Таблетки от алкоголя лидевин


Источник: medic.ru

Состав и упаковка

Lidevine представлен таблетками в блистерах, продаётся по десятку. В обычной коробке предлагается 2 десятка. В виде капель, раствора лекарства нет. Таблетки по круглые, цветовое решение — белые +кремовый. Бывают вкрапления, с фаской, крестообразной чертой. В таблетке:

  • Дисульфирама — 500 мг;
  • Nikotinamid (B3) — 300 микрограмм;
  • Adenin (B4) — 500 мкг.

Лидевин


Дополнение: crospovidone, Sodium carboxy methyl cellulose, Magnesium stearate, целлюлоза микрокристаллическая. Находится в клинико-фармакологической лекгруппе средств, избавляющих от тяги выпить.

Фармакологическое воздействие

Лекарство для избавления от тяги к алкоголю с соединением Disulfiram и вит. B. Disulfiram — ингибитор ацетальдегиддегидрогеназы. Благодаря блокировке ацетальдегиддегидрогеназы возрастает содержание ацетальдегида. Он даёт негативные ощущения (кожа «горит», возникает тошнота, появляется рвота, нарушается ритм сердца, снижается давление). Выпивка после приёма Lidevine не доставит наслаждения: не понравится ни вкусовые качества, ни аромат.

Действие по максимуму ощутимо спустя 12 час. после приёма, длится до 2-х недель после отмены лекарства. Соединение Disulfiram с вит. B3, B4 даёт ощутимый результат при приёме мизерного количества алкогольных напитков. Снижается токсическое воздействие Disulfiram, обеспечивается защита от алкогольной невропатии, недостатка витаминов.


Фармакокинетика

Всасывание Disulfiram из ЖКТ равно 70-90%. Дисульфирам оперативно метаболизируется, доходя до дитиокарбамата. Он выходит как глюкуроновогоконъюгат либо становится диэтиламином. До 53% выходит через лёгкие.

Направление

Лечение, профилактические меры повторного проявления затяжного запоя.

Запой

Сколько нужно

Количество определяется из расчёта на Disulfiram. Приём 2 раза в день перорально по 125-500 мг согласно персональному графику. Через 7-10 дней производят дисульфирамалкогольную пробу (лечащийся пьёт 20-30 мл водки после выпитого 500 мг Lidevine), при малоощутимом результате добавляют 10-20 мл спиртного (max количество — 100-120 мл). Пробуют ещё раз через 1-2 дня в условиях стационара, через 3-5 суток — в амбулаторных. Если есть потребность, то варьируется количество водки, лекарства. Затем возможно пить 125-200 мг каждодневно 12-36 месяцев.


Подкожно и внутримышечно

Продезинфицировать, обезболить место введения.Сделать небольшой надрез (5-6 мм) в левой подвздошной области так, чтобы не тереть поясом.Подкожную клетчатку раздвинуть, троакаром ввести 2 табл. по 100 мг на глубину 4 сантиметра.Делать так 4 раза, подшиваемое помещая в форме креста вокруг надрезанного места, параллельно кожному покрову. Итоговое количество — 8 табл.Надрез сшивается, накрывается чистой марлей.

Инъекция

Отрицательные моменты

Результаты, базирующиеся на влиянии Disulfiram:

  • Привкус металла;
  • Запах из полости рта у лиц с колостомой;
  • Полиневропатия нижних конечностей;
  • Неврит зрительного нерва;
  • Забывчивость;
  • Неясное сознание;
  • Астения;
  • Мигрень;
  • Высыпания;
  • Гепатит.

Результаты, рассчитанные на смешении Disulfiram с этиловым спиртом:


Инфаркт миокарда

  • Сбои сердечного ритма;
  • Стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Проблемы неврологической направленности;
  • Задержка дыхания;
  • Сердечно-сосудистый коллапс;
  • Отёк мозга.

Ситуации, базирующиеся на долгом использовании:

  • Иногда — психозы;
  • Гепатит;
  • Гастрит;
  • У лечащихся с сердечно-сосудистыми недостатками — тромбоз сосудов головного мозга;
  • Усиление проявления полиневрита.

При выпитой водке больше 50-80 мл появляются сбои в функционировании сердечно-сосудистой, дыхательной систем, отёчность, судороги. В оперативном порядке производится дезинтоксикационная терапия, вводятся аналептики, используется вспомогательная симптоматическая терапия.

Кому нельзя принимать лекарство

Однозначный запрет лицам, имеющим:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы в декомпенсационной форме;
  • Невриты слухового, зрительного нерва;
  • Глаукома;
  • Бронхиальная астма;
  • Эмфизема, туберкулёз лёгких;
  • Тяжёлая печёночная недостаточность;
  • Проблемы с кроветворением;
  • Сахарный диабет;
  • Тиреотоксикоз;
  • Эпилепсия, судорожный синдром какого угодно генеза;
  • Психозы;
  • Обострившаяся язвенная болезнь желудка;
  • Почечные болезни;
  • Новообразования;
  • Полиневрит;
  • Беременность;
  • Аллергия.

Второстепенные:

  • Сердечно-сосудистые заболевания при компенсации;
  • Возрастная категория свыше 60-ти;
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки при ремиссии;
  • Остатки проявлений нарушения кровообращения мозга;
  • Дисульфирамовые психозы в анамнезе.

Не часто разрешают принимать лицам с гипотиреозом, особенно при соединении с выпивкой. Беременным, кормящим грудью применение исключено. При тяжёлой печёночной недостаточности нельзя пить. При несовершенствах работы почек — полный запрет.

Нюансы

Лечащихся специалист знакомит с результатами выпивки при приёме Лидевина, лекарств в составе с этанолом.

Последствия увеличения рекомендуемого количества

При приёме Лидевина и выпивки случается помутнение рассудка, наступает кома, имеет место сердечно-сосудистый коллапс, могут появиться проблемы с ЦНС. Спасением послужит терапия симптомов.

Помутнение рассудка

Возможное сочетание

Не принимать напитки, лекарства с этанолом. При приёме Лидевина и изониазида имеет место появление поведенческих дисфункций, потеря координации. При соединении с метронидазолом, орнидазолом, секнидазолом, тинидазолом заметны делириозные расстройства, неясность сознания. При приёме с фенитоином появляются отравляющие эффекты фенитоина.

Соединения, предполагающие неприятные последствия

Лидевин плюс varfarin (прочие пероральные антикоагулянты) — растёт возможность кровотечений из-за наращивания воздействия varfarin. Из-за Лидевина снижается биологическая трансформация теофиллина, нужно уменьшать количество теофиллина на основании клинических симптомов, содержания в кровяной плазме. Lidevine даёт седативный эффект бензодиазепинов благодаря ингибированию окислительного пути метаболизма, именно положение касается хлордиазепоксида, диазепама. Количество бензодиазепина рассчитывается на основании клинических признаков. При приёме с трициклическими антидепрессантами наблюдаются яркие отвращения к выпивке, особенно когда Лидевин принимается с водкой.

Условия хранения

Перечень Б. Защищать от доступа детей, температурный режим — до 25С. Годен 36 месяцев.

Аналоги

  • Эспераль;
  • Колме;
  • Тетурам;
  • Метадоксил;
  • Циамид.

Стоит принять в учёт

Лидевин советуют после медобследования, постановки лечащегося лица в известность относительно возможных негативных проявлений. Пьют лекарство через 12-24 часа после выпивки. Disulfiram в составе Лидевина пьётся с осторожностью людьми с почечной недостаточностью, гипотиреозом.

Полиневрит уходит при выборе вит. группы В, после завершения приёма Lidevine. При приёме с пероральными антикоагулянтами проводится постоянный замер уровня содержания протромбина, корректируются массы антикоагулянтов, чтобы не было кровотечения.

Питание лечащегося

Усиливается аппетит, это позитивный знак приведения в норму функционирования эндокринной системы. Организм показывает: мало витаминов, минералов, аминокислот, их не хватает для беспроблемного функционирования, прохождения биохимических процессов. Принимать Лидевин следует с одновременным приёмом витаминно-минеральных комплексов либо поливитаминов. Вещества помогают скорее привести в порядок организм после запойных периодов. В рацион включают зелень, вареную пищу, слизистые каши, нежирные супы, овощи, рыбу. Питание способствует скорейшему восстановлению организма. Добавляется амарантовое, льняное масла, уменьшающие степень пристрастия к выпивке, насыщающие важными веществами.

После приёма Лидевина

Курс длится от 3-х до 36 месяцев. За такой период вырабатывается привычка не пить алкоголь. Иногда человек после отмены средства на основании мнения доктора оказывается психологически не готов отказаться от алкоголя. Страх перед желанием уйти в запой удаляется психоаналитиком. Врач выявит настоящие основания пристрастия к выпивке.

Проявления отказа от выпивки после приёма Лидевина

Лечившиеся утверждают: отказались от выпивки. Из-за Лидевина появляется непроходящее чувство тошноты, возникающее при запахе спирта, наблюдается неприязнь к нетрезвым. Окружение должно уважать излечившегося за достижения, не предлагать выпить. Женщины, имеющие ранее пивших мужей, прошедших лечение и бросивших, должны поддерживать в решении отказаться от вредного пристрастия. Самим не пить вообще.

Можно ли подмешивать препарат

Приём средства для заметного стойкого результата длительный, несмотря на быстрое действие. У Лидевина немало отрицательных моментов. Нет привкуса, однако соединять с выпивкой не надо. Такое поведение приводит к долгому уходу из реальности, не исключена кома. Перелом человеческой жизни принудительно не приведёт к успеху. Предпочтительно договориться с больным, рассказать о своём видении ситуации и личности.

Отзывы принимавших Лидевин и специалистов

Барская Е. В. «Содержит вит. В, это положительно отражается на функции мозга. Длителен клинический эффект, он намного ощутимее, если сравнить с «Эспералью», «Тетурамом», «Дисульфирамом». Принимая во внимание стоимость «Эсперали» (похожую), а результат заметнее, рассматривая «Тетурам» (его назначают по 3-4 табл.), ощутима выигрышная стоимость и качество «Лидевина». На деле назначаю Лидевин нередко

Саломонов Ж.М. «Неприятных моментов наблюдается намного меньше, чем у Тетурама. Одна моя знакомая, супруг которой пил Лидевин и отказался от выпивки больше 10 лет тому назад, говорит: средство заметно снижает тягу к выпивке уже через пару недель. По действию Лидевин деликатный, если сравнить с прочими дисульфирамсодержащими препаратами. Благодаря лекарству возникает условно-рефлекторное отвращение к вкусу, запаху выпивки».

Маликов С. И. «Весьма эффективен, выпить почти не тянет. Но принимать нужно внимательно, много нежелательных последствий, страдает печёнка. Я пил с Гепабене. При отсутствии сильного желания завязать не нужно начинать пить Лидевин, толка нет. Лекарство не из дешёвых, купить не просто. Мне помогла интернет-аптека».

Источник: nezaviset.ru

Фармакологическая группа

  • Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Состав и форма выпуска

1 делимая таблетка содержит дисульфирама 0,5 г, никотинамида (витамина B3) 0,0003 г, аденина (витамина B4) 0,0005 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиалкогольное.

Блокирует ацетальдегидегидрогеназу.

Фармакодинамика

Повышает концентрацию ацетальдегида (метаболит этилового спирта), вызывающего отрицательные ощущения (прилив крови к лицу, тошнота, рвота, тахикардия, понижение РђР” и др.), и тем самым формирует условно-рефлекторное отвращение ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Показания препарата Лидевин

Хронический алкоголизм (лечение и профилактика рецидивов).

Противопоказания

Абсолютные: гиперчувствительность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва), бронхиальная астма, эмфизема и туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни органов кроветворения, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневрит любой этиологии, беременность.

Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, ранее перенесенный дисульфирамный (антабусный) психоз, пожилой возраст (старше 60 лет).

Побочные действия

Головная боль, металлический привкус во рту, потеря памяти, спутанность сознания, астения, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, неприятный запах у больных с колостомой (связан с выделением сульфида углерода), кожные аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Внутрь, не ранее чем через 12–24 ч после последнего употребления алкоголя, по 0,125–0,5 г 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (назначение 20–30 мл 40% водки после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимально 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата при необходимости. В дальнейшем поддерживающая доза — 0,0125–0,2 г/сут в течение 1–3 лет.

Меры предосторожности

Пациент должен быть предупрежден об опасности реакции непереносимости спиртных напитков.

С осторожностью назначают больным с почечной недостаточностью или гипотиреоидизмом (особенно при риске возможного сочетания с алкоголем).

Условия хранения препарата Лидевин

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лидевин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрических, круглых, белого с кремоватым оттенком цвета (возможны вкрапления), с фаской, с крестообразной риской на одной из сторон (по 10 шт. в блистере, в пачке картонной 2 блистера).

Активные вещества, содержащиеся в 1 таблетке:

  • Дисульфирам – 500 мг;
  • Аденин (витамин В4) – 0,5 мг;
  • Никотинамид (витамин В3) – 0,3 мг.

Дополнительные компоненты: повидон, натрия карбоксиметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Лидевина основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, участвующей в процессах метаболизма этилового спирта. Это обуславливает повышенное содержание в организме метаболита этанола – ацетальдегида, отвечающего за негативные ощущения (понижение артериального давления, тахикардию, приливы крови к лицу, тошноту, рвоту и т. п.). Такие симптомы делают для пациента употребление алкоголя после приема Лидевина крайне неприятным, вызывая условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу спиртных напитков. Максимальный лечебный эффект наблюдается через 12 часов после приема внутрь, а его длительность охватывает 10–14 дней после окончания терапии.

Сочетание дисульфирама с витаминами В3 и В4 гарантирует выраженную клиническую реакцию на употребление алкоголя даже в незначительных количествах, сводит к минимуму побочные эффекты, снижает токсичность дисульфирама и является средством профилактики развития гиповитаминозов и алкогольной полинейропатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасываемость дисульфирама из ЖКТ составляет 70–90%. Данное соединение быстро метаболизируется путем восстановления до дитиокарбамата, который самостоятельно выводится в форме глюкурон-конъюгата, либо преобразуется в сульфид углерода, частично (4–53%) выводящийся через легкие, и диэтиламин.

Показания к применению

Лидевин применяется для лечения хронического алкоголизма и профилактической терапии с целью предупреждения рецидивов заболевания.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Злокачественные новообразования;
  • Неврит зрительного нерва;
  • Глаукома;
  • Невриты слухового нерва;
  • Декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения кроветворения;
  • Тиреотоксикоз;
  • Бронхиальная астма;
  • Туберкулез легких;
  • Эмфизема легких;
  • Заболевания почек;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Обострение язвенной болезни желудка;
  • Полиневрит различной этиологии;
  • Психические заболевания;
  • Судорожный синдром любого происхождения, эпилепсия;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии;
  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;
  • Наличие остаточных явлений после нарушения мозгового кровообращения;
  • Антабусные (дисульфирамовые) психозы в анамнезе;
  • Гипотиреоз (особенно в случае риска сочетания Лидевина с алкоголем);
  • Возраст старше 60 лет.

Инструкция по применению Лидевина: способ и дозировка

Таблетки Лидевин принимают внутрь.

Разовая доза составляет 125-500 мг (расчет по дисульфираму), кратность приема – 2 раза в сутки.

Спустя 7-10 дней лечения проводят дисульфирамалкогольную пробу (пациенту после 500 мг препарата дают 20-30 мл 40% водки). Если реакция слабая, дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл, максимально допустимая доза – 100-120 мл водки. Повторную пробу проводят через 1-2 дня в стационаре и спустя 3-5 дней амбулаторно, в зависимости от результата корректируют дозу препарата и/или алкоголя.

После основного лечения Лидевин можно применять в поддерживающей дозе, составляющей 125-200 мг/сутки, в течение 1-3 лет.

Побочные действия

  • Реакции, обусловленные действием дисульфирама: головные боли, ухудшение памяти, астения, спутанность сознания, кожные аллергические реакции, неврит зрительного нерва, полиневропатия нижних конечностей, металлический привкус во рту, у больных с колостомой – неприятный запах; в отдельных случаях (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом) – гепатит;
  • Реакции, обусловленные взаимодействием дисульфирама с этиловым спиртом: аритмия, приступы стенокардии; редко – неврологические расстройства, инфаркт миокарда; в единичных случаях – отек мозга, сердечно-сосудистый коллапс, дыхательная недостаточность;
  • Реакции, обусловленные длительным приемом Лидевина: редко – гастрит, гепатит, психозы (напоминают алкогольные), а также обострение полиневрита и тромбоз сосудов головного мозга (у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

При употреблении более чем 50-80 мл 40% водки есть риск развития отеков, судорог, тяжелых нарушений функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В этом случае показано срочное введение аналептиков, проведение дезинтоксикационной терапии и дополнительной симптоматической, если возникает необходимость.

Передозировка

В настоящий момент случаи передозировки практически неизвестны. При сочетании препарата с приемом алкоголя возможно нарушение сознания вплоть до коматозного состояния, осложнения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистый коллапс. В качестве лечения рекомендуется симптоматическая терапия.

Особые указания

Лидевин может быть назначен только после тщательного обследования больного и предупреждения о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии в случае употребления алкоголя или приема этанолсодержащих лекарственных средств.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Лидевин противопоказано принимать одновременно с алкоголем и лекарственными средствами, содержащими этанол, т.к. это чревато развитием реакции непереносимости, проявляющейся приливами, рвотой, тахикардией, эритемой.

Нежелательно назначать таблетки Лидевин в комбинации со следующими препаратами:

  • Изониазид: высока вероятность нарушения координации движений и поведения;
  • Средства из группы производных нитро-5-имидазола (орнидазол, метронидазол, тинидазол, секнидазол): риск развития делириозных расстройств и спутанности сознания;
  • Фенитоин: возможно развитие его токсических эффектов.

Комбинации, требующие осторожности и, возможно, коррекции доз:

  • Теофиллин: замедление его биотрансформации;
  • Бензодиазепины: усиление седативного эффекта;
  • Варфарин и другие пероральные антикоагулянты: риск развития кровотечений;
  • Трициклические антидепрессанты: усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно у пациентов, которые во время лечения Лидевином употребляют спиртные напитки.

Аналоги

Аналогами Лидевина являются: Антабус, Тетурам, Дисульфирам, Эспераль, Колме.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лидевине

Отзывы о Лидевине как врачей, так и пациентов на сегодняшний день неоднозначны. Среди них встречаются как положительные, так и отрицательные, но первых все же больше. Препарат довольно эффективно борется с алкоголизмом, однако многих пациентов пугают противопоказания и побочные эффекты.

Цена на Лидевин в аптеках

Цена на Лидевин в аптеках колеблется от 1272 до 1728 рублей за упаковку, содержащую 20 таблеток.

Источник: www.neboleem.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.