить в обычном режиме. В день операции и пить, и есть нельзя.

Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или «можно ли есть перед наркозом» будет чётким и однозначным – перед наркозом пить и есть строго-настрого воспрещается!

Работа анестезиолога


Оборудование

Перед наркозом также не лишним будет поинтересоваться, каким оборудованием и лекарствами располагает клиника, в которой Вам будут проводить операцию и наркоз.

Ещё в далёком 1986 году в Европе были введены стандарты наблюдения за пациентами во время наркоза, соблюдение которых привело к резкому снижению количества наркозных осложнении. Одними из главных пунктов этих стандартов является наблюдение за работой дыханий. Для этих целей используются два прибора – пульсоксиметр, который определяет содержание кислорода в крови (сатурацию), и капнограф, определяющий уровень углекислого газа на выдохе. Пульсоксиметр нужен при любом наркозе, капнограф – при эндотрахеальном.

Спросите анестезиолога, как будет проводиться наблюдение за работой лёгких: если никак (то есть без пульсоксиметра и капнографа), то ищите другую клинику — так будет безопаснее для жизни.

Лекарства

Вид используемых препаратов для наркоза мало влияет на осложнения анестезии, однако сильно влияет на качество наркоза, проще говоря, на Ваше самочувствие после просыпания. Чем современнее используемые лекарства, тем комфортнее и приятнее пробуждение от наркоза. Хорошим вариантом будет использование пропофола, севофлюрана или изофлюрана, плохим – калипсола (кетамина). Спросите перед общим наркозом у анестезиолога, какие лекарства будут использоваться, так как это напрямую будет влиять на Ваше эмоциональное состояние во время и после анестезии.

Анестезиолог

По сей день большинство пациентов продолжают считать, что анестезиолог – это человек, который «даёт» маску при операции. На самом деле это не так. Анестезиолог – это врач, которые обеспечивает безопасность Вашей жизни во время операции. Поэтому, думаю, что становится вполне очевидным, почему хороший наркоз в большинстве случаев определяется профессионализмом и опытом анестезиолога, а не чем-либо другим. Перед наркозом полезным будет узнать, кто будет проводить анестезию — в чьи руки Вы доверите своё здоровье и жизнь? Выбор анестезиолога должен быть не менее скрупулезным, чем выбор оперирующего хирурга. Квалифицированность, опыт и внимательность – три главные черты хорошего анестезиолога.

Позаботьтесь перед наркозом о состоянии своего здоровья, постарайтесь найти хорошего анестезиолога – этого будет достаточно для того, чтобы анестезия прошла лёгко, комфортно и без каких-либо осложнений!

onarkoze.ru

Почему нельзя пить воду перед операцией?

  • Перед оперативным вмешательством не рекомендуется употреблять жидкость, т.к. большое количество жидкости не всасывается во время операции, а препараты которыми вводят в наркоз, могут вызывать рвоту. А поскольку во время операции человек сам не дышит, может произойти аспирация (развитие аспирационной пневмонии)…

  • Перед операцией пациенту делают наркоз, отчего организм может отреагировать на воду путем рвоты, а встать невозможно, отчего человек может захлебнуться. От наркоза, особенно сильного, бывает тошнота. Вода также может затечь в легкие, что может вызвать негативные последствия вплоть до бронхита и спазма, пневмонии, что осложнит лечение, и организм, и без того ослабленный, может не выдержать.

  • Перед операцией,вообще запрещено и пить,и есть,так как может развиться рвота при наркозе.А поскольку человек в это время заинтубирован,самостоятельно не дышит и подключен у аппарату искусственного дыхания,то банальная рвота,может вызвать такие осложнения,что мама не горюй.Рвотные массы,могут попасть в дыхательные пути и тогда мало не покажется,тут тебе и остановка сердечной деятельности,и аспирация рвотными массами,вплоть до летального исхода.А в послеоперационный период,может развиться тяжелая аспирационная пневмония,которую тяжело лечить

  • За два часа перед наркозом запрещается пить прозрачные и не газированные жидкости, а за шесть часов кушать и пить иные жидкости (молоко, кефир и т.д.). Причиной данных запретов является риск возникновения рвоты во время операции, в результате чего содержимое желудка может попасть в легкие и дыхательные пути.

    В зависимости от особенностей больного сроки воздержания от пищи и воды могут быть увеличены. Алкоголь вообще нельзя пить за сутки до операции.

  • Как уже написали выше, то ни пить ни есть не разрешают перед операцией, в тех целях. что бы у человека не было рвоты и возможности подавиться этой рвотой. Так же в целях что бы человек не сходил под себя во время операции.

  • Желудок на операции должен быть пустым. Подавляющее количество средств для наркоза вызывают тошноту и рвоту, а ещ миорелаксанты на время парализуют не только органы дыхания, но и ЖКТ, то жидкость не будет всасываться и будет стоять в желудке. Она спокойно может затечь в лгкие, что потом выльется в пневмонию или может быть бронхоспазм, если больной не заинтубирован. Бронхоспазм на операции — страшилка для всех анестезиологов, из него трудно вывести и приходится останавливать операцию, что никому не нужно, прежде всего — больному. Поэтому — строго натощак!

  • Если вы будете пить воду перед наркозом, то во время пробуждения от наркоза вас может сильно тошнить, что является очень опасным для здоровья, можно захлебнуться. Поэтому лучше воздержаться от приема воды перед операцией. Когда я лежала в больнице с ребенком, видела как тошнило другого ребенка, вокруг него все бегали.

info-4all.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.