Противозачаточные и алкоголь


Противозачаточные таблетки – это гормональные контрацептивы, которые применяются для плановой или экстренной защиты от наступления беременности. Комбинированные оральные контрацептивы и мини-пили принимают ежедневно, женщинам приходится подстраивать свою жизнь с учетом выбранного метода предохранения. Многие опасаются пить алкоголь при приеме противозачаточных, считая, что это снижает эффективность или опасно для здоровья. Но  вероятность негативных последствий зависит от нескольких факторов.

Противозачаточные таблетки и алкоголь

Для контрацепции применяют следующие типы таблеток:

  • комбинированные оральные контрацептивы – сочетание эстрогенного и гестагенного компонента;
  • мини-пили – чистые гестагенные препараты;
  • средства экстренной контрацепции – содержат повышенные дозы гестагенов.

Эстрогены и прогестагены – это стероидные гормоны. После взаимодействия с рецепторами в органах их метаболизм оканчивается в печени. Путем реакций гидроксилирования и метилирования, образуются неактивные вещества, которые выводятся на 40% с мочой и на 60% с калом.


Алкоголь, или этанол – это токсичное вещество, которое быстро всасывается в кишечнике. В печени происходит его метаболизм при помощи фермента алкогольдегидрогеназы, который содержится в митохондриях клеток. Альтернативные пути матаболизма – при помощи микросомальных ферментов системы цитохрома Р450 и каталазная реакция. В результате основной реакции образуется токсичный ацетальдегид, который распадается до уксусной кислоты, повреждающей липидные стенки клеток.

При длительном или частом употреблении алкоголя происходит выраженное повреждение клеток печени, что приводит к развитию жировой дистрофии. Если токсичное влияние не прекратить, патология переходит в стадию цирроза.

Повреждение клеток печени приводит к снижению метаболизма других веществ. У женщин с циррозом нарушается обмен стероидных гормонов, возникает гиперэстрогения. В этом случае противозачаточные препараты и алкоголь совмещать нельзя.

Взаимодействие контрацептивов и алкоголя

Алкоголь выступает в роли индуктора ферментов печени, но для его обезвреживания используются не те же самые вещества, что при метаболизме гормонов. Но в случае, когда женщина принимает большие дозы спиртных напитков, основной путь переработки становится недостаточным, подключаются альтернативные, которые одновременно могут ускорить выведение гормонов. Поэтому если противозачаточные таблетки пить с алкоголем, они могут снизить свою эффективность.

Прямого взаимодействия алкоголя с таблетками ОК нет, но он может повлиять на состояние печени и усилить вероятность побочных эффектов. Особенное внимание нужно в случае, если женщина имеет относительные противопоказания к приему гормонов:


  • снижение функции печени или почек;
  • склонность к тромбообразрованию;
  • возраст старше 35 лет;
  • курение;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет.

Пить противозачаточные таблетки с алкоголем нельзя женщинам, у которых диагностированы опухоли печени, кисты неизвестного происхождения, камни в желчном пузыре.

Правила приема гормональных таблеток

Противозачаточные и алкогольКомбинированные оральные контрацептивы и мини-пили принимают в течение 21 дня, отсчет ведется с первых суток менструации. Ежедневно в одно и тоже время нужно выпивать по 1 таблетке. При использовании КОК допускается ошибка на несколько часов, которая не влияет на контрацептивный эффект, но нужно как можно скорее принять пропущенную таблетку. Женщинам, которые применяют гестагенные препараты, ошибаться со временем приема нельзя.


Можно ли иногда пить алкоголь с гормонами зависит от дозы, кратности приема и состояния здоровья. Допустимое количество спиртного – 20 г чистого этанола для здоровой женщины. Это соответствует 400 мл пива или 200 мл вина. Ограничение касается частоты распития – не чаще 2 раз в неделю.

Учитывая, что большинство людей пьет в вечернее время, нужно исключить одновременный прием таблеток и спиртного. Рекомендуется употреблять их с интервалом не менее 6 часов. Оптимально, если лекарство женщина принимает утром. Тогда после вечернего застолья пройдет достаточно времени.

Последствия приема противозачаточных и спиртного

Если при приеме гормонов пить алкоголь в больших дозах, вызывающих сильное опьянение, можно столкнуться с последствиями отравления этанолом. Оно проявляется в тошноте, рвоте. Если незадолго до этого была принята таблетка, она не успеет всосаться и выйдет вместе с рвотными массами в растворенном виде. Шансы забеременеть после такого случая увеличиваются.

У некоторых женщин алкоголь может приводить к ускорению перистальтики кишечника и диарее. В этом случае пить алкоголь через небольшой промежуток при приеме противозачаточных таблеток запрещено.

Совместимость

На совместимость с алкоголем влияет состав препарата и доза гормонов. В таблице представлены основные препараты, используемые для контрацепции, их действующее вещество и возможные реакции.


Название препарата Состав Взаимодействие с алкоголем
Белара Хлормадинон ацетат 2 мг;
Этинилэстрадиол 0,03 мг;
Возможно снижение эффективности из-за индукции ферментов печени алкоголем
Джес Дроспиренон 3 мг;
Этинилэстрадиол 0,02 мг;
Ускоряется выведение при приеме больших доз алкоголя и стимулировании ферментов печени.
Клайра Эстардиола валерат 3,0 мг;
Диеногест 2,0 мг;
Не рекомендуется сочетать с алкоголем, происходит ускорение метаболизма гормонов
Линдинет Этинилэстрадиол 0,02 мг;
Гестоден 0,075 мг;
Эффективность снижается при ускорении перистальтики кишечника, рвоте.
Мидиана Дроспиренон 3 мг;
Этинилэстрадиол 0,03 мг;
Активность снижается при длительном употреблении спиртного, увеличивается риск кровотечений.
Ярина Дроспиренон 3 мг;
Этинилэстрадиол 0,03 мг;
Безопасно совмещение с соблюдением врачебных рекомендаций, но при больших дозах спиртного эффективность может снизиться
Визанна Диеногест 2 мг; Запрещено сочетать с алкоголем, т.к. для метаболизма используются ферменты системы цитохрома Р450, что приведет к появлению побочных реакций препарата
Жанин Этинилэстрадиол  0,03 мг;
Диеногест 2 мг;
Эффективность снижается под влиянием даже небольших доз спиртного из-за общих путей метаболизма
Регулон Этинилэстардиол 0,03 мг;
Дезогестрел 0,15 мг;
Может незначительно уменьшаться противозачаточное действие и усиливаться побочное.

Женщинам с нарушениями менструального цикла, недостаточностью лютеиновой фазы, назначают Дюфастон. При приеме этого гормонального препарата пить алкоголь не рекомендуется из-за риска возникновения прорывного кровотечения.

Фемостон не относится к противозачаточным таблеткам, несмотря на похожий состав. Активные вещества эстрадиол 1 мг и дидрогестерон 10 мг применяются для заместительной гормональной терапии, но их метаболизм также протекает при участии ферментов печени. Поэтому на фоне совмещения могут возникать кровотечения, снижаться эффективность купирования симптомов менопаузы, повышаться давление.

Осторожность нужно соблюдать при сочетании противозачаточных с другими лекарственными средствами. Они также могут усиливать нежелательные эффекты. Например, преднизолон и его аналог Метипред способны усиливать свертывание крови, что увеличивает риск тромбозов.

Побочные эффекты

Если принимать противозачаточные таблетки с алкоголем, возрастает риск появления побочных эффектов. Их совместное употребление приводит к:

  • Противозачаточные и алкогольувеличению риска забеременеть;
  • маточному кровотечению прорывного характера;
  • риску сосудистого тромбоза;
  • аллергические реакции;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • увеличению печеночных проб.

Кровотечение

Если пить алкоголь с гормональными таблетками, риск маточного кровотечения увеличивается. Оно носит ациклический характер. Чтобы точно установить связь метроррагии с алкоголем, необходимо прекратить прием препарата и явиться на осмотр к врачу. Потребуется дополнительное обследование:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ малого таза;
  • аспирационная биопсия;
  • диагностическое выскабливание.

Если не обнаружатся патологические причины кровотечения, можно предположить его связь с одновременным использованием КОК и алкоголя.

Выделения

Мажущие выделения являются также вариантом маточного кровотечения. При их появлении также необходимо обратиться к врачу. Выделения считаются вариантом нормы в течение первых трех месяцев после начала приема оральных контрацептивов. Если они появились после периода адаптации к противозачаточным таблеткам, это уже признак патологии.

Отзывы женщин и рекомендации врачей

Врачи рекомендуют пить алкоголь при приеме гормональных противозачаточных таблеток с осторожностью. Не нужно употреблять спиртные напитки ежедневно или превышать рекомендованные дозы.

Женщины, которые постоянно принимают противозачаточные препараты, допускают периодические застолья с алкогольными напитками.


Пью противозачаточные уже 2 года. На праздники позволяю себе бокал вина или шампанского, но пью редко, 1-2 раза в месяц. Каких-то побочных эффектов не заметила.

Вероника, 30 лет.

КОКи пью давно, препарат не меняю, так врач посоветовал. Крепкий алкоголь не люблю, поэтому не пью. Но если раз в неделю приглашают в гости или ресторан, могу выпить что-нибудь некрепкое и не больше 100-200 г.

Ольга, 34 года.

Противозачаточные таблетки являются одним из самых надежных средств контрацепции. У них есть много побочных эффектов, которые способны усиливаться при сочетании с другими лекарствами и алкоголем. Но при соблюдении врачебных рекомендаций, осложнений можно избежать.

Источник: ProKontraceptivi.ru

Взаимодействие алкоголя и КОК

Противозачаточные таблетки

В качестве примера будет использоваться средство под названием «Димиа».

Эта разновидность КОК работает в трех направлениях:


  • Подавляет овуляцию;
  • Способствует уплотнению цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов;
  • Воздействует на эндометрий, делая его более тонким и гладким, что не дает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки.

Препарат нужно принимать непрерывно. В упаковке находится 28 таблеток, 21 из которых обладают контрацептивным действием, а 7 остальных ‒ так называемые «пустышки», не имеют противозачаточного эффекта. Во время их приема наступает гормональная перестройка, и появляются кровянистые выделения, похожие на менструацию. После того, как упаковка закончилась и все 28 пилюль выпиты, можно начинать прием из нового блистера Димиа.

Еще одним популярными противозачаточным средством в виде таблеток является препарат «Силуэт». Он оказывает такое же воздействие на организм, как и Димиа, но схема приема у него несколько другая. Силуэт нужно принимать на протяжении 21 дня, после чего следует сделать перерыв на семь дней. В это время должны начаться кровянистые выделения, похожие на месячные. На восьмой день следует начать использование таблеток из другой упаковки.

Препарат Димиа
В инструкции по приему противозачаточных средств обычно не указывается их взаимодействие со спиртными напитками.


ходя из этого, многие женщины убеждены, что при приеме контрацептивов употреблять алкоголь разрешается, но это не так.

Противозачаточные таблетки, в том числе Димиа и Силуэт, являются гормональными препаратами. Во время приема средства, гормоны попадают в организм и начинают оказывать определенное воздействие на работу репродуктивной системы.

Когда в организм попадает алкоголь, он начинает перерабатываться печенью. При этом работа органа ускоряется, так как печень стремится как  можно быстрее вывести этиловый спирт из организма. Эта реакция может негативно сказаться на усвоении гормонов, снижая их эффективность.

Таким образом, действие КОК может стать неполным и привести к незапланированной беременности. Об этом свидетельствуют отзывы женщин, которые во время приема противозачаточных таблеток позволяли себе пить горячительные напитки.

Следует отметить, что снизить концентрацию гормональных средств в организме способны большие дозы алкоголя, при этом допустимая суточная норма не нанесет вреда и не отразится на действии КОК. Специалисты подсчитали, что допустимая безопасная доза этанола составляет 20 мг. Такое количество спирта содержится в бокале вина, рюмке водки и одной бутылке пива. Превышение этой нормы может снизить эффективность противозачаточных средств и нанести вред организму.


Таблетки и алкоголь
Даже если доза алкоголя была самой минимальной, между ней и приемом гормональных таблеток должно пройти не менее трех часов. За это время этиловый спирт успеет переработаться организмом и его концентрация в крови будет минимальной.

Дополнительную опасность представляет и то, что большое количество спиртного может вызвать интоксикацию организма и спровоцировать рвоту. Если таблетка была выпита незадолго до этого, то возможно, что она еще не успела усвоиться пищеварительным трактом, и покинула организм во время приступа рвоты. Если это случилось, необходимо заглянуть в инструкцию по применению препарата, в ней должно быть указано как вести себя в подобной ситуации (возможно, понадобиться принять еще таблетку или отложить прием КОК до улучшения самочувствия). В последующие дни до окончания цикла и начала приема пилюль из следующей упаковки, лучше использовать дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).

Совместимость Димиа и Силуэт с алкоголем

Упаковка таблеток Димиа
Как и любые другие КОК, данные препараты не имеют прямого взаимодействия с этанолом в организме. Однако если часто употреблять горячительные напитки на фоне использования противозачаточных средств, можно случайно снизить эффективность лекарства. Это может привести к снижению концентрации гормонов в крови и наступлению беременности.

Чтобы максимально снизить вероятность риска, необходимо правильно пить КОК:

  • Таблетки нужно принимать в одно и то же время;
  • Необходимо строго соблюдать режим приема лекарства, описанный в инструкции по применению. Отклонение от графика чревато наступлением незапланированной беременности;
  • Интервал между приемом медикамента и алкоголя должен составлять не менее 3-х часов;
  • При необходимости можно перенести прием КОК на несколько часов. Например, если женщина знает, что вечером она будет пить спиртные напитки, то противозачаточное средство лучше принять за три часа до запланированного застолья. За это время таблетка успеет усвоиться и действие этанола не скажется на ее эффективности.

Чтобы избежать появления неприятных последствий, не стоит одновременно пить противозачаточные и алкоголь.

Особенности контрацептивов

Различают 2 основных вида гормональных противозачаточных – мини-пили и комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Средства из первой группы содержат небольшие дозы прогестина. Это вещество является синтетическим аналогом прогестерона.

Комбинированные оральные контрацептивы содержат синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона – этинилэстрадиол и прогестаген. В зависимости от состава все средства делят на 3 группы:

  1. Монофазные – в каждой таблетке эстрогенов и гестагенов содержится одинаковое количество.
  2. Двухфазные – дозы эстрогена в каждой таблетке одинаковые. Количество гестагена отличается в первой и второй фазах цикла.
  3. Трехфазные – количество активных веществ меняется трижды в течение одного цикла.

инфографика о влиянии таблеток на зачатие

Гормональные противозачаточные препараты подавляют процессы овуляции. Это происходит из-за уменьшения выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в гипофизе. Препараты напрямую блокируют функции яичников. Изменяется структура эндометрия – развивается так называемая железистая регрессия. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в полости матки. Слизь цервикального канала под действием КОК становится вязкой и не пропускает сперматозоиды. Все вместе это предупреждает наступление нежелательной беременности.

Помимо противозачаточного действия лекарства подавляют выработку андрогенов. Это способствует улучшению состояния кожи и волос женщины.

Можно ли пить алкоголь при приеме противозачаточных таблеток

Алкоголь в минимальных количествах не оказывает существенного влияния на эффективность гормональных контрацептивов. Однако если превысить допустимую дозу, этанол снижает действие противозачаточных таблеток и повышает риск оплодотворения. Значительную роль играет и качественный состав алкогольного напитка. Наименее вредны в этом случае легкие вина.

женщины пьют пиво

Метаболизм стероидных гормонов и этилового спирта в организме происходит в печени. Если количество этих веществ минимальное, они никак не влияют друг на друга. Если же доза больше допустимой, она запускает в печени несколько биохимических процессов. Этиловый спирт активирует печеночные ферменты, благодаря чему обмен веществ в органе ускоряется.

Этот эффект распространяется и на гормоны, которые принимает женщина. В результате эстрогены и гестагены распадаются в организме быстрее обычного и может произойти незапланированное зачатие.

Монофазные однокомпонентные

В составе средств этой группы содержится минимальное количество гестагена. Именно поэтому применение мини-пили вместе с алкоголем особенно рискованно. Даже небольшая доза этанола делает прием таблетки бесполезной. Чтобы избежать нежелательных последствий, рекомендуется пить спиртное не раньше чем спустя 3 часа после приема лекарства.

две упаковки Женале

Обычно эти средства расфасованы по 21 таблетке в каждой пачке. После того как вся упаковка принята, делается перерыв на 7 дней. В это время прием спиртного не представляет опасности.

В эту же группу входят препараты, которые принимают однократно после незащищенного полового контакта – Женале, Постинор. Этиловый спирт замедляет всасывание большинства лекарств в кишечнике. Из-за этого нужный эффект наступает недостаточно быстро и возрастает риск нежелательной беременности.

Многофазные комбинированные

Состав многофазных противозачаточных таблеток изменяется в зависимости от того, в какой день цикла их нужно пить. Контрацептивный эффект их высокий, а риск побочных реакций существенно меньше. В норме 1 таблетка оказывает свое действие в течение суток.

календарь с разметкой в руках у женщины

Алкоголь ускоряет выведение из организма гормонов, в результате эффект от таблетки заканчивается на несколько часов раньше. В это время женщина не защищена от незапланированной беременности.

Прогестерон повышает свертываемость крови. Этиловый спирт вызывает обезвоживание организма и также приводит к ее сгущению. При одновременном приеме значительно возрастет риск тромбообразования. Особенно это касается женщин старше 40 лет.

Правила безопасного совмещения

Этиловый спирт небезопасен для женского организма. Чтобы свести к минимуму нежелательные последствия, нужно правильно совмещать прием алкоголя и противозачаточных средств.

Женщинам, которые только начали пользоваться гормональными контрацептивами, придется отказаться от алкоголя на время приема упаковки. За первый месяц воздержания организм успеет адаптироваться к действию гормонов.

бокал вина в руках у девушки

Допустимая норма спиртного в сутки не должна превышать 20 мл чистого этанола. В переводе на алкогольные напитки совместимой дозой являются:

  • водки – 50 мл;
  • вина – 200 мл;
  • пива – 400 мл.

Минимальный перерыв между таблеткой и алкоголем составляет 3 часа. Врачи рекомендуют увеличить его до 5–6 часов. При этом спиртное можно пить не каждый день. Промежутки между употреблением должны быть не меньше 3–7 дней.

Если женщина выпила слишком много, лучше пропустить таблетку и не заниматься сексом 1–2 дня. В те дни, когда лекарство не было принято, следующая доза выпивается в обычное время. Поскольку эффективность гормональных таблеток на фоне алкоголя снижается, в эти дни желательно прибегнуть к дополнительным мерам контрацепции.

Печень

В ответ на поступление этанола и лекарственных препаратов в печени активизируются метаболические процессы. Клетки органа вырабатывают в большом количестве ферменты. Постепенно гепатоциты истощаются и начинают гибнуть. На месте отмерших печеночных клеток образуется жировая и соединительная ткани. Длительное употребление алкоголя при приеме противозачаточных таблеток приводит к развитию хронических заболеваний:

  • жирового гепатоза;
  • токсического гепатита;
  • желчнокаменной болезни;
  • цирроза.

здоровая печень и цирроз

В далеко зашедших случаях развивается хроническая печеночная недостаточность. Терминальной стадией процесса является печеночная кома.

Почки

Сочетание алкоголя и оральных контрацептивов негативно сказывается на фильтрационной функции почек. Попадая с кровью в клубочки и канальцы органов, токсические продукты распада вызывают воспаление паренхимы. Кровообращение почек при этом снижается и орган начинает страдать от гипоксии. В итоге повышается давление в сосудах.

В далеко зашедших случаях развивается хроническая почечная недостаточность. В организме накапливаются соли и азотистые соединения. На фоне отравления токсинами развиваются уремическая кома и гибель пациентки.

Мажущие выделения

Мажущими называют кровянистые выделения из половых путей. Они могут наблюдаться у совершенно здоровых женщин или быть признаком неблагополучия в организме. Если мажущие выделения появляются незадолго до месячных или сразу после их окончания, не сопровождаются болью и другими симптомами, это считается вариантом нормы.

В середине цикла кровянистые выделения могут появиться на фоне приема гормональных противозачаточных средств. Особенно часто этот симптом наблюдается, если в первые 2 недели употребления КОК женщина пила спиртное. В конце первой фазы цикла организм накапливает необходимые гормоны. Этиловый спирт снижает их активность и изменяет естественный «календарь» месячных. Для устранения проблемы следует полностью отказаться от алкогольных напитков.

отказ от алкоголя

Появление мажущих выделений не требует отмены таблеток. Опасность кровомазания представляют в следующих случаях:

  1. Если они продолжаются 4 и более цикла подряд.
  2. Женщина чувствует боль внизу живота и в молочных железах.
  3. Появляется дискомфорт во время половой близости или при поднятии тяжестей.

Прорывные кровотечения

Прорывные кровотечения из половых путей не имеют связи с менструацией и возникают в середине цикла. От мажущих выделений они отличаются большей обильностью. Цвет бывает от светло-красного до темно-вишневого или коричневого. Зачастую прорывные кровотечения напоминают обычные месячные.

У здоровых женщин такое явление отмечается на фоне приема гормональных контрацептивов. При употреблении спиртного, особенно в больших количествах, в организме снижается уровень эстрогенов. Это приводит к отслойке эндометрия и появлению кровотечения.

кровь в раковине

Значительная кровопотеря приводит к развитию железодефицитной анемии. При появлении прорывных кровотечений необходимо обратиться за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно прекращать прием таблеток. Лечащий врач определит причину патологии и назначит адекватную терапию.

Белара и спиртное

Гормональный препарат Белара относится к разряду монофазных комбинированных. Это лекарственное средство назначается для предотвращения нежелательной беременности. Помимо контрацептивного действия подавляет выработку мужских половых гормонов в организме женщины.

При регулярном приеме Белары в слизистой матки происходят изменения. Секрет в цервикальном канале становится более густым и вязким и не пропускает сперматозоиды.

Совместимость этого лекарства с алкоголем крайне низкая. Употребление горячительных напитков снижает эффективность препарата. Чем больше выпито спиртного, тем меньше пользы от таблеток.

Снижение контрацептивного и антиандрогенного эффектов наблюдается не только при употреблении алкогольных напитков, но и лекарств, в составе которых имеется этиловый спирт. К ним относятся настойки, экстракты и капли для приема внутрь. Женщинам, которые принимают Белару, врачи рекомендуют заменить спиртовые препараты на таблетки или водные отвары. Если это невозможно, на время лечения нужно пользоваться дополнительными контрацептивными средствами – внутриматочными спиралями, презервативами и пр.

Противозачаточные таблетки и алкоголь: можно ли совмещать

Чтобы разобраться в вопросе, стоит изучить механизм воздействия спиртных напитков на организм:

Этанол (активный компонент) является чуждым элементом в человеческом теле и, соответственно, воспринимается как яд.

В минимальных дозах он без труда нейтрализуется печенью, после чего продукты распада выводятся из организма. Однако с повышением дозы активность печеночных ферментов для расщепления этанола повышается. В круг ускоренных реакций метаболизма включаются все новые компоненты, в том числе и гормоны.

Совместимость противозачаточных и алкоголя

При слишком быстром расщеплении активные вещества гормональных контрацептивов могут не успеть подействовать в нужное время.

Эффективность оральных контрацептивов полностью зависит от дозы принятого спиртного. Чем большее количество алкоголя выпито, тем сильнее ускоряются обменные реакции, и, соответственно, действие таблеток прекращается быстрее. Существует несколько базовых рекомендаций, которые стоит соблюдать при приеме. В противном случае могут возникнуть негативные побочные явления.

  Супрастин и алкоголь: можно ли пить одновременно, последствия смешивания

Действия при возникновении побочных эффектов

В число возможных побочных явлений входят тошнота, головная боль, нагрубание молочных желез. В каждом конкретном случае гормональные препараты могут стать причиной различных по характеру и силе эффектов от приема таблеток.

Тем не менее, существуют состояния, которые требуют немедленного обращения к врачу. К ним относятся прорывные кровотечения и выделения с неприятным запахом.

Даже наличие других тревожных признаков в течение длительного промежутка времени следует обязательно обсудить ситуацию с гинекологом. Возможно, он предложит временно прервать прием препарата или выяснить причину побочного эффекта для того, чтобы выработать дальнейшую схему терапии.

Рекомендации по приему гормональных контрацептивов

прием противозачаточных таблеток и алкоголь
Между приёмом таблеток и алкоголя должно пройти не менее трех часов

Итак, ученые и медики мировой медицины доказали, что прямой взаимосвязи при приеме противозачаточных таблеток и алкоголя между ними нет. Но… Доказано также, что алкоголь вынуждает печень работать быстрее, нейтрализуя и удаляя алкоголь из организма. А значит, обменные процессы будут протекать под воздействием спиртных напитков быстрее. Как результат, печень вместе с алкоголем будет выводить из организма и дозы принятого гормона. От этого концентрация препарата в организме женщины не достигнет нужной, что и сведет на нет весь противозачаточный эффект. Особенно опасно такое явление для тех женщин, которые злоупотребляют алкоголем и любят выпить не только много, но и часто. А чтобы снизить риск такого побочного эффекта от распития спиртных напитков и одновременного употребления алкоголя, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

Кодирование от алкоголя уколами в вену: отзывы и последствияПротивозачаточные и алкоголь

  • Между приёмом таблеток и алкоголя должно пройти не менее трех часов. Только в этом случае препарат хорошо всосётся в кровь и восполнит дозу гормона. При этом стоит знать, что гормональные контрацептивы пьются по определенной схеме в одно и то же время. Если же вечеринка запланирована на тот час, когда нужно пить таблетку, то лучше сдвинуть время её приема на раннее время. Вреда от этого не будет.
  • На период начала приема противозачаточных средств нужно отказаться от спиртного совсем в течение месяца. Этого времени будет достаточно, чтобы концентрация гормона в организме женщины достигла нужной.

Совет: в этот же период (во время приема противозачаточных таблеток в первый месяц) врачи рекомендуют дополнительно предохраняться презервативами или вагинальными свечами.

  • Если праздник начинается рано и заканчивается поздно, то лучше уже не пить противозачаточные таблетки, а принять пилюлю на следующее утро по принципу забытой. Тем более что схема приёма это позволяет.

Допустимые дозы алкоголя при приеме гормональных контрацептивов

алкоголь при приеме противозачаточных таблеток
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вывела оптимальные дозы спиртного, которые может употребить женщина при приёме контрацептивов в виде таблеток

Стоит отметить, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вывела оптимальные дозы спиртного, которые может употребить женщина при приёме контрацептивов в виде таблеток. При этом стоит учитывать, что речь идёт только о качественном алкоголе. Сивушные напитки и алкоголь низкого качества в расчёт не берется, поскольку даёт сильную нагрузку на печень пациентки, а это снижает противозачаточный эффект.

Итак, прием алкоголя для женщин при условии оральной контрацепции допустим в таких объемах:

  • Вино или шампанское — 200 мл (1 бокал);
  • Водка или виски — 50 мл.;
  • Пиво — 300-400 мл.

В перерасчете на чистый этанол это примерно 20 мг/сутки. Здесь же стоит отметить, что доя женщин, принимающих оральные контрацептивы, наиболее оптимальным вариантом алкоголя является сухое красное вино или шампанское в объеме не более указанного выше. Пить алкоголь в таких дозах можно не чаще двух раз в неделю. Если вы задаетесь вопросом, можно ли принимать большие дозы алкоголя, то здесь ответ будет однозначным – нет.

Последствия совмещения уколов от бешенства и алкоголяПротивозачаточные и алкоголь

Важно помнить: если вы решите, что можно пить алкоголь в указанных дозах без вреда для организма каждый день, то вы ошибаетесь. Даже если ежедневно принимать приведенные дозы алкоголя, то негативный эффект, во-первых, будет заключаться в воздействии на печень, а во-вторых, проявится в виде снижения или полного отсутствия противозачаточного эффекта.

Как влияет алкоголь на контрацептивную активность таблеток

Принцип действия противозачаточных таблеток основан на изменении концентрации половых гормонов в крови. Непосредственно на их количество алкогольные напитки не влияют. Но спиртное воздействует на печень, где происходит преобразование практически всех лекарств. Заставляя этот орган работать активней, спиртное ускоряет выведение противозачаточных таблеток из организма. Следовательно, уменьшается активность препарата. Возрастает шанс развития беременности.

Основные функции этого органа наглядно представлены на картинке.

Противозачаточные и алкоголь

Большие дозы спиртного токсично влияют на центральную нервную систему. У женщины появляется рвотный рефлекс. Если оральные контрацептивы и алкоголь выпить с небольшим временным промежутком, и после появится рвота, таблетки не успеют усвоиться в организме.

Внимание! Если рвота произошла в первые 4 часа после приема лекарства, следует выпить еще одну таблетку.

Небольшое количество спиртного практически никак не повлияет на контрацептивную активность препарата. Особенно это касается вина и шампанского. Игристые напитки высокой стоимости изготавливают из спирта хорошего качества, потому на функцию печени они влияют меньше всего.

  Вредны ли противозачаточные таблетки

Меры предосторожности

Если девушка все-таки решила совместить противозачаточные таблетки и спиртное, ей следует знать о некоторых мерах предосторожности:

  • пить нерегулярно (не чаще 2 раз в неделю);
  • употреблять в небольших количествах, согласно рекомендациям ВОЗ;
  • соблюдать интервал между приемом спиртного и противозачаточных минимум 3 часа;
  • при употреблении большого количества спиртного, рекомендуют выпить адсорбирующее средство.

Влияние на организм алкоголя

Алкоголь в своей основе имеет этиловый спирт различной концентрации, в зависимости от крепости напитка. Так же как и курение или любой наркотик, негативно влияет на здоровье. Попадая в организм, он всасывается через стенки желудка в кровь. При этом ускоряется обмен веществ, растет нагрузка на печень и почки. Длительный прием алкоголя вызывает тяжелые поражения печени, необратимые повреждения нервной системы, головного мозга, приводит к алкоголизму.

Разновидности препаратов и их совместимость со спиртным

Оральные контрацептивы подразделяются на несколько групп.

Монофазные комбинированные оральные контрацептивы

Содержат аналоги прогестерона и эстрадиола. Наиболее популярные противозачаточные таблетки:

  • Ярина;
  • Марвелон;
  • Мидиана;
  • Джес Плюс;
  • Видора;
  • Жанин;
  • Регулон;
  • Белара.

Джес

Каждая пачка рассчитана на один менструальный цикл и состоит из 21 таблетки, в этом случае между пачками нужно сделать 7-дневный перерыв. Также есть упаковки из 28 таблеток, покупая которые можно не делать перерыв. Обычно препараты данной группы допускают однократный пропуск таблетки или отсрочку приема длительностью до 12 часов. В инструкции написано, как действовать в этом случае. Это позволяет максимально разнести по времени прием ОК и алкоголя, чтобы нивелировать их взаимодействие в организме.

Важные факты о противозачаточных таблетках

Из всего многообразия оральных контрацептивов, врач выбирает оптимально подходящий конкретной женщине, опираясь на анамнез и результаты обследования. В первый месяц приема ОК — период привыкания, возможны различные нездоровые проявления:

  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • аллергические реакции;
  • депрессия, перепады настроения;
  • необычные выделения из половых путей.

Мидиана

Эти симптомы могут быть вариантом нормы, а могут сигнализировать о том, что препарат не подходит и требует замены. Это также решает врач. В этот период особенно важно воздержаться от злоупотребления алкоголем, чтобы не усиливать стресс для организма и не вносить путаницу в симптоматику.

Кроме надежного противозачаточного эффекта, современные оральные контрацептивы обладают терапевтическими свойствами и могут быть использованы для лечения некоторых гинекологических и эндокринных заболеваний.

Согласно последним исследованиям, они улучшают качество жизни женщины, уменьшают вероятность нескольких видов онкологии, инфекционных заболеваний органов малого таза.

По многочисленным отзывам, регулярный прием противозачаточных таблеток способствует улучшению состояния кожи и волос. Однако, неправильное сочетание с алкоголем, а особенно чрезмерное и регулярное употребление спиртных напитков может свести на нет все положительные свойства ОК и усугубить симптомы имеющихся заболеваний.

Женщине следует быть острожной

Хотя современные противозачаточные и алкоголь совместимость имеют допустимую, следует помнить об опасности этанола. Спирт – соединение крайне опасное для чувствительного женского организма. А при сочетании с гормональными добавками, алкоголь способен спровоцировать крайне непредсказуемые последствия.

Если перед дамой встает острый вопрос, можно ли пить алкоголь при приёме противозачаточных таблеток, следует прислушаться к советам медиков. Такие рекомендации помогут свести к минимуму потенциальный риск здоровья и сохранить необходимый эффект от оральной контрацепции. Эти правила несложные, но крайне необходимые к применению.

Первый месяц воздержания

Как только из аптеки принесена стартовая упаковочка противозачаточных и была принята первая пилюля, об алкоголе следует забыть. Но ненадолго – всего на первый месяц приема (его следует прожить без опьянения). Это необходимо для полноценной перестройки организма и его привыкания к регулярной стимуляции гормонами. Да и стероидам нужно время, чтобы «освоиться» в женском теле.

Предельно допустимая норма

После первого месяца алкогольного воздержания пить спиртное на фоне приема оральных контрацептивов разрешается. Но в строго ограниченном количестве.

Для женщин предельно допустимая и считающаяся безопасной норма потребления алкоголя уже давно высчитана специалистами ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения).

Она составляет ежесуточно предельно допустимые 20 мг чистого этанола. В пересчете на спиртные напитки это будет равняться:

  • 400 мл пива;
  • 200 мл вина;
  • 50 мл крепкого спиртного.

Пить не каждый день

Получив добро на приятное времяпрепровождение в объятиях бокала с горячительным, женщине увлекаться выпивкой не следует. Даже минимальный объем спиртного не рассчитан на ежедневное употребление. Расслабляться с алкоголем можно не чаще 2-х раз в 7 суток.

можно ли пить алкоголь при приёме противозачаточных таблеток
Особенности противозачаточных таблеток

Соблюдать перерывы

Важно тщательно следить, чтобы прием очередной таблетки не проходил практически одновременно с употреблением алкоголя. Необходим перерыв. Минимально допустимый временной промежуток укладывается в 3—4 часов. Но многие врачи настаивают на соблюдении перерыва в количестве 5-6 часов.

А что делать, если допустимая и разрешенная алкогольная доза была превышена? В данном случае специалисты советуют вообще не употреблять пилюлю ОК (в этот и последующий день следует предохраняться иными способами). Противозачаточная способность контрацептива на фоне сильного опьянения значительно снизится, а сочетание спиртного и ОК может спровоцировать нежелательные последствия.

Потенциальная угроза

А каковы могут быть итоги легкомысленности и несоблюдения условий сочетания оральных контрацептивов и спиртного? К одним из наиболее распространенных побочных явлений в данном случае становится появление выделений. Они могут иметь два вида:

  1. Мажущие. Кровянистые редкие выделения обычно коричневатого цвета.
  2. Прорывные кровотечения. Своей обильностью и силой они напоминают анормальные месячные. Главной причиной их является атрофия эндометриального слоя матки. Часто они сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

Клинические испытания

Надо сказать, что усилия фармацевтов оправдываются, и это подтверждается многочисленными клиническими испытаниями. У гормонов и этанола различный метаболизм, в связи с чем во время расщепления эти соединения никак не взаимодействуют друг с другом. Правда, безопасность гарантируется только при незначительном употреблении спиртных напитков. Как только в организм поступает спирт, моментально активизируется печень и запускается деактивация ядовитых компонентов. Этанол выступает катализатором формирования особых ферментов в печени. В результате этого ускоряется процесс метаболизма.

Источник: manexpert.club

Как алкоголь влияет на эмоциональный фон здорового человека?

Этиловый спирт оказывает прямое воздействие на состояние здоровья человека. Чем больше выпитая доза, тем сильнее окажется это влияние. Первое его проявление – выработка гормона стресса (кортизола), провоцирующего нервное напряжение, проблемы со сном, общее раздражение и тревожность, вызывающего депрессивные состояния.

У женщин снижается выработка эстрогена. Из-за его нехватки меняется фигура, делаясь похожей на мужскую, грубеют волосы, развиваются патологии молочных желез, нарушается менструальный цикл, возможен ранний климакс. Самое опасное последствие гормональных изменений под воздействием этанола – бесплодие.

Неумеренное употребление спиртного наносит вред даже гормональному фону здорового человека, вызывая комплекс физических и психических нарушений. Если «горячительное» распивает лицо, которому показана гормонотерапия для устранения имеющихся патологий, риски возрастают в разы. Комбинация химических веществ способна вести к различным неблагоприятным последствиям, вплоть до летального исхода.

Гормональные препараты и алкоголь: совместимость

Гормонотерапия назначается пациентам, у которых химические соединения не вырабатываются в нормальном количестве по причине патологии во внутренних органах и системах. Ее основные задачи – это замещение утраченной функции организма, восстановление баланса, достижение иммунодепрессивного, мочегонного и других эффектов. Как правило, лекарственные средства пьются продолжительным курсом.

Употребление этанола в период лечения провоцирует следующие нежелательные эффекты:

  • Активизируется работа надпочечников, половых желез. Как результат, в кровь выбрасывается избыточное количество адреналина, кортизона и альдостерона. Возникают нервные нарушения: бессонница, депрессивное состояние, повышенная тревожность.
  • Исчезает результат от приема лекарств, выписанных врачом. Человек пьет таблетки, но состояние его здоровья не меняется, возможно даже его ухудшение, зато страдают печень и почки, которым приходится справлять с повышенной нагрузкой – выводом из организма целого «коктейля» химических веществ.
  • Развитие неблагоприятных побочных эффектов: у пациента обостряется язва желудка или двенадцатиперстной кишки, возникает тромбофлебит, судороги, мигрени.

можно ли с гормональными препаратами употреблять алкоголь

Как правило, в инструкциях к гормоносодержащим лекарственным препаратам содержится упоминание о том, что их совмещение и с крепкими, и со слабоалкогольными напитками строго запрещено. Дополнительно врач предупреждает пациента об опасности этого «тандема». Больной должен осознавать, что в медицине нет понятий «выпить немного», «налить на донышке»: и большие, и малые дозы могут быть в равной степени опасными.

Взаимодействие спиртного с разными гормонами

Какой конкретно эффект окажет этиловый спирт, попав в организм пациента, – зависит от диагноза и назначенного лечения. Этанол по-разному воздействует на разные гормоны. Он способен снижать или увеличивать их выработку, приводить к нарушению баланса в организме, негативно воздействовать на органы, продуцирующие те или иные вещества, и целые системы (например, эндокринную).

Как сочетаются гормональные препараты и алкоголь? Рассмотрим несколько основных вариантов:

  1. Андрогены и этанол

Андрогены – стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников и половыми железами. Их назначают мужчинам при нарушениях работы эндокринной системы и злокачественных опухолях предстательной железы и женщинам в период климакса, для лечения остеопороза, раковых опухолей в матке и молочных железах.

  1. Глюкагон и этиловый спирт

Глюкагон назначают при спазмах мышц желудочно-кишечного тракта и гипогликемии. Алкоголь при приеме гормональных препаратов на его основе приводит к неэффективности терапии.

  1. Гормоны щитовидной железы и этанол

Препараты такого типа (например, трийодтиронин и тироксин) назначают пациентам, страдающим от нехватки йода, гипертиреоза или недостаточности функции щитовидной железы. Патологические состояния сопровождаются комплексом неприятных признаков: стремительным набором веса или резким похуданием, снижением интеллектуальных способностей, нервозностью, упадком сил и т.д. Заместительная терапия помогает преодолеть указанную симптоматику.

  1. Инсулин и этанол

Это сочетание химических веществ признается врачами одним из самых опасных. Инсулин прописывают лицам, страдающим сахарным диабетом, для нормализации уровня глюкозы в крови. Употребление лекарства одновременно со спиртным влечет такое последствие, как гипогликемия – резкое падение уровня сахара, влекущее наступление комы, нарушение питания головного мозга и летальный исход. У пациента, принимающего «горячительные» напитки во время лечения, страдают печень и почки. Если критические состояния диагностируются у нетрезвого человека, оказать своевременную медицинскую помощь будет практически невозможно.

  1. Гормоны гипоталамуса, гипофиза и этанол

Медикаменты на их основе назначаются для терапии специфических состояний, связанных с недостатком этих гормонов: гигантизма, акромегалии, болезни Иценко-Кушинга. Их одновременное употребление с высокоградусными напитками влечет неэффективность терапии, расстройство нервной системы и работы внутренних органов, возникновение суставных и головных болей.

  1. Кортикостероиды и спиртное

Кортикостероиды назначаются пациентам, страдающим артритами и ревматизмом, аллергическими состояниями и астмой. Употребление этилового спирта в течение курса лечения крайне нежелательно: на этом фоне у больных часто возникают симптомы тяжелого отравления. Возможно появление внутренних кровотечений в ЖКТ, развитие язвы желудка, резкое повышение артериального давления и угнетение работы нервной системы.

Спиртное и противозачаточные средства

Можно ли с гормональными препаратами употреблять алкоголь, если медикаменты используются не в лечебных целях, а для предохранения от нежелательной беременности? Современные производители противозачаточных средств прекрасно понимают, что спиртное – неотъемлемый элемент жизни современной женщины, поэтому разрабатывают медикаменты, совместимые с «горячительными» напитками, употребляемыми в умеренных дозах. Однако пациенткам важно учитывать как минимум один факт.

алкоголь при приеме гормональных препаратов

После того, как женщина выпила «безобидный» бокал вина или пива, ее печень начинает работать усиленном режиме. В поле действия органа попадают не только токсины, содержащиеся в «горячительных» напитках, но и гормоны. Как результат, эстрогены с прогестином распадаются гораздо быстрее, чем предполагалось производителем медикамента. Например, принятая таблетка будет действовать не 24 часа, как указано в инструкции, а всего 15. Если не учесть этот факт, возможно незапланированное зачатие.

Следует выдерживать паузу между приемом препарата и употреблением алкоголя: не стоит пить «горячительное» после таблетки как минимум 3-5 часов. Женщинам, которые превысили норму или по каким-либо причинам не могут выдержать интервал, врачи рекомендуют отказаться от оральных контрацептивов на 1-2 суток.

Источник: doctor-krym.ru

О действии алкоголя на гормональный фон

Перед тем, как ответить на вопрос о сочетаемости спиртного и гормональных таблеток, нужно дать ответ на другой вопрос: как вообще алкоголь действует на гормональную систему человека?

Простого ответа на подобный вопрос не существует. В целом, работа органов внутренней секреции нарушается, но происходит это неравномерно. Так, например, секреция кортизола (так называемого гормона стресса) существенно повышается, вследствие чего может возникать тревожность и раздражительность. А вот выработка половых гормонов (тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин) снижается.

Женщина и гормональный фон

Многое зависит от первоначального состояния здоровья человека, количества выпитого и продолжительности употребления алкоголя во времени, но одно можно сказать совершенно точно — работа гормональных органов нарушается, причём иногда достаточно серьёзным образом.

Опасно-непредсказуемое сочетание

Поскольку существует огромное количество вариантов сочетания алкоголя и многочисленных видов гормональных препаратов, а также принимая в расчёт конкретный диагноз, установленные дозировки и прочие факторы, прогнозировать влияние спиртного на работу желез секреции можно только в индивидуальном порядке, да и то с высокой вероятностью погрешности. В некоторых случаях действие гормональных препаратов будет усиленно, а в некоторых — полностью нивелировано. Не исключается вариант, что нарушения гормонального фона будут столь незначительными, что не окажут никакого значимого влияния на курс проводимой терапии, но это больше справедливо в отношении разового употребления маленьких доз спиртного.

В целом же, реальная медицинская практика говорит о таких последствиях сочетания одновременного приёма алкоголя и гормональных лекарств:

  • Андрогенные препараты: возрастает уровень эстрогенов, что становится причиной избыточной волосатости разных частей тела, набора лишнего веса, ухудшению самочувствия и возникновению упорных головных болей.
  • Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса: синтез собственных гормонов падает, вследствие чего предписанная гормонально-заместительная терапия оказывается полностью или частично неэффективной.
  • Глюкагон. Данный гормон принимается для повышения уровня сахара в крови. Алкоголь подавляет его действие, в результате чего намеченные цели проводимого лечения оказываются недостижимы.
  • Инсулин. Используется для нормализации уровня сахара в крови. Действие инсулина алкоголем тоже подавляется, а последствия зависят от интенсивности этого процесса и могут колебаться в пределах от незначительного ухудшения самочувствия до развития коматозных состояния.
  • Препараты гормонов щитовидной железы: алкоголь действует угнетающе, что при гипертиреозе может стать причиной развития гипотиреоза, а при гипотиреозе просто нивелировать проводимую терапию.
  • Кортикостероиды. Спиртное усиливает токсическое действие препаратов, а также существенно усиливает риск открытия язвенно-желудочного кровотечения и повышения артериального давления до критических значений.

Алкоголь и противозачаточные

Отдельно следует сказать о действии алкоголя на гормональные контрацептивы. Здесь тоже трудно говорить о желаемой конкретике, поскольку разные препараты обладают разным типом действия и реакции на алкогольные напитки.

Например, сочетание «Регулона» и небольших доз спиртного практически безвредно. А вот употребление алкоголя с препаратом «Визанна» сильно повышает риск развития возможных побочных эффектов. Приём спиртного с таким контрацептивами, как «Линдинет 20» или «Белара», просто снижает эффективность препаратов, увеличивая риск наступления беременности.

Оптимальным способом решения вопроса совместимости противозачаточных таблеток и спиртного станет внимательное изучение инструкции от производителя, а ещё лучше — консультации с гинекологом.

Пить или не пить

Поскольку в большинстве случаев алкоголь снижает или полностью нейтрализует действие гормональных препаратов, врачи рекомендуют полностью воздержаться от распития спиртных напитков до окончания курса лечения. Возможно, в отдельных случаях, при небольших и единичных дозах выпитого алкоголя, ощутимые негативные последствия не наступят, но всё-таки риск слишком велик, ведь ставкой потакания «маленькой слабости», в данном случае, будет собственное здоровье. А его, как известно, невозможно оценить или измерить ни деньгами, ни полным стаканом!

Старшинова Ирина Евгеньевна
Врач психиатр-нарколог

Источник: alcostop24.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.