Фас диагноз что это такое

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) у детей имеет несколько общеупотребимых названий – эмбриональный алкогольный синдром, алкогольная эмбриофетопатия, алкогольный синдром плода и др.

Все эти слова обозначают одно явление – патологии психофизического развития малыша, мать которого употребляла алкоголь в период гестации.

Под термином скрывается целое сплетение нескольких физических и психических дефектов у деток, которые считаются врожденными, и лечению они не поддаются.

Общее понятие

Фетальный алкогольный синдром у детей — фото:

Общее понятие и фото

Только в 70-ых годах прошлого столетия ученые и медики всерьез заговорили о влиянии алкоголя, которым злоупотребляет будущая мать, на плод. Ранее эти величины не коррелировали, больших исследований не проводилось, и точные взаимосвязи не устанавливались.

Но благодаря прорыву в этой области, ученые доказали, что злоупотребление спиртным беременной, особенно в 1-2 триместрах приводит к неизгладимым последствиям.

Причины патологии


Молекулы алкоголя беспроблемно проходят плацентарный барьер. И делают они это на любых сроках. Даже в заключительном триместре употребления спиртного может быть провокатором серьезных неполадок в работе систем организма плода.

Иногда у ребенка даже нет внешних признаков ФАС, как и внутренних патологий, но с возрастом таких детей может отличать чрезмерная агрессивность, слабый самоконтроль, проблемы с обучаемостью, а также серьезная склонность к зависимостям.

Причины возникновения патологии

Если мать пила всю беременность – исключить ФАС практически невозможно.

Регулярное злоупотребление становится причиной патологии, которую вылечить до конца невозможно даже с самыми лучшими медиками в самых лучших клиниках.

Симптомы и признаки

Классический ФАС можно увидеть уже после рождения ребенка, в первые минуты его жизни.

Это сделает любой педиатр, настолько типичны признаки: характерные черты лица, недоразвитость пальчиков, некоторые аномалии внешних половых органов.

Внешние признаки патологии:


  1. Микроцефалия – маленькая головка и головной мозг.
  2. Коротенький подбородок.
  3. Широкое личико с маленькими, узкими глазками.
  4. Низкая переносица, широковатый и короткий, словно приплюснутый носик.
  5. Низкие, выпяченные уши.
  6. Заячья губа.
  7. Укороченные пальчики и стопы.
  8. Костные аномалии.
  9. Дефектность половых органов – увеличение больших половых губ (девочки), недоопущение яичек (мальчики).
  10. Нет анального отверстия.

Симптомы и признаки заболевания

Внутренние патологии проявятся со временем, но внешние признаки говорят об аномалии развития сразу.

Характеристика ребенка с ФАС

Последствия ФАС затрагивают разные системы организма, и в первую очередь, центральную нервную систему.

Что важно знать – не нужно именно злоупотреблять алкоголем, чтобы вызвать подобные пороки развития, два бокальчика вина подчас беременности, и психические расстройства имеют большую вероятность развития у малыша.


Дети с ФАС обычно умственно недоразвиты. Это может быть либо просто задержка интеллектуального развития, либо даже умственная отсталость. У ребенка наблюдаются трудности с памятью и вниманием, они могут заикаться.

Случается, у таких деток отмечается нервный тик, мышечные судороги. Их поведение из-за органических нарушений мозга может быть неуправляемым.

Эти детки имеют высочайшую склонность к алкогольной зависимости, вплоть до того, что она развивается после одного бокала вина.

Формы заболевания

Виды и формы заболевания

Есть три степени тяжести ФАС.

В самых сложных случаях ребенок умирает почти сразу после рождения, так как аномалии развития не позволяют ему самостоятельно дышать и т.д.

Степени тяжести ФАС:

  1. Легкая степень – выражается несильными деформациями черепа и лицевых костей, некоторые расстройства пищевого поведения, и еще проблемы в обучении (ребенок плохо запоминает и усваивает новый материал), обычно эта степень обозначается врачами как нарушения фетального алкогольного спектра.
  2. Средняя степень – выраженные аномалии развития черепа, строение лица специфическое, психическое и физическое развитие тоже нарушено.
  3. Тяжелая степень – врожденное слабоумие может принять степень дебилизма, соматические нарушения выражены серьезно, наблюдаются патологии ЦНС.

Проще говоря, при некоторых степенях ФАС ребенок имеет возможность выучиться, приобрести профессию, коррекция может дать прекрасный результат.

Но другие степени – это приговор, и исправить ситуацию фактически нельзя.

Осложнения и последствия

ФАС страшен еще тем, что последствия могут быть отдаленными. Младенец развивается относительно своего диагноза нормально, а потом, в подростковом, например, возрасте он становится агрессивным, раздражительным, появляется склонность к насилию.

Некоторые психические последствия фактически не корректируются. Единственное спасение для таких деток – расти в социуме, который оберегает их от возможных негативных соблазнов. Но такое случается крайне редко.

Диагностика

Инструментальные методы диагностики

При осмотре ребенка видны признаки патологии – врачи сразу замечают дисформизм лица.


Маркеры этого заболевания можно увидеть в анализах ребенка, и даже в анализе волоса замечают специфические признаки ФАС.

Инструментальные методы диагностики – ЭхоКГ, НГС, УЗИ внутренних органов, а также МРТ головного мозга.

На сегодняшний день прорывом можно считать изобретение группы ученых: сегодня можно измерить степень алкогольного синдрома эмбриона во втором и третьем триместре беременности. Разумеется, такая методика проводится не во всех больницах и поликлиниках.

Методы лечения и коррекции

Полностью излечить ребенка с таким диагнозом невозможно. Все больные диспансерно наблюдаются у невролога, педиатра и психиатра.

Если у ребенка наблюдаются выраженные пороки внутренних органов, проводится операция. При выраженных психических нарушениях назначаются седативные препараты, препараты группы нейролептиков.

Такие дети всегда на контроле у врачей, лечение симптоматическое. Ребенку часто назначают не только физическую и логопедическую терапию, но и трудовую. Постоянное наблюдение, контроль, помощь – это то, что поможет таким ребятам социализироваться.

Особенности воспитания

Особенности воспитания малышей


Конечно, это непростые детки.

Им сложно нормально, полноценно общаться со сверстниками, у них могут быть нарушены некоторые социальные и коммуникативные связи.

Они непросто обучаются, их нужно проверять, контролировать, помогать. Они не всегда даже могут добраться до школы сами – довольно беспомощными могут быть в быту.

Таким детям особенно необходима поддержка и похвала. В подростковом возрасте внимание к таким ребятам должно быть максимальным – у них высоки риски конфликтов и даже преступлений. И стоит помнить о том, что эти дети подвержены алкоголизму.

Прогнозы

Большинство деток нуждаются в специализированном уходе. Позитивные прогнозы только при легкой степени ФАС, которая корректируется, но и это серьезная и длительная работа.

Только при легкой степени ФАС дети могут быть адаптированными к реальной жизни в социуме, учиться и работать.

Профилактика

Профилактика синдрома

Женщины, страдающие алкоголизмом, находятся в группе риска.


Если они сознательно хотят стать мамой, то хотя бы за год до планируемого зачатия они должны пройти комплексную терапию.

Во всех других случаях нужно отказаться от алкоголя в период зачатия и забыть о вине и другом спиртном (шампанском и пиве в том числе) на весь период беременности.

Не позволять себе даже чуть-чуть, особенно чревато это серьезнейшими последствиями в первом триместре. Только такое осознанное, здравое отношение позволит избежать патологий.

Если будущая мама не знала еще о своем положении, а при этом выпивала, она должна сообщить доктору о своих опасениях.

Врач компетентно скажет о возможных рисках, или развеет сомнения, в каждой индивидуальной ситуации рекомендации будут персональными.

В ролике показаны страшные последствия фетального алкогольного синдрома у детей:

pediatrio.ru

Клиническая картина

Прежде всего, следует уточнить, что алкоголь – это комплекс токсических веществ, которые приводят к интоксикации организма, разрушению печени. Этиловый спирт максимальной концентрацией проникает через плацентарный барьер, в результате чего происходит отравление детей еще во внутриутробном периоде. Ребенок на данной стадии развития не способен переработать поступающее количество алкоголя, поэтому токсические вещества скапливаются в его организме, приводят к изменениям внутренних органов и систем, генным мутациям.


Алкогольный синдром плода особенно опасен в самом начале беременности, когда детский организм только формируется. При взаимодействии с этиловым спиртом не исключены такие патологические процессы, как отторжение плодного яйца, выкидыш на раннем сроке. Поэтому употреблять алкоголь противопоказано еще при планировании беременности, а при вынашивании плода смертельно для новой жизни. Если женщина нарушает это правило во втором и третьем триместре, то негативное влияние сказывается со стороны нервной трубки, а малыш после появления на свет тут же состоит на диспансерном учете у невропатолога.

Теперь очевидно, насколько ФАС опасен для здоровья детей, а основные его проявления могут стать причиной инвалидности, внешних уродств, слабоумия. Маленькими пациентами с такой проблемой всерьез занимаются такие узкопрофильные специалисты, как педиатры, неонатологи, ортопеды, травматологи, невропатологи, хирурги, детские кардиологи, логопеды и психологи. Дети с фетальным алкогольным синдромом с первых дней жизни становятся частыми посетителями больниц, диагностических центров, районных поликлиник.

Основные причины патологии

Как упоминалось выше, заболевание проявляется у тех детей, чьи родители при беременности систематически злоупотребляли алкоголем. Речь идет и о слабоалкогольных напитках в том числе, которые также пополняют категорию «табу». Ученые пришли к выводу, что безопасной дозы алкоголя для беременного организма не существует, а критичной считается порция 30-60 мл за сутки.


При средней форме психические и умственные нарушения представлены средней степенью тяжести, напоминают о себе время от времени соматическими заболеваниями, нервными расстройствами

Усугубляет клиническую картину ФАС стаж алкогольной зависимости будущей мамочки, неблагоприятные социальные условия, частота и порции выпитого спиртного, неправильное питание и образ жизни при вынашивании плода, отсутствие систематического контроля над течением беременности. Проблема чаще свойственна социально неблагополучным слоям населения, а также в случае наступления ранней беременности. Основная угроза внутриутробному развитию – ацетальдегиды, которые нарушают клеточный обмен, молекулярное строение клеток и их метаболизм. Последствия для маленьких детей самые необратимые, а признаки ФАС наблюдаются практически с первых дней жизни.

Формы и стадии

Прежде чем говорить о симптоматике, стоит выделить формы ФАС, хорошо известные обширной педиатрической практике. Это:

  1. Легкая форма. Отклонения в умственном и физическом развитии имеют едва заметный характер, физиологические изменения отсутствуют, а ребенок развивается согласно возрастной категории.
  2. Средняя форма. Психические и умственные нарушения представлены средней степенью тяжести, напоминают о себе время от времени соматическими заболеваниями, нервными расстройствами.
  3. Тяжелая форма. Умственная отсталость выражена четко, пороки внутренних органов очевидны, систематически рецидивируют, высока вероятность летального исхода в раннем детстве.

Проявление той или иной формы ФАС обусловлено образом жизни беременной женщины, ее привычками в отношении распития спиртных напитков. В идеале от этилового спирта требуется отказаться еще при планировании беременности ради безупречного здоровья будущих детей.

Признаки фетального алкогольного синдрома

Симптомы ФАС у детей могут быть внешними и внутренними, сопровождаться нарушениями работы ЦНС. Поставить окончательный диагноз врач может после комплексного обследования, только в этом случае можно рассчитывать на эффективную интенсивную терапию в условиях стационара.

Внешние признаки:

  • анатомические особенности строения черепа, как вариант – плоское лицо, укороченный подбородок, сглаженные носогубные складки;
  • маленькая голова и нос;
  • низко расположенные ушные раковины.

Внутренние признаки:

  • отставание детей в умственном и физическом развитии;
  • снижение памяти;
  • повышенная возбудимость;
  • сложности обучения;
  • заикание;
  • судороги, тремор конечностей;
  • посадка слуха, зрения.

Другие характерные признаки, которые наталкивают на мысли о преобладающем ФАС:

  • малый вес и габариты при рождении, симптомы недоношенности;
  • плохой набор веса детей;
  • пожизненная худоба, полное отсутствие аппетита;
  • пороки половой системы детей;
  • аномалии строения конечностей, грудной клетки.

Фетальный алкогольный синдром делает ребенка инвалидом, а виной тому – безответственное и неподобающее поведение женщины в период беременности. В некоторых клинических картинах окончательный диагноз можно поставить с первых дней жизни, но известны случаи, когда проявление ФАС у детей происходит по мере взросления организма. Так или иначе, алкогольный синдром плода требует своевременной коррекции.

Последствия ФАС для детского здоровья

Если диагноз, который сопровождается умственной и физической отсталостью определен, лечение конкретного заболевания весьма затруднено, что обусловлено его внутриутробным развитием. Тревожная симптоматика появляется у детей практически с первых дней жизни, поэтому многие врачи относят характерные патологии к категории «врожденные».

В любом случае, родители еще при планировании потомства должны знать, чем опасен алкогольный синдром плода для здоровья и полноценной жизни нового человека. Последствия в обширной педиатрической практике заявлены следующие:

  • ранняя близорукость, астигматизм;
  • нарушение прикуса;
  • эмоциональная нестабильность;
  • проблемы с мировоззрением и восприятием других детей;
  • неосознанно агрессивные поступки;
  • нарушение координации движений;
  • отсутствие концентрации внимания.

Пациенты с ФАС находятся на диспансерном учете, а задача врачей – контролировать динамику основного заболевания, его последствия для детского здоровья, привычно образа жизни.

Эффективное лечение

Первым делом после рождения ребенка врачи проводят комплексную терапию, чтобы определить, как алкогольный синдром плода развивается в конкретной клинической картине. Очень важно консервативным или операбельным методом излечить основной недуг, после чего усиленно работать над благоприятными изменениями психики больного ребенка.

Каждый жизненный этап таких пациентов должен в обязательном порядке сопровождаться диагностикой, особенно если речь идет о подростковом периоде, половом созревании. Это возможность своевременно определить пороки развития, прогрессирующие в детском организме заболевания.

Терапия должна быть физической, умственной и социальной, что позволит маленькому пациенту незаметно адаптироваться ко всем сферам жизни, занять свою ячейку в современном обществе, мало чем отличаться от здоровых сверстников. Если проблема со здоровьем запущена, ребенок должен всегда оставаться под наблюдением родителей, не оставаться наедине со своими мыслями.

Чтобы избежать таких детских мучений, родители должны своевременно позаботиться об отсутствии спиртных напитков в своей жизни. Начинать путь исправления желательно за 3-4 месяца до планирования беременности, а при вынашивании плода и вовсе отказаться от алкоголя. К тому же важно проходить плановые скрининги, чтобы своевременно выяснить возможные отклонения в развитии своего будущего ребенка.

alkogolu.net

Новорожденный: если диагноз - ФАС. 7039.jpegПо статистике каждая пятая беременная женщина в России употребляет алкоголь. Врачи уверены: именно поэтому ежегодно рождается около 100 тысяч детей с различными врожденными патологиями. По мнению специалистов, 5% всех врожденных аномалий происходит из-за алкоголя и, как следствие, развития так называемого фетального алкогольного синдрома (ФАС).

Причём даже умеренное употребление алкоголя женщиной во время беременности приводит к отклонениям в развитии плода. В настоящее же время в России каждая пятая беременная женщина сообщает о том, что она употребляла некоторое количество алкоголя. Сегодня статистика злоупотребления алкоголем в России является одной из самых высоких в мире. Причём, по данным исследований, наибольшую опасность представляет злоупотребление алкоголем среди женщин, которое растет в эпидемических масштабах. Опасностей же у алкоголя много, и когда речь идет о здоровье матери и ребенка, недопустимы никакие компромиссы.

Все известно давно…

Негативное влияние алкоголя на женский организм, а также на здоровье будущего ребёнка, известно с давних времён. Ещё в 20-х годах XVIII столетия в период «эпидемии джина» в Британии Королевский Совет Врачей впервые доложил Парламенту, что алкоголь является причиной рождения «слабых, хилых и немощных детей». А через 100 с лишним лет, в 1968 году французский врач Лемье и его сотрудники впервые научно описали детей, пораженных злоупотреблением алкоголя беременными. Этому явлению в настоящее время было дано определение «фетального алкогольного синдрома» — совокупность дефектов в организме ребенка, вызванных употреблением алкоголя их матерью при беременности.

Читайте также: Говорим с ребенком «про это»

Анна Калинина, руководитель лаборатории токсикологии Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития РФ: «Отклонения от нормального развития плода в случае, если женщина даже умеренно употребляет спиртное во время беременности, имеются обязательно. У плода и даже ребенка на протяжении первых 5-7 лет жизни ферменты, окисляющие этанол (алкогольдегидрогеназа и альдегиддегидрогеназа) неактивны или малоактивны. Алкоголь, попадающий в организм матери во время беременности, быстро проникает через плацентарный барьер в плодный пузырь и долго циркулирует в не измененном виде вокруг плода. Каждый новый прием спиртного, даже в небольшом количестве, увеличивает концентрацию этанола в околоплодных водах. Таким образом, отравление будущего ребенка становится хроническим и не ограничивается временем непосредственного приема спиртного матерью. Это, в свою очередь, приводит к различным нарушениям. Прежде всего, к нарушениям роста и развития плода, развитию врожденных уродств, задержке умственного развития, нарушению речи, дефициту внимания и другим патологическим проявлениям, которые зачастую невозможно определить по внешнему виду ребёнка».

 Развернутый ФАС. Бывает и такое

Новорожденный: если диагноз - ФАС. 7040.jpegПо данным официальной статистики развернутый ФАС встречается крайне редко — в среднем в мире 1 случай на 1000 рожденных детей. Тем не менее, опасения у специалистов вызывает то, что при наличии неполного набора симптомов внутриутробного поражения плода диагноз ФАС новорожденному ребенку не ставится, а, следовательно, отсутствует адекватная терапия, сообщает сайт Alcofact.ru

Анна Калинина: «Вне зависимости от количества выпитого, алкоголь крайне негативно влияет и на организм беременной женщины, и на развитие будущего ребенка. Сегодня среди женщин бытует ошибочное мнение, что небольшое количество качественного алкоголя при нормальном течении беременности после 12 недель «не наносит вреда, а наоборот, может быть даже полезным». Проведённые нами в последние годы сравнительные наблюдения показали, что ни одна женщина при систематическом употреблении алкоголя не в состоянии родить вполне нормального ребёнка». Специалисты считают, что ФАС можно предупредить: для этого женщинам необходимо полностью воздержаться от употребления алкоголя во время беременности. Даже тем, кто только планирует стать матерью, нужно избегать спиртных напитков.

www.medpulse.ru

Фетальный алкогольный синдром – описание заболевания

Фетальный алкогольный синдромХотя существует очень широкий спектр эффектов, которые возникают в результате воздействия алкоголя на плод, ФАС признан наиболее серьезным врожденным условием. Фетальный эффект алкоголя характеризуется нарушениями развития нервной системы, вызывая функциональные или когнитивные расстройства, в том числе уменьшение размера головы при рождении, структурные аномалии головного мозга, а также поведенческие и психические отклонения. Связанные с алкоголем врожденные пороки развития включают физические дефекты многих органов и систем ребенка, включая сердце, кости, почки, уши и глаза.

Алкогольный синдром плода является ведущей известной предотвратимой причиной психических и врожденных дефектов. ФАС влияет на одного из ста родившихся живыми или в целом на сорок тысяч младенцев, рождаемых каждый год. Фетальный алкогольный синдром не излечим, а физические и поведенческие проблемы остаются, как правило, на всю жизнь. ФАС распространен во всех расовых и социально-экономических группах, и это не генетическое заболевание.

Причины фетального алкогольного синдрома

Фетальный алкогольный синдромПри употреблении алкоголь быстро попадает из желудочно-кишечного тракта в кровь беременной женщины и циркулирует к плоду, пересекая плаценту. Алкоголь не дает плоду получать достаточное количество кислорода и питания для нормального развития клеток в головном мозге и других органах. Потребление спиртосодержащих напитков непосредственно способствует недостаточности питания, поскольку они не содержат витаминов и минералов. Исследования показывают, что употребление большого количества алкоголя в любой момент времени может быть более опасным для плода, чем его употребление в небольших количествах, но чаще. Вне зависимости от этого, плод наиболее уязвим к различным типам травм при употреблении женщиной спиртных напитков в зависимости от стадии беременности. В течение первых восьми недель беременности, как известно, имеет место процесс органогенеза (формирование органов плода), и это создает более высокий риск уродств при воздействии алкоголя.

В некоторых культурах бытует мнение, что небольшое количество потребления алкоголя во время беременности безопасно (и даже полезно?!), однако врачи в один голос однозначно утверждают – женщины не должны пить вообще во время беременности. Впрочем, иногда женщина может просто быть не в курсе, что она беременна до шестой-восьмой недели, но и здесь, в случае ожидания беременности необходимо воздерживаться от всех видов алкогольных напитков.

В отличие от многих врожденных дефектов, которые идентифицируются при рождении, а затем лечатся, ФАС, как правило, после рождения ребенка, часто неосознанно, игнорируется специалистами, в том числе в области психического здоровья.

Симптомы алкогольного синдрома плода

Возможные симптомы ФАС включают:

  • Фетальный алкогольный синдромнедостатки роста: малый размер и вес, медленное развитие,
  • деформации скелета: деформированные ребра и грудина, изогнутый позвоночник, тазобедренные нарушения, согнутые, перепончатые или отсутствующие пальцы рук или ног, ограниченное движение суставов, маленькая голова,
  • лицевые аномалии: маленькие глазные отверстия, кожа в форме перепонки между глазами и основанием носа, опущенные веки, близорукость, косоглазие, короткий вздернутый нос, сплющенный или отсутствующий паз между носом и верхней губой, тонкая верхняя губа, маленькая челюсть, плохо сформированные уши,
  • дефекты органов: пороки сердца, шумы в сердце, половые пороки развития, дефекты почек и мочевыводящих путей,
  • центральная нервная система: маленький мозг, умственная отсталость (как правило, от легкой до умеренной, но иногда тяжелая), плохая обучаемость, короткая продолжительность концентрации внимания, возбудимость в младенчестве, гиперактивность в детстве, проблемы с координацией.

Поскольку первичный врожденный дефект при ФАС включает повреждение центральной нервной системы в утробе матери, такие новорожденные могут испытывать трудности с питанием из-за плохого сосания, они имеют нерегулярные циклы сна и бодрствования, снижение или повышение мышечного тонуса, судороги или тремор. Задержки в развитии, такие как переворачивание, ползание, ходьба и речь, могут стать очевидными в младенчестве. Проблемы с поведением и трудности в обучении, типичные для детей дошкольного и младшего школьного возраста с ФАС, включают слабую концентрацию внимания, гиперактивность, слабые моторные навыки, медленное развитие речевых способностей. Общее условие, связанное с ФАС, – это часто дефицит внимания с гиперактивностью. Арифметика часто является самым трудным предметом для ребенка с фетальным алкогольным синдромом.

Фетальный алкогольный синдромВо время средней школы, поведенческие трудности и трудности в обучении могут иметь уже значительный характер. Проблемы с памятью, недальновидность, трудности в повседневной жизни, проблемы с абстрактными навыками мышления, плохие социальные навыки зачастую становятся очевидными к этому времени. Важно отметить, что перечисленные неврологические и поведенческие отклонения в случае с ФАС могут присутствовать и без характерных физических отклонений.

Вторичная инвалидность в случае с ФАС

В свое время были опубликованы дополнительные данные, касающиеся вторичной инвалидности у детей, подростков и взрослых с ФАС. Вторичная инвалидность в случае с алкогольным синдромом плода может вызывать:

  • проблемы с психическим здоровьем,
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками,
  • проблемы с трудоустройством,
  • трудности воспитания своих детей.

В целом, неврологические, поведенческие и эмоциональные расстройства при ФАС становятся наиболее проблематичными, а физические характеристики изменяются с течением времени, иногда делая постановку правильного диагноза трудной или вовсе недоступной. Психические проблемы со здоровьем, в том числе синдром дефицита внимания, депрессия, приступы паники, психозы, суицидальные попытки, присутствуют у более чем 90 процентов взрослых людей с ФАС. Более 70 процентов подростков с ФАС имеют постоянные и серьезные проблемы с развитием, многие – психические расстройства, наиболее распространенные из которых – эмоциональные расстройства, повторяющиеся привычки, расстройства речи и гиперактивность.

Фетальный алкогольный синдром – диагностика и лечение

Алкогольный синдром плода – клинический диагноз, который ставится на основе истории использования женщиной алкоголя во время беременности и детального физического осмотра характерных крупных и мелких врожденных дефектов и характерных черт лица ребенка. Дети с задержкой в развитии или врожденными дефектами могут быть направлены на генетическое тестирование или к педиатру либо к неврологу для оценки развития и диагностики ФАС.

Фетальный алкогольный синдромЛечение физических характеристик или повреждений головного мозга, связанных с употреблением алкоголя женщиной во время беременности отсутствует. Большинство физических врожденных дефектов, связанных с пренатальным воздействием алкоголя, можно корректировать посредством хирургии. Детям с ФАС ставят психиатрического оценку, чтобы помочь спланировать соответствующие образовательные мероприятия. Как правило, связанные с ФАС диагнозы, такие, как синдром дефицита внимания, гиперактивность, депрессия или тревога, лечатся соответствующим образом. Тем не менее, некоторые из видов уже упомянутой вторичной инвалидности можно избежать или уменьшить с помощью ранней диагностики и вмешательства.

Прогноз при ФАС зависит от тяжести врожденных дефектов и повреждений головного мозга при рождении ребенка. Выкидыш, мертворождение или смерть в течение первых нескольких недель жизни могут быть результатом в очень тяжелых случаях. Основные физические врожденные дефекты, связанные с ФАС, как правило, поддаются корректировке с помощью хирургического вмешательства.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про фетальный алкогольный синдром, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

Что такое фетальный алкогольный синдром

Распитие алкоголя во время любого триместра беременности является серьезной угрозой здоровью вашего будущего малыша. Фетальный алкогольный синдром – это не только многочисленные нарушения развития плода, которые могут отразиться на внешности новорожденного и его здоровье. Это риск приобретения врожденного алкоголизма уже в младенческом возрасте. Полученная в утробе матери алкогольная интоксикация грозит страшными последствиями в виде многочисленных расстройств физического и психического характера. Возможны последствия в виде таких пороков, как:

  • черепно-лицевые патологии;
  • челюстные аномалии (например, заячья губа);
  • остановка в развитии;
  • водянка;
  • эпилепсия;
  • мозговые грыжи и опухоли;
  • умственная и психическая неполноценность.

Когда ведущий беременность женщины гинеколог подозревает у нее алкогольную зависимость, медицинское наблюдение за протеканием беременности может быть усилено. На ранних сроках планирования беременности должны проводиться специальные анализы и тесты, позволяющие выявить существенные риски развития ФАС у плода. Нижний порог заболеваемости по статистике — 1-2 случая на каждую тысячу родов, но в случае хронического алкоголизма матери, длящегося более пяти лет, вероятность рождения больного ребенка возрастает до сорока процентов.

Беременная девушка с бокалом вина

Симптомы фетального алкогольного синдрома

Врачи подразделяют симптомы фетального алкогольного синдрома на несколько групп – черепно-лицевые дисморфизмы, соматические уродства, гипотрофия плода и новорожденного, повреждения головного мозга. Младенцы с ФАС имеют недостаточную массу и длину тела, к годовалому возрасту такие дети примерно на 35-40 процентов отстают от нормальных показателей здорового развития.

Специфический внешний вид больных детей даже получил специальный одноименный медицинский термин. Лицевой дисморфизм больного ребенка ярко выражен и характеризуется:

  • низко посаженными надбровными дугами и переносицей;
  • глубоко посаженными ушными раковинами;
  • нарушениями прикуса;
  • косоглазием.

Нередко новорожденный младенец с ФАС умирает в первые полгода своей жизни. Высокая детская смертность маленьких больных связана с распространенностью в этой группе тяжелых врожденных заболеваний – пороком сердца, аномалиями мочеполовой системы, гипоплазией почек и мочевого пузыря, нарушениями развития костей таза и грудной клетки. Даже если ребенок выживает, в будущем его ожидают серьезные проблемы с концентрацией внимания, памятью, гипервозбудимостью, координацией движений, речью. Такие дети часто подолгу болеют простудными и инфекционными заболеваниями.

Причины фетального алкогольного синдрома

Главная причина заболевания – систематическое употребление алкоголя матерью во время беременности. Этиловый спирт легко попадает с жидкостями матери через плаценту в несформированный организм ребенка. Из-за слаборазвитых систем, участвующих в процессе переработки и выведении продуктов распада этанола, токсины длительное время находятся в крови будущего малыша, вызывая необратимые сбои в процессах формирования внутренних органов.

Фетальный синдром развивается в зависимости от алкогольного стажа матери – сроки злоупотребления, частота потребления и количество выпиваемого алкоголя. На всем протяжении беременности критической считается доза от 30 мл в сутки. Питание будущей мамы, социальные условия, в которых она живет, отсутствие должного ведения беременности оказывают свое влияние на алкогольный синдром плода.

Бокал белого вина в руке у женщины

Классификация­

В зависимости от стадии развития заболевания и преобладающих выявленных патологий, классификацию фетального алкогольного синдрома проводят с выделением трех стадий: первой – легкой, второй – средней, и третьей – тяжелой степени тяжести. Синдрому первой степени подвержены около 40% процентов младенцев, имеющих диагноз ФАС – это относительно легкий вариант протекания болезни. У пациентов имеются некоторые признаки постнатальной гипотрофии, слабовыраженный лицевой дисморфизм, возможны случаи психических особенностей.

Вторая степень встречается чуть реже, верхний порог заболеваемости — 35% от всех случаев. Включает проявление всех основных симптомов болезни, включая ярко выраженный челюстно-лицевой дисморфизм. Тяжелые психические и соматические нарушения сопровождают почти 25% процентов всех случаев – это тяжелая, третья степень заболевания – алкогольная эмбриофетопатия, порождающая дисфункцию роста ребенка и развития его нервной системы.

Диагностика­

Сразу после рождения ребенка, при наличии очевидных симптомов у младенца и соответствующего медицинского анамнеза у матери, возможна точная диагностика фетального алкогольного синдрома у малыша. Она производится по назначению неонатолога путем исследования результатов спектрального анализа волос матери и ребенка, МРТ головного мозга и нейросонографии новорожденного, а так же на основании результатов скринингового сурдологического обследования.

Лечение­

Фетальный синдром и его последствия, к сожалению, не поддаются полному излечению, однако дети, подверженные ему, нуждаются в медикаментозной терапии и профессиональной психологической поддержке. Кроме приема лекарств в соответствии с поставленными сопутствующими диагнозами, лечение фетального алкогольного синдрома обязательно включает в себя регулярные занятия с ребенком коррекционного педагога, психолога, логопеда. Процент детей, достигнувших определенного уровня социализации и живущих полноценной жизнью составляет около 30% от всех случаев.

Профилактика­

В связи с катастрофическими последствиями этого заболевания крайне важна профилактика фетального алкогольного синдрома. Гинекологи должны проводить профилактические беседы о важности ведения здорового образа жизни с матерью уже в период планирования ребенка, и тем более сразу после его зачатия с женщинами детородного возраста. При подозрении на алкогольную зависимость у будущей материи вмешательство врача путем коррекции ведения беременности желательно и необходимо.

Фото детей с фетальным алкогольным синдромом

Ребенок с фетальным алкогольным синдромом

sovets.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector