Жвачка никоретте инструкция по применению

Оглавление

  1. Состав
  2. Форма выпуска (Виды резинок)
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакодинамика и фармакокинетика
  5. Показания к применению
  6. Дозировка
  7. Передозировка
  8. Лекарственное взаимодействие
  9. Особые указания
  10. С алкоголем
  11. Применение в детском возрасте
  12. Применение при беременности и лактации
  13. При нарушении функции почек
  14. При нарушении функции печени
  15. Инструкция по применению
  16. Отзывы курильщиков
  17. Отзывы психологов
  18. Отзывы врачей
  19. Цены в аптеках
  20. Аналоги жевательных резинок
  21. Видео

Всасываясь через слизистую рта, никотин из жевательной резинки Никоретте оказывает действие, аналогичное тому, которое проявляет в организме никотин из сигарет. Это позволяет снять никотиновую абстиненцию при отказе от курения, снизить количество выкуриваемых сигарет, а затем и полностью отказаться от них.

Состав

Каждая жевательная резинка содержит никотин-полимерный комплекс в виде никотина резината с содержанием никотина 2 и 4 мг.

В качестве вспомогательных веществ используются карбонат кальция и натрия, ксилитол, масло мяты перечной, натрия гидрокарбонат, калия ацесульфам, левоментол, сукралоза, магния оксид, красители внутренней части и оболочки, воски, полисорбат 80.

Форма выпуска (Виды резинок)

В настоящее время доступны следующие виды жевательных резинок Никоретте:

Вид жевательной резинки Содержание никотина
Жевательная резинка «Морозная мята с отбеливающим эффектом». С содержанием никотина 2 и 4 мг в одной пластинке.
Жевательная резинка «Свежая мята». С содержанием никотина 2 и 4 мг в одной пластинке.
Жевательная резинка «Свежие фрукты». С содержанием никотина 2 и 4 мг в одной пластинке.

Пластинки упакованы в блистеры из фольги и полимеров, блистеры расфасованы в пачки картонные по 6, 15, 30 или 105 пластинок.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения никотиновой зависимости методом НЗТ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Отказ от курения — то есть ингаляционного введения никотина путем выкуривания сигареты — может привести к развитию синдрома отмены. В данном случае он заключается в сильном желании закурить, постоянных мыслях о сигарете и курении, раздражительности, нарушениях сна, сонливости или бессоннице, беспричинной тревоге, тоске или апатии, сильном аппетите, неприятных болевых ощущениях в разных частях тела.

Введение никотина иным путем, например, с помощью жевательной резинки, снижает тягу к сигаретам, уменьшает или вовсе устраняет симптомы синдрома отмены.

Жеталельная резинка Никоретте морозная мята

Замещение никотина из сигарет медицинским никотином, получаемым из жевательной резинки (и с помощью других препаратов НЗТ) помогает также снизить количество выкуриваемых сигарет у тех, кто по разным причинам не может отказаться от курения.

Поступая из жевательной резинки Никоретте, медицинский никотин всасывается через слизистую рта, обильно снабженную кровеносными сосудами, и обнаруживается в крови уже через 5 минут. Через 30 минут Cmax никотина становится максимальным. Период полувыведения никотина — около двух часов, метаболизируется и выводится печенью, почками и легкими.

Поступивший через препараты НЗТ никотин связывается с белками плазм в объеме менее 5%, и не оказывает практически значимого влияния на фармакокинетику никотина и его взаимодействие с организмом при различных заболеваниях, в том числе у пожилых пациентов.

Показания к применению

  • Лечение никотиновой зависимости.
  • Исключение или снижение риска синдрома отмены никотина.
  • Необходимость снижения потребления никотина.
  • Снижение риска развития синдрома отмены при временном отказе от курения.

Дозировка

Режим дозирования определяется индивидуально, а зависимости от стажа и интенсивности курения, а также от текущей необходимости бросить курить сразу или постепенно, временно снизить потребление сигарет.

При полном отказе от курения в день используется не более 15 пластинок жевательной резинки, средний курс использования жевательной резинки Никоретте — 12 недель.

Жевательные резинки Никоретте Морозная Мята сами жвачки

При постепенном снижении количества выкуриваемых сигарет курс лечения может составлять до 40 недель, при этом нужно стремиться заменить жевательной резинкой как можно большее число эпизодов курения.

При временном отказе от курения жеванием резинки заменяются эпизоды курения при невозможности закурить, например, во время долгих авиаперелетах, при нахождении в общественных местах, в лечебном или учебном учреждении.

Возможно использование жевательной резинки Никоретте в составе комбинированной никотинзаместительной терапии табакокурения. В этом случае режим дозирования рассчитывается исходя из общего количества поступающего никотина.

Передозировка

Риск передозировки никотина при использовании невелик, однако теоретически он возможен при поступлении избыточных доз никотина, например, при комбинированной никотинзаместительной терапии.

Симптомы передозировки никотина могут включать следующие жалобы: боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, головные боли, головокружение, слабость, сонливость, повышенное слюноотделение. При попадании более высоких доз снижается артериальное давление, затрудняется дыхание, возможен сосудистый коллапс, судороги.

Лечение заключается в отказе от НЗТ, применении активированного угля внутрь, постельном режиме. При необходимости госпитализируют пострадавшего в стационар.

У детей передозировка никотина может развиться при употреблении ими минимальных доз никотинсодержащих препаратов, поэтому ребенка необходимо госпитализировать в стационар вне зависимости от того, есть у него признаки передозировки или нет.

Лекарственное взаимодействие

Отказ от курения может потребовать коррекции доз некоторых препаратов, для которых типична малая широта терапевтического действия. Связано это с тем, что в отсутствие никотина повышается активность фермента CYP1A2 и, как следствие, содержание этих препаратов в плазме крови. С практической точки зрения имеется вероятность, что понадобится корректировка доз клозапина, пентазоцина, ропинирола, теофиллина, такрина, флекаинида.

Особые указания

Жвачка Никоретте может оказаться неудобной для пациентов носящих зубные протезы.

Неприятные ощущения и легкие расстройства ЖКТ после употребления жевательной резинки Никоретте не имеют клинического значения, и проходят, как правило, после снижения дозы никотина (нужно временно перейти на использование резинки 2 мг) и удлинения интервалов между жеваниями.

Жевательная резинка всегда должны быть доступна пациенту, потому выходя из дома или отравляясь в дорогу, нужно предусмотреть ее запас.

С алкоголем

Не рекомендуется из-за риска взаимного потенцирования побочных эффектов, могущих привести к серьезному расстройству здоровья.

Применение в детском возрасте

Данных о возможности использования жвачки Никоретте у лиц моложе 18 лет не приводятся, поэтому решение о целесообразности ее применения для лечения никотиновой зависимости у детей и подростков принимается индивидуально лечащим врачом.

Применение при беременности и лактации

Возможность использования жевательной резинки Никоретте у беременных и кормящих женщин определяется соотношением риска продолжения курения матерью и пользой от отказа.

Жевательные резинки Никоретте Морозная Мята за 2014 год

Никотин проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко, оказывая влияние на жизнедеятельность плода и младенца. Вред и польза должны быть тщательно оценены и просчитаны.

При нарушении функции почек

Концентрация никотина в плазме крови тем выше, чем тяжелее нарушение функции работы почек. При гемодиализе возможно повышение содержания никотина в плазме.

При нарушении функции печени

Возможно нарушение всасывания и распределения никотина у пациентов с умеренными и выраженными патологиями работы печени.

Инструкция по применению

Использовать жевательную резинку Никоретте нужно всякий раз, когда возникает желание закурить. Для этого нужно достать одну подушечку из блистера, поместить жвачку в рот и медленно разжевать ее, пока не появится резкий никотиновый вкус. Это означает, что началось интенсивное выделение никотина, поэтому нужно перестать жевать и переместить жевательную резинку вбок, между щекой и десной: никотин продолжит выделяться и будет равномерно поступать в кровь, всасываясь через слизистую.

Жевательные резинки Никоретте Морозная Мята сами жвачки

Как только интенсивность вкуса снизится, нужно повторить процесс, то есть вновь сделать несколько медленных жевательных движений до появления интенсивного вкуса.

Число таких повторов индивидуально, но на один прием используется только одна подушечка жевательной резинки Никоретте.

Отзывы курильщиков

Антон, 55 лет, Тюмень.

Мой стаж курильщика — больше 40 лет! Бросал бесчисленное количество раз, было время — не курил около года, но… С жвачкой я не пробовал бросать, считал, что это несерьезно. Но врач буквально приказал бросить, и помог подобрать схему, в которой я утром наклеивал пластырь Никоретте, а когда накатывало желание закурить, то жевал жевательную резинку Никоретте 2 мг. Через два месяца пластырь мне отменили, оставили жвачку. Никаких трудностей я не испытывал, курить тянуло, конечно, но я уже привык зажевывать желание. Начали лечение мы в октябре 2013 года, спустя три года я ношу с собой жвачку Никоретте, но скорее как психологическую поддержку — блистер уже обтрепался, но я из него за полтора года после окончания курса лечения всего одну жвачку достал — психанул, когда в ДТП попал.

Аня, 29 лет, Великий Новгород.

Я не люблю принимать таблетки, меня раздражает пластырь, и я не так много курила, чтобы использовать «убойные» методы отказа. Была на лазерном кодировании, читала Карра, но все это была трата денег и времени. Жевательная резинка Никоретте мне подошла идеально: в нашей творческой среде жующий жвачку человек никого не смущает, у жвачки Никоретте привкус ментоловых сигарет — моих любимых. Я бросила курить сразу, просто заменила все курения жеванием жвачки. В день выкуривала по 12—15 сигарет, стаж курения около 7 лет, так что отказ прошел быстро. Бросила я летом 2015 года, жевала жевательную резинку Никоретте примерно до января 2016, сейчас практически не использую ее, иногда раз в месяц, когда «ночной дожор» во время срочной работы нападает, могу пожевать, вспомнить вкус сигаретки.

Отзывы психологов

Жевательная резинка Никоретте имеет огромное значение в качестве средства, которое помогает убрать тревогу как компонент срыва бросающих курить. Многие возвращаются к курению только потому, что в какой-то момент, который ранее был пусковым для желания закурить, у них под рукой не оказывалась источника никотина. Да, нужно признать, что курение меняет на биохимическом уровне реакцию на стресс и потребность в никотине — это потребность в нормализации выработки антистрессовых гормонов, дофамина и т. п.

Со жвачкой Никоретте никотин быстро поступает в кровь, нормализуется биохимия, уровень дистресса или раздражения снижается, человек успокаивается, курить не хочется.

Кроме того у жевательной резинки Никоретте выраженный привкус никотина, что также играет роль в подаче сигналов мозгу, что все хорошо, стабильно, все продолжается как раньше.

То есть, жвачка играет множественную роль: психологической опоры; средства купирования тяги к эффектам никотина на физическом уровне; источника никотина, но без отравления сигаретным дымом.

Жевательные резинки Никоретте предоставляют свободу выбора способа бросить: одномоментный полный отказ, постепенное сокращение количества выкуренных сигарет, использование жвачки в моменты возникновения желания закурить уже после отказа от сигарет.

Имеются данные, что никотиновые жевательные резинки могут помочь при СДВГ — Синдроме дефицита внимания и гиперактивности.

Отзывы врачей

Лиана, невролог, клинический психолог.

Жевательная резинка, заменяющая курение, известная еще со времен СССР — старшее поколение должно еще помнить жвачку «Гамибазин». Тогда к исследованию возможностей никотинзаместительной терапии подходили очень серьезно, жвачка получала неплохие отзывы, но с «Гамибазином» все закончилось в девяностых. И я была рада узнать, что «Джонсон & Джонсон» вывели на российский рынок жевательную резинку Никоретте.

Неврологическая, точнее невротическая компонента в никотиновой привязанности очень сильна. Многие не могут бросить курить именно из-за манифестации неврозов, которые курение подавляло. Однако никотиновый вкус жвачки плюс введение в организм медицинского никотина позволяют убрать причину этой манифестации (нарушения в нейромедиаторной системе). Остается только необходимость в психологической поддержке в критические периоды (и это может быть самостоятельная проработка глубинных причин продолжать курить) и регулярное, по инструкции, использование жевательной резинки Никоретте.

Цены в аптеках

Цены в аптеках на жевательную резинку Никоретте по состоянию на конец августа 2016 года:

Москва

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. от 513 до 570 руб.;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. Цена 539 руб. до 640 руб.

Санкт-Петербург (СПб)

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. от 472 руб. до 520 руб.;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. от 502 руб. до 561 руб.

Ростов

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. от 501 руб. до 580 руб.;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. от 521 руб. до 575 руб.

Украина

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. нет данных;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. от 154 до 192 гр.

Екатеринбург

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. от 547 руб. до 560 руб.;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. от 560 руб. до 580 руб.

Новосибирск

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. от 547 руб. до 560 руб.;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. от 566 руб. до 580 руб.

Краснодар

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. от 523 руб. до 560 руб.;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. от 518 руб. до 580 руб.

Омск

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. от 505 руб. 570 руб.;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. от 530 руб. 570 руб.

Челябинск нет данных

Уфа

Никоретте жевательная резинка 2 мг, 30 шт. от 523 руб. до 560 руб.;

Никоретте жевательная резинка 4 мг, 30 шт. от 560 руб. до 580 руб. 

Аналоги жевательных резинок

Брендов жевательной резинки с никотином немало, но из официально используемых в РФ — только жевательная резинка Никоретте. На сайте Никоретте, на форуме бросающих курить можно получить поддержку и разъяснения при проблемах, сложностях и т. п. которые могwут возникнуть при использовании жевательной резинки Никоретте. Использование других жевательных резинок, тем более сомнительного производства стран Азии и Востока может быть связано с разнообразными рисками и проблемами, ответственность за которые несет исключительно их потребитель.

В США и Евросоюзе никотиновые жвачки продается исключительно в аптеках, тогда как в Австралии, Новой Зеландии, других странах Соединенного королевства — на заправках, в супермаркетах, в киосках с табачной продукцией.

За рубежом известны также: «Nicotine gum» компании Preferred; «Nicotine gum» бренда CVS; жевательная резинка с медицинским никотином «Nicogum»; «Habitrol Nicotine Chewing Gum»; «Nicotinell Mint Nicotine Chewing Gum»; «Nicotex—2» и «Nicotex—4» компании CIPLA; жвачка «Kwiknic nicotine chewing gum mint» и другие.

ne-kurim.ru

Как действует резинка

Жевательная резинка Никоретте от курения
Жевательная резинка Никоретте от курения

Особенность работы жевательной резинки от Никоретте, как и пластыря Никоретте, заключается в том, что действующим веществом выступает никотин. Именно это без особого дискомфорта позволяет уменьшить тягу к курению. Жующий Никоретте может выбирать среди трех возможных вкусов:

  1. Зимняя мята.
  2. Свежая мята.
  3. Вкус свежих фруктов.

Это позволяет сделать процесс еще более приятным и в тоже время освежить дыхание, не прибегая к совместному использованию обычных жевательных резинок. Если пройтись по форумам и почитать отзывы от уже испробовавших людей, то можно заметить позитивное восприятие различных вкусов, которые не дают жвачке «надоесть». Преимуществ у Никоретте предостаточно, так как вместе с выполнением основной функции, замечен также эффект отбеливания зубов и поддержания оптимального веса человека, бросающего курение.

Важно! Многие знают о том, что отказ от курения грозит появлением лишних килограммов, которые связаны с повышением аппетита.

Эффект от жвачек Никоретте от курения
Эффект от жвачек Никоретте от курения

В составе 1 подушечки Никоретте присутствует никотин-полимерный комплекс и вспомогательные вещества, которые придают резинке вкус, запах и цвет. Подушечки могут быть желтого и белого цвета, их размер равен 14*14*5 мм, содержание никотина может быть равно двум и четырем миллиграммам.

Никоретте жевательная резинка позволяет человеку справиться или вовсе обойтись без синдрома отмены, который проявляется у многих курильщиков, которые резко бросают употребление сигарет. Проявлением синдрома может свидетельствовать:

  • Бессонница и раздражительность.
  • Резкая смена настроения и тревога.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Дисфория.
  • Повышенный аппетит, впоследствии чего замечено увеличение веса.

Важно! Если вы не хотите полностью избавляться от своей зависимости, то Никоретте поможет вам контролировать количество выкуриваемых сигарет, при этом с помощью жевательной резинки существенно уменьшится естественная тяга к курению!

Процесс и сроки использования

Использование жевательных резинок Никоретте
Использование жевательных резинок Никоретте

Для того, чтоб эффективность от жвачки стала заметной уже в первые дни ее употребления, необходимо узнать все про правильное использование средства. Инструкция по применению гласит, что лучше всего жевать Никоретте, где количество никотина равно 2-ум мг. Однако если у вас «тяжелая» зависимость, и возможны проявления синдрома отмены, то начинайте с 4 мг. Определенной частоты употребления не существует – жвачка от курения должна быть использована в момент желания закурить сигарету. Быстрое всасывания действующего вещества, которое попадает в кровь уже в первые 5-7 минут, позволяет перебить потребность в никотине.

Вместе с этим производитель советует, как правильно разжевывать подушечку:

  • Вначале необходимо слегка покусывать жвачку до того момента, как появится ее вкус, который вы выбрали при покупке.
  • Затем следует начать не активное разжевывание, а подержать подушечку от курения за щекой, прижав ее при этом к десне – именно это позволяет веществу быстро поступить в кровь.

Объясняется данная рекомендация очень просто. Дело в том, что при активном жевании вырабатывается большое количество слюны, которая заглатывается вместе с веществом выделяемым жвачкой и попадает в ЖКТ. От этого может появиться тошнота и в редких случаях даже рвота.

Важно! Выбрав и почитав о Никоретте жевательной резинке инструкция, вы заметите, что не следует употреблять больше, чем 24 жевательные резинки за 24 часа. Со временем это число должно уменьшиться и в конечном итоге вы откажетесь не только от сигарет, но и от применения жвачки. Отзывы свидетельствуют, что средним периодом употребления подушечек Никоретте является 3-4 месяца.

Показания к началу использования средств, пластырей от курения очень просты:

  1. Борьба с никотиновой зависимостью, что выражается в частом употреблении сигарет.
  2. Снижение симптома отмены и дискомфорта от резкого отказа.
  3. Чтоб снизить численность выкуриваемых сигарет у тех людей, которые готовы полностью прекратить их употребление.

Как выбрать дозировку: советы и рекомендации испробовавших

Как подобрать подходящую дозировку Никоретте
Как подобрать подходящую дозировку Никоретте

Дозировка выбирается в зависимости от вашего пристрастия к курению, но если вы сами не в состоянии понять насколько сильно зависимы, то обратите внимание на:

  • Вы просыпаетесь и в течение первых 30-ти минут выкуриваете первую сигарету, а общая численность не достигает 20-ти штук за день? – в таком случае выбирайте жвачку с содержанием никотина 2мг.
  • Вы выкуриваете больше одной пачки сигарет за день, при этом дозировка 2 мг не помогает вам справиться с желанием «покурить» — берите жевательную резинку Никоретте 4 мг или спрей Никоретте.
  • Вы хотите курить сразу после еды? – носите жвачку постоянно с собой и, при первом желании, кладите ее в рот. Не следует употреблять больше одной подушечки за раз.
Никотиновая жевательная резинка со вкусом мяты
Никотиновая жевательная резинка со вкусом мяты

Отметьте или запомните момент, с которого вы начали принимать Никоретте. Если по истечении 2-ух месяцев после начала использования у вас не уменьшилась численность выкуриваемых сигарет, то обратитесь за консультацией к специалисту этой области. Также посетить врача необходимо если после 9-ти месяцев применения средства от курения вам не удалось избавиться от пагубной привычки!

Для того, чтоб снизить потребление сигарет, а не полностью отказаться от них, жуйте резинку Никоретте между моментами курения. Это позволить максимально увеличить разрыв и тем самым уменьшить численность курения.

Важно! Не рекомендуется употреблять Никоретте более чем 12 месяцев подряд. Но существуют случаи, когда человеку требуется более длительный период. Все эти моменты лучше обговаривать с врачом.

Побочные эффекты

Побочные эффекты жвачки никотиновой
Побочные эффекты жвачки никотиновой

Жвачки Никоретте могут вызывать побочные эффекты в редких случаях. Проявляются они обычно в первый месяц приема подушечек. Они характеры повышенным слюноотделением, раздраженностью горла и в некоторых случаях икотой после применения. Не злорадствуйте и не превышайте допустимую численность используемых жвачек, так как у людей, не привыкших к вдыханию дыма от табака, возможно начало головокружения, тошноты и недомогания.

Все беременные женщины должны помнить, что никотин имеет свойства проникать в плаценту, тем самым наносить большой вред развивающемуся ребенку. Поэтому вам обязательно следует отказаться от пристрастия курить и только естественным способом. Прием пластырей или жвачек, содержащих никотин, неприемлемо. В отдельных случаях вы можете посоветоваться со своим лечащим врачом, который подберет самый щадящий способ отказа.

Важно! Пусть даже и в небольшом количестве, но никотин способен выделяться в ваше молоко, и при кормлении ребенок будет получать вместе с полезным питанием и негативные вещества. Задумайтесь о здоровье своего ребенка еще до того, как выкурить сигарету!

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы, почек, печени и серьезные болезни ЖКТ являются противопоказанием к применению жевательных резинок. Хотя не лишним будет добавить, что в этом случае и вред от употребления сигарет может быть достаточно заметным и несгладимым.

potdt.ru

Описание и механизм действия

Основное действующее вещество «Никоретте» — это никотин. Благодаря составу, средство снижает тягу к сигаретам, при этом не возникает существенного дискомфорта. Жевательная резинка выпускается в двух вариантах дозировки: с содержанием 2 мг и 4 мг никотина в одной подушечке. Также производитель предоставляет три различных вкуса на выбор. Резинка может быть с нижеперечисленными вкусовыми характеристиками:

  •  «морозная мята»;
  •  «свежая мята»;
  •  «свежие фрукты».

Таким образом, в процессе избавления от зависимости можно экспериментировать с различными вариантами «Никоретте» и подобрать для себя наиболее приемлемый. Отзывы свидетельствуют, что благодаря разнообразию вкусов жевательная резинка не надоедает.

Действующее вещество помогает предотвратить или устранить признаки синдрома отмены. Также доказано, что данная жвачка способна устранить зубной налет. Такой эффект обеспечивают дополнительные компоненты. Наблюдения и исследования доказывают отбеливающий эффект жевательной резинки. Нередко бывает, что цена за отказ от курения заключается в лишних килограммах.  А употребление «Никоретте» способно предотвратить увеличение массы тела и помочь контролировать вес лицам, бросившим курить.

Способ использования

Инструкция по применению жевательной резинки «Никоретте» рекомендует начинать курс с дозировки 2 мг. Исключение составляет тяжелая никотиновая зависимость, при которой, чтобы избежать синдрома отмены, лучше сразу применять 4 мг.

Использовать средство необходимо каждый раз, когда возникает желание закурить. Во время жевания никотин всасывается в кровоток через слизистую оболочку ротовой полости. Уже через полчаса в крови наблюдается максимальная концентрация никотина. Таким образом, потребность в никотине удовлетворяется без сигарет.

Производитель утверждает, что наибольшей эффективности можно достичь, если сначала жевательную резинку слегка покусывать до появления необычного привкуса, а затем зажать между щекой и десной. Считается, что в таком случае всасывание действующего вещества будет наилучшим. А вот если интенсивно жевать, то происходит обильное заглатывание слюны с активными компонентами средства, в результате чего может возникнуть тошнота.

Важно помнить, что в сутки можно жевать не более 24 подушечек. Необходимо постепенно снижать их суточное количество. Отзывы свидетельствуют, что для успешной борьбы с курением необходимо использовать резинку на протяжении не менее трех месяцев. Но если спустя полтора месяца никакого эффекта не наблюдается, следует менять тактику лечения зависимости.

Что можно, а чего нет

Инструкция по применению рекомендует применять данное средство при наличии следующих ситуаций:

  1. Лечение никотиновой зависимости у курильщиков.
  2. Уменьшение выраженности или устранение симптомов отмены при отказе от курения.

Средство применяют в качестве заместительной терапии, в том числе для устранения синдрома отмены никотина, который может проявляться бессонницей, повышенной раздражительностью, дисфорией, тревожностью, колебаниями артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также другими сомато-вегетативными расстройствами. Многие отзывы гласят, что препарат помогает бросить курить практически безболезненно.
Говоря о противопоказаниях, в первую очередь необходимо помнить об аллергической реакции на компоненты «Никоретте». Инструкция по применению гласит, что в качестве дополнительных компонентов резинка содержит сорбитол, глицерол, гидрокарбонат и безводный карбонат натрия, а также ароматизаторы. Именно данные вещества могут вызывать проявления аллергии.

Стоимость

Приобрести «Никоретте» можно в аптеке. Несмотря на различную дозировку, цена на упаковки из 30 штук не сильно отличается. Цена препарата относительно невысока, но учитывая, что на курс потребуется далеко не одна упаковка, общая сумма будет не маленькая. В любом случае, цена избавления от вредной привычки и зависимости не имеет значения, когда речь идет о здоровье. В таблице представлены основные варианты средства и его цена.

Наименование Цена
Жевательная резинка «Никоретте» 2 мг, № 30 («морозная мята») 395 руб.
-//- 2 мг, № 30 («свежая мята») 403 руб.
-//- 2 мг, № 30 («свежие фрукты») 434 руб.
-//- 4 мг, № 30 («морозная мята») 408 руб.
-//- 4 мг, № 30 («свежая мята») 418 руб.
-//- 4 мг, № 30 («свежие фрукты») 416 руб.

Жевательная резинка «Никоретте» уже многим помогла избавиться от никотиновой зависимости. Многочисленные отзывы подтверждают ее эффективность. Но не стоит забывать, что основным компонентом лечения зависимости является мотивация. А в комплексе с жевательными подушечками можно достичь потрясающего эффекта. При отсутствии достаточной мотивации жевательная резинка поможет существенно сократить количество выкуриваемых сигарет, что будет хорошим началом для постепенного абсолютного отказа от сигарет.

protdt.ru

Наименование: Никоретте (Nicorette) жевательная резинка

Форма выпуска, состав и пачка

Жевательная резинка в форме квадратных подушечек бежевого цвета, размером примерно 14х14х5 мм, с характерным запахом.

1 шт. никотин-полимерный комплекс 10 мг,

что соответствует содержанию никотина 2 мг.

Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки*, сорбитол порошкообразный, сорбитола раствор (кристаллизирующийся), глицерола раствор 85%, натрия карбонат, натрия гидрокарбонат, отдушка 84.6422, отдушка Haverstroo ZD49284.

Жевательная резинка в форме квадратных подушечек желтого цвета, размером примерно 14х14х5 мм, с характерным запахом.

1 шт. никотин-полимерный комплекс 20 мг,

что соответствует содержанию никотина 4 мг.

Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки*, сорбитол порошкообразный, сорбитола раствор (кристаллизирующийся), глицерола раствор 85%, натрия карбонат, отдушка 84.6422, отдушка Haverstroo ZD49284, сертифицированный FDA краситель хинолиновый желтый D&C №10.

* Основа жевательной резинки представляет собой смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (в пределах 60%) и карбоната кальция (до 40%).

Клинико-фармакологическая группа: Препарат для лечения никотиновой зависимости.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения никотиновой зависимости. После резкого отказа от курения у больных, каждый день использующих никотинсодержащие продукты на протяжении длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, увеличение аппетита и увеличение массы тела, также желание курить.

При лечении никотиновой зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении (и количество выкуриваемых сигарет), уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению числа выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Фармакокинетика

Всасывание

Никотин, поступающий из жевательной резинки, быстро всасывается через слизистую оболочку щеки и обнаруживается в крови через 5-7 мин.

Cmax никотина в плазме крови достигается через 30 мин в последствии начала применения жевательной резинки. Распределение

Vd никотина при в/в введении составляет в пределах 2-3 л/кг. Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном использовании прочих веществ или изменения количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.

Метаболизм

Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов, которые уступают по активности никотину. Концентрация первичного метаболита — котинина — превышает концентрацию никотина в 10 раз.

Выведение

Выводится в основном печенью. Средний плазменный клиренс составляет в пределах 70 л/ч. T1/2 — в пределах 2 ч.

С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы, T1/2 — 15-20 ч) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). 10-30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина. Фармакокинетика никотина существенно не меняется у заболевших с циррозом печени с некординально выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у больных с циррозом печени с умеренно выраженными нарушениями функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью).

У больных, находящихся на гемодиализе, отмечали увеличение концентрации никотина в плазме крови.

У пожилых больных отмечается снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

Показания

Для лечения табачной зависимости:

Режим дозирования

В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательную резинку Никоретте с различной концентрацией активного вещества.

Если пациент выкуривает 20 или менее сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 мин в последствии пробуждения, то надлежит использовать жевательную резинку с содержанием никотина 2 мг.

Если пациент выкуривает более 20 сигарет в день или ему не удалось бросить курить при использовании жевательной резинки с содержанием никотина 2 мг, то рекомендуется использовать жевательную резинку с содержанием никотина 4 мг.

Никоретте надлежит использовать во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку надлежит медленно жевать до появления резкого вкуса, потом жевание надлежит прекратить и поместить резинку между десной и внутренней стороной щеки. После исчезновения привкуса надлежит возобновить жевание. За 1 прием надлежит использовать только 1 жевательную резинку.

При полном отказе от курения средняя суточная доза составляет 8-12 резинок, наибольшая — 15 резинок. Необходимо непрерывно использовать продукт в первые 3 мес в последствии отказа от курения. Потом надлежит постепенно снижать количество потребляемых резинок. Когда суточное потребление продукта снизится до 1-2 резинок, применение его надлежит прекратить.

При сокращении количества выкуриваемых сигарет жевательную резинку надлежит использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет.

Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения продукта не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, надлежит проконсультироваться у врача-специалиста. Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес в последствии начала лечения. Если на протяжении 9 мес в последствии начала терапии бросить курить не удалось, надлежит обратиться за консультацией к специалисту.

Не рекомендуется использовать жевательную резинку Никоретте более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение, чтобы предотвратить возврат к курению или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.

Жевательную резинку можно использовать в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.

Побочное действие

Большинство нежелательных реакций отмечается на протяжении первых 3-4 недель применения продукта и являются дозозависимыми.

В начале лечения: иногда — небольшое раздражение горла и усиленное слюноотделение; при проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина — икота.

При чрезмерном употреблении продукта лицами, не привыкшими к вдыханию табачного дыма: тошнота, слабость, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: при использовании жевательной резинки с содержанием никотина 4 мг у больных, предрасположенных к расстройству пищеварения – диспепсия, изжога.

Головокружение, головная боль, расстройства сна могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита.

При описании побочных эффектов используются следующие критерии частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), не часто (>1/10 000, <1/1000), очень не часто (<1/10 000).

Со стороны ЦНС: очень часто — головная боль; часто — головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – учащенное сердцебиение; очень не часто – мерцание предсердий.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – желудочно-кишечный дискомфорт, икота, тошнота; часто — рвота.

Дерматологические реакции: нечасто – эритема, крапивница.

Прочие: очень часто – боль в горле или во рту, боли в жевательных мышцах; не часто — аллергические реакции, включая ангионевротический отек.

Противопоказания

С осторожностью и только в последствии консультации с врачом надлежит использовать продукт пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в т.ч. перенесшим сердечно-сосудистое болезнь на протяжении 1 месяца перед началом применения (в т.ч. инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика), или с неконтролируемой артериальной гипертензией.

С осторожностью надлежит назначать продукт больным с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью надлежит использовать продукт пациентам с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой (в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников), также с сахарным диабетом.

Беременность и лактация

Никотин проникает через плацентарный барьер и может оказывать отрицательное влияние на дыхательную систему и кровообращение плода. Курение может нанести вред плоду, поэтому пациенток надлежит попытаться убедить о надобности отказа от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими продуктами. При безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается в последствии сопоставления возможного положительного эффекта и потенциального вреда.

Никотин (даже при использовании в терапевтических дозах) в небольших количествах выделяется с грудным молоком и может оказывать неблагоприятное влияние на грудного малыша при приеме продукта кормящей матерью. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на малыша продукт Никоретте надлежит использовать сразу же в последствии кормления.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью надлежит назначать продукт при тяжелых и средней тяжести заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью надлежит назначать продукт при тяжелых заболеваниях почек.

Особые указания

Применение продукта Никоретте сопровождается меньшим риском, чем курение.

У больных, которые носят съемные зубные протезы, могут возникнуть трудности при использовании жевательной резинки Никоретте. Жевательная резинка может приклеиться к зубному протезу и в редких случаях повредить его.

Незначительные расстройства пищеварения, возникающие при использовании жевательной резинки с содержанием никотина 4 мг можно устранить путем более медленного жевания резинки или использования резинки, содержащей 2 мг никотина (при надобности с меньшими интервалами).

Пациент должен быть информирован о том, что ему надлежит носить жевательную резинку Никоретте с собой, чтобы воспользоваться ею, если ему неожиданно захочется курить.

Использование в педиатрии

Вопрос о назначении продукта пациентам в возрасте до 18 лет решается врачом индивидуально.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Негативное влияние на способность к вождению автомобиля и работе с механизмами не установлено.

Передозировка

Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.

Симптомы: тошнота, слюнотечение, боли в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость; при приеме больших доз никотина — артериальная гипотензия, слабый и неритмичный пульс, затрудненное дыхание, сосудистый коллапс и генерализованные судороги, т.е. симптомы острого отравления никотином.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких малышей и даже привести к летальному исходу.

Лечение: надлежит немедленно прекратить прием никотина и начать симптоматическое лечение. Активированный уголь снижает всасывание никотина в ЖКТ. При надобности назначают ИВЛ и кислород.

Лекарственное взаимодействие

Курение (но не применение никотина) вызывает увеличение активности CYP1A2. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента, что может привести к повышению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при одновременном использовании продуктов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия (теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол).

Ограниченные данные свидетельствуют о том, курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Период годности — 2.5 года.

Внимание!
Перед применением медикамента «Никоретте (Nicorette) жевательная резинка» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Никоретте (Nicorette) жевательная резинка».

medprep.info

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.