Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Бывает, что новогодние праздники застают нас во время болезни. А у хронических больных, например, с гипертонией, лекарственных каникул и вовсе не бывает — им нужно принимать назначенные врачом препараты постоянно. В каких случаях немного спиртного на Новый год все же допустимо, а когда, увы, желательно воздерживаться даже от нескольких бокалов шампанского? «КП» обратилась за консультацией к врачу-терапевту, токсикологу, научно-медицинскому просветителю Алексею Водовозову.

Вообще, этанол (спирт) издавна используется в фармакологии как растворитель, напоминает эксперт. «Но пациентам экспериментировать точно не стоит. Этанол обладает как прямыми, так и побочными фармакологическими эффектами, — говорит Алексей Водовозов. — Он способен либо потенциировать (усиливать), либо ингибировать (ослаблять) выраженность эффектов большого числа лекарств».

Точно известно, что категорически противопоказано сочетать спиртное со следующими группами препаратов:


— Снотворные.

— Анксиолитики (то есть психотропные препараты для снижения тревожности).

— Обезболивающие (аспирин, ибупрофен, диклофенак, парацетамол).

— Релаксанты скелетных мышц (применяются для снятия мышечных спазмов, болей в спине).

— Инсулин и сахароснижающие препараты.

— Статины (препараты для нормализации уровня холестерина).

— Антидепрессанты.

— Нейролептики (препараты, которые применяются для лечения неврозов, шизофрении, паранойи и других психических расстройств).

При сочетании этих препаратов с этанолом могут возникнуть тяжелые побочные эффекты вплоть до летального исхода, предупреждает Алексей Водовозов.

Что значит «сочетание лекарства с алкоголем»? Запивать таблетку спиртным, конечно, вряд ли кто отважится. Но у каждого препарата существует свой период достижения наибольшей концентрации в крови и период выведения из организма. Эти сроки всегда указываются в инструкции. Строго говоря, если выпить алкоголь после истечения таких сроков, то речь уже не будет идти о «сочетании». Но! В большинстве случаев лекарства принимаются курсами, и крайне нежелательно прерывать их. Поэтому врачи рекомендуют на время лечения придерживаться «сухого закона».

В ТЕМУ

А что насчет антибиотиков?

Как поясняет эксперт, лишь некоторые из них не сочетаются со спиртным, так как обладают способностью блокировать один из ферментов в цепи переработки этанола у нас в организме (ацетальдегиддегидрогеназу).
результате даже из-за небольших доз алкоголя человек может испытывать полноценную картину похмелья, то есть отравления уксусным альдегидом. «Опасны в этом смысле цефалоспорины, гризеофульвин, сульфаниламиды (включая бисептол), нитрофураны (фуразолидон), кетоконазол и метронидазол», — перечисляет Алексей Водовозов.

ВАЖНО

Сердечникам и их близким важно помнить, что опасно сочетать алкоголь и варфарин, подчеркивает врач. Это препарат, который назначают для профилактики образования тромбов, после инфаркта миокарда, чтобы избежать повторных сердечно-сосудистых катастроф, при фибрилляции предсердий. При комбинации варфарина с алкоголем увеличивается риск кровотечения, которое, учитывая «кроверазжижающие» свойства лекарства, будет очень сложно остановить.

Что касается препаратов против повышенного давления (для гипертоников), то их так же не рекомендуется сочетать с алкоголем, говорят кардиологи. Если совсем уж невтерпеж, можно поднять на Новый год один-два бокала шампанского или сухого вина. При этом нужно следить за своим давлением и держать под рукой лекарства. «Любой алкоголь после фазы расширения кровеносных сосудов (вазодилатации) вызывает их сужение, спазмы (вазоконстрикцию). Для гипертоника это может обернуться резким скачком давления, вплоть до гипертонического криза», — предупреждает профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии, директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-кардиолог Филипп Копылов.

Источник: www.kp.ru

Сочетание медикаментов и алкоголя


В большинстве случаев на вопрос, с какими лекарствами нельзя комбинировать алкоголь, можно услышать ответ со всеми. Это связано не только с непосредственно негативными последствиями химических реакций, но и с самой философией лекарственных средств. Какие бы таблетки вы не принимали, их главная задача скорректировать здоровье. Совсем нелогичным в таком случае, когда организму требуется тщательная забота, кажется разрушение его алкоголем, а любой спиртной напиток делает именно это.

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

В фармакологии имеются препараты, совместимость которых с алкоголем невозможна, так как это может привести к смерти. Многим известно, что после алкоголя человек испытывает своего рода местную анестезию. При этом постоянное употребление алкоголя может вызывать постоянный эффект. Совмещение в таком случае может привести к серьезным последствиям, симптомы которых человек не сможет ощутить из-за анестетического эффекта алкоголя. Чаще всего выделяется три реакции, которые возникают при совмещении лекарств и алкоголя:

  • усиление их действия;
  • уменьшение их влияния;
  • выявление нехарактерных для препарата свойств.

Главная опасность, по которой совмещать какие бы то ни было препараты не рекомендуется, заключается в том, что вы не можете наверняка и точно предугадать, каким именно образом принятый алкоголь повлияет на ту или иную таблетку и каким образом это отразится на вашем самочувствии.

Категории лекарств

Противовоспалительные лекарства, а также обезболивающие и жаропонижающие, используются при лечении многих заболеваний. При этом любой препарат, содержащий парацетамол, если совместить его с алкоголем, приводит к выраженному гепатотоксическому эффекту.

Сочетание этанола и компонентов таблетки приводит к образованию опасных для печени веществ. Вне зависимости от того, как происходит комбинирование лекарственных средств с алкоголем (на постоянной основе или единично), токсичный эффект будет серьезным.

Если вам назначили жаропонижающее, выпивать уже запрещено, так как организм ослаблен инфекцией, но если вас это не останавливает, нужно проверить состав выписанного препарата на отсутствие парацетамола. Если лекарство содержит его, пить алкоголь при приеме опасно.

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Противовоспалительные средства нестероидной природы часто используются для снятия воспалений в организме и устранения таким образом боли. Можно ли пить алкоголь при их употреблении? Тоже нельзя. Сочетание аспирина и ибупрофена с этиловым спиртом – возможный путь к язве. Дело в том, что такие препараты изначально в группе риска для желудочной слизистой, поэтому они запрещены при проблемах с ЖКТ. Ими снижается скорость тромбообразования, а соответственно повышается риск язвенной болезни, главной опасностью которой является внутреннее кровотечение.


С приемом аспирина наутро, дабы избавиться от похмелья, тоже нужно быть осторожным. Принимать такие лекарства можно только спустя 10-12 часов после последней рюмки. Лучше обратите внимание на энтеросорбенты, которые уберут из организма токсины, устранив неприятную симптоматику.

Антибиотики применяются в медицине довольно часто, неудивительно, что людей интересует взаимодействие лекарственных средств этой группы и алкоголя. Перерабатывается этиловый спирт в организме человека в два этапа. Сначала образуется уксусный альдегид, очень опасное для организма вещество, которое на втором этапе очистки превращается в уксусную кислоту.

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Именно из-за альдегида и проявляются все те неприятные похмельные симптомы. Сочетание антибиотиков и алкоголя приводит к проблемам с метаболизмом последнего. Некоторыми группами таких препаратов нарушается работа фермента. Из-за этого в организме повышается концентрация токсичных продуктов распада этанола. В результате такое сочетание может приводить к невероятному по своей силе похмелью. Причем ожидать этих симптомов стоит не на следующий день, а сразу после употребления алкоголя.

Такой же эффект наблюдается во время кодирования. Препарат, вызывающий все эти неприятные реакции, имеет в составе дисульфирам. Сходная по эффекту реакция оказывается такими антибиотиками, как метронидазол и тинидазол.


Не забывайте также, что ограничение на употребление антибиотиков действует не только в период приема, но и в течение недели после завершения курса. Вне зависимости от того, в какой форме вы используете антибиотики (в виде таблеток или глазных капель), реакция организма будет строго отрицательной.

Насморк и аллергия

Сосудосуживающие капли часто используются при борьбе с насморком, несмотря на то, что именно в качестве лечения их использовать нельзя, служат они только для снятия неприятной симптоматики в виде носотечения или его заложенности. Многим не приходит в голову, что такие лекарства несовместимые с алкоголем. Казалось бы, закапал капли в нос и выпил бокал вина, какая здесь может быть связь?

Однако не забывайте, что все химические реакции происходят в крови человека, которой не столь важно, через слизистую желудка или носовых пазух активный компонент в нее попал. Во всех сосудосуживающих каплях используются вещества, подобные адреналину. Этиловый спирт действует на надпочечники так, что они начинают выделять больше адреналина.

Такое сочетание искусственного адреналиноподбного вещества и вашего собственного оставляет желать лучшего для сердца. Эффектом такого сочетания может стать повышенное артериальное давление и сильная тахикардия.


Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Многие знают, что последствия приема антигистаминных препаратов с алкоголем весьма плачевные, при этом вне зависимости от употребляемого алкоголя. Не забывайте, что этанол, вне зависимости от формы подачи (вино, водка, пиво), сам по себе является аллергеном и может усиливать аллергическую реакцию на другие вещества.

В антигистаминных первого поколения используются вещества, которые действуют как транквилизатор, обладающие седативным эффектом. Сочетание с алкоголем может привести к усилению эффекта обоих веществ.

В антигистаминных препаратах современного производства не используются вещества, вызывающие сонливость. Однако во всех трех группах используются вещества, нарушающие работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому происходит усиление токсического воздействия на печень. Со своей стороны, этанол может снизить антигистаминный эффект, последствия такого снижения могут дойти до отека Квинке.

Антидепрессанты и транквилизаторы

Алкоголь имеет депрессантное действие, так как как при его распаде происходит угнетение ЦНС. Поэтому прием алкоголя и антидепрессантов по сути является бессмысленным занятием. Да, непосредственно после приема алкоголя вы ощутите прилив активности, поднимется настроение. Связано это с уже описанным выше механизмом выработки адреналина. Однако эффект будет длиться недолго. После этого наступит тяжелое угнетенное состояние.


Наиболее плохое сочетание с алкоголем у антидепрессантов, относящихся к группе ингибиторов моноаминооксидазы. В таком случае повторяется эффект сочетания антигистаминных и алкоголя – повышение количества адреналина. Это чревато рядом нарушений в работе сердца, вплоть до инсульта.

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Еще один момент, который стоит помнить. Некоторые сорта пива и вина содержат тирамин, свойства и строение которого близки к адреналину. Обычно с переработкой тирамина проблем не возникает, но ингибиторами МАО данный процесс нарушается. В таком случае тирамин попадает в кровь. Эффект сопоставим с приемом адреналина.

Одним из опаснейших является сочетание нейролептики и алкоголя, алкоголь с транквилизаторами. Этанол и препараты, представляющие группу бензодиазепинов, приводят к угнетению деятельности ЦНС. Если принимать их совместно, то произойдет усиление эффекта. В результате человек чувствует опьянение, превосходящее обычное при той же дозе алкоголя. К этому подключается сонливость, движения становятся неподвластны человеку. Это может стать причиной остановки дыхания. Нередко человек проваливается в глубокий сон, в рамках которого он рискует задохнуться из-за не вышедшей рвоты.

Инсулин и другие гормоны


При таком заболевании, как сахарный диабет, людям приходится на постоянной основе контролировать свой сахар и пользоваться различными лекарственными средствами. Одним из свойств этилового спирта является снижение уровня сахара в крови. Для лиц, страдающих от диабета, сочетание алкоголя и сахаропонижающего средства или инсулина опасно резким понижением глюкозы.

Не менее опасным для диабетиков является состояние гипогликемии, при котором уровень глюкозы падает до критических отметок. Опасно такое состояние и для здоровых людей. Обычно оно проявляется при питии натощак.

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Для начальной стадии гипогликемии характерен жар, слабость, повышенное потоотделение, тахикардия. Если приведенный спектр симптомов не заметить сразу, конечным пунктом назначения может стать морг, в который вы отправитесь после гипогликемической комы.

Прием гормональных таблеток давно стал нормой для женщин, которые хотят исключить нежелательную беременность. При приеме гормональных препаратов соблюдается особая схема, перерыв составляет всего семь дней, соответственно, возникает вопрос, гормональные препараты и алкоголь можно совмещать? Ведь не будешь подгадывать вечеринки на семь дней отдыха от гормонов.

Однако гормональные таблетки и употребление алкоголя – вещи несовместимые. Гормоны и алкоголя сочетание может быть опасно в плане разрушительного токсического эффекта на печень, так как оральные контрацептивы входят в группу риска для печени.


Кроме этого, главная проблема такого совместного употребления – это сведение на ноль контрацептивного эффекта. Дело в том, что алкоголь при воздействии на печень активирует выработку цитохромов. Данные ферменты организм использует для общей детоксикации. Оральные контрацептивы также считаются токсинами для организма, в результате алкоголь может спровоцировать выработку цитохромов, которые постепенно выведут из крови компоненты гормонов, снизив или устранив эффект лекарства.

Источник: alko112.ru

О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.

Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.

1. Парацетамол

Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).

Парацетамол

2. Противоаллергические и противопростудные средства

Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.

Антибиотики и алкоголь: последствия Читайте также:
Антибиотики и алкоголь: последствия

Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).

3. Нестероидные противовоспалительные препараты

Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.

4. Противокашлевые средства

Противокашлевые средства и алкоголь

Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.

5. Антибиотики

Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:

  • Цефамандол
  • Цефоперазон
  • Хлорамфеникол (левомицетин)
  • Метронидазол
  • Орнидазол
  • Изониазид (противотуберкулезный препарат)
  • Сульфометоксазол (Бисептол) и некоторые другие, более редкие средства.

При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).

6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа

Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.

7. Препараты, снижающие артериальное давление

Препараты, снижающие артериальное давление и алкоголь

Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.

8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови

Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.

9. Антидепрессанты

Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.

10. Седативные

Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник: apteka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector