Никоретте ингалятор

Ингалятор Никоретте — лекарство, применяемое для лечения хронической зависимости от употребления табака. Выступает в качестве компонента заместительной терапии, помогающей снизить количество потребляемых сигарет и отказаться от вредной привычки.

Ингалятор Никоретте

Состав


Одна кассета для ингалятора содержит в своем составе 10 мг никотина и дополнительные вещества: 133 мг этанола, 1 мг левоментола, следы азота.

Форма выпуска

Продается в форме ингалятора со сменными картриджами. Кассеты имеют цилиндрическую форму, которые находятся в пластмассовом футляре. В упаковке содержится 6 или 12 картриджей.

Ингалятор Никоретте

Фармакологическое действие

Никотин, содержащийся в препарате, выступает в качестве компонента заместительной терапии при отказе от вредной привычки. Соединение влияет на рецепторы парасимпатической системы, выступая аналогом медиатора — ацетилхолина.

При отказе от курения через 5-7 дней развивается синдром отмены, это связано как с психической, так и физиологической зависимостью от табака.

Применение лекарства позволяет снизить влечение к курению за счет поступления в организм никотина, снижая интенсивность синдрома отмены.

Фармакодинамика и фармакокинетика


Препарат всасывается через слизистую оболочку ротовой полости. Средство обладает высокой биодоступностью, так как большая часть действующего вещества попадает в кровь. Максимальная концентрация и терапевтический эффект никотина достигается через 13-15 минут после проведения ингаляции.

Метаболизм никотина происходит ферментной системой печени и почек. Время полураспада достигает 2-3 часов, выделяется с мочой, причем 20-30% препарата выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Показание к применению — желание отказаться от вредной привычки или снижения количества потребляемых сигарет, а также в период вынужденного прекращения курения.

Отказ от сигарет

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к использованию препарата на основе никотина:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства;

  • артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца с инфарктом миокарда, инсультом головного мозга, стенокардией, нарушением ритма и проводимости в анамнезе;
  • острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания, в том числе хроническая обструктивная болезнь легких и астма;
  • почечная недостаточность любого генеза и острые патологии (пиелонефрит, гломерулонефрит), амилоидоз;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет первого и второго типов, увеличение функции щитовидной железы);
  • опухоль надпочечников — феохромоцитома;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • заболевания печени в стадии декомпенсации;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и естественное вскармливание.

Дозировка

Доза препарата подбирается на основании количества потребляемых сигарет в сутки. Одна кассета соответствует 4 сигаретам. Максимально возможная дозировка — 4 картриджа в сутки, что соответствует 48 сигаретам. В случае, если человек употребляет одну пачку, следует применять по 5 картриджей в сутки. Подобранную дозу сохраняют на протяжении двух-трех месяцев, после чего постепенно уменьшают количество кассет до полного отказа от употребления никотина с помощью ингалятора. Продолжительность ингаляции в среднем составляет 20 минут.

Во избежание развития синдрома отмены препарат необходимо отменять постепенно.


Так, когда дозировка средства доходит до 4 приемов в день, следует применять данное количество ингаляций на протяжении недели, после чего отменить лекарство. Максимально разрешенная длительность курса лечения составляет полгода.

Передозировка

Превышение максимально допустимой дозы может вызвать симптомы интоксикации, связанные с воздействием никотина на рецепторы парасимпатической системы:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • увеличенное слюноотделение;
  • болевые ощущения в области эпигастря, диарея;
  • общее недомогание;
  • мидриаз — расширение зрачков, снижение остроты зрения;
  • скачки артериального давления;
  • бронхоспазм с одышкой;
  • учащение сердечных сокращений.

Противопоказания для использования ингалятора

При появлении признаков интоксикации на фоне приема ингалятор Никоретте следует вызвать скорую помощь, отменить прием средства, а также оказать пострадавшему первую помощь — дать любой медикамент из фармакологической группы сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель), в случае дыхательной недостаточности провести искусственное дыхание.

Лекарственное взаимодействие


Прием заместительной терапии никотином может увеличивать концентрацию и интенсивность действия некоторых препаратов, поэтому следует с осторожностью сочетать применение ингаляций Никоретте с:

  • Флувоксамином;
  • Такрином;
  • Клозапином;
  • Пентазокином;
  • Оланзапином;
  • Имипрамином.

Препараты

Побочные действия

Прием лекарственного препарата может вызывать побочные действия, коррелирующие с дозой медикамента: чем больше концентрация никотина, тем вероятнее и интенсивнее нежелательный эффект от препарата.

Возникновение побочных явлений связано с механизмом действия ингалятора.
Чаще всего отмечается головная боль, кашель вследствие раздражения слизистой дыхательных путей, тошнота, рвота, так как никотин активирует специализированный центр в продолговатом мозге, снижение зрения, повышенное слюноотделение, сердцебиение. В некоторых случаях наблюдается привыкание к препарату.

Особые указания


Людям, страдающим от сахарного диабета, необходимо наблюдение у эндокринолога в период прохождения курса заместительной терапии никотином, так как возможна корректировка сахаропонижающих средств в сторону более низких доз.

Наиболее оптимальная температура хранения средства составляет 15-25 градусов.

С алкоголем

Никотин, содержащийся в картриджах для ингаляций, способен увеличивать эффект, который оказывает на организм этиловый спирт, поэтому не следует совмещать прием препарата с употреблением алкогольной продукции.

Применение в детском возрасте

Использование препарата противопоказано детям, не достигшим 18 лет.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью, в связи с тем, что никотин способен проходить через плаценту и выделяется с молоком.

Вещество оказывает пагубное влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему ребенка.

Прием лекарства возможно лишь в том случае, если мать не может самостоятельно отказаться от употребления табачных изделий.

При нарушении функции почек

Так как большая часть метаболитов препарата выводится из организма с мочой, следует с осторожностью применять людям, страдающим хронической почечной недостаточностью, так как сниженная фильтрационная способность почек может привести к аккумуляции активного вещества лекарства и усилению воздействия никотина

При нарушении функции печени


Людям с недугами гепатобилиарной системы вне обострения или в компенсированной стадии следует с осторожностью применять ингалятор Никоретте.

Инструкция по применению

  1. Снять верхнюю часть мундштука.
  2. Заправить кассету в ингалятор.
  3. Установить верхнюю часть мундштука, выровнять метки.
  4. Зажать верхнюю и нижнюю часть мундштука.
  5. Повернуть обе части мундштука вокруг своей оси до совпадения меток.
  6. Провести ингаляцию продолжительностью 20 минут.

Вскрытый картридж пригоден к использованию в течение 1 дня.

Отзывы психологов

С точки зрения психологии ингалятор Никоретте — эффективный способ бросить курить, так как ингаляция воспринимается больным как ритуал самого процесса затягивания сигаретой, кроме того, регулярный прием лекарства выстраивает в подсознании логическую цепочку, целью которой является полный отказ от привычки.

Отзывы врачей

Ингалятор Никоретте признан в медицинской практике как эффективное лекарство, направленное на борьбу с курением.


Заместительное лечение никотином, содержащимся в ингаляторе вызывает такое же чувство, как при выкуривании сигареты, но не приводит к оседанию в легочной ткани смол и тяжелых металлов.

Цены в аптеках

Цена ингалятора Никоретте варьирует от 400 до 600 рублей за упаковку картриджей.

ВашНарколог рекомендует: Аналоги

К аналогам Никоретте относятся препараты зарубежного производства Никвитин и Никотинелл.

Источник: VashNarkolog.com

Где можно купить Никоретте ингалятор

Никоретте ингалятор - цена, отзывы, где купить
Никоретте является одной из лидирующий компаний, которые  занимаются выпуском средств призванных помочь бросить курить. Они могут представить публике широкий ассортимент товаров. В список которых входит и Никоретте ингалятор. Что же это такое? Во-первых нужно сказать что потребность в курении это болезнь и имеет свое название – никотиновая зависимость. Эта болезнь требует своего лечения. Именно для этого и был создан ингалятор.

Где его можно купить? На данный момент в Российской Федерации не продается. Именно поэтому купить его на территории РФ в обычных аптеках не представляется возможным. Его можно только заказать посредством интернета.


Сколько стоит? Стоимость не превышает 400-500 рублей. В зависимости от того, где его заказывать.

Помогает ли ингалятор Никоретте

Многие хотят точно знать, помогает ли Никоретте от курения, прежде чем его покупать. Для начала давайте рассмотрим, что собой представляет сам ингалятор. Никоретте ингалятор не содержит всех опасных смол и химикатов, которые содержатся в обычной сигарете. В нем есть никотин, но он медицинский и не представляет такой же угрозы организму.

Применяя ингалятор от зависимости избавиться будет легче. Это происходит из-за того, что медицинский никотин медленней всасывается и в кровь поступает намного более низкое количество. При использовании ингалятора Никоретте так называемый синдром отмены становится менее заметным. А именно он во многих случаях становится непреодолимым препятствием на пути к жизни без сигарет.

Существует несколько типов зависимости. Один из них – поведенческий. Люди с таким типом зависимости предпочитают курить только если находятся в компании. Оставаясь же наедине с собой могут и не курить несколько дней в подряд. При этом они даже не ощущают тяги к сигарете. Именно для таких курильщиков и был придуман Никоретте ингалятор. Так же он очень хорошо подойдет для тех, кто не может бросить курить разом, а предпочитает сделать это постепенно.

Как пользоваться ингалятором Никоретте

Ингалятор очень прост в использовании. Он состоит из пластикового мундштука и сменные картриджи. Картриджи это капсулы. В каждой каспуле находится никотиновый раствор. Как только появится непреодолимое желание покурить нужно только несколько раз вдохнуть из ингалятора.  Легкие от такого «курения» не страдают, так как никотин всасывается через слизистую рта.


Только начиная использовать Никоретте ингалятор лучше не делать больших «затяжек», так как это может вызвать незначительное головокружение. Так не стоит рассчитывать что насыщение никотином будет таким же как при курении обычных сигарет. Оно наступит несколько позже.

В полном размере использовать ингалятор советуется в сроки от 6 до 12 недель. Далее нужно постепенно снижаться количество употреблений. Это поможет организму отвыкать от поступлений никотина извне.

Плюсы и минусы использования Ингалятора Никоретте

Из плюсов можно отметить медицинский никотин, который не причиняет вреда организму. Так же стоит отметить отсутствие дыма и неприятного запаха от курильщика. И использованием ингалятора можно постепенно отказаться от обычного курения.

Но и минусы у этого средства так же есть. При использовании ингалятора может саднить в горле и возникнуть неприятное ощущение. Отзывы у ингалятора по большей части все же положительные, так как и плюсов у него намного больше чем минусов.

В статье были описаны подробности применения ингалятора. Ну а решать применять его или нет должен решать каждый для себя сам.

Источник: kuriva.net

Состав

Один картридж для ингалятора Никоретте содержит никотин — 10 мг, а также вспомогательные вещества: 1 мг левоментола, достаточное количество азота, на этапе производства — 133 мг этанолового спирта, который испаряется и не попадает в организм.

Форма выпуска

Выпускается в виде картриджа для испарителя-ингалятора. Картридж — цилиндр из пористого материала, помещенного в пластмассовый футляр. На каждый картридж нанесена надпись «NICORETTE» и номер серии выпуска.

Данная форма Никоретте расфасовывается в блистеры по 6 картриджей, по 1 или 2 блистера в картонную коробку.

Фармакологическое действие

Средство для лечения никотиновой зависимости.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ингалятор «Никоретте» является препаратом никотинзаместительной терапии. Использование препаратов этой группы оправдано в случае, если у бросающего курить развивается синдром отмены. Чаще всего этот синдром проявляется в сильном желании затянуться сигаретой, а также в психосоматических жалобах: расстройство сна — от сонливости до бессонницы, сниженное настроение, тревожность, апатию, вялость, повышенный аппетит, нарушения стула, головные боли.

Никотинзаместительная терапия помогает снизить или устранить проявления данного синдрома. Она может использоваться для полного отказа от курения (лечение табакокурения) – по прилагаемой к упаковке инструкции. Эффективна НЗТ также при необходимости сократить количество выкуриваемых за день сигарет, или для временного отказа от сигарет при невозможность ими воспользоваться (например, при дальних перелетах).

Никотин из ингалятора Никоретте попадает в организм методом ингаляционного введения, оказывая действие, аналогичное действию никотина из выкуренной сигареты.

Данных о фармакокинетике не предоставлено.

Показания к применению

Профилактика или лечение симптома отмены при отказе от курения;

Для снижения количества выкуриваемых сигарет.

Предупреждение синдрома отмены при необходимости временно воздержаться от курения.

Противопоказания

Ингалятор Никоретте не применяется в случае, если у пациента имеется одно или несколько из перечисленных состояний:

  • повышенная чувствительность к никотину, а также к другим компонентам препарата;
  • тяжелые заболевания сердечнососудистой системы;
  • недавно (минимум за 4 недели) были диагностированы сердечнососудистые патологии, с госпитализацией или без. Это может быть патология периферических артерий и вен, в том числе спазмы, заболевания сосудов головного мозга (в том числе ТИА и инсульт), приступ стенокардии или нарушения ритма сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • неконтролируемая гипертензия;
  • тяжелые заболевания печени, почек;
  • язвенная болезнь органов ЖКТ в стадии обострения;
  • патологии глотки;
  • гипертиреоз;
  • феохромоцитома.

Дозировка

Суточная доза — не более 12 картриджей в день, что соответствует 48 сигаретам. Частоту и количество ингаляций подбирают индивидуально, ориентируясь на количество сигарет, выкуриваемых ранее. Так, если в день человек выкуривал 20 сигарет, то суточную дозу стоит ограничить 6 ингаляторами.

Дозировка ингалятора Никоретте

Продолжительность одной ингаляции — 15 — 20 минут.

Средний курс лечения — не менее трех месяцев.

При полном отказе от курения уменьшение количества ингаляций относительно количества выкуриваемых ранее сигарет может привести к неэффективности терапии, слишком раннему отказу от нее и срыву попытки бросить курить.

Передозировка

Симптомы передозировки никотина, введенного с помощью ингалятора Никоретте аналогичны таковым при любом другом способе его введения. Наиболее типичны следующие симптомы: головная боль, головокружение, тошнота вплоть до рвоты, боли в животе, избыточное образование слюны, шум в ушах и снижение слуха, слабость, потливость. Лечение симптоматическое: покой, дача активированного угля, свежий воздух.

При попадании более высоких доз развиваются гипотония, нарушения дыхания, сосудистый коллапс вплоть до судорог и комы. При развитии подобных симптомов необходима срочная госпитализация.

При случайном попадании никотина в организм ребенка любого возраста, в том числе подростков и лиц до 18 лет, необходимо срочно вызывать «скорую помощь». Организм детей высокочувствителен к никотину, в результате чего тяжелые симптомы развиваются у них попадании в организм доз, существенно ниже токсических доз для взрослых.

Лекарственное взаимодействие

На фоне отказа от курения, а также на фоне приема препаратов НЗТ возможно повышение в плазме крови следующих препаратов: теофиллин, такрин, клозапин, имипрамин, оланзапин, кломипрамин, флувоксамин, флекаинид, пентазокин.

Побочные действия

В большинстве случаев побочные эффекты от ингалятора дозозависимы: чем выше доза никотина, полученного организмом, тем выше риск развития побочных явлений или их сочетания. Побочные явления при использовании ингалятора Никоретте более типичны для начального периода — до 3—4 недель от начала приема.

Основные побочные явления при использовании ингалятора Никоретте связаны с местными проявлениями. К ним относятся: раздражение слизистой полости рта, горла и связанное с этим покашливание.

Остальные побочные явления сходны с таковыми, развивающимися при применении других препаратов никотинзаместительной терапии. Это могут быть неприятные ощущения в животе, тошнота, головная боль, головокружение, нарушения ритма сердца, учащение пульса.

Возможно появление язвочек во рту, однако их в большей степени связывают с отказом от сигарет.

Возможно формирование преходящей никотиновой зависимости, связанной с применением ингалятора Никоретте.

Особые указания

На фоне отказа от курения может потребоваться снижение доз инсулина или сахароснижающих препаратов.

Ингалятор может не оказать действия при использовании его при температурах ниже 15°C. Следует беречь его от охлаждения до температуры ниже 15°С.

С алкоголем

Возможно взаимное потенцирование побочных эффектов никотина и этанола, в связи с чем во время лечения ингалятором Никоретте употребление спиртного не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Использование ингалятора Никоретте у лиц моложе 18 лет не рекомендовано.

Применение при беременности и лактации

Беременным и кормящим женщинам рекомендуется отказ от курения без использования препаратов никотинзаместительной терапии.

В случае необходимости лечения табакокурения с помощью ингалятора Никоретте следует тщательно взвесить соотношение пользы и рисков плода и ребенка, поскольку никотин проникает через плацентарный барьер,попадает в грудное молоко, и оказывает вредное действие на организм плода (ребенка).

При нарушении функции почек

Назначение требует тем большей осторожности, чем тяжелее патология почек. Возможность использования ингалятора Никоретте при заболеваниях почек определяется врачом.

При нарушении функции печени

Не рекомендуется при тяжелых заболеваниях печени. С осторожностью и после тщательной оценки врачом рисков возможно использование ингалятора Никоретте при патологиях печени средней степени тяжести.

Инструкция по применению

Пользоваться ингалятором Никоретте необходимо только при возникновении желания закурить.

Перед ингаляцией нужно подготовить мундштук к использованию, для чего нужно выровнять метки на нем и снять верхнюю часть. Извлечь картридж Никоретте из блистера. Вставить картридж в мундштук и надавить на него до разрыва защитной перемычки из фольги на картридже. Закрепить снятую ранее верхнюю половину мундштука. Выровнять метки на мундштуке и плотно сжать обе половины мундштука по направлению к центру, так чтобы разорвалась вторая фольговая перемычка картриджа, находящаяся в верхней половине мундштука. Закрыть собранный ингалятор путем смещения меток относительно друг друга. Ингалятор Никоретте готов к использованию.

Инструкция по применению ингалятора Никоретте

Один картридж рассчитан на 4 ингаляции, каждая из которых может длиться до 20 минут. Поскольку после вскрытия картриджа и его использования никотин начинает испаряться, нужно использовать вставленный картридж в течение одного дня.

Интересен тот факт, что российские курильщики, которые практически все используют ингалятор Никоретте по собственному желанию и без консультаций со специалистом, отзываются о нем как о мало или вообще неэффективном средстве. При этом за рубежом эффективность никотиновых ингаляторов оценивается примерно в 8,5 единиц из десяти — там принято обращаться за помощью в лечении никотиновой зависимости к врачам и психологам.

Отзывы курильщиков

Андрей, 31 год, Саранск.

Я всегда думал, что курю не из-за каких-то эффектов никотина — я их не понимал, честно говоря. Мне нравилось именно ощущение сигареты во рту, возможность отвлечься, поболтать в компании. Я могу не курить месяц, три — и не тянуло. Потом в какие-то моменты начинал, курил от нескольких дней до месяца и снова перерыв. Но хотелось отделаться от привычки окончательно. Я выбрал ингалятор Никоретте именно потому, что при моем «стиле курения» он был более безопасен для здоровья. На ингаляторе я был около полугода. Как-то постепенно пропал интерес к процессу курения, и плюс доза никотина была для меня высоковата, была тошнота после Никоретте, голова кружилась. От того времени, как я бросил курить даже ингалятор прошло на сегодня почти 2 года. Пока не курю вообще.

Ольга, 44 года, Санкт-Петербург.

С возрастом я поняла, то бросать курить нужно — я преподаватель, стал подводить голос на лекциях. Да и надоело от студентов украдкой курить после вступления в силу Закона о курении. Бросала на ингаляторе Никоретте — его я «дымила» в рабочее время, когда разнервничаешься так, что без сигареты жизнь не мила. Одновременно носила пластырь Никоретте 15 мг. Ингалятор я использовала около 7 месяцев, а пластырь продолжаю носить по сей день. Дымить меня не тянет, но если снимаю пластырь, то закурить очень хочется. Врач посоветовала пока перейти на пластырь 10 мг и поносить его 2 месяца.

Отзывы психологов

Пожалуй, ингалятор Никоретте — оптимальное решение для тех, кто «завязан» на ритуалах курения и при этом хотел бы бросить курить. Связано это с несколькими причинами:

  1. Рефлекс «сигарета во рту» просто так не уходит. Многие замечают, как, даже бросив курить, люди тянут в рот по привычке карандаш, спичку. Ингалятор помогает пережить период отвыкания от сигареты.
  2. Ингалятор может играть некоей опоры — когда человек чувствует, что в желании бросить курить у него есть союзник, который доступен в сложные моменты и который поможет устранить многое, что напрягает в процессе отказа.
  3. Медицинский никотин ингалятора Никоретте действует абсолютно так же, как никотин из выкуренной сигареты. Но при этом в организм не вдыхаются сотни тех ядовитых и канцерогенных веществ, которыми этот дым наполнен.
  4. Лечение никотиновой зависимости с помощью ингалятора Никоретте подразумевает системный подход, когда выстраивается логически четкая цепочка процесса избавления от вредной привычки: снятие абстиненции — отвыкание от сигарет — коррекция дозы никотина — полное отвыкание.
  5. При вдыхании паров ингалятора курильщик ощущает знакомый вкус, который играет роль положительного подкрепления: возрастает уверенность, что бросить курить получится без мучительных ломок и тоски по привычному вкусу.

Отзывы врачей

Ирина Р., пульмонолог, 60 лет, Нижний Новгород.

Я рекомендую своим пациентам бросать курить сразу и навсегда. Главное — наличие желания, мотивация и понимание причин того, почему курение не нужно. Ингалятор Никоретте можно посоветовать тем, кто не мыслит себя без сигареты как элемента физического комфорта. Он поможет снизить нагрузку от двойной нехватки привычного: никотина в организме и сигареты во рту, ведь для некоторых людей это может быть чрезмерной нагрузкой на психику.

Цены в аптеках

Информации по стоимости препарата Никоретте картридж-ингалятор в аптеках нет. Последняя цена продаж в Москве — 340 руб. за упаковку 18 шт. по 10 мг активного вещества.

Аналоги

Популярный аналог в странах Европы — NICOTROL Inhaler от компании Pfizer.

Использовать продукцию no name без гигиенических сертификатов и подтверждения легальности происхождения, в том числе купленную через интернет, не рекомендуется в силу многих рисков для здоровья.

Другая продукция Никоретте®

В линейке продукции Никоретте присутствуют: Спрей, жевательные резинки, микротаблетки, трансдермальный пластырь.

