Совместимость алкоголя и антибиотиков таблица

Известно, что антибиотики и алкоголь несовместимы. Такая информация содержится в любой инструкции к

Совместимость алкоголя и антибиотиков таблица

подобным препаратам. А что будет, если все-таки смешать антибиотик и этиловый спирт?

Миф времен Второй мировой войны

Истинная причина запрета одновременного приема спиртных напитков и антибиотиков, вероятно, кроется в эпидемии венерических заболеваний, поразившей бойцов всех армий, участвовавших во Второй мировой войне.

Медицинский персонал небезосновательно полагал, что если все еще больные пациенты продолжат употреблять спиртное, то зараза распространится дальше. А через сколько дней они перестают быть заразными, тогда доподлинно не знали.

Последствия

Объяснение тому, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками, – в возможных негативных последствиях, неконтролируемых и непредсказуемых.

Изначально антибиотики и алкоголь вступают во взаимодействие, в результате которого изменяются фармакокинетические свойства лекарства: нарушается механизм его связывания с белковыми структурами, усиливаются побочные эффекты.

Алкоголь после антибиотиков приводит к изменению состояния организма, через несколько часов (суток) можно установить:


  • снижение эффективности лечения, т.е. неполучение назначенного курса;
  • мигрени, головокружение;
  • тошноту и рвотные позывы;
  • повышение нагрузки на печень и почки;
  • коллапс, т.е. резкое падение артериального давления с вероятной потерей сознания;
  • аллергические реакции;
  • обострение хронических недугов;
  • летальный исход.

Химическая составляющая

Совместимость алкоголя и антибиотиков таблица

Антибиотики с алкоголем вступают в химическую реакцию. В итоге угнетаются лечебные свойства медикаментов. Этанол способен изменить активность ферментов, нарушив так привычный метаболизм лекарств. У людей, регулярно принимающих алкоголь, развивается толерантность (невосприимчивость) к антибиотикам.

Подобные медикаменты способны преодолевать гематоэнцефалический барьер. Такие препараты приникают в ткани головного мозга. Под влиянием этилового спирта в нем изменяются биохимические процессы, угнетается деятельность некоторых участков. Предсказать какое влияние окажет антибактериальное средство на измененные ткани невозможно.

Прием спиртного приводит к снижению активности биокатализаторов, которые ускоряют расщепление антибиотиков, что замедляет действие препаратов и повышает их токсичность.

Алкоголь несовместим не только с антибиотиками, но и с седативными, снотворными и противовирусными лекарствами.

Похмельный синдром


Совместимость алкоголя и антибиотиков таблица
Совмещать алкоголь и любые антибиотики – означает пройти через сильнейший похмельный синдром. Подобные препараты замедляют процесс образования уксусной кислоты. Благодаря этому увеличивается время вывода спирта из крови. Он там задерживается, продлевая состояние опьянения, усиливая похмельный синдром.

После попадания этилового спирта в желудок организм начинает выработку особого фермента, способствующего выводу продуктов метаболизма. Медикаменты описываемой группы блокируют синтез данного соединения, что провоцирует скопление ацетальдегида (яда, состав которого можно будет сравнить с составом формальдегида, применяемого при бальзамировании), т.е. происходит дисульфирамоподобная реакция. Последствия токсического шока в таком случае:

  • озноб, переходящий в жар;
  • резкое падение артериального давления;
  • рвота;
  • удушье;
  • судороги.

Такие проявления возможны после контакта медикаментов со слизистыми оболочками человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. После приема спиртных напитков потенциально опасными становятся антибактериальные препараты любой формы выпуска: инъекции, капли, свечи, таблетки.

Вопрос времени


Через сколько дней можно принимать алкоголь после антибиотиков? После полного выведения препаратов. Необходимое время для полного метаболизма медикаментов – не менее 3 дней по окончании курса. Если этот срок прошел, можно употреблять спиртосодержащие напитки.

Совместимость

Миф о том, что не допускается употреблять алкоголь после антибиотиков, верен лишь частично. В начале 21 в. ряд исследований показали, что не со всеми группами антибиотических средств этанол вступает в реакцию.

В состав части медикаментов группы цефалоспоринов включена боковая группа метил-тетразол-тиол, похожая на часть молекулы «Дисульфирама». После контакта с этиловым спиртом, от таких лекарств можно ожидать побочных проявлений, типичных для указанного состава.

Некоторые препараты – «Левомицетин», «Бисептол» и ряд других – в сочетании с этиловым спиртом вызывают практически бессимптомную интоксикацию.

Совместимость спиртосодержащих напитков и антибиотиков (таблица совместимости)



Допускается совместимость с алкогольсодержащими напитками Не допускается совместимость спиртных напитков и
Азалидов и макролидов: «Рокситромицина»

«Эритромицина»

«Кларитромицина»

«Спирамицина» «Азитромицина»

Беталактамидов: «Цефалоспорина» «Пенициллина»
Линкозамидов: «Линкомицина»

«Клиндамицина»

Аминогликозидов: «Гентамицина»

«Стрептомицина»

«Канамицина»

«Амикацина»

Анзамицинов: «Рифампицина» Тетрациклинов: «Тетрациклина»

«Метациклина»

«Доксициклина»

«Окситетрациклина»

Гликопептидов: «Ванкомицина» Амфениколов: «Левомецитина»
Антрациклинов: «Рубомицина»

«Доксорубицина» «Карминомицина»

Полиеновых антибактериальных препаратов:

«Леворина»

«Нистатина»

Цефалоспоринов: «Моксалактама»

«Цефотетана»

«Цефаперазона»

«Цефамандола»

«Моксалактама»

«Цефобида»

«Цефоперазона»

Нитроимидазолов
«Орнидазола»

«Тернидазола»

«Секнидазола»

«Метронидазола»

«Орнидазола»

«Тинидазола»

«Метрогил геля»

«Трихопола»

«Тиниба»

«Фазижина»

«Клиона»

«Флагила»

Прочих:
«Бактрима»«Бисептола»«Кетоконазола»«Триметоприм-сульфаметоксазола»«Ко-тримоксазола»

«Низорала»

Исключения

Совместимость алкоголя и антибиотиков таблица
Можно принимать алкоголь и:

– почти все препараты пенициллиновой группы, т.е. разрешен алкоголь и прием «Амоксиклава», «Амоксициллина», «Ампициллина», «Оксациллина», «Карбенициллина», «Тикарциллина», «Азлоциллина», «Пиперациллина»;

– некоторые противогрибковые средства, т.е. с этиловым спиртом можно совместить прием «Нистатина», «Клотримазола», «Афобазола»;

– муколитики вроде «Флюдитека», «Флуифорта», «Флуимуцила»;

– медикаменты широкого спектра действия нового поколения типа «Юнидокс Солютаба», «Гелиомицина», «Левофлоксацина», «Моксифлоксацина», «Тровафлоксацина», «Цефпирома», «Цефтриаксона», «Азитромицина».

Если одновременно с антибиотиками назначен прием спиртосодержащих препаратов, их можно совмещать. Этилового спирта в назначенной дозе будет сколько, что он не повлияет даже на управление транспортным средством, что указывается в инструкции. Также обязательно разделить прием медикаментов. Во сколько бы ни было принято спиртосодержащее средство, употребление антибиотиков нужно отложить минимум на 1 час.

www.vrednye.ru


Антибиотики и алкоголь – табуированный тандем

Не будем вас томить большим перечнем лабораторных исследований, которые проводились с 80-х годов прошлого столетия. Просто приведем краткую выборку:

  1. Алкоголь не оказывает влияния на фармокинетику большинства антибиотиков в организме.

Исследования показали, что алкоголь не изменяет фармокинетические показатели различных антибиотиков, следовательно, миф о том, что спиртное ослабляет действие антибиотика, и курс лечения придется проводить снова, действительно является мифом. Правда, отчасти. Если кратко:

  • Pihlajamäki KK, Huupponen RK, Viljanen S, Lindberg RL (1987) – фармокинетика феноксиметилпенициллина осталась неизменимой;
  • Lassman HB, Hubbard JW, Chen BL, Puri SK.(1992) – цефпиром без изменений;
  • Morasso MI, Chávez J, Gai MN, Arancibia A.(1990) – эритромицин (не значительная задержка всасывания препарата);
  • Seitz C, Garcia P, Arancibia A. (1995) – тетрациклин значительно меняет свои фармокинетические показатели;

  • Neuvonen PJ, Penttilä O, Roos M, Tirkkonen J. (1976) – хроническим алкоголикам нужно больше доксициклина из-за укорочение периода полураспада;
  • Preheim LC, Olsen KM,Yue M, Snitily MU,Gentry MJ.(1999) – азитромицин, тровафлоксацин и цефтриаксон без изменений (опыты проводились на крысах);
  • Barrio Lera JP, Alvarez AI, Prieto JG. (1991) – цефалексин и цефадроксил увеличивают экскреции цефалексина в желчи и снижают экскреции цефадроксила в моче (у крыс).
  • Dattani RG, Harry F, Hutchings AD, Routledge PA. (2004) – изониазид без изменений.
  1. Алкоголь в связке с антибиотиками не оказывает повреждающего действия на печень.

Отчасти усиление гапатотоксичности антибиотиков под влиянием этанола также является мифом. На самом деле вероятность повреждения печени в результате одновременного приёма антибиотика и алкоголя не велика – от 1 случая на 10 тыс. до 10 случаев на 100 тыс. Специальных исследований практически не проводилось, в публикациях изредка упоминались случаи повреждения печени. Тем не менее, следует исключить приём алкоголя во время курса лечения антибиотиками и препаратами, которые имеют печеночный путь метаболизма – в большинстве случаев это противотуберкулезные препараты.

Дисульфирам и дисульфирамовая реакция (эффект Антабуса)

Именно на этой главе просим вас заострить внимание, так как именно с понятием «дисульфирам-подобная реакция» связаны основные риски и большинство громких отзывов на сайтах и форумах касаются именно его.


Дисульфирам (disulfiram), он же Антабус (Antabuse), Тетурам, Эспераль, — препарат, применяемый при лечении алкоголизма. Действие препарата просто как мир – изменяется цикл расщепления продуктов распада алкоголя (метаболизм этанола), что в конечном итоге приводит к высокой концентрации в крови ацетальдегида. Интоксикация ацетальдегидом проявляется в виде дисульфирамовой реакции, которая схожа с симптоматикой похмелья, только в разы сильнее.

Дисульфирамовой реакции может наступить через 2 недели после последнего приёма дисульфирама, начинается практически сразу после приёма спиртного, по истечении 10-30 минут. Продолжается несколько часов. При этом симптомы мало радостные:

  • тошнота, рвота;
  • озноб, головные боли;
  • судороги конечностей;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • покраснение кожи и жар в зонах покраснения;
  • затруднение дыхания.

В то же время, после приёма большой дозы алкоголя наблюдается снижение артериального давления, бледность, спутанность сознания, боли в груди, отдышка. Летальный исход наступает в результате ишемии миокарда и мозга.

И здесь самое интересное – некоторые антибиотики блокируют или снижают выработку фермента алкоголь-дегидрогеназы, который является непосредственным участником метаболизма этанола. Это, в свою очередь, приводит к повышению в крови уровня ацетальдегида и, как следствие, к дисульфирамовой реакции. Эту реакцию и назвали дисульфирам-подобной (disulfiram-like reaction). Внимательно изучите эти списки.

Нитроимидазолы

Как минимум два препарата из этой группы в 100% случаев вызовут дисульфирам-подобную реакцию:


  • Метронидазол (Metronidazole, также выпускается под ТМ «Метрогил», «Метроксан», «Клион», «Розамет», «Трихопол», «Флагил» и т.д.);
  • Тинидазол (Tinidazole, также «Тиниба», «Фазижин»).

Дисульфирам-подобной реакции не было выявлено при приёме других нитроимидазолов — орнидазола, секнидазола,тернидазола.

Цефалоспорины

Эти антибиотики имеют боковую цепь (methyltetrazolethiol), которая частично схожа с молекулой дисульфирама. Вероятность дисульфирам-подобной реакции велика, если запивать спиртным:

  • Цефамандол (Cefamandole);
  • Цефоперазон (Cefoperazone);
  • Цефотетан (Cefotetan);
  • Цефоперазон/Сульбактам (Cefoperazone/Sulbaktam);
  • Моксалактам (Moxalactam).

Другие антибиотики

  • Кетоконазол (Ketoconazole);
  • Левомицетин (Laevomycetin);
  • Хлорамфеникол (Chloramphenicol);
  • Триметоприм — сульфаметоксазол (Trimethoprim-sulfamethoxazole);
  • Бисептол (Biseptol);
  • Бактрим (Bactrim);
  • Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole);
  • Фуразолидон (Furazolidonе);
  • Низорал (Nizoral).

Следует помнить, что дисульфирам-подобная реакция наступит во всех случаях контакта антибиотика со слизистыми оболочками. Другими словами, не важно, как вы его применяете – в виде пилюль, инъекций, глазных капель или свечей. Пить алкоголь во время лечения вышеуказанными антибиотиками не просто опасно, а смертельно опасно. Соответственно, пить спиртное после приёма этих препаратов можно только по истечении 2 недель.

Скорее всего, вы не запомните и половины из этих препаратов, а если и запомните, то просто забудете о них вспомнить, когда примите очередной антибиотик (их сейчас выписывают по любому случаю), поэтому наш ответ: пусть для вас сочетание «алкоголь и антибиотики» останется ещё одним социальным табу, привитое с молоком матери. Еще один довод в пользу отказа от алкоголя во время лечения – после пару бокалов вина можно с легкостью забыть о приёме препарата, а это может свести на нет своевременное выздоровление. Потерять здоровье ради одной рюмки – разве оно того стоит?

Отказ от ответственности

Данная статья носит исключительно информационный характер и не должна рассматриваться читателем, как повод отказа от консультации с лечащим врачом. Журнал «Ромовый дневник» не несет ответственности за самостоятельно поставленный диагноз на основании данной статьи. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья – обязательно консультируйтесь с вашим врачом.

Просим вас поделиться данной статьей с близкими людьми, чье здоровье вам не безразлично!

therumdiary.ru

Что происходит

При употреблении спиртных напитков совместно с антибиотиками развиваются химические реакции, которые угнетают лечебные свойства лекарственных препаратов:

  • Этанол способен изменять активность ферментов, что нарушает обычный метаболизм фармакологических средств.
  • У больных, страдающих хронической формой алкоголизма, повышается и толерантность к воздействию антибиотиков. Приём лекарственного средства становится бессмысленным.
  • Отличительная черта препаратов данной группы – способность проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Многие антибиотики оказываются в тканях головного мозга, где в клетках под влиянием алкоголя уже изменились биохимические процессы. Предсказать последствия такого смешанного воздействия невозможно, но угнетение деятельности тканей головного мозга неизбежно.

алкоголь и лекарства это опасно

Действие алкоголя на антибиотики

Действие спиртосодержащих напитков на лекарственные средства:

  • Алкоголь уменьшает активность биокатализаторов, ускоряющих реакции расщепления антибиотиков. Это провоцирует повышению токсичности медикаментов.
  • Лекарственные средства будут действовать медленнее, чем обычно, так как алкоголь вступает в конфликт с антибиотиками за время переработки в печени.
  • Под действием алкоголя меняется общий метаболизм лекарственных средств, усиливается эффект препарата, действие извращается до неузнаваемости.
  • Алкоголь изменяет чувствительность тканей к антибиотикам.

Совместно с алкогольными напитками не следует принимать не только антибиотики, но и прочие фармакологические средства: седативные, снотворные, противовирусные препараты.

Интоксикация организма – отравление продуктами метаболизма, это только один из вариантов:

  • Спад активности ферментов печени.
  • Снижение эффективности воздействия лекарственных препаратов. Основное заболевание так и не будет излечено.
  • Обострение хронических заболеваний. Ослабленный болезнью и лечением организм испытывает дополнительную нагрузку, что может привести к такому исходу.
  • Возникновение аллергических реакций.
  • Ухудшение деятельности пищеварительного тракта, почек, печени. Антибиотики и алкоголь перерабатываются и выводятся одними системами организма, испытывающими при совместном приеме двойную нагрузку.
  • Длительное похмелье. Антибиотики замедляют процесс формирования уксусной кислоты. Спирт задерживается в крови и приводит к сильнейшему похмельному синдрому.

Дисульфирамо-подобная реакция

Когда алкогольный напиток начинает усваиваться в пищеварительном тракте, организм начинает продуцировать защитный фермент, который помогает вывести продукты метаболизма.

Препараты, принадлежащие к группе антибиотиков, блокируют синтез этого фермента, что провоцирует накопление ядовитого ацетальдегида. В результате приема алкоголя после антибиотиков развивается дисульфирамо-подобная реакция.

Симптомы дисульфирамо-подобной реакции:

  • Озноб, сменяющийся жаром.
  • Резкое падение уровня давления.
  • Судорожные состояния.
  • Рвота.
  • Удушье.

Реакция наблюдается во всех случаях контакта лекарственного средства со слизистыми оболочками, то есть потенциально опасными являются все формы выпуска – свечи, глазные капли, инъекции, пилюли.

Ни один опытный химик или биолог не способен предугадать, какую именно реакцию вызовет совместный приём антибиотиков и алкоголя у конкретного человека.

Когда после курса антибиотиков можно пить алкоголь

Все продукты метаболизма фармакологических средств полностью выводятся из организма в течение трех суток. Употребление алкоголя по прошествии этого времени вполне допустимо.

Таблица совместимости алкоголя и антибиотиков

Группа антибиотиков Представители Совместимость
Беталактамиды «Пенициллин»«Цефалоспорин»  —
Азалиды и макролиды «Эритромицин»«Кларитромицин»«Рокситромицин»«Азитромицин»«Спирамицин»  +
Аминогликозиды «Стрептомицин»«Гентамицин»«Амикацин»«Канамицин»  —
Тетрациклины «Тетрациклин»«Доксициклин»«Метациклин»«Окситетрациклин»  —
Амфениколы «Левомецитин»  —
Линкозамиды «Линкомицин»«Клиндамицин»  +
Анзамицины «Рифампицин»  +
Антрациклины «Рубомицин»«Карминомицин»«Доксорубицин»  —
Полиеновые антибиотики «Леворин»«Нистатин»  +/-
Гликопептиды «Ванкомицин»  +
Цефалоспорины «Моксалактам»«Цефаперазон»«Цефотетан»«Цефамандол»  —
Нитроимидазолы «Метронидазол»«Орнидазол»«Тинидазол»«Метрогил гель»  —
Прочие «Бисептол»«Бактрим»«Кетоконазол»  —

Примечания к таблице:

Для лиц, находящихся в хронической алкогольной зависимости, в плане лечения могут состоять такие группы антибиотиков, как «Фуразолидон», «Метронидазол», «Левомицетин», «Цефелоспорины», «Хлорпропамид», «Сульфаниламиды». Знаком «-» обозначены те препараты, которые вызывают стойкие дисульфирамо-подобые реакции.

Перед применением антибиотиков рекомендовано получить подробную консультацию у лечащего врача.

Систематическое употребление спиртных напитков оказывает влияние на повышение токсичности фармакологических средств (антибиотиков). Напитки, в которых содержится спирт, меняют принцип действия абсолютного любого лекарства.

Лекарства и алкоголь! Почему нельзя? Давайте посмотрим:

stop-zapoy.ru

Совместимость алкоголя с антибиотиками

Антибиотики, как и все остальные вещества, в организме человека вступают в обменные процессы и разлагаются на нетоксичные продукты обмена. Большинство из них не вступают в реакцию с алкоголем, поэтому употребление спиртного в ходе антибактериального лечения зачастую допускается. Эти выводы подтверждаются многочисленными исследованиями препаратов на лабораторных животных и людях-добровольцах.

Выделяют лишь небольшой перечень антибиотиков, совместный прием которых со спиртными напитками вызывает интоксикацию.

Если при лечении перечисленными антибиотиками распивать алкоголь, организм незамедлительно отреагирует рвотой, головной болью, судорогами и другими симптомами сильного отравления.

Запрещено

Запрещенные антибиотики для приема с алкоголемНельзя употреблять алкоголь с антибиотиками, которые вступают в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом.

Подобные препараты условно можно разделить на три группы:

  • Нитроимидазолы.
  • Цефалоспорины.
  • Иные антибиотики.

По результатам клинических испытаний, препараты группы нитроимидазолов вступают в дисульфирамоподобную реакцию в 100% случаев. Исключение составляют 3 лекарственных средства: орнидазол, тернидазол и секнидазол. Интоксикации в результате применения этих антибиотиков совместно со спиртными напитками не наблюдается.

По схожему принципу взаимодействуют с алкоголем препараты группы цефалоспоринов. В составе некоторых из них присутствует боковая цепочка метил-тетразол-тиол, напоминающая часть молекулы дисульфирама. Цефалоспорины с такой цепью при влиянии этилового спирта могут вызывать реакцию, подобную той, что провоцирует дисульфирам.

Кроме того, в дисульфирамоподобную реакцию под воздействием этанола вступает ряд других антибиотиков, в том числе левомицетин, бисептол, низорал, кетоконазол и некоторые другие. Однако интоксикация в данных случаях зачастую проходит без ярко выраженных симптомов.

Исследователи отмечают, что в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом вступают не только таблетизированные и инъекционные антибиотики, но и те, которые предназначены для местного применения. Это могут быть капли для глаз и носа, растворы для ингаляций, вагинальные свечи, то есть все препараты, которые каким-либо образом воздействуют на слизистые оболочки.

Последствия от совмещения антибиотиков третьей группы со спиртосодержащими напитками протекают наиболее легко. Риск летального исхода от одновременного использования препарата даже с большими дозами алкоголя практически нулевой.

Антибиотики, которые не совместимы с алкоголем:


Группа антибактериальных препаратов

Название препарата, несовместимого с алкоголем
Нитроимидазолы

  • Метронидазол.
  • Тинидазол.
  • Трихопол.
  • Тиниба.
  • Фазижин.
  • Клион.
  • Флагил.
  • Метрогил.
Цефалоспорины

  • Цефамандол.
  • Цефотетан.
  • Моксалактам.
  • Цефобид.
  • Цефоперазон.
Другие антибиотики

  • Левомицетин.
  • Бактрим.
  • Кетоконазол.
  • Триметоприм-сульфаметоксазол.
  • Ко-тримоксазол.
  • Бисептол.
  • Низорал.

Допустимые совмещения

Допустимые совмещения антибиотиков с алкоголемНе все антибактериальные препараты были испытаны на совместимость с алкоголем. Однако установлено большое количество лекарств, которые воздерживаются от активного взаимодействия с этиловым спиртом.

К таким антибиотикам относятся практически все представители пенициллиновой группы, некоторые антигрибковые препараты, ряд муколитиков, в том числе флуимуцил, флуифорт и флюдитек. В числе безопасных также внушительный перечень средств широкого спектра действия, среди которых присутствуют препараты нового поколения наподобие Юнидокс Солютаб.

При исследовании амоксициллина были выявлены несущественные изменения в скорости поглощения и времени задержки. Однако в целом показатели фармокинетики при взаимодействии с этанолом не изменились. Подробный перечень препаратов, прошедших клинические испытания на совместимость с алкоголем, можно посмотреть в таблице ниже.

Таблица допустимых совмещений антибиотиков с алкоголем:

Группа антибактериальных препаратов Название препарата, совместимого с алкоголем
Пенициллины

  • Амоксиклав.
  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.
  • Оксациллин.
  • Карбенициллин.
  • Тикарциллин.
  • Азлоциллин.
  • Пиперациллин.
Противогрибковые препараты

  • Нистатин.
  • Клотримазол.
  • Афобазол.
Гликопептиды Ванкомицин.
Муколитики

  • Флуимуцил.
  • Флюдитек.
  • Флуифорт.
Антибиотики широкого спектра

  • Гелиомицин.
  • Юнидокс Солютаб.
  • Левофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Тровафлоксацин.
  • Цефпиром.
  • Цефтриаксон.
  • Азитромицин.

На данный момент уже многие врачи разрешают своим пациентам употреблять спиртное при лечении данными антибиотиками. Однако это не означает, что можно пить алкоголь в любых количествах. Употреблять спиртное во время антибиотикотерапии можно только небольшими порциями, следя за своим состоянием.

gidmed.com

Мифы о том, что алкоголь и антибиотики совместимы

таблетки антибиотики и алкоголь совместимость

В жизни очень часто случаются ситуации, когда период лечения антибиотиками выпадает на праздники, которые подразумевают и спиртные напитки. Любой сознательный человек, заботящийся о собственном здоровье сразу задается вопросом о совместимости антибиотиков и алкоголя. Поэтому данную тему стоит разобрать подробно, чтобы получить точный ответ и узнать все о совместимости алкоголя с антибиотиками.

Нередко можно услышать от родственников и знакомых или даже от врачей о вреде употребления алкоголя при антибиотиках, что прием лекарств подразумевает полный отказ от употребления алкоголя.

Какие только аргументы они не приводят, чтобы обосновать данный запрет: вместе антибиотики и алкоголь вызовут отравление, их действенность снизится и лечение будет неэффективным, выпив вино вовремя приема подобных лекарств можно нокаутировать свою печень и много других доводов.

Тем не менее, в действительности описанные ужасы совместного употребления антибиотиков с алкоголем несколько преувеличены.

Самый распространенный вопрос, который спрашивают пациенты при назначении антибактериальной терапии – совместимы алкоголь и антибиотики в период лечения или нет, и когда можно принимать алкоголь после лечения.

Так, все-таки можно ли пить после применения этих лекарств? Многие десятилетия существовало мнение, что принимать алкоголь с антибиотиками нельзя. Это объяснялось тем, что могут возникнуть разные побочные эффекты, а также тем, что действие алкоголя при антибиотиках снижает эффективность лекарств. Все же анализ проведенных научных исследований показывает, что в большинстве случаев принятие алкоголя и антибиотиков совместимы.

То есть утверждение о том, что нельзя принимать спиртное – это всего лишь выдуманный миф, который не имеет абсолютно никаких доказательств.

Эффект антабуса, который называют еще или дисульфирамовой реакцией – это состояние, сопровождающее употребление спиртного у пациентов, которые проходят лекарственную терапию алкоголизма и принимают препарат Антабус (дисульфирам).

Симптомы данной реакции могут быть следующие: тошнота и рвота, озноб, судороги, головные боли. Степень их интенсивности напрямую зависит от объема принятого алкоголя. Состояние антабуса иногда может закончиться летальным исходом.

Препараты, которые вызывают реакцию

Следует знать, какие препараты вызывают негативную реакцию организма. Первая группа препаратов, вызывающая реакцию, относится к нитроимидазолам.

Было достоверно установлено, что минимум 2 лекарственных препарата этой группы вызывают у пациентов дисульфирам подобную реакцию, причем практически в 100% случаев. К ним относятся:

  • Метронидазол (Metronidazole), Трихопол, Клион, Флагил, Метрогил;
  • Тинидазол (Tinidazole), Тиниба, Фазижин.

При приеме других препаратов, таких как орнидазол, секнидазол и тернидазол эпизодов с появлением дисульфирам подобной реакции обнаружено не было.

Еще одна группа препаратов – цефалоспорины. Некоторые из них имеют боковую цепь — methyltetrazolethiol, которая схожа с частью молекулы дисульфирама. Существует предположение, что цефалоспорины, которые имеют такую цепь, провоцируют возникновение дисульфирам подобной реакции. Вместе с этим точно установлено, что дисульфирам-подобная реакция наступает при приеме следующих лекарств:

  • Цефамандол;
  • Цефоперазон;
  • Цефобид;
  • Цефотетан;
  • Моксалактам.

В результате применения других цефалоспоринов случаев подобной реакции не было.

Наряду с этими существуют и другие антибактериальные препараты, при приеме которых были случаи возникновения дисульфирам подобной реакции. К ним относятся:

  • Левомицетин, Chloramphenicol;
  • Триметоприм-сульфаметоксазол, Бисептол, Ко-тримоксазол, Бактрим;
  • Низорал, Кетоконазол.

Важно отметить, что при их применении реакция наступает не во всех случаях и чаще всего проходит без выраженных симптомов.

Необходимо запомнить, что дисульфирам подобная реакция может настать при приеме перечисленных препаратов не только при их применении внутрь или при парентеральном введении (инъекциях). Она наступает при употреблении алкоголя при антибиотиках других форм, например, в виде глазных капель, ингаляционных растворов, капель для носа, вагинальных кремов и свечей, то есть во всех случаях контакта препаратов со слизистыми оболочками.

Помимо этого, дисульфирамовая реакция при применении препаратов, входящих в последнюю группу риска, протекает несколько легче первых двух, при этом риск смертельного исхода при употреблении небольших доз спиртного почти исключен.

Удар по печени

удар по печени совместимость алкоголь и антибиотики

Задаваясь вопросом совместимы ли антибиотики с алкоголем, можно услышать от друзей, знакомых или врачей массу аргументов и доводов против совмещения антибиотиков с алкоголем. Все они основываются на потенциально опасном влиянии препаратов и спиртного на печень и их вероятном взаимном потенцировании такого влияния.

Точных данных, которые бы говорили однозначно про совместимость антибиотиков с алкоголем, а также показывающих то, как алкоголь влияет на действие препаратов, не существует.

Все же следует помнить, что отсутствие таких сведений связано с небольшим исследовательским вниманием к такой теме как совместимость с алкоголем антибиотиков, поэтому масштабного и аргументированного изучения не проводилось.

Из тех исследований, которые были проведены, часть показала, что каких-либо существенных изменений со стороны фармакологии прием алкоголя и антибиотиков не проявлял. В соответствии с анализом научных исследований, которые были проведены для того, чтобы определить совместимость антибиотика и алкоголя, следует, что на всасывание и эффективность лекарства спиртное не влияло.

Другие же исследования наоборот показали очевидные подтверждения того, что у людей, употреблявших алкоголь после лечения антибиотиками, эффективность терапии была меньше, а бактерицидный и бактериостатический эффект оказались менее выраженными.

Совместим ли алкоголь с антибиотиками, и какое влияние он оказывает на печень?

В вопросе их взаимодействия все не так однозначно. В среднем повреждение печени в результате лечения антибактериальными лекарствами происходит приблизительно 10 случаях из 10 000 пациентов. Следовательно, потенциальный риск получения проблем с печенью на фоне одного лечения уже довольно высок. Если еще наложить взаимодеиствие алкоголя, риск возникновения осложнений возрастает во много раз.

Снижение лечебного эффекта антибиотиков

Метаболизм антибиотиков разных групп сильно отличается. Поэтому наличие этилового спирта в крови может показывать заметный эффект, а может и вовсе не влиять на фармакокинетику лекарственных препаратов.

Все же исследования на предмет совместимости антибиотиков и алкоголя показали, что подавляющее число лекарств не теряют эффективности при употреблении спиртного. Единственное значимое исключение составляют лекарства, относящиеся к группе тетрациклинов.

Следовательно, если человеку назначен курс лечения и его волнует вопрос о совместимости алкоголя и антибиотиков, можно ответить, что ему не обязательно целиком и полностью отказываться от его употребления. Но если человек заботится о собственном здоровье, было бы логично отказаться от любых алкогольных напитков, будь это водка или просто пиво и другие напитки, причем это актуально не только в период лечения. Последствия алкоголя могут быть негативными и без приема лекарств.

Но если человек еще не готов присоединиться к числу абсолютных трезвенников, не стоит воспринимать совмещение антибиотиков и алкоголя чересчур драматично. Здесь главное помнить о том, что во всем должна присутствовать умеренность.

Чтобы точно узнать о совместимости алкоголя и антибиотиков, следует внимательно прочитать инструкцию к назначенному препарату.

В инструкции обязательно указано взаимодействие данного антибиотика и алкоголя, плюс описаны вероятные побочные эффекты. При этом стоит не забывать, что в больших количествах влияние алкоголя само по себе вредно.

estemine.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector