Депрессия от алкоголя

Алкогольная депрессия – это расстройство психики, возникающее на фоне злоупотребления спиртными напитками и характеризующееся резким снижением настроения или возникновением алкогольных психозов в период абстиненции. В международной классификации болезней (МКБ) это заболевание не получило статус отдельной болезни и рассматривается как один из вариантов депрессивного состояния.

Следует различать ухудшение настроения, возникающее у всех после употребления спиртного, и серьезное заболевание, развивающееся на фоне регулярного злоупотребления или длительной алкогольной абстиненции. Чаще всего такие состояния развиваются при хроническом алкоголизме (даже если спиртные напитки употреблялись в малых дозах) при попытке отказаться от употребления алкоголя или при регулярном употреблении больших доз спиртного.

Причины

Продолжительность депрессивного эпизода при злоупотреблении спиртным обычно составляет от 1-2 недели до 1 месяца, реже возникают затяжные депрессии. От подобных расстройств чаще страдают женщины, у больных наблюдается расстройство поведения, резкая дисфоричность, суицидальные мысли или попытки, физическое ухудшение состояния.


мужчина держит в руках стакан с пивомКратковременная депрессия после употребления алкоголя развивается очень часто, резкое ухудшение настроения, негативные и даже суицидальные мысли возникают из-за физиологических процессов, происходящих в головном мозге и организме в целом, при выведении спиртных напитков.

Попадая в организм человека, спирт активирует тормозящую систему в головном мозге и одновременно усиливает синтез «гормонов удовольствия» за счет чего в состоянии алкогольного опьянения «исчезают» все проблемы, страхи, тревоги и возникает состоянии «приподнятости» и эйфории. После выведения продуктов распада этанола из организма уровень эндорфинов резко снижается, из-за чего возникает депрессивное состояние.

При регулярном или длительном злоупотреблении алкоголем снижается способность организма самостоятельно вырабатывать нейромедиаторы, отвечающие за хорошее настроение, для «успокоения нервов» и улучшения «душевного» состояния головному мозгу требуется допинг – увеличивающаяся доза этанола.


Психическая зависимость от алкоголя – это одна из основных, физиологических причин, возникновения алкогольной депрессии. Но психическое заболевание возникает только при взаимодействии физической и психической составляющих. Ведь алкоголизм или злоупотребление алкоголем также возникают на фоне каких-то психологических проблем, решить или избежать которых человек пытается с помощью спиртных напитков.

у девушки тяжелое психоэмоциональное состояние из-за злоупотребления спиртнымОтказавшись от употребления спиртного больной оказывается в «ловушке» — на него снова обрушиваются проблемы, избежать которых ему «удавалось» с алкоголем и, одновременно, у него резко ухудшается настроение, наваливаются тоска, апатия, раздражительность, обусловленные абстиненцией. К сожалению, большинство алкоголиков оказываются не в силах пережить этот период и снова начинают употреблять алкоголь или у них развивается депрессивное состояние.

При чрезмерном или регулярном употреблении алкоголя меняется работа нервной системы, хроническая интоксикация организма приводит к нарушению обмена веществ, накоплению крови продуктов метаболизма, отравляющих клетки мозга. Ухудшается контроль и регулирование всех процессов, происходящих в головном мозге, что приводит к кратковременному или хроническому расстройству психики и также служит одним из предрасполагающих к развитию депрессии факторов.

Симптомы болезни


Признаки алкогольной дисфории, появляющиеся после употребления спиртного в больших дозах, хорошо известны практически всем – это раздражительность, агрессивность, резкое снижение настроения, негативизм, возникающие на фоне головной боли, сухости во рту, мышечной слабости и других признаков похмелья.

Симптомы же настоящей алкогольной депрессии, развивающейся при отказе от алкоголя или при употреблении больших доз спиртного существенного отличаются от такого состояния.

апатичное состояние мужчиныПостабстинентная или «острая» депрессия возникает через 2-5 дней после прекращения употребления алкоголя на фоне других симптомов абстиненции. Такое состояние характерно для лиц, страдающих от 2-3 стадии алкоголизма. У них возникает ощущение полной бессмысленности жизни, отсутствия положительных эмоций, мотивации, утраты способности испытывать удовольствие. Большинство отказавшихся от алкоголя также мучаются от чувства вины перед близкими, считают себя бесполезными и испытывают страх перед будущим.


Такое состояние достаточно опасно, так как часто, не выдержав острого периода абстиненции, осложненной депрессивными переживаниями, больной начинает повторно употреблять алкоголь или ищет замену спиртным напиткам – это могут быть психоактивные вещества, азартные игры, опасные виды спорта и так далее. Увеличивается риск суицидальных попыток.

При хронической алкогольной депрессии, развивающейся на фоне регулярного употребления спиртного, физическое состояние больного сильно не меняется, но возникает ряд симптомов, характерных для классического депрессивного состояния и алкогольной интоксикации:

  • лабильность настроения – частые и необоснованные смены настроения от глубокой тоски до состояния эйфории;
  • снижение социальной активности – больной прекращает практически любую деятельность, не связанную с непосредственным выполнением его обязанностей;
  • бокал вина и девушкасоматические проявления – ухудшение сна, аппетита, снижение сексуальной активности, работоспособности, головные боли и боли в животе и кишечнике наблюдаются у всех пациентов с алкогольной депрессией.

При алкогольной депрессии, особенно если она была вызвана употребление спиртных напитков в больших дозах, возможно появление психотических синдромов. У больных наступает деперсонализация и дереализация, они перестают понимать, где находятся и кто с ними, могут возникать галлюцинации, бредовые расстройства, панические атаки.

Лечение

Лечение алкогольной депрессии обычно затрудняется тем, что больные не осознают, что депрессия возникла из-за их злоупотребления алкоголем, а не наоборот. Большинство из них отказываются лечиться от алкогольной зависимости и очень небольшое количество больных соглашаются на работу с психотерапевтом и прием антидепрессантов.

транквилизаторыГлавным условием успешного лечения такого рода депрессии является желание больного избавиться от зависимости и вернуться к обычной жизни. Если сам пациент не проявляет такого желания, а лечиться под давлением родных, очень велика вероятность рецидива.

Начинать лечение депрессии, развивающейся на фоне абстиненции, нужно с очищения организма от продуктов распада этанола, после избавления от физической зависимости от алкоголя, можно начинать восстановление душевного равновесия.

Медикаментозная терапия

Скорректировать состояние позволяют:


  1. Транквилизаторы – после детоксикации организма у больного необходимо снять тревожность, раздражительность и страхи. Для этой цели лучше всего подходят транквилизаторы – препараты, уменьшающие возбудимость нервной системы и успешно справляющиеся с вышеописанными проблемами. Для этого используют Атаракс, Бромазепам, Лоразепам и другие препараты, оказывающие выраженный терапевтический эффект и не вызывающие привыкания. Чтобы исключить возможность развития зависимости от препаратов, транквилизаторы принимают короткими курсами – 2-4 дня.
  2. общение с психотерапевтомАнтидепрессанты – препараты, уменьшающие проявления депрессии, стабилизирующие состояние нервной системы и улучшающие настроение, остаются «золотым стандартом» лечения депрессии любого вида. При депрессиях, возникающих из-за злоупотребления алкоголем, используют Флуоксетин, Амитриптилин, Золофт и другие. Антидепрессанты обладают способностью накапливаться в организме и начинают действовать только по достижению определенного порогового значения, для этого необходимо принимать препараты 2-3 недели.
  3. Витамины – помочь восстановить здоровье нервной системы можно с помощью инъекций витаминов группы В, РР, С.

Психотерапевтическое лечение

Обязательным компонентом лечения должна быть психотерапия.

Так как алкоголизм всегда развивается на фоне каких-либо психологических проблем или особенностей характера больного, то только с помощью психотерапии можно добиться стойкой ремиссии или полного выздоровления.

Для лечения алкоголизма используется индивидуальная и групповая психотерапия. Ее основная цель – научить больного справляться со своими проблемам самостоятельно, без «помощи» алкоголя, найти в жизни цель и идти к ней.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

depressio.ru

Действие алкоголя на человека

Чтобы разобраться, наступает ли ухудшение депрессивного фона после пьянки, важно понять, почему после распития спиртной продукции происходит ее отрицательное действие. Врачи утверждают, что на психическое состояние влияют гормоны, заставляющие человека менять свое настроение на плаксивость, веселье, нервозность, злобу и так далее. Также от них зависит психологический настрой, на котором базируются чувства личности (считает ли он себя одиноким или нужным обществу). Эти критерии считаются основными во время развития депрессии.


Мысли

Депрессия и алкоголизм – согласованные понятия, так как они зависят друг от друга. Поэтому можно не удивляться, что спиртное вызывает депрессивное состояние, особенно у людей, часто распивающих данный продукт. Почему после пьянки депрессия? Такое негативное состояние образуется в результате угнетенного или слабовыраженного действия гормонов настроения, к которым относится:

  • окситоцин;
  • эндорфины;
  • адреналин;
  • серотонин;
  • норадреналин.

В результате частого распития алкоголя напиток уничтожает серотонин (его принято называть гормоном счастья), и вырабатывать норадреналин (или же гормон ярости). Такие вещества ведут к нарушению психики, а также ее угнетают, что вызывает развитие депрессии после запоя.

Важно: поскольку спирт разрушает серотонин, а этанол, входящий в его состав, наоборот, повышает его количество в крови, это ведет к тому, что в гипоталамусе прекращается выработка данного гормона – это ведет человека к еще большему желанию пить, что также вызывает возникновение депрессии.


Стоит отметить, что алкогольная депрессия образуется в результате того, что каждый спиртосодержащий напиток считается мощным и быстродействующим депрессантом, поэтому хорошее настроение от выпитого бокала вина может резко поменяться на злобу или нервозность.

Последствия депрессии вызванной алкоголем

Почему с похмелья состояние выпивавшего сильно меняется в худшую сторону? Поскольку  распад главного вещества, расположенного в спирте, в организме осуществляется намного быстрее, нежели его выведение, ацетальдегиды начинают негативно влиять на головной мозг, что ведет к разрушению его клеток.

Внимание: алкоголь – мощный провокатор, из-за которого в десятки раз увеличивается развитие болезней, связанных с психикой, что также ведет к депрессии. Врачи утверждают, что алкогольная депрессия наделена особо сильной связью со спиртным, так как его распитие ведет к появлению у человека тревожного и нервного состояния.

Простой

Алкоголизм и депрессия достаточно сложно поддаются лечению и восстановлению организма, ведь при каждом распитии алкоголя образуется отмирание множества клеток головного мозга. Кроме того, депрессивное состояние вызывает неприятные последствия, куда относится:

  • попытки провести суицид или мысли о его совершении;
  • деградация личности (наступает уже через 2-3 месяца поле начала злоупотребления);
  • переход болезни в запущенную стадию;
  • осуществление опасных для людей влияний;
  • получение травм по неосторожности, что вызывает депрессия после пьянки;
  • развитие энцефалопатии.

Быстрое и качественное лечение зависимости от спиртного позволит избежать появления депрессии, а также вернет здоровье больному. Однако в таком случае пациенту придется жить без алкоголя, пока симптомы нарушения психики не покинут организм.

Важно: выйти из депрессивного состояния нетрудно, главное знать, что делать для скорого выздоровления и строго соблюдать лечение, иначе этот страшный диагноз будет преследовать человека оставшуюся жизнь, если он вовремя не примет меры.

Симптоматика развития данного состояния

По времени депрессивное состояние после похмелья длится два дня и больше (нередко выходить из него получалось лишь спустя год). При этом симптомы данного состояния начнут беспокоить больного уже с первых суток развития депрессии. К ним относится:

  • угнетение активности личности;
  • колебания эмоций, которые трудно лечить;
  • чувство никчемности;
  • попытки совершения суицида;
  • выраженное нарушение сна;
  • проблемы с заторможенностью.

Эти симптомы являются характерными в том случае, если больного беспокоит депрессия после запоя. Если у личности развивается депрессия после отказа от алкоголя,  тогда ее симптомы будут значительно отличаться:

  • дереализация;
  • моторная активность;
  • тревога, развивающаяся без причины;
  • угнетение полового влечения;
  • агрессия;
  • изоляция от общества;
  • обжорство;
  • раздражительность по пустякам.

Линии

В данном случае алкогольная депрессия считается наиболее опасной для здоровья, поэтому ее лечение стоит осуществлять, не затягивая.

Как побороть алкогольную депрессию

Лечение данного состояния организма проводится несколькими методами, каждый из которых должен быть назначен врачом.

Важно: легкая форма этой болезни часто проходит сама, поэтому больному не понадобится прием лекарственных препаратов. А вот тяжелая алкогольная депрессия требует немало сил и труда.

Сегодня лечение данного состояния проводится тремя методами:

Прием медикаментов

Главная задача лечебных препаратов — быстрое выведение из организма токсичных веществ и распадов алкоголя. К лекарствам, обладающим таким действием, относятся антидепрессанты, витамин B1 и C, фофолипиды и так далее. В больнице пациенту может проводиться лечение транквилизаторами, обладающими максимальным действием на организм. Помимо очищения органов от распадов алкоголя, фармацевтические препараты помогают восстановить водный баланс, нормализовать обмен веществ, восстановить эмоциональный фон.

Проведение психотерапии

Эти сеансы позволят пациенту забыть о своих проблемах, научат радоваться жизни и покажут ее смысл. Кроме того, специалисты научат алкоголиков навыкам, благодаря которым они поймут, что алкоголь – это ложный путь жизни, от которого нужно срочно избавляться. Симптомы улучшения состояния организма после психотерапии будут заметны уже через 2-3 сеанса.

alcogolizmed.ru

Чем опасна алкогольная депрессия

Посталкогольная депрессия по своей значимости занимает одно из главных мест в иерархии психологических расстройств. Аффективное состояние является наиболее частой причиной попыток суицида. Психическое неуравновешенное состояние накаляет и так нестабильную обстановку в семье, где живет алкоголик. Алкоголизм и депрессия в совокупности провоцируют рецидивы заболевания, так как после отказа от алкоголя у человека проявляется невроз, резкая смена настроения, раздражительность. Все эти симптомы толкают снова взяться за стакан в надежде избавиться от неприятных ощущений.

С научной точки зрения доказано, что под влиянием этанола, в организме наступает дефицит гормона серотонина, необходимого для нормального функционирования головного мозга и нервной системы. Так же этанол, поступая в организм, провоцирует повышенную выработку гормона норадреналина, известного как «гормон агрессии». Через некоторое время после алкоголя в больших количествах наступает апатия, слабость, безразличие. Чем дольше длятся эти процессы, тем большая вероятность возникновения депрессивного состояния.

Любые спиртные напитки являются провоцирующим фактором возникновения многих психических заболеваний: после недолгого состояния эйфории наступает посталкогольная депрессия. По статистике депрессия после запоя чаще всего возникает у людей после 35 лет, когда происходит интоксикация этиловым спиртом организма. Врачи отмечают у пациентов наркологических клиник мысли о ненужности обществу, идеи самоуничтожения и суицида. Как выйти из алкогольной депрессии, поможет разобраться только опытный психотерапевт.

Виды и симптомы алкогольной депрессии

Аффективное расстройство развивается довольно медленно. В начале, наблюдаются кратковременные перепады настроения и незначительный упадок физического состояния. Основными симптомами алкогольной депрессии являются:

  • Постоянное подавленное состояние, плохое настроение;
  • Снижение двигательной активности;
  • Заторможенность реакции;
  • Снижение умственной деятельности.

Условно алкогольное расстройство можно разделить на два вида:

  • Депрессия после пьянки возникает уже на следующий день после застолья. Человек испытывает стыд за прошедший день, его одолевает подавленность, угрюмость. Лечение алкогольной депрессии в этом случае не требуется и через пару дней все проходит само по себе.
  • Второй вариант уже не кажется таким простым. Посталкогольная депрессия развивается после продолжительного употребления спиртных напитков. Обычно она возникает после того, как алкоголик решил раз и навсегда прекратить пить. Родственники и не подозревают, что у физически здорового человека внутри происходит трагедия, он глубоко несчастен и не может справиться с так называемой «мягкой» депрессией. Симптомы у больного в этом случае следующие: отсутствие интереса к жизни, вялость, однообразие и пресность происходящего вокруг.

Алкоголизм

Симптомы и лечение посталкогольного расстройства во много схожи с признаками невротической депрессии. Кроме физической вялости, заторможенности и плохого настроения, у больных наблюдается частая слезливость, подавленность, необоснованная тревога. Таким людям еще сложнее бросить пить, чем обычным алкоголикам. Ведь именно горячительные напитки позволяют хоть на время улучшить свое настроение. Депрессия при отказе от алкоголя первый признак возобновления запоя.

Причины

Возникновению посталкогольного психического расстройства способствуют следующие факторы:

  • В результате длительного применения алкоголь вызывает негативное воздействие токсинов на головной мозг;
  • Ухудшение метаболизма;
  • Сбой в работе центральной нервной системы;
  • Депрессия возникает на фоне скопившихся проблем, вызванных употреблением спиртных напитков.

Как показывает практика, регулярное употребление горячительного постепенно расшатывает нервную систему, при этом, не снимая груза проблем, а лишь увеличивая их. Постоянные возлияния подготавливают почву для нервных заболеваний, таких как посталкогольная депрессия. Даже небольшая ссора способна вызвать неадекватную реакцию, ухудшение настроения и агрессию. Человек в таком случае старается заглушить весь негатив очередной дозой спиртного, что в свою очередь вызывает еще большее раздражение, недовольство собой и окружающими. Возникает порочный круг. Таким образом, связь между регулярным употреблением алкоголя и алкогольным расстройством очевидна.

Алкоголь

Способы избавления от посталкогольного расстройства

Что делать, чтобы избавиться от гнетущего состояния после очередного застолья? Этот вопрос наиболее часто звучит на приеме у нарколога и психолога. Резкое прекращение употребления алкоголя при депрессии – это не выход, в этом случае возможны нежелательные последствия для психики. Из подобного состояния нужно выходить плавно, с минимальными потерями, и желательно под контролем специалиста.

Лечить алкогольное расстройство необходимо комплексным методом, который включает в себя:

  • Медикаментозная терапия. С помощью антидепрессантов больного выводят из подавленного состояния, процедура продолжается до первых положительных результатов лечения.
  • Немедикаментозное лечение. По окончании курса приема антидепрессантов, больному назначаются индивидуальные или групповые занятия с психологом. С их помощью пациент должен научиться заново получать удовольствие от жизни без алкоголя. Сколько продлятся такие занятия, решает лечащий врач, исходя из результатов психологической помощи.
  • Физиопроцедуры. Ослабленный алкоголем организм требуется в восстановительных процедурах. Укрепляющий массаж, лечебные ванны и другие физиопроцедуры способствуют повышению иммунитета, укреплению нервной системы и общего состояния организма.

Не всегда человек, злоупотребляющий спиртными напитками, признает у себя присутствие заболевания. В этом случае так важна помощь и поддержка близких, которые должны помочь больному справиться с недугом. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов выйти из ситуации с наименьшими потерями. Обычно курс лечения расстройства проводится в стационаре под наблюдением врачей, и занимает не менее трех недель. Избавиться от алкогольной депрессии возможно только при личном желании пациента, действуя против силы больного, результата добиться невозможно.

Депрессия

Как самостоятельно выйти из подобного состояния

Психологи дают несколько советов, как без помощи врачей избавиться от посталкогольного расстройства:

  • В первую очередь должно присутствовать желание полностью изменить свою жизнь. До тех пор, пока человек не решит для себя, что жить в таком состоянии дальше невозможно и нужно что-то менять, о самостоятельном избавлении от недуга не может быть и речи.
  • Полностью поменять рацион питания. Нужно попробовать новые блюда, напитки, возможно, они внесут разнообразие в повседневный прием пищи и помогут вкусовым рецепторам постепенно забыть вкус спиртных напитков.
  • Использование рецептов народной медицины в качестве успокаивающих средств. Отвары и настойки из валерьяны, пустырника, боярышника помогут успокоить нервную систему, наладить ночной сон.
  • Занятия спортом. Регулярные физические упражнения помогут отвлечься от мыслей об алкоголе и привести свое тело в порядок.
  • Прогулки на свежем воздухе. Нужно совершать постоянные прогулки в парках, скверах или лесу в любую погоду. Свежий воздух активирует работу головного мозга и улучшает настроение.
  • Новые увлечения и занятия просто не оставят времени на размышления о спиртных напитках.
  • Четкий распорядок дня. Каждая минута будет проведена с пользой и времени мысли о времяпровождении в компании с бутылкой просто не останется.

Для того, чтобы появилась алкогольная депрессия не обязательно пить каждый день по бутылке водки или уходить в недельные запои. Иногда чтобы возникло подобное состояние, достаточно ежедневно принимать алкоголь в небольших, казалось бы, безопасных количествах. Появление любого провоцирующего фактора может вызвать посталкогольного расстройство.

Вопрос, почему после пьянки депрессия, не дает покоя многим людям, ведь алкоголь наоборот повышает настроение и раскрепощает. Это одно из заблуждений о свойстве алкоголя. Длительные запои вызывают раздражительность, ненависть к окружающим за попытки осуждения, подавленность. Бороться с этим состоянием нужно обязательно, и чем раньше приступить, тем больше шансов полностью избавиться от подобного состояния.

Лечение лучше проводить под наблюдением врача в стационаре, при этом поддержка родственников только ускорит процесс. Смена обстановки, появление новых занятий и увлечений помогут избавиться от тягостных мыслей и желания вновь прикоснуться к спиртному.

apatii.net

В результате чего возникает алкогольная депрессия

alkogolnaya-boleznВероятность развития этого состояния тем выше, чем старше больной. Эта зависимость обусловлена возрастными нарушениями обменных процессов и нарастающей, длительной интоксикацией.

Возникновение депрессии основано на нарушении функций нейромедиаторов, в частности серотонина. Спирт способен вызывать дефицит этого вещества в организме, что приводит к изменениям функций нервной системы.

Постоянное накопление этилового спирта в организме и медленное выведение его токсичных продуктов обмена (ацетальдегидов), приводит к нарастающему разрушению нервных клеток. Чем старше человек, тем медленней проходит у него обезвреживание ядов. Сочетание деструкции нервной ткани, и серотониновый дисбаланс, являются основными патогенетическими механизмами формирования алкогольной депрессии.

Нарушение обмена магния и кальция способствует блокированию клеточного обмена и развитию неврологических проявлений – озноба, учащённого сердцебиения, потливости.

Способствует развитию депрессии и генетический дефицит алкогольдегидрогеназы – фермента, который вызывает быструю «утилизацию» промежуточных продуктов обмена алкоголя – ацетальдегидов. Уменьшенное количество этого фермента приводит к избыточному накоплению ядов и способствует развитию клиники депрессивного состояния.

Проявление алкогольной депрессии

Выраженность депрессивных проявлений зависит от того, в какой период алкоголизма возникло это состояние.

Если речь идёт о первом варианте депрессии, развившейся на фоне чрезмерной алкоголизации, то она может длиться недолго, в лёгкой форме, и пройти самостоятельно, без активного медицинского вмешательства. Для этой формы характерно подавленное настроение. Пациент испытывает ощущение виновности за алкогольный эксцесс. При этом он чувствует выраженную усталость (за счёт уменьшения количества глюкозы в крови), слабость всего тела. Им овладевает тоска, рассеянность, тревожность, чувствительность к внешним раздражителям. Длительность лёгкой посталкогольной депрессии не превышает нескольких дней.

Второй вид депрессивного расстройства характерен для абстинентного синдрома. Проявления его уже более тяжёлые. Развитие этого типа депрессии развивается через несколько дней после окончания запоя, на фоне тяжёлого похмельного состояния у больных с запущенными стадиями алкоголизма. Именно эту депрессию описал в 1920 году Bleuler и назвал её – алкогольной меланхолией. Длиться эта патология может несколько недель и даже месяцев. Без помощи медицины часто наступают тяжёлые осложнения. Нередко пациентами совершаются суицидальные поступки. Имеется склонность к возврату депрессивных эпизодов.

Жалобы и проявления «алкогольной меланхолии»:

  • melanholiaпациент прекращает любые виды деятельности, полностью замыкается в себе, может часами неподвижно сидеть, или лежать;
  • на фоне полного угнетения могут развиться резкие эмоциональные «скачки». Больной человек внезапно выходит из депрессивного состояния и начинает испытывать выраженную, но малопродуктивную эйфорию. Однако эта фаза долго не длится, и депрессия вновь набирает силу. Именно на этот феномен сходства алкогольной депрессии и маниакально-депрессивного психоза обратил внимание Bleuler;
  • психические реакции у больного резко заторможены, движения замедленны, хотя может наблюдаться периодическая моторная активность, но без определённых целей;
  • страдают все виды памяти, мышления;
  • человек в депрессивном состоянии перестаёт нормально спать. Сон его становится поверхностным, беспокойным, с частыми пробуждениями и «тяжёлыми», кошмарными сновидениями;
  • постепенно развивается комплекс собственной ненужности, неполноценности. Пациент ощущает свою никчёмность. Самоуничижение доводит его до суицидальных мыслей, которые он может воплотить в попытку самоубийства;
  • нелеченые случаи часто характеризуются явлениями изменения личности – деперсонализацией. В этом состоянии больной перестаёт адекватно воспринимать как себя, так и окружающую обстановку;
  • нарастает тревога, которая не имеет под собой никаких причин. Страхи способствуют ещё большему «уходу» в себя;
  • при попытке выяснить, что беспокоит такого человека, он сообщит о мыслях безнадёжности своей дальнейшей жизни, ощущении полной безысходности, полной потери всех интересов. На этом фоне любая целенаправленная деятельность становится невозможной;
  • выраженная замкнутость даёт периодические агрессивные вспышки, приступы злобной раздражительности;

В организме пациента нарастают физиологические расстройства. Пропадает аппетит, хотя возможны приступы повышенного желания принятия пищи, при которых больной может есть много, и всё подряд. Половой инстинкт сильно или полностью угасает. Наблюдается изменения со стороны функций сердца, кишечника.

Отличие алкогольной депрессии от других болезней, особенности диагностики

Основным отличием алкогольной депрессии от других подобных психических состояний является отсутствие галлюцинаторных переживаний, бредовых идей, встречающихся в «большой» психиатрии. Эмоциональный отклик пациентов с алкоголизмом, хоть и обеднён, но остаётся. Другие депрессии полностью «гасят» эмоции больных.

Если нарколог определяет у пациента начало развитие депрессивного состояния, то в этот момент очень важно разобраться – является ли депрессия проявлением осложнения алкоголизма, или другой болезни.  Врачу следует понять – не вызвала ли алкогольная зависимость развитие «скрытых» форм депрессии при других заболеваниях (биполярное расстройство).

Лечение алкогольной депрессии

depressiaПомощь при «алкогольной меланхолии» необходимо оказывать в условиях больницы, в связи с возможными суицидальными эксцессами. В более лёгких случаях можно ограничиться амбулаторной терапией.

Все лечебные мероприятия следует рассматривать в составе комплексного лечения алкоголизма. Для этого с больными ведётся разъяснительная работа, так как большинство из них не признают первопричиной своего состояния имеющуюся алкогольную зависимость. Поэтому, врачу следует убедить пациента в том, что первично у него имеется болезнь пристрастия к спиртным напиткам, которая и вызывает соответствующее депрессивное расстройство.

В случае развития алкогольного психоза вся помощь оказывается в специализированных отделениях психиатрических и наркологических больниц.

Лечение включает:

  • медикаментозную терапию;
  • психотерапевтические методики;
  • физиотерапевтическое воздействие.

Для того, чтобы полностью снять проявления алкогольной депрессии, пациента следует лечить по принципу антиалкогольного лечения.

Поэтапно назначается:

  1. Лекарственная детоксикация. Выведение алкогольных токсинов при помощи мощных детоксикационных растворов и плазмозаменителей во многом облегчают депрессивность.
  2. Успокоительная терапия. Помогает убрать состояние тревожности, страхи, отрицательные эмоции, агрессию, тягу к алкоголю. С этими целями применяются мягкие, но мощные транквилизаторы, которые нарколог подбирает индивидуально.
  3. Антидепрессивные меры. На основные психические проявления депрессии воздействуют антидепрессантами. При подборе этих лекарств очень важно найти сразу необходимый препарат. В этом случае опыт врача имеет неоценимое значение.
  4. Общая восстановительная фармакотерапия. Устранение проблем в работе ЦНС, периферических отделов нервной системы, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта, способствует улучшению физического состояния больного. Это приводит к нормализации психического фона. Применяются – витаминотерапия, ноотропные средства, препараты, налаживающие метаболизм в клетках сердца, гепатопротекторы (печеночные средства) и по другим показаниям.
  5. Психотерапия. Воздействие на пациента методами внушения, рациональных методик убеждения, индивидуальной и групповой психотерапии проводится сразу после снятия выраженной интоксикации. В психотерапевтический процесс обязательно включается гипнотерапия.
  6. Физиотерапия. Процедуры электросна, морских ванн, ароматерапия, иглотерапия – гармонично дополняют и ускоряют процесс ухода от алкогольной депрессии.

После снятия выраженных проявлений патологии пациенту будет очень хорошо пройти реабилитационный курс в одном из специализированных центров восстановления. Самые лучшие результаты отмечаются у бывших больных, которым удалось изменить свой образ жизни. Особенно речь идёт об уходе из общения с кругом лиц, связанных воспоминаниями с алкоголизацией. Новый круг знакомств с теми, кто ценит жизнь, здоровый, спортивный образ поведения, путешествия и походы – позволяют полностью изменить свою жизнь, и избавиться от комплекса оставшейся в прошлом болезни.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

5,020 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Общая информация

    Общая информация о проблеме

    Депрессии, которые связаны с приемом алкоголя, бывают не только при похмелье.

    Их можно разделить на:

    1. Похмельные. Наблюдаются у людей, которые выпили слишком много алкоголя, возникают при похмелье, со временем проходят самостоятельно, когда организм выведет продукты распада.
    2. Депрессии при отказе от алкогольных напитков. Возникают у людей, которые имеют алкогольную зависимость и пытаются от нее избавиться. Порядка 20-60% алкоголиков страдают разными видами депрессивных состояний, которые обостряются после отказа от алкоголя, поскольку тот был длительное время средством, позволяющим забыться, временно отстраниться от симптомов депрессии, а по-другому справляться с ней они не умеют и не всегда хотят. Также влияние оказывает хроническая алкогольная интоксикация.

    В организме человека существует множество видов гормонов, которые влияют на настроение, самочувствие, вызывают определенные эмоциональные состояния и регулируют ряд важных процессов в организме.

    Настроение человека зависит от выработки следующих гормонов:

    • эндорфины;
    • дофамин;
    • серотонин;
    • окситоцин;
    • адреналин;
    • норадреналин;
    • вазопрессин;
    • кортизол.

    Характеристика и общая информация

    Алкоголь способен влиять на выработку некоторых из них, поэтому его относят к депрессантам, то есть веществам, которые вызывают депрессивные состояния.

    Мозг человека защищен гемато-энцефалическим барьером, поэтому, если в организм попадают ядовитые вещества, они воздействуют прежде всего на другие органы и системы, а мозг страдает умеренно либо не страдает совсем.

    Но существует ряд наркотических веществ, которые легко просачиваются сквозь этот барьер, и к ним относится этанол — главная составляющая любого алкогольного напитка и других жидкостей, которые люди могут пить для достижения опьянения (спирт, аптечные спиртовые настойки, одеколоны).

    Когда этанол попадает в мозг, он запускает выработку серотонина — гормона, влияющего на появления чувства счастья, расслабленности, удовольствия.

    Параллельно этот гормон выполняет ряд других функций и также способен влиять на формирование зависимости от алкоголя, если его в организме находится слишком много.

    Это связано с тем, что он повышает активность другого гормона удовольствия — дофамина. Когда количество алкоголя в организме уменьшается, падает и уровень серотонина, уменьшается настроение, поэтому человеку хочется выпить еще.

    Помимо этого, этанол повышает выработку норадреналина. Поэтому, когда воздействие алкоголя уменьшается, человек ощущает апатичность и заторможенность.

    Алкоголь не может помочь выйти из депрессии и, напротив, значительно усугубляет состояние человека, который принимает его регулярно в надежде почувствовать себя лучше.

    Общая информация и виды недуга

    Депрессия — подходящий фундамент для развития разного рода зависимостей, включая алкогольную, и для выхода из такой депрессии потребуется очень много усилий, потому что нужно будет лечить не только психическое расстройство, но и алкоголизм.

    Также алкоголь нельзя употреблять параллельно с антидепрессантами, поскольку это увеличивает вероятность появления побочных эффектов и снижает результативность препарата.

    Алкоголь в принципе нельзя совмещать с приемом лекарственных средств, так как он совместно с лекарством создает огромную нагрузку на печень.

    О взаимодействии алкоголизма и депрессии в этом видео:

    Причины упадка настроения при отказе от выпивки

    Основные причины развития депрессивных состояний либо усугубления тех, которые существовали ранее, при отказе от алкогольных напитков:

    1. Психологическая зависимость от алкоголя. Человек, длительное время употреблявший алкоголь, привыкает использовать его в качестве средства от плохого настроения, депрессии, тревоги, плохого самочувствия (нередко спровоцированных самим алкоголем). Поэтому невозможность отстраниться от реальности при помощи привычного уже алкоголя ухудшает настроение человека, и в период избавления от алкогольной зависимости алкоголик может броситься в другие крайности, найти иные способы испытывать удовольствие, например начнет играть в азартные игры.
    2. В чем причины упадка настроения при отказе от выпивки?Алкогольный абстинентный синдром. Это так называемая алкогольная ломка, основные симптомы которой при правильном лечении уходят достаточно быстро, но остаточные нарушения, такие как тревожность, подавленность, могут сохраняться продолжительное время.
    3. Последствия алкогольной интоксикации. При чрезмерном и длительном употреблении алкоголь негативно влияет на работу мозга: нарушает функционирование отдельных зон, влияет на чувствительность рецепторов ряда гормонов, способен привести к алкогольной энцефалопатии, при которой значительно страдает интеллект, память, внимание, нарушен сон, наблюдаются соматические отклонения. Со временем часть нарушений могут стать менее выраженными, но в большинстве случаев они сохраняются на протяжении жизни.

    Также важно учитывать, что часть алкоголиков начинают пить из-за наличия первичной депрессии.

    Именно она становится пусковым крючком, который запускает зависимость, и, когда человек отказывается от алкоголя, депрессивная симптоматика, которую частично заглушало регулярное пьянство, выходит на первый план.

    Поэтому важно начинать лечение сопутствующей депрессии как можно быстрее, иначе человек вряд ли сумеет избавиться от алкоголизма.

    Почему плохое настроение на следующий день после принятия алкоголя? Психолог об алкогольной депрессии:

    Почему возникает похмельная хандра?

    Основная причина появления депрессивных симптомов при похмелье — падение уровня норадреналина и серотонина в организме. Но существуют факторы, которые повышают вероятность появления подавленности, и в их числе:

    1. Почему возникает похмельная хандра у человека?Количество, крепость выпитого и продолжительность запоя. Чем дольше человек пьет, тем более тяжелыми будут последствия. Также классическое похмелье способно трансформироваться в абстинентный синдром, если у человека разовьется зависимость от алкоголя.
    2. Индивидуальные особенности организма. Люди, имеющие различные нарушения в обменных процессах, заболевания почек, печени, желудка, чаще страдают от различных последствий похмелья, включая посталкогольную депрессию. Также значение имеет наличие отклонений в работе нервной системы и мозга.
    3. Наличие психических заболеваний. Ментальные болезни усугубляют психическое состояние и увеличивают вероятность развития алкоголизма. Когда у человека не все в порядке в жизни и в голове, алкоголь становится средством, которое помогает отстраниться от бед. Но, когда его действие завершается, проблемы никуда не деваются, поэтому человек ощущает себя подавленным и беспомощным.

    В группе риска находятся:

    • женщины;
    • люди, у которых есть первичная депрессия или другие психические отклонения.

    Похмельная депрессия со временем проходит сама, но ее продолжительность зависит от множества факторов, включая состояние психического и физического здоровья, половую принадлежность, количество и крепость выпитого, вес, возраст, продолжительность потребления алкоголя.

    В большинстве случаев симптоматика значительно уменьшается после того, как продукты распада алкоголя исчезнут из организма, то есть в течение нескольких суток.

    В отдельных случаях симптомы сохраняются несколько недель или месяцев.

    Алкоголизм как проявление депрессии. О возможности помочь справиться с этой проблемой в этом ролике:

    Симптомы и признаки

    Основные симптомы при алкогольной депрессии сходны с симптоматикой при классической депрессии. Наблюдаются:

    • Основные симптомы и признакиухудшение настроения (от умеренного до сильного);
    • общая подавленность;
    • нарушения сна (трудности при засыпании, поверхностный сон, сонливость, частые пробуждения);
    • апатичность, заторможенность;
    • отсутствие желания делать что-либо;
    • самоненависть (особенно сильна в тех случаях, когда у человека есть первичная депрессия);
    • тревожность, панические атаки;
    • трудности с концентрацией;
    • чувство, что все бессмысленно;
    • суицидальные настроения (не во всех случаях);
    • чувство вины;
    • ощущение собственной никчемности;
    • нарушения аппетита;
    • раздражительность.

    Последствия

    Сколько длится хандра и к чему может привести?

    Несмотря на то, что похмельная депрессия длится недолго, недооценивать ее опасность не следует, особенно если у человека в анамнезе есть психические отклонения.

    Она способна привести к:

    1. Аутоагрессии, то есть агрессии, направленной на себя. Человек царапает, режет себя, кусает до крови, оставляет ожоги. Особенности проявления аутоагрессии зависят от множества факторов, и в большинстве случаев аутоагрессия сама по себе не является признаком наличия у человека суицидальных настроений: обычно люди, делающие это, не стремятся покончить с собой. Они могут совершать это, к примеру, из желания наказать себя. При этом аутоагрессивные настроения редко наблюдаются у психически здоровых людей, которые просто переборщили с выпивкой и не имеют алкогольной зависимости.
    2. Опасные последствияПопыткам покончить с собой. Некоторые люди заканчивают жизнь суицидом именно в период похмельной депрессии. Но суицидальные тенденции редко наблюдаются у психически здоровых людей даже после алкоголя.

    Также похмельная депрессия может стать фундаментом для развития алкогольной зависимости и настоящей депрессии, требующей длительного лечения.

    Лечение

    Что делать: как выйти из послеалкогольной депрессии?

    Чтобы облегчить депрессию после алкоголя, следует:

    1. Ускорить выведение продуктов распада. Для этого нужно пить больше чистой воды.
    2. Восстановить уровень гормонов. Чтобы почувствовать себя лучше при алкогольной депрессии, можно заняться спортом: во время физической активности мозг продуцирует ряд гормонов удовольствия. Также можно съесть немного сладостей, погулять на свежем воздухе, заняться любимым делом, посмотреть комедийный фильм, принять душ.

    Специальное лечение при похмельной депрессии обычно не требуется. При возникновении проблем со сном можно выпить классические успокоительные средства, например таблетки Валерианы.

    Спиртовые аптечные настойки не следует пить в период восстановления.

    Но если по какой-то причине депрессивная симптоматика не исчезла через несколько дней после употребления алкоголя, необходимо обратиться к врачу.

    Препараты для лечения

    С депрессией, возникшей после отказа от алкогольных напитков у алкоголика, дело обстоит сложнее.

    Лечение этого типа депрессии проходит с применением психотерапии и медикаментов.

    1. Медикаменты. Назначаются лечащим врачом, подбираются в зависимости от особенностей проявления депрессии и могут включать нейролептики (например, Сульпирид), антидепрессанты (Тианептин, Пирлиндол), бензондиазепины (Феназепам), антипсихотики (Тиоридазин).
    2. Психотерапия. Позволяет значительно облегчить депрессивную симптоматику, но полезна только в тех случаях, когда пациент действительно готов работать над преодолением зависимости и ее последствий. Применяются различные психотерапевтические методы, включая когнитивно-поведенческую психотерапию, гипнотерапию.

    Вылечить отягощенную алкоголизмом депрессию сложно, и многое зависит от усилий и желания пациента.

    psyholic.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector