Можно ли кодироваться при гепатите с

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][vc_text_separator title=»Приветствуем вас на сайте интернет-аптеки IMMCO.ru»][vc_column_text]Вы или кто-либо из вашего окружения больны гепатитом С? Не стоит отчаиваться. Сегодня гепатит С полностью излечим, терапия занимает не так много времени, удобна в применении, доступна по цене и не вызывает сильных побочных эффектов.

Что нужно сделать, чтобы избавиться от гепатита С:[/vc_column_text][vc_message]1. Сдайте анализ ПЦР (не ИФА!). Если бюджет позволяет, лучше сдать количественный анализ. Если нет – качественный;

2. С результатами – к нам. Согласно нашей политике о конфиденциальных данных, ваши персональные данные в полной безопасности. Обязательно сообщите о сопутствующих заболеваниях и принимаемых препаратах. Чтобы связаться с нами для подбора схемы лечения и заказа препаратов:


-Позвоните по телефону 8-800-301-41-04, звонок бесплатный по всей РФ или -Напишите нам на адрес электронной почты operator.immco@yandex.ru или -Задайте вопрос специалисту в онлайн (чат расположен в правом нижнем углу сайта);

3. После консультации с нашими специалистами закажите доставку необходимого препарата.

4. Дождитесь курьера и приступайте к лечению в день заказа. Соблюдайте инструкцию. В случае, если у вас есть какие-либо сомнения, свяжитесь с нашими специалистами;

5. Пройдите терапию и избавьтесь от вируса навсегда.[/vc_message]

[vc_separator][vc_column_text]Наша интернет-аптека предлагает вам эффективный курс лечения от гепатита С. Эффективность излечения любого генотипа вируса составляет 98%-100%. Эти цифры — официальные данные клинических исследований, подтвержденные современной медицинской практикой. Мы предлагаем вам терапию современными противовирусными препаратами на основе софосбувира.

Для ознакомления с этим революционным действующим веществом, вы можете посмотреть фрагмент передачи с Еленой Малышевой. Увы, она умолчала о ценах на эти препараты в Европе и Америке, которые не по карману 99% населения и этих стран и нашей. Однако и в этом случае выход есть. Наша компания-экспортер индийских аналогов противовирусных препаратов доставляет их в Россию и страны бывшего СНГ по ценам производителя, предназначенным для внутреннего рынка Индии (в сотни раз ниже цен на американском и европейских рынках). Все препараты изготовлены индийскими фармкомпаниями по лицензии и имеют одобрение Всемирной Организации Здравоохранения.


Купить софосбувир и другие препараты для борьбы с гепатитом С без риска и по оптимальным ценам жители России могут на нашем сайте IMMCO.ru

Начните лечение сегодня.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=»https://www.youtube.com/watch?v=BcliQ82B7bU&t=» el_width=»40″ align=»center» css_animation=»bounceIn»][vc_separator][/vc_column][/vc_row][vc_row css=».vc_custom_1503333669906{padding-top: 15px !important;padding-bottom: 15px !important;}» el_id=»catalog»][vc_column is_sticky=»yes» sticky_min_width=»767″ sticky_top=»110″ sticky_bottom=»0″][vc_empty_space height=»25px»][vc_row_inner][vc_column_inner width=»1/12″][/vc_column_inner][vc_column_inner width=»10/12″][ultimate_heading main_heading=»Мы первые начали продавать препараты на основе СОФОСБУВИРА в СНГ и РФ.» main_heading_style=»font-weight.
»left» heading_tag=»h5″ title_font_style=»font-weight:bold;»]Препараты прошли исследования в лучших независимых лабораториях РФ и мира. Подробнее с каждым заключением химического анализа можете ознакомиться на странице товара.[/bsf-info-box][/vc_column_inner][vc_column_inner width=»1/2″][bsf-info-box icon_type=»custom» icon_img=»id^4187|url^https://immco.ru/wp-content/uploads/icon4.png|caption^null|alt^null|title^icon4|description^null» img_width=»100″ title=»Быстрая доставка» pos=»left» heading_tag=»h5″ title_font_style=»font-weight:bold;»]Доставка препарата в день заказа. Вы не прервете курс и вам не нужно будет начинать излечение снова.[/bsf-info-box][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=»1/2″][bsf-info-box icon_type=»custom» icon_img=»id^4182|url^https://immco.ru/wp-content/uploads/icon1.png|caption^null|alt^null|title^icon1|description^null» img_width=»100″ title=»Индивидуальный подход» pos=»left» heading_tag=»h5″ title_font_style=»font-weight:bold;»]Каждый клиент получает круглосуточную консультацию, помощь и поддержку от наших специалистов.
ставка, цена, лечение, любой вопрос может решаться индивидуально в диалоге с консультантом. Мы — за человечный подход.[/bsf-info-box][/vc_column_inner][vc_column_inner width=»1/2″][bsf-info-box icon_type=»custom» icon_img=»id^4184|url^https://immco.ru/wp-content/uploads/icon2-2.png|caption^null|alt^null|title^icon2|description^null» img_width=»100″ title=»Официальные поставщики» pos=»left» heading_tag=»h5″ title_font_style=»font-weight:bold;»]Наши представители имеют доступ к препаратам прямиком с завода-производителя в Индии и Бангладеш. Шанс контрафакта исключен на всех уровнях.[/bsf-info-box][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_empty_space][vc_row_inner][vc_column_inner width=»1/12″][/vc_column_inner][vc_column_inner width=»10/12″][porto_block name=»hepcinat-lp»][vc_empty_space height=»5px»][porto_block name=»hepcinat-natdac»][vc_empty_space height=»5px»][porto_block name=»velpanat-block»][vc_empty_space height=»5px»][porto_block name=»ledihep»][vc_empty_space height=»5px»][porto_block name=»sovihep-dacihep»][vc_empty_space height=»5px»][porto_block name=»sovihep»][/vc_column_inner][vc_column_inner width=»1/12″][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]


[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Источник: xn—-7sbiiq4brfb.immco.ru

Вероятность смерти от гепатита С

Проблема заключается в длительном бессимптомном течении болезни, из-за чего человек даже не подозревает о гепатите и не спешит консультироваться с врачом. В связи с этим довольно часто патология диагностируется на стадии цирроза.

Ежегодно от осложнений заболевания умирает огромное количество вирусоносителей. Несмотря на большую распространенность гепатита С, получить вакцину против возбудителя пока не удалость. Это обусловлено высокой изменчивостью инфекции и множеством подтипов вируса.

Можно ли умереть от гепатита С?

Риск действительно очень высокий, так как заболевание имеет тяжелые осложнения. Они представлены:

  1. циррозом печени. В основе его возникновения лежат необратимые процессы. Медленно прогрессирующее инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается гибелью гепатоцитов (клеток печени), которые постепенно замещаются соединительной тканью. Они относятся к нефункционирующей части органа и усугубляют его дисфункцию;

  2. стеатоз – следствие нарушения метаболизма, вследствие чего в клетках накапливаются жировые включения;
  3. гепатоцеллюлярная карцинома – развивается в результате длительного сохранения воспаления и увеличения площади соединительной ткани. Все это предрасполагает малигнизации клеток. Скорость озлокачествления повышается на фоне алкоголизма;
  4. фиброз – появление рубцовой ткани. У людей, инфицирование которых произошло после 40 лет, фиброзирование печени наблюдается значительно чаще в сравнении с молодыми вирусоносителями. Скорость необратимых процессов зависит от веса, пола и вредных пристрастий человека. Так, рубцевание прогрессирует гораздо медленнее у женщин без избытка массы тела, которые не злоупотребляют спиртным;
  5. энцефалопатия – следствие токсического поражения мозга. Она проявляется изменением психоэмоционального состояния. Человек становится раздражительным, апатичным, и отмечаются резкие смены настроения. По мере нарастания интоксикации происходит угнетение сознания вплоть до комы с отеком мозга;
  6. массивные кровотечения из язвенных дефектов органов ЖКТ. Этому предрасполагает дефицит факторов свертывания и низкий уровень белка;
  7. сепсис – развивается вследствие присоединения бактериальной инфекции на фоне снижения иммунной защиты организма;
  8. выраженные отеки (асцит, плеврит, перикардит) – накопление жидкости в брюшной, плевральной, околосердечной полостях и ткани мозга.

К осложнениям также относится артрит и гломерулонефрит, развитие которых обусловлено поражением сосудов и вовлечением в процесс иммунной системы. Ренальная недостаточность проявляется снижением диуреза, нарушением концентрационной функции почек, нарастанием мочевины, остаточного азота и креатинина в крови.Осложнения

Фульминантная форма

Достаточно редко встречается фульминантое течение заболевания. Оно наблюдается при токсическом (алкогольном, химвеществами) поражении печени на фоне ее вирусного инфицирования. Гибель больного обусловлена массивным разрушением гепатоцитов и полиорганной недостаточностью.

Патологию также называют злокачественной, ведь смерть от гепатита С может наступить в течение недели. Причиной фульминантной формы является мутированный возбудитель или микст-инфекция. Быстрая гибель клеток печени приводит к стремительному нарастанию органной недостаточности и развитию комы.

Клинические признаки патологии возникают очень быстро. Каждый новый симптом появляется ежечасно, что подтверждает молниеносное течение болезни. У пациента наблюдаются:

  • признаки интоксикации, которые выражаются лихорадкой, головной болью, ломотой в теле и сильной слабостью. На фоне повышения температуры до 39 градусов человек становится вялым, апатичным и несколько заторможенным;

  • диспепсические симптомы, выражающиеся тошнотой и диареей. Вначале рвота провоцируется приемом пищи или водой, однако постепенно она принимает спонтанный характер. Из-за гипокоагуляции (плохой свертываемости) в рвотных массах могут присутствовать кровяные прожилки и даже сгустки;
  • боль в печени, что указывает на увеличение ее размера и растяжение фиброзной капсулы;
  • запах свежей печени из ротовой полости;
  • желтуха.

СимптомыПо мере прогрессирования гепатита наступает следующая стадия, для которой характерно:

  1. замедление речи и монотонность голоса;
  2. заторможенность движений;
  3. дизурические расстройства (задержка мочеиспускания).

Печень постепенно уменьшается в объеме и становится более мягкой. Диагностика заболевания должна проводиться в ускоренном режиме, так как умирают от гепатита С фульминантной формы за 5-7 дней.

Стадия прекомы характеризуется нарушением сознания на фоне нарастающей интоксикации в организме. Помимо перечисленных клинических симптомов наблюдаются признаки кардиальной и ренальной дисфункции.

Из-за прогрессирования полиорганной недостаточности и поражения мозга развивается кома. При этом восстановления сознания не наблюдается, появляется одышка, снижается артериальное давление и уменьшается суточный объем мочи.

Как умирают от гепатита С?

Чтобы не допустить летального исхода, необходимо установить причину декомпенсации работы печени и появления симптомокомплекса.

Для определения прогноза для жизни важно учитывать скорость прогрессирования болезни и выраженность клинических признаков:


  • быстрое ухудшение состояния пациента;
  • изменение нервно-психического статуса (агрессия сменяется заторможенностью);
  • усиление с последующим ослаблением боли в печени, что связано с усыханием органа;
  • увеличение лихорадки до 40 градусов;
  • признаки гипокоагуляции (появление новых кровоизлияний на коже);
  • печеночный запах из ротовой полости;
  • снижение диуреза.

При молниеносном течении интенсивность желтухи не является показателем тяжести заболевания. Иногда она просто не успевает полностью развиться.

Теперь более подробно опишем клинические признаки нарастающей печеночной недостаточности и осложнения, несовместимые с жизнью:

  1. интоксикация – развивается на фоне стремительного увеличения билирубина в крови. Раздражающим действием на нервную систему обладает его прямая фракция, вследствие чего постепенно изменяется психоэмоциональное состояние человека. Вначале это проявляется перепадами настроения, апатией, плаксивостью и депрессиями. Затем он начинает путаться во времени, не знает родственников или рассказывает о том, чего не было.
    нетение сознания наблюдается при высоких цифрах билирубина. Больной становится заторможенным, медленно отвечает на вопросы и меньше двигается. Нарастающая энцефалопатия сменяется сопором и комой. Пациент не реагирует на обращение, отсутствуют движения, отмечается увеличение частоты кардиальных сокращений на фоне снижения артериального давления. Вследствие отека мозга нарушается работа дыхательной системы, что сопровождается гипоксией (кислородным голоданием) и прогрессирующим угнетением сознания;
  2. Иммунная защитаснижение иммунной защиты предрасполагает присоединению инфекции. Это может быть обострение хронических бактериальных очагов или новое заражение организма. Симптоматика зависит от возбудителя и тяжести болезни. Зачастую пациент отмечает гипертермию, выраженное недомогание, плохой аппетит, ломоту в теле и колебания давления. По мере нарастания лихорадки развивается отек мозга, и нарушается сознание;
  3. при портальной гипертензии (повышении давления в венозной системе) наблюдается асцит, из-за чего больного беспокоит боль в животе, интенсивность которой зависит от объема жидкости в брюшной полости. Человек становится вялым, мало двигается и жалуется на отсутствие аппетита. Если жидкость накапливается в плевральной полости, симптоматика представлена болезненностью в груди и одышкой. Признаки дыхательной недостаточности прогрессируют параллельно с увеличением объема жидкости. Отечность тканей наблюдается на конечностях, спине и грудной клетке;
  4. гипокоагуляция на фоне дефицита факторов свертывания приводит к массивным кровотечениям, которые сложно остановить. Это особенно опасно при травмах и повреждении пищеводных вен. Если у пациента есть язвенные дефекты в органах ЖКТ, они начинают кровоточить. Клинически это проявляется болевым синдромом в зоне дефекта тканей, снижением артериального давления, головокружением, увеличением числа кардиальных сокращений, меленой («черным калом») и рвотой «кофейной гущей». Кроме того, не исключено развитие спонтанных кровотечений;
  5. при развитии гепатоцеллюлярной карциномы качество жизни пациента неуклонно снижается. Его беспокоит выраженная слабость, головокружение, плохой аппетит, стремительное снижение веса и выраженный болевой синдром в печени;
  6. почечная недостаточность – развивается при прогрессировании печеночной дисфункции. Из клинических признаков стоит выделить боль в поясничной зоне, снижение темпа диуреза (уменьшение суточного объема мочи) и нарастание интоксикации за счет увеличения уровня мочевины в крови.

Профилактические советы

Чтобы предупредить развитие гепатита и уберечь окружающих от инфицирования, нужно соблюдать следующие рекомендации по профилактике заражения HCV:

  1. не пренебрегать средствами контрацепции;
  2. иметь одного полового партнера;
  3. посещать косметологические салоны с хорошей репутацией;
  4. использовать исключительно свои гигиенические средства (бритву, ножницы, полотенце, зубную щетку);
  5. проходить полное обследование обоим партнерам на этапе планирования беременности.

Помимо этого, не стоит недооценивать роль профилактических медосмотров. Только они могут выявить заболевание на ранней стадии. Особенно важно проходить регулярную лабораторную диагностику медработникам, пациентам, нуждающимся в частых гемотрансфузиях и гемодиализе, а также людям, которые тесно контактируют с вирусоносителями.

Причиной смерти при гепатите С является не сам вирус, а тяжелые последствия болезни. Продолжительность жизни зависит от наличия сопутствующих заболеваний, возраста, пола пациента, степени поражения печени, генотипа HCV, а также стадии, на которой было начато лечение.

Влияние алкоголя на печень

В организме человека печень выполняет одну из самых сложных и опасных задач – пропускает через себя кровь, становясь барьером против интоксикации. Особенно это важно в случаях с алкоголем, так как именно этот орган собирает в себе примерно 90% вредных продуктов его распада, где расщепляет и выводит все побочные вещества. Недооценивать влияние алкоголя на печень нельзя, вред, наносимый горячительными напитками, с большой степенью вероятности может стать причиной смерти пьяницы.

  Как печень расщепляет этанол

Печень разрушает алкоголь с помощью трех основных ферментных систем. Большая часть этилового спирта распадается под воздействием группы ферментов, провоцирующих окисления первичных спиртов до органических соединений (алкогольдегидрогеназы), меньшая – при участии микросомальной этанолокисляющей системы (МЭОС).

МЭОС обычно начинает действовать при большой концентрации этанола в крови, она может окислять 10-50% спиртов, поступивших в организм. Это «резервная» система, которая активируется только при значительном воздействии на организм ксенобиотиков, включая лекарственные препараты. Третьей ферментной системой выступает каталаза, находящаяся в клетках печени, уничтожающая пероксид водорода и расщепляющая менее 2% этилового спирта.

При прохождении через защитные барьеры печени алкоголь (этанол) в крови:

  1. Окисляется до ацетальдегида.
  2. Трансформируется в уксусную кислоту (ацетат).
  3. Становится частью процесса обмена веществ.
  4. Утилизируется печеночными клетками.

  Какой компонент вреднее всего

Вне зависимости от того, какой алкоголь (пиво, вино, коньяк или водка) был введен в организм человека, вред печени наносит ацетальдегид, промежуточный продукт распада, являющийся так называемым «печеночным ядом».

Вреден он тем, что провоцирует сбой работы нервных клеток вследствие взаимодействия с нейромедиаторами, переносчиками нервных импульсов. В результате в организме образуются активные алкалоиды, которые, по сути, являясь ядом, вызывают привыкание к алкоголю и развитие алкоголизма.

При злоупотреблении алкогольными напитками увеличиваются печеночные клетки, где происходит окисление компонентов этилена. Из-за этого увеличивается синтез жирных кислот, замедляется утилизация жиров, нарушается внутриклеточный отток желчи, орган «жиреет». Скорость переработки «печеночного яда» снижается, этанол перестает превращаться в уксусную кислоту, накапливается и еще больше вредит печени, провоцируя развитие соединительной и жировой ткани. Это может стать причиной развитие цирроза и раковых заболеваний печени (в 5-15% случаев развивается гепатоцеллюлярный рак).

Не менее серьезно продукты распада алкоголя вредят белкам печеночных клеток. Этиловый спирт оказывает угнетающее действие на процесс их образования, одновременно провоцируя формирование специфического белка (алкогольного гиалина), на который иммунная система реагирует остро, вплоть до начала аутоиммунных процессов. Такие процессы приводят к развитию гепатитов и цирроза.

  Как алкоголь поражает печень

Врачи говорят, что употребление алкоголя небольшими дозами для организма не только не вредно, но даже полезно. Безопасной дозой является менее 80 гр. в сутки при условии продолжительности употребления не более 5 лет. Систематический и обильный прием горячительных напитков, неважно, водка это, вино или просто пиво, оказывает на печени токсическое действие. Рано или поздно любителей злоупотребления ждут 3 основные формы патологии:

  • жировая дистрофия;
  • гепатит;
  • цирроз.

Первой развивается алкогольная жировая дистрофия, которая сопровождается плохим самочувствием, тяжестью в области печени, слабыми болезненными ощущениями при надавливании на нее. После того, как человек бросает пить, его состояние еще может вернуться в норму.

Алкогольный гепатит (острый или хронический) проявляется увеличением печени, ее резкой болезненностью, плохим аппетитом, желтизной кожных покровов и глаз. Даже после прекращения употребления вредных напитков клетки печени остаются необратимо-измененными. Хронический алкогольный гепатит часто трансформируется в цирроз.

Алкогольный цирроз печени сопровождается потерей аппетита, мышечной массы, тошнотой и рвотой. Печень увеличивается (значительно), прикосновение к ней болезненно. Летальный исход на этой стадии очень вероятен.

На разных стадиях влияние алкоголя на печень приводит к развитию или обострению многих заболеваний. Страдают целые системы органов:

  • сердечнососудистая;
  • нервная (центральная и периферическая);
  • опорно-двигательная;
  • кровеносная;
  • пищеварительная.

  Чья печень менее всего защищена

Под воздействием алкоголя происходит интоксикация печени, стимулируется воспалительный процесс, вследствие которого гибнут печеночные клетки, нарушается функционирование этого важного органа. Вреднее всего алкоголь (не только водка или пиво, но даже вино) для:

  • женщин и детей;
  • людей, которым назначены медикаменты, угнетающие печень;
  • людей с избыточным или недостаточным весом;
  • пациентов с диагностированными болезнями пищеварительной системы;
  • пациентов с вирусными гепатитами.

При некоторых заболеваниях этиловый спирт не просто вреден, но и опасен. Так категорически запрещено употребление алкоголя при гепатите с – даже небольшая доза станет смертельной.

Даже после мощной атаки алкоголя на печень можно выздороветь. Какой бы ни была доза, каким бы ни был напиток, главное – вовремя остановиться. Категорический отказ от выпивки на ранних этапах устраняет причины потенциальных заболеваний печени, в противном случае поражения становятся хроническими, токсическое действие этилового спирта буквально убивает организм. Начинаются проблемы с кровообращением, обменом веществ, пищеварением, и все потому, что печень — «страж организма» — выходит из строя. И менее всего это нужно тем, кто уже страдает от других проблем.

Источник: 1-popecheni.ru

Что такое кодирование?

Кодировка являет собой влияние на подсознание, внушение в состоянии отдыха. В научной литературе кодирование называют нейролингвистическим программированием. Если объяснять примитивно, то суть кодировки сводится к запугиванию пациента, вызывая в него если не чувство отвращения, то страх перед алкоголем. Человек, как известно, больше всего боится смерти. Алкозависимым объясняют: выбора нет – либо отречение от спиртного, либо дорога на кладбище.

Кодирование подходит не всем?

Как бы сказочно не выглядели результаты кодировки от алкоголизма, но все-таки этот метод кроет свои противопоказания. Кодирование особенно опасно, если алкогольная зависимость вызвана невротическими явлениями: человек употребляет спиртное, чтоб снять разные симптомы (неуверенность, страх, подавленное настроение). В таких случаях кодирование не вылечит от алкоголизма, а только отложит очередной запой на некоторое время. В таком случае кодировка будет напоминать игру в рулетку: либо повезет, либо не повезет.

Если кодирование от алкоголизма проводилось с помощью гипноза, то больной, скорее всего, запомнит все установки, звуки и ароматы, сопровождающие сеанс. А значит, болезненные ощущения может вызвать не только прием очередной дозы алкоголя. Кроме того, не исключены и другие побочные действия кодировки. Часто пациент с «кодом», услышав слова, связанные с темой алкоголя, резко впадает в депрессию, его самочувствие также ухудшается.

Кодирование от алкогольной зависимости – это всегда принудительное воздействие на психо-эмоциональные и физиологические процессы в организме, что само собой опасно. Поэтому перед проведением сеанса кодировки, пациент должен пройти полное обследование в специалистов.

Факторы, запрещающие кодирование

Каким бы безопасным не выглядел на первый взгляд сеанс кодирования, но все-таки он кроет в себе много предостережений. Итак, кодировка недопустима при наличии:

  • сердечно сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, предынфарктное состояние, стенокардия, гипертония);
  • нарушения кровообращения в мозговых клетках (в частности после инсульта);
  • заболевания щитовидки;
  • сахарного диабета;
  • нарушения функций печени (цирроз, гепатит в острой форме);
  • при эпилепсии;
  • во время беременности;
  • при наличии психических заболеваний.

Кроме того, следует помнить, что кодирование нельзя проводить, когда пациент пребывает в состоянии алкогольного опьянения или у него горячка.

Кодирование от алкоголизма – не такой уже и безобидный сеанс лечения. Если больной решился на этот шаг, то лучше, чтоб этой работой занялся профессионал, и только после полного обследования организма больного на алкоголизм.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Можно ли кодироваться при гепатите сЛечение алкогольной зависимости – процесс очень сложный и длительный. Он требует осознанного согласия и сильного желания пьющего человека. В современном мире кодирование от алкоголизма проводится как в специализированных медицинских учреждениях, так и на дому при помощи нарколога. После правильно выполненной процедуры у людей пропадает тяга к спиртному, благодаря чему они полностью излечиваются от пагубной зависимости.

В данной статье будет рассказано о том, сколько стоит и как работает кодирование при хроническом алкоголизме, когда можно и когда нельзя его делать. Ниже будет описано, сколько дней нужно воздерживаться от употребления спиртных напитков накануне выполнения процедуры и можно ли ее делать в период запоя. Родственники, желающие вылечить близкого человека от пьянства без его ведома, также найдут для себя полезную информацию.

Принцип кодировки от алкоголя заключается в формировании у больного стойкого отвращения к спиртным напиткам. Этого состояния можно добиться различными способами – от применения гипноза до введения медикаментозных препаратов. После окончания лечения у человека вырабатывается условный рефлекс, благодаря которому он больше не хочет пить спиртные напитки. Следует отметить, что кодироваться можно лишь после недельного воздержания от употребления алкоголя.

Каждый метод кодирования алкоголизма имеет определенный механизм действия, свои преимущества и недостатки. К тому же организм каждого человека по-разному реагирует на то или иное воздействие. Если одному больше подойдет гипноз, то другому потребуется укол или подшивка дисульфирама. Поэтому тактика лечения алкогольной зависимости должна подбираться индивидуально, совместно с наркологом.

Перед тем как выполнять кодирование от алкоголизма необходимо добиться согласия человека. Если же он не хочет проходить курс лечения – можно обратиться за помощью к врачу, чтобы тот объяснил всю опасность нынешнего положения вещей и рассказал о необходимости кодирования при алкоголизме. Если же алкоголик продолжает протестовать – лечить его насильно нельзя.

Можно ли кодироваться при гепатите сКодирование от алкоголизма показано мужчинам и женщинам, страдающим от патологической зависимости и неспособным контролировать количество выпитого. Оно попросту необходимо в том случае, если пьянки заканчиваются уходами в длительные запои. Кодироваться можно людям, имеющим проблемы на работе или в личной жизни из-за употребления спиртных напитков.

Как правило, при алкогольной зависимости I стадии специалисты рекомендуют медикаментозное лечение или психотерапевтические методы. Больного кодируют с помощью таблеток или гипноза. Подготовка к кодированию алкоголизма проводится на протяжении одной-двух недель и заключается в комплексном обследовании и полном отказе от алкоголя. Предпринимать какие-либо шаги во время запоя категорически запрещено.

Показания к подшиванию импланта или применению других сильнодействующих методик – это алкогольная зависимость II или III стадии, тяжело поддающаяся лечению. Как правило, в этой ситуации кодировка от алкоголизма с помощью таблеток оказывается неэффективной. Поэтому в тяжелых случаях необходима подшивка или двойной блок. Сколько дней нужно для того чтобы подготовиться к процедуре – решается индивидуально.

Также показания к кодированию алкоголизма – частые запои. Однако проводить психотерапевтическое внушение или вводить в организм больного лекарственные препараты можно только после полного выхода из запоя. Перед началом лечения врач должен тщательно взвесить все показания и противопоказания к кодировке. Сколько дней надо не пить перед процедурой – определяет врач-нарколог.

Закодироваться от алкоголизма можно лишь тогда, когда есть показания к этому. Естественно, вторым условием является отсутствие противопоказаний. Если же человек может контролировать количество выпитого и употребляет спиртные напитки только попав на пьянки – причин для кодирования алкоголизма нет. В этом случае лучше использовать более щадящие методы лечения алкогольной зависимости (например, прием БАДов или гомеопатических средств).

Можно ли кодироваться при гепатите сБывают ситуации, когда кодирование от алкоголизма категорически запрещено, даже при наличии согласия больного. Пренебрежение этим правилом может иметь крайне неприятные последствия. Поэтому перед началом лечения проводится тщательное обследование пациента на предмет наличия противопоказаний. Если они были обнаружены – кодирование от алкоголя следует заменить на другой метод борьбы с зависимостью.

Противопоказания к медикаментозному кодированию при алкоголизме:

  • наличие любых психических заболеваний;
  • гипертоническая и ишемическая болезнь сердца;
  • серьезная патология мочевыделительной системы;
  • эндокринные заболевания (гипертиреоз, сахарный диабет);
  • эпилепсия или судорожный синдром любого генеза;
  • перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака;
  • острый гепатит, цирроз или другие тяжелые болезни печени;
  • период беременности и кормления грудью.

Можно ли кодироваться при гепатите сПротивопоказания к психологическому кодированию при алкоголизме:

  • алкогольное опьянение больного;
  • шизофрения, психозы, перенесенные травмы головы;
  • ОРВИ или другие острые вирусные заболевания;
  • обострение хронических инфекционных болезней;
  • злокачественные новообразования;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • недавно перенесенный инфаркт;
  • гипертонический криз.

Помимо этого, кодирование от алкоголизма нельзя проводить без ведома и согласия пьющих людей. Весь смысл данной манипуляции заключается в осознанном желании избавиться от алкогольной зависимости. Поэтому на людей, не подозревающих о том, что их пытаются закодировать, процедура может просто не подействовать. К тому же, попытки вылечить больного без его ведома могут иметь крайне непредсказуемые последствия и тяжелые осложнения.

Родственникам, желающим закодировать алкоголика без его ведома, следует знать, что подобная попытка является противозаконной. Поэтому ни в коем случае нельзя подмешивать человеку в еду какие-либо капли или порошки без его ведома. Также запрещается подвергать алкоголика гипнотическому или психотерапевтическому внушению. Кодирование любой стадии алкоголизма запрещено выполнять без ведома больного. Если же близкие видят необходимость в насильном лечении алкогольной зависимости – они должны получить письменное разрешение суда.

Перед кодированием алкоголизма нужно выяснить, сколько дней надо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Как правило, длительность этого периода составляет от нескольких дней до двух недель (в зависимости от метода и способа кодировки, состояния здоровья и индивидуальных особенностей больного). Кодирование при запойном алкоголизме разрешается только после полного очищения организма от этанола и продуктов его обмена.

Как происходит кодирование от алкоголизма

Можно ли кодироваться при гепатите сВ первую очередь необходимо заручиться согласием пьющего, так как кодируют от алкоголизма лишь с ведома и разрешения больного. Человека необходимо проинформировать о механизме действия кодировки, возможных осложнениях и побочных эффектах. Также алкоголику нужно рассказать, сколько дней следует воздерживаться от распития спиртных напитков.

Перед тем как закодироваться, необходимо поговорить с наркологом и пройти полноценное обследование. Сколько и какие нужны анализы – решает врач. Обычно больного отправляют сдавать общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Также в программу обследования включают УЗИ и ЭКГ.

Основные условия допуска к кодированию при алкоголизме – отсутствие противопоказаний и воздержание от употребления спиртного столько, сколько потребуется. Проводить кодировку во время запоя или при абстинентном синдроме также категорически запрещено.

Каждая процедура действует по-разному, а подготовка и проведение ее имеет свои особенности. Например, кодировка внутривенным уколом с последующим провокационным тестом действует практически сразу же, а таблетки необходимо принимать на протяжении длительного периода времени. А вот кодирование внутримышечным уколом начинает действовать чуть позже, чем в том случае, когда делался внутривенный укол.

Можно ли кодироваться при гепатите сДля кодировки от алкогольной зависимости чаще всего используют таблетки на основе дисульфирама. Принцип их действия заключается в формировании у больного стойкого отвращения к спиртным напиткам. За счет дисульфирама нарушается процесс расщепления этанола, а его промежуточные метаболиты вызывают ухудшение самочувствия алкоголика. Несмотря на то, что такое кодирование сопровождается неприятными ощущениями, оно абсолютно безопасное. Следует отметить, что препараты на основе дисульфирама категорически запрещено подмешивать в еду больному без его ведома. Если родственники алкоголика все же решились лечить его таким образом – следует выбрать менее опасный путь. Без ведома человека можно давать БАДы – они намного реже вызывают тяжелые последствия.

Можно ли кодироваться при гепатите сПринцип этой методики заключается во вшивании импланта, содержащего депо дисульфирама. Врачи выполняют микроинвазивную операцию, в ходе которой имплантируют в ткани человека специальную капсулу. Оперативное вмешательство осуществляется в специализированных клиниках. Домашние условия абсолютно не подходят для выполнения данной процедуры, поскольку не могут гарантировать стерильности. Подшивка обеспечивает длительный эффект, ведь высвобождение дисульфирама происходит постепенно. Вещество медленно проникает в кровь и при употреблении алкоголя вызывает дисульфирам-этаноловую реакцию. Как правило, подшивка позволяет закодироваться от алкоголизма на полгода или более.

Можно ли кодироваться при гепатите сНужный эффект достигается за счет внутривенного или внутримышечного введения препаратов на основе дисульфирама. Кодирование уколом при алкоголизме совершенно безопасное и обеспечивает очень быстрый эффект. Процедуру категорически запрещено делать во время запоя или после употребления спиртных напитков накануне. Основные условия успешного лечения уколом – выполнение манипуляции в медицинском учреждении при помощи квалифицированного специалиста.

Гипноз и психотерапия

Можно ли кодироваться при гепатите сДанные методики действуют совсем не так, как укол, таблетки или подшивка. Основной принцип их действия – безопасное лечение алкогольной зависимости путем воздействия на подсознание пациента. При кодировании не используются никакие медикаменты, вредящие здоровью или вызывающие побочные эффекты. Врач внушает алкоголику отвращение к спиртному и нежелание употреблять его. Как правило, человек бросает пить уже после первого посещения клиники. В некоторых случаях для закрепления результата проводится еще один сеанс психотерапии. Главные условия успешного кодирования – квалификация и умения специалиста. Сеансы запрещается проводить во время запоя или при наличии психических нарушений у алкоголика. Ни в коем случае нельзя пытаться загипнотизировать человека без его ведома. Его согласие и осведомленность – обязательные условия, необходимые для кодировки.

Аппаратное кодирование от алкоголизма

Можно ли кодироваться при гепатите сОно довольно безопасное и действенное – эффект появляется уже после нескольких процедур. Как и в случае психотерапии, тут не делается укол или подшивка фармпрепаратов. Лечение алкогольной зависимости проводится с помощью специальных устройств, генерирующих электрический ток или лазерное излучение. Как правило, человек бросает пить очень быстро и надолго. Во время аппаратного кодирования при алкоголизме блокируются участки мозга, отвечающие за тягу к спиртным напиткам. Естественно, никакой укол или таблетки не действуют подобным образом.

Сколько действует кодировка от алкоголя

Можно ли кодироваться при гепатите сДлительность действия кодирования при алкоголизме во многом зависит от того, каким методом оно выполнялось. Например, укол или подшивка с дисульфирамом помогает бросить пить на период от трех месяцев до года. Как правило, человек сам может выбрать препарат с нужным ему сроком действия.

При лечении таблетками говорить о каких-либо сроках тяжело. Если при подшивании импланта или кодировке уколом алкоголик не сможет извлечь препарат из своего организма, то прекратить пить таблетированные формы он может в любой момент. Естественно, после этого он начнет беспрепятственно употреблять спиртные напитки и даже дойдет до запоя.

Однако при лечении медикаментозным методом (уколом, таблетками или подшиванием) некоторые люди бросают пить на многие годы. Дело в том, что дисульфирам-этаноловые пробы приводят к формированию стойкого условного рефлекса. Человек не прекращает испытывать отвращение к спиртному даже после того, как дисульфирам полностью выводится из организма. Именно поэтому кодирование фармпрепаратами при алкоголизме является одним из наиболее надежных способов борьбы с пьянством.

Многие специалисты уверяют, что внутривенный укол с последующей провокационной пробой намного эффективней традиционных медикаментозных методов. Однако все это очень относительно. Дело в том, что после кодировки внутривенным уколом дисульфирам полностью выводится из организма всего за несколько суток. Если человеку хватило одной провокационной пробы для выработки условного рефлекса – он бросит пить на пять-семь лет или больше. Однако укол может и не помочь. В этом случае алкоголик продолжит пить как и раньше. Даже если кодировка уколом прошла успешно – есть немалая вероятность, что он раскодируется в любой момент.

Кодирование психотерапией при алкоголизме действует менее определенно. Если таблетка или укол содержит фармпрепарат, имеющий определенный механизм действия, мало зависящий от индивидуальных особенностей организма, то на внушение каждый человек реагирует по-разному. Кому-то кодировка помогает, кому-то – нет. Специалисты уверяют, что психотерапевтический метод действует на протяжении нескольких лет, а в некоторых случаях – и всей жизни.

Можно ли кодироваться при гепатите с

Можно ли кодироваться при гепатите с

Можно ли кодироваться при гепатите с

Можно ли кодироваться при гепатите с

Здравствуйте!я уже очень длительное время живу с проблемой,моя мама уже пьет долгое время,от этого мучается вся моя семья,она пьет не особо часто,но запойно по 2 недели,из-за этого проблемы с работой!я хотела бы ей очень помочь,но я не в силах!как написано выше кодировка,это тоже вредно!ей всего 45 может вы посоветуете безболезненные для головного мозга методы?

Здравствуйте, Инна. Если Вы не хотите кодировать человека, и не получается убедить бросить пить словами. Тогда лучше попробовать методику Довженко. То есть поработать с психологом.

Психолог — Вещь! В смысле, психолог — это реально работающее явление. Я сам раньше думал бред, да еще и за деньги. А теперь понимаю — без поддержки психолога-то я и не держался, чуть что, сразу опять за бутылкой тянулся. Сейчас я на лидевине второй месяц, но без психолога уже б давно бросил терапию

Здравствуйте. У меня проблема заключается в том, что мой муж стал пить после трех месяцев кодирования. Три месяца мы были счастливы, он стал нормальным человеком. К нам в город приезжала новосибисркая клиника «Инсайт». Как такое возможно?

Да легко может. По себе знаю. Проверял все методы, сейчас могу сказать — на меня работает только таблетки+психолог. А кодировка — явление ненадежное

Мой брат кодируестя каждые 6 месяцев, потом срывается и запой на 3-4 недели, ему в это момент плохо но все равно пьет. кодировали его уже больше 6 раз. и никакая кодировка не помогает, пробовали разных врачей и разные методы. Всякий раз обещали длительный 100% эффект. Думаю что кодировка это вымогательство денег.

Кодировался 2 раза на 5 лет. При каждом завершении срока ( 1-1,5 до конца срока) срыв. Последний совсем недавний (июльский). Смогу ли я отказаться от третей, но жить так, как жил все эти годы? Не хочется кодироваться в третий раз. Что делать? Держать себя могу, но даже раз в год напиться — трагедия…

Попробуйте сходить к психологу, сделать кодирование по методу Довженко или на собрания клуба анонимных алкоголиков, это поможет удержаться от срывов

Здравствуйте,подскажите как быть если человек не желает ехать в больницу! Как его убедить на счет кодировки? Как правильно подойти к человеку с вопросом и пониманием!

какие противопоказания есть у метода препаратами MST, SIT, NIT?

я имею ввиду приобретенные заболевания от алкоголизма и вообще другие?

Лучше всего проконсультируйтесь в клинике у специалиста, у которого собираетесь делать кодирование

в марте закодировался внутривенно какой то дрянью пока был сезон и много работы некогда и думать было про пьянство а сейчас зима и очень хочется расслабиться и прямо в мозгу сидит эта самое желание вот не знаю только какой эффект получится из за срыва уж там понаговорили что даже лекарство нельзя на спирту.

именно так, лучше не рисковать и не употреблять спиртных напитков. при их употреблении, если препараты еще действуют, вы почувствуете себя крайне плохо. в клиниках после применения кодирования вам как раз должны были делать пробу, т.е. под наблюдением врача дать употребить несколько грамм спиртного. это покажет, что препараты действительно работают + у вас начнет вырабатываться рефлекс отторжения спиртного

ах да забыл сказать что там надо ежемесячно на укол приезжать но я последний раз был в мае

Первый раз закодировался у народного целителя, не знаю на долго ли меня хватит

здравствуйте. очень сложная ситуация у меня. всю историю рассказывать не буду. но пью часто много потом сплю. встаю мне ужастно бегу за пивом. успокаиваюсь сплю. и так по 2 недели. муж собрался уходить. я не хочу больше жить в этом пьяном кошмаре. пока у меня есть возможность исправится. какой способ подойдет мне?

попробуйте вшивание, скорее всего для вас это самый эффективный способ

Долго не решался на кодировку, много кто советовал ампулу вшить, по простому «торпеду». А у меня от одной мысли мороз по коже, но потом понял что тянуть дальше нельзя и пора действовать, к тому же прочитал здесь что это совсем не сложная процедура.

Честно сказать, закодировала мужа и не жалею, сделала это правда почти насильственным путем, но другого пути не было, по другому жизни он бы мне не дал. Но время показало, что это действительно работает

Добрый день! У нас проблема, муж пьёт редко , но метко. После выпитого не может остановиться, до потери памяти, ведет себя неадекватно. Скажите, возможно ли такое кодирование, чтобы появилась » кнопка стоп «, допустим на 3 стаканчика и все — хватит.

Здравствуйте. Медикаментозные препараты для кодирования действуют несколько иначе — они нарушают усвоение алкоголя в организме, из-за чего после выпитой даже 1 рюмки становится плохо. Возможно, именно ограничить, а не полностью прекратить употреблять алкоголь могут помочь психологические методы кодирования, но они менее эффективны. Есть вероятность, что некоторое время 3х стаканчиков и хватит, но впоследствии доза снова увеличится.

Источник: zombibox.ru

Гепатит с и кодирование от алкоголизма

Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени, носящие не очаговый, а распространенный характер. У разных гепатитов способы заражения различные, отличаются они также по скорости прогрессирования болезни, клиническим проявлениям, способам и прогнозам терапии. Даже симптоматика у различных видов гепатитов разная. Причем одни симптомы проявляются сильнее, чем другие, что определяется видом гепатита.

Главные симптомы

  1. Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
  2. Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
  3. Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

Гепатиты острые и хронические

Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает  самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

Разновидности гепатитов

Гепатит имеет несколько видов: А, B, C, D, E, F, G, их называют еще вирусными гепатитами, так как причиной их возникновения является вирус.

Гепатит А

Гепатит с и кодирование от алкоголизма Эту разновидность гепатита называют еще болезнью Боткина. Она имеет инкубационный период, длящийся в течение от 7 дней и до 2 месяцев. Ее возбудитель — РНК-вирус — может передаваться от больного человека здоровому при помощи некачественных продуктов и воды, контакта с бытовыми предметами, которыми пользовался больной. Гепатит А возможен в трех формах, их подразделяют по силе проявления заболевания:

  • при острой форме с желтухой серьезно повреждается печень;
  • при подострой без желтухи можно говорить о более легком варианте болезни;
  • при субклинической форме можно даже не заметить симптомов, хотя зараженный является источником вируса и способен заражать других.

Гепатит В

Гепатит с и кодирование от алкоголизма Эту болезнь называют еще сывороточным гепатитом. Сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением болей в суставах, рвоты, температуры, поражением печени. Протекает либо в острой, либо в хронической формах, что определяется состоянием иммунитета заболевшего. Пути заражения: во время инъекций с нарушением санитарных правил, половых контактов, во время переливания крови, применения плохо продезинфицированных мединструментов. Длительность инкубационного периода 50 ÷ 180 дней. Заболеваемость гепатитом В снижается при использовании вакцинации.

Гепатит С

Гепатит с и кодирование от алкоголизма Данный вид болезни относится к наиболее тяжелым заболеваниям, так как часто сопровождается циррозом или раком печени, приводящим впоследствии к смертельному исходу. Заболевание плохо поддается терапии, и более того, переболев один раз гепатитом С, человек повторно может подвергнуться заражению этим же недугом. Излечить ВГС непросто: после заболевания гепатитом С в острой форме 20% заболевших выздоравливают, а у 70% больных организм самостоятельно не в состоянии излечиться от вируса, и заболевание становится хроническим. Установить причину, по которой одни излечиваются сами, а другие нет, пока не удалось. Хроническая форма гепатита С сама не исчезнет, в потому нуждается в проведении терапии. Диагностику и лечение острой формы ВГС проводит врач-инфекционист, хронической формы заболевания — гепатолог или гастроэнтеролог. Заразиться можно во время переливания плазмы или крови от зараженного донора, при использовании некачественно обработанных мединструментов, половым путем, а больная мать передает инфекцию ребенку. Вирус гепатита С (ВГС) стремительно распространяется по миру, число больных уже давно превысило полторы сотни миллионов человек. Ранее ВГС плохо поддавался терапии, но теперь заболевание можно вылечить, используя современные антивирусники прямого действия. Только терапия эта достаточно дорогостояща, а потому по карману далеко не каждому.

Гепатит D

Этот вид гепатита D возможен только при коинфекции с вирусом гепатита В (коинфекция — случай заражения одной клетки вирусами различных видов). Его сопровождает массовое поражение печени и острое течение болезни. Пути заражения — попадание вируса болезни в кровь здорового человека от вирусоносителя или заболевшего человека. Инкубационный период тянется 20 ÷ 50 дней. Внешне течение болезни напоминает гепатит В, но форма его более тяжелая. Может стать хроническим, перейдя потом в цирроз. Возможно проведение вакцинации, аналогичной применяемой при гепатите В.

Гепатит Е

Слегка напоминает гепатит А течением и механизмом передачи, так как точно также передается через кровь. Его особенностью является возникновение молниеносных форм, вызывающих смертельный исход за срок, не превышающий  10 дней. В остальных случаях его удается эффективно излечивать, да и прогноз на выздоровление чаще всего благоприятный. Исключением может быть беременность, так как риск потерять ребенка приближается к 100%.

Гепатит F

Этот вид гепатита исследован пока недостаточно.  Известно только, что болезнь вызывается двумя разными вирусами: один выделили из крови доноров, второй обнаружили в фекалиях больного, получившего гепатит после переливания крови. Признаки: появление желтухи, лихорадки, асцита (скопления жидкости в брюшной полости), увеличение размеров печени и селезенки, возрастание уровней билирубина и печеночных ферментов, возникновение изменений в моче и кале, а также общая интоксикация организма. Результативных методов терапии гепатита F пока не разработано.

Гепатит G

Эта разновидность гепатита похожа на гепатит С, но не столь опасна, так как не способствует возникновению цирроза и рака печени. Цирроз может появиться только в случае коинфекции гепатитов G и С.

Диагностика

Вирусные гепатиты по своей симптоматике похожи один на другой, точно также как и на некоторые иные вирусные инфекции. По этой причине точно установить диагноз у заболевшего бывает затруднительно. Соответственно для уточнения вида гепатита и правильного назначения терапии требуются лабораторные анализы крови, позволяющие выявить маркеры — показатели, индивидуальные для каждого вида вируса. Выявив наличие таких маркеров и их соотношение, можно определить стадию заболевания, его активность и возможный исход. С целью отслеживания динамики процесса, спустя промежуток времени обследования повторяют.

Как лечат гепатит С

Современные схемы лечения хронических форм ВГС сводятся к комбинированной противовирусной терапии, включающей антивирусники прямого действия типа софосбувира, велпатасвира, даклатасвира, ледипасвира в различных сочетаниях. Иногда для усиления эффективности к ним добавляются рибавирин и интерфероны. Такое сочетание действующих веществ останавливает репликацию вирусов, спасая печень от их разрушительного воздействия. Подобная терапия обладает рядом недостатков:

  1. Стоимость лекарств для борьбы с вирусом гепатита высока, приобрести их сможет далеко не каждый.
  2. Прием отдельных препаратов сопровождается неприятными побочными эффектами, в том числе повышением температуры, тошнотой, диареей.

Продолжительность лечения хронических форм гепатита занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от генотипа вируса, степени поражения организма и используемых препаратов. Поскольку гепатит С в первую очередь поражает печень, пациентам требуется соблюдать строгую диету.

Особенности генотипов ВГС

Гепатит С относится к числу наиболее опасных вирусных гепатитов. Заболевание вызывается РНК-содержащим вирусом, получившим название Flaviviridae. Вирус гепатита С называют еще «ласковый убийца». Столь нелестный эпитет он получил из-за того, что на начальном этапе болезнь не сопровождается вообще никакими симптомами. Отсутствуют признаки классической желтухи, нет и болезненности в районе правого подреберья. Выявить наличие вируса удается не ранее, чем через пару месяцев после инфицирования. А до этого полностью отсутствует реакция иммунной системы и в крови невозможно обнаружить маркеры, а потому и провести генотипирование нет возможности. К особенности ВГС относится также то, что после попадания в кровь в процессе размножения вирус начинает стремительно мутировать. Такие мутации мешают иммунной системе зараженного подстраиваться и бороться с болезнью. В результате болезнь может несколько лет протекать без всяких симптомов, вслед за чем почти срезу появляется цирроз или злокачественная опухоль. Причем в 85% случаев заболевание из острой формы переходит в хроническую. У вируса гепатита С есть важная особенность – разнообразие генетического строения. Фактически гепатит С является совокупностью вирусов, классифицируемых в зависимости от вариантов их строения и подразделяемых на генотипы и подтипы. Генотип — это сумма генов, кодирующих наследственные признаки. Пока медицине известны 11 генотипов вируса гепатита С, имеющих собственные подтипы. Генотип обозначают цифрами от 1 до 11 (хотя в клинических исследованиях используют в основном генотипы 1 ÷ 6), а подтипы, используя буквы латинского алфавита:

  • 1a, 1b и 1с;
  • 2a, 2b, 2с и 2d;
  • 3a, 3b, 3с, 3d, 3e и 3f;
  • 4a, 4b, 4с, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i и 4j;
  • 5a;
  • 6a.

В разных странах генотипы ВГС распространены по-разному, например, в России наиболее часто можно встретить с первого по третий. От разновидности генотипа зависит тяжесть протекания болезни, они определяют схему терапии, ее продолжительность и результат лечения.

Как по планете распространены штаммы ВГС

По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

  • в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
  • в США — подтипы 1a и 1b;
  • в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится ~50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

  • на генотип 1b приходится ~50% случаев;
  • на генотип 3a ~20%,
  • гепатитом 1a заражены ~10% больных;
  • гепатит с генотипом 2 обнаружен у ~5% зараженных.

Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

  • возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
  • женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
  • немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
  • величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
  • вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

Кто находится в зоне риска по заражению ВГС?

Как известно вирус гепатита С передается через кровь, а потому с наибольшей вероятностью заразиться могут:

  • пациенты, которым делают переливание крови;
  • больные и клиенты в стоматологических кабинетах и медучреждених, где ненадлежащим образом стерилизуют мединструменты;
  • из-за нестерильных инструментов может оказаться опасным посещение маникюрного и косметического салонов;
  • от плохо обработанных инструментов могут пострадать также любители пирсинга и татуировок,
  • велик риск инфицирования у тех, кто употребляет наркотики из-за многократного употребления нестерильных игл;
  • плод может инфицироваться от матери, зараженной гепатитом С;
  • при половом акте инфекция также может попасть в организм здорового человека.

Чем лечат гепатит С?

Вирус гепатита С не зря считали «ласковым» вирусом-убийцей. Он способен годами не проявлять себя, после чего внезапно обнаружиться в виде осложнений, сопровождаемых циррозом или раком печени. А ведь диагноз ВГС поставили более чем 177 млн. человек в мире. Лечение, которое применяли до 2013 г., сочетавшее инъекции инетрферона и рибавирин, давало больным шанс на исцеление, не превышавший 40-50%. Да к тому же сопровождалось оно серьезными и мучительными побочными эффектами. Ситуация изменилась летом 2013 г. после того, как фармгигантом из США Gilead Sciences было запатентовано вещество софосбувир, выпускавшееся в виде препарата под брендом Sovaldi, в состав которого входило 400 мг лекарственного средства. Он стал первым противовирусным препаратом прямого действия (ПППД), предназначенным для борьбы с ВГС. Итоги клинических испытаний sofosbuvir порадовали медиков результативностью, которая достигала в зависимости от генотипа величины 85 ÷ 95%, при этом продолжительность курса терапии по сравнению с лечением интерферонами и рибавирином сократилась более чем вдвое. И, хотя запатентовала софосбувир фармкомпания Gilead, синтезирован он был в 2007 г. Майклом София, работником компании Pharmasett, приобретенной впоследствии Gilead Sciences. От фамилии Майкла синтезированное им вещество получило название sofosbuvir. Сам же Майкл София вместе с группой ученых, сделавших ряд открытий, раскрывших природу ВГС, что позволило создать эффективный препарат для его лечения, получил премию Ласкера-Дебейки по клиническим медицинским исследованиям. Ну а прибыль от реализации нового эффективного средства почти вся в основном досталась Gilead, установившей на Совалди монопольно высокие цены. Тем более, что свою разработку компания защитила спецпатентом, согласно которому Gilead и некоторые ее партнерские компании стали обладателями исключительного права на изготовление оригинального ПППД. В результате прибыли Gilead только за первые два года реализации препарата многократно перекрыли все затраты, которые компания понесла на приобретение Pharmasett, получение патента и последующие клинические испытания.

Что такое Софосбувир?

Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

  • в 2014 появился даклатасвир;
  • 2015 стал годом рождения ледипасвира;
  • 2016 обрадовал созданием велпатасвира.

Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

  • Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
  • Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.

Появление дженериков

Клинические испытания подтверждали результативность лечения, но у всех этих высокоэффективных лекарств был один существенный недостаток — слишком высокие цены, не позволяющие их приобрести основной массе заболевших. Монопольно высокие цены на продукцию, установленные Gilead, вызвали возмущения и скандалы, что заставило патентодержателей пойти на определенные уступки, предоставив некоторым компаниям из Индии, Египта и Пакистана лицензии на производство аналогов (дженериков) столь эффективных и востребованных препаратов. Причем борьбу с патентодержателями, предлагающими для лечения препараты по необъективно завышенным ценам, возглавила Индия, как страна, в которой проживают миллионы больных гепатитом С в хронической форме. В результате этой борьбы — Gilead выдала 11 индийским компаниям лицензии и патентные разработки для самостоятельного выпуска сначала софосбувира, а потом и других своих новых препаратов. Получив лицензии, индийские производители быстро наладили изготовление дженериков, присваивая выпускаемым препаратам собственные торговые наименования. Так появились сначала дженеркики Sovaldi, потом и Daklinza, Harvoni, Epclusa, а Индия стала мировым лидером по их производству. Индийские производители по лицензионному соглашению выплачивают 7% заработанных средств в пользу патентодержателей. Но даже с этими выплатами стоимость выпускаемых в Индии дженериков оказалась в десятки раз меньше, чем у оригиналов.

Механизмы действия

Как уже сообщалось выше, появившиеся новинки терапии ВГС относятся к ПППД и воздействуют непосредственно на вирус. Тогда как  применяемые ранее для лечения интерферон с рибавирином усиливали иммунную систему человека, помогая организму противостоять заболеванию. Каждое из веществ действует на вирус по-своему:

  1. Sofosbuvir блокирует РНК-полимеразу, тормозя тем самым репликацию вируса.
  1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир являются ингибиторами NS5A, мешающими распространению вирусов и их проникновению в здоровые клетки.

Такое направленное воздействие позволяет успешно бороться с ВГС, применяя для терапии софосбувир в паре с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Иногда для усиления воздействия на вирус к паре добавляют третий компонент, в качестве которого чаще всего выступает рибавирин.

Производители дженериков из Индии

Фармкомпании страны воспользовались предоставленными им лицензиями, и теперь Индия выпускает следующие дженерики Sovaldi:

  • Hepcvir — изготовитель Cipla Ltd.;
  • Hepcinat — Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep — производитель Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep — Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir — изготовитель Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof — производит компания Dr Reddy’s Laboratories;
  • Virso — выпускает Strides Arcolab.

Изготавливают в Индии также и аналоги Даклинзы:

  • Natdac от Natco Pharma;
  • Dacihep от Zydus Heptiza;
  • Daclahep от Hetero Drugs;
  • Dactovin от Strides Arcolab;
  • Daclawin от Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

Вслед за Gilead индийские производители лекарств освоили также производство Harvoni, в результате чего появились такие дженерики:

  • Ledifos — выпускает Hetero;
  • Hepcinat LP — Natco;
  • Myhep LVIR — Mylan;
  • Hepcvir L — Cipla Ltd.;
  • Cimivir L — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep — Zydus.

И уже в 2017 году было освоено производство следующих индийских дженериков Эпклюсы:

  • Velpanat выпустила фармкомпания Natco Pharma;
  • выпуск Velasof освоила Hetero Drugs;
  • SoviHep V начала производить компания Zydus Heptiza.

Как видите, индийские фармкомпании не отстают от американских производителей, достаточно оперативно осваивая вновь разработанные ими препараты, соблюдая при этом все качественные, количественные и лечебные характеристики. Выдерживая в том числе и фармакокинетическую биоэквивалентность по отношению к оригиналам.

Требования к дженерикам

Дженериком называют препарат, способный по основным фармакологическим свойствам заменить лечение дорогими оригинальными лекарствами с патентом. Выпускать их могут как при наличии, так и при отсутствии лицензии, только ее наличие делает выпускаемый аналог лицензионным. В случае выдачи лицензии индийским фармкомпаниям, Gilead обеспечила для них также и технологию производства, предоставив владельцам лицензии права на самостоятельную ценовую политику. Чтобы аналог лекарственного средства считался дженериком, он должен соответствовать ряду параметров:

  1. Необходимо соблюдать соотношение по важнейшим фармацевтическим компонентам в препарате по качественному, а также количественному нормативам.
  1. Следует придерживаться выполнения соответствующих международных норм.
  1. Требуется обязательное соблюдение надлежащих условий производства.
  1. В препаратах следует выдержать соответствующий эквивалент параметров всасывания.

Стоит отметить, что на страже обеспечения доступности медикаментов стоит ВОЗ, стремящаяся с помощью бюджетных дженериков заместить ими дорогостоящие брендированные лекарственные средства.

Египетские дженерики софосбувира

В отличие от Индии, фармкомпании Египта не выбились в мировые лидеры по производству джененриков от гепатита С, хотя и они освоили производство аналогов sofosbuvir. Правда, в основной массе выпускаемые ими аналоги являются нелицензионными:

  • MPI Viropack, производит препарат Marcyrl Pharmaceutical Industries  — один из самых первых египетских дженериков;
  • Heterosofir, выпускает компания Pharmed Healthcare. Является единственным лицензионным дженериком в Египте. На упаковке под голограммой запрятан код, позволяющий проконтролировать оригинальность препарата на сайте производителя, исключив тем самым его подделку;
  • Grateziano, изготавливаемый Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork, производимый Vimeo;
  • Sofocivir, выпускаемый ZetaPhar.

Дженерики для борьбы с гепатитом из Бангладеш

Еще одной страной, в больших объемах производящая дженерики против ВГС, является Бангладеш. Причем этой стране даже не требуются лицензии на производство аналогов брендированных лекарственных средств, так как до 2030 г. ее фармацевтическим компаниям разрешено выпускать такие медпрепараты без наличия соответствующих лицензионных документов. Наиболее известной и оборудованной по последнему слову техники является фармкомпания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проект производственных мощностей ее создавался европейскими специалистами и соответствует мировым стандартам. Beacon выпускает следующие дженерики для терапии вируса гепатита С:

  • Soforal — дженерик софосбувира, содержит активного вещества 400 мг. В отличие от традиционных упаковок во флаконы по 28 штук, Софорал выпускают в виде блистеров по 8 таблеток в одной пластине;
  • Daclavir — дженерик даклатасвира, одна таблетка препарата содержит 60 мг действующего вещества. Выпускают его также в виде блистеров, но в каждой пластинке содержится по 10таблеток;
  • Sofosvel — дженерик Epclusa, содержит sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг. Пангенотипный (универсальный) препарат, эффективен при терапии ВГС генотипов 1 ÷ 6. И в этом случае нет привычной упаковки во флаконы, таблетки упакованы в блистеры по 6 штук в каждой пластине.
  • Darvoni — комплексный препарат, сочетающий в себе софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. При необходимости сочетать терапию sofosbuvir с daklatasvir, применяя препараты других производителей, необходимо принимать по таблетке каждого вида. А Beacon соединила их в одну пилюлю. Упаковывается Дарвони в блистеры по 6 таблеток в одной пластинке, отправляется только на экспорт.

При покупке препаратов от Beacon из расчета на курс терапии следует учесть оригинальность их упаковки, чтобы приобрести необходимое для лечения количество. Самые известные индийские фармкомпании Как было указано выше, после получения фармкомпаниями страны лицензий на выпуск дженериков для терапии ВГС, Индия превратилась в мирового лидера по их производству. Но среди множества всех компаний стоит отметить несколько, продукция которых в России пользуется наибольшей известностью.

Natco Pharma Ltd.

Наиболее популярна фармкомпания Natco Pharma Ltd., препараты которой спасли жизни нескольким десяткам тысяч заболевших хронической формой гепатита С. Она освоила выпуск практически всей линейки антивирусных лекарственных средств прямого действия, включая софосбувир с даклатасвиром и ледипасвир с велпатасвиром. Появилась Natco Pharma в 1981 г. в городе Хайдарабаде с первоначальным капиталом 3,3 млн. рупий, тогда количество работающих составляло 20 человек. Сейчас в Индии на пяти предприятиях Натко работает 3,5 тыс. человек, а ведь есть еще филиалы в других странах. Кроме производственных подразделений в компании имеются хорошо оснащенные лаборатории, позволяющие заниматься разработкой современных медпрепаратов. Среди ее собственных разработок стоит отметить лекарства для борьбы с онкологическими заболеваниями. Одним из наиболее известных препаратов в этой сфере, считается Veenat, выпускаемый с 2003 г.  и применяемый при лейкемии. Да и выпуск дженериков для лечения вируса гепатита С относится к приоритетному направлению деятельности Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Эта компания своей целью поставила выпуск дженериков, подчинив этому стремлению собственную сеть производств, включающих в себя заводы с филилалами и офисы с  лабораториями. Производственная сеть Hetero заточена на выпуск лекарственных средств по получаемым компанией лицензиям. Одним из направлений ее деятельности являются медпрепараты, позволяющие бороться с серьезными вирусными заболеваниями, лечение которых для многих больных стало невозможным из-за высокой стоимости оригинальных лекарств. Приобретаемая лицензия позволяет Гетеро оперативно приступить к выпуску дженериков, продаваемых потом по доступной для пациентов цене. Создание Hetero Drugs относится к 1993 году. За прошедшие 24 года на территории Индии появился десяток заводов и несколько десятков производственных подразделений. Наличие собственных лабораторий позволяет компании проводить опытные работы по синтезу веществ, что способствовало расширению производственной базы и активному экспорту лекарств в зарубежные государства.

Zydus Heptiza

Zydus — индийская компания, поставившая своей целью формирование здорового общества, за которым, по мнению ее владельцев, последует изменение в лучшую сторону качества жизни людей. Цель благородная, а потому для ее достижения компания ведет активную просветительскую деятельность, затрагивающую беднейшие слои населения страны. В том числе и путем бесплатной вакцинации населения от гепатита В. Зидус по объемам выпускаемой продукции на индийском фармацевтическом рынке находится на четвертом месте. К тому же 16 ее препаратов попали в перечень 300 важнейших лекарственных средств индийской фармотрасли. Продукция Zydus востребована не только на внутреннем рынке, ее можно найти в аптеках 43 государств нашей планеты. А производимый на 7 предприятиях ассортимент лекарств превышает 850 препаратов. Одно из самых мощных ее производств находится в штате Гуджарат и относится к крупнейшим не только в Индии, но также и в Азии.

Терапия ВГС 2017

Схемы лечения гепатита С для каждого пациента выбираются врачом индивидуально. Для правильного, эффективного и безопасного  подбора схемы врачу необходимо знать:

  • генотип вируса;
  • продолжительность болезни;
  • степень поражения печени;
  • наличие /отсутствие цирроза, сопутствующей инфекции (например, ВИЧ или другого гепатита), негативного опыта предыдущего лечения.

Получив эти данные после проведения цикла анализов, врач на базе рекомендаций EASL выбирает оптимальный вариант терапии. Рекомендации EASL из года в год корректируются, в них добавляются вновь появившиеся лекарственные средства. Перед тем, как рекомендовать новые варианты терапии, их представляют на рассмотрение Конгресса или специального  заседания. В 2017 г. спецзаседание EASL рассматривало в Париже обновления рекомендуемых схем. Было принято решение полностью прекратить использовать в Европе при лечении ВГС интерфероновую терапию. Кроме того не осталось ни одной рекомендованной схемы, использующей один единственный препарат прямого действия. Приводим несколько рекомендуемых вариантов схем лечения. Все они даны исключительно для ознакомления и не могут стать руководством к действию, так как назначение терапии может дать только врач, под наблюдением которого она и будет потом проходить.

  1. Возможные схемы лечения, предложенные EASLв случае моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ+ВГС у больных, не имеющих цирроза и не проходивших ранее лечения:
  • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

— sofosbuvir + ledipasvir, без рибавирина, продолжительность 12 недель; — софосбувир + даклатасвир, тоже без рибавирина, срок лечение 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, длительность курса 12 недель.

  • при терапии генотипа 2 применяют без рибавирина в течение 12 недель:

— sofosbuvir + dklatasvir; — или же софосбувир + велпатасвир.

  • при лечении генотипа 3 без применения рибавирина при сроке терапии 12 недель используют:

— софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

  • при терапии генотипа 4 можно без рибавирина в течение 12 недель применять:

— sofosbuvir + ledipasvir; — софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Рекомендованные EASL схемы терапии при моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ/ВГС у больных, имеющих компенсированный цирроз, ранее не лечившихся:
  • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

sofosbuvir + ledipasvir с рибавирином, продолжительность 12 недель; — или же 24 недели без рибавирина; — и еще один вариант — 24 недели с рибавирином при неблагоприятном прогнозе ответа; — софосбувир + даклатасвир, если без рибавирина, то 24 недели, а с рибавирином срок лечения 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, 12 недель.

  • при терапии генотипа 2 применяют:

sofosbuvir + dklatasvir без рибавирина продолжительность 12 недель, а с рибавирином при неблагоприятном прогнозе — 24 недели; — или же софосбувир + велпатасвир без сочетания с рибавирином в течение 12 недель.

  • при лечении генотипа 3 используют:

— софосбувир + даклатасвир в течение 24 недель с рибавирином; — или же sofosbuvir + velpatasvir опять же с рибавирином, срок лечения 12 недель; — как вариант возможен софосбувир + велпатасвир 24 недели, но уже без рибавирина.

  • при терапии генотипа 4 применяют те же схемы, что и при генотипах 1a и 1b.

  Как видите, на результат терапии оказывают влияние кроме состояния больного и особенностей его организма также еще и выбранная врачом комбинация назначенных лекарств. Кроме того, от выбранной медиком комбинации зависит и продолжительность лечения.

Лечение современными препаратами от ВГС

Принимают таблетки препаратов прямого антивирусного действия по назначению врача перорально раз в сутки. Их не делят на части, не жуют, а , запивают простой водой. Лучше всего делать это в одно и то же время, так поддерживается постоянная концентрация в организме активных веществ. Привязываться к срокам приема пищи не требуется, главное — не делать это на голодный желудок. Начав принимать препараты, обращайте внимание на самочувствие, так как в этот период проще всего заметить возможные побочные явления. У самих ПППД их не очень много, а вот у назначаемых в комплексе лекарств значительно меньше. Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде:

  • головных болей;
  • рвоты и головокружения;
  • общей слабости;
  • ухудшения аппетита;
  • боли в суставах;
  • изменении био-химических показателей крови, выраженном в низком уровне гемоглобина, уменьшения тромбоцитов и лимфоцитов.

Побочные проявление возможны у небольшого числа пациентов. Но все равно обо всех замеченных недомоганиях следует ставить в известность лечащего врача для принятия им необходимых мер. Чтобы не возникло усиление побочных эффектов, следует исключить из употребления алкоголь и никотин, так как они вредно воздействуют на печень.

Противопоказания

В некоторых случаях прием ПППД исключен, касается это:

  • индивидуальной сверхчувствительности больных к некоторым ингредиентам лекарственных средств;
  • пациентов, не достигших 18 лет, так как нет точных данных об их воздействии на организм;
  • женщин, вынашивающих плод и кормящих младенцев грудью;
  • женщины должны применять надежные способы контрацепции во избежание зачатия в период проведения терапии. Причем распространяется это требование и на женщин, партнеры которых также проходят терапию ПППД.

Хранение

Хранят антивирусные препараты прямого действия в местах недоступных для детей и действия прямых солнечных лучей. Температура хранения должна находиться в интервале 15 ÷ 30ºС. Начиная прием препаратов, проверяйте их сроки изготовления и хранения, указываемые на упаковке. Просроченные препараты принимать запрещается. Как приобрести ПППД жителям России К сожалению, найти в российских аптеках индийские дженерики не удастся. Фармкомпания Gilead, предоставив лицензии на выпуск препаратов, предусмотрительно запретила их экспорт во многие страны. В том числе и во все европейские государства. Желающие приобрести бюджетные индийские дженерики для борьбы с гепатитом С могут воспользоваться несколькими путями:

  • заказать их через российские интернет-аптеки и получить товар через несколько часов (или дней) в зависимости от места доставки. Причем в большинстве случаев даже предоплата не потребуется;
  • заказать их через индийские интернет-магазины с доставкой на дом. Здесь понадобится предоплата в валюте, и время ожидания продлится от трех недель до месяца. Плюс добавится еще необходимость общения с продавцом на английском языке;
  • отправиться в Индию и привезти препарат самостоятельно. На это тоже потребуется время, плюс языковый барьер, плюс сложности проверки оригинальности купленного в аптеке товара. Ко всему еще добавится проблема самостоятельного вывоза, требующая термоконтейнера, наличия заключения врача и рецепта на английском языке, а также копии чека.

Заинтересованные в приобретении лекарств люди решают сами, какой из возможных вариантов доставки выбрать. Только не забывайте, что в случае с ВГС благоприятный исход терапии зависит от быстроты ее начала. Здесь в прямом смысле промедление смерти подобно, а потому не стоит затягивать начало процедуры.

Самое интересное:


Источник: gepasoft.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector