Никоретте спрей противопоказания


Препарат предназначен для нанесения на слизистую оболочку полости рта.

Пациент должен сделать все возможное, чтобы окончательно бросить курить при лечении спреем Никоретте.

Взрослым и подросткам старше 18 лет спрей Никоретте следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. После подготовки спрея к использованию поднести наконечник спрея как можно ближе к открытому рту. Нажать на дозатор сверху, высвободив таким образом 1 дозу препарата в полость рта; следует избегать попадания спрея на губы. Чтобы исключить попадание вещества в дыхательные пути, в момент нажатия на дозатор не следует совершать вдох. Для достижения наилучших результатов не следует сглатывать слюну в течение нескольких секунд после впрыскивания.

Во время использования спрея прием пищи и жидкости не рекомендуется.

При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо немедленно прекратить.

Полный отказ от курения

Спрей Никоретте следует использовать во всех случаях возникновения тяги к курению или для недопущения тяги в ситуациях, которые могут ее провоцировать.


Пациенты, желающие или способные отказаться от курения немедленно, должны сразу заменить выкуривание сигарет спреем Никоретте и, как только представится возможность, снизить количество впрыскиваний до их полного прекращения.

При полном отказе от курения сделать 1 или 2 впрыскивания в период времени, когда пациент обычно выкуривал сигарету, а также в случае появления тяги к курению. Если после однократного впрыскивания тяга к курению в течение нескольких минут не снижается, следует произвести второе впрыскивание. Если требуются 2 дозы, последующее применение спрея может состоять из 2 последовательных впрыскиваний.

Каждый час допускается принимать не более 4 дозированных впрыскиваний спрея. Не следует впрыскивать более 2 доз спрея одномоментно или применять более 64 доз/сут (или 4 дозы в час в течение 16 ч).

Каждый флакон содержит не менее 150 доз.

Средний курс применения спрея в указанной дозе – 6 недель. Затем следует начать снижение количества впрыскиваний таким образом, чтобы к концу 9-й недели количество доз составляло половину от среднего количества доз в сутки, получаемых в первые 6 недель, а в течение 12-й недели – не более 4 доз/сут. Когда суточная доза снизится до 2–4 впрыскиваний, применение спрея следует прекратить.

После окончания терапии для предотвращения возврата к курению пациенты могут применять спрей Никоретте при непреодолимом желании курить. В таких ситуациях можно сделать 1 впрыскивание, а в случае, если после однократного впрыскивания тяга к курению в течение нескольких минут не снижается, следует произвести второе впрыскивание. При этом не следует превышать 4 дозированных впрыскиваний в сутки.


Регулярное применение спрея более 6 мес обычно не рекомендуется, однако некоторым пациентам может потребоваться более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.

Сокращение количества выкуриваемых сигарет

Пациентам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять спрей по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью как можно большего снижения курения.

Как только чувствуется готовность, пациент должен нацелиться на полный отказ от курения.

После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения.

Поведенческая терапия и психологическая поддержка обычно увеличивают успешность лечения. Тем, кому удалось бросить курить, но сложно отказаться от спрея, рекомендуется обратиться к врачу за медицинской помощью.

Временный отказ от курения

Спрей можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения, например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Максимальная суточная доза при временном отказе от курения – 64 дозы.


Применение в комбинации с пластырем трансдермальным Никоретте

Для пациентов с сильно выраженной никотиновой зависимостью (более 20 сигарет/сут) или испытывающих непреодолимую тягу к курению, или пациентов, которым не удалось отказаться от курения с применением только одного вида заместительной никотиновой терапии, возможно применение спрея для слизистой оболочки полости рта Никоретте в комбинации с пластырем трансдермальным Никоретте для быстрого облегчения тяги к курению.

Пластырь накладывается на неповрежденный участок кожи сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Пластырь должен накладываться на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхние конечности или грудную клетку. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней. После наложения пластыря следует тщательно вымыть руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.

Начальная терапия

Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) в комбинации со спреем 1 мг/доза. Обычно бывает достаточно 13 доз спрея в сутки. Максимальная суточная доза спрея – 32 дозы.

Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии. Обычно общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует постепенно снижать.

Отмена комбинированной терапии


Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) на пластырь 15 мг/16 ч (2 этап), а затем, в течение последующих 2 недель – на пластырь 10 мг/16 ч (3 этап), сохраняя при этом, если необходимо, количество применяемых доз спрея Никоретте, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество доз спрея до полной отмены в течение времени, которое необходимо пациенту в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество доз спрея Никоретте до полной отмены в течение времени, которое необходимо пациенту в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Рекомендуемая доза:


Период времени Пластырь трансдермальный Спрей для слизистой оболочки полости рта 1 мг/доза
Начальная терапия
Первые 8 недель 1 пластырь 25 мг/16 ч (1 этап) ежедневно При необходимости. Рекомендуемая суточная доза – 13 доз спрея Никоретте
Отмена – способ 1
Следующие 2 недели 1 пластырь 15 мг/16 ч (2 этап) ежедневно Продолжать применение спрея Никоретте по необходимости
Следующие 2 недели 1 пластырь 10 мг/16 ч (3 этап) ежедневно Продолжать применение спрея Никоретте по необходимости
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии Постепенная отмена спрея Никоретте
Отмена – способ 2
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии Постепенная отмена спрея Никоретте

Не рекомендуется применять препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Опыт лечения спреем пациентов данной возрастной группы отсутствует.

Инструкция по использованию

Как открыть дозатор спрея/разблокировать насадку

1. Большим пальцем плавно опустить вниз кнопку дозатора до возможности нажатия кнопки внутрь.

2. Во время нажатия на кнопку поднять вверх дозатор; отпустить кнопку.

Первое применение спрея

При применении спрея впервые следует проверить работу распылителя. Необходимо взять флакон таким образом, чтобы струя была направлена на расстоянии от самого пациента, других людей, детей и домашних животных. Открыть распылитель спрея и нажать 3 раза до появления мелких брызг.

Если спрей не используется в течение 2 дней, необходимо проделать эту процедуру повторно.


Как применять спрей Никоретте

1. Поднести флакон распылителем к открытому рту и держать настолько близко, насколько это возможно.

2. Нажать на дозатор, чтобы выпустить дозу спрея в ротовую полость. Распыляя, следует избегать попадания спрея на заднюю стенку глотки и губы.

Не следует вдыхать спрей во время впрыскивания, чтобы не допустить его проглатывания. Для достижения лучшего результата не следует сглатывать в течение нескольких секунд после распыления.

Как закрыть дозатор спрея/заблокировать насадку

1. Плавно опустить вниз кнопку дозатора до возможности нажатия кнопки внутрь.

2. Нажать на кнопку дозатора и опустить дозатор вниз, затем отпустить кнопку. Теперь спрей закрыт.

При следующем применении следует повторить вышеизложенные шаги.

Следует закрывать флакон спрея каждый раз после применения, чтобы предотвратить использование спрея детьми или случайное распыление.

Если спрей случайно попал в глаза, необходимо промыть глаза водой.

Источник: health.mail.ru

Современная фармакология против табачных магнатов

Современная медицина подарила не так много средств, помогающих курильщикам в их нелегкой борьбе. В основном они снижают порывы потянуться к сигарете за счет того самого никотина, но без его спутников в виде смол, мышьяка, бензола и еще более 70 химических элементов. Попадая в организм, чистый никотин существенно снижает физиологическую потребность курить.


Как принимать никоретте в таблеткахТак на рынке появился спрей для местного применения Никоретте (nicorette), который выгодно отличается даже от собственной продукции, выпущенной в других формах — это пластыри, таблетки, стационарные ингаляции. Именно спрей по своему действию позволяет никотину и другим вспомогательным веществам попадать в полость рта, где происходит быстрое их всасывание в организм, тем самым отодвигая мысль курильщика найти запрятанную в шкафу сигаретку.

Спрей будет незаменимым помощником в борьбе с курением ввиду своей практичности. Он идеален для обладателей склонной к раздражениям кожи, ведь применение никотиновых пластырей тоже заслуживает внимания, но может вызвать покраснение, сыпь. Таблетки и пластыри имеют накопительное действие и снижают вероятность быстрого избавления от зависимости. Никотиновые ингаляции неудобны и малоэффективны (судя по отзывам на форумах).

Шведские разработчики лекарства добились 87% его всасывания в кровь в течение 15−20 минут, затем лекарство выводится из организма меньше суток, минимально влияя на печень.

Небольшое количество у Никоретте спрея противопоказаний также является несомненным плюсом.

Инструкция к применению


Как избавиться от вредной привычкиОстановимся более подробно именно на этом аэрозоле, не особо вдаваясь в фармакологию и научные термины. Желающие бросить курить, естественно, прочитают инструкцию по применению спрея Никоретте, где все подробно описано, начиная от того, как им правильно пользоваться, его состава и заканчивая использованием аэрозоля беременными и сочетание с алкоголем.

Выделим главные моменты и ответим на вопросы курильщиков, возникающие до приобретения спрея.

Как выбрать средство от куренияКонечно, это удобство. Появилась тяга закурить? Поднесите носик баллончика в рот и нажмите дозатор. При этом желательно, чтобы содержимое не попало на губы, постарайтесь его сразу не глотать, это не очень приятно, хотя присутствующая в составе мята сглаживает послевкусие.


Действие основного вещества аэрозоля, входящего в его состав, никто не отменял. При довольно частом обращении к заветному баллончику может возникнуть зависимость от него самого. Противодействием этому послужит банальное сокращение ингаляций, а главное — психологическая решимость бросить курить.

Оптимальный курс терапии — 6 недель. Каждый час баллончик рекомендуется принимать не более 4 раз одним нажатием. Если после однократного впрыскивания тяга к курению не снижается, следует повторить процедуру. Инструкция рекомендует постепенно снижать ингаляции, чтобы к концу 8−9 неделе дозы сократить вдвое и к 12-й неделе выйти на 4 приема в день, не более. Когда суточная доза уменьшится до трех раз, применение Никоретте прекращают.

Учитывайте, что алкоголь замедляет всасывание никотина через рот и притупляет чувство бдительности, особенно на первых порах.

Побочные действия и противопоказания

Симптомы передозировки тесно связаны с никотином. Вспомните ощущения после первых своих сигарет или после сигары за покером:

  • рвота;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • мигрень;
  • общая слабость и ощущение усталости.

Объем стандартного флакончика — 13 мл, его хватает на 150 доз. Нужно приложить немало усилий, чтобы ввести в себя опасные для жизни 40—60 мг вещества. Из-за быстрого выведения никотина через мочу отсутствует накопительный эффект как в таблетках, что также свидетельствует о преимуществе аэрозольного способа.

Побочные действия характерны для многих лекарств, они не смертельны, но неприятны:


  • изменение вкуса и головные боли;
  • ощущение сердцебиения;
  • икота, одышка, бронхоспазм и даже боли в грудной клетке;
  • слезотечение, расширенные зрачки;
  • тошнота, боли в животе, изжога, диарея, рвота;
  • стоматит, могут жечь губы.

Следует помнить о чувстве меры во всем, при острой необходимости курить съешьте конфету, отвлекитесь домашними делами, не впадайте в панику. Продукция Никоретте призвана помогать бросить курить людям, имеющим хоть немного желания это сделать.

Курильщикам, которые страдают недугами желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми проблемами, стоит с осторожностью использовать спрей Никоретте.

Отзывы курильщиков и врачей

Ожидаемо, отзывы об аэрозоле неоднозначные: примерно 60% — положительные, 20% — умеренно отрицательные, по 10% разделили между собой отзывы категорично отрицательные и нейтральные.

Положительные отзывы

Какие формы выпуска никореттеВсе положительные впечатления основываются на рекомендации, прежде всего, поменять психологическую зависимость. Доказано, что химическая зависимость проходит через одну-две недели. Это период полного очищения организма от никотина. А вот привычка может сохраняться месяцами. Используя лекарство, курильщику уже нет необходимости по любому поводу машинально тянуться за сигаретой, а это уже залог успеха. Этот фактор даже сильнее осознания страшилок о вреде курения и желтых зубах.

Эффективный способ бросить курить прост — положить пачку сигарет в урну и никогда больше не прикасаться к ней. Способ доступный, надежный и легкий! Однако ключевым моментом легкости этого способа является кардинальная «прошивка мозгов». Да и врачи неоднозначны в нем:

Мнения пользователей также преимущественно обнадеживающие:

А вот обобщающий отзыв:

В любом случае заветный флакончик в несколько раз уменьшает количество выкуриваемых сигарет, банально экономя бюджет. Это также отражено в положительных отзывах курильщиков о спрее Никоретте.

Отрицательные отзывы

Форма выпуска препаратаОтрицательные отзывы сводятся к констатации факта безуспешной борьбы с зависимостью. Они особо ничем не подкреплены. Многие люди не хотят изменять своей привычке, да и не особо признают свои слабости. Обвинять их в этом не стоит, но и списывать все на абсолютную беспомощность препарата нельзя. «Ломка» от любых других наркотиков происходит на физическом уровне. Пациент элементарно чувствует боль, она несравнима с неудобствами при отказе от курения, но их некоторым людям сложно преодолеть.

Проблема в другом аспекте, в некоторых отрицательных отзывах отмечается зависимость от самого препарата. Потребители пользуются аэрозолем месяцами, некоторые даже продолжают иногда курить. Но это в процентном отношении к отзывам в целом не должно настораживать. Все должно быть последовательно — уменьшается количество выкуриваемых сигарет и применение спрея до полного выведения никотина из организма. Все препараты рассматриваемой группы лишь существенно помогают в борьбе за свободу, но никак не борются за нее вместо курильщика.

Originally posted 2018-02-26 07:49:24.

Источник: sigareta.guru

Никоретте спрей - цена, отзывыНикоретте, спрей (ингалятор) для местного применения 1мг/доза 150 доз

Действующее вещество

Никотин (Nicotinum)

Фармакологические группы

  • Средства для лечения никотиновой зависимости [Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании]
  • Средство для лечения никотиновой зависимости [н-Холиномиметики]

 

Состав спрея

Раствор для ингаляций (абсорбированный) 1 картридж
активное вещество:  
никотин 10 мг
(4 мг высвобождаемого вещества)  
вспомогательные вещества: левоментол — 1 мг; этанол (испаряется в процессе производства) — 133 мг; азот — q.s.  
пористый цилиндр — 1 шт.  

Средние цены на Никоретте — январь 2016

трансдермальная терапевтическая система
от 669 до 744 руб.

резинка жевательная [морозная мята]
от 392 до 423 руб.

резинка жевательная
от 347 до 432 руб.

пластырь трансдермальный
от 679 до 744 руб.

спрей
от 392 до 744 руб.

Описание лекарственной формы

Белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном, прозрачном, пластмассовом картридже с надписью «NICORETTE» и указанным номером серии

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — снижающее никотиновую зависимость, н-холиномиметическое.

Показания к применению спрея Никоретте®

Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине, снятие симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить; облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам, входящим в состав ингалятора.

С осторожностью: пациенты с тяжелыми заболеваниями ССС или госпитализированные в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями в течение предшествующих 4 нед (окклюзионные заболевания периферических артерий, заболевания сосудов головного мозга, стенокардия и сердечная недостаточность в стадии декомпенсации), при спазмах сосудов, неконтролируемой гипертензии, нарушениях ритма, с тяжелыми/среднетяжелыми заболеваниями печени, тяжелыми заболеваниями почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хроническими заболеваниями глотки, астмой, ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких). Никотин, поступающий в организм как при заместительной терапии никотинсодержащими препаратами, так и во время курения, вызывает высвобождение надпочечниками катехоламинов. Поэтому ингалятор Никоретте® должен с осторожностью использоваться пациентами с гипертиреозом или феохромоцитомой.

Ингалятор Никоретте® не должен применяться лицами моложе 18 лет без назначения врача. Опыт применения ингалятора Никоретте® подростками моложе 18 лет отсутствует.

Применение при беременности и кормлении грудью

Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. При этом влияние на кровообращение является дозозависимым. Курение может нанести серьезный вред плоду и новорожденному, поэтому курящим беременным женщинам следует рекомендовать полностью отказаться от курения без использования заместительной терапии никотинсодержащими препаратами.

Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без никотинозаместительной терапии. Курящие женщины в период беременности и кормления должны применять ингалятор Никоретте® только после консультации с врачом. Влияние применения ингалятора Никоретте® на детей полностью не изучено. Польза никотинозамещающей терапии у беременных женщин, которые не могут воздержаться от курения без такой терапии, значительно превышает риск от продолжения курения. Кроме того, никотин выделяется с молоком и может оказывать вредное воздействие на новорожденного, даже при приеме в терапевтических дозах.

С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка ингалятор Никоретте® следует применять сразу же после кормления.

Побочные действия спрея Никоретте®

Применение ингалятора Никоретте® может сопровождаться развитием таких же побочных эффектов, что и при применении никотина в других формах.

Выраженность побочных эффектов зависит от принятой дозы никотина.

Приблизительно в 40% случаев развиваются незначительные местные реакции, такие как кашель и раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.

Большинство отмечаемых у пациентов побочных эффектов развиваются в течение первых недель после начала лечения.

Очень часто встречающиеся побочные явления (>1/10):

— раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки;

— головная боль;

— кашель.

Часто отмечающиеся побочные явления (>1/100):

— неприятные ощущения со стороны ЖКТ, икота, тошнота, рвота;

— заложенность носа;

— головокружение.

Менее распространенные (1/100–1/1000):

— учащенное сердцебиение.

Редкие (<1/1000)

— пароксизмальная мерцательная аритмия.

Такие побочные эффекты, как головокружение, головная боль, бессонница и тревожные состояния могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может также увеличиваться частота возникновения афтозных язв, причина которых неизвестна.

Взаимодействие

После отказа от курения возможно увеличение уровня в плазме крови некоторых ЛС, имеющих важное клиническое значение и характеризующихся узким коридором безопасности, таких как теофиллин, такрин и клозапин, а также имипрамин, оланзапин, кломипрамин и флувоксамин.

Кроме того, имеются некоторые сведения, указывающие на возможное стимулирующее влияние курения на метаболизм флекаинида и пентазокина.

Способ применения и дозы спрея Никоретте®

Раствор для ингаляции в виде ингалятора (спрея)

Ингалятор Никоретте® следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Количество ингаляций в день подбирают индивидуально, с учетом степени выраженности у человека никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в день. Выбранную дозу ингаляций можно применять в течение 6–12 нед, после чего следует постепенно прекращать применение ингалятора Никоретте®.

Когда человек бросает курить, прекращается поступление никотина в организм; при этом у него могут развиться различного рода неприятные ощущения (головная боль, раздражительность, ухудшение сна) — т.н. симптомы отмены. С помощью ингалятора Никоретте® можно предотвратить или по крайней мере свести к минимуму эти симптомы. При вдыхании через ингалятор никотин испаряется и всасывается в полости рта. Всасывание никотина происходит медленно, и при этом высокие концентрации никотина не могут быстро создаваться в плазме, как это происходит при табакокурении. Кроме того, в отличие от сигарет, ингалятор Никоретте® не содержит смол и не доставляет в организм угарный газ, как это происходит при курении.

Взрослые пациенты, включая пациентов пожилого возраста. Один картридж заменяет 4 сигареты. Если человек выкуривал 20 сигарет в день, ему следует использовать 5 картриджей в день. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 приема, каждый прием продолжительностью около 20 мин. Рекомендуемая доза составляет 6–12 картриджей в день. Применение менее 5 картриджей может привести к отсутствию эффекта от проводимой терапии.

Полный отказ от курения

Применять ингалятор следует в течение не менее 3 мес. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Даже отказавшись от курения, рекомендуется иметь при себе несколько запасных картриджей на случай возникновения непреодолимого желания закурить.

Сокращение количества выкуриваемых сигарет

Ингалятор следует использовать при возникновении желания курить, постепенно сокращая количество выкуриваемых сигарет в день.

Если в течение 6 нед не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту.

Попытку полностью отказаться от сигарет следует предпринять, как только пациент почувствует, что готов к этому, но не позднее чем через 6 мес после начала терапии. Если пациент не смог предпринять серьезной попытки отказаться от курения в течение 9 мес после начала терапии, следует обратиться к специалисту.

Как правило, не рекомендуется использовать ингалятор более 6 мес, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.

Медицинское консультирование и обеспечение психологической поддержки одновременно с терапией ингалятором Никоретте® обычно повышают эффективность терапии.

В комбинации с пластырем (трансдермальной терапевтической системой с никотином)

Ингалятор Никоретте® также может применяться совместно с пластырем в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению или если не удалось бросить курить с использованием только ингалятора или только пластыря. В комплексе с пластырем ингалятор Никоретте® позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо.

Начальная терапия

Лечение следует начинать с пластыря 15 мг/16 ч (1-й этап), нанося его каждое утро на неповрежденный, свободный от волосяного покрова участок кожи плеча или бедра и снимая перед сном, в комбинации с ингалятором Никоретте® 10 мг. Обычно бывает достаточно 4–5 картриджей в сутки. Не следует использовать более 12 картриджей в сутки. Начальная терапия проводится в течение 6–12 нед, после чего следует постепенно отменять комбинированную терапию.

Отмена комбинированной терапии

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 3–6 нед необходимо перейти с пластыря 15 мг/16 ч (1-й этап) на пластырь 10 мг/16 ч (2-й этап), а затем в течение последующих 3–6 нед — на пластырь 5 мг/16 ч (3-й этап) с тем же количеством ингаляций, как при начальной терапии.

Далее постепенно снижают количество ингаляций до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа начальной терапии. Далее постепенно снижают количество ингаляций до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Рекомендуемая доза представлена в таблице.

Таблица

Начальная терапия
Период времени Пластырь Ингалятор 10 мг
Первые 6–12 нед 1 пластырь 15 мг/16 ч По необходимости
(1-й этап) ежедневно Рекомендуется 4–5 картриджей в сутки
Отмена — способ 1
Следующие 3–6 нед 1 пластырь, 10 мг/16 ч (2-й этап) ежедневно Продолжать использовать картриджи по необходимости
Следующие 3–6 нед 1 пластырь 5 мг/16 ч Продолжать использовать картриджи по необходимости
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии Постепенное отвыкание от применения ингалятора
Отмена — способ 2
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии   Постепенное отвыкание от применения ингалятора

Инструкция по применению

Выровнять метки у мундштука и снять верхнюю половину мундштука.

Достать блистер. Извлечь из него один картридж. Вставив картридж в мундштук, надавить на него по направлению ко дну мундштука с достаточной силой с тем, чтобы предохраняющее покрытие (алюминиевая перемычка) на дне картриджа разорвалось. Вернуть верхнюю половину мундштука на место. Снова выровнять метки и сжать верхнюю и нижнюю части мундштука по направлению друг к другу так, чтобы на этот раз разорвалась верхняя перемычка картриджа. Провернуть верхнюю или нижнюю часть мундштука немного вокруг оси, чтобы добиться смещения меток друг относительно друга. После этих действий мундштук считается закрытым.

Ингалятор теперь готов к применению. После вскрытия защитного покрытия концентрация никотина в картридже быстро уменьшается. Поэтому его следует использовать как можно быстрее. Не следует применять открытые картриджи на следующий день. После использования удалить картридж из мундштука. Использованный картридж следует выбросить.

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом вследствие отказа от курения может потребоваться снижение дозы инсулина. Может наблюдаться развитие переходной никотиновой зависимости, однако прием чистого никотина наносит меньший вред, чем употребление табака. При проглатывании, жевании или сосании картриджа с никотином (как использованного, так и неиспользованного) у детей возникает риск отравления.

Необходимо обратить внимание, что при низкой температуре эффективность ингалятора Никоретте® снижается. Поэтому ингалятором рекомендуется пользоваться при температуре выше 15 °C. Ингалятор Никоретте® является эффективным вспомогательным средством, но помните, что окончательный успех зависит от твердости решения пациента бросить курить.

Если ЛС пришло в негодность или истек срок годности — не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить ЛС в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Форма выпуска

Раствор для ингаляций (абсорбированный), 10 мг, (ингалятор)/ в комплекте с мундштуком. По 10 мг никотина в ингаляторе; 6 ингаляторов помещают в блистер;

— 1 блистер, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке помещают в картонную пачку;

— 7 блистеров, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке помещают в картонную пачку;

— 3 блистера, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке в картонную пачку.

Производитель

Производитель «МакНил АБ», Швеция.

Юридический адрес: McNeil AB, Norrbroplatsen 2, SE-251 09, Helsingborg, Sweden

«МакНил АБ», Швеция, Хельсингборг, SE-251 09, Норброплатцен 2.

Организация, принимающая претензии:

ООО Джонсон & Джонсон , Россия.

121614, Москва, ул. Крылатская, 17, корп. 2.

Тел.: (495) 726-55-55.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Никоретте®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Никоретте®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отзывы оставляйте в комментариях ниже

Источник: krasgmu.net

Никоретте спрей: состав, показания и противопоказания

Действие спрея НикореттеВещество, обладающее желтоватым цветом, поможет в кротчайшие сроки избавиться от зависимости. Никоретте спрей, состав которого уникален, назначается людям, которые хотят избавиться от пристрастия к сигаретам полностью и навсегда. Помимо этого, медикамент способствует минимизации неприятной симптоматики при временном воздержании от курения.

Еще одно показание к использованию лекарства — минимизация тяги к курению, а также понижение количества сигарет, выкуриваемых за день у курильщиков, которые не хотят полностью избавляться от привычки.

У спрея Никоретте состав универсален, благодаря чему человек может излечиться от зависимости. Однако прежде чем начать лечиться средством, необходимо проконсультироваться у специалиста, ознакомиться с аннотацией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Кому нельзя лечиться медикаментом

Противопоказано применение спрея Никоретте, в составе которого содержится никотин, несовершеннолетним, людям с наличием индивидуальной непереносимости, а также в период вынашивания плода и грудного вскармливания.

Помимо этого, не стоит использовать лекарство для терапии зависимости людям, страдающим:

  • диабетом;
  • феохромоцитомой;
  • дисфункцией щитовидной железы;
  • ХБЛ;
  • астмой;
  • язвой желудка и 12-перстной кишки;
  • тяжелой печеночной и почечной недостаточностью;
  • тяжелой аритмией;
  • тяжелыми заболеваниями ССС (сердечная недостаточность, стенокардия, гипертоническая болезнь).

Не рекомендуют применение спрея Никоретте, в составе которого содержится никотин, людям, недавно перенесшим инфаркт, инсульт, а также хирургические вмешательства по поводу патологий ССС.

Курение

Возможно ли развитие побочных действий

При правильном и целесообразном использовании лекарства побочные действия появляются очень редко. Однако в ряде случаев, все-таки возможно появление малоприятной симптоматики. Большая часть побочных эффектов возникает в начале терапии и в дальнейшем исчезает.

Во время прохождения курса возможно появление: недомогания, болезненности или дискомфорта за грудиной, ксеростомии, ощущения сдавленности в глотке, жжения губ, повешенного слюноотделения, стоматита, зуда дермы, кожной сыпи, болезненности в костях и мышцах, усиленного потоотделения, сухости дермы, тошноты, икоты, метеоризма, болезненности в эпигастрии, расстройства стула, отрыжки, тяжести в животе после приема пищи, гингивита, глоссита, фарингита, ринореи, одышки, бронхоспазма, кашля, чихания, приливов, фибрилляции предсердий, слезотечения, ухудшения зрения, головных болей, изменения вкуса, предобморочных состояний, онемения конечностей.

Как пользоваться спреем Никоретте: инструкция применения и взаимодействие с другими препаратами

Данноь средствое лекарство нельзя применять вместе с иными формами, в частности пластырями, жевательными резинками и таблетками. О том, как пользоваться спреем Никоретте, можно узнать из аннотации к средству или уточнить и специалиста.

Применят рекомендуют при возникновении нестерпимого желания покурить. Помимо этого, использовать лекарство нужно в те промежутки времени, когда обычно человек выкуривал сигарету. К примеру, если человек курил с утра, в 6 часов, то в это время необходимо воспользоваться спреем Никоретте. После разбрызгивания состава необходимо воздержаться от проглатывания слюны в течение нескольких секунд, а также воздержаться от употребления пищи или жидкости, на протяжении четверти часа.

Как использовать спрей Никоретте

Распылять лекарство в ротовую полость необходимо с соблюдением нескольких рекомендаций:

  1. Распылитель баллончика необходимо поднести к ротовой полости максимально близко.
  2. Нажатие на дозатор должно быть коротким и резким.
  3. Во время распыления состава следует исключить его попадание на губы и заднюю стенку глотки.
  4. При разбрызгивании вещества, необходимо задержать дыхание. Это способствует предупреждению попадания лекарства в ВДП.

Каждому человеку, который собирается пройти лечение и избавиться от зависимости следует знать, как пользоваться спреем Никоретте. Это поможет в предупреждении появления побочных действий, а также скорейшем избавлении от пристрастия к сигаретам.

Как правило, назначается применение одной-двух дозировок лекарства каждые полчаса-час. Пользоваться лекарством более четырех раз в час нельзя. Максимальное количество впрыскиваний — 64.

Медикамент можно использовать как для резкого отказа от вредной привычки, так и для минимизации количества выкуриваемых за день сигарет. Применять препарат дольше года не рекомендуется.

Передозировка

Превышение назначенной дозировки или кратности применения лекарства, также, как и самостоятельное продление курса чревато передозировкой, характеризующейся:

  • судорогами;
  • циркуляторным коллапсом;
  • удушьем;
  • слабым и нерегулярным пульсом;
  • Женщина куритпонижением АД;
  • расширением зрачков;
  • недомоганием;
  • расстройством зрения и слуха;
  • предобморочными состояниями;
  • головной болью;
  • диареей;
  • тошнотой;
  • болезненностью в эпигастрии;
  • повышенным слюноотделением;
  • повышенным потоотделением.

При появлении подобной симптоматики необходимо воздержаться от дальнейшего использования спрея Никоретте, промыть желудок, принять адсорбент, а также вызвать врача.

Взаимодействие

Отказ от пагубной привычки чреват уменьшением скорости выведения таких средств, как Пентазоцин, Флекаинид, Ропинирол, Клозапин, Такрин, Теофиллин. Именно поэтому на протяжении шести месяцев после избавления от привычки, употреблять эти медикаменты нужно в самых маленьких дозировках.

Следует понимать, что на скорость выведения лекарственных средств влияет не никотин, который содержится в Никоретте, а сам процесс табакокурения.

Спрей Никоретте: купить где и за сколько, а также можно ли принимать средство во время вынашивания плода и ГВ

Этот медикамент сегодня весьма распространен. Никоретте спрей купить можно в любой аптеке. Средняя стоимость спрея — 900 рублей, жвачки — 500 рублей, таблеток — 450 рублей, пластыря — 700 рублей.

Никоретте спрей купить можно без рецепта врача. Срок годности лекарства — три года. Хранить медикамент необходимо в недоступном для детей месте, при температурном режиме, не превышающем 25 градусов.

Никоретте от курения

Особые указания

Курильщикам, страдающим диабетом, после отказа от пагубной привычки может потребоваться снижение дозировки инсулина. Во время прохождения курса необходимо быть максимально осторожным при вождении автомобиля или управлении иными механизмами, так как средство может понижать концентрацию внимания и скорость реагирования.

После покупки спрея Никоретте в первую очередь необходимо ознакомиться с аннотацией. Не стоит также приобретать лекарство с рук или заказывать в сомнительных интернет-магазинах.

При вынашивании плода, грудном вскармливании

Применение препарата во время вынашивания плода и грудного вскармливания не рекомендовано. Никотин может проникать через плаценту, а значит оказывать пагубное воздействие на плод. Помимо этого, активный компонент препарата может выделяться с грудным молоком, что в свою очередь, может пагубно сказаться на здоровье и общем состоянии новорожденного.

Аналоги

Существует большое количество аналогов спрея Никоретте, купить которые можно в любой аптеке.

Данное лекарство может быть заменено:

  • Никвитином;
  • Никотинеллом;
  • Никотином УСП;
  • Никвитином Мини;
  • Чампиксом;
  • Табексом;
  • Мебиксом.

Как разблокировать спрей

Отзывы

Николай, таксист, 45 лет

«Мне спрей Никоретте помог избавиться от вредной привычки. Курил я со школы, лет с 15. Сначала это было модно, а потом просто не мог отказать себе в сигарете. Что только не пробовал, и другие лекарства, и народные средства. Ничего не помогало. Друг посоветовал Никоретте. Это очень хороший препарат. Пользовался спреем где-то полгода. Вот уже три года не курю.»

Валерий, хирург, 39 лет

«Курил где-то десять лет. Сам врач и понимаю, как сказывается эту дурная привычка на здоровье. Но ничего поделать с этим не мог. Во-первых, работа напряженная, а во-вторых, наверное, сам не хотел прекращать курить. Решил, что все, пора браться за ум. Купил спрей Никоретте. Принимал лекарство пять месяцев. Очень хорошее лекарство. Но поможет оно только в том случае, если есть желание избавиться от курения навсегда.»

Источник: med88.ru

Фармакокинетика никотина всесторонне изучена; было установлено, что способ доставки вещества в организм оказывает существенное влияние на скорость и степень всасывания.Фармакокинетика спрея для местного применения изучена в 4 исследованиях с участием 141 добровольца.ВсасываниеЛекарственная форма препарата предполагает, что доза никотина поступает немедленно и, как следствие, его абсорбция из полости рта быстрая. После введения никотина в дозе 2 мг Cmax достигается в течение 13 мин и составляет 5.3 нг/мл. Спустя 10 мин после применения спрея в дозах 1 и 2 мг AUC превышала аналогичные значения, полученные в исследованиях жевательной резинки и таблеток, содержащих 4 мг никотина (0.48 и 0.64 ч×нг/мл в сравнении с 0.33 и 0.33 ч×нг/мл). Значения AUC∞ свидетельствуют, что биодоступность никотина при применении спрея несколько выше, чем при применении никотиновой жевательной резинки или таблеток. AUC∞ для спрея дозировкой 2 мг составляла 14 ч×нг/мл по сравнению с 23 ч×нг/мл для жевательной резинки дозировкой 4 мг и 26.7 ч×нг/мл для таблеток дозировкой 4 мг.Средняя Css никотина в плазме крови, достигавшаяся после введения максимальной дозы (т.е. 2 впрыскивания препарата в дозе 1 мг каждые 30 мин), составляла приблизительно 28.8 нг/мл по сравнению с 23.3 нг/мл при применении жевательной резинки дозировкой 4 мг (1 подушечка каждый час) и 25.5 нг/мл для таблеток никотина дозировкой 4 мг (1 таб. каждый час).Принимая во внимание быстрое всасывание и сходную высокую относительную биодоступность, большая часть никотина, высвобождаемого из спрея, всасывается, очевидно, через слизистую оболочку щек.РаспределениеVd после в/в введения никотина составляет от 2-3 л/кг.Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. По этой причине изменение связывания никотина с белками плазмы при применении сопутствующих препаратов или изменение содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний предположительно не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина.МетаболизмМетаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, поэтому для их описания подходят результаты исследования никотина при в/в введении.Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в почках и легких. Известно более 20 метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением.ВыведениеСредний плазменный клиренс никотина равен 70 л/ч, Т1/2 составляет 2-3 ч. Примерно 10% никотина выводится с мочой в неизмененном виде. При высокой скорости фильтрации и рН мочи ниже 5 с мочой может выводиться до 30% неизмененного никотина.Основными метаболитами никотина, обнаруживаемыми в моче, являются котинин (12% введенной дозы) и транс-3-гидроксикотинин (37% введенной дозы). Плазменный Т1/2 котинина равен 15-20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз.Линейность/нелинейностьПри 1, 2, 3 и 4 нажатиях спрея с дозировкой 1 мг/доза выявлено лишь незначительное отклонение от линейности AUC∞ и Сmах.Фармакокинетика у особых групп пациентовПрогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. Клиренс никотина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек снижен в среднем на 50%. У пациентов, находящихся на гемодиализе, отмечалось увеличение концентрации никотина.Фармакокинетика никотина у пациентов с легким нарушением функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) не изменялась, но при наличии нарушения функции печени средней степени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью) снижалась на 40-50%. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют.У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, не требующее изменения дозы препарата.

Источник: gorzdrav.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.