Рвотные препараты

Описание фармакологической группы

Лекарственные средства, вызывающие рвоту

Рвотные средства — лекарственные препараты, вызывающие рвоту при их применении. Различают рвотные средства центрального действия (апоморфин) и рвотные средства периферического действия (сульфат меди, сульфат цинка, корень ипекакуаны и др.).

В клинической практике лекарственные средства, вызывающие рвоту, применяют достаточно редко в тех ситуациях, когда по каким-либо причинам невозможно промывание желудка, а необходимо быстро эвакуировать (удалить) из желудка токсичное вещество и/или недоброкачественные пищевые продукты. Для этого используют лекарственные средства или центрального (апоморфина гидрохлорид), или рефлекторного (сироп рвотного корня) действия.

Апоморфина гидрохлорид

Препарат апоморфина гидрохлорид является полусинтетическим алкалоидом морфина. В основе механизма действия препарата лежит способность возбуждать D2-дофаминовые рецепторы, расположенные на клеточной мембране нейронов триггерной зоны рвотного центра, расположенной на дне IV желудочка мозга. После подкожного введения раствора апоморфина гидрохлорида рвота развивается через несколько минут. Следует учитывать, что на фоне введения апоморфина гидрохлорида возможно развитие коллапса, зрительных галлюцинаций, невротических расстройств.

Сироп рвотного корня

Иногда, как правило, у детей в возрасте до 4 -5 лет для стимуляции рвоты используют сироп рвотного корня, содержащий алкалоид эметин, обладающий способностью раздражать чувствительные рецепторы слизистой оболочки желудка и тем самым инициировать рефлекторную рвоту. Эметин не только раздражает чувствительные нервные окончания, но и вызывает спазм пилорического сфинктера желудка, что препятствует продвижению токсичных веществ в двенадцатиперстную кишку. Рвота в случае применения сиропа рвотного корня наступает несколько позднее, чем при использовании апоморфина гидрохлорида. Однако сироп рвотного корня не вызывает побочных эффектов со стороны ЦНС.

Необходимо помнить, что нельзя назначать рвотные лекарственные средства больным, находящимся в бессознательном состоянии и при отравлении, вызванном веществами, обладающими способностью раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, например кислотами, щелочами, бензином и т.д.

Краткое описание препарата

Апоморфина гидрохлорид применяют как рвотное средство, а также при хроническом алкоголизме для выработки реакции отвращения к алкоголю.

www.pamba.ru

В каких случаях нужно прибегать к рвоте?

Вызвать чувство рвоты следует в таких случаях:

  • съели некачественную пищу;
  • съели тяжелую и жирную пищу;
  • если у вас несварение желудка.

Беременность - причина рвотыБольшинство людей прибегают к нетрадиционной медицине. Однако таким образом можно только навредить организму, поэтому следует пользоваться проверенными методами, которые рекомендуют медицинские специалисты.

Прибегать к рвоте рекомендуется только с помощью специальных медикаментов, которые предназначены для этих целей.

Первым признаком рвоты является тошнота. Обычно этот симптом проявляется в следующих случаях:

  • беременность;
  • расстройства желудка;
  • обильное употребление пищи;
  • несвежие продукты питания;
  • некачественные спиртные напитки.

Строение ЖКТТошнота является первым признаком несварения желудка. Поэтому при таких случаях не стоит задумываться, нужно сразу предпринимать меры и вызвать рвоту. Таким образом, вы своевременно очистите организм от токсичных веществ, которые могут привести к тяжелым последствиям.

Как правильно вызвать чувство рвоты? Самое простое лекарство, которое помогает при рвоте — это марганцовка. В литр воды добавить немного калия перманганата и размешивать, пока полностью не растворится. Важно: раствор должен получиться бледно-розового цвета. Если добавили больше положенного, то вместо пользы можете навредить организму.

Полученный раствор нужно выпить и заложить пальцы в рот так, чтобы можно было давить ими на корень языка.

Если этот метод вам не по душе, то можете купить в аптеке другие лекарственные препараты для рвоты. К ним относятся Ликорин и Апоморфин.

Результат от таблеток для рвоты

Корень алтея в составе таблеток для рвотыОдними из самых лучших таблеток, с помощью которых можно спровоцировать рвоту — это Апоморфин. Апоморфин воздействует на рвотный центр, раздражая рецепторы желудка и внутренние органы человека, таким образом, вызывая чувство рвоты.

В его состав входит:

  • корень алтея;
  • корень чабреца.

Лекарство противопоказано к применению:

  1. В период беременности и лактации.
  2. При наркотических отравлениях.
  3. При кровотечениях.
  4. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Корень чабреца в составе таблеток для рвотыНе стоит злоупотреблять Апоморфином, поскольку это может привести к побочному эффекту в виде невротических расстройств и галлюцинаций.

Еще одним эффективным медикаментом является сироп рвотного корня. Его можно применять для стимуляции рвоты не только взрослым, но и детям в возрасте от 4 до 5 лет. В состав сиропа входят алкалоид и эметин. Именно они являются активными компонентами лекарства, которые могут спровоцировать рвоту. Алкалоид и эметин, попадая в желудок, раздражают его слизистую оболочку и рецепторы.

Благодаря активному компоненту — эметину — токсины не могут попасть в кровь и двенадцатиперстную кишку, тем самым можно избежать тяжелых последствий. Дело в том, что эметин вызывает спазмы сфинктера желудка, таким образом блокируя продвижение токсинов в другие органы. Хотя рвота, после применения сиропа наступает немного позже обычного, но она не вызывает побочных эффектов и помогает очистить желудок.

Совет: лекарства, стимулирующие рвоту, следует применять только в тех случаях, когда это крайне необходимо.

Нельзя применять средства, стимулирующие рвоту:

  1. Во время обморочного состояния.
  2. В период беременности.
  3. При отравлениях.

Какие бывают медикаменты, стимулирующие рвоту?

Медикаменты для очищения желудкаМедикаменты, стимулирующие рвоту, бывают следующие:

  • периферического действия;
  • центрального действия.

К медикаментам центрального действия относятся: апоморфин. Он возбуждает рецепторы триггерной зоны рвотного центра, который находится в продолговатом мозге.

К медикаментам периферического или рефлекторного действия относятся аммиак, сульфат меди или цинка. А также к ним относятся лекарственные растения, такие как истода, ипекакуаны, баранцы и сапеги. Эти вещества влияют на рвотный центр через окончания блуждающих нервных клеток, вызывая раздражения в слизистой оболочке желудка и кишечника.

Кроме этого, существует множество и других медикаментов, вызывающих рвоту. К ним относятся:

  1. Химиотерапевтические и противоопухолевые медикаменты.
  2. Леводоп.
  3. Медикаменты, применяемые при лечении заболевания Паркинсона. Например: апоморфин, бромокриптин и лерготрил.
  4. Опоидные анальгетики.
  5. Сердечные гликозиды.
  6. Медикаменты, усиливающие работу 5-НТ.
  7. Алкалоиды.

Таблетки цитотоксического типа способны спровоцировать рвоту в зависимости от дозы и способа применения. Они могут вызвать деструкцию тканей желудочно-кишечного тракта и влияют на функционирование кишечника. Таким образом стимулируют рвоту. Они поступают в кровь и обладают центральным действием на организм.

Леводоп обладает уникальными агонистыми свойствами дофамина. В основном, назначается врачом-терапевтом при лечении заболевания Паркинсона. Он обладает центральным воздействием на желудочный стаз, поэтому может спровоцировать чувство тошноты и рвоту.

Дигоксин относится к медикаментам сердечного гликозида и центрального действия, который может индуцировать рвоту за счет влияния на желудочно-кишечный тракт и усиления сердечной аритмии.

Кроме этого, имеются средства для рвоты, воздействующие на работу функции 5-НТ. Они способствуют усилению работы функции 5-НТ головного мозга и за счет этого могут спровоцировать тошноту или рвоту.

Часто причиной рвоты может стать введение тяжелых металлов в организм, таких как сурьма, хлорид ртути, сульфат цинка или меди. Многие из этих веществ обладают центральным действием и способны вызвать рвотный рефлекс, раздражая чревные и блуждающие нервные клетки. Но в первую очередь, они раздражают нервные клетки кишечника.

Как быстро удалить ядовитые вещества и продукты из желудка?

Настойка баранца для очищения желудкаЕсли вы почувствовали тошноту после приема пищи, то незамедлительно примите меры для их быстрого устранения. В противном случае, ядовитые вещества могут попасть в кровь и дальше в другие органы человека, что может привести к тяжелым последствиям.

Для промывания и очистки желудка понадобится апоморфин и настойка баранца. Иногда апоморфин может вызвать побочные эффекты. Поэтому его следует применять строго по инструкции.

Лекарственные растения, которые применяются для стимуляции рвоты и отхаркивания мокроты. Часто их применяют при простудах и инфекционных заболеваниях.

Противопоказания и побочные эффекты.

Практически все вещества и медикаменты, которые применяются для стимулирования рвоты, противопоказаны в следующих случаях:

  • язва пищевода или желудка;
  • онкологические заболевания ЖКТ;
  • ожоги, полученные серной кислотой;
  • при аневризме;
  • при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • в период беременности и лактации;
  • грыжа;
  • общая слабость и утомленность.

Самыми безопасными веществами, которые можно приобрести в аптеках без назначения врача, являются: рвотный камень или корень, апоморфин и сернокислая медь. Однако, как и все рвотные медикаменты, они противопоказаны при отравлениях наркотическими веществами.

Кроме этого, практически во всех аптеках можно приобрести таблетки Пектол, которые могут стимулировать рвоту. В таблетках Пектол содержится экстракт термопсиса и анисовое масло, они влияют на рвотный канал и раздражают слизистую оболочку желудка. Часто их назначают при простудах и инфекционных заболеваниях для устранения кашля и отхаркивания мокроты.Как видно, практически все вещества и таблетки эффективно помогают при тяжелых обстоятельствах.

Однако не следует забывать про меры предосторожности и применять их строго по инструкции либо по назначению врача.

Будьте здоровы!!!

enterologdoma.ru

Лекарственные средства, вызывающие рвоту

Рвотные средства — лекарственные препараты, вызывающие рвоту при их применении. Различают рвотные средства центрального действия (апоморфин) и рвотные средства периферического действия (сульфат меди, сульфат цинка, корень ипекакуаны и др.) .

Лекарственные средства, вызывающие рвоту

В клинической практике лекарственные средства, вызывающие рвоту, применяют достаточно редко в тех ситуациях, когда по каким-либо причинам невозможно промывание желудка, а необходимо быстро эвакуировать (удалить) из желудка токсичное вещество и/или недоброкачественные пищевые продукты. Для этого используют лекарственные средства или центрального (апоморфина гидрохлорид) , или рефлекторного (сироп рвотного корня) действия.
Апоморфина гидрохлорид

Препарат апоморфина гидрохлорид является полусинтетическим алкалоидом морфина. В основе механизма действия препарата лежит способность возбуждать D2-дофаминовые рецепторы, расположенные на клеточной мембране нейронов триггерной зоны рвотного центра, расположенной на дне IV желудочка мозга. После подкожного введения раствора апоморфина гидрохлорида рвота развивается через несколько минут. Следует учитывать, что на фоне введения апоморфина гидрохлорида возможно развитие коллапса, зрительных галлюцинаций, невротических расстройств.
Сироп рвотного корня

Иногда, как правило, у детей в возрасте до 4 -5 лет для стимуляции рвоты используют сироп рвотного корня, содержащий алкалоид эметин, обладающий способностью раздражать чувствительные рецепторы слизистой оболочки желудка и тем самым инициировать рефлекторную рвоту. Эметин не только раздражает чувствительные нервные окончания, но и вызывает спазм пилорического сфинктера желудка, что препятствует продвижению токсичных веществ в двенадцатиперстную кишку. Рвота в случае применения сиропа рвотного корня наступает несколько позднее, чем при использовании апоморфина гидрохлорида. Однако сироп рвотного корня не вызывает побочных эффектов со стороны ЦНС.

Необходимо помнить, что нельзя назначать рвотные лекарственные средства больным, находящимся в бессознательном состоянии и при отравлении, вызванном веществами, обладающими способностью раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, например кислотами, щелочами, бензином и т. д.

otvet.mail.ru

Противорвотные средства Противорвотный эффект могут оказывать препараты, действующие на различные звенья нервной регуляции акта рвоты:

1) если рвота вызвана местным раздражением желудка, то после удаления раздражающих веществ могут быть использованы обволакивающие (препараты семян льна, риса, крахмал и т.п.), вяжущие (танин, танальбин, плоды черемухи и т. п. ) средства, а лучше — комбинированный антацидный препарат — Алмьагель-а;

2) если рвота обусловлена ​​возбуждением нейронов рвотного центра (или пусковой зоны), то используют другие средства. Ранее применяли седативные и снотворные, но теперь созданы современные нейротропные препараты. Эти препараты можно разделить на следующие подгруппы:

1. М-холиноблокаторы. Применяют в основном для профилактики и лечения морской и воздушной болезней, а также при болезни Меньера. Это заболевание, при котором рвота обусловлена ​​раздражением вестибулярного аппарата. Используют, как правило, М-холиноблокаторы типа скополамина и гиосциамин. Приведенные алкалоиды, вместе с атропином, содержатсяся в красавке, белене, дурмане, скополии.

С этими же целями используют следующую подгруппу средств:

2. Антигистаминные препараты — Н1-гистаминоблокаторы (димедрол, дипразин — наиболее активный и даже эффективен при рвоте любого генеза, в том числе и при вестибулярной рвоте).

Весьма действенными противорвотными средствами являются нейролептики. Это третья подгруппа нейротропных противорвотных средств.

3. Нейролептики и, прежде всего, производные фенотиазина: аминазин, трифтазин, этаперазин, фторфеназин, тиэтилперазин (торекан) и другие. Лучшим считается тиэтилперазин (торекан) в связи с сильным избирательным действием и отсутствием побочных эффектов. Кроме того, используются нейролептики — производные бутирофенона (галоперидол, дроперидол), которые также эффективны при рвоте центрального генеза.

Противорвотное средство домперидон (мотилиум; в таб. по 0,01) — по структуре близко к группе препаратов бутирофенона (дроперидол, пимозид), а по действию схожее с метоклопрамидом. Является антагонистом D2-рецепторов, не проникает через гематоэнцефалический барьер (в отличие от метоклопрамида — церукала) и не вызывает экстрапирамидных расстройств. Препарат показан при функциональных расстройствах ЖКТ, гипотонии желудка, рефлюкс-эзофагите. Препарат смягчает дискинезию желчевыводящих путей. Побочные эффекты: повышение уровня пролактина, головная боль, сухость во рту, головокружение. Противорвотное действие нейролептиков связано главным образом с их тормозным действием на D-рецепторы (дофаминовые) хеморецепторнои пусковой зоны рвотного центра.

Кроме блокаторов D-рецепторов, противорвотным действием обладают препараты, блокирующие серотониновые рецепторы.

4. Блокаторы серотониновых 5-НТ 3 (или S3-)-рецепторов (5-НТ — от слов 5-Hydroxy Tryptophan, S — от Serotonine): трописетрон, ондансетрон (осетрон).

Подтипы рецепторов серотонина: — 5-НТ 1 — (или S1) рецепторы представлены главным образом в гладких мышцах ЖКТ;- 5-НТ2 — (или S2) в гладкой мускулатуре сосудов, бронхов, на тромбоцитах; — 5-НТ 3 — (или S3) в периферических тканях и в ЦНС.

Одним из новых противорвотных средств, применяемых для профилактики рвоты при химиотерапии онкобольных, является препарат трописетрон (Tropiseptronum; синоним — Навобан; выпускается в капсулах по 0,005 и в амп. по 5 мл 0,1% раствора). Продолжительность действия препарата 24 часа. Трописетрон показан для профилактики рвоты при проведении химиотерапии у онкобольных, курс — 6 дней. Суточная доза составляет 0,005, которую назначают до еды. Побочные эффекты: диспепсия, головокружение, закрепии, повышение АД.

Наконец, есть препараты, обладающие противорвотной активностью, но имеющие смешанный характер действия.

5. Метоклопрамид (Metoclopramidum; синонимы — реглан, церукал; в таб. по 0,01 и по 2 мл (10 мг) в амп.) — препарат, является специфическим блокатором дофаминовых (D2), а также серотониновых (5-НТ 3) рецепторов . Является существенно активным, чем другие средства (например, аминазин). Препарат оказывает противорвотное и протигикотное действие. Кроме того, он регулирует функцию ЖКТ, нормализует тонус и моторику его; способствует заживлению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Как противорвотное метоклопрамид показан при: — интоксикации сердечными гликозидами; для профилактики побочных эффектов цитостатиков и антибластомных антибиотиков; нарушениях диеты; комплексной терапии язвенного больного, больных с гастритами; дискинезии органов брюшной полости, метеоризме; рвоте беременных. Побочные эффекты: редко возможны явления паркинсонизма (необходимо вводить кофеин), а также сонливость, шум в ушах, сухость во рту. Назначают препарат после еды.

studfiles.net

Рвотные средства — средства, вызы­вающие рвоту, для быстрого удаления содер­жания желудка через рот.

Механических способов, вызывающих рвоту, несколько: раздражение корня языка, задней стен­ки глотки бородкой гусиного пера или даже пальцем; переполнение желудка тёплой водой, тёплым молоком, тёплым раствором поваренной соли, мыльной водой. Рвота происходит потому, что при этих способах раздражаются чувствительные окончания нервов языкоглоточного или блуждающего, что приводит к рефлекторному раздра­жению рвотного центра, лежащего в продолговатом мозгу. Раздражение чувствитель­ных окончаний, происходящих из блуждающего нерва вызывается некоторыми химическими веществами; например, сульфат меди или цинка, введённый в желудок, раздражает в нём блуждающий нерв, вследствие чего рефлекторно раздражается рвотный центр.

Рвоту вызывают также действующие вещества некоторых растений: ипекакуана, ко­рень сенеги, трава термопсиса (мышат­ника). Однако средства эти не так эффек­тивны, и для рвотного действия их надо применять в больших дозах, а это может сопровождаться явлениями отравления. Поэтому ипекакуану, сенегу и термопсис дают только как отхаркивающие, для чего достаточны их малые дозы, а как рвотные эти средства применять нецелесообразно. Все перечисленные вещества влияют на рвотный центр рефлекторным путем. Есть веще­ства, действующие в очень малых дозах непосредственно и избирательно только на рвотный центр, напр., алкалоид апоморфин при введении его под кожу (апоморфин извлекают из морфина путём отще­пления частицы воды).

Есть вещества, не относящиеся к рвотным средствам, но введение которых внутрь может при некоторых условиях вызывать рвоту. Таковы белый мышьяк в больших дозах, лекарство наперстян­ка длительно применяемая в высоких дозах, пилокарпин. При употреблении таких средств рвота наступает как побочное явление, сигнализирующее об отравлении организма.

С терапевтической целью рвотные средства врачи применяют в следующих целях:

  • для удаления из желудка отравляющих веществ;
  • для уда­ления из легких значительного количества мокроты, угрожающих задушением (особенно энер­гичные выдыхательные движения, сопро­вождающие рвоту, способствуют выхарки­ванию мокроты);
  • для отрывания и последующего удале­ния из зева, верхних дыхательных путей воспалительных (крупозных) перепонок;
  • для удаления инородных тел, находящихся в дыхательных путях, если угрожает задушение при отсутствии хи­рургической помощи.

Противо­показаны рвотные средства в следующих случаях:

  • при бере­менности, чтобы не вызвать выкидыша или преждевременных родов;
  • при грыже, чтобы не произвести её ущемления;
  • при страданиях сосудов и сердца, при повыше­нии кровяного давления;
  • при мозговых приливах;
  • при общей сильной слабости;
  • при повреждении желудка едкими щело­чами или сильными кислотами, при язвен­ной болезни и раке;
  • при наличии невозбудимости рвотного центра.

Когда рвотные средства неприменимы, а желудок надо быстро очистить, его промывают через зонд.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.


surgeryzone.net

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.