Зуд при циррозе печени


Печень является одним из важнейших органов человеческого организма. Она принимает участие в метаболизме биологически активных соединений, работает в качестве фильтра, выводя продукты распада, участвует во всех обменных процессах. Заболевания печени относятся к тяжелым патологиям, от которых страдают все системы органов. Их симптоматика не всегда проявляется так, как обычно привыкли ее воспринимать люди (боль в правом подреберье, желтушность слизистых оболочек и кожи).

Иногда симптомом заболевания печени является зуд кожных покровов или высыпания на коже. Поэтому важно знать почему при гепатите С чешется кожа, при холецистите, гепатозе, циррозе печени беспокоит кожный зуд, чтобы не упустить такой признак, приняв его за дерматит или аллергию.

Болезни печени, при которых чешется кожа

Болезни пеени

Зуд связан с попаданием в кровь сложных биохимических соединений, которые клетки гепатоциты вырабатывают из холестерина (желчные кислоты). Они нужны для пищеварения, регулировки микрофлоры кишечника, поддержания нормального уровня холестерина в крови. Если печень здорова, то желчные кислоты не попадают в кровь. При нарушении ее работы большое количество кислот попадает в кровь и раздражает нервные окончания кожи, что и вызывает появление кожного зуда.


Зуд является ранним симптомом многих печеночных болезней:

  1. Холестаз (холестатический синдром).

Это патологическое нарушение выработки желчи. Его опасность состоит в том, что возникают необратимые процессы в печени, происходит поражение гепатоцитов, их замена соединительной тканью, может развиться цирроз. Развитию холестаза способствует возникновение инфекции при вирусных гепатитах, токсических отравлениях печени, циррозе. Иногда холестазный зуд вызывается приемом антибиотиков, таких как эритромицин, фенотиазин и гормонов, например, эстрогенов, прогестерона, тестостерона.

При наличии печеночного зуда желание почесаться чаще всего возникает ночью и обычно дополняется желтушностью кожи, болями в правом боку. Кожный зуд при холестазе отличается от аллергического тем, что после приема антигистаминных препаратов зуд не пропадает.

Если кожа окрашивается в желтый, а затем в бледно-зеленый цвет, это называется подпеченочной желтухой. Тело в таком случае чешется очень сильно, все болезненные ощущения становятся интенсивнее. Дополняют холестатический зуд симптомы лихорадки, а также тошнота, рвота, слабость, нарушения сна.

  1. Появление опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Раковые заболевания, приводят к сдавливанию протока снаружи. Из-за этого нарушается отток желчи, а избыток желчных кислот всасывается в кровь, вызывая тем самым сильнейший зуд и раздражение. Новообразования меняют состав желчи, вызывают изъязвление тканей. Желчь может распространяться по тканям, минуя печень.

  1. Холецистит.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, при котором не может нормально функционировать. Из-за этого развивается застой желчи, токсические элементы печени выбрасываются в кровь.

Также кожный зуд при холецистите может появляться в результате нарушения усвоения веществ, которые не могут поступать в ткани без желчи. Это, например, жирорастворимые витамины и жиры. Если желчи не достаточно, то эти компоненты не поступают в кровь и организм недополучает витамины А, К, Д. Из-за этого кожа становится пересушеной и раздраженной, что провоцирует зуд.

  1. Билиарный цирроз.

Зуд кожи при таком заболевании может быть единственным симптомом, связан он с разрушением печеночных клеток. В основном он распространяется на руки и ноги.

  1. Гепатит С.

Сильный кожный зуд при гепатите свидетельствует о начале острой фазы заболевания. Помимо него появляются высыпания на коже, которые чешутся и воспаляются, не давая спокойно жить. Важно знать, почему при гепатите чешется тело. Врачи считают, что зуд кожи при гепатите и циррозе вызывается накоплением токсических веществ в организме, которые поврежденная печень не может своевременно вывести. В таком случае в кровь попадает билирубин, желчные кислоты, которые становятся причиной зуда и при этом окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.


ВАЖНО! Кожный зуд при гепатите С может и не проявляться, болезнь протекает бессимптомно и поэтому пациент обращается к врачу только когда проявляется желтушность кожи, изменение цвета мочи и кала, то есть болезнь уже перешла во вторую или третью стадию.

Диагностика и терапия

Сам по себе кожный зуд при наличии проблем с печенью не лечат, так как это является лишь симптомом истинного заболевания. Нужно выяснить, какой недуг печени или желчного пузыря вызвало такой симптом, и лечить уже его. Чем раньше будет поставлен диагноз, и начато лечение, тем быстрее исчезнет холестатический зуд кожи.

Доктор при наличии кожного зуда назначает следующие диагностические методы:

  • общий и биохимический анализ крови. Особенно его интересуют показатели билирубина, печеночных ферментов, белок сыворотки крови, холестерин;
  • УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы;
  • коагулограмму.

Лучшим вариантом терапии считается устранение причины, которая вызвала зуд и, при необходимости, дополнительное использование групп определенных препаратов.

Обычно применяется комплексное лечение кожного зуда при холестазе, основные препараты которого и их действие рассмотрены в следующей таблице:

 


Препараты. Назначение.
Аллохол, Фестал, Холензим. Предназначены для повышения усвояемости жиров и жирорастворимых витаминов. Если появился зуд при холестазе, лечение этими средствами хорошо помогает, так как они содержат компоненты желчи, которые стимулируют ее отток.
Гепатопротекторы. Эссенциале Форте Н, Гепатрин. Препараты, восстанавливающие функцию печеночных клеток.
Препараты, устраняющие интоксикацию организма (Гемодез, Полисорб). Сорбенты, специальные растворы для капельниц, чтобы очистить кровь.
Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон). Они помогают снять зуд, вызванный воздействием желчных кислот.
Антибактериальные и противовирусные, противовоспалительные препараты. Особенно важно их применять при вирусных гепатитах. Но перед тем, как избавиться от зуда при гепатите С, нужно проконсультироваться с врачом. Только он может назначить конкретные лекарства и их дозировку.
Урсосан, Урсофальк. Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту. Они, связываясь с желчными кислотами, образуют нетоксичные соединения, что подавляет кожный зуд.

Немедикаментозные средства

В более легких случаях, если человека донимает холестатический зуд, лечение заключается в соблюдении специальной диеты, направленной на снижение нагрузки на печень и способствующей восстановлению ее функций. Это щадящая диета для печени, с ограничением животных жиров, острого, соленого, сладкого, жирного, жареного, спиртного, крепкого чая и кофе. Этот сбалансированный рацион необходим, когда проводится лечение зуда кожи при холецистите, желчнокаменной болезни, гепатита, цирроза.

Справиться с зудом помимо лекарств поможет:

  • применение холодных компрессов,
  • отказ от средств, пересушивающих кожу (мыло, средства бытовой химии с обезжиривающим действием).
  • применение увлажняющих тоников, кремов,
  • ношение одежды из натуральных тканей.

Но иногда решать проблему приходится радикально с помощью хирургического удаления камней или новообразований. Часто, чтобы устранить зуд при холецистите назначают удаление желчного пузыря, так как он уже утрачивает свои функции, наполнен камнями и несет угрозу жизни человека. Если возник зуд при гепатите С, лечение пациента обычно проводят в стационаре, где ему прописывается мощное лечение из капельниц, уколов и таблеток.


ВАЖНО! Кожный зуд при болезнях печени не зависит от степени повреждения органов. Иногда он исчезает при переходе заболевания в печеночную недостаточность. Если такой признак исчезает, это не стоит считать благоприятным знаком.

Подводя итог, можно сказать, что зуд кожи при холецистите, гепатите, гепатозе и других заболеваниях печени является хотя и неспецифичным, но частым симптомом. Поэтому важно вовремя обратить на него внимание и выяснить, какой недуг его вызвал. В таком случае правильно проведенная терапия позволит избавиться от этого неприятного симптома и предотвратить серьезные последствия болезней печени.

Источник: ZudMed.ru

Что вызывает зуд кожи

Причины возникновения зуда

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:

  1. Заболевания печени, такие как вирусные или паразитарные формы гепатитов, гепатоз, а также токсические поражения. Наряду с раздражением эпидермиса возможны проявления желтухи, жжение, а также болевой синдром в правом подреберье.
  2. Появление камней в желчных протоках.
  3. Нарушения в процессе метаболизма, что приводит к воспалению и отекам.

  4. Холестаз. Заболевание начинается из-за закупоривания или сжимания желчевыводящих путей. Такое часто наблюдается при желчекаменной болезни и злокачественных опухолях.
  5. Раковые новообразования, изменяющие и нарушающие текстуру клеток и сосудов.
  6. Билиарный цирроз. Место распространения зуда при циррозе печени – нижние и верхние конечности. При этом чесание может быть единственным симптомом того, что печень больна.
  7. Холестатический гепатоз у беременных женщин. Осложнение возникает в связи с большой чувствительностью печени к половым гормонам.

Зуд при циррозе печениЗуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:

  1. Отравляющие организм вещества. Химические соединения и металлы, например, билирубин или медь, в крупных дозах могут быть ядовитыми для организма.
  2. Вирусные заболевания. Чаще всего тело чешется при гепатите. Происходит скопление солей и билирубина, которые проникают в кровь, что провоцирует возникновение зуда.
  3. Алкоголь. Употребление напитков, содержащих спирт, приводит к гибели печеночных клеток и циррозу.
  4. Аптечные медикаменты. Химиотерапевтические мероприятия, антибиотики, препараты, влияющие на гормональный фон, – все это негативно влияет на печень. Особенно пагубно отражаются на органе Фенотиазин, Фенобарбитал, Эритромицин, а также анаболические стероиды.

Исчезновение зуда не всегда можно считать радостным событием, возможно, что болезнь преобразовалась в печеночную недостаточность.

Холестаз

Основная причина кожного зуда при заболевании печени – холестаз, неправильная циркуляция желчных кислот, проникновение отравляющих веществ в общий кровоток. Чаще всего начинают чесаться ладони рук и стопы – так кислоты выделяются сквозь поры эпидермиса.

Почему данные соединения так важны для организма? Миссия кислот заключается в следующем:

  1. Диспергирование жиров и способствование их всасыванию.
  2. Устранение застоев еды в ЖКТ и как следствие избавление от запоров.
  3. Впитывание жирорастворимых витаминов.
  4. Нормализация количества холестерина в крови.
  5. Поддержание микрофлоры кишечника с устранением вредоносных бактерий.

Когда печень работает правильно, кислоты выходят вместе с желчью, не попадая в кровь ввиду своей токсичности. При поражении органа желчный проток сжимается и закупоривается, − по этой причине кислоты проникают в кровоток, что провоцирует возникновение высыпаний на теле. В основном такое происходит при холангите, желчекаменной болезни и холецистите.

Если отнестись к проблеме халатно, происходит сбой в дезинтоксикационной деятельности органа, и через ранки расчесанных мест может проникнуть инфекция, что грозит появлением гнойников и сыпи.

Как определить, что причиной зуда является заболевание печени

Если в возникновении желания чесаться «виновата» печень, зуд выражается довольно сильно и без определенной локализации. Чаще проявляется в ночное время, а попытки поскрести чешущийся живот, либо руку остаются без результата. Антигистаминные средства также не помогают, хотя для ликвидации приступов аллергии они достаточно эффективны.


Зуд при циррозе печени
Болит правый бок

Помимо зуда о проблемах с печенью сигнализируют следующие симптомы:

  1. Желтеет либо немного краснеет кожа.
  2. Повышается потливость.
  3. Образуются различные высыпания, например, телеангиэктазии либо угри.
  4. Возникают приступы изжоги и тошнота.
  5. Появляется сильный зловонный запах пота.
  6. Болит правый бок. Происходят сбои в деятельности гепатоцитов.
  7. Кал становится нестабильным, могут мучить запоры либо диарея.
  8. Появляется жжение рук и ног, а также желание почесать их.
  9. Язык покрывается белым налетом, на нем образуются ранки и трещины.

Чтобы определить, есть ли у больного проблемы в области печени, врач может направить пациента на обследования:

  1. УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
  2. КТ, если заболевание запущено либо при уточнении диагноза, если другие методы не помогли;
  3. Анализ на сворачиваемость крови;
  4. Забор крови на биохимическое и общее обследование.

Лечение зуда при заболеваниях печени

Методы лечения

При болезнях печени, вызвавших у больного зуд, назначаются следующие средства:


  • Дезинтоксикационные, способствующие очищению крови путем нейтрализации вредоносных веществ. Самым популярным является активированный уголь.
  • Антифлогистические − устраняющие воспалительные процессы. Лечение холецистита и холангита редко обходится без них.
  • Антисептические и противовирусные.
  • Соединяющие желчные кислоты, билирубин и другие вредоносные вещества в крови человека.
  • Укрепляющие иммунную систему.
  • Ослабляющие влияние желчной кислоты на клетки печени – гепатоциты, например, Рифампицин, и улучшающие ее кругооборот: к ним относится Метронидазол.
  • Гепатопротекторы − для укрепления и обновления тканей печени, а также защиты от отравляющих организм веществ, таких как медицинские препараты или вредная, некачественная еда, спиртные напитки.

Также печеночный недуг, влияющий на кожные покровы, лечится:

  • Методами оперативного вмешательства.
  • Витаминной терапией и приемом пробиотиков.
  • Отменой аптечных медикаментов, провоцирующих возникновение холестаза.

Профилактические меры

Зуд при циррозе печени
При болезнях печени скажите НЕТ алкоголю!

Чтобы не пришлось проводить лечение кожного зуда, нужно относиться к своему здоровью внимательней, а также заранее беречь печень. Для этого рекомендуется:

  1. Не допускать перегрева кожных покровов – не ходить в бани или сауны и не пренебрегать холодным душем в жаркое время года.
  2. Отказаться от белья из синтетической ткани.
  3. Избавиться от вредных привычек, включающих курение и употребление спиртных напитков.
  4. Применять гели или мази, охлаждающие клетки кожи. Часто такие препараты содержат фенол или ментол, оказывающие противозудное воздействие на кожу.
  5. Не перегружать себя физическими нагрузками и излишними эмоциями, которые могут привести к стрессу.
  6. Прекратить принимать препараты, если они провоцируют раздражение кожи.

Правильное питание

Кроме того, что нужно проводить лечение и соблюдать профилактические меры, стоит подумать и о рационе питания. Для унятия зуда полезны следующие продукты:

  • Супы на овощной основе. Запрещены первые блюда на мясном, грибном и рыбном бульоне.
  • Подсолнечное и сливочное масло.
  • Нежирные кисломолочные продукты, например, творог или сметана, сыр.
  • Постное мясо из птицы, например, курицы − отваренное либо запеченное, нежирная говядина. Жирное мясо и сало лучше держать под запретом.
  • Различные крупы.
  • Мед и сахар.
  • Хлеб и остальная выпечка на основе ржаной или пшеничной муки. Но противопоказаны хлебные изделия из сдобного теста.
  • Овощи, ягоды, фрукты (исключение – чересчур кислые виды). Нельзя употреблять в пищу редис, редьку, зеленый лук. Также под запретом остается щавель и шпинат.
  • Соки, кисели, варенье из натуральных продуктов, без добавления химикатов.
  • Слабозаваренный чай и кофе с коровьим молоком. Запрещено употреблять черный кофе и какао.

Также противопоказаны:

  • Блюда из яиц, например, яичница или омлет. Однако 1 яйцо в день можно употребить без вреда для здоровья.
  • Жирные сорта рыбы.
  • Консервы, маринады, икра.
  • Мороженое, шоколадки, различные тортики и пирожные с кремом.
  • Острые приправы, например, горчица.
  • Спиртные напитки.

Медицинские препараты

Лечение кожного зуда при болезнях печени можно проводить с помощью следующих средств:

  1. Активированный уголь – впитывает вредные и опасные для организма кислоты и соединения.
  2. Энтеросгель – поглощает раздражающие вещества, не оказывает негативного влияния на слизистую.
  3. Атоксил – освобождает организм от отравляющих ферментов. Оказывает антисептический, дезинтоксикационный и заживляющий эффект.
  4. Карсил – основан на силимарине, проявляет антитоксические и гепатопротекторные свойства.
  5. Холудексан – гепатопротектор, повышает иммунитет, приводит желчегонные процессы в норму.
  6. Холестирамин – борется с заболеваниями печени различной этиологии.
  7. Гепабене – базируется на экстракте дымянки, улучшает работу печени, реанимирует пораженные ткани данного органа, ускоряет отток желчи.
  8. Циквалон − обладает противовоспалительным, анальгезирующим, желчегонным свойством, стабилизирует стул.
  9. Галстена – гомеопатическое средство, производит лечение и восстановление желчных протоков и печени.
  10. Эксхол – гепатопротекторный медикамент, убирает лишний холестерин из желчи.
  11. Фосфоглив – основан на глицирризиновой кислоте, проявляет противоспалительное и цитопротекторное действие, а также устраняет аллергические реакции.
  12. Урсофальк − гепатопротекторное средство, благоприятствующее растворению желчных камней: конкрементов.
  13. Хофитол – фитопрепарат, проявляющий холеретическое свойство, реанимирует клетки печени.
  14. Эссенциале форте – обновляет текстуру тканей печени.
  15. Гептрал – гепатопротектор, повышает содержание адеметионина, обладает холеретическим свойством.

Необходимо помнить, что зуд при болезнях печени – это всего лишь симптом. Поэтому, чтобы устранить раздражение кожи, нужно найти первопричину недуга и начать лечить печень.

Источник: bolezni-kozhi.ru

Причины зуда кожи при заболеваниях печени

На сегодняшний момент точной этиологии появления кожного зуда, связанного с заболеваниями печени, нет. Однако существует ряд предположений, по какой причине заболевания этого внутреннего органа проявляются подобным образом. Наиболее распространенной является гипотеза повышенного содержания токсичных желчных кислот в эпидермисе. В норме они не проникают в кровоток человека и не накапливаются в организме. Однако при малейшем сбое в работе печени зуд начнет свое проявление, начиная от легкого почесывания, до мучительного нестерпимого зуда, нарушающего привычный ритм жизни.

Проблемы с печенью могут быть вызваны:

  1. Лекарствами: химиопрепаратами, антибиотиками, гормонами.
  2. Вирусными заболеваниями, например, гепатитом.
  3. Алкогольной интоксикацией вследствие большого приема спиртсодержащих веществ.
  4. Патологическими изменениями в печени: циррозом.
  5. Поражением паразитами: лямблиозом.

Зуд кожи является симптомом и ряда других заболеваний, начиная от банальной пищевой аллергии. Для исключения других причин зуда необходимо очное посещение врача. Неправильное лечение может нанести непоправимый вред здоровью!

Кожный зуд при заболеваниях печени

Заболевания печени, сопровождающиеся зудом кожи тела

Холестаз.
Холестаз — это нарушение полноценного оттока желчи. Возникает на фоне онкологических заболеваний и желчнокаменной болезни. Протекает в острой или хронической форме, внутри печени или за пределами органа. Зуд возникает вследствие проникновения желчных кислот в кожу, раздражая ее рецепторы. Сопровождается рядом других симптомов: сбоем в работе пищеварения, слабостью и общим недомоганием, бессонницей и повышенной температурой тела.

Гепатиты, в том числе гепатит С.
Вирусные гепатиты в настоящее время, к сожалению, довольно распространены. Пути передачи различны – употребление зараженной воды или пищи (гепатит А), половой путь и кровоток (гепатит В и С). Часто симптомы гепатита С не выражены ярко. Больной чувствует лишь общую утомляемость и списывает это на какие-либо внешние причины. Поэтому у многих людей острая фаза заболевания переходит в хроническую, которая очень сложно поддается лечению. При этом недуге токсины вследствие нарушения в работе печени накапливаются в организме. В кровоток попадает билирубин и желчные кислоты. У человека на этом фоне возникает как зуд, так и сыпь, а также желтеют склеры и кожные покровы.

Поражение печени алкоголем.
Всемирная Организация Здравоохранения высчитала примерную безопасную дозу потребления алкоголя – 20 гр. этилового спирта в день. Превышение этой дозы, и тем более слишком частое употребление спиртсодержащих напитков подвергают печень риску. Клетки не способны противостоять токсинам. Соединительная ткань разрастается и заменяется фиброзной. Может возникнуть гепатоз, а в более тяжелых случаях и цирроз.

Цирроз.
Цирроз – заболевание, при котором на место погибших вследствие различных факторов клеток печени, приходит фиброзная соединительная ткань. В этом случае кровоснабжение печение нарушается и орган перестает полноценно функционировать. В результате чего может наступить гибель больного. Опасен бессимптомным течением и проявляется уже в тяжелых и порой критических случаях.

Сахарный диабет.
При диабете происходит бесконтрольное расщепление жиров, что и ведет к развитию жирового гепатоза, т.е. скоплению жира в клетках печени. Орган перестает функционировать нормально, желчь плохо отходит, и ее кислоты вызывают зуд.

Гепатоз.
Гепатоз возникает на фоне избыточного веса как у тучных людей, так и у любителей нездоровой еды. Приводит к жировой дистрофии печени. Характеризуется болью в правом боку, тошнотой, общим недомоганием, проблемами с пищеварением.

Неизученным является и гепатоз беременных. Точной причины этого недуга до сих пор не выявлено, однако он имеет место быть.

Заболевания печени зачастую сопровождаются и высыпаниями на коже, внешне напоминающими аллергическую сыпь. Могут проявляться в виде:

  1. Сосудистых звездочек, локализующихся на спине, руках, шее;
  2. Гнойников, проявляющихся в результате нарушения синтеза иммуноглобулина и иммунного дисбаланса;
  3. Красными пятнами — вследствие накопления токсинов;
  4. Желтыми бляшками, характерными для гепатита;
  5. Кровоподтеками.

Локализация высыпаний различна: может затрагивать верхние и нижние конечности, небольшие участки на шее, спине, даже ступнях и ладонях, но редко затрагивает все тело.

Зуд при заболеваниях печени не нужно терпеть, он не пройдет самостоятельно и требует комплексного лечения, так как это сопутствующий симптом проблем с внутренним органом. Иными словами, зуд можно победить, только устранив и пролечив болезнь печени. 

Как отличить кожный зуд при заболеваниях печени от аллергии?

Как уже упоминалось выше, печеночный зуд всегда появляется на фоне дополнительных признаков. Не занимайтесь самолечением и не начинайте бесконтрольно принимать антигистаминные препараты, они будут бесполезны и не дадут никакого терапевтического эффекта, так как причина сыпи – нарушение в работе внутреннего органа. Исключите аллергию, если сыпь сопровождается:

  1. Изменением цвета кожи;
  2. Повышенным потоотделением;
  3. Отечностью лица и конечностей;
  4. Болью в правом боку;
  5. Трещинами на теле;
  6. Шелушением кожных покровов.

Кроме того, зуд при заболеваниях печени чаще всего возникает в ночные часы и носит интенсивный характер. Связано это с тем, что продуцирование желчи повышается в организме именно в этот период, а значит, количество желчных кислот, попадающих в кровоток, резко увеличивается, вызывая неприятные и дискомфортные ощущения. Чем тяжелее болезнь и чем острее ее форма, тем нестерпимее становится зуд, зачастую изводящий больного и мешающий ему вести привычный образ жизни.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, наряду с изменениями на теле, не откладывайте визит к врачу и не затягивайте течение болезни. Помните, что продолжительное время печеночные недуги протекают бессимптомно. Появление характерных признаков, а тем более боли, говорит о том, что состояние близко к критическому.

Лечение кожного зуда при заболеваниях печени

Лечение печеночного зуда непременно будет идти в комплексе с борьбой с основным заболеванием. После установления точного диагноза, начинайте соответствующую терапию.

Для облечения состояния при кожном зуде старайтесь следовать следующим рекомендациям:

  1. Исключите на время посещение бань, саун, парных, бассейнов. Излишне не перегревайте и не распаривайте поврежденную кожу, тем самым усиливая кровоток – зуд даст о себе знать с новой силой.
  2. Не трите кожу полотенцем или другими жесткими тканями. После принятия ванны или душа достаточно промокнуть влагу.
  3. Следите за чистотой гигиенических средств и белья.
  4. Избегайте синтетических материалов, соприкасающихся с кожей.
  5. Разрешено использование охлаждающих и уменьшающих зуд гелей.
  6. По возможности исключите курение, алкоголь, и пересмотрите свое питание.
  7. Откажитесь на время или замените прием токсических лекарственных препаратов на аналоги с менее вредным воздействием на печень.
  8. Избегайте излишних стрессов и эмоциональных волнений, на фоне которых кожные проблемы имеют свойство обостряться.

Следите за своим здоровьем, не игнорируйте сигналы, которые вам посылает собственный организм, ведите правильный образ жизни, и тогда не только печень, но весь ваш организм никогда не познают тяжелых недугов.

Источник: www.mosmedic.com

Кожный зуд, как симптом заболевания печени

Зуд – чувство острого дискомфорта, при котором кожа начинает сильно чесаться. Самостоятельным заболеванием зуд не является: это симптом, свидетельствующий о наличии нарушений в организме. Спровоцировать их могут разные причины, от временной реакции до хронических патологий.

Кожный зудКожный зуд при заболеваниях печени чаще всего развивается из-за застоя желчных кислот и солей и, как следствие, наличия в крови вредных веществ. Самым распространенным сопутствующим симптомом проблем с печенью является желтуха, но «чесотка» может быть и единственным признаком нарушения.

Причины печеночного зуда

Влиять на печень могут не только серьезные болезни, но и окружающая среда, а также образ жизни человека. Так, на самочувствии больного сказываются вредные привычки или пищевые расстройства. Помимо основной патологии, зуд при болезни печени провоцируют и сторонние причины, к которым относятся:

  • длительное употребление медикаментов;
  • гормональные нарушения;
  • химиотерапия;
  • патологии поджелудочной железы;
  • инфекции;
  • вирусы;
  • паразиты;
  • неправильное питание.

Вызвать аллергический зуд способны также отравления агрессивными химическими соединениями или воздействие на организм тяжелых металлов. Достаточно разового контакта с токсинами, чтобы на коже появилось раздражение.

Болезни печени, сопровождающиеся раздражением кожных покровов

Если обменные процессы происходят правильно, кислоты перемещаются из печени в желчный пузырь, потом попадают в двенадцатиперстную кишку и после переваривания пищи возвращаются обратно в печень. Если цикличный процесс нарушается, кислоты, минуя стадию желчного пузыря и кишечник, оказываются в крови в максимально концентрированном виде и раздражают нервные окончания эпидермиса, вызывая жжение и неприятный зуд. Приводят к подобным сбоям различные болезни:

  1. Прием у доктораГепатиты (бактериальные, вирусные).
  2. Интоксикация организма из-за скопления в печени вредных соединений. Приводит к этому как чрезмерное употребление жирной или острой пищи, так и химическое воздействие из-за лекарств.
  3. Билиарный цирроз: как правило, в этом случае кожный зуд фиксируется практически постоянно, усиливаясь после водных процедур и в ночное время.
  4. Желчнокаменная болезнь: конкременты закупоривают желчные протоки, нарушая работу.
  5. Холестаз: патология, характеризующаяся сокращением количества желчи из-за сужения протоков (причиной может стать воспаление или генетическая предрасположенность).
  6. Холестатический гепатоз беременных  или внутрипеченочная идиопатическая желтуха: в этом случае печень поражается из-за воздействия половых гормонов беременной женщины, к которым усиливается чувствительность клеток печени.

Важно знать! Выявить точную причину зуда кожи при заболеваниях печени может только лечащий врач.

Сопутствующие печеночному зуду симптомы

Печеночные патологии помимо зуда имеют ряд других специфических симптомов. Жалобы на сопутствующие признаки помогут специалисту установить верный диагноз. К подобным явлениям относятся:

  • боль в подреберье справа;
  • отечность лица, рук и ног;
  • изменение цвета кожи;
  • желтуха;
  • повышенная потливость;
  • Высыпания на кожешелушения эпидермиса;
  • сыпь;
  • «звездочки», кровоизлияния, трещины на коже.

Кроме того, зачастую на коже появляются характерные «печеночные пятна» — многочисленные бляшки овальной формы. Они бывают плоскими или немного выпуклыми, а оттенок варьируется от кожного до коричневого.

Отличие аллергического зуда от печеночного

Кожный зуд при болезни печени чаще всего проявляется в вечернее время или ночью. Он возникает внезапно и бывает весьма интенсивным, приводя к острому дискомфорту и отсутствию облегчения при расчесывании. Расстройство сопровождается дополнительными симптомами — болью в правом боку, легкой желтухой, одышкой и нарушением стула.

Если от стандартного аллергического зуда помогают специальные гели и мази, а также пероральные антигистаминные средства, печеночное нарушение они не успокоят. Симптом будет находиться в острой стадии до тех пор, пока не закончится раздражающее воздействие желчных кислот.

Диагностические процедуры

Чтобы точно определить заболевание, вызвавшее зуд, одного визуального осмотра пациента недостаточно. Диагностика включает в себя ряд  дополнительных мероприятий. Необходимы:

  • лабораторные анализы (коагулограмма, биохимия, общий анализ крови и мочи);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография.

Важно знать! Только после установления диагноза специалист решает, как лечить выявленную болезнь.

Диагностирование заболеваний печени

Лечебная тактика

Лечебные мероприятия направлены на устранение основной причины зуда при заболеваниях печени – первичной патологии. В зависимости от поставленного диагноза назначается медикаментозная терапия. Кроме того, могут использоваться следующие препараты:

  1. Сорбенты для очищения организма от скопившихся токсинов: «Энтеросгель», активированный уголь, «Атоксил».
  2. Гепатопротекторы для нормализации оттока желчи: «Хофитол», «Эссенциале Форте», «Гепабене», «Гептрал».
  3. Антивирусные мази при инфекциях: «Нистатин» или «Акридерм».
  4. Холелитолитические препараты при конкрементах.

Для восстановления работы кишечника и нормализации обменного процесса дополнительно могут потребоваться витаминные добавки и пробиотики.

Общие рекомендации

Облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления поможет соблюдение простой диеты. Печень нуждается в очистке от токсинов и шлаков, поэтому исключить придется любые тяжелые продукты. Придерживаться желательно медицинского стола №5.

Полностью убрать из меню рекомендуется:

  • сладости;
  • сдобу;
  • куриные яйца;
  • наваристые мясные и рыбные супы;
  • Питание при больной печенижирное мясо;
  • морскую рыбу;
  • сало;
  • консервы;
  • маринады;
  • острые овощи;
  • специи и соусы.

Совет! Исключается употребление алкоголя в любых количествах. Какао, крепкие чаи и черный кофе заменяются слабыми напитками с молоком, натуральными компотами, киселями, соками и отваром шиповника.

Жарка на животном или растительном маслах не подходит для диетического питания. Продукты следует отваривать, тушить, запекать или готовить на пару. В рацион включается как можно больше овощей и фруктов, допускаются постные бульоны и нежирные сорта курицы, говядины, индейки.

Когда чешется кожа тела при болезни печени, на протяжении острого периода придется отказаться от воздействия высокой температуры: нельзя ходить в сауну или баню, а также принимать очень горячий душ или ванну. Снизить интенсивность симптома поможет прохладная вода. Во время гигиенических процедур не следует использовать ароматизированные гели.

Для устранения лишнего раздражения кожных покровов стоит отказаться от синтетических тканей. Подходят только натуральные материалы. Желательно, чтобы одежда не была слишком тесной и не контактировала с местом локализации печеночных пятен.

Народные средства лечения

В качестве вспомогательного воздействия допускается использовать рецепты народной медицины. Они способны облегчать состояние больного, но не могут полностью заменить собой медикаментозные средства. Так, в аптеке можно приобрести готовые травяные сборы, положительно влияющие на отток желчи.

Для восстановления функций печени и обновления ее клеток легко самостоятельно приготовить отвар овса. Измельченные зерна засыпают в термос и заливают крутым кипятком. Настаивать их нужно в течение 10-12 часов. Пить на протяжении 2-3 месяцев по половине стакана перед приемом пищи.

Очистить организм поможет отвар, для которого необходимы следующие травы:

  • подорожник;
  • полынь;
  • тысячелистник.

Компоненты смешивают в равных количествах – на литр горячей воды нужно шесть столовых ложек измельченной травы. Все ингредиенты прогревают на водяной бане в течение 15-20 минут. Жидкость остужают и процеживают. Пить по трети стакана утром и перед сном.

Сильный печеночный зуд негативно сказывается на качестве жизни больного. Только своевременное обращение к компетентному специалисту и соблюдение всех рекомендаций поможет избавиться от нарушения, предотвратить ухудшение ситуации и сократить вероятность повторного появления неприятных симптомов.

Источник: gepatologist.ru

Причины зуда кожи при циррозе

Ощущение раздражения, когда кожу хочется постоянно расчесывать, возникают по внутренним причинам: в дерму кровотоком приносится раздражитель. У больного циррозом неприятные ощущения появляются от увеличения концентрации желчи в организме, когда она по каким-либо причинам не утилизируется естественным путем. Застойные явления возникают из-за воспаления желчных протоков, их закупорки. Основные причины билиарного цирроза:

  • неконтролируемый прием лекарственных средств;
  • регулярная алкогольная интоксикация;
  • аутоиммунные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • воспаление паренхимы инфекционной природы;
  • физиологическая патология желчных протоков;
  • послеоперационные осложнения;
  • новообразования доброкачественного характера (кисты, опухоли);
  • рак;
  • высокий уровень холестерина, вызывающий атеросклеротические изменения печеночных вен;
  • паразитарное поражение желчевыводящих путей или печени.

Нарушение оттока желчи приводит к увеличению в крови концентрации:

  • кислот (это главный компонент желчи);
  • билирубина, он приводит к пожелтению кожи;
  • соли, участвующие в расщеплении жиров.

Зуд при циррозе печени проявляется только на начальной стадии заболевания, часто сопровождается желтушностью кожи, склер, глазных яблок. Длительность проявления симптома у всех разная, она зависит от скорости развития патологического процесса в паренхиме. При стремительном развитии билиарного цирроза зуд может прекратиться через месяц. Когда он сопровождает больного годами, доставляет массу беспокойств, заставляет обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Ощущения зуда возникают при аллергии, псориазе и других заболеваниях. Характерный зуд при циррозе, основываясь только на жалобах пациента, выявить сложно. Для выявления билиарного поражения печени проводятся дополнительные исследования:

  • биохимический анализ крови выявляет повышение концентрации билирубина;
  • при лучевых исследованиях (УЗИ, КТ) определяют состояние желчных протоков, состояние паренхимы;
  • проводится тестирование свертываемости крови, уровень тромбоцитов при заболеваниях печени снижается.
  • Иногда в ходе исследований выявляют не цирроз, а заболевания желчного пузыря, находят патологические изменения в желчных протоках.

Холестаз как причина зуда при циррозе

Патологический застой желчи приводит к воспалению протоков, пузыря, образованию в нём камней, как следствие, возникает некроз функциональной ткани печени – цирроз. Желчь играет важную роль в расщеплении жиров, обменных процессах, поэтому всегда присутствует в крови. Когда возникает холестаз, концентрация компонентов, входящих в состав печени, увеличивается, становится причиной неприятного жжения кожи.

Заболевание протекает в острой и хронической форме, бывает двух видов:

  • для внутрипеченочного холестаза характерна закупорка печеночных отводных канальцев, по которым вырабатываемый паренхимой секрет поступает в желчный пузырь;
  • при внепеченочном желчь скапливается в протоках или пузыре в больших количествах.

Основные причины холестаза:

  • низкая физическая активность;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • болезни пищеварительной системы;
  • нерациональное питание;
  • употребление спиртных напитков;
  • гормональные сбои;
  • избыточный вес;
  • наследственные и врожденные патологии желчевыводящей системы.

Когда желчь скапливается в пузыре, протоках, ее состав меняется, она становится гуще, концентрация раздражающих кожу компонентов в ней увеличивается. При печёночных патологиях нарушается секреция желчи, это может стать причиной закупорки канальцев.

Чем отличается печеночный зуд от обычного?

Кожа чешется в основном в ночное время и после принятия водных процедур, в дневное зуд ослабевает, иногда совсем проходит. Холестатическое раздражение кожи сопровождается симптомами, свойственными пищевым отравлением: подташниваем, рвотой, диареей, часто появляется пожелтение кожных покровов, сначала меняется окраска слизистых, затем глазных яблок, щек, ушей, всего кожного покрова.

Аллергический зуд после почесывания ослабевает, не сопровождается пигментацией,четко локализован При циррозе не ослабевает после приема антигистаминных препаратов, чешутся в основном ладони и ступни, а кожа по всему телу, а не в отдельных местах. После расчесов под кожей образуются кровоподтеки, сосудистые звездочки, так как свертываемость крови при печёночных патологиях снижается.

Лечение зуда

Зуд, возникающий в коже при циррозе, снимают следующим образом:

  • снижают концентрацию раздражающих компонентов: а) увеличивают объем потребляемой жидкости; б) делают системы с физраствором; в) добавляют в рацион сорбента;
  • сокращают прием лекарственных препаратов, вызывающих поражение паренхимы;
  • проводят медикаментозное лечение цирроза, вызывающего кожный зуд.

Терапия включает:

  • комплекс витаминов, связывающих раздражающие компоненты, гепатопротекторы, улучшающие состояние гепатоцитов, стимулирующие регенерацию здоровых клеток;
  • препараты на гормональной основе, приостанавливающие рост соединительной ткани.

Принимать желчегонные средства или настои трав следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать закупорку протоков застоявшейся густой желчью.

Иногда патология желчных протоков требует оперативного вмешательства, камни удаляют щадящим лапароскопическим методом.

Рекомендации по снижению зуда при циррозе

  1. кожу не следует перегревать;
  2. жжение снимает прохладный душ;
  3. натуральные ткани и обувь легче впитывают выделения из пор, они тоже содержат кислоты и соли;
  4. курение и алкоголь – источники дополнительной интоксикации печени;
  5. прием успокоительных препаратов повышает стрессоустойчивость.

Источник: progepatity.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.