Тетурам как принимать


Следует избегать приема спиртных напитков и этанолсодержащих лекарственных средств в период лечения дисульфирамом во избежание развития реакций обусловленных ассоциацией дисульфирам-этанол.

При одновременном применении дисульфирам повышает риск возникновения поведенческих и координационных нарушений.

При одновременном применении дисульфирама с производными нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможны острый делирий, спутанность сознания.

При одновременном применении дисульфирама с фенитоином происходит значительное и быстрое повышение плазменных концентраций фенитоина, приводящее к повышению риска развития токсических эффектов (дисульфирам ингибирует метаболизм фенитоина).

При одновременном применении дисульфирама и гепатотоксичных лекарственных препаратов возможно поражение печени.

При одновременном применении дисульфирама с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами усиливается антикоагулянтное действие и увеличивается риск кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени).


Дисульфирам снижает метаболизм теофиллина. При их одновременном применении необходима коррекция дозы теофиллина.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-этанол. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином — уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом — развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом — описан случай развития нарушения сознания и кататонии.


При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином — усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином — возможно усиление артериальной гипотензии.

Источник: health.mail.ru

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в виде таблеток, имеющих округлую форму и белый оттенок. Наличие незначительного желтого налета не является отклонением от нормального состояния.

Главным действующим компонентом средства Тетурам является дисульфирам.

Дозировка активного ингредиента составляет:

  • 100 мг;
  • 150 мг;
  • 200 мг.

Кроме дисульфирама, средство содержит:

  • стеариновую кислоту;
  • картофельный крахмал;
  • диоксид кремния в виде коллоидного соединения.

Международное наименование продукта Teturam.

Препарат выпускается крупными фармакологическими концернами:

  • Фармстандарт;
  • Татхимфармпрепараты;
  • АВВА-РУС.

Таблетки упаковываются в индивидуальные блистеры, содержащие по 10 драже. Также средство фасуется в пластиковые баночки. Каждая картонная пачка включает по 5 блистеров. В совокупности одна упаковка будет содержать 50 таблеток. Фасовка баночки – 30 драже.

Пачка с лекарством содержит дополнительно инструкцию по применению, в которой перечислены особенности его воздействия на организм, правила приема, входящие в состав компоненты.

Действие препарата

Тетурам как принимать

Входящее в состав препарата вещество дисульфирам после попадания в организм преобразуется в дитиокарбаминовую кислоту. Она обладает способностью блокировать активность специального фермента, именуемого ацетальдегиддегидрогеназа. Это соединение требуется для метаболизма этилового спирта при поступлении его в организм. Поскольку прием препарата приводит к нарушению стабильности обменных процессов, то употребление спиртного на фоне прохождения терапевтического курса лечения, способствует появлению дискомфортных ощущений.

К ним относятся:

  • чувство жара;
  • резкие приливы крови к голове;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой;
  • понижение уровня артериального давления;
  • затруднение дыхания;
  • паника и беспричинный страх;
  • гипотония и аритмия.

Действие препарата начинается через 3-4 часа после употребления таблетки или введения препарата внутривенно и сохраняется на протяжении суток. Кроме негативных симптомов, наблюдается также прекращение всасывания этилового спирта.

На стимулировании этих побочных эффектов построен принцип действия средства. После проявления подобных последствий, у человека возникает рефлекторное нежелание употреблять алкоголь.

Дисульфирам практически без остатка впитывается в кровь через слизистые оболочки кишечника.


Биодоступность препарата — 70-90%.

Узнать описание дисульфирама можно из видео от Яны Бызовой.

Показания к применению

Основным руководством к началу приема препарата является алкоголизм, проявляющийся в виде текущей хронической формы.

Из-за наличия значительного числа побочных эффектов, многие специалисты в области наркологии советуют прибегать к лечению при помощи Тетурама только в крайних случаях, когда иные методы воздействия не привели к желаемому результату.

Инструкция

Применение лекарства от алкоголизма должно проводиться исключительно под наблюдением врачей:

  1. Для начала прохождения курса требуется согласие самого пациента или его родственников. Каждый человек, решивший пройти лечение, предупреждается о возможных последствиях, которые могут быть при нарушении правил приема.
  2. Инструкция по применению Тетурама говорит, что на время использования средства требуется полностью воздержаться от употребления алкоголя.

  3. Перед началом курса лечения пациент проходит полное обследование. На основании полученных данных врач назначает дозировку, которая начинается от 250 мг в сутки. Существует возможность приема в домашних условиях самостоятельно, но определить необходимую дозу и регулярность использования должен нарколог. В день требуется принимать от 1 до 3 таблеток, при этом суточная дозировка зависит от степени тяжести алкоголизма и индивидуальных особенностей организма. Общая длительность курса составляет от 4 до 6 недель.
  4. Спустя неделю после начала использования препарата, назначается тетурамалкогольная проба. Ее смысл состоит в проверке эффективности действия средства. Под контролем врача в условиях стационара больному предлагается после таблетки Тетурама принять примерно 30 мл этилового спирта. При последующих пробах, которые выполняются регулярно, объем спиртного увеличивается. Медики следят за реакцией организма. Если наблюдается возникновение сильных головных болей или кратковременная потеря сознания, то прием препарата прекращается и выписывается иной медикамент.

Правила «подшивания» Тетурамом

Существует еще одна методика лечения, которая заключается во вшивании средства в организм человека, страдающего от алкогольной зависимости. Суть метода заключается во введении до 8 таблеток Тетурама подкожно. Внутримышечный разрез осуществляется в подвздошной области с левой стороны при местной анестезии. Изначально делается надрез на коже глубиной до 4 см, в него помещаются все таблетки, располагаясь параллельно плоскости кожных покровов. Место разреза зашивается и накладывается повязка. Таблетки полностью рассасываются спустя два дня после процедуры.


Этот метод относится к эффективным способам использования препарата, поскольку после вшивания пациент прекращает пить на срок от полугода до 10 месяцев. От обычных таблеток, которые принимаются перорально, пациент может отказаться, а при введении средства под кожу избавиться от препарата достаточно сложно.

Поскольку подкожно вводится значительная доза средства, то человек за время лечения просто забывает про алкоголь, а после прекращения воздействия самостоятельно может отказаться от очередной дозы.

Изредка при подшивании может наблюдаться такое явление, как полинейропатия (множественное поражение периферических нервов) или паралич периферических нейронов, отвечающих за двигательные функции. Во избежание подобного пациенту прописывается параллельное употребление витамина E. При повторных приступах препарат удаляется в срочном порядке.

Особые указания

Тетурам — это лекарственный препарат, которому необходимы определенные условия хранения. Помимо этого, медикаментозное средство обладает рядом противопоказаний, игнорировать которые ни в коем случае нельзя.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается из аптек только по рецепту, что связано с возможными негативными последствиями приема и необходимостью проходить лечение только под наблюдением.

Условия хранения:

  • срок годности средства — 4 года с момента изготовления;
  • хранить Тетурам требуется в фабричной упаковке в темном месте;
  • оптимальная температура хранения — +25 градусов;
  • следует держать препарат в недоступном для детей и домашних животных месте.

Тетурам после алкоголя

Возможны следующие негативные последствия:

  • снижение показателей АД до критического уровня;
  • сосудистый коллапс;
  • нарушение ритма сокращения сердечной мышцы;
  • инфаркт;
  • нарушение дыхания;
  • изменения со стороны ЦНС;
  • отек головного мозга.

Если доза алкоголя превышает 80 мл, возможна потеря сознания, что требует незамедлительных мероприятий по дезинтоксикации организма больного.

Влияние на способность управлять механизмами

Прием средства может приводить к угнетению сознания, что будет способствовать снижению реакции. Поэтому во время прохождения курса терапии следует воздержаться от выполнения операций, которые требуют сосредоточения и скорости.

Передозировка

В случае превышения установленной врачом дозировки может наблюдаться:

  • потеря сознания, которое заканчивается комой в особо тяжелых случаях;
  • наступлением сердечно-сосудистого коллапса.

При первых признаках передозировки следует доставить пациента в стационар, где в срочном порядке будут произведены реанимационные мероприятия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется принимать Тетурам совместно со следующими медикаментами:


  • Изониазид;
  • любые производные имидазола (Орнидазол, Секнидазол, Тинидазол);
  • Дифенин;
  • антикоагулянты непрямого действия (Варфарин);
  • Теофиллин;
  • препараты из группы бензодиазепинов (Диазепам, Феназепам);
  • антидепрессанты трициклической направленности (Амитриптилин, Имипрамин);
  • Хлорпромазин.

Можно ли давать Тетурам без ведома больного?

Подавать лекарство пациенту без его ведома категорически воспрещается, поскольку при одновременном употреблении алкогольных напитков и Тетурама велик риск летального исхода или тяжелых нарушений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы и головного мозга.

Побочные действия

Перечень побочных эффектов:

  • нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы;
  • изменение в работе ЦНС;
  • проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), печенью и почками;
  • аллергические реакции в виде зуда или сыпи на поверхности кожных покровов;
  • обострение хронических заболеваний;
  • психозы;
  • галлюцинации;
  • параноидальный синдром.

Также в числе возможных побочных эффектов, которые обусловлены особенностью воздействия дисульфирама на организм, возможны:

  • обострение гепатита;
  • появление во рту металлического привкуса;
  • полиневрит;
  • нарушение памяти;
  • астения.

Противопоказания

Специалисты выделяют физиологические и патологические состояния, при наличии которых использование таблеток строго противопоказано:

  • глаукома;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез и иные патологии легких;
  • тиреотоксикоз;
  • патологическое состояние сердечно-сосудистой системы;
  • язвенная болезнь и поражения пищеварительной системы;
  • дисфункция почек и пени;
  • неврит зрительного и слухового нерва;
  • инфекции ЦНС;
  • эпилепсия;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность или период лактации;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.

С осторожностью требуется принимать Тетурам лицам, старше 60 лет.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает ряд аналогов продукта, которые также содержат дисульфирам в качестве действующего компонента.

В их числе такие препараты, как:

  • Антабус;
  • Дисульфирам;
  • Лидевин;
  • Эсперал;
  • Проптотен;
  • Тетлонг-250 — новинка, которая применяется для кодировки пациента.

Цены

Стоимость препарата будет зависеть от количества таблеток в упаковке.

Средняя цена Тетурама:

  • в количестве 30 капсул – от 100 до 120 рублей;
  • в количестве 50 капсул – от 180 до 225 рублей.

Источник: stopalkogolizmy.com

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Тетурам

Международное непатентованное название

Дисульфирам

Лекарственная форма

Таблетки 150 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество — тетурам (дисульфирам)- 150 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, аэросил (кремния диоксид коллоидный), поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), кислота стеариновая, кроскармеллоза натрия (примеллоза).

Описание

Таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Средство для лечения алкогольной зависимости.

Код АТХ N07ВВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание дисульфирама из желудочно-кишечного тракта составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Фармакодинамика

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления («приливы» крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение артериального давления). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания к применению

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма

Способ применения и дозы

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% этанола (водки) после приёма 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные действия

— металлический вкус во рту

— неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода)

— редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой,

не страдающих алкоголизмом

— полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва

— снижение памяти, спутанность сознания, астения

— головные боли

— кожные аллергические проявления

— дыхательная недостаточность

— коллапс

— нарушения сердечного ритма или острая стенокардия

— иногда инфаркт миокарда

— неврологические нарушения

— отек мозга

— психозы, напоминающие алкогольные

— гепатит, гастрит

— у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат

— обострение полиневрита

 

Противопоказания

гиперчувствительность к дисульфираму

тиреотоксикоз

заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз, мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III ст., хроническая сердечная недостаточность)

сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации

туберкулёз лёгких с кровохарканьем

бронхиальная астма

хроническая обструктивная болезнь легких

выраженная эмфизема легких

эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения и в стадиии ремиссии)

кровотечение из желудочно-кишечного тракта

болезни почек

печеночная недостаточность

сахарный диабет

эпилепсия

нервно-психические заболевания

инфекционные заболевания ЦНС

полиневропатия

неврит слухового и зрительного нервов

глаукома

злокачественные опухоли

— пожилой возраст (старше 60 лет)

— остаточные явления после нарушений мозгового кровообращения (НМК)

— эндартериит

— ранее перенесённые тетурамные (антабусные) психозы

беременность и период лактации

детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Противопоказанные комбинации:

— алкоголь. Реакция непереносимости («приливы» крови, эритема, рвота, тахикардия).

Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации:

— изониазид: нарушения поведения и координации.

— производные 5- нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

— фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

— варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

— теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

— бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

— трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя.

 

Особые указания

При приёме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приёма Тетурама развиваются тяжёлые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отёки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Перед началом лечения следует провести курс постепенного психотерапевтического отлучения пациента от этанола.

Полиневропатия, возникающая при применении препарата, исчезает при назначении витаминов группы В.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В период приема препарата следует отказаться от управления транспортными средствами и потенциального опасными механизмами.

 

Передозировка

Симптомы: угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированно

2 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

4 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке!

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО «Фармстандарт – Лексредства»,

305022, Россия, г. Курск, ул. 2‑я Агрегатная, 1а/18

Тел./факс: (4712) 34-03-13

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Фармстандарт – Лексредства», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

ОАО «Фармстандарт – Лексредства»,

305022, Россия, г. Курск, ул. 2‑я Агрегатная, 1а/18.

Тел./факс: (4712) 34-03-13.

Е-mail: www.pharmstd.ru

Источник: drugs.medelement.com

Следует избегать приема спиртных напитков и этанолсодержащих лекарственных средств в период лечения дисульфирамом во избежание развития реакций обусловленных ассоциацией дисульфирам-этанол.

При одновременном применении дисульфирам повышает риск возникновения поведенческих и координационных нарушений.

При одновременном применении дисульфирама с производными нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможны острый делирий, спутанность сознания.

При одновременном применении дисульфирама с фенитоином происходит значительное и быстрое повышение плазменных концентраций фенитоина, приводящее к повышению риска развития токсических эффектов (дисульфирам ингибирует метаболизм фенитоина).

При одновременном применении дисульфирама и гепатотоксичных лекарственных препаратов возможно поражение печени.

При одновременном применении дисульфирама с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами усиливается антикоагулянтное действие и увеличивается риск кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени).

Дисульфирам снижает метаболизм теофиллина. При их одновременном применении необходима коррекция дозы теофиллина.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-этанол. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином — уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом — развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом — описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином — усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином — возможно усиление артериальной гипотензии.

Источник: www.vidal.ru

Инструкция по применению Тетурама

Препарат на основе вещества дисульфирам пользуется заслуженной популярностью и способен приносить реальную пользу при условии соблюдения правил применения. Действие медикамента основано на принципе «клин клином вышибают», поэтому применять его нужно с осторожностью, соблюдая инструкцию. Нужно осознать, что Тетурам способствует кратковременной сильной интоксикации организма, что создает у пьющего условный рефлекс: алкоголь – это боль и страдание. Препарат способен влиять на поведение зависимого гораздо сильнее, чем уговоры близких.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается форме таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Цвет лекарства белый, иногда с желто-зеленоватым оттенком, запах отсутствует. Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные коробки для продажи через фармацевтические сети. Объем действующего вещества может быть 100, 150, 200 мг.

Действующее вещество

Вспомогательное вещество

Дисульфирам, 150 мг

Крахмал картофельный

Кремния диоксид коллоидный (аэросил)

Стеариновая кислота

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство оказывает влияние на метаболизм, поступившего в организм этилового спирта, в результате чего в тканях повышается концентрация токсичных продуктов распада алкоголя. Человек начинает ощущать приливы крови к лицу, позывы к тошноте (возможные осложнения, доходящие до рвоты), перепады артериального давления. Пик выраженности терапевтического эффекта достигается по прошествии 12 часов после приема и может длиться до двух недель.

Всасываемость препарата в желудке и кишечнике составляет минимум 70% и может доходить до 90%. В процессе метаболизма, который происходит в короткие сроки, Тетурам восстанавливается до дитиокарбамата, выводящегося из организма в виде глюкуронконъюгата. Часть дитиокарбамата может трансформироваться в диэтиламин и сульфит углерода, который способен выводиться через легкие, остальные части выводятся с мочой.

Показания к применению

Средство применяется как действенный метод профилактики хронического алкоголизма. Тетурам может быть применен в качестве препарата, гарантирующего отсутствие рецидивов во время основного лечения иными специфическими методиками. Средство может использоваться близкими как в тайне от алкоголика, так и применяться любителем выпивки сознательно. Действующее вещество Тетурама – дисульфирам является антидотом никеля, по этой причине средство допустимо применять для дезинтоксикации при отравлении этим металлом.

Способ применения и дозировка

По инструкции, Тетурам принимается внутрь пероральным путем. Дозировки должны находиться в диапазоне 150-500 мг в сутки. Конкретная дозировка и схема приема определяются индивидуально наркологом в зависимости от состояния пациента. По истечении 8-10 дней осуществляется экспериментальная проба на действие средства. Проба производит психологический эффект. После приема таблетки пациенту дается 30 мг водки. Сила реакции — фактор коррекции дозировки. После пересмотра проводят вторую пробу через 3-4 дня. Поддерживающая доза составляет 150-200 мг в сутки.

Как принимать Тетурам самостоятельно

Часто препарат используется пациентами самостоятельно или посредством близких людей. Это допустимая практика, но ей должна предшествовать обязательная консультация с врачом с назначением схемы приема. Доктор обладает знаниями о рисках использования препарата на фоне имеющихся у пациента патологий и состояния здоровья. Пренебрежение этими факторами может нанести вред. По отзывам врачей, назначается по 1-3 таблетки в сутки (150-450 мг). Процесс приема должен сопровождаться периодическим наблюдением у врача.

Длительность курса лечения

Длительность основного курса терапии составляет 4-6 недель. Прием поддерживающей дозы может длиться от одного до трех лет. Решение о конкретных сроках должно быть принято ответственным доктором. Решающее влияние на период лечения оказывают индивидуальные особенности больного. Длительность и надежность терапии во многом зависят от комплексности подхода. Меры по социальной адаптации пациента закрепляют эффект, достигнутый при помощи Тетурама. Возможна имплантация таблеток.

Тетурам и алкоголь

Терапевтический эффект достигается за счет подавления препаратом способности печени вырабатывать ацетальдегиддегидрогеназу – фермент, с помощью которого распад спирта до воды и углекислого газа приостанавливается на промежуточном этапе ацетальдегида. Данное вещество является токсичным ядом, которое по негативному воздействию сильнее спирта в 20-30 раз. Концентрация ацетальдегида накапливается в тканях и вызывает у человека под алкогольной зависимостью ряд проявлений, в результате чего он вынужден остановить процесс распития алкогольных напитков.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Тетурам нельзя сочетать с определенными лекарственными средствами ввиду проявления негативных реакций. Пример комбинаций и эффектов:

  • по отзывам, антикоагулянты, производные кумарина, Варфарин усиливают риск развития кровотечений;
  • дисульфирам нарушает метаболизм препаратов-ингибиторов ферментов печени;
  • трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина повышают риск развития побочных эффектов;
  • Буспирон может вызывать манию при сочетании с Тетурамом;
  • препарат уменьшает клиренс Дезипрамина, Имипрамина;
  • Амитриптилин усиливает терапевтический эффект медикмента, но параллельно увеличивается токсичность самого препарата;
  • Дисульфирам повышает концентрацию в плазме крови Диазепама и Хлордиазепоксида, их прием сопровождается головокружением, Диазепам вдобавок снижает интенсивность реакции с этанолом, есть случаи увеличения токсичности Темазепама;
  • Изониазид может вызывать головокружение, депрессию, кофеин – уменьшение вывода из организма, Метронидазол – острый психоз и спутанность сознания, Омепразол – нарушение сознания и кататонию;
  • Перфеназин способен привести к психотическим симптомам;
  • Дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение Рифампицина, увеличивает период вывода Феназона, усиливает эффект Фенитоина, повышает концентрацию Хлорзоксазона, усиливает эффект артериальной гипотензии Хлорпромазина.

Побочные действия Тетурама

Самым распространенным побочным эффектом препарата является тетурамоподобное действие (тотальная непереносимость спирта вследствие биотрансформации алкоголя), которое нельзя считать достижением, так как спирт в минимальных дозах вырабатывается человеческим организмом по умолчанию. Другими отрицательными реакциями от приема медикамента являются:

  • металлический привкус во рту, гепатит, дезориентация;
  • полиневрит нижних конечностей, расстройства памяти, головная боль;
  • нервно-психические отклонения, аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда;
  • коллапс на фоне применения алкоголя, сбои ритма сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, отек головного мозга.

Противопоказания

Применять препарат Тетурам от алкоголизма запрещено некоторым группам пациентов со специфическими состояниями, а также проходящих терапию определенными препаратами:

  • тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • нервно-психические заболевания;
  • сочетание с алкоголем, Фенитоином, Изониазидом, Метронидазолом;
  • беременность, лактация, заболевания печени;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Лекарство Тетурам отпускается по рецепту, хранится в течение четырех лет при условии соблюдения температурного режима не выше 25 градусов.

Аналог Тетурама

Допустимо использование аналогов медикамента, имеющих идентичное активное вещество или оказывающих сходное фармакологическое воздействие. Аналоги препарат представлены ниже:

  • Эспераль;
  • Дисульфирам;
  • Антабус;
  • Тетлонг;
  • Алкодез;
  • Ливерия;
  • Антаксон;
  • Вивитрол;
  • Налтрекс;
  • Налтрексин;
  • Биотредин;
  • Колме;
  • Наксон.

Цена Тетурама

При покупке Тетурама рекомендуется свериться с мониторингом цен, в разных аптеках и фармацевтических сетях препарат продается по отличающейся стоимости. Уровень цены препарата зависит от производителя и наценки продавца. Средние расценки на медикамент указаны в таблице:

Тетурам 150 мг 50 шт. Авва Рус

Тетурам 150 мг 30 шт. Фармстандарт

Тетурам 150 мг 50 шт. Татхимфармпрепараты

Минимальная цена

190

155

180

Средняя цена

201

161

221

Максимальная стоимость

212

167

242

Видео

title Отзывы врача о препарате Тетурам: показания, способы применения, побочные эффекты, аналоги

Отзывы

Аркадий, 39 лет Раньше я часто и много пил, никакие увещевания не помогали. Жена решила давать мне таблетки от алкоголизма, я согласился, потому что самостоятельно уже не мог справиться. Стал принимать Тетурам, после первого же приема почувствовал слабость, на алкоголь не тянуло. Пил средство полтора года, больше не впадаю в алкогольные запои.

Анастасия, 48 лет Два года назад мой муж был алкоголиком, но вот уже год он не берет в рот ни капли спиртных напитков. Секрет прост – я стала давать ему таблетки Тетурам, которые вызывают неприятные ощущения при употреблении алкоголя. У мужа была рвота, судороги, он вскоре понял, что лучше не пить, чем так страдать, и вот наша семья наконец счастлива без этанола.

Андрей, 38 лет Я врач-нарколог, и часто общаюсь с алкоголиками. Если есть хотя бы капля силы воли, прописываю им таблетки на основе дисульфирама, чаще это Тетурам. Они пьют его каждый день, а потом я показываю, что будет, если совместить средство с алкоголем. После первого раза всем становится понятно, что лучше не пить, иначе судороги, рвота и даже кома неминуемы.

Марина, 42 года Мой брат часто пьет, не помогают никакие лекарства. Я пробовала давать ему специальные таблетки Тетурам, но даже после тяжелых последствий и вызова Скорой помощи он все равно продолжает пить. Придется его кодировать, ведь иначе он сопьется и умрет от цирроза печени. Мне его жалко, а еще обидно, что препараты не действуют.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: sovets.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.