Гептрал или эссенциале

Многие люди не понаслышке знакомы с нарушениями работы печени. В такой ситуации большинство прибегает к помощи препаратов для защиты этого органа – гепатопротекторов. Сегодня в ассортименте большинства аптек представлено огромное количество подобных лекарств. Чем они отличаются, какие действуют лучше и как выбрать средство, подходящее именно для вас?

Когда нужны гепатопротекторы?

Когда нужны гепатопротекторы?

При зашлакованности печени человек начинает испытывать боль и тяжесть в правом подреберье, общую слабость и недомогание, раздражительность, цвет кожи становится землистым, а на лице и теле возникают различные неприятные высыпания. Неудивительно, что он обращается к помощи специальных лекарств.

Гепатопротекторы – это целый ряд медицинских препаратов, которые призваны защищать печень от неблагоприятного воздействия внешних факторов. Их прием может быть оправданным при наличии токсического, вирусного или алкогольного гепатита, а также при регулярном применении некоторых лекарственных средств, которые неблагоприятно влияют на ее клетки. В частности, подобным действием обладают практически все антибиотики, оральные контрацептивы, обезболивающие, противотуберкулезные и противоопухолевые препараты.

Вопреки довольно распространенному мнению, однократный прием гепатопротектора после чрезмерного употребления алкогольных напитков или нарушения режима питания не имеет абсолютно никакого смысла. Любое подобное лекарственное средство следует пить курсом, в противном случае вы просто выбросите деньги на ветер.

Препараты для защиты печени могут иметь в своей основе один из следующих компонентов:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • аминокислоты;
  • экстракт расторопши;
  • желчные кислоты;
  • экстракт артишока;
  • масло семян тыквы.

Все лекарственные препараты для защиты и поддержания функции печени можно разделить на несколько групп по действующему активному веществу. В каждой из них будет довольно много лекарств, схожих по своему действию, но отличающихся по ряду характеристик. Кроме того, сегодня в продаже можно встретить комплексные фармацевтические средства, которые содержат в себе сразу несколько активных компонентов, а также гомеопатические препараты. Именно поэтому люди, желающие приобрести гепатопротектор, просто теряются перед выбором.

Основные характеристики лекарственного средства Карсил

Основные характеристики лекарственного средства Карсил

Карсил – достаточно эффективный препарат для печени, который широко известен еще с советских времен. В основе его действия лежит активное вещество силимарин, которое представляет собой комплекс биологически активных веществ плодов лекарственного растения – расторопши пятнистой. Эта трава не только восстанавливает поврежденные и разрушенные участки печени, но и стимулирует активный рост клеток.

Лекарство Карсил обычно применяется при наличии следующих нарушений:

  • имеющийся в анамнезе перенесенный гепатит;
  • хроническая форма гепатита невирусной природы, например, токсического;
  • алкоголизм;
  • стеатоз и цирроз печени;
  • регулярное употребление лекарственных средств, оказывающих неблагоприятное влияние на печень и организм в целом.

Также препарат успешно применяется в профилактических целях.

При наличии достаточно серьезных нарушений работы печени, при которых больной человек испытывает общее недомогание и различные дискомфортные ощущения, лучше приобрести аналогичный препарат с более высоким содержанием активных веществ – Карсил Форте. К тому же это лекарство намного удобнее пить. В соответствии с инструкцией по применению лекарственного средства Карсил Форте при серьезных нарушениях функции печени следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день, тогда как Карсил – сразу по 4 таблетки.

Таким образом, принимая решение, что лучше приобрести – Карсил или Карсил Форте, следует оценить необходимость приема гепатопротектора. Если вы просто хотите немного помочь печени справиться с возложенными на нее функциями, но при этом не страдаете от гепатита и других подобных недугов, выбирайте Карсил. Если же у вас есть заболевания печени, лучше отдать предпочтение более сильному средству – Карсил Форте.

Эссенциале форте – характеристика

Широко распространенное средство Эссенциале Форте содержит в своем составе эссенциальные фосфолипиды, восстанавливающие клетки стенок печени и помогающие им выполнять свои функции. Пероральный прием этого лекарства может принести ощутимый эффект только после очень продолжительного курса применения, поэтому при наличии тяжелых заболеваний рекомендуется его внутривенное введение.

Эссенциале Форте наиболее часто применяется в следующих ситуациях:

  • печеночная кома;
  • гепатит любого происхождения;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • нейродермит;
  • цирроз печени;
  • токсикоз в первом триместре беременности и поздний гестоз.

Аналогичные лекарства для восстановления и поддержки печени

Аналогичные лекарства для восстановления и поддержки печени

Одним из самых дорогих, но вместе с тем наиболее эффективных лекарственных средств является Гептрал. В его основе лежит аминокислота Адеметионин, которая обладает детоксикационными свойствами и регенерирующим эффектом.

Выраженный эффект этого препарата обычно можно заметить уже после первой недели применения. Наиболее часто его используют при хроническом вирусном или токсическом гепатите, жировом гепатозе, а также для снятия абстинентного синдрома, выведения из запоя и избавления от депрессивного настроения, которое нередко сопровождает болезни печени.

Также сегодня очень популярен гепатопротектор российского происхождения – Эссливер Форте. Он содержит в своем составе эссенциальные фосфолипиды и по своей сути является более дешевым аналогом разрекламированного Эссенциале. К тому же Эссливер Форте обогащен витаминами и микроэлементами, которые помогают организму справляться с неблагоприятным воздействием внешних факторов.

Что лучше – Карсил или Эссенциале Форте?

Хотя оба эти препарата относятся к гепатопротекторам, показания к их использованию существенно различаются. Так, например, Карсил бесполезен при хронической форме гепатита, вызванного вирусной природой, в то время как Эссенциале Форте используется в лечении этого заболевания наряду с другими средствами.

Эссенциале стоит на порядок дороже. При этом курс лечения этим лекарственным средством составляет до 6 месяцев, поэтому за него придется выложить кругленькую сумму. Карсил значительно дешевле и применяется обычно не более 3 месяцев подряд. Наконец, Карсил запрещен для применения у детей до 12 лет, а также будущих мам и кормящих женщин. Эссенциале Форте намного безопаснее, и его не запрещено пить указанным категориям пациентов.

Выбирая гепатопротектор из этих двух препаратов, в первую очередь, оцените их показания и противопоказания. Скорее всего, один из них вам попросту не подходит, поскольку эти лекарства имеют различное предназначение, и потому однозначно ответить, что лучше, Карсил или Эссенциале Форте, не представляется возможным.

Гептрал или Эссенциале Форте – что лучше?

Безусловно, эффективность Гептрала намного выше, чем Эссенциале Форте. Тем не менее, это достаточно серьезное лекарство, которое ни в коем случае нельзя применять без назначения врача. К тому же оно продается в аптеках исключительно по рецепту. Гептрал имеет множество противопоказаний, в частности, он категорически запрещен к применению у детей до 18 лет, а также будущих и кормящих мам.

Если вы решили воспользоваться одним из этих средств без серьезных предпосылок со стороны работы печени, отдайте предпочтение Эссенциале Форте, потому что он не сможет нанести вашему организму значительного вреда.

Что выбрать — Эссливер Форте или Эссенциале Форте?

Что выбрать - Эссливер Форте или Эссенциале Форте?

Наконец, нередко у людей, страдающих от заболеваний печени, возникает вопрос, что лучше – Эссенциале Форте или Эссливер Форте? Действительно, два этих средства относятся к одной группе лекарств и имеют в своем составе эссенциальные фосфолипиды. К тому же Эссливер Форте обогащен витаминами, чем не может похвастать Эссенциале.

Эссливер Форте производится в России, поэтому он стоит намного дешевле, чем немецкий Эссенциале. Многие люди не доверяют российским фармацевтическим компаниям и отдают предпочтение более дорогому препарату производства Германии. Между тем, подобная позиция в корне неверна, ведь многочисленные клинические исследования доказали, что Эссливер Форте не менее эффективен, чем его немецкий аналог.

Кроме того, при лечении заболеваний печени, которые возникли в результате длительного и регулярного употребления алкогольных напитков, Эссливер Форте оказался значительно лучше. К тому же оба препарата достаточно безопасны и не имеют никаких серьезных противопоказаний.

Таким образом, выбирая из этих двух лекарств, лучше не переплачивать, а приобрести более дешевый аналог.

Существует достаточно много различных гепатопротекторов, которые могут помочь нашей печени выполнять свои функции. Выбирая один из них, вы можете воспользоваться информацией и рекомендациями, изложенными в статье. Вместе с тем не стоит забывать, что любое лекарственное средство может принести человеческому организму не только пользу, но и вред. Поэтому прежде, чем приобрести гепатопротектор, следует проконсультироваться с врачом.

Карсил или эссенциале форте — что лучше? Карсил форте, гептрал, эссливер форте – что лучше поможет печени? | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info

mednews.info

Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.

Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.

Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясь на факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучным языком:
— есть ли безопасная доза алкоголя
— когда вообще нужны гепатопротекторы
— разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить:
— Эссенциальные фосфолипиды
— препараты расторопши (силимарин)
— адеметионин
— урсодезоксихолевая кислота
— метадоксил
— орнитина аспартат (Гепа–Мерц)

В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.
Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам:
— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл
— вина сухого 10% — 400 мл
— пива 5% — 1 литр

Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны).
К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта

Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.

Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.

Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.

Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.

— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.

Когда вообще нужны гепатопротекторы?

Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.

Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.

Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:
— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.

Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.

Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…

Теперь по препаратам.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).

Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.

Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!

Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.

К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.

Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.

Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)

Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.

Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!

Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.

Адеметионин (Гептрал, Гептор).

В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.

Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.

В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея.
Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).

Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.

Метадоксил.

Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.

Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).

Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.

Резюме:

— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ!
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.

(с) Goblin_Kooka

ibigdan.livejournal.com

Гепатопротекторы в медицинской практике

Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, используемые в медицине для лечения вирусных, токсических, аутоиммунных гепатитов, циррозов печени, проявлений желтушного синдрома. Лекарства стимулируют обменные процессы в гепатоцитах, способствуют нормальному захвату билирубина, улучшают регенерацию клеток печени.

Гепатопротекторы имеют несколько групп, отличающихся действующими веществами, а также механизмом действия (Табл. 1).

Таблица 1 – Основные группы гепатопротекторов

Эссенциальные фосфолипиды Растительные фосфолипиды Производные аминокислот Лекарственные препараты урсодезоксихолевой кислоты
Эссенциале форте Карсил, Гепабене, Гепатофальк Планта, Фосфоглив Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц Урсодекс, Урсодез, Урсосан, Урсофальк

Эссенциальные фосфолипиды

Наиболее изученными считаются эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ). У них имеется большая клиническая база. Лекарственные препараты хорошо переносятся пациентами, имеют минимальный набор побочных проявлений.

Данную группу часто назначают совместно с другими гепатотропными средствами. ЭФЛ позволяют затормозить разрушение гепатоцитов, снизить явления стеатоза (замещение печеночных клеток жировой тканью), фиброза (образование соединительной ткани на месте гепатоцитов).

Научные исследования показали, что ЭФЛ не рекомендуется применять в высоких дозах при застойных явлениях желчи, так как повышается вероятность развития побочных проявлений.

Адекватной дозировкой этой группы лекарств (Эссенциале) считается 1,8 внутрь или 1,0 г за сутки внутривенно. Введение ЭФЛ внутривенным способом нежелательно применять более 4 недель. Лучше перевести больного на таблетированные формы лекарств. Энтеральное использование ЭФЛ можно продлить до 24-48 недель.

Длительный прием не гарантирует полного восстановления ткани печени, но способен поддерживать нормальные уровни печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), билирубина, щелочной фосфатазы. Отмена лекарственных препаратов может привести к рецидиву гепатита или цирроза.

Производные аминокислот

Такие препараты, как Гептрал, имеют небольшую доказательную базу, но их также часто назначают в сочетании с другими группами лекарственных средств. Их совмещают с растительными гепатопротекторами (Фосфоглив), а также урсодезоксихолевой кислотой. Производные аминокислот отлично подходят для лечения холестаза (застоя желчи). При явлениях цитолиза гепатоцитов применяется их сочетание с ЭФЛ.

При острых состояниях препараты позволяют быстро восстановить работу печени, предотвратить ее сильное повреждение токсическими веществами, лекарствами, алкоголем. Гепатопротекторы позволяют поддерживать в норме показатели печеночных ферментов и билирубина.

Сравнительная характеристика препаратов

Итак, лекарственные препараты Гептрал и Эссенциале относятся к разным группам гепатопротекторов. Гептрал принадлежит к производным аминокислот, а Эссенциале – к эссенциальным фосфолипидам. Поэтому их действие на печень и организм в целом, конечно, будет отличаться. Особенности этих лекарств представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Характеристика лекарственных средств

Признаки Гептрал Эссенциале
Лекарственная составляющая Адеметионина 1,4-бутандисульфонат. Фосфатидилхолин, выделенный из соевых бобов.
Форма Таблетки с оболочкой (400, 500 мг), ампулы (400 мг) с лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора. Капсулы (300 мг), ампулы (5 мл – 250 мг).
Механизм действия Улучшает отток желчи по желчным путям и ее синтез, ускоряет регенераторную функцию гепатоцитов, препятствует появлению соединительной ткани в печени, улучшает проведение нервных импульсов в головном мозге.

Оказывает дезинтоксикационную функцию при синдроме отмены у наркоманов (опиум).

Участвует в восстановлении хрящевой ткани.

Помогает при депрессивных состояниях.

Улучшает работу гепатоцитов, ускоряет метаболизм жиров и белковых соединений. Препарат помогает нейтрализовать токсины, проникающие в печень. Лекарство восстанавливает структуру липидных систем печени и самих гепатоцитов.

Эссенциале тормозит замещение клеток печени соединительной, жировой тканью.

Показания
  • застой желчи внутри гепатоцитов (при жировом перерождении печени, хроническом гепатите, токсических повреждениях органа, холециститах, холангитах, энцефалопатиях, циррозе печени);
  • холестаз при беременности;
  • диспепсия.
  • хронические, вирусные, токсические гепатиты;
  • цирроз печени;
  • жировая болезнь печени;
  • токсикоз беременных;
  • псориатическое поражение печеночных клеток;
  • радиационное повреждение печеночной ткани.
Ограничения
  • нарушения работы метионинового цикла на генетическом уровне;
  • непереносимость составляющих лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • биполярные расстройства;
  • 1 триместр беременности;
  • прием ингибиторов серотонина, антидепрессантов;
  • пожилые пациенты;
  • дисфункция почек.
  • детский возраст до 3 лет;
  • непереносимость лекарственного средства;
  • аллергия.
Побочные проявления
  • головные боли;
  • послабление стула;
  • тошнота, рвота;
  • мышечные, суставные боли;
  • гастралгии;
  • общая слабость;
  • кровотечения;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • нарушения чувствительности;
  • гипотония;
  • стеноз гортани;
  • гипертермия.
  • аллергия;
  • диспепсические проявления (нарушения стула, гастралгии).
Лекарственная совместимость Аккуратно применять с ингибиторами обратного захвата серотонина, антидепрессантами, лекарствами содержащими триптофан. Не изучено до конца.

Эссенциале является более безопасным лекарственным препаратом. Его допустимо назначать детям старше 3 лет, а также беременным женщинам. Таблетированная форма подойдет даже детям младше 3 лет.

Гептрал имеет больше ограничений. Его разрешается использовать только старше 18 лет. Во время беременности Гептрал назначают со второго триместра строго по показаниям. В первый триместр препарат лучше не использовать, так как он может вызвать нежелательные эффекты, повлиять на развитие плода.

Пожилым пациентам лекарство следует применять с осторожностью, так как у них возможно наличие печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Гептрал имеет больше ограничений в плане совместимости с другими лекарствами. Перед использованием следует узнать, какие лекарства принимает пациент.

Правила приема лекарств

Оба препарата имеют таблетированную и инъекционную форму. При острых состояниях гепатопротекторы назначают в виде инъекций. После купирования обострения можно перевести больного на таблетированную форму лекарства для длительного курсового лечения, предотвращения рецидива болезни.

Схемы терапии

Эссенциале форте в ампулах назначается по 250-500 мг (1-2 ампулы). При тяжелом течении заболевания пациентам показано 1 г (до 4 ампул) препарата ежедневно на протяжении 2-4 недель. После курсовой терапии больному показано продолжить лечение энтерально по 1-2 капсулы за сутки на протяжении 3 месяцев и более. Продолжительность терапии зависит от разновидности патологии, назначается лечащим врачом.

Гептрал ампулыГептрал также применяется при различных острых и хронических заболеваниях печени в ампулах, таблетках. В острый период доктор назначает инъекции лекарственного средства по 1-2 ампулы (400-800 мг). Курсовая терапия в условиях стационара составляет 2-3 недели. Затем пациент принимает лекарственное средство в таблетках.

Доза подбирается из расчета 10-25 мг на 1 кг за сутки. Дозировка при депрессивных расстройствах, а также застойных явлениях желчи составляет 500-800 мг за день, но не более 1600 мг. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально в том же диапазоне. Гептрал нежелательно пить перед сном, так как он оказывает возбуждающее воздействие на нервную систему.

Побочные эффекты

При назначении высоких доз препаратов Гептрал и Эссенциале возможно развитие нежелательных эффектов. Имеются данные о высоком риске суицида на фоне терапии Гептралом у больных с депрессивными состояниями.

При назначении лекарства этой группе пациентов необходимо постоянное наблюдение психолога или психотерапевта. Больные обязательно должны сообщить доктору о проявлениях депрессии для своевременной помощи или отмены лекарства.

На фоне использования Гептрала возможно развитие дефицита фолиевой кислоты и витамина В12. При выявлении недостатка этих веществ нужно назначить витаминотерапию во время лечения Гептралом (или до начала курса терапии). Этот факт очень важен, если препарат необходимо назначить беременной женщине, вегетарианцам, больным с анемией.

Пожилым пациентам Гептрал назначают в пределах допустимых терапевтических доз под контролем общего состояния, лабораторных показателей. При обострении сопутствующих заболеваний препарат следует отменить.

Совместное применение двух лекарств

Эссенциале и Гептрал можно применять в качестве самостоятельных препаратов, а также друг с другом или с другой группой гепатопротекторов. Оба лекарственных средства совмещают с урсодезоксихолевой кислотой для терапии застоя желчи. Она позволяет усилить лечебный эффект, улучшить отток желчи из гепатоцитов, желчных протоков. Дозировки препаратов подбираются индивидуально.

Если состояние пациента становится хуже, следует отменить лекарства, снизить дозу, заменить другими. Можно оставить монотерапию Эссенциале, отменив Гептрал до нормализации состояния больного. Продолжительное использование Гептрала требует контроля концентрации азота в крови (при циррозе), а также креатинина, мочевины в сыворотке крови.

simptomov.com

Быстрый переход

www.oncoforum.ru

Когда и для чего? О назначении препаратов

гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Оригинальное средство Гептрал (Италия) и его заменитель — Гептор (Россия) принадлежат к гепатопротекторам с антидепрессивной активностью. Это медикаменты, которые способствуют регенерации печеночных клеток. Их назначают при различных заболеваниях печени (циррозе, жировой дистрофии, хронических гепатитах, токсических поражениях, бескаменном холецистите), в том числе для того, чтобы остановить их прогрессирование. Они также используются в психиатрии для купирования симптомов депрессии.

Читайте также:

«Фосфоглив» или «Эссенциале» — что лучше? Как выбрать недорогой аналог Эссенциале Форте?


У пациентов нередко возникает вопрос: Гептор или Гептрал — что лучше? Мнение врачей таково: итальянский препарат более эффективен, но только если использовать его не в таблетках, а в виде инъекций. Если же говорить о таблетках, то особой разницы между оригиналом и дженериком нет — разве что стоимость.

Важно! Гептрал и Гептор не используются с профилактической целью. Это препараты со своим перечнем показаний.

гептор или гептрал что лучше мнение врачей  

Начнем анализ с более дорогостоящего лекарства, которое производится за рубежом. Это Гептрал. Сначала рассмотрим его инструкцию по применению, а затем уделим внимание таким аспектам, как цена, отзывы и аналоги.

Вот что такое Гептрал:

Состав. В каждой таблетке присутствует 400 мг адеметионина (аминокислоты) и вспомогательные вещества; рекомендации по применению. Лекарство назначается внутрь по 2-4 табл. в сутки на срок от 2 до 4 недель. Ампулы с раствором для внутривенного или внутримышечного введения перед применением разводятся прилагаемым специальным растворителем. Суточная дозировка – 1-2 флакона. Курс терапии – 2 недели; действие. Восстанавливает клетки печени, стимулирует утилизацию жиров в гепатоцитах, при этом не оказывает выраженного желчегонного действия, помогает устранить жировую дистрофию, которая приводит к циррозу, снимает симптомы депрессии; противопоказания. Это беременность (1 и 2 триместр), лактация, возраст до 18 лет, гиперчувствительнсть к компонентам; побочные эффекты. Хотя в большинстве случаев лекарство не провоцирует нежелательных реакций, при внутривенном использовании у некоторых начинается диарея, а прием средства в таблетках приводит к появлению колик в области печени и тошноты. К нежелательным действиям, указанным в инструкции, относятся изжога, аллергия, гастралгия и диспепсия; стоимость. Упаковка, содержащая 20 таблеток, стоит от 1630 руб.

Почему же грамотные доктора назначают Гептрал в инъекциях, а не в таблетках, ведь последний вариант удобнее? Дело в том, что его биодоступность при пероральном приеме составляет не более 5%. То есть при приеме таблетки в кишечнике всасывается так мало активного вещества, что его терапевтический эффект можно оценивать как минимальный. А вот при внутривенном использовании бидоступность составляет почти 100%.

Экономия в обмен на «побочки»? Чем Гептор отличается от оригинала?

гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Российский прототип Гептрала – Гептор. Его производителем является компания «Верофарм», расположенная в Белгороде. Однако его разработкой занимались не отечественные, а немецкие фармацевты, специалисты фирмы «Кнолль».

Дадим оценку препарату Гептор по тем же критериям — инструкция по применению, цена, отзывы, а также разберемся, есть ли у него аналоги.

Вот основные характеристики Гептора:

действие. Если сравнивать препараты в таблетированной форме, то терапевтический эффект у них один и тот же. Он, как и Гептрал, препятствует застою желчи, производит холеретическое, регенерирующее, антиоксидантное, нейропротективное, антифиброзирующее действие, снимает интоксикацию и выводит из депрессивного состояния; состав. Хотя основной компонент лекарства тот же – адеметионин (400 мг), по мнению специалистов, лиофилат у итальянцев более высокого качества. Кроме того, в составе Гептора содержатся такие наполнители, как коповидон (19 мг) и красповидон (9 мг). Именно они являются главными провокаторами побочных реакций; применение. Полностью совпадает с Гептралом: по 2-4 таблетки в день на протяжении 2-4 недель. Нет никаких отличий и в дозировке препарата, используемого в уколах; противопоказания. Точно такие же, как и у оригинала; побочные действия. Именно по этому показателю (как утверждают пациенты, у которых был опыт приема обоих препаратов), Гептор уступает заграничному аналогу. Отечественный гепатопроектор переносится хуже. Его прием чаще сопровождается неприятными явлениями: головной болью, нарушением сна, дискомфортом в животе. Также после его приема может появляться жжение и боль в эпигастральной области; цена. В этом Гептор, несомненно, выигрывает, так как его стоимость почти в 2 раза ниже, чем цена Гептрала. За 20 табл. придется заплатить около 912 руб.

Важно! Оба препарата не рекомендуется принимать на ночь, так как они производят тонизирующий эффект и способны вызвать бессонницу. Еще одно важное замечание: данные лекарства могут вызывать головокружение, поэтому во время их приема нельзя управлять автотранспортными средствами или заниматься деятельностью, которая требует максимальной концентрации внимания.

Поиск аналогов: результат отрицательный

В аптечном ассортименте Вы не найдете лекарств, которые являются полными аналогами данных гепатопротекторов по составу. Среди других средств, которые тоже предназначены для восстановления функций печени, можно выделить Карнитен, Гепадиф, Адеметионин, но они не могут похвастать антидепрессивными свойствами.

Послушаем специалистов

гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Так какой же препарат выбрать — Гептор или Гептрал? Если суммировать отзывы врачей, то получим следующий результат: оба препарата по составу практически идентичны. Частота побочных эффектов, как показывает практика, тоже примерно одинакова (в этом вопросе все зависит, скорее, от индивидуальных особенностей организма). Сравнительный анализ эффективности никто не проводил, то есть научно подтвержденных данных на этот счет нет. Но субъективно (по ощущениям пациентов) и на взгляд специалистов, итальянское средство более результативно, особенно в уколах.

Важно! Доктора предупреждают: не следует делать инъекции этих препаратов дома, так как они требуют правильного разведения и должны вводиться очень медленно. Этим должны заниматься специалисты в условиях стационара.

Читайте также:

Гептрал или Эссенциале, что лучше? Карсил или эссенциале форте — что лучше? Гепатопротекторы нового поколения: список

Вывод: если у Вас обнаружились показания для назначения гепатопротектора и есть материальные и другие возможности прокапать Гептрал, то это будет самый лучший вариант. Если же Вы не можете позволить себе такие расходы, то приобретите Гептор – это сократит Ваши расходы на лечение, а результат (если не возникнет побочных реакций) будет практически тем же, что и при использовании импортного аналога.

Очень важно сохранять свое здоровье крепким, чтобы суметь подстроиться под ритм жизни современного мира. Без здоровья внутренних органов человек не будет ощущать себя полным сил и радующимся жизни, поэтому очень важно поддерживать хорошее состояние такого органа желудочно-кишечного тракта, как печень.

Печень

гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Печень — это железа внешней секреции, действующая как фильтр, очищая кровь человека от вредных веществ, избытков гормонов, витаминов, пропуская ее через свои клетки — гепатоциты.

Печень продуцирует желчь, которая участвует в пищеварительном процессе, также печень служит депо крови, восполняя ее запас при кровопотерях. Без нормального функционирования этого органа качество жизни заметно снизится или, в худшем случае, человек будет обречен. К счастью, печень способна к регенерации, т.е. ее клетки могут обновляться, способствуя появлению новой, здоровой ткани. Этому могут активно помочь лекарственные препараты — гепатопротекторы, такие, как Гептрал — препарат импортного производства и продукт отечественнго концерна «Верофарм» — Гептор.

Гептрал и Гептор

гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Оба этих препарата производятся на основе Адеметионина, который при нормальном функциональном состоянии печени, вырабатываясь организмом, участвует в обменных процессах, способствует синтезу клеточных оболочек печени, способствует выработке важных биологических соединений. Кроме того, гепатопротекторы способствуют нормальному оттоку желчи, уменьшают степень повреждения печени при хронических заболеваниях, профилактируют перерождение печеночной ткани в соединительную. При холецистите, холестазе, жировой дистрофии, химических, алкогольных отравлениях, при онкологических процессах и других патологических состояниях печени выработка Адеметионина нарушается.

Применяя Гептрал или Гептор, можно восполнить недостаток Адеметионина, наладив работу гепатоцитов. В результате, повышается устойчивость печени к воздействию вредных факторов, клетки обновляются, появляются новые, улучшается отток желчи. Гептор или гептрал что лучше мнение врачей можно посмотреть в сети. У обоих препаратов схожий механизм действия, спектр показаний и противопоказаний. К противопоказаниям относятся:

гиперчувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 18 лет; беременность и лактация.

К возможным побочным эффектам:

тошнота; изжога; боли в животе; аллергические реакции; сыпь, зуд; головокружение, головная боль; артралгия.

Что лучше: Гептрал или Гептор? Мнение врачей

гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Проводя сравнительный анализ обоих препаратов, можно убедиться, что имея одинаковый химический состав, они отличаются по воздействию. По отзывам, и тот, и другой имеют положительный эффект при заболеваниях печени, но отечественный препарат Гептор может дать более интенсивные побочные эффекты. Возможно, это связано с тем, что фармакологическое производство в Белгороде использует для изготовления Гептора несколько другие вспомогательные вещества.

Отзывы людей, принимавших Гептрал, в подавляющем большинстве, положительные. Из минусов можно отметить только высокую, по сравнению с другим гепатопротектором, цену. Врачи и их пациенты отмечают высокую эффективность Гептрала в лечении заболеваний печени и почти полное отсутствие побочных эффектов.

Выводы

гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Гептрал или Гептор — что лучше? Мнение врачей следующее: выбирая из двух препаратов оптимальный для себя, необходимо ориентироваться на собственные ощущения и состояние своего организма в данный момент. Даже для одного и того же человека, в разные периоды жизни один тот же препарат может оказать разное действие. Многие люди, принимавшие и Гептрал и Гептор, не заметили существенной разницы между ними. В этом случае, если Гептор переносится хорошо, то можно остановить свой выбор на нем, т.к. клинико-фармакологическое действие у него такое же, как у более дорогого оригинального аналога, но Гептор позволит сэкономить средства, проводя курс лечения. Если побочные эффекты есть или переносятся тяжело, то препаратом выбора должен быть Гептрал, как более качественный гепатопротектор. Некоторые сторонники осторожного применения Гептрала рекомендуют его использовать при выраженном нарушении функции печени.

Гептрал (мнн на латинском «Heptral») – это лекарство, которое применяется как гепатопротектор для печени и является антидепрессивным. Совмещает в себе регенерирующие, антиоксидантные и детоксические свойста. Препарат обладает способом хорошо очищать печень. (Информацию предоставила Википедия и справочник Видаль)

От чего помогает, показания к применению

Назначают препарат тогда, когда необходимо лечить печень, желчный пузырь, протоки. Может рекомендоваться и использоваться как профилактический препарат.

Как правило, назначают при гепатите, при псориазе, при депрессии, при жировом гепатозе, при циррозе, при панкреатите. Так же можно применять после химиотерапии.

Состав, сколько стоит

Форма выпуска: ампулы для инъекции, таблетки.

Состав: действующее вещество адемитионин 400 мг. Как вспомогательные: каллоидный диоксид кремния, МКЦ, стереат магния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Таблетки покрыты белой оболочкой.

Производитель: страна Италия.

Средняя стоимость в Москве, в СПБ 1500 рублей за 20 таблеток.

Аналоги

Аналогов, которые гараздо дешевле много. Но и разница в них существенная. Достаточно много непатентованных дженериков. Это прогепар, карсил, гептор, эссенциале форте, урсосан, фосфоглив, эссливер, гепа-мерц, адеметионин, ремаксол.

Мнение врачей, какой точно из них лучше, расходится. Но, прежде чем заменить лекарственный препарат, проконсультируйтесь с врачом, который выпишет рецепт и назначит дозировку лекарства.

Что лучше Эссенциале форте или Гептрал?

Эти препараты должен назначать только врач больному, так как они имеют терапевтическое действие. Эссенциале содержит больше витаминного комплекса и его можно принимать долго, около 2х месяцев, тогда как гептрале – стабильно действующее вещество. Врачи для лечения чаще назначают гептрал, но как капельницу. Так его действие усиливается.

Гептор или Гептрал что лучше?

Гептор – это русский заменитель гептрала, дженерик. Выпускается средство Белгородом. Отличия у них весомые. Гептрал достаточно дорогой, но имеет меньше побочных явлений, чем гептор. Причина в дополнительных веществах.

Гептрал инструкция по применению

Лекарство нужно принимать внутрь в 1й половине дня, между едой. Почему прием в 1й половине дня? Потому что он может вызвать чрезмерную активность организма, нервное возбуждение, что никак не нужно перед сном. Сколько дней будет лечении, назначает исключительно врач.

Упаковки содержат флакон и ампулу. Раствор вводят внутривенно или внутримышечно. В каждом флаконе есть 400 мг действующего вещества. И вместе с ним идет ампула с растворителем. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Дозировку и курс лечения подбирает врач.

Суточная доза сухого препарата 400-800 мг. Для лечения печени 2 недели, от депрессии – 3 недели. Приготовление раствора возможно только перед уколом.

Ампулы внутривенно, капельно уколы

Если нужно ставить капельницу, тогда его дополнительно разводят в физрастворе и медленно, постепенно вводят в вену.

Но так же можно не разводить и вводить струйным образом в вену. Более подробно, как правильно капать лекарство, расскажет врач.

Таблетку пьют в первой половине дня. Можно до еды (обеда), не разжевывают и запивают большим количеством воды.

При беременности можно?

Пить препарат в период беременности, без вреда для ребенка, можно с III триместра. В остальное время, а так же при грудном вскармливании (лактации), только если польза мамы превышает риск для ребенка.

Отзывы

Отзывы как специалистов, так и больных положительные. Этот препарат вызывает мало побочных эффектов и очень хорошо переносится организмом. Но врачи рекомендуют принимать лекарство только под биохимическим контролем, так как он может плохо повлиять на почки. Из недостатков – высокая стоимость. На ветеринарных сайтах можно найти, что гептрал подходит и для животных, особенно для кошек и для собак. А еще его используют в спорте, в бодибилдинге.

Еще важно отличить оригинал от подделки. В оригинале доза во флаконе – это порошок белого цвета. Внимательно нужно смотреть на его фото в интернете, чтоб б знать, как выглядит лекарство.

К противопоказаниям относится чувствительность к препарату, младший возраст (до 18 лет) и различные генетические нарушения в организме. Аккуратно принимать при беременности и не принимать в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Как правило, побочных явлений не много. Возможна тошнота, рвота, головная боль. Очень редко встречались отеки, аллергии, сыпь и зуд, сердечно-сосудистые нарушения и другие реакции.

Гептрал и алкоголь совместимость

Гептрал и алкоголь никак не совместимы. Последствия могут быть негативные. Их нельзя одновременно принимать (колоть), так как алкоголь негативно влияет на печень, а лекарство наоборот лечит. В самом просом случае – лекарство будет неэффективно, но возможны и непредсказуемые эффекты.

medic-sovet.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.