Почему нельзя есть и пить перед наркозом

«Не едят, а потом теряют сознание. Чего не поели перед наркозом?» — ворчат временем зубные врачи. — Кто вам сказал, что нельзя есть?»
— Можно или нельзя есть перед наркозом? — спросила у заведующего отделением анестезиологии областной больницы Анатолия Бабенко.
57-летний Анатолий Бабенко — областной анестезиолог Заведует отделением 25 лет. По специальности работает 35. Окончил Киевский мединститут им. В. В. Богомольца (ныне университет). Женат, есть двое сыновей, дочь и внучка.

в Если к зубному — ешьте
По словам Анатолия Бабенко, вопросы подготовки к операции в каждом случае индивидуальное. Его решают совместно анестезиолог и хирург. Оно зависит от зоны хирургического вмешательства и объема операции. Если операция на толстой кишке, оперирующий хирург может посоветовать и двое суток накануне операции ограничиваться в еде. Если операция, например, на конечностях, — рекомендации не будут такими жесткими.

— Вопрос, употреблять или не употреблять пищу перед операцией, дискутируется даже учеными, — говорит Анатолий Бабенко. — Одни говорят, что принимать пищу в любом случае можно и вечером. Другие — что нельзя. Спорят относительно воды. Воду, есть такая мысль, можно принимать до шести утра в день хирургического вмешательства.

Я лично, — продолжает анестезиолог, — независимо от того, какая часть тела оперируется, даю рекомендацию больным не пить только утром в день операции. А вечером, накануне операции, не кушать, но можно пить — воду, чай с сахаром.

Эти советы касаются только плановых хирургических вмешательств. Если срочная операция (например, наступила перфорация желудка), ставят зонд в желудок, опорожняют, и больного подают в операционную.

в — Перед наркозом делают клизму. Это действительно необходимо? — Эту подготовку проводят в хирургическом отделении, если оперируют на органах брюшной полости, чтобы освободить кишечник от каловых масс.

в Владимир Яковец, стоматолог частного кабинета, пенсионер, 12 лет работал заведующим ортопедических отделений в городской и областной стоматологических поликлиниках: — Перед местным обезболиванием или наркозом желательно поесть. Если человек сыт, у него меньше саливация (с латинского слюнотечение). Такого пациента проще принимать. В стоматологической практике есть и внутривенный наркоз короткого действия. Перед ним желательно не есть. Потому что может быть неадекватная реакция.

в — Рвота или понос? — Не понос. Рвота. Ведь расслабляются мышцы желудка.

в Тарас Гаврилов, хирург отделение №1 (гнойная хирургия) Черниговской городской больницы №2: — За того, что расслабленные мышцы желудка, его содержимое может попасть в бронхи, легкие. Это может вызвать асфиксию (резкое расстройство дыхания, удушение). Поэтому перед наркозом не пьют и не едят. При наркозе отключаются контролирующие структуры, в том числе те, что отвечают за дыхание, глотание. Человек фактически находится в состоянии клинической смерти. За нее дышит аппарат. Работу сердечно-сосудистой системы контролирует тоже аппарат.

в Геннадий Дубина, заведующий нейрохирургического отделения областной больницы: — Подготовка к наркоза зависит от сложности операции. Если она условно не сложная, продолжительностью от полутора до двух часов, то накануне можно легко поужинать. Съесть нежирные продукты, легкие для пищеварения. В день операции нельзя ни есть, ни пить. Ведь при введении в наркоз возможна рвота (если еды в желудке нет, все ограничится тошнотой). Если предполагается операция продолжительностью пять-шесть часов, то пациент вечером не ест, вечером и утром ставит клизму. Послеоперационное состояние может быть тяжелый, чтобы наполненный кишечник не создавал проблем. Живот крутит, болит, а встать нельзя.

в Обезболивание при аппендиците Одна из самых распространенных операций —аппендицит. Хирурги считают, что аппендицит — это и проще, и сложнее.

— Какая анестезия применяется во время аппендэктомии (удаление аппендикса) открытым способом? (Эту операцию делают лапароскопом).

— Сейчас аппендицит и проводят под спинномозговой анестезией, — рассказывает Анатолий Иванович. — Метод обезболивания выбирают в зависимости от того, осложненный аппендицит, неосложненный, сколько дней прошло с начала развития заболевания. Лет 30 назад аппендэктомию проводили только под наркозом масковим. Затем — под внутривенным. Позже — под ендотрахіальним.

— Ендотрахіальний наркоз — это когда в трахею устанавливается трубка и долго хочется после операции кашлять? — Конечно, инородное тело в трахеи вызывает раздражение.

— Через трубку вводится какое-то вещество? — Во время комбинированного с искусственной вентиляцией легких наркоза через трубку осуществляется искусственная вентиляция легких, а также введение ингаляционного анестетика с помощью аппарата. Ведь когда делаем миорелаксацию (расслабление мышц), у больного исключается дыхание.

в Спинномозговая анестезия: за и против
— Люди до сих пор боятся спинномозговой анестезии. Считают, что малейшая ошибка, — и все будет паралич нижней части тела. Действительно спинномозговая анестезия опасна? — Спинномозговая анестезия нашла применение ранее, чем ендотрахіальний наркоз и внутривенный, — объясняет Анатолий Бабенко. — Спинномозговую анестезию применяли сами хирурги, когда не было анестезиологов, а потом оперировали.

— Анестетик вводится в спинной мозг? — Нет. Анестетик, который обычно используется для местной анестезии, вводится в спинномозговой канал. Мы вводим препарат ниже расположения спинного мозга.

Спинномозговая анестезия действует на уровне нервных окончаний спинного мозга. Местными анестетиками блокируем корешки, которые передают болевую, двигательную, тактильную чувствительность.

Основное место применения спинномозговой анестезии — операции на конечностях, аппендэктомия, гинекологические, урологические операции. Я проводил и холецистэктомию и удаление камней из почки, из мочевых путей, —говорит врач.

Люди боятся механического повреждения спинного мозга. Но иголочка, которой вводится препарат, не может так повредить спинной мозг, чтобы вызвать функциональные расстройства центральной нервной системы. Раньше, когда как анестетик использовали только лидокаин (других не было), продлевали его действие, вводя в спинномозговой канал лидокаин с адреналином. Поэтому в спинномозковому канале спазмувалися сосуды, в том числе сосуды конуса спинного мозга. Сосуды сжались — и там возникал некроз. Поэтому появлялись нарушения функций тазовых органов. Сейчас используются современные анестетики длительного действия, которые не требуют дополнения. И эти осложнения практически исключены.

В Черниговской областной больнице проводится около 1000 спинномозговых анестезій в год.

в Тамара Кравченко, еженедельник «Вестник Ч» №23 (1517)

Теги: наркоз, анестезиолог, «Вестник Ч», Тамара Кравченко

topnews.cn.ua

04.02.2017Можно ли перед операцией есть и пить?

Подготовка к плановой хирургической операции это весьма ответственный и серьезный процесс. Ведь, если не придерживаться всех рекомендаций врача, во время оперативного вмешательства может пойти что-то не так. Исключением является лишь экстренное оказание медицинской помощи, когда невозможно предугадать события и ход операции. Давайте попробуем разобраться в одном важном и насущном вопросе, можно ли перед операцией есть и пить.

В современной медицине оперативные вмешательства сопровождаются предварительным введением наркоза. Это может быть местная или общая или местная анестезия. Любой наркоз может вызвать чувство тошноты или даже рвоту. Именно этим обусловлены некоторые запреты при подготовке к операции.

Употребление пищи и жидкости перед операцией способствует регургитации, то есть возникновению рвоты. В таком случае содержимое желудка может аспирироваться в дыхательные пути, что приведет к асфиксии. Да, перед хирургическим вмешательством действительно запрещено пить и есть.

Последний прием пищи должен быть не менее, чем 6 часов до начала операции. Кроме того, стоит обратить внимание на рацион питания накануне. Желательно, чтобы белковая пища не была последней, которую пациент принимал до операции. Длительно перевариваются такие продукты, как мясо, грибы, бобовые.

Большое значение отводится спиртным напиткам. Известно, что алкоголь замедляет процессы переваривания и эвакуации пищи из желудка в кишечник. Кроме того, алкоголь усиливает действие большинства анальгетиков и лекарственных средств, применяемых для анестезии. Поэтому употребление спиртных напитков запрещено за сутки до оперативного вмешательства.

Что касается воды, то она является исключением – воду можно пить за 2 часа до операции. От употребления чая, кофе, соков и газированных напитков все же следует воздержаться. Их, как и пищу желательно употреблять за 6 часов до анестезии.

Ограничения и рекомендации по подготовке к операции могут меняться в индивидуальном порядке. За этим следит лечащий врач. Но каждый пациент должен знать, что алкоголь нельзя употреблять уже за сутки до оперативного вмешательства, пищу, чай и кофе – за 6 часов, а чистую негазированную воду – за 2 часа до операции.

geo-storm.ru

Можно ли пить или есть перед анестезией?

Ни в коем случае не кушайте и не пейте. Если вы покушаете или попьете жидкости, во время наркоза пища может попасть в легкие, и вызвать большие проблемы. Лучше перестраховаться и поголодать. Это и есть объяснение, почему нельзя кушать перед наркозом.

Разновидности анестезии

В зависимости от характера операции, состояния здоровья пациента подбирается анестезия. Существует общая анестезия и региональная. Общая анестезия вводится внутривенно, после чего пациент засыпает. Трубка в рот с искусственной вентиляцией легких вставляется пациенту, чтобы помочь его дыханию.
Некоторые операции проводят при региональной анестезии, при которой пациент находится полностью в сознании, но боли не ощущает. Лекарство часто вводят внутривенно рядом с местом, где будет проводится операция.
Анестезиолог присутствует рядом с пациентом до окончания операции.

Может ли пациент выбрать вид анестезии?

В ходе беседы с пациентом, анестезиолог проведет все разъяснения о предстоящем обезболивании, поэтому не стоит переживать. Хотя вы всегда, можете предложить для рассмотрения свой вариант.

План проведения анестезии

врач операция

  • Перед тем как начать операцию, вам введут внутривенно препарат, который приведет вас в расслабленное состояние. Для контроля над давлением, наденут специальный прибор на руку. Доктор может приставить кислородную маску для дыхания.
  • В процессе операции, анестезиолог проведет обезболивание и будет постоянно контролировать работу всех жизненно важных показателей пациента. В непредвиденном случае, доктор сможет перестроить ход операции, чтобы помочь пациенту.
  • После операции, анестезиолог будет присутствовать рядом, пока вы не придет в себя. После полного восстановления от наркоза вас переведут в палату или реанимацию.

Чего ожидать после наркоза?
После анестезии, пациенты испытывают першение в горле, ломоту в мышцах, тошноту. Так же могут возникнуть боли в местах, где проводилась операция, скажите об этом доктору и он назначит обезболивание.

Существует ли риск в общем наркозе?
Как правило, побочной реакции или осложнений после проведения общей анестезии не возникает.

pochemy-nelzya.info

23 января 2014

Почему перед хирургической операцией нельзя есть?

Перед операциями, которые требуют применение анестезии, специалисты, как правило, советуют пациентам в течение нескольких часов не есть и не пить. До получения наркоза, необходимо убедиться, что желудок, желудочно-кишечный тракт и мочевой пузырь пусты, это предотвратит возможные опасные осложнения, например, рвоту, которая может наблюдаться после операции. Количество времени, которое пациент не должен есть или пить зависит от характера операции и рекомендаций хирурга. В дополнение к воздержанию от пищи, последний прием пищи должен быть легким, а также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя незадолго до операции. В большинстве случаев это правило обязательно и необходимо, в случае его невыполнения возможны серьезные последствия.

Общие осложнения

Известно, что анестезия вызывает тошноту и рвоту, и употребление пищи до операции только усугубляет это осложнение. Если у пациента начинается рвота под наркозом, существует риск того, что рвота может попасть в легкие, что чрезвычайно опасно и иногда доходит до смертельного исхода, если вовремя с ней не справиться. Во время операции, рвота или реакция желудка могут также помешать анестезиологу. Чувство тошноты или рвота при пробуждении от наркоза также могут удлинить период выздоровления и вызвать неудобства для пациента.

Если Вам предстоит операция на органах пищеварительной системы, особенно желудке, тонкой кишке, толстой кишке, важно, чтобы все эти органы были пустыми.

Еда в кишечнике может помешать хирургу четко разглядеть пораженную область или же помешать работе хирурга. Частично переваренная пища также может просачиваться на другие части тела и потенциально может вызвать инфекцию.

Как долго воздерживаться от приема пищи

Большинство хирургов рекомендуют не есть или не употреблять большое количество жидкости в течение 8-12 часов до операции. Обычно разрешается пить жидкости, такие как вода, яблочный сок, или куриный бульон, но за четыре часа до оперативного вмешательства стоит отказаться от любого питья. Такого рода рекомендации зависят от типа операции, например, перед операцией на кишечнике или желудочно-кишечном тракте, рекомендуется не есть в течение не менее 12 часов. Также рекомендации зависят от возраста пациента или здоровья пациента в целом.

Последний прием пищи

Перед операцией следует перейти на легкую и здоровую пищу, прежде чем Вы совсем откажетесь от еды. Избегайте тяжелой пищи с большим количеством вредных жиров, так как такая пища долго переваривается, например, пицца на ночь перед операцией не лучший выбор. Также не стоит есть конфеты, хотя они могут показаться безобидными, но могут привести к осложнениям.

Хирург или специалисты больницы могут дать вам конкретные инструкции о том, что вы можете съесть, прежде чем начать подготовку к операции. Важно следовать этим инструкциям. Часто пациенту рекомендуется бесшлаковая диета, так как она помогает быстро очистить пищеварительную систему. Такая диета может включать нежирное мясо, крекеры или белый рис, мягкие бананы, и хорошо приготовленные очищенные овощи. Сырых фруктов, овощей, цельнозерновых и молочных продуктов обычно следует избегать.

Курение и алкоголь

Также курильщикам рекомендуется не курить перед операцией. Исследования показывают, что время восстановления значительно снижается, если курильщики воздерживаются от курения за 24 часа до операции. Когда операция планируется заранее за несколько недель или месяцев, следует отказаться от курения или сильно сократить количество выкуриваемых сигарет на длительный период, чтобы улучшить процесс выздоровления.

Эксперты также рекомендуют не употреблять алкогольных напитков, по крайней мере за неделю до операции. Алкоголь ослабляет способность организма бороться с инфекцией и может замедлить период выздоровления. Исследования также показывают, что у пациентов, которые пьют регулярно, чаще наблюдаются осложнения после операции.

Витамины, биодобавки и лекарства

В большинстве случаев, следует прекратить прием всех витаминов и травяных добавок за одну-две недели до операции. Некоторые добавки, такие как витамин Е, чеснок и гинкго, вызывают проблемы с кровотечением. Если вы принимаете какие-либо пищевые добавки, сообщите об этом своему лечащему врачу заранее.

Вы также должны сообщить своему лечащему врачу о приеме медицинских препаратов, в том числе безрецептурных лекарств. Многие лекарства могут усилить кровотечение, повысить или понизить кровяное давление, и даже продлить действие наркоза. За две недели до операции нельзя принимать аспирин и ибупрофен. Поинтересуйтесь у врача, стоит ли продолжать прием прописанных Вам ранее лекарств.

Чрезвычайные случаи

Ограничения в еде до операции являются общими мерами предосторожности. Очевидно, что экстренные операции выполняются даже если пациент поел перед операцией, особенно когда выбор стоит между спасением жизни пациента. Тем не менее, для выборочных или запланированных операций пациентам рекомендуется отказаться от еды. Если все же Вы выпили или поели до операции, сообщите об этом врачу, чтобы он решил стоит ли выполнять операцию или нет. 

Источник: wisegeek.com

www.medkurs.ru

Почему нельзя есть перед наркозом?

В анестезиологии существует так называемая «проблема полного желудка». Что это такое и как понимать? Любого пациента при плановой операции или тем более экстренной мы, анестезиологи, рассматриваем как пациента с полным желудком, то есть в его желудке, животе и кишечнике есть еда. При внутривенном наркозе (особенно общем с применением мышечных релаксантов) происходит угнетение некоторых рефлексов, в том числе сфинктеров (это кольцевые мышцы), которые закрывают выход из мочевого пузыря и из ануса (заднепроходное отверстие), выход из желудка в пищевод.

Почему нельзя есть и пить перед наркозом

В чем опасность «полного желудка»? В связи с вышеописанными процессами на вводном наркозе возможна регургитация — заброс кислого желудочного содержимого в ротовую полость с последующей аспирацией в трахею и легкие с развитием синдрома Мендельсона (по автору). При этом развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность, бронхо и бронхиолый спазм, с отеком легких, возможна остановка сердечной деятельности, проще говоря, наступает клиническая смерть.

То есть на вопрос о том, можно ли есть перед наркозом ответ однозначен — можно, но минимум за 12 часов до операции.

Почему нельзя пить перед и после наркоза

Воду пить можно полстакана, часа за 2-3, если очень хочется, она уходит из желудка всего за полчаса. Для профилактики в некоторых случаях даем пить антациды, щелочные препараты, понижающие кислотность желудочного содержимого.

А вот от алкоголя желательно отказаться за трое суток до операции, максимум за сутки. Такая предосторожность необходима, поскольку алкоголь разжижает кровь, что может спровоцировать в процессе оперативного вмешательства обширное кровотечение.

Кроме того, нельзя пить жидкости в течении 2-х часов и после наркоза, затем следует это делать небольшими глотками, и только после 5-6 часов после операции рекомендуется обильное питьё.  Это связано с тем, что общее обезболивание угнетает глотательный рефлекс, в норму все приходит постепенно. То есть пациенту необходимо некоторое время, чтобы паралич глотки прошел, иначе он просто захлебнется.

Кроме того, после наркоза часто наблюдается тошнота, а употребление воды может привести к рвоте.

 

Что можно есть после общего наркоза

Что можно есть после операции? Многое зависит от того, на каком органе она проводилась. Существуют диеты по Певзнеру (автор), общие рекомендации, просто щадящее питание. В любом случае нужно исключить не менее чем на полгода: соленое, острое, жареное, копчености, колбасы, газированные напитки, овощи, вызывающие усиленное газообразование, спиртное, курение. Показаны отварные, на пару, нежирные сорта рыбы и мяса, куриный бульон, гречневая и рисовая каши, яичный омлет, натуральные соки. Конечно, о том что можно есть после эпидуральной анестезии или любого другого вида обезболивания, вам подробно расскажет ваш лечащий врач.

Почему нельзя есть и пить перед наркозом

Через сколько можно есть после наркоза?

Это зависит от того, на каком органе проводилась операция и под каким наркозом. Общее правило, через сколько можно есть после общего наркоза – 10-12 часов. Воду пить можно практически сразу после пробуждения, когда пациент пришел в себя, осознает себя как личность, понимает где он, ориентирован во времени и месте. Если операция проводилась на желудке или кишечнике, есть нельзя сутки и более, в зависимости от послеоперационного состояния больного. В этот период врачи назначают капельницы с физраствором, глюкозой, полиионные растворы и при необходимости растворы для парэнтерального питания.

Интересно: при пограничных состояниях между жизнью и смертью, наступает потеря сознания, нарушение дыхания, гипоксия — кислородное голодание, отключаются контролирующие функции коры головного мозга — расслабляются сфинктеры. Вот почему также при повешении или утоплении у человека почти всегда происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Через сколько можно есть после эпидуральной или спинальной анестезии? Человек в сознании, но рекомендации по питанию те же, что и после общего наркоза, начинать есть можно уже через 6-8 часов. Диета щадящая, необильная, маленькими порциями, пить можно практически через час, маленькими глотками, понемногу.

Через сколько можно есть после анестезии зуба? Если его удалили, то до тех пор, пока не остановится кровотечение. Диету нужно соблюдать пока не зарастет ранка. Нельзя горячее, острое, соленое, спиртное, так как оно усиливает кровотечение.

Что касается грудных детей – они не могут голодать, грудь давать и пить водичку можно, когда ребенок проснулся, восстановились рефлексы сосательный и глотательный, двигательная активность, плач, это внешние признаки активности малыша. Но ограничить объём! Лучше понемногу но чаще.

Почему нельзя есть и пить перед наркозом

Важно знать!

Благополучный исход любой операции под общим наркозом напрямую зависит:

  1. От исходного состояния здоровья пациента, сопутствующих хронических заболеваний, аллергии на лекарства, запахи цветов, косметики и прочее, бывают и такие пациенты, у которых полиаллергия практически на всё! Но это редко.
  2. Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, наркомания. Поэтому рекомендуем перед плановой операцией за одну-две недели не курить и исключить любые алкогольные напитки!
  3. Техническое оснащение больницы наркозно-дыхательной аппаратурой и медикаментами для наркоза и реанимации.
  4. От квалификации и уровня подготовки анестезиолога. Мастерство анестезиолога напрямую не всегда связано со стажем работы, многое зависит от личных качеств и понимания степени ответственности.
  5. Какая операция, экстренная или плановая. Наркоз при экстренной операции на порядок усложняет работу анестезиолога. Большинство экстренных больных, особенно в праздники, поступают в больницу после застолья, в состоянии различной степени алкогольного опьянения и с полным желудком.

Совет! Пожалуйста, НЕ ешьте перед операцией, пожалейте себя и анестезиолога!

vnarkoze.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.