Таблетки ибуфлекс

  • Предупреждения и меры предосторожности
    • Пожалуйста, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.
    • Побочные эффекты могут быть уменьшены путем наименьшей эффективной дозы применяется по кратчайшему симптом для контроля необходимого периода времени.
    • Спросите, прежде чем принимать это лекарство, обратиться к врачу за консультацией, если они имеют одно из ниже перечисленных заболеваний.
    • Безопасность в желудочно-кишечном тракте
      • Одновременное применение этого препарата с другими нестероидных противовоспалительных средств, включая так называемые ингибиторы ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2 ингибиторы), их следует избегать.
      • Пациентам Пожилого Возраста
        • У пожилых пациентов побочные эффекты возникают чаще после применения НПВП, в частности, и прорывы в желудке и области кишечника, что жизнь при определенных обстоятельствах могут представлять угрозу кровотечения. Поэтому особенно тщательное врачебное Наблюдение у пожилых пациентов не требуется.

      • Кровотечения желудочно-кишечного тракта, язвах и прорывы
        • Кровотечения желудочно-кишечного тракта, язвах и прорывы (перфорация), также со смертельным исходом, были зарегистрированы во время лечения любыми НПВП. Они выступали с или без предварительных симптомов предупреждения или серьезных событий в желудочно-кишечном тракте в анамнезе в любой момент терапии.
        • Риск Возникновения желудочно-кишечных кровотечений, язв и переломов выше, с увеличением НПВС дозы, у пациентов с язвой в анамнезе, особенно с осложнениями или прорывные кровотечения, и у пожилых пациентов. Эти пациенты должны начинать лечение с самой низкой доступной дозы. Для этих пациентов, а также для больных, нуждающихся в сопутствующей терапии с низкой дозировкой ацетилсалициловая кислота (ASS) или другими препаратами, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных заболеваниях,, кожа должна быть втянута комбинированной терапии слизистой оболочке желудка с защитными лекарственными средствами (например, мизопростол или ингибиторы протонного насоса) во внимание.
        • Если у них имеется предыстория побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте, особенно в старшем возрасте, следует желудок вы каких-либо необычных симптомов в брюшной полости (особенно-кишечные кровотечения), особенно в начале терапии, сообщите об.
        • Осторожность советуют в том случае, если они одновременно получают препараты, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, тормозящее свертывание крови препараты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые используются среди прочего для лечения депрессивных расстройств, или антиагреганты, такие как ТУЗ.

        • Если желудок у вас во время лечения препарата-кишечного кровотечения или язвы, низлагать лечение.
        • НПВП следует применять у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь крона) с осторожностью, поскольку их состояние может ухудшиться.
    • Воздействие на сердечно-сосудистую систему
      • Противовоспалительные средства/обезболивающие, такие как ибупрофен могут сопровождаться небольшим увеличением риска сердечного приступа или инсульта, особенно при применении в высоких дозах. Не превышать рекомендуемую дозу или продолжительность лечения.
      • Вы должны обсудить свое лечение перед приемом этого лекарства со своим врачом или фармацевтом, если вы
        • болезнью сердца, включая сердечную недостаточность (сердечная недостаточность) и стенокардии (боли в груди) или сердечного приступа, Шунтирования, заболевания периферических сосудов (нарушения кровообращения в ногах или стопах из-за verengter или закрытой артерии) или какой-либо вид инсульта (в том числе мини-инсульт или транзита orischer ишемической атаки, „TIA») имели
        • Высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина имеют падение или сердечных заболеваний или инсультов в Семейном анамнезе или если вы курите.

    • Кожные реакции
      • Среди НПВС-терапию была очень редко серьезные кожные реакции с покраснением и образованием пузырей, некоторые со смертельным исходом, сообщает (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз/синдром Лайелла).
      • Самый высокий риск таких реакций складывается впечатление о начале терапии, так как эти реакции в большинстве случаев в первый месяц Лечения произошли. При первых признаках кожной сыпи, дефектов Слизистой оболочки или других признаков реакции повышенной Чувствительности следует прекратить этот препарат и незамедлительно обратиться к врачу советоваться.
    • Прочие Указания
      • Этот препарат должен применяться только под строгим баланс риска / пользы правоотношения
        • при некоторых аутоиммунных системная красная волчанка и Смешанные коллагеновая болезнь, связанная) заболеваний (. Существует повышенный риск развиваются симптомы неинфекционных менингит (асептический менингит).
      • Особенно тщательное врачебное Наблюдение требуется
      • Тяжелые острые реакции Гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются очень редко. При первых признаках тяжелой реакции Гиперчувствительности после приема этого лекарства необходимо прекратить немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

      • Ибупрофен-активное вещество данного лекарственного средства, может временно ингибировать функцию тромбоцитов (агрегация тромбоцитов). Пациенты с нарушениями свертываемости крови следует контролировать очень тщательно.
      • При одновременном применении ибупрофен-содержащих препаратов антиагрегантное действие может повлиять низкой дозировкой АСК (профилактика образования тромбов). Вы должны ибупрофен, следовательно, в данном случае-не содержащие ЛС без особого указания врача применять.
      • Если принимать одновременно препарат препятствует свертыванию крови, или для снижения уровня сахара крови, следует в качестве меры предосторожности контроль свертываемости крови или уровень глюкозы в крови.
      • На длительный Гейб препарата необходимо регулярно контролировать показатели печени, почек и картины крови не требуется.
      • При приеме перед оперативным вмешательством врач или стоматолог спросить или сообщить.
      • Длительное применение любых обезболивающих от головной боли это может усугубить. Это так или это предполагается, должна быть получена консультация врача и курс лечения будет прерван. Диагноз головная боль при избыточное применение Лекарств (Medication чрезмерное тексты Headache, МЗ) должен быть заподозрен у пациентов, страдающих частыми или ежедневными головными болями, хотя (или именно потому), что вы регулярно принимаете лекарства против головной боли.
      • В общем, привычное применение обезболивающих средств, особенно при сочетании нескольких болеутоляющих препаратов может привести к необратимому повреждение почек с риском возникновения почечной недостаточности (анальгетики-нефропатия).
      • Во время ветра инфекции (Ветряная оспа-инфекция) оспа применение этого препарата следует избегать.

    • Детей и подростков
      • Существует риск развития почечной дисфункции у обезвоженных детей и подростков.
  • Вождение и умение Работать с техникой
    • Поскольку при применении этого препарата в более высоких дозах Центральной нервной побочные эффекты, такие как усталость и головокружение, могут возникать в отдельных случаях может быть изменен отзывчивость и способность к активному участию в дорожном движении и Эксплуатации прерываться из-за машины. Это касается в большей степени на взаимодействие с алкоголем. Вы больше не можете реагировать на неожиданные и внезапные события достаточно быстро и целенаправленно. Вы едете в этом случае нет автомобиля или других транспортных средств! Не выполняйте каких-либо инструментов или машин! Они не работают без надежной опоры!

Источник: www.apteka.space

Ибуфлекс 400

Международное непатентованное название: Ibuprofen

Химическое название: (118)-2-(4-изобутилфенил)-пропионовая кислота

Описание: Таблетки, покрытые оболочкой, цилиндрические, двояковыпуклые, белого цвета.


Состав на одну таблетку: активное вещество: ибупрофен 400 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, крахмал картофельный;

оболочка: опадрай II белый (85F18422) (спирт поливиниловый, титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк).

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа: Нестероидные противовоспалительные препараты. Производные пропионовой кислоты. Ибупрофен.

Показания к применению

Головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, боли в мышцах и суставах, менструальные боли. Ибуфлекс 400, в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства, назначается при лечении ревматоидного артрита (в том числе ювенильного ревматоидного артрита или болезни Стилла), анкилозирующего спондилита, остеоартрита и других неревматоидных (серонегативных) артропатий. Ибуфлекс 400 назначается для лечения околосуставных заболеваний, таких как плечелопаточный периартрит, бурсит, тендинит и тендосиновит.

Способ применения и дозировка

Внутрь. Желательно применять во время или после еды, запивая стаканом воды. Для предотвращения дискомфорта во рту и раздражения горла таблетки Ибуфлекс 400 следует проглатывать целиком не разжевывая.

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний. Взрослым и детям старше 12 лет лекарственное средство назначают обычно в начальной дозе по 400 мг 1-2 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 600-800 мг. Лекарственное средство нельзя применять более 7 дней или в более высоких дозах без консультации с врачом.


У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца доза должна быть уменьшена.

Применение у лиц пожилого возраста

Пожилые люди подвергаются повышенному риску серьезных побочных реакций. При необходимости применения НПВП нужно использовать самую низкую эффективную дозу в течение минимального срока. Во время терапии НПВП пациент должен регулярно проверяться на желудочно-кишечные кровотечения. Если нарушается печеночная или почечная функция, то дозировка должна подбираться индивидуально.

Побочное действие

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.

Гепато-билиарная система


Нарушение функции печени, печеночная недостаточность, гепатит и желтуха.

Дыхательная система

Одышка, бронхоспазм.

Органы чувств

Нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах.

Центральная и периферическая нервная система

Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Сердечно-сосудистая система

Сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления, отеки.

Инфекции и инвазии

Ринит и асептический менингит (особенно у пациентов с аутоимунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани) с симптомами ригидности затылочных мышц, головной боли, тошноты, рвоты, лихорадки и дезориентации. Мочевыделительная система:

Острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции

Кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.


Органы кроветворения

Анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Органы зрения

Токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Заболевания кожи

Реакция фоточувствительности.

Общие заболевания

Недомогание, усталость.

Риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва) возрастает при длительном применении лекарственного средства в больших дозах.

Лабораторные показатели:

—         время кровотечения (может увеличиваться);

—         концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);

—         клиренс креатинина (может уменьшаться);

—         гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);

—         сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);

—         активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).

Противопоказания:


•          Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав лекарственного средства. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе.

•         Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).

•         «Аспириновая» астма.

•         Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.

•         Кровотечения любой этиологии.

•         Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

•         Беременность.

•         Период лактации.

•         Детский возраст до 12 лет.

•         Заболевания зрительного нерва.

•         Пациенты с нарушениями функции почек при снижении клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин.

С осторожностью:

•         Пожилой возраст.

•         Сердечная недостаточность.

•         Артериальная гипертензия.

•         Цирроз печени с портальной гипертензией.

•         Печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия.

•         Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит.

•         Заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия).

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно- основного состояния, артериального давления).

Меры предосторожности

Нежелательные эффекты могут быть минимизированы с помощью подбора минимальной эффетивной дозы на короткое время, необходимое для исчезновения симптомов. Как и другие НПВП, ибупрофен может маскировать признаки инфекции.

В связи с повышенным риском образования язв и кровотечений следует избегать применение Ибуфлекса 400 с сопутствующими НПВП, в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Пожилые люди

У пожилых людей наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут иметь летальный исход.

Желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление и перфорация

О желудочно-кишечных кровотечениях, изъязвлениях и перфорациях, которые могут иметь летальный исход, сообщалось для всех НПВП в любое время лечения, с отсутствием предупреждающих симптомов или с историей серьезного желудочно-кишечного кровотечения. Риск желудочно-кишечного кровотечения выше при увеличении дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью, особенно если она усложняется кровоизлиянием или перфорацией, и у пожилых людей. Этим пациентам должно назначаться лечение с самой низкой допустимой дозой. Для таких пациентов нужно рассматривать комплексную терапию с защитными средствами (например, ингибиторами протонной помпы или мизопростола).

Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно если это пожилые люди, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на начальных этапах лечения.

Особое внимание следует уделять пациентам, получающим сопутствующие препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, например, оральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные агенты, такие как аспирин.

Если у пациентов, получающих ибупрофен, появляется желудочно-кишечное кровотечение или язва, то лечение должно быть отменено.

НПВП следует с осторожностью применять пациентам с язвенным колитом или болезнью Крона, так как может произойти обострение.

Нарушение дыхания

Ибуфлекс 400 следует с осторожностью применять пациентам, страдающим бронхиальной астмой или с бронхиальной астмой в анамнезе, так как НПВП могут вызывать у таких больных бронхоспазм.

Сердечно-сосудистая, почечная и печеночная недостаточность

Применение НПВП может привести, в зависимости от дозы, к уменьшению синтеза простагландинов и вызвать почечную недостаточность. К больным с наибольшим риском этой реакции относятся люди с почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, а также те, кто принимает мочегонные средства и пожилые люди. У данных больных должна контролироваться функция почек.

Ибуфлекс 400 следует с осторожностью принимать пациентам с сердечной недостаточностью или гипертонией в анамнезе, так как сообщалось о развитии отеков в связи с применением ибупрофена.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты

Необходим соответствующий контроль и консультации для пациентов с гипертонией и/или с легкой либо умеренной застойной сердечной недостаточностью, так как сообщалось о задержке жидкости и отеках в связи с применением НПВП. Эпидемиологические данные показывают, что применение ибупрофена, особенно при высокой дозе (2400 мг/день) и при длительном лечении, может быть связано с небольшим увеличением риска артериальных тромботических осложнений, таких как инфаркт миокарда или инсульт. Однако, эпидемиологические исследования не доказывают, что низкая доза ибупрофена (например, < 1200 мг/день) связана с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений, в частности инфаркта миокарда. Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий, и/или цереброваскулярным заболеванием могут принимать ибупрофен только после тщательного рассмотрения. Подобные выводы должны быть сделаны до начала долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Нарушение функции почек

С осторожностью следует начинать лечение ибупрофеном больным со значительным обезвоживанием. Как и другие НПВП, длительное применение ибупрофена приводит к почечному капиллярному некрозу и другим почечным патологическим изменениям.

У пациентов, для которых синтез простагландинов выполняет компенсационную роль в поддержании почечного кровотока, применение НПВП может вызывать дозозависимое снижение синтеза простагландинов, уменьшение почечного кровотока, и привести к декомпенсированному нарушению функций почек.

К пациентам с наибольшим риском этой реакции относятся пациенты со сниженной почечной функцией, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, а также те, кто принимает диуретики и ингибиторы АПФ и пожилые люди. Прекращение терапии НПВП обычно сопровождается восстановлением состояния до лечения. СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанным коллагенозом может быть повышен риск асептического менингита.

Дерматологические эффекты

В связи с применением НПВП поступали очень редкие жалобы на серьёзные кожные реакции, некоторые из них со смертельным исходом, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Пациент подвергается самому высокому риску этих реакций в начале курса терапии. Начало реакции происходит, в большинстве

случаев, в течение первого месяца лечения. Следует прекратить принимать Ибуфлекс 400 при первом появлении кожной сыпи, поражении слизистой оболочки или любых других случаях гиперчувствительности.

Гематологические эффекты

Ибупрофен, как и другие НПВП, может нарушить агрегацию тромбоцитов и увеличить время кровотечения у здоровых людей. Асептический менингит

У больных при терапии ибупрофеном в редких случаях наблюдался асептический менингит. Более всего ему подвержены пациенты с системной красной волчанкой и смешанным коллагенозом; однако были зарегистрированы случаи заболевания и у пациентов без хронических заболеваний.

Нарушение женской фертильности

Использование Ибуфлекса 400 может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, которые пытаются зачать ребёнка. Вопрос о применении Ибуфлекса 400 должен отдельно рассматриваться у женщин, которые испытывают трудности с зачатием или лечатся от бесплодия.

Применение в период беременности или кормления грудью

В отношении безопасности применения ибупрофена во время беременности достаточного опыта до настоящего времени нет. Поэтому не рекомендуется применять лекарственное средство в период беременности или кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует проявлять осторожность пациентам, принимающим следующие лекарственные средства, с которыми были зарегистрированы случаи взаимодействия с ибупрофеном.

Антигипертензивные средства, бета-блокаторы и диуретики: НПВП могут уменьшить эффект антигипертензивных средств, таких как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики.

Диуретики: могут увеличить риск токсичности НПВП.

Сердечные гликозиды: НПВП может усугубить сердечную недостаточность, снизить скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и увеличить уровень сердечных гликозидов в плазме.

Холестирамин: одновременное назначение ибупрофена и холестирамина может уменьшить всасывание ибупрофена в желудочно-кишечном тракте, однако клинически это не доказано.

Литий: снижается скорость выведения лития.

Метотрексат: НПВП могут ингибировать канальцевую секрецию метотрексата и уменьшить клиренс метотрексата.

Циклоспорин: повышается риск нефротоксичности.

Мифепристон: снижение эффективности лекарственного средства может теоретически произойти из-за антипростагландиновых свойств НПВП. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что совместное применение НПВП в день применения простагландина не оказывает неблагоприятного воздействия мифепристона или простагландинов на раскрытие шейки матки и не снижает клиническую эффективность медицинского прерывания беременности.

Другие анальгетики и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: Необходимо избегать использования двух или более НПВП, в том числе ингибиторов ЦОГ-2, так как это может увеличить риск побочных эффектов.

Аспирин: Как и с другими продуктами, содержащими НПВП, оновременное применение ибупрофена и аспирина не рекомендуется из-за возможности возникновения новых побочных реакций.

Экспериментальные данные показывают, что ибупрофен может ингибировать действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов при одновременном назначении.

Кортикостероиды: с НПВП повышается риск желудочно-кишечного изъязвления или кровотечения.

Антикоагулянты: НПВП могут усилить действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Хинолоновые антибиотики: испытания на животных показывают, что НПВП может повысить риск судорог, связанных с хинолоновыми антибиотиками. У пациентов, принимающих НПВП и хинолоны, может быть повышен риск развития судорог.

Препараты сульфонилмочевины: НПВП могут усиливать действие препаратов сульфонилмочевины. Были редкие сообщения о гипогликемии у больных, принимающих одновременно препараты сульфонилмочевины и ибупрофена.

Антитромбоцитарные агенты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): с НПВП повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.

Зидовудин: Существует повышенный риск гематологической токсичности, если НПВП принимают одновременно с зидовудином. Есть данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, страдающих гемофилией и одновременно принимающих зидовудин и ибупрофен.

Аминогликозиды: НПВП может замедлить выведение аминогликозидов.

Экстракты лекарственных трав: Гинкгобилоба может усиливать риск кровотечения с НПВП. CYP2C9 ингибиторы: Одновременное применение ибупрофена с CYP2C9 ингибиторами может усилить действие ибупрофена. Вориконазол повышает Сшах и AUC ибупрофена (400 мг однократно) на 20 % и 100 % соответственно. В случае одновременного применения вориконазола и ибупрофена больных следует наблюдать с целью выявления возможных токсических эффектов.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска: По рецепту врача.

Упаковка: По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из полимерной пленки (ПВХ) и фольги алюминиевой. По 1 или 2 контурной ячейковой упаковке в картонной пачке с инструкцией по применению.

Производитель:

ООО «Рубикон», РБ, 210002, г. Витебск, ул. М. Горького, 62Б,        тел/факс: +375 (212) 34-06-29

Штрихкод: 4810243004460

Источник: l-a.by

Противопоказания

Таблетки ибуфлексСредство не рекомендуется использовать людям, имеющим различные противопоказания к определенным элементам, которые находятся в общем составе Ибуфлекса. Помимо этого, ибуфлекс не следует принимать людям, которые страдают различными формами желудочно-кишечных заболеваний. К таким заболеваниям имеется возможность отнести и язвенную болезнь, которая находится в стадии обострения. Основные причины по которым не рекомендуется принимать средство:

  1. Нельзя принимать при кровотечениях, которые имеют любую из имеющихся этиологий.
  2. Не следует применять при лактации.
  3. Детям, которые еще не достигли 12-ти летнего возраста.
  4. При дефиците в организме человека глюкозы.
  5. При заболеваниях глаз и зрительного нерва.
  6. Не следует принимать людям у которых имеются хронические заболевания почек.
  7. С повышенной осторожностью можно применять представленное средство:
  8. Когда у человека пожилой возраст.
  9. При различных заболеваниях сердца.
  10. Не следует принимать при гипертензии различных стадий.
  11. При различных болезнях крови невыясненной этиологии.

Антигипертензивные средства, а также бета-блокаторы и различные диуретики могут в определенной степени снизить эффект используемых антигипертензивных препаратов, к примеру: ингибиторы АПФ.

Таблетки ибуфлексДиуретики: способны в значительной степени увеличить риск получения токсичности НПВП.

Сердечные гликозиды: может осложнить процесс и снизить показатели сердечной недостаточности, при этом понизив скорость фильтрации (СКФ) и в некоторой степени увеличить показатель сердечных гликозидов находящихся в плазме.

Холестирамин: при одновременном использовании ибупрофена и достаточно эффективного холестирамина может в значительной степени снизить показатели всасывание ибупрофена, а такжеснизить эффект, при этом клинически этот момент еще не полностью доказан.

Литий: в значительной степени уменьшает скорость и увеличивает время выведения лития.

Метотрексат: НПВП иногда способны ингибировать канальцевую секрецию и значительно уменьшить действие метотрексата.

Мифепристоны: способны оказать негативное воздействие на эффективность данного лекарственного препарата. Теоретически это может случиться из-за своих характеристик НПВП. Скудная информация говорит о том, что его применение в день использования простагландина не будет оказывать сильного негативного действия используемого мифепристона или же простагландинов на открытие шейки матки и не будет уменьшать надежность прерывания беременности. При приеме данного лекарственного препарата эти моменты и рекомендации необходимо будет учитывать пациенту в обязательном порядке.

Если у вас имеются вопросы по приему лекарственного средства ибуфлекс, тогда рекомендуется проконсультироваться у квалифицированного и опытного медицинского работника.

Способ применения и возможные дозировки средства

Таблетки ибуфлексПри приеме средства внутрь рекомендуется использовать данное лекарственное средство после еды или же во время принятия пищи. При этом необходимо запивать таблетки чистой водой. Чтобы максимально предотвратить возможный дискомфорт во рту при приеме лекарственного средства, имеется прекрасная возможность проглатывать таблетки полностью непрожевывая их. Это также поможет не раздражать горло человека, потому как в лекарственном средстве присутствуют элементы, которые могут воздействовать на слизистую оболочку полости рта и горла.

Режим приема и дозирования устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Это зависит от заболеваний, которыми страдает человек и многими другими факторами, оказывающими влияние на дозировку и график приема ибуфлекса. Взрослым людям и детям, которые имеют возраст старше 12-ти лет лекарственный препарат может быть назначен в стандартной дозировке по 400 мг. Принимать таблетки в таком случае необходимо 1-2 раза за сутки в зависимости от имеющегося назначения лечащего врача. Для того, чтобы получить больший терапевтический эффект, дозировка данного препарата может быть в некоторой степени увеличена до показателей в 400 мг и частота приема до 3-х раз в одни сутки.

Не следует применять такое лекарственное средство, как ибуфлекс более 7-ми дней подряд или же в повышенных дозах без предварительной консультации с лечащим врачом.

Показания к применению

Таблетки ибуфлексПредставленное лекарственное средство, нужно применять по назначению врача. Основные заболевания, когда принимают ибуфлекс:

  • Головная боль.
  • Высокая температура.
  • Мигрень.
  • Невралгия.
  • Судороги.

Возможные побочные действия средства

К возможным побочным действия, которые могут появиться при частом использовании данного лекарственного препарата, имеется возможность отнести раздражение ЖКТ, изжогу, тошноту. В некоторых возможных случаях может возникнуть рвота и диарея. Необходимо быть очень осторожными при приеме этого лекарственного препарата людям у которых было взаимодействие сибупрофеном.

Также средство может выпускать в виде свечей и применяться по назначению лечащего врача.

Аналоги

  • Супрафен выпускается в капсулах по 400 мг в количестве 10 штук в упаковке.
  • Ибупрофен Макс выпускается в таблетках 400 мг по 20 штук в упаковке.
  • Долгит выпускается в виде крема по 20, 50 и 100 мг используется для наружного применения.

Стоимость

  1. Таблетки по 400 мг 10 штук в упаковке стоит ориентировочно от 77 до 100 рублей.
  2. Таблетки по 400 мг 20 штук в упаковке стоит ориентировочно от 70 до 90 рублей.

Суппозитории для применения детьми по 60 мг 10 штук стоит ориентировочно от 140 до 200 рублей.

Отзывы

Многие отзывы, которые можно найти в глобальной сети интернет, касающиеся лекарственного препарата ибуфлекс, говорят о том, что препарата достаточно эффективен для снижения болезненных ощущений при заболеваниях мышц и суставов. Помимо этого, это лекарственное средство имеет не явно выраженные побочные эффекты, поэтому принимать можно при большом числе различных заболеваний.

Вывод

Лекарственное средство ибуфлекс выпускаемое в виде таблеток и свечей для детей, имеется возможность применять только после консультации с лечащим врачом. Средство очень эффективно при различных заболеваниях, которые сопровождаются сильными болевыми осложнениями и способно в значительной степени снизить боль у пациента.

Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Источник: zdorovya-spine.ru

Лекарственные средства способные справляться с воспалением и болью получили название противовоспалительных. Все их многообразие принято делить на две большие группы: стероидные или гормональные и нестероидные. Последние являются препаратами, которые используются чаще всего. Именно их вы принимаете при головной или зубной боли, и именно их врачи назначают при таких серьезных заболеваниях, как, например, артриты или остеоартрозы.

История открытия нестероидных противовоспалительных средств довольно туманна. Считается, что первым средством этой группы был экстракт коры ивы, который использовал еще Гиппократ. Однако документально зафиксированной датой их возникновения является 25 апреля 1763 года.

Именно в этот день английский священник Эдвард Стоун в своем письме Лондонскому королевскому обществу сообщил, что ивовая кора содержит вещества помогающие справиться с лихорадкой и другими заболеваниями сопровождающимися приступами жара. В доказательство он привел результаты своих исследований по применению этого средства.

Механизм действия

Несмотря на то что история применения НПВС давно перешагнула вековой рубеж, механизм их действия стал известен только в конце ХХ века. Все нестероидные противовоспалительные средства, в том числе и Целебрекс 100, 200 или 400 мг, обладают способностью угнетать активность циклооксигеназы (ЦОГ). Этот фермент в организме человека контролирует выработку простагландинов – веществ, относящихся к жизненноважным.

Именно благодаря им слизистая оболочка желудка обладает устойчивостью к воздействию пепсина и соляной кислоты. Помимо этого, простагландины способны расслаблять гладкую мускулатуру, расширять дыхательные пути, препятствовать образованию тромбов и снижать высокое артериальное давление.

Однако помимо положительных эффектов эти вещества несут ответственность за развитие воспаления и боли в организме. Если говорить точнее, то за выработку положительных простагландинов отвечает ЦОГ-1, а за выработку тех, которые вызывают воспаление ЦОГ-2. В зависимости от того, на какую именно разновидность фермента циклооксигеназы влияют НПВС их делят на:

  1. Неселективные, угнетающие активность обоих видов ЦОГ.
  2. Преимущественно селективные, блокирующие только ЦОГ-1, например, низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.
  3. Селективные, преимущественно блокирующие ЦОГ-2, к которым относится нимесулид и мелоксикам.
  4. Высокоселективные НПВС, ингибиторы ЦОГ-2, к которым относятся препараты группы коксибов в том числе и Целебрекс.

Селективные и высокоселективные НПВС благодаря избирательности действия являются более безопасными по сравнению со всеми остальными группами.

Преимущества Целебрекса

TSelebreks

Действующее вещество препарата Целебрекс – целекоксиб, который может содержаться в количестве 100, 200 или 400 мг в одной таблетке. Он обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. За счет того, что целекоксиб угнетающе действует в основном на ЦОГ-2, он практически не оказывает негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Как показали исследования, даже длительное применение целекоксиба в дозировке 200 или 400 мг провоцирует развитие язвенных поражений желудка и кишечника в 3–4 раза меньше, по сравнению с другими НПВС. Вероятность появления диспепсий после приема препарата меньше на 40%. В исключительных случаях врачи могут назначать целекоксиб даже тем больным, у которых в прошлом были гастрит или язва желудка или кишечника.

Однако не стоит думать, что Целебрекс или его аналоги являются совершенно безопасными препаратами. Как и другие НПВС они могут отрицательно влиять на почки, печень и сердце. Поэтому использовать их можно только по назначению врача.

Правила лечения

Bv8O8ZCItmDmKU1teWPYuQ

Препарат производится в нескольких лекарственных формах. Наиболее распространенными являются Целебрекс 100 или 200 мг в количестве десяти капсул в упаковке. Иногда эти капсулы ошибочно принимают за таблетки. Эту форму врачи обычно назначают для снятия боли и воспаления в острый период заболевания. Третий вариант – препарат, содержащий 200 мг целекоксиба и 30 капсул в упаковке. Применяется в основном при хронических патологиях суставов или позвоночника (спондилез грудного отдела).

Существует еще и четвертый вид лекарственной формы – Целебрекс, в упаковке которого содержится одна капсула с максимальной дозировкой в 400 мг и пять капсул с содержанием целекоксиба 200 мг. Использую его в том случае, когда необходимо быстро снять сильную боль, например, при остром приступе ревматоидного артрита. При этом сначала принимается 400 мг препарата, а затем лечение продолжается более низкими дозами.

Препараты содержащие целекоксиб относятся к средствам рецептурного отпуска, поэтому лекарственную форму, дозировку и схему применения должен назначать врач.

Показания

images-cms-image-000026024

Целебрекс, как и все нестероидные противовоспалительные препараты, может использоваться при любых состояниях, связанных с болью, воспалением или высокой температурой. Однако обычно врачи назначают его при:

  • Ревматоидном артрите или остеоартрозе.
  • Спондилите – воспаление позвоночника, при котором может происходить деформация и разрушение отдельных позвонков.
  • Болевой синдром, в особенности боли в спине и суставах, в том числе вызванные травмами или оперативным вмешательством.
  • Первичной дисменореи, когда дни менструации сопровождаются сильными болями, связанными с особенностями развития организма, эндокринными нарушениями или низким порогом болевой чувствительности.

Дозировка может колебаться от 200 до 400 мг в сутки и обычно её делят на два приема. Таблетки можно принимать независимо от еды, просто запивая водой.

Противопоказания

boli-v-givote-pri-beremennosti4

Целекоксиб относится к веществам обладающим сильным действием. Поэтому существуют состояния, при которых его надо принимать с осторожностью, а в некоторых случаях он и вовсе противопоказан. Согласно инструкции по применению Целебрекс 100, 200 или 400 мг нельзя применять:

  • При обострении гастрита или язвенной болезни, особенно если они сопровождаются кровотечением, или при любых других воспалениях желудочно-кишечного тракта.
  • При бронхиальной астме или аллергии на группу нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • При сердечной недостаточности, клинически подтвержденной ишемической болезни сердца.
  • В тяжелых случаях цереброваскулярных заболеваний или при других патологиях, связанных с периферическими артериями.
  • При печёночной или почечной недостаточности, в основном, из-за отсутствия данных о применении Целебрекса при этой патологии.
  • При аллергии на любые составляющие препарата, включая и вспомогательные вещества.
  • В возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

При клинических испытаниях негативные эффекты Целебрекс проявлял довольно редко. По отзывам пациентов, он хорошо переносится даже в случае длительного применения. Однако некоторые побочные эффекты у него все же есть. Чего именно можно ожидать при приеме препарата? Чаще всего это:

  • Пищеварительная система: боль в желудке, тошнота, нарушение пищеварения, изжога и вздутие.
  • Центральная нервная система: головокружение, головная боль, возможно нарушение сна.
  • Дыхательная система: инфекции верхних дыхательных путей, риниты, синуситы, фарингиты, кашель или отдышка.
  • Достаточно редко Целебрекс или его аналоги может провоцировать отеки, судороги в ногах, сердцебиение, повышение артериального давления и повышенную утомляемость.

Если во время лечения Целебрексом вы почувствовали себя нехорошо, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Применение у особых групп пациентов

nW02mFMYxWmKxvFtaVIcJw

От болей в суставах и спине не застрахован никто. Однако существуют особые группы пациентов применение большинства НПВС которым противопоказано. Целебрекс инструкция, которого не содержит прямого запрета, может использоваться у этих пациентов в исключительных случаях. К ним относятся:

  1. Пожилые пациенты, лечение которых врачи предпочитают начинать с наименее эффективной дозы.
  2. Люди, страдающие нарушениями функции печени. Для них, как правило, коррекции дозировки не требуется. Но, как и в случае с пожилыми людьми, врачи обычно назначают минимальную дозу.
  3. Люди, страдающими заболеваниями почек, также обычно получают препарат в минимальной, начальной дозировке.
  4. Беременные женщины, обычно страдающие проблемами с суставами и позвоночником из-за непривычной, высокой нагрузки могут по назначению врача принимать Целебрекс 200 или 400 мг. Но только в исключительных случаях, так как данных о его безопасности для плода нет. В третьем триместре препарат противопоказан.
  5. Женщины, кормящие грудью, могут принимать Целебрекс. Однако следует учитывать, что препарат способен выделяться с грудным молоком, поэтому врачи советуют на время лечения перейти на искусственное кормление.

Как и большинство нестероидных противовоспалительных средств Целебрекс способен провоцировать изменения в яичниках. Поэтому женщинам, проходящим обследование или лечение от бесплодия, от него лучше отказаться.

Аналоги

d4e6c5bb0352d1e06871cacf60c0c704

Целебрекс 100, 200 и 400 мг является оригинальным препаратом, производимым в Германии по лицензии фармацевтической компании Pfizer, которая была основана в 1849 году. Но бывает так, что найти в аптеках именно его удается не всегда, в этом случае можно приобрести один из аналогов этого препарата:

  • Ревмоксиб, препарат, производимый корпорацией «Артериум» в дозировке 200 мг действующего вещества.
  • Флогоксиб, который выпускает ООО «Фармацевтическая компания Здоровье» в виде капсул по 100 и 200 мг.
  • Ранселекс – препарат, производимый индийской лабораторией Ранбакси Лабораториз в дозировке 100 и 200 мг.
  • Дилакса, производимая Словенией, компанией KRKA, в дозировке 100 и 200 мг.

Все эти препараты, так же как и оригинальное лекарственное средство, содержат основным действующим веществом целекоксиб. Однако дозировку в 400 мг в одной капсуле вы можете найти только у Целебрекса. Этот факт делает его более удобным и выгодным для лечения.

Если Целебрекс вам по каким-то причинам не подходит, обязательно посоветуйтесь со специалистом о его замене. Самостоятельно менять назначенный врачом препарат нельзя!

На сегодняшний день целекоксиб является одним из наиболее эффективных и безопасных веществ группы НПВС. Побочные эффекты от его применения встречаются не более чем в 10% случаев. Однако, для достижения хорошего лечебного эффекта дозировка и курс его применения должны подбираться индивидуально, в зависимости от диагноза и особенностей организма. Поэтому, прежде чем задуматься о покупке Целебрекса, посетите врача.

Таблетки Кетонал выступают нестероидным противовоспалительным средством, которое используется для устранения симптоматики при многих патологиях опорно-двигательной системы. Помимо устранения симптомов таких патологий, таблетки способствуют снятию сильных болевых проявлений различного происхождения, после чего значительно улучшается самочувствие человека.

Препарат Кетонал выпускают в форме капсул ДУО, содержащих активного вещества 150 мг, и таблеток Форте, содержащих активного вещества 100 мг. Упаковка — пачка картонная.

Препарат Кетонал

В каких случаях используют Кетонал?

Инструкция по применению определяет, что таблетки Форте (100 мг) и капсулы ДУО (150 мг) показаны только для устранения симптоматики патологий, а не для причин ее возникновения. Так, можно принимать препараты Форте (100 мг) и ДУО (150 мг) в таких случаях:

  1. Воспалительные и дегенеративные заболевания в таких областях: кости, суставы, мышцы, связки, хрящи. К патологиям можно отнести диагностирование ревматоидного артрита, псориатического артрита, спондилита, реактивного артрита, полиартрита, периартрита, остеоартроза, остеохондроза, подагры, суставного и несуставного ревматизма, плечелопаточного синдрома.
  2. Умеренные или сильные болевые проявления. Таковыми являются мышечный дискомфорт, невралгия, радикулит, ишиалгия, люмбалгия, диагностированные флебит, лимфангит, почечные колики, тендинит, бурсит, послетравмовые болевые проявления, послеоперационные боли, дискомфорт при злокачественной опухоли, при менструации.

Мазь для наружного применения также способствует устранению болевого синдрома и воспаления при таких же патологиях, как и таблетки.Мазь Кетонал для наружного применения

Препараты ДУО (150 мг) и Форте (100 мг) — противоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие средства. Действие такого лекарства направлено на подавление тех ферментов, которые вызывают боль при патологии и разрушение тканей.

Максимальная концентрация препарата в кровяном потоке наблюдается спустя два часа после употребления. Практически 90 % компонентов препарата выводится из организма. Полувыведение наблюдается уже спустя 2 часа. При замедленном выведении в случае такой патологии, как почечная недостаточность, врач должен скорректировать потребляемую дозу лекарства.

Дозировка препарата

Инструкция по применению препарата определяет то, что и таблетки Форте (100 мг), и капсулы ДУО (150 мг) нужно принимать, рассчитывая дозу в 150 мг за сутки. Как правило, больше двух таблеток принимать не рекомендовано. Максимальная дозировка в сутки — 300 мг. Лечение препаратом не должно быть свыше двух недель. По назначению врача длительность лечения может быть больше.

Потребление таблеток должно наблюдаться, исходя из того, каково состояние человека, возраст, тип патологии, индивидуальные особенности организма. Только врач способен подобрать правильную дозировку препарата. Таблетки нужно применять после еды, при этом запивая большим объемом воды.Таблетки нужно применять после еды

Противопоказания к использованию

Инструкция по применению определяет следующие противопоказания к использованию лекарственного средства:

  • если имеется гиперчувствительность к компонентам средства;
  • если диагностирована язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • если имеется аспириновая астма;
  • если диагностирована пептическая язва;
  • когда имеется болезнь Крона;
  • когда присутствует язвенный колит;
  • при хроническом почечном заболевании;
  • при нарушении процесса свертываемости крови.

Можно отметить, что применение таблеток Форте и капсул ДУО запрещено при беременности, лактации, а также для употребления ребенку до 15 лет. Кроме этого, таблетки запрещены в использовании, если наблюдается некомпенсированная форма сердечной недостаточности, хроническая диспепсия, также в послеоперационный период.

У препарата есть свои противопоказанияВ зоне риска получения нежелательных последствий находятся те люди, у которых имеется хоть одна из следующих патологий:

  • алкоголизм;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • дислидемия;
  • сахарный диабет;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • патологии крови.

В чем проявляются

Инструкция по применению определяет, что препараты Форте и ДУО могут вызвать развитие побочных эффектов в разных органах и системах организма человека. К таковым можно отнести:

  1. Центральная нервная система: проявление головокружения, повышенной утомляемости, ночных кошмаров, множественных дегенеративных поражений периферических нервов, потери ориентации, головных болей, сонливости, мигрени, галлюцинаций, расстройств речи.
  2. Сердечная система: нарушенное функционирование сердца, которое выражается в повышении артериального давления, при этом повышается сердечный ритм, возникают периферические отеки.Перед употребление препарата следует посоветоваться со специалистом
  3. Мочевыделительная система: воспалительный процесс почек, возникновение кровяных масс в моче, нарушенное функционирование почек.
  4. Местная реакция: когда раздражается слизистая прямой кишки, возникает чувство жжения, диарея.
  5. Пищеварительная система: дискомфорт в животе, сухость во рту, язва слизистых оболочек желудка, дегтеобразный стул, нарушенный процесс пищеварения, нарушенное функционирование печени, стадия обострения патологии Крона, кровотечение в любом из органов пищеварительной системы.
  6. Нарушенное вкусовое восприятие, может воспаляться конъюктива глаза, появляться шум в ушах, снижаться четкость зрения.
  7. Может понижаться уровень гемоглобина и тромбоцитов, повышаться количество агранулоцитов, могут появляться тромбы и краснота кожного покрова.
  8. Аллергическое проявление: возникновение крапивницы, одышки, отека Квинке, зудящего синдрома, аллергического насморка, спазма бронхов, анафилактического шока.
  9. Маточные кровотечения, проявление кашля, после чего отделяется кровь.

Применение

Кетонал в области хирургии

Благодаря тому, что Кетонал обладает отличной выраженностью анальгетического эффекта, препарат используют специалисты во многих областях медицины для снятия острых болевых проявлений: хирурги, травматологи, стоматологи, гинекологи, онкологи, ревматологи. Кетонал является более переносимым средством, нежели лекарства такого же действия

Исследования показывают, что малая травматичность, за которой последовало оперативное вмешательство, устраняется путем монотерапии с использованием Кетонала. Дозировка на сутки — 100 мг по три раза. Если диагностирована средняя травматичность, монотерапия может дополниться иным средством, которое усилит действие Кетонала. Если диагностирована высокая травматичность, с помощью такого препарата, как Кетонал, можно снизить дозировку иных применяемых анальгетиков.

Также можно отметить результаты исследований в том, что препарат Кетонал является более переносимым средством, нежели лекарства такого же действия. В том числе можно отметить эффект при лечении злокачественных новообразований.

При эндоскопическом вмешательстве в области гинекологии наиболее действенным лекарством выступает Кетонал Форте, который по своим анальгезирующим свойствам превышает эффективность капсул ДУО и свечей.

Препарат в ревматологической сфере

Врачи-ревматологи занимаются такими патологиями, как хронический артрит или артроз суставов. При таких заболеваниях люди нуждаются в применении нестероидных противовоспалительных препаратов на протяжении многих месяцев или даже лет.

После применения таких средств у человека, страдающего одной из патологий, увеличивается риск развития побочных эффектов, нежели у тех людей, которые страдают заболеванием иной области. При этом человек пытается найти препарат, имеющий менее выраженное побочное действие.Таблетки

Кетонал имеет короткий период выведения из организма и быстрое всасывание. Высокая жирорастворимость препарата способствует быстрому проникновению средства сквозь гематоэнцефалический барьер, после чего происходит стремительное купирование синдрома боли.

Можно ли принимать Кетонал при беременности?

Хоть инструкция по применению гласит о запрете использования препарата при беременности, стоит отметить, что такое ограничение не до конца исследовано и согласовано. Иными словами, можно отметить, что употреблять таблетки при крайних случаях дозволено лишь в первые два триместра положения и только с согласия лечащего врача. Как правило, врач сопоставляет ожидаемую пользу для мамы и риск для малыша в процентном соотношении. В период третьего триместра положения использование таблеток запрещено.

Если врач и назначает такой препарат в первые два триместра беременности, то лишь в минимальной дозе и на протяжении непродолжительного периода времени лечения. Если женщина все же принимает такой препарат в третьем триместре без одобрения врача, возможно проявление таких эффектов:

  • диагностирование сердечно-легочной токсичности (гипертензии);
  • нарушенное функционирование почек, их недостаточность;
  • выкидыш и развитие порока сердца у плода;
  • увеличенная продолжительность кровотечения у женщины, которое является симптомом какой-либо патологии;
  • увеличенная продолжительность родовой деятельности.

По имеющимся неоконченным исследованиям в области применения препарата в период лактации, врачи все же рекомендуют воздержаться от использования Кетонала при кормлении грудью.

В любом случае, инструкция по применению — та основа, на которую нужно полагаться при необходимости применения препарата.

2016-06-28

Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Она может настигнуть внезапно. Часто боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата бывает невыносимой. Она буквально обездвиживает человека. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Помощь в таких случаях нужна безотлагательно. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание.

Проблема боли в суставах

Что представляют собой анальгетики?

Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Метамизол еще известен как анальгин. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Но лучше некоторых других анальгетиков снимает боль и жар. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме.

Кеторолак (кетанов, кетопрофен) — один из самых сильных обезболивающих препаратов среди анальгетиков. Даже таблетки отлично снимают очень сильную боль. Длительность действия составляет около 6-8 часов. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще.

Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. Но неплохо обезболивает и снимает жар. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Действие продолжается 4-6 часов.

Что представляют собой анальгетики?

Лорноксикам (ксефокам, ларфикс) отличается от других анальгетиков ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Имеет противоревматическое действие.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Это эффективное жаропонижающее средство. Имеет также кроверазжижающее действие. Выпускается в виде обычных и растворимых таблеток.

Препараты НПВС антиревматического действия

Они отличаются от анальгетиков тем, что, помимо обезболивания, оказывают лечебное действие на суставы. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды.

Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного.

Препараты НПВС антиревматического действия

Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Снимает умеренные боли. Имеет иммуномодулирующее действие. Производится в виде таблеток, свечей, мазей.

Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Имеет антиоксидантные свойства.

Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Препарат снимает сильные боли и воспаление. Внутривенное применение раствора запрещено. Начинается лечение с внутримышечных уколов. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Через 1-2 дня инъекции заменяют таблетками.

Наркотические средства

Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. Серьезным недостатком наркотических анальгетиков является привыкание к ним больного. Курс лечения такими препаратами обычно небольшой. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Наркотические анальгетики оказывают психотропное воздействие. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Наркотические анальгетики выпускаются в форме для инъекций. Но есть препараты и в форме таблеток. Например, трамадол или промедол.

Наркотические средства

Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. По силе воздействия уступает только морфину. Период действия составляет до 6 часов. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей.

Тримеперидин (Промедол) — ильное обезболивающее средство. Уже через 10-15 минут ощущается его действие. Существует в виде как инъекций, так и таблеток. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом.

Этих препаратов нет в свободной продаже. Они реализуются только по рецепту врача.

Препараты с опиоподобным эффектом похожи по степени воздействия на наркотические анальгетики, но при этом не вызывают привыкания. Также они не оказывают психотропного воздействия. Обезболивающий эффект мощный.

Налбуфин оказывает очень сильное обезболивающее воздействие, имея меньше побочных эффектов, чем наркотические анальгетики. Привыкания не вызывает, не изменяет сознание. Внутримышечная инъекция способна дать эффект, аналогичный состоянию после приема морфина. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней.

Наркотические средства фото

Лекарства других групп

Причины боли могут быть разными. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает.

Тизалуд и мидокалм — это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы).

Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно.

Лекарства других групп

Комбинированный препараты совмещают действие нестероидных противовоспалительных препаратов со спазмолитиками (спазмалгон или реналган).

Как подобрать правильное лечение?

Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.

При очень сильных болях проводится околосуставная блокада. В пораженное место делают уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Цель блокады — донести лекарство до очага воспаления.

Блокада помогает быстро снять боль, воспаление и вернуть суставу подвижность. Эффект длится неделями. Острые боли, возникшие при воспалении или в результате травмы, проще, быстрее и результативнее снять нестероидными противовоспалительными препаратами.

Тяжелее всего лечить хронические заболевания суставов. Тут надо учитывать разрушительные процессы, которые всегда сопровождают хронические заболевания. Надо учитывать все имеющиеся симптомы, поскольку интенсивность боли может быть вызвана их суммарным действием. Помимо обезболивания, могут быть показаны блокада, глюкокортикоиды и миорелаксанты. Часто назначают парафиновое обертывание.

Важно помнить, что бесконтрольно принимать обезболивающие препараты нельзя. Только врач должен определять дозы и длительность лечения. Подобные действия не только чреваты побочными эффектами, но и снижением восприимчивости организма к ним.

Дополнительные источники:

  1. ОТС анальгетики-антипиретики для приема внутрь: механизм действия и профиль безопасности. Ю.Б. Белоусов, К.Г. Гуревич, С.В. Чаусова. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», №1, 2015.
  2. Боль в спине: с чего начинать терапию? Справочник поликлинического врача, №09, 2011. Ю.А. Меркулов, А.А. Онсин, Д.М. Меркулова. Неврологический центр им. Б.М. Гехта Департамента здравоохранения ОАО «РЖД»; 2НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва.

Источник: spina.sustav-med.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector