Аминазин и алкоголь

  • Аминазин и алкоголь Содержание

Препарат с нейролептическими свойствами Аминазин и алкоголь (в любом виде) категорически несовместимы друг с другом.

По этой причине одновременный их приём способен вызвать в организме различные серьёзные состояния с далеко идущими последствиями.

Особенности Аминазина

Лекарственное средство это позиционируется как средство со значительно выраженной нейролептической активностью.

По данному показателю оно значительно превосходит другие препараты, применяемые для тех же целей, входящие в ту же категорию медикаментов.

Одной из специализаций препарата является лечение острых состояний возбуждения, возникающих при хроническом алкоголизме.

По этой причине его можно смело причислить к средству лечения одного из проявлений хронической алкогольной зависимости (для этих целей он первоначально и был синтезирован).


Ввиду выраженного угнетающего влияния на нервную систему применение его на фоне составов, содержащих этанол (этиловый спирт), оказывающих аналогичной воздействие, приводит к суммированию эффектов от двух данных субстанций.

Глубокое угнетение деятельности мозга ввиду такого сложения воздействий не всегда может быть совместимо с жизнью, но даже при выходе из тяжёлой ситуации последствия могут быть драматичными.

Состав препарата

Действующим агентом данного лекарственного препарата является Хлорпромазина гидрохлорид – вещество, оказывающее на организм при своём применении комплексное воздействие:

  1. нейролептичекое;
  2. гипотензивное;
  3. антигистаминное;
  4. гипотермическое (понижающее температуру тела);
  5. противорвотное.

Столь разносторонняя активность объясняется блокадой межнейронных синапсов (зон контакта одной нервной клетки с другой), осуществляемых как в отношении норадреналина, так и дофамина – двух основных веществ-передатчиков нервного импульса.

Форма выпуска

Помимо выпуска в виде раствора в ампулах по 2 мл (10 штук в упаковке) с 25 мг активного вещества, препарат может иметь вид драже (упаковка на 10 штук) с содержанием вещества в 1 драже:

  • 25;
  • 50;
  • 100 мг.

Основные показания для приема лекарства

В зависимости от категории и степени тяжести возникшего состояния пациента, препарат может быть применён в виде драже (при амбулаторно-поликлиническом лечении) либо в виде инъекций (внутримышечных, либо внутривенных) – при варианте лечения сугубо стационарном.

Спектр показаний для применения включает тормозящее воздействие на ЦНС при:


  1. возбуждении и беспокойстве различного генеза;
  2. чрезмерной рвоте у беременных;
  3. расстройствах засыпания (является также средством поддержания процесса сна);
  4. болезни Меньера;
  5. тревожных расстройствах фобического характера.

Но основной областью использования является купирование (гашение):

  • алкогольных психозов;
  • абстинентного (похмельного) синдрома, отягощённого алкогольным делирием.

Так именуется состояние помрачения сознания (на почве алкогольного отравления), сопровождающееся потерей ориентации во времени и месте пребывания, расстройством ясности мышления и эмоциональной расторможенностью.

Взаимодействие Аминазина и спиртных напитков

Тип взаимодействия двух таких субстанций, как Аминазин и алкоголь, носит характер взаимного усиления, проявляющегося угнетением нервной системы, «гашением» её активности (вместе с функцией управления органами и системами организма).

Оставшиеся бесконтрольными, неуправляемыми, гладкомышечные структуры (в артериях, протоках желёз, в миокарде, матке и прочие) теряют жизненный тонус, что в крайнем варианте может привести к остановке:

  1. сердечной деятельности;
  2. дыхания.

Сочетание Аминазин и спиртное при одновременном своём употреблении чревато развитием вышеуказанных тяжёлых состояний (часто в варианте, не поддающемся управлению и восстановлению жизненно важных функций организма).

Разработанный специально для купирования возбуждения у больных-алкоголиков, в обыденной жизни употреблённый в виде комбинации Аминазин и алкоголь, препарат приводит к тяжёлым расстройствам работы:

  • сердца;
  • почек;
  • печени;
  • желудка;
  • кишечника.

Возможности побочных эффектов

Препарат уже сам по себе способен спровоцировать такие побочные эффекты:

  1. падение кровяного давления до опасно низкого уровня (до коллапса);
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. аллергический ответ организма.

Достаточно длительное употребление Аминазина приводит к развитию симптомов паркинсонизма и возникновение явления фотосенсибилизации (избыточной восприимчивости кожи к солнечному излучению).

Применение же препарата в сочетании Аминазин и алкоголь чревато усугублением как уже имеющихся заболеваний, так и возникновением острых критических состояний организма (часто – несовместимых с жизнью).

Вероятность наступления последних возрастает многократно.

При одновременном употреблении Аминазина и алкоголя последствия могут быть самыми непредсказуемыми – от острой медикаментозно-токсической энцефалопатии, приводящей к смертельному исходу, до:


  • хронической печёночной и почечной недостаточности;
  • хронического панкреатита;
  • язвенной болезни ДПК (двенадцатиперстной кишки) или желудка;
  • хронической аллергической предрасположенности различной степени тяжести.

Заключение

Об опасности сочетания препарата с алкогольной продукцией прямо гласит пункт инструкции к медикаменту о его взаимодействии с различными классами лекарственных средств.

В нём подчёркивается, что усиление угнетения дыхания и других жизненно важных функций, контролируемых ЦНС, данным препаратом в присутствии как самого этанола, так и содержащих его субстанций, высоко вероятно.

Поэтому ответом на вопрос: можно ли принять Аминазин с алкоголем, является категорическое «нет».

Источник: stopz.ru

Алкогольные психозы, причины и признаки возникновения

  • Алкогольные психозы, причины и признаки возникновения
  • Лечение Аминазином и другими нейролептиками
  • Совместимость Аминазина и алкоголя
  • Выводы

Алкогольный делирий – один из видов металкогольных психозов, которые развиваются, как правило, при резком отказе от спиртного на поздних стадиях алкоголизма. Отказ от спиртного может быть вызван различными факторами, как зависящими, так и не зависящими от алкоголика: желание излечиться от болезни, недоступность спиртного в течение нескольких дней, присоединение заболевания, при котором употребление алкоголя может привести к тяжелым последствиям.


Наиболее вероятно возникновение алкогольного психоза на последней стадии алкоголизма, сопровождающейся употреблением больших доз спиртного в течение многих лет, во время которых человек напивается до беспамятства. Обычно делирий возникает не во время запоев, а после резкой отмены очередной дозы спиртного. Вот почему крайне опасно самостоятельно выходить из тяжелого запоя, усугубленного потреблением очень большого количества спиртного в предшествующие его окончанию дни. Абстинентный синдром, который непременно следует после таких запоев чем-то напоминает ломку у наркоманов. При этом организм, испытывающий подобные тяжелые симптомы, не в силах справиться с ними, на фоне чего возможно возникновение опасных психических расстройств, которые без надлежащего лечения могут привести к ужасным последствиям.

Белая горячка
Первые признаки алкогольного делирия могут проявиться уже на второй день отказа от алкоголя.
редко в преддверии белой горячки больной сам отказывается от спиртного, ослабевает мучившая его тяга. Как следствие возникает тяжелый абстинентный синдром, который провоцирует нарушения в нервной системе и психике человека. Предшествующими факторами алкогольного делирия являются:

  • многолетнее безмерное употребление спиртного;
  • тяжелая фаза абстинентного синдрома;
  • резкий отказ от спиртного;
  • нарушение сна, бессонницы, частое пробуждение;
  • нервные и психические нарушения.

Примерно на вторые или третьи сутки полного и резкого отказа от алкоголя могут возникнуть уже первые симптомы заболевания, с появлением которых нужно срочно госпитализировать больного:

  • нарушение концентрации внимания;
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • сильный тремор конечностей, судорожные припадки;
  • депрессивное состояние, необоснованные страхи и панические расстройства;
  • возникновение зрительных, слуховых и тактильных галлюцинаций;
  • полное нарушение сна, или кошмарные сновидения, переходящие в галлюцинации;
  • соматические симптомы: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления и температуры тела, аритмия, озноб, холодный липкий пот.

Галлюцинации обычно связаны с мелкими насекомыми или чертями, которых больной отчаянно пытается сбросить с себя.

Если в этот момент заболевшему не предоставить профессиональную медицинскую помощь, то такое состояние может спровоцировать необратимые нарушения в нервной системе и головном мозге, а также привести к смерти из-за самоубийства или от острой алкогольной энцефалопатии.

Лечение Аминазином и другими нейролептиками

Стационарное лечение
Для купирования острого психического расстройства, вызванного абстинентным синдромом, часто в медицине применяют нейролептические препараты, одним из которых является Аминазин. Показанием для его применения служат шизофрения и различные психозы. Его назначают только в условиях стационара, так как это опасный препарат, доза которого при лечении различных заболеваний должна быть индивидуальной и очень точной.

Аминазин – это медленно расщепляющееся, долгоиграющее лекарство. Концентрация его в организме может наблюдаться до 30 часов. Действие этого препарата основано на блокировании бредовых состояний, психомоторных действий, видений, вызванных галлюцинациями. Его прием провоцирует угнетение рефлексов, расслабляет мускулатуру, действует как снотворное, повергая пациента в глубокий затяжной сон.


Дозировка препарата зависит от вида заболевания. При алкогольном делирии препарат назначают по 0,1-0,15 грамм в сутки. Их делят на три внутримышечные инъекции. При лечении белой горячки важен комплексный подход: дезинтоксикационная терапия, восстанавливающие и поддерживающие средства.

При остром галлюцинозе, который спровоцирован большим потреблением спиртного обычно назначают Аминазин внутримышечно дважды в день в дозировке по 0,005 грамм. Часто вместе с этим препаратом используют атропин в дозировке от 1 до 1,5 мл, который вводят подкожно.

Назначать Аминазин может только врач-нарколог, наблюдающий состояние больного и контролирующий процесс его лечения.

Совместимость препарата и алкоголя

Последствия после приема препарата и алкоголя
Как уже было сказано выше, совместный прием Аминазина и алкоголя ведет к очень сильной интоксикации организма, которая может привести к печальным последствиям. В некоторых случаях может развиться психическое заболевание, что неудивительно, учитывая, что данное средство является нейролептиком и напрямую действует на центральную нервную систему. Этиловый спирт также влияет на мозг. Поэтому совмещение препарата со спиртными напитками чреват серьезными осложнениями.


Среди первых признаков отравления, вызванного взаимодействием этанола и Аминазина, можно выделить:

  1. слабость;
  2. угнетение дыхательной деятельности, которое может привести к смерти;
  3. рвота;
  4. проблемы с желудком;
  5. нарушения речи.

Еще одним результатом совмещения препарата и напитков, содержащих этиловый спирт, является опасность возникновения необратимых изменений в психике. Появляется паника, бред, галлюцинации. Все это может закончиться инвалидностью.

Именно поэтому, существует строгий запрет на распитие спиртных напитков во время курса лечения Аминазином. Опасность психического заболевания есть даже у здоровых людей.

Иногда приступ белой горячки возникает в нетрезвом состоянии, в этом случае сложно применять Аминазин для купирования возбуждения. Здесь лучше использовать другие седативные средства, а курс лечения лекарством начинать только после того, как этанол и его метаболиты выйдут из организма. Но обычно делирий начинается как ломка после отмены алкоголя.

Особенности первой помощи и лечения


При интоксикации Аминазином в качестве мер первой помощи назначается промывание желудка. Оно может быть целесообразным только в том случае, если после приема препарата внутрь прошло менее четырех часов.

Если же от приема медикамента прошло более 4 часов, то все реанимационные и детоксикационные мероприятия проводят уже в больнице. Пациенту назначают форсированный диурез для как можно более быстрого выведения Аминазина из организма. В тяжелых случаях назначается:

  • осмотический диурез;
  • переливание крови;
  • гемосорбционная детоксикация;
  • перитонеальный гемодиализ.

При коме пациент переводится на искусственную вентиляцию легких. Внутривенно вводится глюкоза вместе с Аскорбиновой кислотой.

Показано введение плазмы крови и плазмозаменяющих растворов. Вводятся другие противоядия: Мезатон, Норадреналин, глюкокортикостероидные препараты.

Не рекомендуется применять при отравлении адреналин и эфедрин, так как они могут вызвать извращенную реакцию.

Деятельность сердца можно нормализировать путем использования таких антидотов, как сердечные гликозиды, Фенилэфрин, Фенитоин. Судорожную реакцию можно снять с помощью барбитуратов – Гексенала или Тиопентала натрия. Симптомы паркинсонизма могут купироваться с помощью таких лекарственных препаратов, как Динезин  и его аналоги.

При депрессии назначается Перидрол, Меридил.

Показания к применению Аминазина

Основные показания для лечения Аминазином.

  • различные нарушения психики при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе;
  • психозы разного вида;
  • другие виды психических нарушений;
  • постоянная тревожность, психопатия, боязливость;
  • выраженное нарушение сна;
  • эпилепсия и другие подобные нарушения работы центральной нервной системы;
  • алкогольный абстинентный синдром и алкогольный делирий;
  • неукротимая икота и рвота;
  • подготовка хирургических больных к оперативным вмешательствам;
  • дерматозы, сопровождающиеся очень сильным и неукротимым зудом.

Применение Аминазина при хроническом алкоголизме должно быть очень осторожным, потому что подобное сочетание может отрицательно сказаться на состоянии печени.

Категорически противопоказано лечение при помощи Аминазина при онкологических патологиях, паркинсонизме, глаукоме.

В психиатрической практике препарат применяется при лечении психомоторного возбужденияу пациентов с шизофренией. Лекарственное средство назначают при хроническом психозе, при гипоманиакальном возбуждении, острых бредовых состояниях, психопатии, бессоннице, тревожности, психических заболеваниях, сопровождаемых возбуждением, тревогой, страхом, от чего таблетки часто используются.

Также показаниями к применению Аминазина являются: алкогольный психоз, упорная икота, «неукротимая» рвота, тошнота. При упорных болях лекарственный препарат усиливает воздействие анальгетических медикаментов.

Лекарство назначают при заболеваниях, сопровождаемых повышенным мышечным тонусом: столбняк (комбинированная терапия с барбитуратами), после перенесенных нарушений мозгового кровообращения.

Ранее Аминазин применялся в составе «литических» смесей (для искусственной гипотермии).

В анестезиологии медикамент назначают для потенцирования общей анестезии, для премедикации.

В дерматологической практике лекарственное средство применяется при зудящих дерматозах. Препарат назначают при лечении острой «перемежающейся» порфирии.

Препарат принимают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно.

Таблетки Аминазин, инструкция по применению

Начальная суточная дозировка в психиатрической практике – 25-100мг (на 1-4 приема). Постепенно количество лекарственного средства увеличивают каждые 3-4 дня на 25-50 мг до достижения требуемого эффекта.

При тревожных состояниях перед оперативными вмешательствами медикамент назначают за 2-3 часа до хирургической операции. Максимум разово можно употреблять 300 мг, в сутки — 1,5 г..

Раствор

Внутривенно и внутримышечно вводят 2,5% раствор.

Начальная доза 25-50 мг. Перед внутримышечным введением раствор медикамента разбавляют в 2-5 мл раствора прокаина (0,25-0,5%), либо в растворе хлорида натрия 0,9%.

Аминазин вводят глубоко внутримышечно. Перед оперативными вмешательствами при тревожных состояниях пациентам внутримышечно вводят препарат в расчете 0,55 мг на 1кг веса за 2 часа до предполагаемого хирургического лечения.

При столбняке внутримышечно вводят 0,55 мг/кг каждые 8 часов, скорость вливаний 1 мг/2 минуты.

Максимум разово внутримышечно колят 150 мг, в сутки — 1 г.

Максимум разово внутривенно — 100 мг, в сутки — 250 мг.

В педиатрической практике применяются только специальные, детские формы лекарственного средства.

Общие симптомы отравления лекарством

Смертельная доза при отравлении Аминазином – 5 г. Известны случаи смерти от 0,5 грамма препарата и выздоровления после приема 6 и более граммов лекарства. Детский организм более чувствителен к психотропным препаратам нейролептического ряда. Для них смертельной дозой может быть 0,25 грамма препарата и даже меньше.

Патогенез отравления – нарушение деятельности нервной системы. Потеря сознания вызывается торможением коры головного мозга, угнетением проводимости рефлексов.

Симптомы острого отравления Аминазином:

  • выраженная сонливость и резчайшая слабость;
  • головокружение;
  • атаксия;
  • анорексия;
  • отсутствие дефекации;
  • тошнота (проявляется в результате выраженного раздражения слизистой оболочки в желудке);
  • резкое учащение пульса (иногда он бывает нитевидным, то есть плохо определяющимся);
  • падение давления крови (иногда у больных бывает так называемый ортостатический коллапс);
  • сильные аллергические реакции (они в ряде случаев могут привести к отеку гортани и нарушению дыхания);
  • задержка мочеиспускания (она приводит к прогрессирующему отравлению организма продуктами распада).

Источник: GolovaNeBoli.ru

Виды алкогольного психоза

Для алкогольного делирия характерно поэтапное развитие. Первый этап характеризуется лабильным (переменчивым настроением), чувство страха сменяется тревогой. Беспокоят бессонницы. Такое эмоциональное угнетение может резко смениться беспричинным оживлением и подъемом настроения, однако, чувство тревоги не заставит себя долго ждать, причем, на фоне этого еще присоединяются галлюцинации, преимущественно зрительного устрашающего характера. Больной в этот момент не может сказать, где он находится, он окружен страшными образами, занимающие большую часть его переживаний.

Алкоголик в состоянии этого вида психоза считает, что его преследуют навязчивые образы, совершают над ним суд, т.е. сам он является центральным звеном бредового состояния. В этом состоянии больной совершает необдуманные поступки, спасается от преследователей, может совершить суицид или нанести вред себе и окружающим.

Удивительно, но больной может назвать свою фамилию и имя, хотя и односложно, ориентируется в личности. Об этом состоянии у больного остаются воспоминания, однако о теме его переживаний можно узнать после выхода из этого состояния.

Для каждого вида психоза существуют свои особенности поведения, психомоторного возбуждения, характера переживаний, поэтому диагноз не составит трудностей. Внешний вид больного тоже нашел отражение в названии состояния — дрожательный делирий. Для него присущи: покраснение лица, склер, дрожание языка, конечностей. Состояние длится не более 4-5 дней, во время которых наблюдается улучшение утром и ухудшение вечером и ночью. Больной все это время не спит, сохраняя постоянную активность. А после окончания делирия его одолевает глубокий сон (называемый критическим).

Отсюда понятна тактика врача при встрече с таким больным: остановить психомоторное возбуждение, побороть бессонницу и провести дезинтоксикационную терапию. Опасность этого состояния делает необходимостью знание клиники алкогольного делирия для каждого медицинского работника. Для купирования такого состояния применяют психотропные медикаменты, один из которых аминазин. Это нейролептический препарат, успешно применяемый на практике, особенно для больных психозами и шизофренией.

Аминазин назначают только в стационарных условиях, это серьезный препарат, дозировка должна быть очень точной, индивидуальной.

Совместимость аминазина с алкоголем

Совместим ли аминазин с алкогольными напитками? На этот вопрос существует однозначный ответ: категорически нельзя совмещать этот препарат и алкоголь. Алкоголь оказывает токсическое действие на мозг, вызывая опасные состояния, но и аминазин является психотропным препаратом, поэтому одновременное применение его со спиртными напитками может привести к серьезным необратимым психическим нарушениям. Кроме того, аминазин повышает отравляющее действие алкоголя на мозг.

На фоне приема аминазина, особенно при его передозировке, в сочетании со спиртными напитками может развиться непредсказуемое поведение даже у здорового человека, требующее лечения в стационаре, ведь их неадекватное поведение, буйство требует лечения и принудительной изоляции.  

Но самым опасным последствием совместного приема алкоголя и аминазина является летальный исход в результате угнетающего действия на центр дыхания в головном мозге. Это происходит из-за потенцированного действия алкоголя и аминазина по отношению друг к другу. Зачастую трудно спрогнозировать тяжесть интоксикации этих двух веществ на организм. Поэтому аминазин применим только в качестве лекарства для снятия острых симптомов, а не как препарат первого ряда.

Тем не менее, аминазин широко применяется в психиатрии, так как облегчает состояния при психозе, сопровождающиеся галлюцинациями устрашающего характера, агрессивным поведением и общим психомоторным возбуждением. Кроме того, аминазин седативно действует на нервную систему, усиливая этот эффект и у других лекарственных средств. Он способен остановить рвоту, судорожный и болевой синдром на почве неврозов.

Самый «безопасный» эффект от совместного употребления аминазина с алкоголем – это психическое расстройство, сопровождающееся паникой, бредовыми идеями и устрашающими галлюцинациями. Коварность состоит в том, что это психическое состояние часто является необратимым, и больные становятся постоянными «заложниками» психоневрологических учреждений.

Аминазин является медленно распадающимся лекарством, может находиться в организме до 30 часов. Алкоголь оказывает тормозящее действие на обмен аминазина, замедляет его выведение из-за чего даже правильно рассчитанная доза может оказаться токсичной для организма и человек оказывается в опьяненном состоянии, причем, сразу в третьей стадии, развивается глубокое торможение.

Применение аминазина для купирования симптоматики при психозах:

Дозировки зависят от вида психоза, рассчитываются строго индивидуально.

  • при алкогольном делирии аминазин показан в дозировке 0,1- 0,15 грамм на три внутримышечных введения за одни сутки. Обязательно на фоне такой терапии проводить общую дезинтоксикационную терапию (глюкозосодержащие растворы, витамины группы С и В), для поддержания сердечной деятельности назначают гликозиды (медикаменты на основе наперстянки, кордиамин).
  • галлюциноз острый, возникший на фоне алкогольного опьянения. Аминазин в дозе 0,005 грамма внутримышечно два раза в сутки. В случае этого психоза в лечение добавляют атропин от 1 до 1,5 мл. дважды в сутки, подкожное введение.

Сколько будет длиться лечение таких больных, зависит от тяжести их психоза. Лечение может занять несколько месяцев, год и больше. Лечение психозов предусматривает применение серьезных препаратов, поэтому проводится под контролем врачей, сначала в условиях стационара, затем после выписки в психоневрологических диспансерах. Необходимое условие лечения – полный отказ от употребления алкоголя.

Какие показатели подлежат контролю при лечении аминазином:

Получая лечение аминазином, больной должен помнить о необходимости регулярного обследования у лечащего врача.

Важны следующие показатели:

  • артериальное давление;
  • число сокращений сердца;
  • анализы, показывающие состояние работы почек;
  • аналогичные анализы для контроля функций печени;
  • анализ на химический состав крови.

Осложнения после приема аминазина

Артериальное давление подвержено резкому снижению на фоне лечения аминазином. Поэтому инъекции (внутримышечные и внутривенные) проводят, когда больной находится в лежачем состоянии. После инъекций рекомендовано соблюдать режим, не вставать с постели полтора-два часа во избежание развития коллаптоидного состояния.

  • Аминазин оказывает тормозящее воздействие на нервную систему, поэтому любая деятельность, требующая внимания со стороны больного, исключена.
  • Аминазин повышает чувствительность к ультрафиолетовым лучам, на время лечения следует избегать долгого нахождения под солнцем.
  • Редко возникают такие осложнения как застой желчи, развитие желтухи, падение уровня лейкоцитов, трудности при мочеиспускании, усиление или возникновение пигментации.
  • Аминазин может спровоцировать некоторые кожные заболевания: эритему мультиформную, дерматиты, сыпь на теле, зуд. Редко в месте введения образуется уплотнения, они болезненные, требуют местного лечения.
  • При длительном употреблении аминазина возможно развитие нейролептического синдрома, проявляется это в паркинсонизме, реакция на внешние раздражители запаздывает, индифферентности.
  • Возможно и серьезное осложнение — долгая депрессия, чтобы избежать этого, следует назначать сиднокарб (стимулятор центральной нервной системы).
  • Осложнений неврологического характера можно избежать уменьшением доза аминазина, одновременным приемом циклодола, других холинолитиков, применимых у больных паркинсонизмом.  

Источник: vsegdazdorov.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector