Никоретте побочные эффекты

Все просто: нам нравится путешествовать, открывая для себя Мир. И оказалось, что за это можно еще и деньги получать :). Мы выезжаем в прекрасные, часто заповедные места, выбираем лучший мед и везем его вам, в город, где хороший мед найти трудно. Как часто бывает, идея нашего дела лежит на поверхности и определяется формулой «предложи людям то, чего сам не можешь найти». Мы не смогли найти настоящий хороший и разный мед в городе и решили, что это хорошая возможность и хорошее дело.

Все, что мы делаем – выбираем хороший мед там, где он есть. Каждый год наша команда с мая по сентябрь проводит в экспедициях, посещая многочисленные пасеки лучших медоносных регионов. Это как игра, в которой наша задача – выбрать САМЫЙ лучший мед нового урожая, на который мы после, не без гордости, поставим свое фирменное клеймо «Берестов» и предложим людям.

Тот, кто разбирается в меде (таких, кстати, очень немного, но, к счастью, с каждым годом становится все больше), знает, что каждый район, а, порой, и каждая пасека наделяют мед особыми, только ему присущими свойствами и вкусом. А мы добавим – еще и силой. Вот мы и стараемся выбрать мед, вобравший в себя всю силу того места, где он был собран.


Практически всегда, когда люди впервые пробуют наш мед, они удивляются: «Как настоящий!». Да он и правда настоящий, «без дураков». А секрет прост – мы искренне любим то, что делаем. Для нас это не просто работа, это часть нашей жизни.

Искренне благодарим наших постоянных покупателей и обещаем – что бы ни случилось, и какими бы ни были трудными времена, мы не будем ронять планку настоящего меда «Берестов А.С.».

Купить гречишный мед в Москве, купить липовый мед, мед с прополисом или мед с маточным молочком Берестов А.С. и другие сорта вы можете в крупнейших торговых сетях России. И пусть вас не пугает это, да, мы утверждаем — и в магазинах теперь водится настоящий мед. А еще мы сразу после сбора урожая каждый год проводим Берестовские ярмарки меда.

На нашем сайте вы можете узнать всё о качестве меда, меде для похудения, об аллергии на мед, о калорийности меда, о том, где купить мед, о том, с какого возраста давать мед детям и многом другом.

Никоретте побочные эффекты

Присоединяйтесь к Клубу любителей мёда на Facebook! Каждый день новые рецепты, полезные советы и еще много интересного о мёде и пчеловодстве.


www.berestoff.ru

Состав и форма выпуска Никоретте

Никоретте выпускают в трех лекарственных формах:

  • Пластырь Никоретте, выделяемый никотин в различной дозировке (5, 10 или 15 мг за 16 часов). В саше по 7 или 14 штук;
  • Жевательная резинка Никоретте с никотином (2 или 4 мг). В блистерах по 15 штук;
  • Ингалятор Никоретте, содержащий 10 мг никотина. По 6 картриджей к каждому ингалятору в упаковке.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Никоретте является лекарственным средством, избавляющим от табакозависимости. Как правило, после резкого отказа от курения, пациенты могут испытывать синдром отмены (снижение ЧСС, тревожность, нарушение концентрации внимания, прибавка в весе, повышенная раздражительность). Также важным симптомом синдрома отмены является желание курить. По отзывам, Никоретте помогает эффективно справляться с симптомами синдрома отмены, помогая снизить потребность в курении, а также облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет.

Показания к применению Никоретте


По инструкции Никоретте показан для лечения табакокурения путем постепенного снижения потребности в никотине. При полном отказе от курения Никоретте, по отзывам, помогает эффективно справиться с симптомами синдрома отмены.

Противопоказания

По инструкции Никоретте нельзя применять при повышенной чувствительности к действующему компоненту препарата (никотину).

С осторожностью Никоретте назначают при:

  • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • Неконтролируемой артериальной гипертонии;
  • Нарушениях функции печени;
  • Обострениях язвенной болезни;
  • Тяжелой почечной недостаточности;
  • Гипертиреозе;
  • Феохромоцитоме.

Способ применения и дозировка

Пластырь Никоретте предназначен для наружного применения взрослыми лицами, в том числе людьми преклонного возраста. Как правило, лечение начинают с 1 пластыря по 15 мг один раз в 16 часов. Накладывают пластырь на кожу утром сразу после пробуждения, а удаляют перед сном. Длительность лечения пластырем Никоретте индивидуальна, но не менее трех месяцев. Отменять заместительную терапию следует постепенно (на протяжении 2-3 недель накладывать пластырь 10 мг/16 ч, и на протяжении еще 2-3 недель – пластырь 5 г/16 ч.). Врачи не рекомендуют использовать пластырь Никоретте дольше 6 месяцев.


Дозировка жевательной резинки Никоретте зависит от выраженности пристрастия к курению. Если больной выкуривает менее одной пачки сигарет в сутки, то, как правило, достаточно применения Никоретте в дозировке 2 мг. Если же больной выкуривает более пачки сигарет в день, то по инструкции Никоретте необходимо применять в дозировке 4 мг.

Применяют жевательную резинку Никоретте тогда, когда возникает сильное желание закурить. Резинку жуют до появления резкого вкуса, после чего жевание прекращают, а резинку помещают между внутренней стороной щеки и десной. За один прием необходимо использовать только одну жевательную резинку.

Суточная доза при полном отказе от курения составляет 8-12 жевательных резинок, максимальная – 15 резинок. После отказа от курения рекомендуется непрерывно использовать препарат на протяжении трех месяцев, после чего можно постепенно снижать количество потребляемых резинок.

Ингалятор Никоретте используют также, как и жевательную резинку – когда возникает потребность закурить. Не рекомендуется использовать более 12 картриджей для ингалятора Никоретте в день. Точную дозировку необходимо подбирать индивидуально. Продолжительность применения ингалятора Никоретте составляет от 6 до 12 недель, после чего дозу необходимо постепенно уменьшать.

Побочные действия Никоретте

Никоретте, по отзывам, может вызывать следующие побочные действия:

  • Головная боль, головокружение, бессонница, афтозный стоматит;
  • Зуд, покраснения на коже;
  • Учащенное сердцебиение, фибрилляция предсердий;
  • Крапивница;
  • Рвота, тошнота;
  • Эритема.

Категорически запрещен Никоретте в детском возрасте.

Передозировка

Чрезмерное поступление никотина при применении Никоретте в любой его лекарственной форме может вызывать симптомы передозировки: повышенное слюноотделение, тошноту, головную боль, потливость, понос, нарушение слуха, головокружение, общая слабость организма.

По отзывам, Никоретте при применении чрезмерно высоких доз также может вызвать нерегулярный пульс, снижение АД, циркуляторный коллапс, затруднение дыхания, прострацию, генерализованные судороги.

Лечение необходимо провести следующее: немедленно прекратить прием Никоретте, провести симптоматическое лечение, принять активированный уголь, так как он снижает всасывание никотина из ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие Никоретте

Курение (не применение никотина) способствует повышению активности изофермента CYP1A2. После отказа от курения нередко наблюдается снижение клиренса субстратов данного фермента, что приводит к увеличению концентрации отдельных лекарственных средств в плазме крови (имипрамин, кломипрамин, оланзапин, флувоксамин).

По некоторым отзывам о Никоретте, курение и применение никотина может индуцировать метаболизм пентазоцина и флекаинида.

Применение при беременности и лактации


Вопрос о применении Никореттев период беременности должен решаться в частном порядке. Никотин способен проникать сквозь плаценту и, в зависимости от дозы, оказывает негативное воздействие на кровообращение и дыхательную систему плода. Однако полностью риск для плода, связанный с применением препарата, не изучен. В любом случае, польза заместительной терапии никотином для беременных, имеющих проблемы с курением, превышает риск, связанный с невозможностью отказа от сигарет.

Даже в минимальных дозировках никотин выделяется с грудным молоком и оказывает негативное влияние на младенца, поэтому во время применения препарата рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Условия и сроки хранения

По инструкции Никоретте относится к лекарственным препаратам безрецептурного отпуска.

При соблюдении условий хранения срок годности пластыря Никоретте составляет 3 года, ингалятора Никоретте – 3 года, жевательной резинки Никоретте – 2 года.

zdorovi.net

Никоретте инструкция к препарату, применение, противопоказанияСоветуем посмотреть инструкцию лекарственного средства Никоретте, Вы найдете полезную информацию о использовании Никоретте, побочных эффектах, дозировке и применении и многое другое. Не забудьте оставить отзыв об эффективности лекарства если Вы его принимали, для того чтобы помочь другим пользователям.


Показания к применению лекарственного средства:

— лечение табакозависимости, у лиц имеющих мотивацию к лечению;
— облегчение симптомов отмены, если курильщику необходимо временно отказаться от курения;
— снижение количества выкуренных сигарет, при невозможности полного отказа от курения.

Действие препарата на организм человека:

Препарат содержит никотин и применяется, в качестве заместительной терапии при лечении табакозависимости. Никоретте облегчает синдром отмены при отказе от курения, за счет поступления в организм ионизированного никотина. В то же время, уровень никотина в плазме крови повышается медленно и имеет низкие значения.
Во время жевания резинки Никоретте, происходит постепенное высвобождение никотина и его медленное всасывание. Причем, количество никотина, которое выделяется из резинки, зависит от интенсивности жевания. Системное действие никотина маловероятно, из-за быстрого разрушения его при прохождении через печень.

Никоретте дозировка и способы применения:

Рекомендуется начинать лечение с жевательной резинки Никоретте 2 мг, обычно достаточно применения от 8 до 12 жевательных резинок в день. При тяжелой зависимости (выкуривание более 20 сигарет в день) или неэффективности применения дозы 2 мг, рекомендуется применение Никоретте 4мг.
Максимальная суточная доза — 24 жевательные резинки в день.
цам пожилого возврата коррекция дозы продукта не требуется.
При полном отказе от курения, рекомендовано применение подушечек Никоретте на протяжении 3 месяцев, далее надлежит постепенно уменьшать количество употребляемых подушечек, в последствии того как их употребление снизится до 1-2 в день, возможна полная отмена продукта.
При постепенном отказе от курения, необходимо жевать подушечки Никоретте сразу, как появляется желание закурить, таким образом, увеличатся интервалы между выкуренными сигаретами, и уменьшится количество выкуренных за день сигарет. Если, на протяжении 1.5 месяцев количество сигарет не уменьшилось, тактику терапии и надлежит изменить.
Полный отказ от курения возможен только в случае полной готовности пациента, но не позднее, чем через полгода, в последствии начала лечения. При использовании продукта на протяжении 9 месяцев, без отказа от курения, надлежит изменить тактику лечения.
В большинстве случаев, применение продукта ограничивается одним годом, но иногда возможно более длительное применение. Если в последствии отказа от курения и прекращения приема продукта, вновь возникает потребность в сигаретах, употребление Никоретте надлежит возобновить. Консультации психолога повышают вероятность полного отказа от курения.
Отказ от курения может привести к увеличению массы тела, применение Никоретте позволит контролировать этот процесс.
Если необходимо лечение временной абстиненции, например, в местах, где курение запрещено, то употреблять продукт надлежит сразу, как только возникнет желание закурить.


Никоретте противопоказан при:

Непереносимость какого-или из компонентов продукта.

Никоретте возможные побочные эффекты:

Выраженность и тяжесть побочных эффектов зависят от дозы, и в целом напоминают побочные эффекты, которые возникают при курении.
Некоторые симптомы могут быть не связаны с применением продукта, а являться симптомами абстиненции: головная, боль, слабость, головокружение, иногда афтозный стоматит.
Со стороны органов пищеварения: явления диспепсии, икота, тошнота, рвота.
Со стороны органов кровообращения: тахикардия, мерцательная аритмия.
Общие: язвы на слизистой ротовой полости и горла, боли в жевательных мышцах, очень не часто возможны аллергические реакции, вплоть до ангионевротического отека.

Беременность:

Возможность неблагоприятного воздействия на плод Никоретте изучена в недостаточной степени. Никотин может оказывать влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную систему плода.

Передозировка препарата, симптомы и лечение:

Симптомы передозировки продуктом такие же, как при отравлении никотином: тошнота, гиперсаливация, головная боль, гипергидроз, головокружение, боли в животе, расстройства стула, слабость, гипотония, вплоть до сосудистого коллапса, различные виды аритмий, затрудненное дыхание, судороги.
Среднетерапевтические дозы для взрослых могут оказаться летальными для малышей, особо это касается малышей младшего возраста.
Лечение заключается в полном прекращении поступления никотина в организм и введении сорбентов.


Использование с другими лекарственными препаратами:

Курение, но не применение продуктов на основе никотина, связано с увеличением уровня активности фермента CYP 1A2. В результате прекращения курения возможно увеличение концентрации в крови некоторых лекарств: теофиллина, клозапина, имипрамина, флекаинида и других лекарственных средств, с низким терапевтическим индексом.

Варианты формы выпуска препарата:

Никоретте жевательная резинка 2 мг, в пачке 30 подушечек.
Никоретте жевательная резинка 4 мг, в пачке 30 подушечек.
Никоретте со вкусом мяты жевательная резинка 2 мг, в пачке 30 подушечек.
Никоретте со вкусом мяты жевательная резинка 4 мг, в пачке 30 подушечек.

Рекомендации по хранению:

Хранить в месте недоступном для малышей, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Никоретте состав:

Никоретте 2 мг:
Активное вещество: никотин 2 мг.
Дополнительные вещества: сорбитол, карбонат Na безводный, гидрокарбонат Na, ароматическая добавка для курильщиков 84.6422, haverstroo ZD49284, глицерол, семисинт.
Никоретте 4 мг:
Активное вещество: никотин 4 мг.
Дополнительные вещества: сорбитол, карбонат Na безводный, гидрокарбонат Na, ароматическая добавка для курильщиков 84.6422, haverstroo ZD49284, глицерол, семисинт, тальк.

Дополнительно:

Люди, имеющие съемные протезы могут иметь трудности при жевании подушечек Никоретте.
Состояние больных, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы должно строго мониторироваться врачом.
Следует соблюдать осторожность, при назначении пациентам, с заболеваниями печени, почечной недостаточностью, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гипертиреозом, феохромоцитомой.
У заболевших с инсулинозависимым сахарным диабетом, в последствии отказа от курения иногда возникает необходимость в коррекции дозы инсулина.
Опыта применения у малышей младше 18 лет нет.
Никотин свободно проникает в грудное молоко, поэтому применение Никоретте рекомендовано в последствии прекращения грудного вскармливания.
Препарат не дает воздействия на способность водить автомобиль или управлять сложными механизмами.

Будьте внимательны, перед применением препарата Никоретте необходима консультация врача, поскольку Никоретте имеет различные побочные эффекты и противопоказания. Инструкция по Никоретте любезно предоставлена http://piluli.kharkov.ua/

med-clinika.ru

Наименование: Никоретте

Наименование: Никоретте (Nikorette)

Показания к применению:
— лечение табакозависимости, у лиц имеющих мотивацию к лечению;
— облегчение симптомов отмены, если курильщику необходимо временно отказаться от курения;
— снижение количества выкуренных сигарет, при невозможности полного отказа от курения.

Фармакологическое действие:
Препарат содержит никотин и применяется, в качестве заместительной терапии при лечении табакозависимости. Никоретте облегчает синдром отмены при отказе от курения, за счет поступления в организм ионизированного никотина. В то же время, уровень никотина в плазме крови повышается медленно и имеет низкие значения.
Во время жевания резинки Никоретте, происходит постепенное высвобождение никотина и его медленное всасывание. Причем, количество никотина, которое выделяется из резинки, зависит от интенсивности жевания. Системное действие никотина маловероятно, из-за быстрого разрушения его при прохождении через печень.

Никоретте способ применения и дозы:
Рекомендуется начинать лечение с жевательной резинки Никоретте 2 мг, обычно достаточно применения от 8 до 12 жевательных резинок в день. При тяжелой зависимости (выкуривание более 20 сигарет в день) или неэффективности применения дозы 2 мг, рекомендуется применение Никоретте 4мг.
Максимальная суточная доза — 24 жевательные резинки в день. Лицам пожилого возврата коррекция дозы продукта не требуется.
При полном отказе от курения, рекомендовано применение подушечек Никоретте на протяжении 3 месяцев, далее надлежит постепенно уменьшать количество употребляемых подушечек, в последствии того как их употребление снизится до 1-2 в день, возможна полная отмена продукта.
При постепенном отказе от курения, необходимо жевать подушечки Никоретте сразу, как появляется желание закурить, таким образом, увеличатся интервалы между выкуренными сигаретами, и уменьшится количество выкуренных за день сигарет. Если, на протяжении 1.5 месяцев количество сигарет не уменьшилось, тактику терапии и надлежит изменить.
Полный отказ от курения возможен только в случае полной готовности пациента, но не позднее, чем через полгода, в последствии начала лечения. При использовании продукта на протяжении 9 месяцев, без отказа от курения, надлежит изменить тактику лечения.
В большинстве случаев, применение продукта ограничивается одним годом, но иногда возможно более длительное применение. Если в последствии отказа от курения и прекращения приема продукта, вновь возникает потребность в сигаретах, употребление Никоретте надлежит возобновить. Консультации психолога повышают вероятность полного отказа от курения.
Отказ от курения может привести к увеличению массы тела, применение Никоретте позволит контролировать этот процесс.
Если необходимо лечение временной абстиненции, например, в местах, где курение запрещено, то употреблять продукт надлежит сразу, как только возникнет желание закурить.

Никоретте противопоказания:
Непереносимость какого-или из компонентов продукта.

Никоретте побочные действия:
Выраженность и тяжесть побочных эффектов зависят от дозы, и в целом напоминают побочные эффекты, которые возникают при курении.
Некоторые симптомы могут быть не связаны с применением продукта, а являться симптомами абстиненции: головная, боль, слабость, головокружение, иногда афтозный стоматит.
Со стороны органов пищеварения: явления диспепсии, икота, тошнота, рвота.
Со стороны органов кровообращения: тахикардия, мерцательная аритмия.
Общие: язвы на слизистой ротовой полости и горла, боли в жевательных мышцах, очень не часто возможны аллергические реакции, вплоть до ангионевротического отека.

Беременность:
Возможность неблагоприятного воздействия на плод Никоретте изучена в недостаточной степени. Никотин может оказывать влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную систему плода.

Передозировка:
Симптомы передозировки продуктом такие же, как при отравлении никотином: тошнота, гиперсаливация, головная боль, гипергидроз, головокружение, боли в животе, расстройства стула, слабость, гипотония, вплоть до сосудистого коллапса, различные виды аритмий, затрудненное дыхание, судороги.
Среднетерапевтические дозы для взрослых могут оказаться летальными для малышей, особо это касается малышей младшего возраста.
Лечение заключается в полном прекращении поступления никотина в организм и введении сорбентов.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Курение, но не применение продуктов на основе никотина, связано с увеличением уровня активности фермента CYP 1A2. В результате прекращения курения возможно увеличение концентрации в крови некоторых лекарств: теофиллина, клозапина, имипрамина, флекаинида и других лекарственных средств, с низким терапевтическим индексом.

Форма выпуска:
Никоретте жевательная резинка 2 мг, в пачке 30 подушечек.
Никоретте жевательная резинка 4 мг, в пачке 30 подушечек.
Никоретте со вкусом мяты жевательная резинка 2 мг, в пачке 30 подушечек.
Никоретте со вкусом мяты жевательная резинка 4 мг, в пачке 30 подушечек.

Условия хранения:
Хранить в месте недоступном для малышей, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Никоретте состав:
Никоретте 2 мг:
Активное вещество: никотин 2 мг.
Дополнительные вещества: сорбитол, карбонат Na безводный, гидрокарбонат Na, ароматическая добавка для курильщиков 84.6422, haverstroo ZD49284, глицерол, семисинт.
Никоретте 4 мг:
Активное вещество: никотин 4 мг.
Дополнительные вещества: сорбитол, карбонат Na безводный, гидрокарбонат Na, ароматическая добавка для курильщиков 84.6422, haverstroo ZD49284, глицерол, семисинт, тальк.

Дополнительно:
Люди, имеющие съемные протезы могут иметь трудности при жевании подушечек Никоретте.
Состояние больных, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы должно строго мониторироваться врачом.
Следует соблюдать осторожность, при назначении пациентам, с заболеваниями печени, почечной недостаточностью, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гипертиреозом, феохромоцитомой.
У заболевших с инсулинозависимым сахарным диабетом, в последствии отказа от курения иногда возникает необходимость в коррекции дозы инсулина.
Опыта применения у малышей младше 18 лет нет.
Никотин свободно проникает в грудное молоко, поэтому применение Никоретте рекомендовано в последствии прекращения грудного вскармливания.
Препарат не дает воздействия на способность водить автомобиль или управлять сложными механизмами.

Внимание!
Перед применением медикамента «Никоретте» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Никоретте».

medprep.info

Лекарственная форма: &nbspспрей для местного применения дозированный
Состав:

1 мл препарата содержит:

Действующее вещество: никотин — 13,6 мг/мл;


Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 150,0 мг/мл, этанол — 97,0 мг/мл, трометамол — 40,5 мг/мл, нолоксамер — 40,0 мг/мл, глнцерол — 25,0 мг/мл, натрия гидрокарбонат — 14,3 мг/мл, левоментол — 10,0 мг/мл, ароматизатор мятный QL24245 — 4,0 мг/мл, ароматизатор Cooler 2 SN046680 — 3,0 мг/мл, сукралоза — 1,5 мг/мл, ацесульфам калия — 1,5 мг/мл, хлористоводородная кислота 10 % — достаточное количество до pH 9, вода — достаточное количество до 1 мл.

Описание:

от бесцветного до светло-желтого цвета прозрачный или слегка опалесцирующий раствор с запахом мяты.

Фармакотерапевтическая группа:средство для лечения никотиновой зависимости.
АТХ: &nbsp

N.07.B.A   Препараты, применяемые при никотиновой зависимости

N.07.B.A.01   Никотин

Фармакодинамика:

симптомы «отмены». По сравнению с никотиновой резинкой жевательной или таблетками для рассасывания, абсорбция никотина из спрея для местного применения более быстрая (см. раздел «Фармакокинетика») и, основываясь на накопленном опыте применения заместительной никотиновой терапии, это приводит к более быстрому снижению тяги и других симптомов.

Повышение аппетита является общеизвестным симптомом «отмены» никотина, часто после прекращения курения происходит увеличение массы тела.

Фармакокинетика:

Фармакокинетика никотина всесторонне изучена; было установлено, что способ доставки вещества в организм оказывает существенное влияние на скорость и степень всасывания.

Фармакокинетика спрея для местного применения изучена в четырех исследованиях, включавших 141 субъект.

Всасывание

Лекарственная форма сирей для местного применения предполагает, что доза никотина поступает немедленно и, как следствие, его абсорбция из полости рта быстрая: согласно исследованиям всасывание никотина из спрея для местного применения происходило через 2 мин (в первую временную точку).

Максимальная концентрация, равная 5,3 нг/мл, достигается в течение 13 мин после введения 2 мг никотина. Спустя 10 мин после применения спрея в дозах 1 и 2 мг площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) превышала аналогичные значения, полученные в исследованиях жевательной резинки и таблеток, содержащих 4 мг никотина (0,48 и 0,64 чхиг/мл в сравнении с 0,33 и 0,33 чхиг/мл). Значения AUG, свидетельствуют, что биодоступность никотина при применении спрея мсстно несколько выше, чем при применении никотиновой жевательной резинки или таблеток. AUC, для спрея дозировкой 2 мг равнялась 14,0 чхиг/мл по сравнению с 23,0 чхнг/мл для жевательной резники дозировкой 4 мг и 26,7 чхиг/мл для таблеток дозировкой 4 мг.

Средняя равновесная концентрация никотина в плазме крови, достигавшаяся после введения максимальной дозы (т. е. 2 впрыскивания спрея в дозе 1 мг каждые 30 мин), примерно равнялась 28,8 нг/мл по сравнению с 23,3 нг/мл при применении жевательной резинки дозировкой 4 мг (1 подушечка каждый час) и 25,5 и г/мл для таблеток никотина дозировкой 4 мг (1 таблетка каждый час).

Принимая во внимание быстрое всасывание и сходную высокую относительную биодоступность, большая часть никотина, высвобождаемого из спрея, всасывается, очевидно, через слизистую оболочку щек.

Распределение

Объем распределения после внутривенного введения никотина составляет от 2- 3 л/кг.

Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. По этой причине, изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний предположительно не должны оказывать существенного влияния па фармакокинетику никотина.

Биотрансформация

Метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, поэтому для их описания подходят результаты исследования никотина при внутривенном введении.

Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метабол изируется в почках и легких. Известно более 20 метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением.

Плазменный период полувыведсния основного метаболита никотина — коти пина — равен 15-20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз.

Выведение

Средний плазменный клиренс никотина равен 70л/час, период нолувыведення составляет 2-3 ч.

Основными метаболитами никотина, обнаруживаемыми в моче, являются котиннн (12% введенной дозы) и транс-3-гидроксикотинин (37% введенной дозы). Примерно 10% никотина выводится с мочой в неизмененном виде. При высокой скорости фильтрации и pH мочи ниже 5 с мочой может выводиться до 30% неизмененного никотина.

Линейность/нелипейность

При 1, 2, 3 и 4 нажатиях спрея с дозировкой 1 мг/доза выявлено лишь незначительное отклонение от линейности AUC, и Сmах.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек

Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. Клиренс никотина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек снижен в среднем на 50%. У пациентов па гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина.

Нарушение функции печени

Фармакокинетика никотина у пациентов с легким нарушением функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Нью) не изменялась, но при наличии нарушения функции печени средней степени (7 баллов по шкале Чайлд-Пыо) снижалась на 40- 50%. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют.

Пожилые пациенты

У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, не требующее изменения дозы препарата.

Показания:

Спрей Никоретте® облегчает и (или) предотвращает тягу к курению и симптомы «отмены», возникающие при табачной зависимости. Показан в качестве поддержки курильщикам, намеренным бросить курить или снизить количество выкуриваемых сигарет перед полным отказом; в целях содействия курильщикам, не желающим курить или в отсутствие такой возможности; а также в качестве более безопасной альтернативы курению курильщикам и лицам их окружающим.

Спрей Никоретте® показан беременным и кормящим женщинам, пытающимся бросить курить.

Противопоказания:

— Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам препарата.

— Детский возраст до 18 лет.

Беременность и лактация:

Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом. В идеале отказ от курения во время беременности должен осуществляться без заместительной никотиновой терапии (31 ГГ). Однако если женщина не в состоянии (или это предполагается) отказаться от курения без фармакологической поддержки, применяют ЗИТ, поскольку риск для плода меньше, чем при курении табака. Наилучшим вариантом является полный отказ от курения, но, если он недостижим, в качестве более безопасной альтернативы курению во время беременности можно применять спрей Никореттс®. В силу наличия потенциальных безникотииовых периодов, предпочтительны лекарственные формы для периодического применения, однако при значительной тошноте и (или) рвоте могут потребоваться пластыри.

Грудное вскармливание

Относительно небольшие количества никотина, обнаруживаемые в грудном молоке при ЗМТ, менее вредны для ребенка, чем пассивное курение. Лекарственные формы для периодического применения минимизируют содержание никотина в грудном молоке и позволяют осуществлять грудное вскармливание при наименьшей концентрации никотина в нем.

Способ применения и дозы: 1. Поднесите флакон распылителем к открытому рту и держите настолько близко, насколько это возможно.

2. Нажмите на дозатор, чтобы выпустить дозу спрея в ротовую полость. Распыляя, избегайте попадания спрея на заднюю стенку глотки и губы.

Не вдыхайте спрей во время впрыскивания, чтобы не допустить его проглатывания. Для достижения лучшего результата не сглатывайте в течение нескольких секунд после распыления.


Побочные эффекты:
Передозировка:

При применении в соответствии с инструкцией по применению симптомы передозировки никотином могут возникать у пациентов с низким поступлением никотина до лечения или при одновременном использовании различных источников никотина.

Симптомы

Минимальная летальная доза при острой передозировке для непривыкшего взрослого человека составляет 40-60 мг никотина. При передозировке отмечаются те же симптомы, что и при остром отравлении никотином, а именно: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость. При более высоких дозах к ним могут присоединиться артериальная гипотензия, слабый и неритмичный пульс, нарушение дыхания, нарушение сознания, коллапс и генерализованные судороги.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу. Подозрение на отравление никотином у детей должно расцениваться как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации.

Лечение

Следует немедленно прекратить применение никотина и начать симптоматическое лечение. При необходимости следует начать искусственную вентиляцию легких. Прием активированного угля препятствует всасыванию никотина в желудочно- кишечном тракте.

Взаимодействие:

Четкого клинически значимого взаимодействия между заместительной никотиновой терапией и другими препаратами нс установлено. Гем не менее, теоретически, никотин может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, т. с. приводить к повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также усиливать ответ на боль (боли в грудной клетке по типу стенокардии), провоцируемый введением аденозина.

Особые указания:

Любые риски, которые присущи ЗЫТ, существенно перевешивают доказанный вред, наносимый курением.

Сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания

При стабильном течении сердечно-сосудистых заболеваний спрей Ннкоретте® причиняет меньший вред, чем продолжение курения. Однако курильщикам с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией или ухудшением ее течения, включая стенокардию Принцметала, с тяжелой аритмией, недавно перенесшим цереброваскулярные заболевания и(или) пациентам с нестабильной гемодинамикой следует рекомендовать прекратить курение без помощи фармакологического вмешательства. Если такие попытки безрезультатны, можно рассмотреть вопрос о применении спрея Ннкоретте®, однако, поскольку данные по безопасности у этой категории пациентов ограничены, начинать подобное лечение следует только под строгим медицинским наблюдением.

Сахарный диабет

Пациентам с сахарным диабетом после прекращения курения и с момента начала 31 ГГ рекомендуется более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, поскольку снижение содержания катехоламинов, высвобождение которых индуцировано никотином, может повлиять па метаболизм углеводов.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Проглатываемый никотин может обострять симптомы эзофагита, гастрита или пептической язвы, поэтому применять препараты для пероральной ЗПТ при указанной патологии следует е осторожностью.

Нарушение функций печени и почек

У пациентов со средней п тяжелой степенью печеночной недостаточности п (или) тяжелой почечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью, поскольку клиренс никотина и его метаболитов может быть снижен, что может увеличить риск нежелательных явлений.

Опасность для маленьких детей

Дозы никотина, которые легко переносят взрослые курильщики и курильщики- подростки, могут вызвать тяжелую интоксикацию у детей, что может привести к смерти. Важно не оставлять без присмотра препараты, содержащие никотин, поскольку это может повлечь неправильное их применение и проглатывание детьми (см. раздел «Передозировка»).

Феохромоцитома и неконтролируемый гипертиреоз

У пациентов с неконтролируемым гипертиреозом и феохромоцитомой применять препарат надлежит с осторожностью, поскольку никотин вызывает высвобождение катехоламинов.

Формирование зависимости

Может развиться зависимость от препарата, но она является менее опасной для здоровья и более легко преодолимой, чем зависимость от курения.

Отказ от курения

Полициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP1A2 (и, возможно, CYP1A1). Прекращение курения может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение концентрации этих препаратов в крови. Это имеет потенциальное клиническое значение для препаратов с узким терапевтическим индексом, например, теофиллина, клозапина и ропинирола.

Вспомогательные вещества

Спрей Никореттс® содержит малое количество этанола (спирт) — менее 10 мг на дозу.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности — нс выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Применение Ннкоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение!

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Следует принимать во внимание профиль нежелательных реакций препарата (головокружение, изменение поведения и пр.), которые могут ухудшить способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами.
Форма выпуска/дозировка:

Спрей для местного применения дозированный 1 мг/доза.

По 13,2 мл (150 доз) сирся в прозрачном флаконе из полиэтилеитерефталата, который помещен в непрозрачный защитный футляр из полипропилена.


По 1 или 2 флакона (каждый в защитном футляре) е дозатором, вместе с инструкцией но применению заламинированы в прозрачный контурный пластиковый контейнер.

Упаковка:(150) — флаконы полиэтилентерефталатные с дозатором (1) — футляры полипропиленовые-контейнеры пластиковые

(2) — флаконы полиэтилентерефталатные с дозатором (1) — футляры полипропиленовые-контейнеры пластиковые
Условия хранения:

Никоретте побочные эффектыХранить при температуре не выше 25 °С. Храни ть в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта
Регистрационный номер:ЛП-002890
Дата регистрации:03.03.2015
Владелец Регистрационного удостоверения:Джонсон & Джонсон, ООО Джонсон & Джонсон, ООО Россия
Производитель: &nbsp
Представительство: &nbspДжонсон & Джонсон ООО Джонсон & Джонсон ООО Россия
Дата обновления информации: &nbsp09.08.2015
Иллюстрированные инструкции
Инструкции

www.lsgeotar.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector