Цирроз печени чем лечат


О том, что алкоголь крайне негативно и разрушительно воздействует на человеческий организм, известно давно. Причем у абсолютного большинства регулярно и длительно злоупотребляющих спиртным напитками людей, бывает поражена печень. Этот орган наиболее чувствителен к ядовитым воздействиям этанола. Связь между спиртом и здоровьем печени отмечалась еще во времена глубокой старины, древнегреческими врачевателями.

В современной медицинской среде у практикующих врачей в активном обиходе такой термин, как алкогольное поражение печени, симптомы данного заболевания необходимо знать и обывателям, даже лицам, далеким от медицины. Ведь данная патология чревата смертельно опасными последствиями. А чтобы сохранить и восстановить печень, необходимо приступать к лечению этого органа уже при ранних проявлениях болезни.

Суть патологии

Алкогольное поражение печеночного органа базируется на структурном перерождении тканей печени. Главным виновником (это уже понятно из названия болезни) становится алкоголь, его длительное, неумеренное и регулярное потребление. Данная патология развивается у людей при продолжительном потреблении ими спиртной продукции (более 10 лет). К основным проявлениям алкогольной болезни печени относятся такие синдромы, как:

  1. Жировая дистрофия (перерождение печеночных тканей, стеатоз).
  2. Цирроз (заболевание, при котором ткань органа постепенно замещается на фиброзную).
  3. Алкогольный гепатит.

Медиками отмечено, что представители мужского пола в 3 раза чаще встречаются с алкогольным поражением печени, нежели женщины. Это объясняется, что и сам алкоголизм более распространен у мужчин (в приблизительной пропорции 4х1).

Но и длительно пьющие женщины также не избегают такой печальной участи. Кстати, замечено, что развитие алкоголизма у дам происходит намного быстрее, даже при потреблении ими меньших дох этанола. Это связано с их природными особенностями, уменьшенным запасом жидкости и физиологическими различиями в процессах выведения спирта и его всасывания.

Лечение алкогольной болезни печени ложится на плечи наркологов и гастроэнтерологов. Эти медицинские специалисты вплотную занимаются данной проблемой, уже давно ставшей в современном мире актуальной, представляющей серьезную социальную опасность.

Как развивается синдром

Большая часть алкогольных напитков, употребленная человеком, подвергается воздействию определенных печеночных ферментов: ацетатдегидрогеназы и алкогольдегидрогеназы. Данные соединения образуются в желудке и печени. Именно они и работают над расщеплением этанола и выводу его из организма.


Но, если в организм регулярно поступает чрезмерное количество спиртного, печень не успевает справляться со своей задачей и происходит накопление токсичного спиртового метаболита. Это и дает начало разрушению печени и перерождению ее тканей в анормальные. Так начинается поражение органа.

Особенно рискуют люди, которые ежедневно потребляют алкоголь свыше допустимой среднесуточной дозы. Это составляет около 40–80 г чистого спирта для мужчин. Для дам предельно допустимый объем намного ниже и составляет 20–30 г.

Группы риска

Алкогольное поражение печени, по оценкам специалистов, наиболее часто диагностируется у определенных групп лиц. В факторы риска входят следующие категории граждан, злоупотребляющих спиртными напитками:

  • имеющие нездоровые пищевые привычки;
  • с заболеваниями печеночного органа, которые приводят к ослаблению работы печени и ухудшению ее состояния;
  • обладающие проблемами с обменом веществ (ожирение, различные эндокринные расстройства, сахарный диабет);
  • с наследственной предрасположенностью к плохой активности печени (нарушение либо малая выработка ферментов, разлагающих этанол).

Замечено, что на скорость развития алкогольного поражения печени главным образом влияет частота потребления спиртных напитков, объем выпиваемого ежедневно алкоголя и общий стаж увлечения спиртным. Сильно рискуют женщины в виду природной малой активности производства печенью алкогольдегидрогеназы и природной малой активности данного фермента.

Симптоматика патологии

Первые признаки алкогольного поражения печеночного органа выглядят следующим образом:


  • приступы диареи;
  • резкое и полное падение аппетита;
  • ощущение постоянного подташнивания;
  • пожелтение кожных покровов и глазных оболочек;
  • болезненность, имеющая тупой характер (в области правого подреберья).

Симптомы алкогольной болезни печени в процессе развития основной патологии, будут меняться. Их проявления зависят от стадии синдрома и возникновения определенного заболевания, присущего при печеночном поражении.

Жировая дистрофия

Данная патология считается первой степенью алкогольной патологии печени. Очень часто этот синдром протекает без каких-либо проявлений. Больного беспокоят лишь незначительные тупые и легкопереносимые болевые импульсы в правом боку и легкая тошнота. У незначительной части пострадавших (около 10–15%) наблюдается развитие гепатита.

Жировая дистрофия развивается в почти 90% случаях регулярного злоупотребления алкоголем на протяжении более 10 лет.

Острый алкогольный гепатит

Последующее развитие поражение печеночного органа также в частых случаях может протекать без каких-либо ярких клинических симптомов. Но медики отмечали и стремительное развитие данной патологии, которые в большинстве проявлений приводило человека к смерти. Наиболее часто острый алкогольный гепатит проявляется такими симптомами, как:


  • тупая боль в районе правого подреберья;
  • гипертермия (скопление избыточного тепла в человеческом организме);
  • печеночная желтуха (эпидермальный покров приобретает охряной окрас);
  • расстройства диспепсического плана (диарея, рвота и тошнота, похудение, проблемы с аппетитом).

Алкогольный гепатит при переходе патологии в хроническую стадию, имеет периоды ремиссии и обострения. На этой стадии больного мучают умеренные болевые проявления. Отмечается диарея, которая чередуется с запорами, изжога и сильная отрыжка.

Цирроз печени

При развитии и прогрессировании алкогольного поражения печеночного органа к основной симптоматике присоединяются признаки цирроза. На первых этапах развития болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • краснота ладоней (пальмарная эритема);
  • появление на теле сосудистых звездочек (телеангиэктазия);
  • утолщение пальцевых фаланг (синдром «барабанных палочек»);
  • расширение вен области брюшины в районе пупка («голова медузы»);
  • анормальное изменение структуры ногтевых пластин («стекольный синдром»);
  • у мужчин отмечается увеличение груди по женскому типу (гинекомастия) и уменьшение размера яичек (гипогонадизм).

При последующем развитии цирроза у больных наблюдается специфическое увеличение размеров ушных раковин. На термальной стадии процесса у пациента выявляется так называемая контрактура Дюпюитрена (появление плотного и болезненного узелка над сухожилиями 4 и 5-го пальца). Данное образование имеет тенденцию к быстрому росту.

В процессе увеличения узелка происходит вовлечение в патологический процесс и остальных суставов кисти. Больные начинают жаловаться на большие трудности в сгибании мизинца и безымянного пальца. С прогрессированием патологии происходит полное обездвиживание суставов.

К чему приводит алкогольное поражение печени

Данная патология чревата различными опасными последствиями для больного. Наиболее часто медики диагностируют развитие следующих синдромов и заболеваний:

  1. Внутренние кровотечения органов ЖКТ.
  2. Онкологические процессы, которые развиваются в печени.
  3. Энцефалопатия печени. Токсины, в большом количестве скапливаемые в организме, начинают откладываться в отделах мозга.

Диагностирование патологии

Для выявления патологии для медиков большую роль играет выявление длительности потребления алкоголя у данного пациента и изучение итогов анализа. При подозрении на алкогольное поражение печеночного органа и установлении диагноза врачи проводят следующие мероприятия:

  • проведение УЗИ-процедур;
  • биохимический анализ крови;
  • МРТ и КТ печеночного органа;
  • биопсия печени (взятие кусочка органа для изучения);
  • допплерография (один из методов ультразвукового исследования);
  • радионуклидная диагностика (один из видов лучевой диагностики, обеспечивающая раннюю постановку диагноза);
  • сцинтиграфия (способ функциональной визуализации, для которого в организм вводят радиоактивные изотопы с целью получения двухмерного изображения исследуемого органа).

Проводимые лечебные мероприятия

При раннем обнаружении алкогольного поражения печени (жировой гепатоз) процесс разрушения органа еще можно остановить. Данная патология является обратимой и позволяющей восстановить функционирование печенки. Но в случае развития синдрома и формирования у пациента таких заболеваний, как цирроз или алкогольный гепатит, лечение пациента направляется только на купирование негативной симптоматики в целях недопущения развития каких-либо осложнений.

Главным условием терапии при алкогольном поражении печеночного органа становится полный и безоговорочный отказ от потребления алкогольных напитков.

Печень – уникальный орган, который способен самостоятельно реанимироваться. Поэтому один только лишь отказ от спиртного может сыграть решающую роль в излечении больного на раннем развитии стеатоза. Также пациентам назначается поддерживание строгой диеты с необходимой калорийностью и сбалансированным включением в меню белковой пищи.

Так как алкогольное злоупотребление влечет за собой «вымывание» из организма жизненно важных микроэлементов и минералов, больным назначается курс витаминотерапии. При развившейся анорексии – разрабатывается лечебное питание, проводимое с помощью зондирования либо парентеральным методом (инъекции).

В целом лекарственная терапия базируется на следующих процедурах:


  • физиотерапия (массаж, ЛФК, рефлексотерапия и электрофорез);
  • детоксикационная терапия для полного очищения организма от метаболитов спирта;
  • инфузионная терапия с применением кокарбоксилазы, пиридоксина, растворами глюкозы);
  • прием лекарственных препаратов (гепатопротекторы, седативные средства, эссенциальные фосфолипиды, кортикостероиды, антиоксиданты).

Развитый цирроз в запущенных стадиях также требует и лечения наблюдаемых осложнений. Таких, как асцит, венозные кровотечения, печеночная энцефалопатия. В термальной (самой последней) стадии болезни пациенту рекомендована трансплантация печени от донора. Но такая операция требует предварительного воздержания от потребления алкоголя сроком не менее полугода (в частых случаях пациент просто не доживает до возможности проведения пересадки).

Прогноз при алкогольном поражении печени

Возможность восстановления больного при таком диагнозе напрямую зависит от стадии текущей патологии, при которой было начато лечение. Очень важную роль играет тщательное соблюдение всех рекомендаций медика и полный отказ от потребления любого вида алкогольных напитков. Стадия, при которой диагностируется стеатоз, является обратимой. В данном случае состояние больно улучшается, а функционирование печени нормализуется уже спустя 1–2 месяца терапии.


Тогда как развитие патологии в стадию цирроза уже имеет довольно неблагоприятный прогноз. По оценкам медиков выживаемость больных в данном случае составляет 50% на протяжении 5 лет. Следует учитывать, что при циррозе очень большая вероятность развития рака печени, который является прямой угрозой жизни пациента. Поэтому лучше не допустить развитие таких смертельно опасных ситуаций. Ну а лучшая профилактика алкогольной болезни печени – это своевременный отказ от злоупотребления алкогольной продукцией.

vsezavisimosti.ru

Причины цирроза печени:

  • вирусные заболевания печени
  • злоупотребление алкоголем
  • нарушение обмена веществ
  • токсическое воздействие химических веществ и лекарственных средств
  • врожденные заболевания
  • поражения желчных путей
  • паразитарные болезни печени

Цирроз печени развивается медленно, ранняя стадия (стадия компенсации) проходит бессимптомно, так как на этой стадии клетки печени еще работают в прежнем режиме. Первые признаки болезни начинают проявляться на стадии субкомпенсации, клетки печени постепенно теряют свой ресурс, и функции печени начинают утрачиваться. На стадии декомпенсации клетки печени существенно поражены фиброзной тканью, печеночная недостаточность ярко выражена и требует срочной госпитализации.

Симптомы цирроза печени:


  • сильные боли в правом подреберье
  • потеря веса
  • снижение аппетита
  • общая слабость
  • сосудистые звездочки на животе
  • желтуха
  • осветление кала и потемнение мочи
  • малиновый окрас языка
  • кожный зуд
  • увеличение печени
  • увеличение селезенки
  • асцит
  • симптомы диспепсии
  • частые смены настроения
  • сонливость

Различают также цирроз по этиологии его возникновения, а именно: алкогольный, вирусный, аутоиммунный, вторичный билиарный и лекарственный.

Цирроз печени

cirroz

С морфологической точки зрения цирроз печени — это конечная стадия эволюции многочисленных воспалительно-некротических и дегенеративно-некротических патологических процессов в паренхиме или желчевыводящей системе печени. Патологический процесс характеризуется регенераторной и фиброзной перестройкой структуры и сосудистой системы печени. Различают активный и неактивный цирроз печени. Последний означает развитие болезни без сопутствующей воспалительно-некротической реакции. Однако в более 80% случаев цирроз активен. Заболеванию может предшествовать не только гепатит, но и фиброз печени, то есть локальное или диффузное увеличение коллагеновой волокнистой ткани печени без перестройки ее структуры.


Циррозу печени присуща аномальная реконструкция дольчатой архитектуры. Она может возникать вследствие мелко или крупноочагового некрозов паренхимы печени, длительно рецидивирующих. Цирроз может развиться также из медленно прогрессирующего активного фиброзирования, которое распространяется из центра печеночной дольки (при алкогольном фиброзе или гемохроматозе). Развитие септ, которые разрушают цитоархитектонику дольки, возможен также при деструкции портальных и перипортальных желчных протоков в случае длительной внутрипеченочной и внепеченочных обструкции желчных путей.

Важнейшим признаком цирроза печени является формирование псевдочастичек — долек паренхимы, полностью или частично окруженных соединительной тканью, — активный фиброгенез. Фиброзные септы между центральными венами и портальными каналами (центрально-портальные септы) образуются на месте мостовидных некрозов паренхимы. Регенераторное разрастание сохранившихся островков паренхимы печени между септами приводит к появлению цирротических псевдочастичек.

При воспалительном поражении внутридольковых желчных протоков (вторичный билиарный цирроз печени) перипортальный фиброз медленно распространяется к центру дольки, псевдочасточки образуются позже, чем при циррозе другой этиологии.

На поздних стадиях цирроза печени блокада оттока портальной крови вызывает замедление кровообращения или даже обратный кровоток в воротной вене.

Как лечить цирроз печени?

Полностью вылечить цирроз невозможно. При ранней диагностике заболевания, можно замедлить процесс развития болезни.

В первую очередь необходимо устранить причину возникновения цирроза. При алкогольном циррозе полностью исключить алкоголь, при лекарственном прекратить прием препарата, провоцирующего болезнь. При вирусной форме цирроза, провести противовирусную терапию, при аутоиммунном циррозе обязательно проводиться, терапия препаратами, которые угнетают иммунную систему.

Лечение цирроза печени определяется четырьмя факторами;

  1. этиологией заболевания;
  2. стадией цирроза печени, то есть степенью его компенсации (начальная стадия полной сосудистой и паренхиматозной компенсации, стадия начальной декомпенсации, стадия выраженной декомпенсации);
  3. степенью активности воспалительно-некротических изменений (цирроз неактивен, умеренной или выраженной активности);
  4. наличием и характером сопутствующих заболеваний (язвенная болезнь, сахарный диабет, синдром мальабсорбции, хроническая застойная сердечная недостаточность).

При ведении больного циррозом печени нужно различать профилактические мероприятия, симптоматические и патогенетические методы лечения

Профилактические мероприятия по исключению усугубления, прогрессирования цирроза сводятся к устранению обременительных факторов, которые могут вызвать декомпенсацию заболевания. Это полное исключение алкогольных напитков и контактов с гепатотоксичными веществами, сбалансированное 4-5-разовое питание. Больного следует освободить от работы, связанной с тяжелой физической активностью, вождением транспорта, частыми и длительными командировками. Следует избегать назначения желчегонных препаратов, печеночных экстрактов, анаболических стероидов, транквилизаторов, гомеопатических средств, физиотерапевтических и тепловых процедур, лечебного голодания; уменьшить в рационе содержание белка; проводить профилактику запора; избегать полипрагмазии.

Симптоматическая терапия включает периодические курсы витаминотерапии (кокарбоксилаза, рутин, рибофлавин, витамин С, липоевая и фолиевая кислоты, витамины группы В, А, D), лечение отечного синдрома, печеночной энцефалопатии.

Медикаментозное лечение цирроза печени состоит из комплекса препаратов:

  1. Гепатопротекторы для защиты клеток печени;
  2. Мочегонные средства для выведения лишней жидкости из организма;
  3. Гормональные препараты (при аутоиммунной форме) для угнетения иммунной системы.

Схема лечения может меняться в зависимости от каждого индивидуального случая:

  • Иногда показано проведение плазмофереза, чтобы быстрее вывести из организма токсины;
  • В случае инфекционных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия, а также иммуномодуляторы — тималин, Т-активин, тимоген, настойку эхинацеи, эрбисол;
  • При эрозии и изъязвлениях верхних отделов пищеварительной системы применяют блокаторы Н2-рецепторов гистамина (фамотидин, ранитидин);
  • В случае появления остеопороза предпринимается попытка отмены глюкокортикоидов или снижения их дозы до минимальной, назначается диета, богатая кальцием, а также фосамакс, остеохин.

Большое количество жидкости в брюшной полости является показанием для проведения парацентеза (прокол брюшной стенки для удаления жидкости) и это уже относится к оперативным вмешательствам.

Шунтирование (создание новых путей для тока крови в обход печени) широко используют при циррозе печени, но этот метод не имеет стойкого эффекта и со временем симптомы портальной гипертензии могут опять появиться. В случае массивного поражения печени рекомендуется трансплантация.

Критериями успешного лечения является снижение акгивности аминотрансфераз, исчезновение желтухи, увеличение концентрации альбумина в крови, а также уменьшение размеров печени, исчезновение анорексии, увеличение массы тела.

С какими заболеваниями может быть связано

Цирроз печени — тяжелое заболевание, наступление которого не происходит спонтанно. Обычно цирроз сочетается с такими нарушениями:

  • алкоголизм
  • вирусный гепатит В, С, D
  • гемохроматоз
  • галактоземия
  • гликогеноз
  • отравление химическими веществами или лекарственными средствами

Осложнения цирроза печени — это обычно:

  • печеночная кома
  • кровотечения и варикозное расширение вен пищевода и желудка, геморроидальных вен
  • тромбоз воротной вены
  • бактериальный перитонит
  • цирроз-рак.

Лечение цирроза в домашних условиях

Лечение цирроза печени в домашних условиях подразумевает строгое следование всем врачебным предписаниям. Важным аспектом в лечении является диета, обязательно исключение из питания всей раздражающей пищи, полное исключение алкоголя, даже в небольших количествах. Готовить пищу лучше вообще без соли.

При этом питание должно оставаться полноценным:

  • белок — 70-90 г в сутки (40-50 г животного происхождения и 40-60 г — растительного),
  • углеводы — 300-400 г в сутки (4-5 г/кг веса),
  • поваренная соль (натрия хлорид) — 4-6 г;

общая энергетическая ценность рациона — 2000-2800 ккал.

  1. Следует контролировать свой вес и измерять объем живота, для того чтобы знать о задержке жидкости в организме.
  2. Также, необходимо подсчитывать суточный диурез, при отклонениях от нормы, сразу обращаться к доктору.
  3. Важно также не переутомляться и отдыхать, как только почувствуете усталость. Нельзя поднимать тяжести.

Какими препаратами лечить цирроз печени?

  • Карсил — по 1 капсуле 1-3 раза в сутки;
  • Креон -10000-25000 ЕД ЕФ липазы с основным приемом пищи;
  • Силимарин — внутрь, после еды, по 1 пакетику (предварительно растворив содержимое пакета в 0,5 стакана воды) 2-3 раза в день;
  • Сибектан — внутрь по 2 таблетки 4 раза в сутки за 20-40 минут до еды;
  • Анаприлин — в/в, вводят капельно (в 500 мл 5% раствора глюкозы);
  • Нитросорбит — внутрь, до еды по 0,005-0,04 г 1-4 раза в день;
  • Урсосан — из расчета 10-15 мг/кг веса (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема.

Длительность курса лечения препаратами исчисляется месяцами, а порой и годами. Дозировка препаратов определяется индивидуально лечащим врачом и может отличаться от указанных выше.

Лечение цирроза печени народными методами

Лечение цирроза печени народными методами не предполагает отказ от лекарственных средств и требует обязательной консультации с лечащим врачом перед применением народных средств.

Расторопша — порошок расторопши принимать по половине чайной ложки 5 раз в день. Курс лечения может быть длительным, следует принимать порошок месяц, а затем делать перерыв две недели.

Цикорий — можно применять в виде сока или настойки. Для настойки залить две столовые ложки корня 0,5 л кипятка и настоять два часа. Пить по ½ стакана 4 раза в день до еды. Сок корня цикория принимать пять раз в день до еды по половине чайной ложки.

Кукурузные рыльца — 1 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, настоять два часа и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4-6 раз в день на протяжении двух недель.
Соки из свеклы, картофеля или капусты — пить по половине стакана два раза в день, чередовать между собой.

Цветы одуванчика — переложить цветки в четыре слоя с сахаром, дать настояться. Употреблять как варенье.

Сбор трав (корень цикория, пиона, пырея, одуванчика, репешок и цветки календулы) — залить 3 ст. ложки сбора 3 стаканами кипятка и настоять в течение 12 часов. Пить 4 раза в день перед едой.

domashniy-doc.ru

Можно ли вылечить цирроз печени? Этот вопрос тревожит тех, кто страдает от тяжелого, смертельно опасного заболевания, а также их родных и близких. Угроза этой болезни в том, что ее начало протекает бессимптомно, а возникнуть она может не только на фоне обильных алкогольных излияний. И ведущий нормальную жизнь человек даже не подозревает, что его печень скоро может отказаться ему служить.

При циррозе здоровые клетки превращаются в фиброциты, собирающиеся в узелки соединительной ткани. Эти рубцы давят на желчевыводящие протоки и сосуды. А к последним стадиям болезни структура печени видоизменяется, орган становится твердым и перестает функционировать.

Заболевание относится к смертельно опасным и поражает как женщин, так и мужчин. Последних, правда, в три раза чаще. Грустный факт: среди зрелого, трудоспособного населения 36–55 лет жизнь каждого сотого уносит именно цирроз. Наиболее сложно протекает болезнь у женщин и пожилых – их клетки печени сильнее подвержены влиянию патогенных факторов.

Как долго живут с этой болезнью?

Если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его предписания, то современные медицинские методики позволяют остановить деструктивные процессы и максимально продлить жизнь пациентов.


Иногда ремиссии продолжаются годы, и человек с циррозом доживает до преклонных лет, уверенный, что недуг излечим.

Но благоприятный прогноз зависит от многих факторов:

  • стадии болезни, когда началось лечение;
  • присутствия осложнений, сопутствующих недугов;
  • причин возникновения цирроза;
  • возраста и пола больного;
  • желания пациента соблюдать предписания доктора, соответствующую диету, отказаться от спиртного.

Эта болезнь имеет три стадии: компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную. На первой возможна длительная ремиссия, можно сказать, недуг на этом этапе практически излечим: после остановки разрушения клеток печень нормально функционирует годами. Лечение на субкомпенсированной стадии еще возможно, и большинство страдающих от недуга живут более 5 лет. Но с последней степенью болезни, увы, шанс на долгую жизнь мал: меньше половины пациентов могут рассчитывать даже на три года.

К предпосылкам возникновения заболевания относят не только любовь к спиртному, хотя это и одна из самых частых причин.

Также спровоцировать появление цирроза могут:

  • отравления ядами и фармацевтическими препаратами;
  • нарушения обмена веществ;
  • деформации желчевыводящих путей;
  • вирусные гепатиты;
  • серьезная сердечная недостаточность;
  • наследственные и аутоиммунные заболевания.

Дольше всего живут люди с циррозом, вызванным аутоиммунными факторами и употреблением спиртного (после полного от него отказа). Хуже всего поддается компенсации недуг вирусной этиологии, особенно при несоблюдении диеты и употреблении алкоголя и наркотиков.

После обращения в медицинское учреждение и подтверждения диагноза, врач предлагает то лечение для купирования разрушительного воздействия недуга, которое подействует на данном этапе.

Компенсирующая терапия

Пациенту придется полностью изменить образ жизни, прежде всего отказавшись от применения лекарств, воздействующих на печень, а также сказать нет алкоголю и другим вредным допингам.

Кроме того, необходимо будет:

  1. Свести на нет физические нагрузки, чаще отдыхать, при тяжелой работе отказаться от нее в пользу более легкого варианта.
  2. Следить за качеством стула, чтобы избежать как поноса, так и запора, возможно, используя препараты, стимулирующие перистальтику.
  3. Проверять объем живота, и при его увеличении немедленно идти к доктору, чтобы избежать скопления жидкости в брюшине. В связи с этим же ограничить употребление жидкости и соли.
  4. Не пить натриевую минеральную воду.
  5. Снизить количество животных белков в меню, исключить соленое, острое, жирное, жареное, маринованное и копченое. Также придется отказаться от сдобной выпечки из-за применения в ней различных разрыхлителей. Рекомендуется диетический стол №5, где преимущество имеют овощи, фрукты и злаковые.

Фармакологические препараты

Если заболевание вызвано вирусами гепатита, прежде всего, нужно воздействовать лекарственными препаратами именно на них. Применяют в лечении и иммунодепрессанты, желчегонные средства, лекарства для регуляции обмена веществ, например, эссенциале, липоевую кислоту.

Очень важны гепатопротекторы, ведь они поддерживают функции еще живых клеток печени, не дают им разрушаться. Останавливают увеличение узловых соединений и рубцов цитостатики. Применяют также противовоспалительные препараты, антиоксиданты, витамины. При наличии осложнении используют гормональные средства: это часто необходимо при циррозе у женщин в связи с нарушением менструального цикла.

Необходимы и детоксикационные препараты, чтобы ликвидировать продукты распада клеток печени: глутаминовая кислота и орницетил.

Экстракорпоральная гемокоррекция и трансплантация

Методика экстракорпоральной гемокоррекции помогает очистить кровь без нагрузки на печень. Она нужна на последних этапах заболевания. Но даже такая технология не всегда спасает на декомпенсированной стадии. Тогда остается надежда на пересадку больного органа. Однако, подобное оперативное вмешательство возможно лишь при наличии донорской печени. Она должна подходить по многим параметрам, а дождаться подобную удается далеко не всем. Да и в этом случае стопроцентной гарантии на нормальное функционирование новой печени нет.

Стволовые клетки

Лечится ли цирроз печени? Большинство медиков, имея в виду полное исцеление, ответят «нет».

Но сибирские ученые не так давно опротестовали эту догму, заявив об изобретении средства, доказывающего, что цирроз излечим. При этом по заверениям создателей, оно не только эффективное, но и недорогое.

В его основе – стволовые клетки, запускающие процесс регенерации печени. Уже несколько десятков пациентов испытали это на себе.

Сейчас лекарство продолжают клинически тестировать, и остается надеяться, что тесты не затянутся, и препарат спасет многие жизни.

Поддержать больную печень и снизить скорость ее разрушения помогут народные методы:

  • Свекольный сок и сок квашеной капусты. Эти средства от цирроза практикуют с давних пор. После того как из свеклы будет выжат сок, нужно подождать выпадения осадка (примерно пять часов). Во втором случае, чтобы получить целебную жидкость, квасить капусту нужно без соли. Употребляют соки каждый день попеременно.
  • Кукурузные рыльца. Волокна сушат и заваривают в виде чая. Пить нужно по полстакана перед едой. Курс лечения – до полугода.
  • Коктейль из чеснока, оливкового масла, меда и лимона. Два лимона в кожуре, два без нее вместе с чесноком перемалываются на мясорубке. Смесь заливается оливковым маслом холодного отжима. Затем все это добавляется в литр жидкого меда. Эту смесь необходимо хранить в холодильнике и принимать по столовой ложке три раза в день перед едой.Перед применением народных средств обязательно нужно получить разрешение врача, ведь иногда они могут не сочетаться с прописанными фармацевтическими препаратами.

Цирроз коварен. Драгоценное время, когда еще можно спасти печень, теряется, ведь в больницу обращаются люди на поздних стадиях заболевания.

Для того чтобы успеть выявить зарождение смертельного недуга, надо бдительно следить за общим состоянием здоровья – своего и близких. И при неприятных отклонениях от нормы немедленно обращаться к врачам.

15 мая 2015

Просмотров: 4493

Оглавление:

  • Причины и характерные симптомы болезни
  • Каковы виды заболевания
  • Своевременная диагностика
  • Правильное лечение болезни
  • Дополнительные моменты

Вопрос, интересующий многих в последнее время, цирроз печени излечим или нет. Данное заболевание характеризуется изменениями в строении органа.Причиной этих изменений является разрастание соединительной ткани. Чтоб ответить на вопрос, можно ли вылечить цирроз печени, попробуем разобраться, что же такое цирроз печени, а также ознакомимся с причинами, симптомами недуга.

Причины и характерные симптомы болезни

Цирроз печени является осложнением после некоторых болезней органа. Заболевание протекает со следующими признаками:

  • наблюдается общая слабость организма;
  • уменьшается масса тела больного;
  • наблюдается кожный зуд;
  • желтуха кожных покровов и глазных белков;
  • увеличивается в объеме живот.

Данному недугу чаще подвергаются мужчины среднего возраста. В зону риска попадают люди, ведущие неправильный образ жизни, систематически нарушающие диеты, злоупотребляющие алкоголем.

Вернуться к оглавлению

Каковы виды заболевания

Для того чтоб полностью разобраться, излечим ли цирроз печени, нужно знать его причины и разновидности.

От происхождения:

  1. Алкогольный. Часто встречается у людей, которые с пристрастием относятся к алкоголю. Если полностью отказаться от приема спиртных напитков наступает видимое улучшение здоровья.
  2. Аутоиммунный вид. Наступает вследствие нарушений работы иммунной системы человеческого организма (убивает свои собственные клетки, принимая их за чужеродные).
  3. Токсический вид. Является последствием отравления человеческого организма различными медикаментозными средствами или токсическими веществами.
  4. Форма недуга, развивающаяся после перенесенного вирусного гепатита.
  5. Вид недуга, появившийся вследствие нарушенного метаболизма и болезней желчных путей.
  6. Застойный цирроз. Вызванный нарушенным недостаточным кровообращением при сердечных болезнях.
  7. Криптогенный вид. Причина появления данной формы заболевания не установлена.

Согласно клиническим симптомам, признакам и морфологическим факторам заболевание различают на:

  • мелкоузловой цирроз. Самый частый вид болезни. Причиной этой формы болезни является сдавление ветвей портальной вены соединительной тканью;
  • крупноузловая форма;
  • смешанный вид недуга.

Согласно клиническим характеристикам:

  • неактивная форма;
  • активная форма.

По сохранности функциональности органа:

  • компенсированный;
  • декомпенсированный.

Вернуться к оглавлению

Своевременная диагностика

Клиническая картина болезни очень разнообразна. Следует заметить, что на начальных этапах болезнь может не проявлять симптомов. Именно по этим причинам для постановки точного диагноза необходимо провести исследования:

  • биохимический анализ крови. Высокий уровень ферментов и билирубина укажет на заболевание;
  • биопсия. С помощью данного анализа можно диагностировать болезнь на ранних этапах;
  • УЗИ;
  • рентгенологические и радионуклидные методы исследований;
  • компьютерная томография.

Вернуться к оглавлению

Правильное лечение болезни

Лечится ли цирроз печени? Возвратить здоровые и нормальные клетки органа невозможно.

Лечение заболевания основано на следующих принципах:

  1. Поддержать функциональные способности органа.
  2. Устранить главные симптомы и признаков недуга.

От цирроза вылечить печень практически невозможно.

На начальных стадиях развития болезни можно защитить орган от дальнейшего прогрессирования болезни. Единственным радикальным методом для лечения такого непростого заболевания является пересадка органа.

Лечится ли цирроз? Главными задачами во время лечения данной болезни являются:

  1. Устранить причины заболевания. Поскольку причины заболевания различны, поэтому различны и способы лечения. Среди них: отказ от алкоголя, лечение вирусного гепатита, отказ от некоторых лекарственных препаратов.
  2. Придерживание щадящего режима. Чтоб уменьшить усталость больных, необходимо уменьшить физическую нагрузку на организм. Если болезнь прогрессирует, больному назначают постельный режим, ведь в горизонтальном положении активируются процессы регенерации и усиливается кровоснабжение печени.
  3. Строгая диета. Следует отказаться от копченого, соленого, алкоголя, жареного.
  4. Терапия для снятия интоксикационных симптомов. Чтоб устранить запоры и диспепсические расстройства, назначаются адсорбенты, ферментные препараты.
  5. Медикаментозная терапия. Врачом назначаются такие препараты:
  • для активизации метаболизма в клетках печени;
  • для стабилизации гепатоцитных мембран;
  • кровозаменители;
  • гормональные глюкокортикоидные гормональные препараты.

Излечим ли цирроз? Нет. Пересадка органа не даст 100% гарантии, что восстановятся все функции печени, однако соблюдение всех рекомендаций врача поможет остановить процесс дегенерации органа.

При заболевании рекомендуется:

  • урегулированный режим питания. Пища должна быть богата белками, витаминами, углеводами;
  • исключить алкоголь;
  • ограничить рабочую нагрузку;
  • дневной отдых в постели, чтоб улучшить кровоснабжение печени.
  • не переохлаждаться, не злоупотреблять лекарственными препаратами.

Врач назначает больному введение глюкозы, витаминов, белковые препараты.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные моменты

Цирроз печени представляет серьезную угрозу жизни больного. Среди осложнений заболевания можно отметить:

  • кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода;
  • развитие перитонита;
  • присоединение инфекции;
  • печеночная кома;
  • развитие раковых опухолей органа.

Главными профилактическими методами являются:

  • рациональное питание;
  • отказ от алкоголя;
  • полный санитарно-технический контроль на производствах;
  • своевременное лечение хронических гепатитов и заболеваний органа.

Не следует несерьезно относиться к болезням печени, чтоб они не переросли в неизлечимый недуг. При любых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу, чтоб избежать серьезных осложнений.

Оцените статью:

1 голосов, в среднем:

из 5

Цирроз – хроническое заболевание печени. Спровоцировать появление этой болезни могут чрезмерное употребление спиртных напитков, токсическое воздействие промышленных ядов и лекарственных средств (метотрексат, изониазид), которые накапливаются в крови, печени и других органах. Цирроз печени может развиться на фоне вирусных гепатитов, тяжелой сердечной недостаточности, наследственных заболеваний, таких как гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия, галактоземия, гликогеноз и др. В половине случаев цирроз печени вызывается несколькими факторами. Как правило, это гепатит С и хронический алкоголизм.

На современной стадии развития медицины избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства не представляется возможным. Вылечить цирроз полностью можно только при помощи операции по трансплантации печени. Это очень дорогостоящая процедура, поэтому доступна она не для всех. Но выявление и лечение заболевания на ранней стадии способно остановить разрушение органа. При запущенном циррозе врач-гепатолог может лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.

В прессе периодически появляются новости, дающие надежду пациентам, у которых диагностирован цирроз печени. В 2011 году сибирские ученые сообщили о создании уникальных медикаментов, способных в будущем излечить эту болезнь. Изобретенное лекарство основано на механизме воздействия цирроза печени на организм. По своей сути, эта болезнь представляет огрубление печеночных тканей, при котором разрастающаяся рубцовая ткань вытесняет здоровую. Вследствие чего возникает печеночная недостаточность, которая приводит к летальному исходу. По словам исследователей, изобретенное лекарство запускает обратную реакцию в организме. Препарат представляет собой иммобилизированный фермент, стимулирующий регенерационные процессы путем воздействия на стволовые клетки органа. Аналогов ему пока не существует. На данный момент все существующие гепатопротекторы способны только защищать клетки печени от распада, но не восстанавливать их. Начало выпуска этого лекарства запланировано через 5 лет, и только в том случае, если на дальнейшие исследования будет выделяться необходимое финансирование.

Основная опасность этой болезни заключается в том, что проявляется она постепенно. Обнаружить признаки цирроза без исследования на начальной стадии достаточно сложно. Как правило, диагностирование заболевания происходит в случаях обращения к врачу, не связанных с циррозом, или на профилактических осмотрах. Поэтому в профилактических целях необходимо проходить полную диспансеризацию хотя бы раз в 2 года.

Для оценки опасности этого заболевания можно привести всего лишь одну цифру: в возрастной группе от 35 и 55 лет каждый 100 человек умирает именно от цирроза печени. Сколько можно прожить при циррозе печени? Это зависит от многих факторов. Смертность от цирроза печени отличается довольно высокими показателями: 50% больных умирают в течение 5 лет после постановки диагноза. Хотя это заболевание и не поддается лечению, прогноз не всегда бывает неблагоприятным. Своевременная диагностика помогает приостановить разрушительные процессы, а своевременно начатое лечение способствует тому, что клетки берут на себя функции погибших. Нередко для цирроза печени характерно чередование периодов ремиссий и обострений, когда состояние пациента и показатели клинических и лабораторных исследований значительно улучшаются. В некоторых эпизодах отмечен замедленный ход заболевания – неактивный цирроз, при котором периоды ремиссии могут длиться годы, с редкими рецидивами после несоблюдения диет, предписаний врача, на фоне тяжелых инфекционных заболеваний.

Продолжительность жизни при циррозе печени находится в зависимости от следующих факторов:

  • степени тяжести заболевания;
  • наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и их степени тяжести;
  • причин заболевания;
  • возраста и пола пациента;
  • точного соблюдения предписаний врача и диеты, в частности обязательного отказа от алкоголя.

По тяжести цирроз подразделяется на компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный. При компенсированном циррозе живые клетки еще могут замещать мертвые. На этой стадии цирроз характеризуется отсутствием каких-либо проявлений, и около половины больных проживают более 7 лет. С переходом на субкомпенсированнную стадию появляются первые симптомы: появляется дефицит здоровых гепатоцитов, начинается их истощение. Продолжительность жизни при субкомпенсированном циррозе составляет около 5 лет. На стадии декомпенсации появляются различные осложнения, состояние больного ухудшается, только 10-40 % пациентов могут прожить 3-годичный срок.

Самым грозным осложнением цирроза являются внутренние кровоизлияния. Особенно опасны желудочно-кишечные кровотечения и кровотечения из вен пищевода. Летальный исход при таких осложнениях составляет около 40% . Они являются основными причинами смертности при циррозе. При циррозе, осложненном асцитом (брюшной водянкой), только 1/4 пациентов живет больше 3 лет. Печеночная энцефалопатия (недостаточность) также является плохим прогнозом, больший процент больных умирает в течение 1 года.

Продолжительность жизни при циррозе зависит и от причин его появления. Наиболее благоприятными являются алкогольный и билиарный (аутоиммунный) типы.

Яркой особенностью именно алкогольного цирроза является значительная положительная динамика сразу же после отказа от употребления алкогольных напитков, продолжительность жизни в таком случае составляет от 7-10 и более лет.

При аутоиммунном циррозе больные могут прожить более 6 лет от начала первых симптомов. Самым неблагоприятным прогнозом является цирроз вирусной этиологии, особенно в сочетании со злоупотреблением алкоголем или наркотическими препаратами.

Тяжелее переносят цирроз лица пожилого возраста и женщины. Это связано с повышенной чувствительностью гепатоцитов к повреждающим последствиям этилового спирта. Важную роль в замедлении разрушительных процессов играет точное соблюдение всех медицинских назначений и специальной диеты. Проведение полных курсов лечения в условиях стационара, регулярное наблюдение в медучреждении значительно увеличивает продолжительность жизни.

Клиническая картина при циррозе печени зависит от вида и стадии заболевания. Компенсированный цирроз может протекать с отсутствием жалоб и симптомов и, как правило, выявляется случайно при обследовании на основании увеличения печени и селезенки. Декомпенсационная стадия цирроза характеризуется резким снижением массы тела, аппетита и работоспособности, слабостью, бессонницей, повышением температуры, метеоризмом, печеночным запахом изо рта, тупыми ноющими болями в области печени, по всему животу или в верхней его части, усиливающимися после физической работы и/или принятия жирной пищи, обильного питья.

Появляются желтуха и кожные пигментации, связанные с повышенным отложением меланина. Особенно выражены желтушные процессы, когда процесс разрушения гепатоцитов превалирует над их способностью к регенерации. При желтухе происходит неполное обесцвечивание кала, а в содержимом 12-перстной кишки происходит образование желчи, которая провоцирует появление кожного зуда. В этих случаях при осмотре выявляются следы расчесов на конечностях, животе, пояснице, в подмышечных впадинах и между пальцами.
Для цирроза характерно пониженное артериальное давление, могут возникать носовые кровотечения и кожные кровоизлияния.

У большинства больных отмечены сосудистые «звездочки» в верхней части тела, на шее, лице, спине, плечевой зоне, кистях, слизистых носоглотки. При билиарном циррозе появляется такой характерный симптом, как ксантоматозные желтовато-коричневые бляшки на веках, ладонях, грудине, спине и коленях. Артериовенозные шунты вызывают эритему (ярко-красную окраску) ладоней.
У многих больных циррозом печени выявляются красные лакированные губы, покраснение слизистой оболочки ротовой полости, малиновый язык. Сопровождают цирроз печени и гормональные расстройства: гинекомастия (увеличение молочных) желез, импотенция и атрофия яичек у мужчин, аменорея, нарушение детородной функции, маточные кровотечения у женщин.

Подбор наиболее оптимального метода терапии цирроза печени необходимо проводить после полного обследования пациента и диагностики заболевания. Полностью уничтожить последствия этого заболевания невозможно, но предотвратить дальнейшее разрушение органа вполне возможно.

В первую очередь терапия цирроза печени заключается в устранении причин, спровоцировавших болезнь:

  1. Алкогольный цирроз требует полного отказа от употребления спиртного, а также вывода продуктов его распада из организма.
  2. Вирусный цирроз предполагает первоначальное лечение вирусных гепатитов.
  3. При лекарственном циррозе пациент должен быть прекращен прием препарата, вызвавшего заболевание.
  4. В случаях аутоиммунного цирроза необходимо принимать препараты, угнетающие иммунитет, так как в этом случае иммунная система считает клетки организма чужеродными.

Кроме того, лечение цирроза предполагает строгое соблюдение соответствующей диеты, то есть необходимо полностью отказаться от алкоголя, употребления жареных, копченых, острых и жирных блюд. Нельзя употреблять грибы, помидоры, шоколад и чеснок. Помимо диеты, пациенту прописывается соответствующее медикаментозное лечение.

При необходимости и отсутствии противопоказаний в виде преклонного возраста и прогрессирующей желтухи может быть назначено хирургическое вмешательство. В этих случаях операции применяются для декомпрессии портальной системы: портокавальные сосудистые анастомозы, перевязка ветвей чревной артерии, спленэктомия, органопексия.

medic-sovet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.