Источник: ne-kurim.ru

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Никоретте показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG PFIZER PHARMACIA PHARMACIA & UPJOHN ЛТС Лохманн Терапии-Систем АГ/МакНил АБ МакНил АБ Пфайзер Хелс АБ ФАРМАЦИЯ и АПДЖОН АВ

Страна происхождения

Германия/Швеция Швейцария Швеция

Группа товаров

Вредные привычки

Препарат для лечения никотиновой зависимости

Формы выпуска

  • 1 — саше (7) — пачки картонные. 1 — саше (7) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 13.2 мл (150 доз) — флаконы с дозирующим устройством (1) — контейнеры пластиковые. 15 — блистеры (2) — пачки картонные. Таблетки подъязычные — 30 шт в уп. упак 30 жевательная резинка упак 30 жевательных резинок упак 30 жевательных резинок упак 7 пластырей

Описание лекарственной формы

  • Резинки жевательные Свежие фрукты в виде квадратной подушечки, покрытой оболочкой жевательная резинка Морозная мята жевательная резинка Свежие фрукты Жевательные резинки Свежая мята пластырь трансдермальный Спрей для местного применения от бесцветного до светло-желтого цвета, прозрачный или слегка опалесцирующий раствор, с запахом мяты. Таблетки подъязычные белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с выдавленными надписями — «NIC» на одной стороне и «2» на другой Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 10 см2; представляет собой пластырь прямоугольной формы с закругленными краями, одна сторона светло-коричневого цвета с надписью «nicorette®», вторая сторона клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтетиче Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 20 см2; представляет собой пластырь прямоугольной формы с закругленными краями, одна сторона светло-коричневого цвета с надписью «nicorette®», вторая сторона клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтетиче Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 30 см2; представляет собой пластырь прямоугольной формы с закругленными краями, одна сторона светло-коричневого цвета с надписью «nicorette®», вторая сторона — клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтети

Фармакологическое действие

Н-холиномиметическое. Взаимодействует с периферическими и центральными н-холинорецепторами. В низких концентрациях возбуждает их, в высоких – блокирует. В ганглиях первая фаза (возбуждение) связана с деполяризацией мембран ганглионарных нейронов, вторая (угнетение) – с конкурентным антагонизмом с ацетилхолином. В ЦНС влияет на содержание и модулирует высвобождение ацетилхолина, норадреналина, серотонина и других медиаторов в окончаниях нейронов. Уменьшает секрецию СТГ и гонадотропинов, повышает – катехоламинов и АДГ. Способствует высвобождению эндорфинов. Действие на ЦНС (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека. Небольшие дозы возбуждают ЦНС, в т.ч. рвотный центр. Никотин может вызвать тремор и судороги. Стимулирует дыхательный центр (рефлекторно с хеморецепторов синокаротидной зоны, и непосредственно). Действие на сердечно-сосудистую систему обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение АД, нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), гипернорадреналинемия, повышение гликогенолиза и др. Никотин увеличивает сердечный выброс, работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом. Активация парасимпатических ганглиев приводит к повышению секреции (бронхиальных желез и кислого желудочного сока) и тонуса гладких мышц бронхов и ЖКТ. Облегчает нервно-мышечную передачу. Повышает содержание в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов. К никотину постепенно развивается привыкание. Хорошо всасывается со слизистых оболочек. Период полувыведения из плазмы составляет 2 часа. Продукты метаболизма и небольшое количество алкалоида в неизмененном виде выводятся с мочой в первые 10-15 часов. Никотин проникает в молоко матери, может создавать в нем высокие концентрации, достаточные для развития интоксикации, в т.ч. остановки дыхания у ребенка. Во время беременности повышается риск спонтанного аборта (в результате дефицита кислорода в крови), нарушений в развитии плаценты, связанных с большим количеством в ней аномальной ДНК.

Фармакокинетика

Фармакокинетика никотина сопоставима при наложении пластыря на кожу руки или бедра. Всасывание После наложения пластыря с никотином на кожу руки или бедра примерно 95% высвобождающегося никотина поступает в системный кровоток. Оставшаяся часть испаряется по краям пластыря. На всех пластырях указано среднее количество никотина, которое всасывается у среднего пациента в течение 16 ч. Cmax никотина в плазме крови после наложения пластыря достигается через 6-10 ч и после применения пластыря 15 мг/16 ч составляет 9-15 нг/мл. Если пластырь 15 мг/16 ч оставляют на 24 ч (а не на 16 ч), то концентрация никотина в течение последних 8 ч снижается в среднем с 7.2 до 5.6 нг/мл. При использовании пластырей меньшего размера можно ожидать сходных изменений концентрации никотина в плазме. При использовании трех дозировок пластыря концентрации никотина в плазме несколько отличались от пропорционального увеличения дозы: при увеличении размера пластыря соответствующее увеличение концентрации было несколько ниже ожидаемого. Распределение Vd никотина при в/в введении составляет около 2-3 л/кг. Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина. При повторном применении пластыря концентрация никотина существенно не превышает таковую после его однократного наложения. Метаболизм Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов, которые уступают по активности никотину. Концентрация первичного метаболита — котинина — превышает концентрацию никотина в 10 раз. Выведение Выводится в основном печенью. Средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. T1/2 — около 2 ч. С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы, T1/2 — 15-20 ч) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). 10-30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде. Фармакокинетика в особых клинических случаях Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина. Фармакокинетика никотина существенно не меняется у больных с циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у пациентов с циррозом печени с умеренно выраженными нарушениями функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью). У курильщиков, находящихся на гемодиализе, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови. У пожилых пациентов отмечается небольшое снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

Особые условия

Применение препарата Никоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение. У пациентов, которые носят съемные зубные протезы, могут возникнуть трудности при применении жевательной резинки Никоретте®. Жевательная резинка может приклеиться к зубному протезу и в редких случаях повредить его. Пациентам с сахарным диабетом после прекращения курения может потребоваться снижение доз инсулина. Незначительные расстройства пищеварения, возникающие при применении жевательной резинки с содержанием никотина 4 мг можно устранить путем более медленного жевания резинки или использования резинки, содержащей 2 мг никотина (при необходимости с меньшими интервалами). Пациент должен быть информирован о том, что ему следует носить жевательную резинку Никоретте® с собой, чтобы воспользоваться ею, если ему неожиданно захочется курить. Использование в педиатрии Вопрос о назначении препарата пациентам в возрасте до 18 лет решается врачом индивидуально. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Негативное влияние на способность к вождению автомобиля и работе с механизмами не установлено.

Состав

  • 1 таб. никотин-?-циклодекстриновый комплекс 17.1 мг, ?что соответствует содержанию никотина 2 мг Вспомогательные вещества: ?-циклодекстрин (Бетадекс) — 69.55 мг, кросповидон — 2 мг, магния стеарат — 0.9 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.45 мг. 1 мл никотин 13.6 мг Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 150 мг, этанол — 97 мг, трометамол — 40.5 мг, полоксамер — 40 мг, глицерол — 25 мг, натрия гидрокарбонат — 14.3 мг, левоментол — 10 мг, ароматизатор мятный QL24245 — 4 мг, ароматизатор Cooler 2 SN046680 — 3 мг, сукралоза — 1.5 мг, ацесульфам калия — 1.5 мг, хлористоводородная кислота 10% — достаточное количество до pH 9, вода — достаточное количество до 1 мл. 1 таб. никотин-?-циклодекстриновый комплекс 17.1 мг, ?что соответствует содержанию никотина 2 мг Вспомогательные вещества: ?-циклодекстрин (Бетадекс) — 69.55 мг, кросповидон — 2 мг, магния стеарат — 0.9 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.45 мг. никотин 830 мкг/см2 15 мг/доза Вспомогательные вещества: пленка подложки, нетканый полиэфир, полиизобутилен среднемолекулярный, полиизобутилен низкомолекулярный, полибутен, силиконизированный полиэфир. Никотин 15,75мг; Вспомогательные в-ва: триглицериды, сополимер основного бутилметакрилата Никотин 323,62; Вспомогательные в-ва: триглицериды, сополимер основного бутилметакрилата Никотин 39,37; Вспомогательные в-ва: триглицериды, сополимер основного бутилметакрилата никотин 5 мг Вспомогательные вещества: пленка подложки, полиэфир нетканый, полиизобутилен среднемолекулярный, полиизобутилен низкомолекулярный, полибутен, полиэфир силиконизированный. никотин10 мг Вспомогательные вещества: пленка подложки, полиэфир нетканый, полиизобутилен среднемолекулярный, полиизобутилен низкомолекулярный, полибутен, полиэфир силиконизированный. никотин-полимерный комплекс 22 мг, что соответствует содержанию никотина* 4 мг * содержание никотина 4.4 мг, включая 10% избыток. Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки**, ксилитол, масло мяты перечной, натрия карбонат, калия ацесульфам, левоментол, магния оксид, хинолиновый желтый (Е104). ** Основа жевательной резинки: смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%). Оболочка жевательной резинки: ксилитол, масло мяты перечной, камедь аравийская, титана диоксид, воск карнаубский, хинолиновый желтый (Е104). никотин-полимерный комплекс 11 мг, что соответствует содержанию никотина**2 мг * — никотина резинат, содержащий 20% никотина. ** — содержание никотина 2.2 мг, включая 10% избыток. Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки (смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%)), ксилитол, масло мяты перечной, натрия карбонат, натрия гидрокарбонат, калия ацесульфам, левоментол, магния оксид. Состав внутренней оболочки: ароматизатор «Winterfresh», гипромеллоза, сукралоза, полисорбат 80. Состав наружной оболочки: ксилитол, крахмал прежелатинизированный, титана диоксид, ароматизатор «Winterfresh», воск карнаубский. никотин-полимерный комплекс* 11 мг, что соответствует содержанию никотина** 2 мг Вспомогательные вещества: основа резинки жевательной (смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%)), ксилитол, масло мяты перечной, натрия карбонат, натрия гидрокарбонат, калия ацесульфам, левоментол, магния оксид. Состав внутренней оболочки: тутти-фрутти КуЭл84441, гипромеллоза, сукралоза, полисорбат 80. Состав наружной оболочки: ксилитол, акация, титана диоксид, тутти-фрутти КуЭл84441, воск карнаубский. * — никотина резинат, содержащий 20% никотина. ** — содержание никотина 2.2 мг, включая 10% избыток. никотин-полимерный комплекс* 11 мг, что соответствует содержанию никотина** 4мг Вспомогательные вещества: основа резинки жевательной (смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%)), ксилитол, масло мяты перечной, натрия карбонат, натрия гидрокарбонат, калия ацесульфам, левоментол, магния оксид. Состав внутренней оболочки: тутти-фрутти КуЭл84441, гипромеллоза, сукралоза, полисорбат 80. Состав наружной оболочки: ксилитол, акация, титана диоксид, тутти-фрутти КуЭл84441, воск карнаубский. * — никотина резинат, содержащий 20% никотина. ** — содержание никотина 2.2 мг, включая 10% избыток. никотин-полимерный комплекс* 22 мг, что соответствует содержанию никотина** 4 мг * — никотина резинат, содержащий 20% никотина. ** — содержание никотина 4.4 мг, включая 10% избыток. Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки (смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%)), ксилитол, масло мяты перечной, натрия карбонат, калия ацесульфам, левоментол, магния оксид, хинолиновый желтый (Е104). Состав внутренней оболочки: ароматизатор «Winterfresh», гипромеллоза, сукралоза, полисорбат 80. Состав наружной оболочки: ксилитол, крахмал прежелатинизированный, титана диоксид, ароматизатор «Winterfresh», воск карнаубский, хинолиновый желтый (Е104). никотин-полимерный комплекс11 мг, что соответствует содержанию никотина*2 мг * содержание никотина 2.2 мг, включая 10% избыток. Вспомогательные вещества: основа жевательной резинки**, ксилитол, масло мяты перечной, натрия карбонат, натрия гидрокарбонат, калия ацесульфам, левоментол, магния оксид. ** Основа жевательной резинки: смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%). Оболочка жевательной резинки: ксилитол, масло мяты перечной, камедь аравийская, титана диоксид, воск карнаубский.

Никоретте показания к применению

  • Для лечения табачной зависимости путем снижения потребности в никотине: — уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить; — при временном отказе от курения; — для уменьшения количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Никоретте противопоказания

  • — повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата. С осторожностью и только после консультации с врачом следует применять препарат у пациентов с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в т.ч. перенесшим сердечно-сосудистое заболевание в течение 1 месяца перед началом применения (в т.ч. инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика), или с неконтролируемой артериальной гипертензией. С осторожностью следует назначать препарат больным с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой (в связи с тем, что никотин, поступающий в организм человека при заместительной терапии или курении, вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников), а также с сахарным диабетом.

Никоретте дозировка

  • 10 мг/16 ч 15 мг/16 ч 2 мг 2мг 4 мг 4мг 5 мг/16 ч

Никоретте побочные действия

  • Большинство нежелательных реакций отмечается в течение первых 3-4 недель применения препарата и являются дозозависимыми. В начале лечения: иногда — слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение; при проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина — икота. При чрезмерном употреблении препарата лицами, не привыкшими к вдыханию табачного дыма: тошнота, слабость, головная боль. Со стороны пищеварительной системы: при применении жевательной резинки с содержанием никотина 4 мг у пациентов, предрасположенных к расстройству пищеварения – расстройство пищеварения, изжога. Головокружение, головная боль, расстройства сна могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита. При описании побочных эффектов используются следующие критерии частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 <1>1/1000, <1>1/10 000, <1>

Лекарственное взаимодействие

Курение (но не применение никотина) вызывает повышение активности изофермента CYP1A2. Отказ от курения может стать причиной снижение клиренса некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся данным изоферментом, что может привести к повышению концентрации этих препаратов в плазме крови. Подобную закономерность следует иметь в виду при приеме препаратов с узким терапевтическим диапазоном, таких как теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол. Сывороточная концентрация других препаратов, которые частично метаболизируются изоферментом CYP1A2, такие как имипрамин, оланзапин, кломипрамин и флувоксамин также может увеличиться после прекращения курения, однако убедительные данные, свидетельствующие в пользу этого, отсутствуют, поэтому говорить о клинической значимости этого влияния на фармакокинетику вышеперечисленных лекарственных средств на данный момент невозможно. Немногочисленные данные свидетельствуют о том, что курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.

Передозировка

тошнота, повышенное слюноотделение, боли в животе, диарея, гипергидроз, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость; при приеме высоких доз никотина — артериальная гипотензия, слабый и неритмичный пульс, затрудненное дыхание, сосудистый коллапс и генерализованные судор

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • 2-ой этап лечения

Источник: apteka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector