Таблетки от курения чампикс

Проблема курения сегодня очень актуальна. Многие страны имеют до 50% курильщиков-мужчин и от 10% до 50% курильщиков-женщин. Вред курения доказан давно, однако, меньше покупать сигареты от этого не стали. Каждый год от проблем, которые связаны с поступлением вредных веществ в организм из-за курения, умирает более 3 миллионов человек в мире. Эта колоссальная цифра увеличивается каждый год, и ученые с врачами давно бьются над проблемой безопасного отвыкания от сигарет.

Содержание:

  • Инструкция таблеток Чампикс
  • Отзывы
  • Аналоги Чампикса
  • Как избавиться от никотиновой зависимости?

Инструкция таблеток Чампикс

Этот препарат рекомендован взрослым для борьбы с табакокурением. Он является эффективным таблетированным средством на основе варениклина. Последнее имеет воздействие на ацетилхолиновые рецепторы человека, для которых является агонизмом и антагонизмом одновременно.

Преимуществом приема этих таблеток является возможность курить на протяжении всего курса лечения. Варениклин, воздействуя на рецепторы, способен уменьшить тягу к курению и в то же время снижает удовольствие, которое человек получает при поступлении в организм никотина.

Фактически, бросить курить можно, пройдя полный курс лечения. Сделать это достаточно просто: все таблетки пронумерованы и позволят пользователю сориентироваться, какую нужно принимать и в какой день (ежедневная доза изменяется дважды за курс лечения).

Стоит отметить, что применение таблеток Чампикс рекомендовано с 12 лет, но не стоит применять средство во время беременности и кормления грудью, так как подробные исследования не проводились и неизвестно насколько пагубно может сказаться препарат на здоровье ребенка или подростка.

Таблетки от курения Чампикс – это возможность избавиться от никотиновой зависимости. При этом пациент должен хотеть это сделать и иметь поддержку в лице близких и дорогих людей, ведь расставание с привычкой может быть тяжелее, чем кажется.

Прием препарата прост. В первые несколько дней нужно пить по 0,5 мг вещества, затем от 4 до 7 дней такую же дозу, но дважды в день. Начиная с 8 дня лечения, пациент должен принимать по 1 мг действующего вещества дважды в день.

В случае, если побочные эффекты достаточно сильны, разрешается пить таблетки по 0,5 мг дважды в день. Такой курс можно ввести временно, пока организм не привыкнет, или оставить такую дозу до конца лечебного процесса. Курс приема препарата составляет 12 недель.

Если не уверены в том, что после процесса лечения привычка полностью пропадет, производитель рекомендует не сразу прекратить прием таблеток, а постепенно — путем уменьшения дозы поступления активного вещества.

Прием пищи никак не влияет на прием препарата, поэтому каждый для себя самостоятельно выбирает время приема средства, обильно запивая его водой.

Таблетки от курения Чампикс, как и другие медицинские препараты, в том числе помогающие отказаться от курения, имеет побочные действия.

Приведем только часто встречающиеся побочные явления:

  • Повышенный аппетит
  • Тошнота по утрам или в течение дня
  • Рвота
  • Диарея или запор
  • Метеоризм, неприятные ощущения в желудке
  • Бессонница
  • Плохие сны
  • Головная боль
  • Сонливость и головокружение
  • Сухость в ротовой полости
  • Диспепсия
  • Усталость

Все люди разные. Поэтому для кого-то симптомы отказа от сигарет более выражены, а кому-то они не доставляют дискомфорта или вовсе не проявляются.

Если возникли неприятные последствия при отказе от сигарет и при приеме препарата стоит посетить врача и убедиться, что проблема временная, и тогда доктор порекомендует скорректировать дозу путем уменьшения активного вещества, чтобы организм привык к отсутствию никотина.

Отзывы о таблетках от курения Чампикс существуют разные

Отзывы

Как и у любого другого лекарства, Чампикс уже приобрел тех, кто боготворит средство и благодарит создателей, так и тех, кто после недельного лечения не отметил никаких улучшений и решил бросить прием препарата.

В большинстве случаев пациенты, принимающие таблетки, отмечают легкое головокружение по утрам (это касается и мужчин, и женщин).

Есть замечания по поводу усталости и проблем с памятью, а некоторые отмечают головные боли. Однако все симптомы терпимые и мало кто отказывается от препарата, потому что болит голова.

Как уже было сказано, почти все пациенты рады тому, что во время приема препарата можно курить, а эффект достигается в основном на второй-третьей неделе приема препарата, когда пациент чувствует не просто нежелание курить, а даже отвращение к сигаретному дыму рядом курящих.

В целом, отзывов больше положительных. Люди с особой гордостью рассказывают о том, что после многолетних трат денег на сигареты они наконец-то смогли перебороть свою зависимость без особых усилий.

Чампикс - это не единственные таблетки от курения

Аналоги Чампикса

Таблетки Чампикс — не единственное средство, призванное бороться с вредной привычкой, однако описываемый препарат по своему структурному составу (действующему веществу) аналогов не имеет.

В следующем списке приведем примеры, а точнее аналоги препаратов по их оказываемому эффекту, то есть средства, которые помогают избавиться от никотиновой зависимости.

Среди них:

  • Табекс
  • Бризантин
  • Никоретте
  • Лобелин
  • Мебикар
  • Зибан
  • Гамибазин
  • Табакум-плюс
  • Поливит
  • Коррида

Все эти средства, а в их числе не только таблетки, но и сиропы, бальзамы, пластыри и жевательные резинки, — являются препаратами, которые производители рекомендуют как основное или дополнительное средство для отказа от курения.

Если не знаете, какой препарат выбрать или не рискуете их принимать по причине серьезных побочных явлений, можно проконсультироваться с врачом-терапевтом, который после оценки состояния здоровья сможет порекомендовать наиболее действенные и подходящие средства.

Таблетки от курения чампикс

Как избавиться от никотиновой зависимости?

Прекратить курить хотят многие, однако сил хватает не у всех и дело не только в том, что привычка плотно «засела» в организме, но и в том, что человек уже фактически не может жить без никотина (заблуждение организма).

Очень часто во время различных способов отказа от курения больной (а именно таковым является зависимый от никотина) испытывает ломку, то есть непреодолимое желание покурить.

Параллельно возникает желание поесть, возможен плохой сон, раздражительность, головные боли и многое другое. Каждый организм реагирует по-разному на отказ от сигарет.

Существует масса способов бросить курить, среди них есть и совершенно невообразимые и весьма действенные, приведем те, которые пользуются наибольшей популярностью.

Методы избавления:

  • Медикаментозное лечение (таблетки, пластыри, сиропы и жевательные резинки)
  • Рефлексотерапия
  • Иглоукалывание
  • Народные средства
  • Психологическая помощь, группы по интересам
  • Гипноз
  • Кодирование

Есть еще масса способов, которые помогают расстаться с вредной привычкой навсегда. Причем они необязательно сопровождаются тратой денег. Достаточно иметь сильное желание бросить курить или мотивацию, получать поддержку близкого человека и чувствовать в себе силы сделать это раз и навсегда.

К примеру, можно просто взять и перестать курить. Метод, конечно, тяжелый и сложный, но вот если поехать в отпуск или просто отправиться в другой город отдыхать и проводить время с любимым человеком, можно попробовать.

Можно просто постепенно уменьшать дозу поступающего в организм никотина, то есть выкуривать на одну сигарету в день меньше, вплоть до нескольких затяжек. Процесс длительный, но имеет свои положительные стороны. Не будет нервных пробуждений ночью, организм сам постепенно отвыкнет от поступления никотина.

Есть и такой вариант — его разработали ученые из института психиатрии им. Макса Планка. Способ избавиться от вредной привычки прост: старайтесь максимально далеко прятать сигареты и все, что позволит их зажечь.

К примеру, сигареты нужно покупать только по пачке, курить можно не сразу как захотелось, а только после пяти минут ожидания. Как только достали сигарету, пачку прячьте подальше. Оставляйте спички и зажигалку дома, просите у прохожих, но никогда не просите сигареты, если ваши закончились.

Если курите дома, убирайте пачку в другую комнату, тушите сигарету после первой затяжки. Собственно метод основан на человеческой лени (как бы неприятно это не звучало).

Чаще всего человек просто поленится сходить в другую комнату за сигаретой или на кухню за пепельницей, которую, кстати, необходимо после каждой затяжки очищать. Несомненно, способ избавиться от сигарет не для всех, но, тем не менее ученые добились прекрасных результатов.

Отказаться от сигарет – это отличный способ проверить свою силу воли и заодно избавить свой организм от массы болезней и проблем.

Все еще не бросили курить? Посмотрите программу Жить Здорово, чтобы узнать, почему это нужно сделать.

Если вы любите себя и своих родных, не хотите чтобы они слышали запах сигарет и видели, как вы гробите свое здоровье, возьмите всю свою волю в руки и бросьте пагубную привычку. Можно это сделать самостоятельно, а можно при помощи лекарственных средств.

vekzhivu.com

Влияние отказа от курения на организм

Физиологические изменения, которые возникают после отказа от курения на фоне или без лечения препаратом Чампикс, могут изменять фармакокинетику или фармакодинамику некоторых лекарственных препаратов, для которых может потребоваться коррекция доз (например, для теофиллина, варфарина и инсулина). Т.к. курение индуцирует изофермент CYP1A2, отвыкание от курения может приводить к повышению концентрации субстратов этого изофермента в плазме крови.

Нейропсихиатрические симптомы

По итогам постмаркетинговых наблюдений за пациентами, принимавшими Чампикс, сообщалось об изменениях поведения, нарушениях памяти, состояниях страха, психозах, перепадах настроения, проявлениях агрессивности, депрессиях, суицидальном поведении, а также о появлении мыслей о суициде и попыток суицида. При сравнительном анализе риска тяжелых нейропсихиатрических явлений у пациентов с психическими заболеваниями в анамнезе и без них, которые получали терапию варениклином, бупропионом, никотинзаместительной терапией в форме пластырей или плацебо для отказа от курения, было показано, что терапия варениклином не была связана с повышенным риском нежелательных нейропсихиатрических явлений.

Депрессивное психическое состояние, редко связанное с мыслями о суициде и с попытками суицида, может являться симптомом отказа от потребления никотина.

Врачи должны осознавать, что у пациентов, которые пытались отказаться от курения с помощью лечения или без него, могут возникать нейропсихиатрические симптомы. Если при лечении варениклином возникают тяжелые нейропсихиатрические симптомы, пациенты должны незамедлительно прекратить прием варениклина и обратиться к врачу, который должен повторно взвесить возможности для лечения.

жжжжжжжжжжжжжжжжжжжжжжжж

«при сравнительном анализе риска тяжелых нейропсихиатрических явлений у пациентов с психическими заболеваниями в анамнезе и без них, которые получали терапию варениклином, бупропионом, никотинзаместительной терапией в форме пластырей или плацебо для отказа от курения, было показано, что терапия варениклином не была связана с повышенным риском нежелательных нейропсихиатрических явлений». Отдельно отмечено, что «депрессивное психическое состояние, редко связанное с мыслями о суициде и с попытками суицида, может являться симптомом отказа от потребления никотина». При этом следует помнить, что при наблюдении за пациентами с психиатрическими заболеваниями в анамнезе, получавшими терапию для отказа от курения, нежелательные психиатрические явления регистрировали чаще, чем у пациентов без такого заболевания в анамнезе, независимо от выбранного метода терапии для отказа от курения. При терапии препаратом Чампикс® для отказа от курения у пациентов с психиатрическими заболеваниями в анамнезе не было отмечено повышения риска развития серьезных нейропсихиатрических нежелательных явлений. Также не поступало сообщений о совершенных суицидах. Пациентам с психиатрическим заболеванием в анамнезе рекомендуется соблюдать осторожность, и такие пациенты должны получить соответствующую консультацию.

Курение представляет собой независимый и значимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат Чампикс® более чем в 2 раза повышал вероятность воздержания от курения у пациентов, страдающих острыми (включая нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда) [1] и хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в течение одного года по сравнению с плацебо [2].

Тем не менее, необходимо помнить о том, что пациенты, принимающие любые лекарственные препараты, в том числе варениклин, должны сообщить лечащему врачу о появлении новых симптомов сердечно-сосудистого заболевания или усугублении уже имеющихся. Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью в случае возникновения симптомов, характерных для инфаркта миокарда или инсульта

жжжжжжжжжжжжжжжжжжжжжжжж

Психиатрические заболевания в анамнезе

Отказ от курения с помощью медикаментозной терапии или без нее был связан с ухудшением течения основных психиатрических заболеваний (например, депрессий).

При наблюдении за пациентами с психиатрическими заболеваниями в анамнезе, получавшими терапию для отказа от курения, нежелательные психиатрические явления регистрировали чаще, чем у пациентов без такого заболевания в анамнезе, независимо от выбранного метода терапии для отказа от курения. При терапии препаратом Чампикс для отказа от курения у пациентов с психиатрическими заболеваниями в анамнезе не было отмечено повышения риска развития серьезных нейропсихиатрических нежелательных явлений. Также не поступало сообщений о совершенных суицидах.

Пациентам с психиатрическим заболеванием в анамнезе рекомендуется соблюдать осторожность, и такие пациенты должны получить соответствующую консультацию.

Судорожные припадки

Из клинических исследований, а также из опыта после вывода препарата на рынок пациенты с судорожными припадками в анамнезе и без них, получавшие лечение препаратом Чампикс, сообщали об эпизодах развития судорожных припадков. Пациентам с судорожными припадками в анамнезе или с другими жалобами, сопряженными с судорогами, следует соблюдать осторожность при приеме препарата Чампикс.

Отмена терапии

Отмена терапии препаратом Чампикс у до 3 % пациентов была связана с повышением раздражительности, потребностью в курении, депрессией и/или сонливостью. Врач должен соответствующим образом проинформировать пациента и обсудить необходимость или возможность постепенного уменьшения дозы вплоть до полного прекращения приема препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Курение представляет собой независимый и значимый фактор риска сердечно-сосудистых заболевания. Препарат Чампикс повышал вероятность воздержания от курения в течение одного года по сравнению с применением плацебо у пациентов, страдающих острыми (включая нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда) и хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Пациенты, принимающие варениклин, должны сообщить лечащему врачу о появлении новых симптомов сердечно-сосудистого заболевания или усугублении уже имеющихся. Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью в случае возникновения симптомов, характерных для инфаркта миокарда или инсульта.

Реакции гиперчувствительности

Из опыта постмаркетинговых наблюдений получены сообщения о реакциях гиперчувствительности, включая сосудистые отеки у пациентов, получавших лечение варениклином. При этом клиническими симптомами, помимо прочего, были отеки лица, полости рта (языка, губ, десен), шеи (глотки и трахеи) и конечностей. В редких случаях сообщалось об опасных для жизни сосудистых отеках, которые ввиду имевшейся угрозы для органов дыхания требовали экстренной медицинской помощи. Пациенты с подобными симптомами должны прекратить лечение варениклином и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кожные реакции

Из опыта постмаркетинговых наблюдений получены сообщения о редких, но тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона и многоформную эритему у пациентов, получавших лечение варениклином. Поскольку эти кожные реакции могут представлять угрозу для жизни, пациенты при первых проявлениях кожных высыпаний или кожной реакции должны прекратить лечение варениклином и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами

Чампикс может оказывать незначительное или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами, машинами и механизмами. Чампикс может вызывать ощущения головокружения и сонливость, и поэтому способен влиять на способность управлять транспортными средствами, машинами и механизмами. Следует обратить внимание пациентов на то, что им следует воздержаться от управления транспортным средством, сложными машинами и механизмами и осуществлять другие потенциально опасные виды деятельности, если будет установлено, что это лекарственное средство мешает надлежащему осуществлению таких видов деятельности. Пациентам следует оценить свою реакцию на лекарственный препарат, прежде чем приступать к управлению автомобилем, сложной техникой или выполнению других потенциально опасных задач.

health.mail.ru

История создания препарата

Таблетки от курения Чампикс (или Чантикс, Варениклин, Champix) были созданы американской фармацевтической компанией Pfizer. 2007 год ознаменовался большим успехом для разработчиков препарата. Их удостоили Премии Галена (в фармацевтическом мире эту награду называют «Нобелевской медицинской премией»).

Средство против табачной зависимости Чампикс заслуженно признано одним из лучших препаратов, направленным на борьбу с никотиновой зависимостью. Эти таблетки обладают одной особенностью: во время курса терапии человек может продолжать курить, ему не нужно сразу забывать о сигаретах.

Принимая препарат, курильщик сам назначает себе время прекращения курения. В процессе приема средства курильщики отмечают явное снижение получаемого удовольствия от потребления сигарет.

Как работает Чампикс

Прежде чем узнать, как действует лекарство от курения Чампикс, необходимо понять физиологический смысл получения приятных ощущений от никотина. В человеческих мозговых отделах существует определенная структура, называемая «лимбическая система». Клетки этой области обладают специфическими рецепторами, улавливающими никотиновую кислоту.

При слиянии с ними никотиновых частичек лимбическая структура начинает активно продуцировать дофамин. Дофамин – гормон «блаженства», при его активном производстве человек и испытывает приток приятного удовольствия. Как действует Чампикс:

  1. Активные вещества таблеток вступают во взаимодействие с биорецепторами лимбической системы.
  2. Происходит блокировка рецепторов. Благодаря этому никотин, поступающий в организм посредством курения, не вызывает привычной радости.
  3. У человека после курса приема Чампикса наступает равнодушие к процессу курения. Ведь ощущение расслабленности и блаженства уже отсутствует.

Таблетки не только снижают тягу к курению сигарет. Чампикс облегчает неприятную симптоматику, возникающую у человека в процессе отмены, как сигареты, так кальяна и трубки.

По данным исследований, достаточно 1,5—2 недели использования средства, чтобы курильщик перешел на новый, здоровый образ жизни.

Чампикс можно применять на протяжении 4—5 недель, этого времени хватает для постепенного и безболезненного расставания с сигаретами. Курильщик сам назначит себе день «Х» – дату отказа от курения.

Состав чудодейственных таблеток

Главным активной субстанцией Чампикса является варениклина тартрат. При проникновении в организм это вещество равномерно распределяется между тканями головного мозга и внутренними органами. Особенностью варениклина является отсутствие каких-либо побочных эффектов.

Это биоактивное вещество действует только на рецепторы лимбической системы, не вызывая никаких дополнительных реакций. Из организма он выводится в течение суток с помощью мочевыделительной и метаболической систем.

Вспомогательные компоненты

Дополнительные составляющие, включенные в комплекс средства, условно подразделяются на две разновидности:

Вещества, входящие в состав самой таблетки. Это следующие компоненты:

  • стеарат магния:
  • диоксид кремния;
  • гидрофосфат кальция;
  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Вещества, из которых состоит пленочная оболочка. Оболочный состав пилюль разный и зависит от дозировки препарата. Антиникотиновое средство производят в двух дозировках – 1 мг (количество варениклина 1,71 мг) и 0,5 мг (объем основного вещества равен 0,85 мг).

Пленочная оболочка Чампикса отличается лишь в одном – в оболочный состав таблеток дозированием в 1 мг входит алюминиевый лак с основой из индигокармина.

Благодаря лаку драже в 1 мг имеют нежный голубой окрас. Препарат порции 0,5 мг окрашен в белоснежный цвет. Оригинальные пилюли обладают двояковыпуклой формой. В аптеке их можно увидеть в разных формах выпуска:

  1. Дозировка 1 мг. Чампикс фасуется в блистеры по 112, 56, 28 и 14 штук.
  2. Дозировка 0,5 мг. Средство выпускается по 11 штук в каждой упаковке.
  3. Комплект из двух дозировок. Выпускают и сборный вид Чампикса, куда входят 14 голубых таблеток (по 1 мг) и 11 белых (по 0,5 мг).

Чампикс инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать вовнутрь, запивая большим количеством жидкости. Их не нужно раскусывать и жевать, драже необходимо глотать целиком. Пить средство можно в любое удобное время, независимо от приема пищи. Единственно, что необходимо сделать – соблюсти два условия:

  1. Придерживаться одинаковых временных промежутков между приемом.
  2. Начинать курс терапии за 1,5—2 недели до намеченной даты отказа от сигарет.

Гарантированный успех Чампикс обеспечит лишь при наличии серьезного настроя и мотивирования человека, стремящегося бросить курить. Если такого желания нет, эффективность препарата может свестись к нулю.

Полный курс лечения рассчитан на 12 недель. Препарат рекомендуется принимать, придерживаясь приведенной схемы:

Для удобства приема все таблеточки Чампикса пронумерованы. Явственный эффект от использования средства наступает после окончания всего курса.

Особенности использования препарата

Прежде, чем изучать, как принимать Чампикс, необходимо познакомиться с возможными осложнениями, которые может вызвать препарат. Перед его использованием рекомендуется пройти медицинское обследование, чтобы не пришли побочные эффекты Чампикс, отзывы врачей о них соответствуют статистическим данным:

  1. У 3—4% людей, принимавших препарат, отмечалось появление раздражительности, депрессии, нарушения сна.
  2. 28—29% испытуемых начиная с восьмого дня приема Чампикса, сообщали о возникновении тошноты.
  3. 30% проходящих курс лечения, испытывали сонливость и головокружения.

Чтобы свести к минимуму появление неприятных симптомов, прекращать прием таблеток следует постепенно. Если человеку становится тяжело переносить неприятные побочные проявления, дозу лекарства разрешается снизить в два раза.

После окончания курса медики советуют продолжить прием средства в объеме 1 мг по таблеточке раз в сутки. Но такая дополнительная терапия не является обязательной. Ее рекомендуется проводить для закрепления результата.

Также на фоне употребления Чампикса были отмечены следующие неприятные для здоровья проявления:

Категорически не рекомендуется одновременный прием Чампикса с алкогольными напитками. Спиртосодержащие жидкости на фоне терапевтического курса могут спровоцировать психические срывы, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и потерю сознания.

Не советуют усиливать эффект от Чампикса путем одновременного использования дополнительной антиникотиновой терапии, в частности, пластырей. В этом случае велик риск снижения артериального давления, появление сильной тошноты вплоть до рвоты и общей слабости.

Противопоказания Чампикс

Противопоказаний у данного средства не так много. Его не рекомендуется использовать во время беременности и лактационного периода из-за отсутствия проведенных исследований. Также препарат не стоит употреблять в следующих случаях:

  1. Возраст до 18 лет.
  2. Тяжелая почечная недостаточность.
  3. Повышенная чувствительность к ингредиентам средства.

Таблетки можно хранить в течение 2 лет с момента выпуска. Держать препарат следует вдали от детей и животных при температурном режиме в +15—30⁰ С.

Сколько стоит препарат

Цена таблеток от курения Чампикс довольно высокая. Стоимость одной упаковки варьируется в пределах 1 200—1 400 рублей. Цена препарата с комплектом из 112 таблеток достигает 3 000 рублей. Конечно, можно заменить средство более дешевым и доступным по финансам аналогом. Но, судя по многочисленным отзывам, ни один из аналогичных препаратов не сравнится с результативностью Чампикса.

Мнения о средстве

Ознакомившись с многочисленными отзывами от пациентов, уже прошедших терапевтический курс, в подавляющем большинстве случаев люди отзываются о Чампиксе положительно. К самым распространенным побочным эффектам от приема средства пациенты отнесли появление тошноты и некоторой раздражительности.

Но все лица, закончившие курс лечения препаратом Чампикс, отметили ярко выраженный эффект. Под воздействием таблеток желание закурить очередную сигарету действительно постепенно исчезает. После полного проведения курса лечения с курением простились порядка 98% людей.

vsezavisimosti.ru

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Чампикса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной двояковыпуклой формы, на одной стороне надпись «Pfizer»; по 0,5 мг – белые или почти белые, надпись на другой стороне – «CHX 0.5»; по 1 мг – светло-голубые, надпись на другой стороне – «CHX 1.0» [первичная упаковка: по 11 шт. (таб. 0,5 мг) в блистерах; по 11 шт. (таб. 0,5 мг) и 14 шт. (таб. 1 мг) в блистерах; по 14 или 28 шт. (таб. 1 мг) в блистерах; по 56 шт. (таб. 0,5 мг) в банках из полиэтилена высокой плотности; по 56 шт. (таб. 1 мг) в банке из полиэтилена высокой плотности; вторичная упаковка: по 11 шт. (таб. 0,5 мг) в блистерах + 14 шт. (таб. 1 мг) в блистерах, в упаковке картонной комбинированной 1 + 1 блистер; упаковка для проведения поддерживающей терапии: по 11 шт. (таб. 0,5 мг) + 14 шт. (таб. 1 мг) в блистерах, и 28 шт. (таб. 1 мг) в блистерах, в упаковке картонной комбинированной 1 +1 и 1 блистер; по 14 или 28 шт. (таб. 1 мг) в упаковке картонной комбинированной 2 блистера; по 14 шт. (таб. 1 мг) в блистерах, в пачке картонной с контролем первого вскрытия 1, 2, 4 или 8 блистеров; по 56 шт. (таб. 500 или 1 мг) в банках, в пачке картонной 1 банка; третичная упаковка (полный курс терапии, рассчитанный на 12 недель): по 11 шт. (таб. 0,5 мг) + 14 шт. (таб. 1 мг) в блистере + 28 шт. (таб. 1 мг) в блистере, в упаковке картонной комбинированной 1 + 1 + 1 блистер; в пачке картонной по две упаковки картонные комбинированные + 2 блистера по 28 шт. (таб. 1 мг)].

Состав 1 таблетки Чампикс:

  • активное вещество: варениклин – 0,5 или 1 мг (в форме тартрата варениклина – 0,85 или 1,71 мг);
  • вспомогательные компоненты (0,5/1 мг): микрокристаллическая целлюлоза – 62,57/125,13 мг; гидрофосфат кальция – 33,33/66,66 мг; кроскармеллоза натрия – 2/4 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,5/1 мг; стеарат магния – 0,75/1,5 мг;
  • оболочка (0,5 мг): Opadry прозрачный YS-2-19114-A (гипромеллоза, триацетин) – 0,5 мг; Opadry белый YS-1-18202-A (гипромеллоза, диоксид титана, макрогол) – 4 мг;
  • оболочка (1 мг): Opadry синий 03B90547 (алюминиевый лак на основе индигокармина, гипромеллоза, макрогол, диоксид титана) – 8 мг; Opadry прозрачный YS-2-19114-A (гипромеллоза, триацетин) – 1 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Чампикс предназначен для лечения никотиновой зависимости.

Варениклин обладает высокой аффинностью и селективностью, он связывается с α4β2 н-холинорецепторами головного мозга, в отношении которых является антагонистом в присутствии никотина и, наряду с этим, частичным агонистом (но в меньшей степени, чем никотин). Никотин конкурентно связывается с тем же участком рецептора, к которому варениклин обладает более высоким сродством.

В результате применения Чампикса уменьшается тяга к курению и облегчается выраженность проявлений синдрома отмены. Одновременно снижается чувство удовольствия от курения (антагонизм в присутствии никотина).

По данным клинических исследований выявлено, что варениклин имеет статистически значимое преимущество над бупропионом. Также варениклин существенно снижает эффекты подкрепления, которые возникают при курении и могут закрепить привычку к курению у пациентов, курящих во время терапии.

Пациентам, которые не хотят/не могут поставить цель бросить курить на протяжении 1–2 недель, может быть предложено начать терапию с возможностью выбора собственной даты прекращения курения в диапазоне 5 недель.

Пациенты, которые раньше пытались бросить курить, используя варениклин, и которые получали лечение варениклином повторно, в сравнении с плацебо имеют лучший уровень подтвержденного стойкого воздержания.

Фармакокинетика

Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови обычно достигается спустя 3–4 часа после приема препарата внутрь. При продолжении терапии равновесное состояние варениклина развивается на протяжении четырех дней. После приема внутрь Чампикс абсорбируется почти полностью. Обладает высокой системной биологической доступностью, которая со временем приема таблеток в течение дня и приемом пищи не связана. После однократного применения 0,1–3 мг или повторного приема в суточной дозе 1–3 мг фармакокинетические параметры носят линейный характер.

Варениклин распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в головной мозг. Имеет низкое связывание с белками плазмы крови (≤ 20%), от функционального состояния почек и возраста не зависит.

Биотрансформация варениклина минимальная: 92% дозы выводится в неизмененном виде почками, в виде метаболитов – меньше 10%. В моче среди метаболитов обнаружены гидроксиварениклин и N-карбамилглюкуронид варениклина. Варениклин в плазме крови на 91% циркулирует в неизмененном виде, из циркулирующих метаболитов – N-глюкозилварениклин и N-карбамилглюкуронид варениклина.

T1/2 (период полувыведения) варениклина – примерно 24 часа. Выведение почками осуществляется, главным образом, клубочковой фильтрацией в комбинации с активной канальцевой секрецией.

Фармакокинетические процессы варениклина от статуса курения, возраста, пола, расы или сопутствующей терапии существенно не зависят.

При средней степени почечной недостаточности с клиренсом креатинина 30–50 мл/мин AUC (площадь под кривой «концентрация – время») выше в 1,5 раза в сравнении с таковой у больных при отсутствии нарушений функции почек; при тяжелом нарушении с клиренсом креатинина < 30 мл/мин – в 2,1 раза. Варениклин у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности эффективно удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Согласно инструкции, Чампикс назначают для лечения никотиновой зависимости у взрослых.

Противопоказания

  • терминальная стадия почечной недостаточности;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов Чампикса.

Инструкция по применению Чампикса: способ и дозировка

Чампикс предназначен для приема внутрь. Таблетки нужно проглатывать целиком, запивая водой. Прием пищи на эффективность препарата не влияет.

Вероятность успеха терапии у пациентов, которые мотивированы на отказ от курения и имеют дополнительную поддержку и консультативную помощь, выше.

Прием Чампикса следует начинать за 7–14 дней до даты, которую пациент выбрал для прекращения курения. Также можно начать терапию и прекратить курение в период с 8 по 35 дни приема препарата.

Рекомендованная схема применения таблеток Чампикс:

  • 1–3 день: 1 раз в день по 0,5 мг;
  • 4–7 день: 2 раза в день по 0,5 мг;
  • начиная с 8 дня и до окончания приема: 2 раза в день по 1 мг.

Если пациент плохо переносит проводимую терапию, доза может быть на время или постоянно уменьшена.

Продолжительность курса – 12 недель. Если пациент успешно прекратил курение к окончанию этого периода, рекомендовано продолжить терапию: 12 недель по 1 мг 2 раза в день.

Также возможен постепенный отказ от курения. В таком случае в течение 12 недель нужно сокращать курение, и к концу означенного периода бросить курить. После чего рекомендовано продолжить терапию: 12 недель по 1 мг 2 раза в день.

При неудаче, если удалось установить ее причину и были предприняты меры по ее устранению, можно провести повторный курс.

Риск рецидива курения у лиц, которые недавно завершили терапию с целью прекращения курения, повышен. При наличии высокого риска рецидива может быть целесообразным постепенное уменьшение дозы.

При средней степени тяжести почечной недостаточности в случае непереносимости побочных реакций кратность приема может быть уменьшена до 1 раза в день. Такой же режим дозирования показан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Побочные действия

Синдром отмены никотина (нарушения, которые связаны с прекращением курения) вне зависимости от того, применялся Чампикс или нет: тревога, дисфория и снижение настроения, раздражительность, бессонница, чувство гнева и неудовольствия, двигательное беспокойство, нарушение концентрации внимания, уменьшение частоты сердечных сокращений, увеличение массы тела/усиление аппетита; также могут обостряться сопутствующие психические расстройства.

В большинстве случаев развитие побочных реакций наблюдается в первую неделю терапии. Обычно они носят слабо или умеренно выраженный характер, и их частота от пола, расы или возраста пациента не зависит.

Во время терапии стандартными дозами чаще всего отмечалось появление тошноты (в 28,6% случаев). Как правило, она возникает на ранних этапах лечения, имеет слабую или умеренную выраженность и отмены Чампикса не требует.

Побочные эффекты, которые чаще всего приводили к отмене терапии: тошнота, головная боль, бессонница, необычные сновидения.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неустановленной частотой):

  • опорно-двигательный аппарат: часто – миалгия, артралгия, боль в спине; нечасто – мышечные спазмы, скованность суставов, межреберная невралгия (костохондрит);
  • нервная система: очень часто – головная боль; часто – головокружение, сонливость, изменения вкусовых ощущений, включая их снижение; нечасто – двигательное беспокойство, гипертонус, дисфория, дизартрия, тремор, нарушение координации, гипестезия, снижение/повышение либидо, апатия, летаргия; редко – нарушение мозгового кровообращения;
  • пищеварительная система: очень часто – тошнота; часто – зубная боль, диарея, рвота, запор, вздутие живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дискомфорт в желудке, диспепсия, метеоризм, ксеростомия, боли в животе; нечасто – афтозный стоматит, обложенный язык, болезненность десен, примесь крови в стуле, гастрит, отрыжка, нарушение стула, рвота с кровью, кишечные расстройства;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – стенокардия, фибрилляция предсердий, тахикардия, ощущение сердцебиения; с неустановленной частотой – инфаркт миокарда;
  • дыхательная система: часто – кашель, одышка; нечасто – дисфония, храп, аллергический ринит, застой в придаточных пазухах носа, раздражение глотки, инфекции верхних дыхательных путей, охриплость голоса, боль в глотке и гортани, ринорея, застойные явления в дыхательных путях, экссудация в носоглотке;
  • инфекции: очень часто – назофарингит; часто – синусит, бронхит; нечасто – вирусные/грибковые инфекции;
  • репродуктивная система: нечасто – выделения из влагалища, меноррагия, сексуальная дисфункция;
  • мочевыделительная система: нечасто – поллакиурия, никтурия, глюкозурия, полиурия;
  • психика: очень часто – бессонница, необычные сновидения; нечасто – брадифрения, паническая реакция, колебания настроения, нарушение мышления; с неустановленной частотой – сомнамбулизм;
  • обмен веществ: часто – повышение/снижение аппетита; нечасто – полидипсия, анорексия; с неустановленной частотой – сахарный диабет, гипергликемия;
  • орган слуха и зрения: нечасто – повышенное слезотечение, изменение цвета склеры, шум в ушах, скотома, боли в глазном яблоке, фотофобия, расширение зрачков, миопия, конъюнктивит;
  • кожа и подкожные ткани: часто – кожный зуд, сыпь; нечасто – повышение потоотделения ночью, гипергидроз, акне, генерализованная сыпь, эритема;
  • лабораторные исследования: часто – увеличение веса; нечасто – уменьшение амплитуды зубца Т на электрокардиограмме (ЭКГ), депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение числа тромбоцитов, повышение концентрации С-реактивного белка, изменение спермы, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, изменение показателей печеночной функции, приливы крови к коже лица, уменьшение концентрации кальция в крови;
  • общие нарушения: часто – усталость, боли в груди; нечасто – гриппоподобный синдром, ощущение холода, дискомфорт в груди, недомогание, лихорадка, нарушение циркадного ритма сна, астения, киста.

Прекращение курения, независимо от того, проводилась ли терапия Чампиксом, сопровождается появлением синдрома отмены никотина и обострением сопутствующих расстройств психики.

В ходе проведения пострегистрационных исследований при отказе от курения с использованием Чампикса наблюдались следующие побочные реакции: ажитация, депрессивное настроение, нарушения мышления/поведения, тревога, психоз, галлюцинации, колебания настроения, агрессивное поведение, суицидальные попытки/настроение. Точно установить частоту их появления или причинно-следственную связь с действием препарата не представляется возможным. Не у всех пациентов, которые сообщали о побочных эффектах, имелся отягощенный анамнез по психическим расстройствам, и не все из них прекратили курить.

Также есть сведения о развитии аллергических реакций – ангионевротического отека и, в редких случаях, кожных реакций, включая многоформную эритему и синдром Стивенса – Джонсона.

Передозировка

О случаях передозировки Чампикса неизвестно.

Варениклин у пациентов с тяжелым нарушением функции почек выводится при гемодиализе, однако опыта применения гемодиализа в случаях передозировки нет. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Отказ от курения с/без применения Чампикса приводит к физиологическим изменениям, влияющим на фармакокинетику или фармакодинамику некоторых лекарственных средств (в частности, теофиллина, варфарина и инсулина), что может потребовать коррекции режим дозирования. Курение индуцирует изофермент CYP1A2, при отказе от курения возможно повышение плазменной концентрации субстратов этого изофермента в крови.

В период терапии нужно принимать во внимание вероятность появления психоневрологических симптомов и необходимость постепенного уменьшения дозы. При возникновении несвойственных для пациента нарушений мышления/поведения, ажитации или депрессивного настроения, а также при развитии суицидального поведения/настроения Чампикс отменяется. Часто вышеперечисленные симптомы после отмены терапии исчезали, однако в некоторых случаях этого не происходило. В связи с чем, до полного исчезновения угрожающих жизни нарушений, за состоянием пациентов должно быть установлено медицинское наблюдение.

До назначения Чампикса нужно выяснить, были ли ранее у пациента какие-либо психические расстройства. В таких случаях терапия должна проводиться с осторожностью.

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в период применения Чампикса отмечалось некоторое увеличение частоты развития осложнений таких заболеваний. В случаях появления симптомов, характерных для инсульта или инфаркта миокарда, нужно проконсультироваться с врачом.

На фоне проведения терапии отмечались случаи развития судорог (при отсутствии их в анамнезе). Вследствие этого при назначении Чампикса пациентам с отягощенным анамнезом по судорогам или при наличии других состояний, снижающих порог судорожной готовности, нужно соблюдать осторожность.

У 3% пациентов завершение курса терапии Чампиксом сопровождалось увеличением раздражительности, тягой к курению, бессонницей и/или депрессией. Пациенты о таких осложнениях должны быть предупреждены. Может потребоваться снижение дозы.

Есть данные о появлении во время лечения реакций повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек. Клинические симптомы этого осложнения включают отек лица, рта (губ, языка, десен), шеи (глотки и гортани) и конечностей. Кроме того, имеются редкие сведения о возникновении жизнеугрожающего ангионевротического отека. Из-за опасности нарушения дыхательной функции, при его лечении может потребоваться экстренное медицинское вмешательство. В случаях появления любых симптомов реакции повышенной чувствительности пациенты должны немедленно прекратить прием Чампикса и обратиться к своему лечащему врачу.

Имеются редкие сведения о тяжелых кожных реакциях, угрожающих жизни, в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона и многоформная эритема. При появлении их первых симптомов терапия сразу должна быть прекращена.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

До оценки индивидуальной реакции на терапию Чампиксом от управления автотранспортными средствами пациентам рекомендуется отказаться.

Применение при беременности и лактации

Чампикс во время беременности/грудного кормления не назначается.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Чампикс не назначается, поскольку имеется лишь незначительный опыт его применения у этой возрастной группы больных.

При нарушениях функции почек

Противопоказание: терминальная стадия почечной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

При назначении таблеток Чампикс пожилым пациентам необходимо принимать во внимание высокую вероятность нарушения у них почечной функции, поэтому перед началом лечения целесообразно провести ее оценку.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие варениклина с другими лекарственными средствами выявлено не было. При комбинированном применении коррекция дозы не требуется.

Возможные взаимодействия:

  • циметидин: AUC варениклина значимо возрастет; при тяжелой почечной недостаточности комбинации рекомендуется избегать;
  • алкоголь: его токсическое действие может усиливаться (причинно-следственная связь не установлена);
  • пластыри с содержанием никотина: среднее систолическое давление значимо снижается; увеличивается вероятность развития диспепсии, тошноты, головокружения, рвоты, головной боли.

Аналоги

Аналогами Чампикса являются: Табекс, Бупропион, Лобелин, Цитизин, Зибан, Мебикар, Гамибазин, Никвитин, Никоретте, Никотин УСП, Никотинелл и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15–30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Чампиксе

Отзывы о Чампиксе, главным образом, положительные. Пациенты отмечают, что препарат помогает бросить курить несмотря на то, что не всегда легко переносится.

Из недостатков указывают на его высокую стоимость, отсутствие во многих аптеках, а также развитие в некоторых случаях побочных эффектов, проявляющихся чаще всего в виде тошноты по утрам, увеличения веса.

Цена на Чампикс в аптеках

Примерная цена на Чампикс составляет: за 14, 28 или 112 таблеток по 1 мг: 1252–1373, 1252–1447 или 3129– 3417 рублей; за комплект 11 таблеток по 0,5 мг и 14 таблеток по 1 мг: 1174–1356 рублей.

www.neboleem.net

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.