Что вводят при кодировке от алкоголизма

Современные реалии таковы, что с проблемой алкоголизма многие знакомы не понаслышке. Разработаны относительно безопасные, эффективные и быстрые методы выведения из запоя, детоксикации.

Но они не решают проблему кардинально. Рано или поздно все повторяется вновь. Радикальным способом избавления от пагубной зависимости специалисты считают кодирование от алкоголизма.

Такое лечение подразумевает сочетание методов психологического и медикаментозного воздействия, в результате чего у человека появляется отвращение к спиртным напиткам даже в минимальных количествах. Кодирование от алкоголизма начинается с выбора профильного медицинского центра.

К этому вопросу следует подходить ответственно, доверяя не только видео, рекламе и отзывам в интернете.

Лучше непосредственно встретиться или через форумы и социальные сети пообщаться с людьми, которые пользовались услугами клиники.

Однако кодирование от алкоголизма имеет несколько недостатков:

  • перед проведением курса лечения организм больного должен быть полностью очищен от этанола и продуктов его метаболизма, что не всегда возможно;
  • человек должен сам осознать необходимость изменения своей жизни, принудительное лечение не приносит ожидаемого результата;
  • без соответствующей психологической работы высок риск срывов и повторного неконтролируемого потребления алкогольных напитков;
  • в результате воздействия на подсознание, больному внушается страх перед спиртным, что чревато серьезными психоэмоциональными расстройствами.

После выбора специалиста, доктор приглашает пациента на индивидуальную беседу с психологом. В первую очередь, перед врачом стоит задача определить, что подтолкнуло человека к потреблению спиртных напитков.

Так как без выяснения причины заболевания, лечение не принесет должного эффекта и практически со 100% вероятностью повторный запой начнется в течение ближайших месяцев.

А некоторых случаях приходится работать со всей семьей. Психолог пытается довести до пациента необходимость избавления от пагубной зависимости, объясняет преимущества здорового образа жизни. Доктор также пытается убедить человека избегать друзей «по застолью», возможно придется сменить место работы.

Следующим этапом процесса кодировки является всестороннее медицинское обследование. Это необходимо для оценки степени поражения внутренних органов токсическими продуктами метаболизма этанола.

Пациента просят сдать стандартный набор анализов, включая биохимию крови, тест на концентрацию глюкозы и уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности. Делают УЗИ внутренних органов, снимают кардиограмму, по показаниям проводят допплеровское исследование коронарных и церебральных сосудов.

При наличии эпизодов алкогольного делирия необходим неврологический осмотр, включая энцефалограмму и ЭхоЭЭГ. Также выясняют, если ли противопоказания, по которым кодирование от алкоголизма невозможно.

Необходимыми условиями для проведения курса лечения являются:

  • отсутствие эпизодов запоя или даже потребления спиртных напитков в незначительных количествах в предыдущие 15-20 дней, нелишним будут инфузии дезинтоксикационных препаратов в вену (эту процедуру можно делать на дому);
  • отсутствие эпилепсии и других неврологических патологий, сопровождающихся судорожным синдромом;
  • отсутствие тяжелых и необратимых поражений выделительной и сердечно-сосудистой системы;
  • осознанное согласие пациента на кодирование и принятие им помощи профессионала, родных и близких;
  • отсутствие психических заболеваний.

На сегодняшний день существует множество методик избавления от пьянства. Это и аппаратные способы (например, лазерное кодирование), различные средства восточной медицины (иглотерапия), гипнотическое воздействие. Широкой популярностью пользуются препараты (например, комплекс для подкожного введения Торпедо).

Техника, которой будет проводиться кодирование от алкоголизма, подбирается индивидуально с учетом состояния здоровья пациента. Не последнюю роль играет и цена на проведение процедуры. Финансовый аспект очень важен, так как впоследствии требуется серьезная и дорогостоящая реабилитация.

Кодировка от алкоголя: комбинированное воздействие, медикаментозная терапия

Комбинированная терапия подразумевает одновременное применение медикаментозного лечения и психотерапевтического воздействия. Этот способ идеально подходит для лечения алкоголизма на ранних стадиях, а также в тех случаях, когда пациент самостоятельно готов преодолевать тягу к чрезмерному потреблению спиртных напитков. Дело в том, что данная методика подразумевает непродолжительное использование лекарственных препаратов, поэтому основная роль отводится работе психолога и силе воли больного.

К плюсам такого способа терапии относят:

  • Отказ от алкоголянедолгий срок применения медикаментов, что снижает риск осложнений и побочных реакций;
  • возможность лечения в домашних условиях;
  • перед началом терапии от спиртного необходимо воздерживаться 5-7 дней.

Но такая кодировка от алкоголя имеет и свои минусы. Большое значение играет психологический настрой больного и устранение изначальной причины, которая и вызвала тягу к горячительным напиткам.

Эта методика идеально подходит на начальных стадиях алкоголизма, когда человек способен на принятие осознанных и обдуманных решений. Медикаментозная кодировка от алкоголя проводится несколькими способами.

Это может быть прием таблеток внутрь, подкожное вшивание, внутривенное или внутримышечное введение препарата. Для закрепления результата может использоваться плацебо (безопасная смесь витаминов, оказывающая больше психологический эффект) или так называемая алкогольная провокация.

Для лекарственного кодирования обычно применяют такие препараты:

  • Эспераль. На сегодняшний день это средство считается наиболее эффективным. Если лекарство применяют внутрь, то назначают по одной таблетке в сутки (принимают в первой половине дня, запивая достаточным количеством воды), постепенно дозировку снижают до половины, а затем и четверти таблетки. Капсулы Эспераля можно также вшивать под кожу. В таком случае она растворяется постепенно, в малых дозах выделяя в кровь активное вещество лекарства — дисульфирам.
  • Бинастим, Аквилонг Депо, Антикол, Актоплекс, Стопэтил. Лекарства также содержат дисульфирам и вызывают непереносимость алкоголя, вводятся в виде внутривенной или внутримышечной инъекции, в зависимости от дозировки эффект от применения длится от 3 месяцев до 5 лет. Во многих клиниках эти медикаменты предлагают под общим названием Торпедо.
  • Тетурам. Препарат является аналогом Эспераля, выпускается в форме таблеток для применения внутрь, капсул для подкожного или внутримышечного вшивания.
  • Вивитрол. В отличие от других лекарств, содержащих дисульфирам, действующее вещество этого средства блокирует опиоидные рецепторы в головном мозге. В результате алкогольное опьянение попросту не наступает — теряется всякий смысл употребления спиртных напитков. К недостаткам Вивитрола относят неодинаковый эффект у различных пациентов. Иногда препарат может и не подействовать. Выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия для внутримышечного укола. Инъекцию делают 1 раз в месяц.

Несмотря на то, что использование плацебо рассматривают в разделе медикаментозных методов лечения алкоголизма, некоторые специалисты относят эту технику к комбинированным способам кодирования. Суть метода состоит в психологической обработке пациента и внушении, что ему введут препарат, вызывающий непереносимость этанола.

После этого делают инъекцию смеси витаминов РР и группы В. Но данная процедура с использованием плацебо имеет множество недостатков. В первую очередь, это непродолжительный эффект. Кроме того, результат лечения во многом зависит от психологического состояния пациента. Процедура алкогольной провокации заключается в следующем.

Больному вводят небольшую дозу дисульфирама, а затем дают спиртное. Естественно возникают все симптомы непереносимости спирта — сердцебиение, перепады артериального давления, одышка, потливость. Это состояние не угрожает жизни больного, но проводятся реанимационные мероприятия: подключают различные датчики, аппарат для ИВЛ, вызываются «реаниматологи», которые создают видимость близкой смерти человека.

После успешного «спасения» с пациентом проводят беседу, в ходе которой объясняют, что еще немного, и летального исхода избежать было невозможно. Для некоторых такой встряски достаточно, чтобы вообще не приближаться к алкоголю, у других испуг проходит быстро и запои начинаются заново.

Кодирование от алкоголя: описание основных способов

Наиболее распространенным способом психологического лечения алкоголизма является воздействие по методу Довженко. Техника процедуры была предложена в 80-х годах прошлого века украинским психиатром Александром Романовичем Довженко. С тех пор этот методы широко применяется в отечественных клиниках и одобрен Министерством здравоохранения.

Кодирование от алкоголя по Довженко отличается быстротой проведения. Пациенту на подсознание закладывается информация о вредном воздействии спиртных напитков и о преимуществах трезвого образа жизни. Курс терапии состоит из 4-5 процедур по 1,5-2 часа каждая. Как правило, установку на отказ от алкоголя дается на определенный срок (обычно — на 3-5 лет).

Противопоказаниями к такому психотерапевтическому воздействию служат:

  • Кодировка от алкоголяВыраженные нарушения умственной деятельности.
  • Тяжелые расстройства нервной системы.
  • Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы и кровообращения.
  • Неврозы и психозы.
  • Острые инфекционные патологии и хронические воспалительные процессы в стадии обострения.

Якорное кодирование от алкоголя подразумевает использование достаточно распространенного психологического приема — концентрация внимания пациента на определенном происшествии, которое ярко демонстрирует отрицательное влияние спиртного на жизнь человека. Эту точку и называют якорем. При помощи методов нейролингвистического программирования у больного создается ассоциация приема спиртного с отрицательными эмоциями.

Эриксоновское кодирование от алкоголя подразумевает погружение пациента в легкий транс. В этот период доктор делает больному установку на трезвый и здоровый образ жизни. Подобное воздействие относят к мягким и безопасным методикам. Такой способ не вызывает никаких осложнений, так как отсутствует грубое вмешательство в психику человека.

От других методов гипносуггестивное кодирование от алкоголя отличается своей гибкостью. В состоянии транса пациенту внушается непереносимость и полное отрицание спиртных напитков. Однако техника проведения сеанса гипноза подбирается индивидуально в зависимости от эмоционального состояния человека.

По схожей методике проводят и гипнотическое внушение при психотерапевтическом кодировании. Больного погружают в глубокий транс и внушают отвращение к этанолу в любом виде. При проведении таких процедур важно, чтобы в организме пациента не было спиртного. Нужно исключить не только алкоголь, но и продукты, содержащие этанол в том или ином виде. В противном случае сознание изменено под влиянием опьянения, и результата от терапии не будет.

Еще одним необходимым условием является желание вылечиться. Невозможно добиться результата, насильно притащив человека к врачу и усадив его в кресло психотерапевта. К преимуществам гипнотического воздействия относят невысокую стоимость по сравнению с медикаментозными методами лечения.

Кодирование от алкогольной зависимости: проведение сеанса терапии на дому и в условиях стационара, возможные последствия

Кодирование от алкогольной зависимостиПри определенных обстоятельствах возможно проведение процедуры лечения в домашних условиях.

Как правило, в подобной ситуации предлагают психологические методы воздействия, так как введение лекарственных препаратов (особенно в первый раз) может иметь непредсказуемые последствия и требует постоянного наблюдения медицинского персонала.

Но если пациент и его близкие ознакомлены с возможными рисками и согласны обеспечить все условия для лечения дома, наркологи соглашаются на кодирование от алкогольной зависимости на дому.

Основным преимуществом этой процедуры является анонимность и пребывание пациента в привычной ему среде, а недостатком служит очень высокая цены и риск осложнений. Кодирование от алкогольной зависимости в условиях клиники проводят при помощи медикаментов на основе дисульфирама. Процесс занимает несколько дней, ему предшествует введение лекарств для дезинтоксикации. Пациент находится под наблюдением, контролируются все функции внутренних органов, артериальное давление, работа сердца.

Назначают курс витаминов и микроэлементов, способствующих восстановлению организма после длительного употребления спиртного. Доктора подчеркивают, что вне зависимости от способа, как кодируют от алкоголя, возврат к прежнему образу жизни возможен не всегда. Человека беспокоят приступы раздражительности, он неадекватно относится к пьющим, некомфортно себя чувствует во время застолья. Подобное состояние может вызвать психозы.

Но в случае срыва и новых запоев, самочувствие больного ухудшается стремительно, и убедить его на повторное лечение бывает непросто. После того, как кодирование от алкогольной зависимости окончено, врач внимательно следит за состоянием человека. В условиях стационара постоянно отслеживается пульс и артериальное давление. После выписки домой, за пациентом наблюдает психолог, который помогает привыкнуть к новому образу жизни.

Необходима соответствующая диета, полностью исключающая потребление спиртного и лекарственных препаратов на основе этанола. Разрешены творог и кисломолочные продукты (в том числе кефир и ряженка), соки и другие безалкогольные напитки. Рацион питания остается без изменений. Если оценивать эффективность различных методик, медикаментозное кодирование от алкоголизма считается наиболее результативным. Но в то же время такое лечение чревато осложнениями. Поэтому многие наркологи рекомендуют комбинированное воздействие.

med88.ru

Суть кодирования уколом

Чтобы человек смог отказаться от спиртного в его организм вводят определенный препарат с помощью укола. Вещество изнутри создает неблагоприятные условия для усвоения любого количества и крепости спирта.

У человека не возникает чувства комфорта, расслабленность. Потому что вещество блокирует гормон радости.

В печени тоже происходят изменения. Если в обычном состоянии в печени созданы условия для расщепления спирта на воду и уксус и снижения интоксикации организма, то при введении уколом лекарства в вену оно моментально попадает в кровь.

вакцина от дизентерии

Лекарство способно блокировать процесс расщепления и выведения. Возникает недостаточность специальных ферментов, отвечающих за эту функцию. Но такое действие распространяется только на спирт. На другие продукты лекарство не реагирует.

Если человек, которому сделано кодирование, решит выпить, то последует реакция, схожая с состоянием после отравления или при повышении артериального давления до высоких показателей:

  • тошнота;
  • учащенный пульс и сердцебиение;
  • головокружение;
  • тяжелое дыхание;
  • приливы;
  • страх;
  • истерическое состояние;
  • индивидуальные последствия.

Перед началом процедуры врач-нарколог проводит беседу о том:

  • как осуществляется кодировка уколом;
  • что пациент будет при этом испытывать;
  • какие последствия могут наступить, если кодируемый примет даже один глоток пива.

Врач выступает в этот момент психологом, потому что возникает потребность в убеждении алкоголика отказаться от спиртных напитков на период кодирования и, по возможности, после него.

Когда и как проводится кодировка от алкоголизма уколом в вену

Многие алкоголики считают, что кодирование уколом — это простая процедура, которая позволит ему избавиться от похмельного состояния. Обычно пьющий человек, измученный замкнутым кругом запоя, дает обещание, что готов на любые процедуры.

Бывают и иные ситуации, когда родственники настаивают на процедуре кодирования от алкоголизма без согласия пьющего человека.

Наступает момент, когда в клинику приводят человека, страдающего от алкоголя, по своей воле или насильно. Вот здесь и возникают разные результаты кодирования уколом в вену.

При самостоятельном решении пациент имеет больше шансов избавиться от алкоголизма. А когда пациента привели насильно, то возникает риск, что закодированный сорвется очень быстро. Это чревато серьезными последствиями.

Подготовка к кодировке уколом в вену

Любое кодирование нельзя проводить в состоянии алкогольного опьянения. Пациенту необходимо привести себя в нормальное состояние и не пить более трех дней, в идеале неделю перед процедурой.

Если в крови останутся минимальные пары спирта, возможны серьезные последствия после введения инъекции. Лекарство направлено на борьбу с любым количеством алкоголя, поэтому весь спирт должен выйти из организма после глубокого запоя.

Врач

Первым этапом проводится полное обследование. Врач изучает наличие серьезных заболеваний, которые могут стать противопоказанием для любого кодирования:

  • скачки артериального давления;
  • серьезные травмы в прошлом, особенно головы;
  • проблемы с печенью, почками, сердцем;
  • заболевания, имеющие отношения к нервной системе и психическому состоянию пациента;
  • операции по пересадке органов;
  • сахарный диабет;
  • перенесенные инсульты.

Если присутствуют серьезные проблемы, врач предлагает альтернативные способы кодирования.

Кодированию уколом в вену зеленый свет

Если после проведенного обследования у алкоголика не обнаружены противопоказания, назначается время процедуры. Кодирование от алкоголизма осуществляется только в клинике под медицинским контролем.

Не доверяйте свою жизнь частным шарлатанам, которые занимаются кодировкой алкоголиков на дому.

  • Пациенту вводится внутривенно препарат, который моментально поступает в кровь.
  • Выжидается определенное время, чтобы при возникновении аллергии или иных осложнений, можно было оказать помощь.
  • Некоторые врачи-наркологи проводят тестовый эксперимент после введения инъекции. Человеку дается небольшая доза алкоголя, чтобы клиент прочувствовал, что с ним может произойти при отказе от воздержания пить. Наступает легкая форма отторжения спирта, которая проявляется в тошноте, головокружении, общем недомогании.

Но такая процедура очень опасна и непредсказуема. Поэтому многие наркологи обходятся только психологическим внушением и описанием симптомов, которые может спровоцировать новая рюмка.

Что ждет закодированного после небольшой дозы алкоголя?

Последствия возникают разного характера, зависящие от особенностей организма.

Чаще всего проявляются следующие симптомы:

  • озноб, жар;
  • повышение артериального давления до очень высоких отметок;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • боли в области сердца;
  • удушье;
  • рвота или сильная тошнота;
  • ощущение наступления смерти;
  • общее утомление, упадок сил.

Симптомы могут длиться до двух часов. После их ослабления наступает сонное состояние, которое иногда заканчивается комой или смертью.

Алкоголизм

Обычно обо всех последствиях врач предупреждает на предварительной беседе. После согласия на кодирование человек берет на себя ответственность за соблюдение рекомендаций или их нарушение. Психологический настрой не позволяет алкоголику перейти грань между жизнью и смертью.

privivkainfo.ru

Что такое укол от алкоголизма

Противоалкогольные инъекции необходимы для введения лекарственного препарата внутримышечно или внутривенно с целью быстрого лечения алкоголизма. Действует лекарство в организме долго, поэтому родственники алкоголика могут не беспокоиться за состояние здоровья пациента. Это альтернатива любому виду кодировки. Она предусматривает несколько способов введения препарата.

Мужчина отказывается от рюмки

Принцип действия инъекции

Лекарственные вещества в составе уколов взаимодействуют с любым спиртным напитком, провоцируя острые симптомы интоксикации, выраженные признаки диспепсии, пищевого отравления. Поэтому употребление алкогольных напитков категорически запрещено, только в этом случае препарат не даст побочных действий.

Отчасти это психологическое воздействие на алкоголика, которому предварительно разъясняют возможные последствия внутривенных и внутримышечных инъекций. Если от употребления спиртных напитков отказаться, а потом нарушить свое обещание, можно сильно рискнуть.

Какой эффект вызывают уколы от алкогольной зависимости

После инъекции в трезвом состоянии ничего не происходит, и пациент может жить полноценной жизнью. Основное правило – навсегда отказаться от распития спиртного. В противном случае можно ощутить на себе медикаментозное воздействие синтетических компонентов укола. Если алкоголик нарушает основное правило и вновь употребляет спиртные напитки, его ждут следующие симптомы уже после разовой дозы:

  • признаки пищевого отравления;
  • тошнота, рвота;
  • мышечные судороги;
  • приступы тахикардии, аритмии;
  • скачки артериального давления;
  • приступы мигрени;
  • отсутствие аппетита.

Сколько раз можно кодироваться от алкогольной зависимости

Для лечения алкогольной зависимости такой метод можно использовать только по медицинским показаниям. Например, при заболеваниях печени лучше подыскать другую «подшивку», иначе при очередном срыве можно остаться инвалидом или вовсе умереть. С помощью уколов внутривенно или внутримышечно можно кодироваться не один раз, однако с каждым разом после введения инъекции терапевтический эффект слабеет, длительность срока кодирования сокращается.

Мужчина на приеме у врача

Препараты для кодирования от алкоголизма

Процедуры проводятся специалистами в условиях стационара после предварительного медицинского обследования. Выбор медикамента зависит не от дозы алкоголя, а от особенностей организма, наличия хронических заболеваний. Поэтому при кодировании важно отталкиваться не от положительных отзывов знакомых, а от инструкции по применению, рекомендаций лечащего врача. Ниже представлена таблица, объясняющая, какой укол делают при кодировании от алкоголизма в стационаре.

наименование препарата

механизм действия

осложнения

цена, рублей

Дисульфирам

Вводят Дисульфирам в вену, действует препарат от 1 до 3 лет. Инъекции Дисульфирама не выполняются при серьезных заболеваниях.

Сильные приступы мигрени, расстройство памяти, стенокардия, отек мозга.

1100

Алгоминал

Активный компонент дисульфирам вырабатывает в печени ферменты, препятствующие распаду этанола. Тем повышается его концентрация в крови.

Перепады давления, стенокардия, тахикардия, перепады давления, обмороки.

3 000 (на 3 месяца)

Вивитрол

Вводить внутримышечно, помогают вызвать острые приступы интоксикации, нарушение стула. Способен блокировать опиоидные рецепторы.

Тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, признаки диспепсии.

15 000

Дельфизон

Укол выполняется внутримышечно, вызывает побочные явления после выпитой дозы алкоголя.

Обширные патологии сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения.

3 000

Sit

После выполнения укола нельзя пить спиртное, иначе в крови патологически увеличивается доза этанола.

Симптомы интоксикации, тахикардия и нарушение сердечного ритма.

8 000

Эспераль гель

Внутримышечный укол, препятствует пьянству за счет активности действующих веществ. При взаимодействии с этанолом лекарство блокирует нервные окончания, вызывает признаки пищевого отравления.

Отсутствие аппетита, признаки диспепсии, внутренняя слабость, нестабильность стула.

15 000

Mst

Активные компоненты повышают токсичность спиртных напитков, сознательно отравляют организм.

Полная интоксикация организма, обезвоживание.

10 000

Виды уколов

От алкоголизма медицинские препараты вводятся тремя способами: в печень, внутривенно и внутримышечно. В последнем случае терапевтический эффект слабее, считается одним из не самых надежных методов избавления от алкогольной зависимости. Чтобы закодировать алкоголика, требуется обратиться в специализированную клинику, где врач вводит лекарство через шприц в вену или печень.

Медик делает мужчине внутривенный укол

Внутривенное кодирование

Внутривенные инъекции применяются в осложненных клинических ситуациях, когда хроническому алкоголику результат необходим незамедлительно. Считается инъекция попадает непосредственно в кровь в большой концентрации, которая не снижается длительный период времени. При реакциях с этанолом провоцирует обширные симптомы интоксикации организма. Уколы в вену проводятся в специализированной клинике, обычные средства действуют год. Чаще вводят Дисульфирам, который обеспечивает кодирование от алкоголизма уколом в вену от 1 до 3 лет.

Внутримышечные инъекции

Это самая безопасная методика, которая имеет слабовыраженные побочные явления. Выполнять укол от алкоголизма можно в домашней обстановке, а среди самых популярных – препараты Вивитрол и Эспераль по цене до 8 000 рублей. Применяются такие лекарства, когда проблема со здоровьем еще не является глобальной, и на пациента влияет словесное убеждение.

Подкожное введение препарата

Особой популярностью пользуется метод Торпедо, когда ампула с лекарством вводится подкожно (вшивается). Цена препарата доступная, однако лечебное действие слабое, и многие алкоголики, не опасаясь за свое здоровье, вновь возвращаются к распитию спиртных напитков. Чтобы зависимый человек в домашней обстановке самостоятельно не изъял Торпедо (не раскодировался), вшивается ампула под лопатку, откуда ее сложнее извлечь.

Кодирование уколом под лопатку

При таком фармакологическом назначении речь идет о специальном геле однородной консистенции, который через несколько суток капсулируется, проявляется общая гипертермия. Процедура называется негласно «подшивкой», сопровождается болью и внутренним дискомфортом. Вводить лекарство показано только в условиях стационара, его стоимость доступна, однако действие в организме непродолжительное. Чаще применяются более сильные и быстродействующие уколы от алкоголизма.

Горячий укол в печень

Чтобы обеспечить быстрый эффект, можно воздействовать непосредственно на печеночные ферменты. Горячий укол от алкоголизма действует по такому принципу: после введения активные компоненты блокируют процесс распада этанола, чем повышают его концентрацию в крови. В организме наступает отравление, чтобы алкоголик ощутил сильные побочные явления и в дальнейшем опасался вновь выпивать. Процедура проводится специалистом, терапевтический эффект на несколько месяцев.

Сколько держится кодировка от алкоголя

Эффективность укола от алкоголизма определяется индивидуально. Если это лекарственный препарат Аквилонг, то терапевтический эффект слабеет через полгода, требуется введение очередной дозы. А вот противоалкогольная эффективность Дсульфирама варьируется от 1 до 3 лет. Желательно подбирать лекарство так, чтобы его лечебного действия хватило на год, а потом по необходимости повторить процедуру.

Побочные эффекты и противопоказания

Как любое лечение, этот метод имеет ряд противопоказаний. Использование уколов от алкоголизма запрещено при:

  • нервных расстройствах;
  • беременности;
  • абстинентном состоянии;
  • обширных поражениях печени;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • инфекционных заболеваниях стадии компенсации;
  • органических поражениях головного мозга.

У мужчины нервное расстройство

Побочные эффекты в ходе терапии могут быть следующими:

  • выраженные признаки диспепсии;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • спутанность сознания;
  • перепады артериального давления;
  • обмороки, приступы мигрени.

Кодирование уколом — эффективность и последствия

Если после кодировки принять дозу спиртного, пациента начинает сильно тошнить и рвать. Это очевидные симптомы интоксикации организма, которые имеют разную интенсивность в зависимости от использованного препарата и выпитой дозы алкоголя. Чтобы усилить эффективность лечения, необходима двойная кодировка от алкоголизма – выполнение укола в сочетании с психологическими тренингами.

Видео

Отзывы

Алина, 34 года

Отца лечили Торпедой, «вшивали» ему под лопатку. Каждый раз сам раскодировался, и снова принимался за старое. Средство недорогое, но очень слабое по результату. Может алкоголика-новичка напугает, но опытного пьяницу такой инъекцией явно не проймешь.

Ольга, 28 лет

У меня муж сильно пил, так я уговорила его на Эспераль внутримышечно. Пока ничего плохого сказать не могу. Держится, боится – не пьет. Побочные эффекты пока не проверяли, но страх перед таковыми реально существует. Может, хоть так забудет о вечных пьянках с друзьями.

sovets.net

Список известных препаратов для кодировки от алкоголизма

Для избавления от алкогольной зависимости используют эффективный метод кодирования. В процессе установки на избавление от пагубной привычки применяют препараты для кодирования. Виды медикаментозных средств имеет огромный список. Выделяют наиболее известные и часто используемые в медицинской практике врачами-наркологами. Такой метод лечения называют химическим способом, при котором формируется отвращение к этанолу на физическом уровне. Препараты помещаются подкожно, вводятся в виде уколов и проводятся совместно с гипнозом. Психотерапевт создаёт психологическую установку с тем, чтобы выработать страх перед употреблением спиртного.

Препараты для кодировки от алкоголизма список

Принципы кодирования и препараты

В основе всех химических средств лежит вещество дисульфирам. Это вещество используется для взаимодействия с процессом вывода алкоголя из организма. В печени человека молекулы этанола реагируют с алкогольдегидрогеназой. Она выделяется органом при попадании этилового спирта. В результате реакции спирт разлагается на ацетальдегид, токсичный для организма, и уксусную кислоту безвредную.

Цель дисульфирама — это не дать разложиться ацетальдегида, что вызывает тяжелые состояния отравления. Токсичные вещества накапливаются, провоцируется ряд критических состояний:

  • Препараты для кодировки от алкоголизма список нарушения кровяного давления;
  • головокружение, сопровождающееся рвотными реакциями и постоянной тошнотой;
  • нестабильное биение сердца, чаще повышенное;
  • возможны критические состояния: предынфарктные, отёки головы, судорожные состояния в мышцах.

При больших объёмах алкоголя и препарата возможен летальный исход. Перед кодированием врачи производят подготовку пациентов с целью довести до сознания зависимого от алкоголя лица тяжёлые последствия от употребления Спиртосодержащих веществ после лечения. Врач снимает с себя ответственность, если пациент сорвётся и выпьет. Ознакомление с тяжёлыми последствиями заносится в документальные свидетельства. Подготовка к кодированию завершена, переходят к выбору метода, типу препарата и способу вшивания химических веществ.

На чём основан выбор метода кодирования?

Условия для кодирования включают пункты:

  • отсутствие противопоказаний к приёму дисульфирама: учитываются все заболевания;
  • осознанное пациентом твёрдое желание лечится от алкогольной зависимости;
  • подготовка к кодированию в виде воздержания от алкоголя в течение недели и более.

Кодирование имеет целый список противопоказаний:

  • Препараты для кодировки от алкоголизма список психологические заболевания в обостренной форме — алкогольный абстинетный синдром;
  • пороки сердца и текущие воспаления в органе;
  • повышенное содержание сахара в крови и диабет;
  • проблемы с почками и печенью;
  • отклонения в работе дыхательной системы;
  • выявление злокачественных опухолей.

Если больной имеет хотя бы одно противопоказанием, то для него существует смертельный риск в кодировании от алкоголя. Во всём должна присутствовать умеренность. Если в процессе кодировки выработался страх перед употреблением алкоголя — это хорошо. Но паническое поведение и отказ принимать лекарства на основе спирта, страхи перед случайным попаданием в организм является результатом недолеченности. Такой человек должен наблюдаться у психотерапевта для снятия болезненных нервных расстройств.

Виды кодирования

Эффективность процедур сохраняется до 5 лет при условии полного отказа от алкоголя. Существует несколько способов как создать установку на трезвую жизнь:

  • Метод SIT — химическое вещество вводят уколом в мышцы или в вены. В переводе на русский дословно означает «стрессшок». Препараты подбираются из группы Торпедо. Метод основан на введении средства в вену, подкрепление эффекта уколом в мышцы и создание психологической установки. Вся процедура имеет место только при личном участии пациента. Провокацию проводят под наблюдением врача-нарколога: каплю этанола помещают на язык и наблюдают резкую реакцию. Пациент ощущает как его разрывает на части и вырабатывается страх на физическом уровне. Теперь при виде алкоголя он вспомнит свои ощущения и появится отвращение. По методике SIT избавляются от зависимости на срок до года.
  • Препараты для кодировки от алкоголизма список Избавление от зависимости при помощи препарата Эспераль таблетки. Трезвость сохраняется более года до 5 лет. Вводится под кожу живота или ягодицы растворяется на протяжении всего срока кодирования. Дисульфирам постоянно присутствует в организме пациента и шокирующее действие сохраняется. В этом методе не требуется создавать психологическую установку, препарат непосредственно влияет на вывод ацетальдегида, задерживает его. Токсическое действие провоцирует мгновенную реакцию: холодный пот, головокружение, рвотный рефлекс, тремор рук. Если пациент не пожелает вшивать имплант возможен вариант укола Эспераль. Гель вводится шприцом в ягодичную мышцу или под лопатку, такая процедура не требует стационара и может быть проведена в домашних условиях.
  • Методика лечения по «Двойному блоку» реализована введением дисульфирама, как и в предыдущих способах, но с добавлением внушения при помощи гипноза. Двойной эффект позволяет побороть зависимость на срок до 5 лет, среди перечисленных даёт гарантированный результат.

Методики лечения основаны на личной мотивации пациента. Если по каким-то причинам больной всё же начнёт принимать алкоголь несмотря на ухудшение самочувствия, произойдёт срыв на очередной запой. Однако, химические вещества препарата могут нанести непоправимый вред здоровью. Для продолжения праздного образа жизни потребуется посетить снова врача-нарколога и грамотно раскодироваться. Аналогично следует поступить при ухудшении самочувствия без употребления спиртного.

Средства для кодирования «Колме» и «Витамерц-Депо»

В основе большинства препаратов лежит вещество дисульфирам. Выделим некоторые из них.

Препараты для кодировки от алкоголизма список Препарат «Колме» используется для приёма вместе с пищей и напитками. Может добавляться незаметно для больного. Условие для употребления — пища должна быть не выше комнатной температуры. Горячие продукты расщепляют препарат и он теряет свои свойства.

Принцип действия аналогичен ранее перечисленным средствам. Во время распития спиртных напитков вырабатывается стойкое отвращение к алкоголю, за счёт непредсказуемых острых недомоганий. Имеются противопоказания к применению: перед назначением посещение врача обязательно на предмет выявления заболеваний. Самостоятельное назначение «Колме» близким чревато тяжёлыми осложнениями.

Перед первым применением препаратов от алкогольной зависимости обязательным условием является воздержание от употребления спиртных напитков в течение суток. Курс рассчитан на 3 месяца. Принимают капли с пищей не более двух раз в день. Требуется 12 часовой интервал между приёмами. Эффект оценивается через неделю после начала лечения, на язык капля этанола. Усваивается «Колме» через час после попадания в желудок. Противопоказания соответствуют всем препаратам, содержащим дисульфирам: эпилепсия, воспаления поджелудочной железы.

Давать «Колме» при зависимости разрешается только с личного согласия больного. Тайное подкладывание в пищу усугубит не только физическое состояние, но и негативно скажется на психике человека.

Широко применяется препарат «Витамерц-Депо» как медикаментозное средство кодирования. Отмечено эффективное действие у людей, которые ранее успешно отказывались от употребления алкоголя. Метод включает в себя комплексную терапию с использованием дополнительных препаратов. Способ введения средства подкожно и в вену. присутствует условие подготовки к процедуре — не пить до 3 дней. Основную нагрузку за избавление от зависимости берёт на себя психологическая подготовка. В основе препарата лежит всё тот же дисульфирам. Противопоказания аналогичные. Возлагать все усилия на действие «Витамерц-Депо» не следует, через 3 месяца происходит выведение химических веществ. Действие курса лечение оценивается на срок до 5 лет.

Популярные средства для кодирования

Препараты от алкогольной и наркотической зависимости:

  • Препараты для кодировки от алкоголизма список «Актоплекс» имеет ещё одно название «Торпедо» и используется в практике кодирования на протяжении многих лет. Успешно доказал свою эффективность при слабовыраженной алкогольной зависимости. Дисульфирам лежит в основании препарата. Способ введения и проверка аналогичны предыдущим средствам. Побочные действия описана аналогичные для дисульфирама.
  • «Алгоминал» передовой препарат имеет возможность лечения на всех стадиях запойности. В основе лежит вещество налтрексона гидрохлорид. Действие направлено на угнетение опиоидных рецепторов удовольствия, снижает тягу на физическом уровне. Противопоказания: алкогольный гепатит и почечная недостаточность, состояние абстинентного синдрома. Имеет большое количество побочных действий и его применение строго по назначению врача после обследования. При курсе лечения запрет на употребление спиртного. Алкоголь в малых дозах снизит эффективность препарата, в больших вызовет остановку дыхания и летальный исход.
  • «Аквилонг» успешность в применении сравнима с предыдущим препаратом. Снижает физическую тягу к наркотическим веществам, угнетая рецепторы мозга. Перед назначением препарата пациент должен пройти курс реабилитации — мероприятия по выходу из длительного запоя. Опытным путём установлен срок действия препарата до 1 года. Формируется устойчивая негативная реакция на запах и вкус алкоголя.

Лечение от алкоголизма долгий и тяжелый процесс. Очень важно чтобы зависимый от спиртного человек, сам осознавал необходимость избавиться от вредной привычки, которая способна непросто навредить здоровью, сломать судьбы, но и привести к летальному исходу.

Похожие статьи

Препараты для кодировки от алкоголизма список Заговоры, которые помагают от алкогольной зависимости

Препараты для кодировки от алкоголизма список Парацетамол при похмелье: как избавиться от головной боли?

Препараты для кодировки от алкоголизма список Особенности борьбы с перегаром

Какие препараты используются для кодирования от алкоголизма

Препараты для медикаментозного кодирования от алкоголизма выпускаются в форме ампул для внутривенных инъекций и специальных лекарственных имплантов .

Препараты для кодировки от алкоголизма список

Препарат для внутривенного кодирования от алкоголизма Торпедо (TORPEDO) — имеет умеренно выраженные свойства подавления влечения (тяги) к употреблению алкоголя. Кодировка от алкоголя препаратом Торпедо относится к так называемым «запретительным методам» лечения алкоголизма и используется в первую очередь для поддержания трезвости.

Желание употреблять алкоголь только с помощью кодирования удается снизить не у всех пациентов, то есть метод подходит не всем. Необходимо выяснить и попытаться устранить причины алкоголизации. Для начала необходимо получить консультацию врача психиатра-нарколога, чтобы специалист на очном приеме смог определиться с целесообразностью такого кодирования.

Препарат Атровид (ATROVID) — подавление влечения (тяги) более выражено и реакция, возникающая при контакте с алкоголем, гораздо серьезнее — возникает тошнота, рвота, повышение артериального давления, температурная реакция. При введении препарата Атровид желательно проводить провокацию так как пациент не только на словах, но и по собственным ощущениям должен убедиться в серьезности ситуации в случае употребления им алкоголя.

Алгоминал (ALGOMINAL) — один из самых эффективных и современных препаратов на данный момент. Максимальное подавление тяги к алкоголю, высокая эффективность кодировки при всех стадиях алкоголизма. Для правильно выбора метода лечения необходимо учитывать и предшествующую ситуацию. Если никогда раньше пациенту кодирование не проводилось то в этом случае Алгоминал является одним из препаратов выбора. Если кодирование уже проводилось и оно было успешным, лучше всего использовать тот же препарат, либо более современный, но из той же группы.

В том случае, если безуспешное кодирование проводилось без провокации, для достижения эффекта необходимо использовать провокацию – показ, к чему может привести употребление даже минимальной дозы алкоголя.

Аквилонг (ACVILONG) — кодирование от алкоголизма препаратом Аквилонг по своему эффекту похоже на Алгоминал, препарат также снижает влечение (тягу) к употреблению алкоголя и образует с ним химическое соединение, так что, если пациент все же выпьет, его ждет ухудшение самочувствия. Это вырабатывает отрицательную ассоциацию со спиртным и еще больше снижает тягу к нему. Процедура введения препарата Аквилонг отличается, так как может сопровождается провокацией — пациенту дают выпить немного алкоголя, чтобы он мог почувствовать на себе комплекс отрицательных реакций, которые его ожидают, в случае, если он употребит алкоголь. В этом случае происходит депрессия (сбивается) дыхание, присутствует тошнота, головокружение.

Противопоказаниями к лечению алкоголизма кодированием препаратом Аквилонг являются заболевания печени и сердечно-сосудистой системы. Выявить их наличие или отсутствие должен врач. Если данный метод не подходит, нарколог подберет другой.

Актоплекс (ACTOPLEX) — это препарат нового поколения, который применяется для кодирования от алкогольной зависимости лиц, находящихся в состоянии опьянения. Предварительно требуется дезинтоксикационная терапия (капельницы, очищение крови). Лечение препаратом Актоплекс относится к медикаментозным методам, которые подразумевают введение препарата, уменьшающего влечение (тягу) к спиртному за счет воздействия на нейромедиаторы (биологически активные вещества, которые, участвуют в формировании зависимости от алкоголя). При этом в случае рецидива, «срыва в запой» Актоплекс образует с алкоголем химическое соединение, способное вызвать у пациента отвращение к употреблению спиртного. Таким образом, пациента не только не влечет к пагубной привычке, она становится для него по-настоящему не переносимой.

Действие Актоплекса считается средним по продолжительности, которая обычно составляет около года. Опосредованно способствует смягчению атмосферы в семье, дает больше возможностей для социальной реабилитации больного. При этом препарат практически не имеет противопоказаний и побочных действий. Производится американскими фармакологическими компаниями.

Регард (REGARD) — европейский аналог препарата (ACTOPLEX) с более выраженным эффектом отвращения к употреблению алкоголя, высокоэффективная кодировка.

Ферронит (FERRONIT) — препарат для достижения стойкой ремиссии (трезвости). Особенность препарата заключается в блокировании на уровне ферментных систем печени метаболизма этилового спирта.

При употреблении алкоголя в печени пациента образуются продукты неполного расщепления этанола (спиртного), в результате чего развивается клиническая картина острой ацетат альдегидной интоксикации, которое проявляется в виде резкого покраснения кожных покровов, холодного пота, неукротимой рвотой, ощущением сдавливания за грудиной (вызвано спазмом коронарных артерий, напоминает клиническую картину приступа стенокардии), чувство нехватки воздуха (удушья) и страха смерти. Зная о запрете и невозможности употребления алкоголя пациент осознанно воздерживается от спиртных напитков и спиртсодержащих лекарственных препаратов. Вводимый препарат действует в течении 18 месяцев, по истечении которых, в течении 2-3 месяцев присутствуют остаточные отрицательные эффекты при употреблении спиртного.

ФЕРРОНИТ ФОРТЕ

Ферронит ФОРТЕ (FERRONIT FORTE) (метод химиоблокады). В латинской транскрипции приставка «forte» переводится как длительный, продленный. Метод химиоблокады заключается в том, что в организм пациента вводится препарат (FERRONIT) в максимально повышенной дозировке.

Методика введения проходит только с применением специальной аппаратуры позволяющей ввести и депонировать (усвоить, задержать) в организме пациента высокую концентрацию препарата. Максимальное подавление влечения (тяги) к употреблению алкоголя, высокая антиалкогольная эффективность, легкая переносимость процедуры, минимум противопоказаний. Сроки действия кодирования увеличиваются до 3-3.5 лет.

Препарат ЭСПЕРАЛЬ/ДИСУЛЬФИРАМ

Кодирование препаратом ЭСПЕРАЛЬ отличается тем, что данное средство вводится в организм пациента в форме специального лекарственного импланта. Подробнее о препарате и методе его введения написано на странице «Кодирование в стационаре «.

Препараты для кодировки от алкоголизма список Препараты для кодировки от алкоголизма список

Эффективные препараты при кодировании от алкоголизма: подробный список

На сегодняшний день имеется несколько видов лекарств, которые помогают излечиться от зависимостей. Препараты для кодирования от алкоголизма помогут восстановить полноценную жизнь.

Принимать препараты от алкоголизма следует исключительно на второй стадии комплексного процесса лечения.

Первым шагом становится очистка организма пациента от негативного влияния этилового спирта и продуктов его распада.

Препараты для кодировки от алкоголизма списокВ процессе лечения выделяется понятие «кодирование». Это своеобразная форма запрета на употребление спиртных напитков.

Чтобы достичь поставленных результатов, применяется несколько различных методик. Главной целью лечащего доктора становится предотвратить повторное потребление, а также заставить больного отказаться от алкоголя. В случае когда пациент намеренно начинает пить горячительные напитки, его состояние мгновенно ухудшается. В большинстве случаев подобная ситуация длится продолжительное время, и без помощи специалиста ее не устранить.

Среди самых популярных и эффективных методик различают:

  • лечение медикаментами;
  • с помощью терапии и психоанализа;
  • посредством гипноза;
  • несколькими другими методами.

При этом пациент обязательно должен выполнять некоторые условия, а именно:

  1. Воздерживаться от потребления алкоголя на протяжении 15 дней до начала процедуры лечения.
  2. Согласиться на курс терапии. Суть в том, что принудительное лечение запрещается законодательством страны. Более того, специалисты уверены, что эффекта от этого процесса не последует, так как прослеживается преграда в виде психического фактора.

Медикаментозный способ кодирования

Препараты для кодировки от алкоголизма списокДля кодирования от алкогольной зависимости чаще всего используются те медикаменты, которые доступны для приобретения в современных условиях. На сегодняшний день их количество велико. Некоторые специалисты утверждают, что разницы в препаратах особой нет, а потому, какой выбирать, зависит исключительно от самого пациента и его финансовых возможностей. В итоге получает один и тот же результат.

Большинство современных лечебных препаратов имеют в своем составе специальное вещество, которое называется дисульфирам. Действие этого ингредиента таково, что он не может взаимодействовать с этиловым спиртом, который попал в организм человека. У пациентов часто наблюдается состояние, отдаленно напоминающее похмелье, но с более ярко выраженными последствиями и усугубленным состоянием. В лучшем случае наблюдается сильная головная боль и скованность движений. Эти симптомы проходят только спустя несколько дней. В самых критических случаях алкоголик может лишиться жизни. Если потребление алкоголя произошло, то следует незамедлительно оказать больному помощь специалиста.

Дисульфирам чаще всего попадает в организм особыми способами:

  • капсула с веществом вшивается под кожу алкоголика;
  • лечащее средство вводят внутривенно;
  • укол осуществляется в мышечную ткань;
  • посредством нанесения геля.

При кодировании от алкоголизма следует помнить, что этот процесс невечный.

Спустя некоторое время препарат перестает действовать. От того, какой препарат используется, а также от способа его введения зависит срок. Чаще всего время кодировки от 1 месяца до 5 лет.

Самые распространенные препараты и их описание

На сегодняшний день имеется целый список наименований от алкоголизма:

  1. Вивитрол. В этом препарате используется активное вещество под названием налтрексон. Его нередко применяют и при лечении наркотической зависимости. Происходит взаимодействие с рецепторами головного мозга, которое блокирует желание употреблять вредные, но желанные вещества. Этот медикамент помогает и при алкоголизме, так как некоторая зависимость от употребления спирта приходится и на удовольствие. Эффективность может варьироваться в зависимости от пациента.
  2. Эспераль. Главным ингредиентом является дисульфирам. Известна лекарственная форма в виде таблеток. Нередко принимаются внутрь организма или же вшиваются. Его качество и эффективность подтверждены неоднократными исследованиями. Для качественного лечения необходимо провести без спиртных напитков как минимум сутки. Чем дольше человек трезвый, тем больше эффект. Препараты для кодировки от алкоголизма список
  3. Тетурам. Содержит дисульфирам. Имеет такое же действие, как и Эспераль.
  4. Торпедо. Среди фармацевтов не употребляется это наименование. Известно, что под этим названием продается целый комплекс особых препаратов, которые помогают кодированию человека от алкоголя. Главным ингредиентом становится дисульфирам. В некоторых случаях происходит процесс кодирования комплексом Торпедо, который не имеет этого элемента в составе, а потому и эффективность от них минимальная. Те доктора, которые назначают подобные лекарства пациенту, таким способом выделяют психологическое, нежели физическое влияние.
  5. Стопэтил. Один из препаратов, которые относятся к комплексу Торпедо и имеют в составе дисульфирам. При кодировании от алкоголизма эти средства помогают.
  6. Антинол. Сам производитель утверждает, что это совершенно новое лекарство, которое эффективно помогает при кодировании от зависимости. С другой стороны, в справочниках по медицине он не котируется, а потому о его действии практически ничего не известно.
  7. Алгоминал. Еще одно лекарство на основе дисульфирама, которое входит в комплекс Торпедо. После его приема всегда необходимо провести психологическое внушение.
  8. Бинастим. Главный ингредиент — дисульфирам. При его употреблении переносимость этилового спирта невозможна.
  9. Аквилонг-депо. Этот препарат аналогичен Торпедо.

Препараты, которые функционируют как плацебо

Среди докторов-наркологов нередко практикуется методика кодирования без приема дисульфирама. Более того, те компоненты, которые входят в состав этого препарата, и вовсе не имеют активных веществ, оказывающих неблагоприятные воздействия при попадании в организм человека какого-либо количества спирта. В медицинской практике методика называется «эффект плацебо». Главным условием является внушение на подсознательном уровне пациенту о вреде алкоголя, после приема им дозы препарата.

Чаще всего пользуются специалисты никотиновой кислотой, которая имеет научное название витамин РР. Ее выпускают как средство для инъекций, которые вводят в мышцу, не внутривенно. В процессе ее действия наблюдается расширение капилляров в верхней части туловища. Потому возникает несколько симптомов, а именно:

  • покраснение на шее и лице;
  • некоторая боль в месте проведения инъекции;
  • жар, зуд, легкое покалывание;
  • кисловатый привкус;
  • небольшое головокружение.

Препараты для кодировки от алкоголизма списокПосле того как проведен укол, доктор намеренно выдает пациенту небольшое количество спиртосодержащего препарата. Как только начинают действовать симптомы от укола, доктор говорит о том, что каждый раз при потреблении алкоголя будет прослеживаться тот же эффект. В реальной жизни ничего не происходит. Спустя всего несколько минут никотиновая кислота начнет улетучиваться. Все вышеописанные симптомы сами пройдут. Процесс кодирования происходит из-за внушения доктора пациенту.

Аналогичное действие оказывает введение препарата дисульфирама. Процесс повторяется, но больному становится гораздо хуже. Он ощущает неимоверные негативные последствия по факту потребления алкоголя. И в этот момент начинается подсознательное внушение врачом. Сочетается оно с побочными эффектами. Подобный курс под названием алкогольная провокация может проводиться исключительно при стационарном лечении.

Препараты для кодирования от алкоголизма могут иметь и другие наименования, хотя самые популярные были рассмотрены.

Источники: http://alkonavt.net/kak-zavyazat/abstinentnyj-sindrom/spisok-izvestnyh-preparatov-dlya-kodirovki-ot-alkogolizma.html, http://narkolog-24.ru/kodirovanie/preparaty.html, http://bezalcogolya.ru/alkogol/kodirovanie/preparaty-dlya-kodirovaniya-ot-alkogolizma.html

medspecnaz.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.