Противопоказания никоретте

Форма выпуска и состав

  • Таблетки подъязычные: круглые, плоские, со скошенными краями, белого цвета, на одной из сторон выдавлена надпись «NIC», а на другой – цифра «2» (по 10 шт. в блистере, в пачке картонной 2, 3, 9 либо 10 блистеров);
  • Таблетки подъязычные лимонные: круглые, плоские, со скошенными краями, белого цвета, на одной из сторон выдавлена надпись «N2» (по 10 шт. в блистере, в пачке картонной 2, 3, 9 либо 10 блистеров);
  • Жевательные резинки: квадратные (14×14×5 мм), белого (2 мг) или желтого (4 мг) цвета, с характерным запахом (по 15 шт. в блистерах, в пачке картонной 1, 2 или 7 блистеров);
  • Жевательные резинки мятные: квадратные (14×14×5 мм), светло-бежевого (2 мг) или светло-желтого (4 мг) цвета, характерным мятным вкусом (по 15 шт. в блистерах, в пачке картонной 1, 2, 7 или 14 блистеров);
  • Жевательные резинки «Свежая мята»: квадратные (15×15×6 мм), с оболочкой белого (2 мг) или от бледно-коричневого до бледно-желтого с зеленоватым оттенком (4 мг) цвета, с запахом мяты (по 6 шт. в блистере, в пачке картонной 1 блистер; по 15 шт. в блистере, в пачке картонной 1, 2 либо 7 блистеров);

  • Жевательные резинки «Морозная мята»: квадратные (15×15×6 мм), по бокам возможны незначительные неровности белого (2 мг) или светло-желтого с коричневым или зеленоватым оттенком (4 мг) цвета (по 15 шт. в блистерах, в пачке картонной 2 блистера);
  • Жевательные резинки «Пряная мята»: квадратные (15×15×6 мм), по бокам возможны незначительные неровности, белого (2 мг) или светло-желтого с коричневым или зеленоватым оттенком (4 мг) цвета (по 15 шт. в блистерах, в пачке картонной 1, 2 или 7 блистеров);
  • Жевательные резинки «Свежие фрукты»: квадратные (15×15×6 мм), по бокам возможны небольшие неровности, белого (2 мг) или светло-желтого с коричневым или зеленоватым оттенком (4 мг) цвета (по 6 шт. в блистере, в пачке картонной 1 блистер; по 15 шт. в блистере, в пачке картонной 1, 2 либо 7 блистеров);
  • Раствор для ингаляций: в картридже (белом или слегка окрашенном пористом цилиндре, закупоренном в прозрачном пластмассовом картридже, с указанным серийным номером и надписью «NICORETTE») (по 6 ингаляторов в блистере, в пачке картонной 1 или 3 блистера в комплекте с 1 мундштуком);
  • Спрей дозированный для местного применения: прозрачный раствор, от светло-желтого цвета до бесцветного, прозрачный или слегка опалесцирующий, с запахом мяты (по 13,2 мл (150 доз) в полиэтилентерефталатовых флаконах, в контурном пластиковом контейнере 1 или 2 флакона в защитном полипропиленовом футляре в комплекте с дозатором);

  • Трансдермальная терапевтическая система (ТТС): прямоугольный пластырь с закругленными краями с площадью контактной поверхности 10, 20 или 30 см2, одна сторона светло-коричневого цвета с надписью «nicorette», вторая – серебристо-белого цвета с клейкой поверхностью, которая покрыта защитной синтетической прозрачной пленой (по 1 шт. в саше, в пачке картонной 7 либо 14 саше);
  • Пластырь трансдермальный: прямоугольный с закругленными углами, полупрозрачный, на отделяемой силиконизированной, алюминизированной подложке; 10 мг/16 ч – площадью 9 см² ± 2% и размером 27,7×33,2 мм, 15 мг/16 ч – площадью 13,5 см² ± 2% и размером 33,2×41,3 мм; 25 мг/16 ч – площадью 22,5 см² ± 2% и размером 43×53 мм (по 1 шт. в саше, в пачке картонной 7, 14 или 28 саше);

Состав 1 таблетки подъязычной:

  • Действующее вещество: никотин (в форме никотин-β-циклодекстринового комплекса) – 2 мг;
  • Дополнительные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат, Бетадекс (β-циклодекстрин).

Состав 1 таблетки подъязычной лимонной:

  • Действующее вещество: никотин (в форме дигидрата дитартрата никотина) – 2 мг;
  • Вспомогательные вещества: ProSolv (микрокристаллическая целлюлоза и кремния диоксид коллоидный), магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, метилцеллюлоза, повидон К90, маннитол, аспартам, ароматизаторы 501438 АР1051 и Лимон 501163 ТР0551.

Состав 1 жевательной резинки:

  • Действующее вещество: никотин (в форме никотин-полимерного комплекса) – 2 или 4 мг;
  • Дополнительные вещества: основа жевательной резинки*, гидрокарбонат натрия, карбонат натрия, раствор сорбитола (кристаллизирующийся), раствор глицерола 85%, порошкообразный сорбитол, отдушка 84.6422 и Haverstroo ZD49284.

Состав 1 жевательной резинки мятной:

  • Действующее вещество: никотин (в форме никотин-полимерного комплекса) – 2 или 4 мг;
  • Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки*, гидрокарбонат натрия, магния оксид, карбонат натрия безводный, тальк, ксилит, азот, левоментол, масло мяты перечной, краситель хинолиновый желтый.

Состав 1 жевательной резинки «Свежая мята»:

  • Действующее вещество: никотин (в форме никотин-полимерного комплекса) – 2 или 4 мг;
  • Дополнительные вещества: основа жевательной резинки*, карбонат натрия, ацесульфам калия, ксилитол, оксид магния, гидрокарбонат натрия, левоментол, масло мяты перечной;
  • Оболочка резинки жевательной: аравийская камедь, масло мяты перечной, диоксид титана, карнаубский воск, ксилитол.

Состав 1 жевательной резинки «Морозная мята»:

  • Действующее вещество: никотин (в форме никотин-полимерного комплекса) – 2 или 4 мг;
  • Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки*, карбонат натрия, ацесульфам калия, ксилитол, оксид магния, гидрокарбонат натрия, левоментол, масло мяты перечной;
  • Наружная оболочка: диоксид титана, прежелатинизированный крахмал, карнаубский воск, ксилитол и ароматизатор «Winterfresh»;
  • Внутренняя оболочка: гипромеллоза, сукралоза, полисорбат 80 и ароматизатор «Winterfresh».

Состав 1 жевательной резинки «Пряная мята»:

  • Действующее вещество: никотин (в форме никотин-полимерного комплекса) – 2 или 4 мг;
  • Дополнительные вещества: основа жевательной резинки*, карбонат натрия, ацесульфам калия, ксилитол, оксид магния, гидрокарбонат натрия, левоментол, масло мяты перечной;
  • Наружная оболочка: диоксид титана, карнаубский воск, гуммиарабик (камедь акации), ксилитол и ароматизатор «Жгучая пряная мята» SN679712;
  • Внутренняя оболочка: гипромеллоза, сукралоза, полисорбат 80 и ароматизатор «Жгучая пряная мята» SN679712.

Состав 1 жевательной резинки «Свежие фрукты»:

  • Действующее вещество: никотин (в форме никотин-полимерного комплекса) – 2 или 4 мг;
  • Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки*, карбонат натрия, ацесульфам калия, ксилитол, оксид магния, гидрокарбонат натрия, левоментол, масло мяты перечной;
  • Наружная оболочка: акация, ксилитол, карнаубский воск, титана диоксид, ароматизатор тутти-фрутти КуЭл84441;
  • Внутренняя оболочка: гипромеллоза, сукралоза, полисорбат 80 и ароматизатор тутти-фрутти КуЭл84441.

* Состав основы всех жевательных резинок Никоретте: смесь карбоната кальция (не более 40%) и различных типов воска, смолы и прочих углеводородов (не более 60%).

Состав 1 ингалятора (картриджа):

  • Действующее вещество: никотин – 10 мг;
  • Дополнительные вещества: левоментол, азот, испаряющийся в процессе производства этанол.

Состав 1 мл спрея для местного применения:

  • Действующее вещество: никотин – 10 мг;
  • Вспомогательные вещества: гидрокарбонат натрия, левоментол, полоксамер, трометамол, глицерол, этанол, пропиленгликоль, вода, сукралоза, хлористоводородная кислота 10%, ароматизаторы Cooler 2 SN046680 и мятный QL24245.

Состав 1 см² трансдермальной терапевтической системы:

  • Действующее вещество: никотин – 0,83 мг (доза, выделяемая за 16 часов – 5, 10 или 15 мг);
  • Дополнительные компоненты: нетканый полиэфир, полибутен, низкомолекулярный полиизобутилен, силиконизированный полиэфир, среднемолекулярный полиизобутилен, пленка подложки.

Состав 1 пластыря трансдермального:

  • Действующее вещество: никотин – 15,75/ 23,62/ 39,37 мг (выделяемая за 16 часов доза составляет 10, 15 или 25 мг соответственно);
  • Вспомогательные вещества: полиэтилентерефталатная пленка 19 μм (с одной стороны может быть лакированной) – носитель слоя, содержащего действующее вещество, триглицериды, сополимер основного бутилметакрилата;
  • Акрилатная основа: полиэтилентерефталатная пленка 100 μм, ацетилацетонат алюминия, гидроксид калия, акриловый адгезивный раствор, кроскармеллоза натрия, с одной стороны алюминизированная удаляемая подложка (носитель, выполняющий функцию защиты адгезивного слоя, отбрасываемая перед применением), с обеих сторон – силиконизированная удаляемая подложка.

Показания к применению

Никоретте применяется для лечения табачной зависимости (путем снижения потребности организма человека в никотине) в следующих случаях:

  • Купирование симптомов отмены, возникающих у людей, решивших бросить курить, при полном отказе от курения;
  • Уменьшение количества выкуриваемых в день сигарет у людей, которые не могут или не хотят полностью отказываться от курения;
  • Облегчение симптомов отмены при временном воздержании от курения.

Противопоказания

Применение Никоретте противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам.

С осторожностью лекарственное средство следует применять в следующих случаях:

  • Феохромоцитома;
  • Неконтролируемый гипертиреоз;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения функции печени (умеренные и выраженные);
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Пациенты, находящие в группе сердечно-сосудистого риска (перенесшие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы или госпитализацию по поводу сердечно-сосудистых нарушений, например, аритмии сердца, нестабильной стенокардии, ангиопластики или шунтирования коронарных артерий, инфаркта миокарда, инсульта, а также пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией).

Способ применения и дозировка

Таблетки подъязычные

В этой лекарственной форме Никоретте следует принимать сублингвально – держать под языком до полного растворения (примерно 30 минут).

Начальная доза подбирается врачом индивидуально в зависимости от степени никотиновой зависимости и составляет 1-2 таблетки на прием. В начале лечения препарат необходимо принимать каждые 1-2 часа. Обычно в сутки достаточно 8-12 таблеток в дозе 2 мг. Максимально допустимая суточная доза – 30 таблеток (в дозе 2 мг).

Для полного отказа от курения принимать препарат рекомендуется не менее 3 месяцев, постепенно снижая суточное количество принимаемых таблеток. Лечение можно прекратить, когда будет достигнута суточная доза 1-2 таблетки.

Чтобы снизить количество выкуриваемых сигарет принимать Никоретте следует между эпизодами курения, удлиняя таким образом интервалы между курениями. Если в течение 1,5 месяцев результат отсутствует, следует обратиться за консультацией к врачу.

При необходимости временно отказаться от курения принимать таблетки следует в эти периоды.

Резинки жевательные всех видов

Принимать препарат в этой лекарственной форме следует каждый раз, когда возникает сильное желание курить. Жевать резинку следует медленно, пока не появится резкий вкус, после чего ее нужно поместить между десной и внутренней стороной щеки, а после исчезновения привкуса – возобновить жевание. За 1 прием можно использовать 1 жевательную резинку.


Доза определяется в зависимости от степени табачной зависимости: если человек выкуривает менее 20 сигарет в день, назначают жевательные резинки в дозе 2 мг. В случае недостаточности эффекта, доза может быть увеличена до 4 мг.

Средняя суточная доза составляет 8-12 резинок. Максимально допустимая – 15 шт.

Принимать препарат следует непрерывно в течение 3 месяцев, затем постепенно снижать дозу.

Для сокращения количества выкуриваемых сигарет, жевать резинку следует между эпизодами курения, удлиняя таким образом интервалы между выкуриванием сигарет. Если в течение 1,5 месяцев эффект отсутствует, необходимо обратиться на консультацию к врачу.

Раствор для ингаляций

В форме раствора Никоретте следует принимать в тех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить.

Суточное количество ингаляций определяется врачом индивидуально в зависимости от степени никотиновой зависимости. Каждый картридж заменяет 4 сигареты. Максимально допустимая суточная доза – 12 картриджей.

Курс лечения – 1,5-3 месяца, после чего следует постепенно снижать дозу.

Ингалятор можно применять одновременно с трансдермальной терапевтической системой Никоретте.

Спрей для местного применения


В форме спрея препарат следует применять в моменты, когда возникает неудержимое желание закурить. За один раз можно делать 1-2 впрыскивания. Если же в течение нескольких минут тяга не снижается, необходимо принять еще одну дозу.

Чтобы исключить попадание лекарственного средства в дыхательные пути, в момент нажатия на дозатор не следует делать вдох. После впрыскивания в течение нескольких секунд не рекомендуется сглатывать слюну, во время использования спрея – пить и принимать пищу.

Большинству пациентов достаточно 1-2 доз спрея каждые 30-60 минут. За один раз нельзя применять более 2 доз, в течение 60 минут – более 4 доз, в течение дня – больше 64 доз.

Трансдермальная терапевтическая система

ТТС следует накладывать на неповрежденную кожу каждое утро сразу после пробуждения и удалять непосредственно перед сном.

В начале лечения рекомендуется использовать по 1 пластырю 15 мг/16 часов. Длительность начального периода определяется индивидуально. Обычно она составляет 3 месяца. Далее дозу рекомендуется постепенно снижать: в течение 2-3 недель применять пластыри в дозе 10 мг/16 часов, следующие 2-3 недели – в дозе 5 мг/16 часов.

Пластырь трансдермальный

Этот вид пластыря применяется аналогично трансдермальной терапевтической системе.

Людям, выкуривающим 20 и более сигарет в сутки, первые 2 месяца ежедневного следует применять пластырь в дозе 25 мг/16 часов. Затем дозу постепенно снижать: в течение 2 недель применять по 1 пластырю в дозе 15 мг/16 часов, следующие 2 недели – в дозе 10 мг/16 часов.


Людям, выкуривающим 10-20 сигарет в день, первые 2 месяца можно применять пластыри в дозе 15 мг/16 часов, в течение последующих 2 месяцев – в дозе 10 мг/16 часов.

В случае недостаточности терапевтического эффекта, т.е. если периодически продолжает появляться непреодолимое желание курить, пластырь можно применять одновременно с жевательными резинками Никоретте в дозе 2 мг.

В начальном периоде применяют не менее 4 резинок в день, но не более 15 шт. Спустя 2 месяца дозу постепенно следует снижать.

Отменять комбинированную терапию можно одним из 2-х способов:

  1. Постепенно снижать дозу пластыря (в течение 2 недель пластыри 15 мг/16 часов, в течение следующих 2 недель – 10 мг/16 часов), не изменяя количество жевательных резинок, а затем постепенно снижать количество резинок до полной отмены;
  2. По окончанию начального этапа терапии полностью отменить применение пластыря, далее постепенно снижать количество жевательных резинок, вплоть до полной отмены.

Общая длительность лечения Никоретте не должна превышать 1 год. Эффективность терапии повышает медицинское консультирование и психологическая поддержка.

Побочные действия

Побочные эффекты, возникающие при применении разных лекарственных форм Никоретте, сходны, носят дозозависимый характер, большинство из них развивается в первые 3-4 недели приема препарата.

Наиболее часто отмечаются следующие нежелательные реакции:

  • Центральная нервная система: головокружение и головная боль (могут быть симптомами синдрома отмены, вызванного отказом от курения);
  • Дыхательная система: ринит и кашель;
  • Пищеварительная система: икота, ощущение дискомфорта, тошнота;
  • Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение;
  • Прочие: раздражение слизистой оболочки полости рта, сухость и боль в горле.

При наружном применении пластырей возможны умеренно выраженные зуд и покраснение кожи.

Особые указания

Опыт применения Никоретте у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствует, поэтому обязательно необходима консультация врача.

У больных сахарным диабетом после отказа от курения может потребоваться снижение дозы принимаемого инсулина.

Применение Никоретте сопровождается меньшим риском для здоровья, чем курение.

В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятии видами деятельности, для выполнения которых требуется скорость реакций и повышенная концентрация внимания.

Лекарственное взаимодействие

Курение (не применение никотина!) вызывает повышение активности изофермента CYP1A2. По этой причине после отказа от сигарет возможно:

  • Снижение клиренса субстратов этого фермента, из-за чего возможно повышение концентрации в плазме крови некоторых лекарственных средств (к примеру, такрина, клозапина, ропинирола, теофиллина);
  • Увеличение концентрации других препаратов, частично метаболизирующихся под влиянием изофермента CYP1A2 (например, кломипрамина, имипрамина, флувоксамина, оланзапина).

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в месте, недоступном для детей.

Срок годности жевательных резинок и спрея для местного применения – 2 года, таблеток подъязычных, ТТС, пластыря и раствора для ингаляций – 3 года.

Источник: spravka03.net

Взрослым и подросткам старше 18 лет дозу подбирают индивидуально, в зависимости от интенсивности курения.

Если пациент выкуривает менее 20 сигарет в сутки, следует использовать резинку жевательную с содержанием никотина 2 мг.

Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании резинок жевательных с содержанием никотина 2 мг, рекомендуется использовать резинки жевательные с содержанием никотина 4 мг.

Жевательную резинку Никоретте следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить в соответствии со следующей схемой:

1. Жевательную резинку следует разжевывать в течение приблизительно 30 мин с перерывами. Необходимо медленно разжевывать резинку до появления выраженного вкуса.

2. Жевание следует прекратить и оставить резинку между внутренней стороной щеки и десной.

3. После исчезновения привкуса следует возобновить жевание.

За один прием следует использовать только 1 жевательную резинку, прекратив курение.

При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо немедленно прекратить.

Полный отказ от курения

Суточная доза определяется степенью зависимости от никотина и, как правило, составляет 8-12 резинок, максимальная суточная доза — 15 резинок. Следует использовать препарат в указанной дозе до 3 мес, после этого ежедневное число резинок необходимо постепенно снижать до полной отмены. Когда суточная доза составляет 1-2 штуки, применение препарата следует прекратить.

Регулярное применение резинки жевательной более 12 мес обычно не рекомендуется, но некоторым пациентам требуется более длительная терапия, чтобы возобновить курение.

Сокращение количества выкуриваемых сигарет

Жевательную резинку следует применять по потребности между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у специалиста.

Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии, постепенного снижения дозы и отмены препарата, указанные выше при полном отказе от курения.

Не рекомендуется применять резинки жевательные Никоретте более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение для предотвращения возврата к курению или прежнему уровню потребления табака.

Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.

Временный отказ от курения

Резинку жевательную можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Применение в комбинации с пластырем трансдермальным Никоретте

Если не удается добиться отказа от курения только при применении резинок жевательных или только пластыря, то резинку жевательную Никоретте с дозировкой 2 мг также можно применять совместно с пластырем. В комплексе с пластырем резинка жевательная Никоретте с дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению, когда это необходимо. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии.

Начальная терапия

Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) в комбинации с жевательной резинкой 2 мг. При этом применяют как минимум 4 жевательные резинки по 2 мг/сут; обычно бывает достаточно 5-6 жевательных резинок. Количество жевательных резинок не должно превышать 15 штук/сут. Как правило, общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует снижать постепенно.

Пластырь накладывают сразу после пробуждения утром и удаляют перед сном. Пластырь следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхние конечности или грудную клетку.

Необходимо ежедневно менять место аппликации пластыря: не следует использовать одну и ту же область в течение 2 дней подряд.

После наложения пластыря следует тщательно вымыть руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.

Отмена комбинированной терапии

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) на пластырь 15 мг/16 ч (2 этап), а затем в течение последующих 2 недель на пластырь 10 мг/16 ч (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных резинок Никоретте с дозировкой 2 мг, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок Никоретте с дозировкой 2 мг до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Рекомендуемая доза:

Период времени Пластырь Резинка жевательная 2 мг
Начальная терапия
Первые 8 нед. 1 пластырь 25 мг/16 ч
(1 этап)
ежедневно
При необходимости. Рекомендуется 5-6 резинок жевательных Никоретте дозировкой 2 мг в сутки
Отмена — способ 1
Следующие 2 нед. 1 пластырь 15 мг/16 ч
(2 этап)
ежедневно
Продолжать применение резинок жевательных Никоретте дозировкой 2 мг по необходимости
Следующие 2 нед. 1 пластырь 10 мг/16 ч
(3 этап)
ежедневно
Продолжать применение резинок жевательных Никоретте дозировкой 2 мг по необходимости
До 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии Постепенная отмена резинок жевательных Никоретте дозировкой 2 мг
Отмена — способ 2
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии Постепенная отмена резинок жевательных Никоретте дозировкой 2 мг

Подростки младше 18 лет

У пациентов в возрасте до 18 лет резинка жевательная Никоретте может применяться только по рекомендации врача.

Не следует превышать указанную дозу препарата.

Пациент должен быть предупрежден о том, что необходимо носить жевательную резинку с собой, чтобы воспользоваться ею, если неожиданно захочется курить.

Источник: health.mail.ru

Препарат для лечения никотиновой зависимости.
Препарат: НИКОРЕТТЕ

Активное вещество препарата: nicotine
Кодировка АТХ: N07BA01
КФГ: Препарат для лечения никотиновой зависимости
Регистрационный номер: П №012505/01
Дата регистрации: 11.02.08
Владелец рег. удост.: ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО {Россия}

Форма выпуска Никоретте, упаковка препарата и состав.

Жевательная резинка в форме квадратных подушечек бежевого цвета, размером приблизительно 14х14х5 мм, с характерным запахом.

1 шт.
никотин-полимерный комплекс
10 мг,
что соответствует содержанию никотина
2 мг

Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки*, сорбитол порошкообразный, сорбитола раствор (кристаллизирующийся), глицерола раствор 85%, натрия карбонат, натрия гидрокарбонат, отдушка 84.6422, отдушка Haverstroo ZD49284.

15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.

Жевательная резинка в форме квадратных подушечек желтого цвета, размером приблизительно 14х14х5 мм, с характерным запахом.

1 шт.
никотин-полимерный комплекс
20 мг,
что соответствует содержанию никотина
4 мг

Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки*, сорбитол порошкообразный, сорбитола раствор (кристаллизирующийся), глицерола раствор 85%, натрия карбонат, отдушка 84.6422, отдушка Haverstroo ZD49284, сертифицированный FDA краситель хинолиновый желтый D&C №10.

15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.

* Основа жевательной резинки представляет собой смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%).

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Никоретте

Препарат для лечения никотиновой зависимости. После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих никотинсодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, повышение аппетита и увеличение массы тела, а также желание курить.

При лечении никотиновой зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении (и количество выкуриваемых сигарет), уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению числа выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

Никотин, поступающий из жевательной резинки, быстро всасывается через слизистую оболочку щеки и обнаруживается в крови через 5-7 мин.

Cmax никотина в плазме крови достигается через 30 мин после начала применения жевательной резинки.

Распределение

Vd никотина при в/в введении составляет около 2-3 л/кг. Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.

Метаболизм

Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов, которые уступают по активности никотину. Концентрация первичного метаболита — котинина — превышает концентрацию никотина в 10 раз.

Выведение

Выводится в основном печенью. Средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. T1/2 — около 2 ч.

С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы, T1/2 — 15-20 ч) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). 10-30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина.

Фармакокинетика препарата.

никотина существенно не меняется у больных с циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у пациентов с циррозом печени с умеренно выраженными нарушениями функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью).

У пациентов, находящихся на гемодиализе, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови.

У пожилых пациентов отмечается снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

Показания к применению:

Для лечения табачной зависимости:

— уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;

— при временном отказе от курения;

—для уменьшения количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Дозировка и способ применения препарата.

В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательную резинку Никоретте с различной концентрацией активного вещества.

Если пациент выкуривает 20 или менее сигарет в сутки или выкуривает первую сигарету через 30 мин после пробуждения, то следует использовать жевательную резинку с содержанием никотина 2 мг.

Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании жевательной резинки с содержанием никотина 2 мг, то рекомендуется использовать жевательную резинку с содержанием никотина 4 мг.

Никоретте следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку следует медленно жевать до появления резкого вкуса, затем жевание следует прекратить и поместить резинку между десной и внутренней стороной щеки. После исчезновения привкуса следует возобновить жевание. За 1 прием следует использовать только 1 жевательную резинку.

При полном отказе от курения средняя суточная доза составляет 8-12 резинок, максимальная — 15 резинок. Необходимо непрерывно использовать препарат в первые 3 мес после отказа от курения. Затем следует постепенно снижать количество потребляемых резинок. Когда суточное потребление препарата снизится до 1-2 резинок, применение его следует прекратить.

При сокращении количества выкуриваемых сигарет жевательную резинку следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста.

Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Не рекомендуется применять жевательную резинку Никоретте более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение, чтобы предотвратить возврат к курению или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.

Жевательную резинку можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.

Побочное действие Никоретте:

Большинство нежелательных реакций отмечается в течение первых 3-4 недель применения препарата и являются дозозависимыми.

В начале лечения: иногда — слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение; при проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина — икота.

При чрезмерном употреблении препарата лицами, не привыкшими к вдыханию табачного дыма: тошнота, слабость, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: при применении жевательной резинки с содержанием никотина 4 мг у пациентов, предрасположенных к расстройству пищеварения – диспепсия, изжога.

Головокружение, головная боль, расстройства сна могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита.

При описании побочных эффектов используются следующие критерии частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны ЦНС: очень часто — головная боль; часто — головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – учащенное сердцебиение; очень редко – мерцание предсердий.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – желудочно-кишечный дискомфорт, икота, тошнота; часто — рвота.

Дерматологические реакции: нечасто – эритема, крапивница.

Прочие: очень часто – боль в горле или во рту, боли в жевательных мышцах; редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек.

Противопоказания к препарату:

— повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата.

С осторожностью и только после консультации с врачом следует применять препарат пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в т.ч. перенесшим сердечно-сосудистое заболевание в течение 1 месяца перед началом применения (в т.ч. инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика), или с неконтролируемой артериальной гипертензией.

С осторожностью следует назначать препарат больным с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой (в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников), а также с сахарным диабетом.

Применение при беременности и лактации.

Никотин проникает через плацентарный барьер и может оказывать отрицательное влияние на дыхательную систему и кровообращение плода. Курение может нанести вред плоду, поэтому пациенток следует попытаться убедить о необходимости отказа от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами. При безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта и потенциального вреда.

Никотин (даже при применении в терапевтических дозах) в небольших количествах проникает в грудное молоко и может оказывать неблагоприятное влияние на грудного ребенка при приеме препарата кормящей матерью. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат Никоретте следует применять сразу же после кормления.

Особый указания по применению Никоретте.

Применение препарата Никоретте сопровождается меньшим риском, чем курение.

У пациентов, которые носят съемные зубные протезы, могут возникнуть трудности при применении жевательной резинки Никоретте. Жевательная резинка может приклеиться к зубному протезу и в редких случаях повредить его.

Незначительные расстройства пищеварения, возникающие при применении жевательной резинки с содержанием никотина 4 мг можно устранить путем более медленного жевания резинки или использования резинки, содержащей 2 мг никотина (при необходимости с меньшими интервалами).

Пациент должен быть информирован о том, что ему следует носить жевательную резинку Никоретте с собой, чтобы воспользоваться ею, если ему неожиданно захочется курить.

Использование в педиатрии

Вопрос о назначении препарата пациентам в возрасте до 18 лет решается врачом индивидуально.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Негативное влияние на способность к вождению автомобиля и работе с механизмами не установлено.

Передозировка препаратом:

Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.

Симптомы: тошнота, слюнотечение, боли в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость; при приеме высоких доз никотина — артериальная гипотензия, слабый и неритмичный пульс, затрудненное дыхание, сосудистый коллапс и генерализованные судороги, т.е. симптомы острого отравления никотином.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу.

Лечение: следует немедленно прекратить прием никотина и начать симптоматическое лечение. Активированный уголь снижает всасывание никотина в ЖКТ. При необходимости назначают ИВЛ и кислород.

Взаимодействие Никоретте с другими препаратами.

Курение (но не применение никотина) вызывает повышение активности CYP1A2. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента, что может привести к повышению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при одновременном использовании препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия (теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол).

Ограниченные данные свидетельствуют о том, курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Никоретте.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2.5 года.

Источник: medistok.ru

Состав

Жевательная резинка Никоретте содержит в качестве активного вещества никотин (2 мг или 4 мг). В качестве дополнительных веществ в ней содержится сорбитол, гидрокарбонат Na, карбонат Na безводный, глицерол, семисинт, ароматическая добавка.

В пластыре Никоретте содержится никотин, а также дополнительные вещества акрилатный сополимер, акриловый адгезивный р-р, ТГ средней цепи, натрия кроскармеллоза, полиэтилентерефталатная пленка 19 мкм, алюминия ацетилацетонат, калия гидроксид, полиэтилентерефталатная пленка 100 мкм.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде жевательной резинки, пластыря, а также производится ингалятор Никоретте.

Жевательная резинка выпускается с содержанием никотина 2 мг и 4 мг, в упаковках, содержащих 30 подушечек.

Пластырь (трансдермальная терапевтическая система) имеет площадь поверхности
10 кв. см., прямоугольную форму, заокругленные края. На одной стороне – надпись «nicorette», вторая сторона – клейкая, белого цвета, ее покрывает защитная пленка. Выпускается с разным количеством действующего вещества (5 мг, 10 мг, 15 мг, 25 мг) в коробках из картона по 7 и 14 шт.

Ингалятор включает пластиковый мундштук и сменные картриджи, содержащие никотин.

Также выпускаются подъязычные таблетки с лимонным вкусом. Они круглые, имеют белый цвет, плоские, на одной стороне таблетки выдавлена надпись «N2».

Фармакологическое действие

При синдроме отмены у людей, резко отказавшихся от никотинсодержащих продуктов, отмечается ряд симптомов, характерных для так называемого синдрома отмены. Это дисфория или плохое настроение, раздражительность, бессонница, тревожность, рассеянность, повышенный аппетит, снижение частоты пульса.

Лекарственное средство показано для заместительной терапии при лечении зависимости от табакокурения. Никоретте способствует облегчению синдрома отмены у людей, которые отказались от курения. Это происходит за счет обеспечения организма человека ионизированным никотином. Но при этом в плазме крови уровень никотина не имеет высокого значения.

Когда используется жвачка Никоретте, никотин, содержащийся в ней, медленно высвобождается и медленно всасывается в организм. Системного воздействия никотина не происходит, так как при прохождении сквозь печень он быстро разрушается.

Согласно с клиническими исследованиями, никотинзаместительная терапия может эффективно помочь злостным курильщикам воздерживаться от табакокурения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Никотин, который поступает в организм из жевательной резинки, попадает в кровь уже через 5-7 минут, всасываясь через слизистую полости рта. Наибольшая концентрация никотина отмечается через 30 минут после начала жевания жвачки. В основном никотин выводится печенью, также он метаболизируется в почках и в легких. Примерно 10- 30% выводятся в неизмененном виде с мочой.

После использования пластыря наибольшая концентрация никотина в плазме крови наблюдается примерно через 9 часов. Если пластырь Nicorette применяется правильно, то наибольшая концентрация никотина отмечается вечером, когда, как правило, наблюдается стойкое желание закурить.

Никотин связывается с белками крови не более чем на 5%. У курильщиков, болеющих хронической почечной недостаточностью и получавших гемодиализ, концентрация никотина в крови возрастает. У пожилых людей общий клиренс никотина немного снижается, однако коррекции дозы это не требует.

Показания к применению

Применяют Никоретте в следующих случаях:

  • Лечение зависимости от курения у тех, кто имеет четкую мотивацию к такой терапии.
  • Уменьшение выраженности симптомов отмены в случае, если человеку нужно отказаться от курения на определенный период времени.
  • Уменьшение количества выкуриваемых сигарет, если человек не может отказаться от курения полностью.

Противопоказания

Не следует проводить лечение Никоретте, если у человека отмечается непереносимость веществ, входящих в его состав. Не практикуется лечение препаратом детей.

Побочные действия

Интенсивность побочных явлений зависит от дозы никотина,  получаемую человеком. Они в целом схожи с побочными эффектами, которые наблюдаются при курении табака.

Иногда проявляются симптомы, которые не связаны с воздействием на организм никотина, а являются признаками абстиненции. Это головные боли, головокружение, слабость, разбитость и др.

При применении Никоретте возможны следующие побочные явления:

  • В функциях органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, икота.
  • В функциях органов кровообращения: мерцательная аритмия, тахикардия.
  • Общие явления: боль в жевательных мышцах, аллергические реакции, язвы на слизистой рта и горла.
  • Примерно 20% людей при использовании пластыря отмечают проявление незначительных кожных местных реакций в первые дни лечения.

Инструкция на Никоретте (Способ и дозировка)

Следующие правила нужно тщательно соблюдать, чтобы достичь желаемого эффекта.

Инструкция по применению жвачки следующая: изначально принимается жевательная резинка Никоретте 2 мг. Ежесуточно принимается 8-12 подушечек жвачки. Если у курильщика отмечается тяжелая зависимость от табакокурения (ранее он выкуривал от 20 сигарет в сутки), желательно применять для заместительной терапии Никоретте 4мг. В сутки можно разжевывать не более 24 жвачек.

Если человек стремится отказаться от курения полностью, ему необходимо применять жевательную резинку не менее 3 месяцев, после чего доза постепенно снижается. Когда доза будет составлять 1-2 подушечки в сутки, препарат можно отменять.

Жвачку рекомендуется жевать каждый раз, когда появляется выраженное желание закурить. Если при использовании такой схемы лечения на протяжении полутора месяца количество выкуриваемых сигарет не уменьшилось, тактику лечения нужно менять.

Таблетки Никоретте применяют подъязычно и держат до полного растворения. Дозировка подбирается индивидуально. Людям с низкой зависимостью на один прием достаточно брать одну таблетку 2 мг, людям с выраженной зависимостью можно увеличить дозу до двух таблеток 2 мг. В день нельзя употреблять больше 30 таблеток по 2 мг.

Инструкция на пластырь Никоретте следующая. Утром его наносят на неповрежденную кожу, снимают пластырь перед сном. Соответственно, во время сна никотин в организм не поступает. На первом этапе в сутки используется пластырь 25 мг. Этот этап продолжается 8 недель. Далее на протяжении двух недель нужно использовать пластырь 15 мг. Следующие две недели используется уже пластырь 10 мг.

Если никотиновая зависимость не является сильной, лечение начинается с использования пластыря 15 мг (лечение длится 8 недель). Последующие четыре недели применяется пластырь 10 мг.

Лечение в среднем продолжается около 3 месяцев. Иногда требуется более длительный период, однако использовать пластырь без перерыва больше, чем полгода, не рекомендуется.

Пластырь приклеивается на сухую и чистую кожу без волосяного покрова (бедро, грудная клетка, плечо). Каждый день нужно менять место для аппликации.

Перед наклеиванием нужно вымыть руки, разрезать упаковку и аккуратно приклеить пластырь, стараясь не притрагиваться к липкой поверхности.

Передозировка

При передозировке Никоретте отмечаются такие же симптомы, как и при никотиновом отравлении:

  • тошнота;
  • головная боль и головокружение;
  • боль в животе и расстройства стула;
  • гипергидроз;
  • гипотония, слабость;
  • аритмия;
  • затрудненное дыхание;
  • появление судорог.

Следует учесть, что лечебные дозы, предназначенные для взрослых, могут быть летальными для детей младшего возраста.

Курение и параллельное применение Никоретте может привести к передозировке никотином. Передозировка возможна при использовании нескольких пластырей сразу, а также при одновременном применении разных форм Никоретте.

При передозировке немедленно прекращается применение никотина и проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Вследствие прекращения курения может повышаться концентрация в крови ряда лекарственных средств: Клозапина, теофиллина, флекаинида, имипрамина, а также других препаратов, имеющих низкий терапевтический индекс.

Есть данные, что при курении может изменяться метаболизм флекаинида и пентазоцина.

Условия продажи

В аптеках средство продается без рецепта врача.

Условия хранения

Никоретте следует беречь от детей, хранить препарат нужно при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Жевательная резинка Никоретте моет сохраняться 2 года, таблетки – 3 года, пластырь – 3 года.

Особые указания

При лечении жевательными резинками люди со съемными протезами могут испытывать неудобство и дискомфорт. Если Никоретте употребляют люди, страдающие сердечно-сосудистыми болезнями, их состояние должен строго контролировать лечащий врач.

Лекарственное средство с осторожностью назначается людям с болезнями печени и почек, больным с язвенной болезнью, гипертиреозом, феохромоцитомой.

Если от курения отказывается инсулинозависимый больной сахарным диабетом, ему необходимо корректировать дозу принимаемого инсулина.

При отказе от курения человек может набирать лишний вес. С помощью применения Никоретте этот процесс можно взять под контроль.

Если существует необходимость отказаться от курения на определенное время, то препарат принимают сразу после того, как возникает желание покурить.

Не наблюдается негативного влияния на способность к вождению транспорта или к работе с точными механизмами.

Аналоги

Аналогами препарата являются другие лекарственные средства, которые имеют в составе никотин. Это Никотинелл, Никотин УСП, Никотинелл ТТС и др. Их также используют в процессе заместительной терапии. Наиболее оптимальное средство может подобрать специалист с учетом индивидуальных особенностей курильщика.

Детям

Опыт лечения Никоретте детей и подростков до 18 лет отсутствует, поэтому его применение детям не практикуется.

С алкоголем

При лечении Никоретте нежелательно принимать алкоголь, а также энергетические напитки.

При беременности и лактации

На сегодняшний день еще недостаточно изучено негативное влияние препарата на плод. Есть данные о том, что препарат может оказывать негативное влияние на дыхательную и сердечно-сосудистую системы плода. Никотин способен проникать через плаценту, он выделяется с грудным молоком, поэтому может быть опасен для плода или ребенка.

Если попытки отказаться от курения без заместительной терапии у беременных женщин оказываются безуспешными, сопоставляется ожидаемая польза от применения препарата для женщины и риск – для плода.

При кормлении никотин может попадать в молоко, поэтому принимать Никоретте кормящая мать может не позже, чем за два часа до начала кормления.

Более детальную информацию о препарате подает официальный сайт: nicorette.ru или nicorette.ua.

Отзывы о Никоретте

Существуют разные мнения по поводу лечения этим средством. Но в основном отзывы о пластыре Никоретте и отзывы о жевательной резинке Никоретте положительные, так как многим людям этот препарат действительно помогает избавиться от вредной привычки. Судя по большинству отзывов, возможность бросить эту привычку с помощью Никоретте от стажа курения не зависит. Курильщики также отмечают, что пластырь от курения более удобен в применении, чем таблетки или жевательная резинка.

Если почитать отзывы врачей на жвачку от курения, то из них следует, что жевательная резинка помогает намного уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день.

Тем не менее, тех, кто ищет подробные отзывы о данном лекарственном средстве, в основном интересует, помогает ли пластырь Никоретте бросить курить?

Бывшие курильщики отмечают, что при первом курсе лечения Никоретте от зависимости избавиться проще, чем при лечении Никоретте после повторного возвращения привычки курить. В большинстве случаев при лечении препаратом отмечается значительно меньшая зависимость от желания курить.

Люди, оставляющие отзывы, отмечают, что Никоретте пластырь уменьшает тяготение к курению практически с первого дня применения. При этом важно четко учитывать противопоказания, знать, как выбрать пластырь правильно, и как пользоваться им в процессе лечения. Следует обязательно  изучать инструкцию, из которой можно узнать, сколько штук в упаковке пластыря может быть, куда клеить пластырь, можно ли курить с пластырем и др. Очень важен 1 этап лечения, поэтому в этот период нужно очень четко следовать инструкции.

В отзывах отмечаются также некоторые побочные эффекты, развивающиеся при лечении. Это головная боль, покраснение кожи на местах использования пластыря, изменения аппетита и др. Однако, врачи утверждают, что большинство симптомом связано именно с отказом от сигарет или с уменьшением их количества. Кроме того, люди, использовавшие Никоретте, отмечают, что лечение препаратом помогает в процессе отказа от курения сохранить нормальный вес.

Цена Никоретте, где купить

Цена жевательной резинки Никоретте в среднем составляет от 300 до 330 руб. за упаковку 30 шт. Жвачка в Украине реализуется примерно по 80-120 грн.

Сколько стоит никотиновый пластырь, зависит от места его реализации. В среднем цена пластыря Никоретте составляет от 600 до 650 руб. за упаковку 7 шт. В Украине стоимость пластыря составляет 170-220 грн. Цена зависит и от региона. Например, в Запорожье пластырь можно купить по цене 200 грн. за 7 шт.

Таблетки от курения продаются в среднем по цене от 400 рублей за упаковку 30 шт.

Купить ингалятор Никоретте можно по цене от 330 руб. (в упаковке 18 ингаляторов и мундштук).

Иногда позволяет купить дешевле Никоретте акция или распродажа.

Источник: medside.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector