Долго ли живут с циррозом печени

К сожалению, цирроз печени на сегодняшний день является весомой медицинской проблемой. Подобной патологией страдают около 30% населения планеты и из них большая часть мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Стоит отметить, что страшная болезнь является необратимым процессом, поэтому летальный исход от нее неизбежен. Вот только длительность жизни у каждого больного разная. В том, сколько живут с циррозом печени, разбираемся подробно ниже.

Причины цирроза

причины цирроза печени

Цирроз печени — это перерождение здоровых клеток органа в фиброзную ткань. Все клетки больной печени с течением времени полностью замещаются соединительными, что в итоге приводит к полной дисфункции органа. В результате организм больше не может бороться с поступающими извне токсинами и человек умирает. Часто в муках при осложнениях болезни. Весь этот печеночный процесс является следствием токсического поражения печени. А поражается орган токсинами в следующих ситуациях:

  • Алкоголизм и наркомания;
  • Некроз печени гепатит также дает;
  • Проблемы с желчевыводящими путями;
  • Работа на токсических предприятиях;
  • Наследственность.

Приведенные ситуации и являются причинами развития цирроза. При этом факторами риска, при которых можно получить гепатит одной из форм являются беспорядочная половая жизнь без использования барьерных средств контрацепции, посещение сомнительных тату-салонов, салонов красоты и медицинских учреждений, где могут быть использованы нестерильные инструменты.

Вероятность излечения от цирроза

вероятность излечения от цирроза

Многие больные с печеночной патологией задаются вопросом, можно ли вылечить цирроз печени и действительно ли пациентам с такой болезнью грозит смерть от цирроза. Здесь сразу стоит отметить, что термина «полное выздоровление» в лексиконе гастроэнтерологов относительно цирроза нет. Однако есть не менее обнадеживающие термины, такие как «улучшение», «стационарное состоянием». К сожалению, по отношению к некоторым больным применяют и термины «ухудшение» или «смерть». Но последние относятся к тем, кто не желает бороться с некрозом печени и продолжает вести разгульный образ жизни, полностью игнорируя предписания врача.


Коварство данной патологии заключается в том, что на ранних стадиях болезнь не проявляет себя. Максимум пациент с циррозом может ощущать усталость, рассеянность, апатию и снижение аппетита. Поэтому стоит сразу обратиться к специалистам, если у человека есть подозрения на развитие цирроза. Установить диагноз на ранних стадиях можно лишь по лабораторным показателям крови.

Важно: чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов у человека увеличить продолжительность жизни при циррозе печени.

Для информации: тем, кто интересуется, лечится ли цирроз печени, стоит знать, что полное избавление от патологии возможно только с пересадкой органа и при условии ведения здорового и трезвого образа жизни как до трансплантации, так и после нее.

Статистика продолжительности жизни при циррозе

классификация цироза печени

Если читатель желает знать, сколько живут с циррозом печени, то здесь стоит уяснить, что в целом продолжительность жизни больного будет зависеть от нескольких важных факторов:

  • Стадия болезни (уровень компенсации органа);
  • Типы осложнений при циррозе;
  • Эффективность проводимой терапии;
  • Пол и возраст больного;
  • Хронические болезни в организме пациента.

Медики используют несколько методов определения стадии болезни. Одним из самых распространенных является метод Чайлда-Туркотта. Здесь медики отслеживают комплекс показателей, к которым относят уровень в крови альбумина, билирубина, а также наличие у больного асцита (жидкости в брюшине), расстройств неврологического характера и определенного качества питания больного. По полученным результатам классифицирую степень компенсации пораженного органа и соответственно, усреднено выводят, сколько живут люди с циррозом печени. Классификация выглядит следующим образом:

  • 1 начальная стадия (или класс А). Называется цирроз компенсированный. На этом этапе болезни у больного отмечается уровень билирубина 2 мг % и менее, альбумина — 3,5 г/дл и выше, питание правильное, а неврологических расстройств и асцита у больного нет. В этом случае, отвечая на вопрос, сколько же живут с циррозом, стоит знать, что здесь у больного на ранней стадии патологии печени у мужчин и женщин есть все шансы если не вылечить печень, но приостановить патологию и прожить еще 10, а то и 15 лет.
  • Стадия 2 (класс В). Носит название субкомпенсированный цирроз. Билирубин здесь повышается до отметки 3 мг %, альбумин 3,5 г/дл, наличие асцита, который пролечивается, минимальные неврологические нарушения и среднее питание. В этом случае у больного есть шанс прожить еще 5-7 лет. При этом всего 40% больных на этой стадии имеют шанс прожить столько при условии соблюдения всех предписаний врача.

  • Стадия 3 (класс С). Декомпенсированный цирроз. Билирубин поднимается выше отметки 3 мг %, альбумин падает ниже 3 г/дл, асцит есть и плохо поддается лечению, при этом у больного отмечают осложнения в виде печеночной энцефалопатии. Симптомы патологии становятся ярко выраженными. На этой стадии болезни лишь 20 человек из 100 имеют шанс прожить еще хотя бы 5 лет.
  • Стадия 4 (класс D). Такой терминальный цирроз печени прогноз имеет самый худший. Здесь человек умрет в течение года по причине сформировавшихся осложнений под воздействием необратимого перерождения органа.

Этиология развития болезни и ее симптоматика

этиология развития болезни

С течением патологии у больного проявляются более явные изменения печени — признаки в виде желтушности, формирования сосудистых звездочек по лицу и плечевому поясу, расстройств пищеварения, апатии и раздражительности. Но самым главным признаком необратимого перерождения клеток печени является портальная гипертензия. То есть, повышение давления в воротной вене органа. Если говорить просто, то кровь, ранее проходящая по воротной вере и всем клеткам печени, теперь не может циркулировать там ввиду отмирания клеток органа. Ток крови ищет обход, что повышает давление в сосудах. На животе больного циррозом проступает венозный рисунок, который еще называют головой медузы. Именно портальная гипертензия и является основной причиной смерти пациента с циррозом.

Клиническая картина летального исхода при циррозе


скопление жидкости в брюшной полости

Если читатель желает знать, как умирают от цирроза печени, то картина здесь малоприятная. В частности, пациент умирает от осложнений, которые спровоцировал цирроз:

  • Портальная гипертензия. Как было сказано выше, кровь, ищущая пути тока, в конце концов не находит их и выливается наружу. То есть, пациент с терминальной стадией болезни умирает от внутреннего кровотечения, которое может быть печеночным, желудочно-кишечным или пищеводным. О том, что у человека уже развилось кровотечение, будет свидетельствовать рвота цвета кофейной гущи или кал черного оттенка. Смертность от внутреннего кровотечения составляет около 40% всех больных.
  • Асцит. Скопление жидкости в брюшной полости больного является не менее тяжелым осложнением. Ввиду нарушения водно-солевого баланса в организме человека скапливается жидкость. Ее объем составляет 3-6 литров. Если асцит уже не поддается лечению, то жидкость заражается кишечными бактериями. В результате наступает перитонит (распространение по внутренним органам гнойной жидкости). С такими проявлениями болезни как результат — наступает смерть пациента.

  • Печеночная энцефалопатия. Тяжелое поражение клеток головного мозга токсинами. Здесь ответом на вопрос, сколько можно прожить с циррозом печени и при таком осложнении, будет однозначным — человек умирает в течение полугода-года. В таком состоянии больной сначала испытывает расстройство памяти и концентрации внимания. Затем симптомы болезни ухудшаются, и пациент испытывает смену апатии и раздражительности, перестает контролировать свои действия. При прогрессировании энцефалопатии (а оно случится 100%) больной впадет в кому, а это смертельно. Как правило, из комы человек уже не выходит.

Тактика лечения цирроза

тактика лечения цирроза

При поиске ответа на вопрос цирроз печени излечим или нет, стоит уяснить, что в случае, если больному поставлен диагноз цирроз, врачи постараются сделать все возможное, чтобы приостановить перерождение здоровых клеток печени в фиброзную ткань. В частности применяют такую тактику лечения:

  • Назначение препаратов гепатопротекторов, которые ускорят химические реакции в клетках органа и будут стимулировать их рост.
  • Применение методики переливания крови и ее составляющих.
  • Назначение препаратов из группы глюкокортикоидные гормоны. Они поддерживают функцию увядающей печени и снижают симптомы болезни.
  • Использование ферментов для нормализации работы органов ЖКТ.
  • Применение адсорбирующих препаратов для качественной очистки кишечника от токсинов.

Изменение образа жизни больного

Если читатель интересуется, излечим ли цирроз печени и сколько лет можно еще прожить с патологией, то здесь важно понять, что окончательно болезнь не вылечивается. А вернее излечиться можно только пересадкой органа. Но если полностью изменить свой образ жизни и принимать все прописанное врачом лечение, то можно остановить процесс перерождения клеток печени и тем самым продлить себе жизнь. В частности врачи рассказывают, как можно продлить себе жизнь:

  • Нейтрализовать первопричину болезни. То есть отказаться от алкоголя, наркотиков, сменить место работы, если причиной болезни стали токсины на предприятии. В частности причину патологии поможет установить точная диагностика.
  • Качественно отдыхать. То есть при малейшей усталости отводить время на отдых и полноценно высыпаться, чтобы пациент не умер, а прожил еще долгий срок.
  • Придерживаться диеты. В частности важен отказ от жирной, жареной, копченой и маринованной еды, а также от фастфуда для печени сколько бы его ни хотелось. Упор нужно делать на нежирную молочную продукцию, легкие супы, мясо и рыбу нежирных сортов, овощи и фрукты, хлеб вчерашний и сухарики. При соблюдении правильного питания человек может снизить симптомы болезни и прожить еще долго (не менее 5-7 лет).

  • Контролировать массу тела. Это нужно для раннего выявления возможного асцита. В случае если симптомы скопления в брюшине жидкости явные, срочно обратиться к лечащему врачу.
  • Принимать травяные настои. Какие именно, посоветует врач. Кстати, отзывы о траволечении достаточно положительные. Такая терапия полностью не излечивает орган, но вполне поддерживает его функцию.

Важно: при циррозе печени женского или мужского организма очень важно исключить чрезмерные физические нагрузки (в частности подъем тяжестей). Количество физнагрузок должно быть сведено к минимуму. Такие нагрузки способны вызвать внутреннее кровотечение у женщин/мужчин и смерть от цирроза печени.

Совет: помните, проживать оставшийся жизненный путь нужно если не дольше и с оптимизмом, то хотя бы с верой в то, что вы можете сделать что-то хорошее и светлое на этой планете. Знайте, люди с циррозом печени жили и живут вполне качественно, если отбросить страхи, поверить в себя и своего лечащего врача.

Источник: alkotraz.ru

Факторы, которые влияют на продолжительность жизни

Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от многих нюансов. Болезнь развивается постепенно, а к патологиям, которые ей предшествуют, относятся гепатит и гепатоз (жировая дистрофия печени). Цирроз также становится следствием длительной алкогольной интоксикации либо необходимости принимать медикаменты.


При соблюдении всех предписаний и в случае обнаружения болезни на ранних стадиях можно прожить не менее 7—10 лет. На начальном этапе можно остановить процесс разрушения органа, но полностью он не восстановится. Эффективность симптоматической терапии и прогноз при циррозе обусловлены несколькими причинами:

  • способностью организма компенсировать печеночную недостаточность;
  • наличием осложнений;
  • причиной развития цирроза и возможностью устранить этиологический фактор;
  • проведением лечения и ответной реакцией организма на него;
  • результатами анализов крови пациента;
  • полом и возрастом, в котором была диагностирована болезнь.

Стадии компенсации

Существует несколько способов оценки состояния больного при этом заболевании. Один из них — это шкала, которая определяет степень компенсации печени, то есть способность организма выполнять функции органа при его повреждении. Для этого учитывают биохимические показатели крови и наличие осложнений.


Стадия Показатели крови Осложнения Питание
Компенсированный ц. (Класс А) Билирубин — менее 2мг%,

альбумин — более 3,5 г/дл

нет хорошее
Субкомпенсированный (Класс В) Билирубин — 2—3 мг%,

альбумин — 3—3,5 г/дл.

Признаки асцита (поддаются терапии), незначительные нервные нарушения. среднее
Декомпенсированный (Класс С) Билирубин — более 3 мг%;

альбумин — менее 3 мг/дл

Асцит, энцефалопатия, печеночная кома снижено

На стадии декомпенсации повышается риск летального исхода за счет полного нарушения работы печени. У больного отмечается интоксикация организма с накоплением вредных веществ в нервной ткани. На этом этапе прогноз неблагоприятный даже при оказании помощи и наличии поддерживающей терапии.

В зависимости от причины болезни

Прогноз напрямую зависит от причины заболевания. Так, при циррозе алкогольного и билиарного происхождения он сравнительно благоприятный. Если пациент полностью исключит повреждающий фактор, то есть полностью откажется от спиртных напитков, он проживет дольше. В таком случае длительность его жизни может составить от 5 лет. При билиарном циррозе прогноз также находится в пределах 5—6 лет, с момента проявления первых симптомов.

Немного меньше человек может прожить при патологии, вызванной вирусной инфекцией. Особенно опасен гепатит В — при этом заболевании вирус быстро размножается и повреждает ткани печени. Пациенты с таким диагнозом живут 1—2 года. Прогноз неблагоприятный при циррозе сочетанной этиологии и в случае обнаружения опухолей. Так, при одновременном влиянии инфекционного агента и алкоголя летальный исход наступает быстро.

В зависимости от пола и возраста

По статистике, продолжительность жизни мужчин при циррозе больше. Женщинам труднее добиться стабилизации состояния, особенно при алкогольной интоксикации. Кроме того, у них болезнь развивается быстрее и в большинстве случаев приводит к осложнениям. В пожилом возрасте шансы прожить более 5 лет существенно снижаются, что связано с низкой регенеративной способностью организма и замедлением обменных процессов.

В зависимости от проводимой терапии

При диагностике цирроза печени назначается индивидуальный курс поддерживающей терапии. В первую очередь, больному следует отказаться от основного этиологического фактора — особенно это актуально при алкоголизме. Согласно данным статистики, после полного отказа от этанола с таким диагнозом можно прожить 5—6 лет. В случае продолжения регулярного приема алкоголя продолжительность жизни снижается до 1—2 лет. Также пациенту назначают гепатопротекторы, щадящую диету, по возможности — санаторно-курортное лечение.

Влияние сопутствующих патологий

Цирроз печени часто развивается на фоне других заболеваний. Так, у многих пациентов он сопровождает хроническую почечную недостаточность, патологии сердца и сосудов, обменные нарушения. Главную опасность составляют онкологические процессы — в сочетании с опухолями, цирроз приводит к летальному исходу в течение 2—5 лет. Точные данные, сколько лет больной сможет прожить в такой ситуации, зависят от точной локализации и развития опухоли и других данных. Кроме того, тяжелые повреждения печени являются противопоказанием к проведению химиотерапии.

Стадии болезни

Показатель, сколько живут с циррозом печени, напрямую зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз. Патологический процесс распространяется постепенно, с чем связано изменение самочувствия больного и прогнозов. Существует фиксированная классификация, которая выделяет 4 степени тяжести болезни, из которых первая является самой легкой.

1 стадия

На первом этапе заболевание протекает без осложнений, поэтому его диагностика затруднительна. Больной испытывает общее недомогание, боль и тяжесть в правом подреберье. При осмотре, анализе данных УЗИ и показателей биохимического анализа крови определяются следующие изменения:

  • увеличение печени и селезенки в размерах;
  • повышение концентрации общего билирубина в крови;
  • расширение воротной и селезеночной вен;
  • сухость кожи, возможны признаки желтухи;
  • небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости — на начальной стадии это легко устраняется.

При циррозе 1 степени можно прожить до 10-ти лет. При отсутствии отягощающих заболеваний, состояние больного поддерживается специальной диетой и постоянным приемом средств для восстановления печени.

2 стадия

При циррозе 2 степени болезнь прогрессирует. Патологический процесс распространяется более, чем на треть органа, при этом нарушается его структура. Нормальная печеночная ткань замещается рубцовой, с чем связаны затруднения оттока желчи и фильтрации крови. При обследовании пациента определяется комплекс характерных симптомов:

  • асцит (водянка живота) — наличие значительного количества свободной жидкости в брюшной полости;
  • при пальпации — острый болевой синдром и неровность поверхности (прощупываются узлы и бугорки);
  • биохимический анализ крови — повышение концентрации билирубина, АЛТ и АСТ, а также снижение альбуминов и протромбина;
  • выраженная желтушность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • отечность подкожной клетчатки, в основном в области нижних конечностей;
  • появление расширенных вен на передней брюшной стенки («синдром медузы»).

На второй стадии цирроза нарушения работы нервной системы минимальны. Однако, процессы интоксикации организма оказывают влияние на психическое состояние больного. Это проявляется бессонницей, снижением работоспособности, ухудшением внимания и памяти.

3 стадия

Цирроз печени 3 степени — это состояние, при котором повреждается более половины функциональной ткани. На этом этапе повышается риск образования раковых опухолей, а оставшиеся ткани подвергаются воспалительным процессам. Третья стадия болезни характеризуется следующими признаками:

  • выраженными симптомами асцита и нервными нарушениями;
  • перманентным повышением температуры тела;
  • окрашиванием кожи в бурый оттенок — крайняя степень желтухи;
  • кровотечениями, в том числе внутренними.

Срок жизни на этом этапе часто не превышает нескольких месяцев. Методы терапии направлены на снятие явлений интоксикации и обеспечение удаления свободной жидкости из организма. При отсутствии лечения летальный исход наступает вследствие массивного кровотечения из внутренних сосудов либо печеночной комы.

4 стадия

Последняя стадия цирроза печени развивается с полным нарушением ее функции и повреждением значительной части паренхимы органа. При обследовании можно обнаружить, что орган уменьшается в размере, что сопровождается значительным увеличением селезенки. Цирроз печени 4 степени приводит к развитию печеночной комы и быстрому летальному исходу.

Возможные осложнения, которые приводят к летальному исходу

Риск развития осложнений повышается в зависимости от степени цирроза. Так, на первом этапе их можно избежать, а на четвертом — они прогрессируют без возможности лечения. Дело в том, что печень выполняет ряд жизненно важных функций, которые связаны с пищеварительными процессами, фильтрацией крови от ядов и токсинов, выработкой белков и обменом различных веществ. Осложнения цирроза — это те процессы, которые развиваются в организме при деформации печени и ее невозможности выполнять свою роль.

  • Асцит — это водянка брюшной полости. Из-за недостаточной фильтрации крови она накапливается в кровеносных сосудах и расширяет их. Стенки становятся более пористыми, поэтому жидкость свободно выходит в брюшную полость по принципу наименьшего давления. Этот процесс опасен интоксикацией и воспалением серозных оболочек, в том числе перитонитом.
  • Внутренние кровотечения — это признак слабости сосудистых стенок. Особенно опасны повреждения вен пищевода, желудка и кишечника. Именно они участвуют в процессах компенсации печеночного цирроза, когда кровь переполняет воротную вену.
  • Энцефалопатия — это явление, которое возникает при отложении токсинов в тканях центральной нервной системы. Терминальной стадией является печеночная кома, при которой головной мозг пациента не может выполнять свою роль, и происходит разрушение некоторых его участков.

Данные статистики

Врачи собрали статистику, которая демонстрирует, сколько человек живет с таким диагнозом в различных случаях. На стадии компенсации наблюдается пятилетняя выживаемость более, чем у 50% пациентов (более половины с таким диагнозом живут 7—10 лет). На этапе субкомпенсации этот показатель достигает всего 40%, а у остальных 60% остается угроза летального исхода в первые 5 лет. Худшие прогнозы — для больных декомпенсированным циррозом. Всего 10—40% людей могут прожить 3 года после постановки диагноза.

Рекомендации для пациентов

Данные, сколько живут люди с этим заболеванием, зависят от строгого соблюдения предписаний и использования средств поддерживающей терапии. Продлить срок жизни позволят следующие мероприятия:

  • полный отказ от алкоголя и тяжелой пищи, а также от вредных привычек;
  • постоянная диета, богатая белком и витаминами;
  • прием гепатопротекторов — эти препараты позволят сохранить оставшиеся участки печени работоспособными;
  • правильный выбор мест работы — предприятия химической промышленности и тяжелый физический труд противопоказаны;
  • санаторно-курортное лечение, минеральные воды и другие дополнительные методы укрепляют иммунитет и защищают от любых инфекционных заболеваний, которые могут вызвать обострение гепатита.

Советы, как жить при таком диагнозе, может дать только лечащий врач. Прогноз можно дать только на основании физического состояния больного, данных инструментальной и лабораторной диагностики, а также наличия отягощающих заболеваний и осложнений. При таком диагнозе все мероприятия сводятся к продлению сроку жизни и улучшению ее качества — полное выздоровление невозможно.

Источник: albur.ru

Как живут пациенты с циррозом?

Долго ли живут с циррозом печениЦиррозом печени выступает патологический процесс, вследствие которого функциональные клетки железы – гепатоциты замещаются соединительными (фиброзными) тканями, что приводит к дисфункции органа.

При диагнозе «цирроз» многие пациенты впадают в отчаяние, поскольку узнают, что процесс необратимый. Клетки, единожды заместившись фиброзными элементами, больше никогда не придут в нормальное состояние. В силах медицинских специалистов только остановить прогрессирование недуга.

Вопрос, сколько можно прожить с циррозом печени, имеет множество ответов. Потому что длительность жизни зависит от ряда факторов:

  • Возрастная группа пациента.
  • Наличие или отсутствие осложнений.
  • Сопутствующие хронические патологии осложненного течения.
  • Образ жизни.
  • Соблюдение рекомендаций врача.
  • Наличие провоцирующих факторов в жизни больного и пр.

С циррозом печени можно жить, и очень долго, если обнаружили заболевание на ранней стадии. Продолжительность жизни во многом зависит от самого пациента – если он будет соблюдать все предписания врача, то имеются высокие шансы компенсировать болезнь, предупредить осложнения.

Стадии патологии и продолжительность жизни

Между стадией цирротических процессов и длительностью жизни имеется прямая корреляция. В зависимости от количества пораженных гепатоцитов выделяют три стадии патологии:

  1. Компенсированная стадия характеризуется сохранением большей части печеночных клеток. Здоровые гепатоциты функционируют относительно полноценно, «работают» за погибшие клетки, признаки заболевания отсутствуют.
  2. Субкомпенсированная стадия. На фоне этого этапа развития недуга выявляется существенное поражение клеток, ресурсы здоровых гепатоцитов снижаются. На стадии субкомпенсации наблюдается клиника циррозного поражения – резкое снижение массы тела, ухудшение аппетита, боль в области проекции печени, тошнота.
  3. Декомпенсированная – последняя стадия, при которой практически нет здоровых гепатоцитов, функциональность печени значительно снижена. У больного на стадии декомпенсации выявляется полный спектр симптомов и различных синдромов.

Долго ли живут с циррозом печениПо статистике, с компенсированным циррозом пациенты живут долго. Это возможно, если соблюдать все назначения доктора, диету, отказаться от алкоголя и чрезмерной физической активности, своевременно проходить профилактические обследования.

При субкомпенсации длительность жизни обусловлена этиологией, наличием/отсутствием осложнений, общим состоянием здоровья, своевременностью терапии. Если в анамнезе нет тяжелых хронических недугов, то больной проживет 6-10 лет. Но на эти цифры еще влияет возрастная группа пациента, степень тяжести поражения органа.

На фоне декомпенсации прогноз неутешительный, максимум пациент проживет 3 года, потому что клетки не восстановятся. Медики проводят симптоматическое лечение, чтобы облегчить страдания пациента.

Единственный способ помочь пациенту при декомпенсации – пересадка органа. Операция сложная, тяжелая, сопряжена с серьезными рисками. После вмешательства придется всю жизнь принимать лекарства. Но при успешном проведении можно продлить жизнь на долгие годы.

Когда нельзя вылечить болезнь?

В некоторых картинах остановить прогрессирование заболевания невозможно. Неблагоприятный прогноз основан на тяжелой декомпенсации, когда печень буквально «отказывает».

У пациента проявляется ряд осложнений, он практически не ест, в крови снижается концентрация альбумина и одновременно возрастает билирубина, что изменяет внешность – пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз, отеки, искажение формы пальцев и ногтевых пластин.

Последствия декомпенсации:

  • Кровотечения в желудочно-кишечном тракте, асцит.
  • Нарушение кровотока в воротной вене по причине блокирования просвета тромбом.
  • Поражение печени более чем на 90%.
  • Энцефалопатия печеночного вида.
  • Первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Все эти осложнения не только влияют на качество жизни, но и продолжительность. Сколько пациент проживет, неизвестно. Поскольку любое из осложнений может привести к внезапному ухудшению состояния, смерти.

Выживаемость при алкогольном циррозе

Долго ли живут с циррозом печениАлкоголизм – распространенная причина, приводящая к поражению печени. По статистике алкогольный цирроз возникает у 20% алкоголиков. Перед развитием цирротических процессов достаточно часто у пациента выявляется стадия алкогольного гепатита.

Возникновение обусловлено разными факторами. Женщина более подвержены, поэтому у них продолжительность жизни меньше. Усугубляет ситуацию наличие лишнего веса. Многие люди после диагноза по-прежнему продолжают употреблять алкоголь, что сокращает срок жизни.

Если в целом, то билиарный и алкогольный цирроз печени имеют наиболее благоприятный прогноз. Когда недуг диагностирован на начальной стадии, пациент отказался от употребления алкоголя полностью, гепатоциты постепенно восстановятся – в течение нескольких лет.

На фоне отказа от спиртного, пятилетняя выживаемость среди пациентов с алкогольным циррозом свыше 60%. Когда же больной игнорирует рекомендации врача, то в 40% случаев смерть наступает в течение 5 лет.

Асцит и его влияние на жизнь больного

Долго ли живут с циррозом печениПод асцитом понимают осложнение цирротических процессов – патологическое состояние, вследствие которого в брюшной полости скапливается свободный экссудат. Развивается, как правило, постепенно. Но в некоторых случаях достаточно быстро – проходит немного времени с момента постановки диагноза до асцита.

Асцит усложняет течение заболевания, ухудшает качество жизни, но осложнение не предстает определяющим фактором длительности жизни. По большей части все зависит от основной патологии. Но все индивидуально.

Сократить продолжительность жизни при асците могут сопутствующие болезни:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Сахарный диабет.
  3. ВИЧ-инфекция.
  4. СПИД.
  5. Гепатит вирусного генеза.
  6. Гипотония.
  7. Почечная недостаточность.

Так, в 50% картин зафиксирована длительность жизни сроком 2 года. И, по мнению многих медиков, такая малая продолжительность в 70-80% случаев обусловлена тем, что пациенты рано сдаются.

Степени цирроза и выживаемость среди пациентов

На срок жизни пациентов влияет этиология заболевания, степень тяжести. Считается, что наиболее благоприятный прогноз при алкогольном поражении, когда болезнь выявлена на ранней стадии. Неутешительный исход при аутоиммунных нарушениях, когда медикаментозное лечение не дает терапевтического эффекта. Требуется пересадка органа, в противном случае – смерть.

Первая

Долго ли живут с циррозом печени«Водянка живота» при циррозе первой степени не развивается. Воспалительная реакция, которая спровоцировала гибель печеночных клеток, купируется либо нивелируется, если начато своевременное лечение.

Специфические преобразования наблюдаются в анализах крови.

Растет АСТ и АЛТ, что говорит о разрушительных процессах в гепатоцитах. При этом остальные показатели в пределах нормальных значений либо незначительно повышены.

Прогноз благоприятный. Средняя продолжительность жизни – 18-20 лет. Если прогрессирует гепатит вирусного происхождения, то сроки уменьшаются до 10-15 лет.

Вторая

Благоприятный прогноз в отношении 10-летней выживаемости. Однако статистика показывает, что 45-50% пациентов умирают через 5-8 лет после постановки диагноза. К причинам летального исхода относят:

  • Возникновение осложнений.
  • Употребление алкогольной продукции.
  • Неправильное питание.
  • Несоблюдение назначений врача.

Риски летального исхода в краткосрочной перспективе базируются на внезапном развитии портальной гипертензии, печеночной недостаточности.

Медицинские специалисты во время диагностики оценивают тяжесть конкретного случая, основываясь на результатах лабораторных и инструментальных исследований. Это помогает составить прогноз. На фоне второй степени не развивается варикозное расширение вен, низкая вероятность желудочных кровотечений, что увеличивает срок жизни таких пациентов.

Третья

Прогноз плохой. Официальная статистика гласит, что у половины пациентов смерть наступает в течение 3-5 лет. Многие пациенты умирают через 2-3 года, что основывается на таких причинах:

  1. В плевральной полости скопился экссудат.
  2. Сместились почки, селезенка и др. внутренние органы.
  3. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  4. Диафрагмальная грыжа.

При верно подобранной терапии есть шансы увеличить срок жизни на несколько лет, но большего медики сделать не в силах, поскольку гепатоциты заместились нефункциональными тканями.

Четвертая

Долго ли живут с циррозом печениВ 100% картин развиваются осложнения, которые прямо влияют на длительность жизни.

К наиболее распространенным пагубным последствиям болезни относят скопление жидкости в плевральной полости, асцит, выраженный стойкий отек верхних/нижних конечностей.

На четвертой, последней стадии цирроза пациент проживет до 3-х лет.

Это максимальный срок, и его можно назвать относительно благоприятным прогнозом.

При поражении центральной нервной системы срок уменьшается до 1 года.

Влияние факторов на продолжительность жизни

Длительность жизни с наличием провоцирующих факторов невелика. Летальный исход в большинстве случаев наступает внезапно. На третьей стадии смертность варьируется от 60% до 90% пациентов в течение 3-х лет. На четвертой эта цифра доходит до 100%, если не проведана пересадка донорской железы.

Ускорить летальный исход способны кровотечения, дисфункции других внутренних органов, например, почечная недостаточность. Если выявлены раковые новообразования, то шансы на выздоровление практически нулевые. Ухудшают прогноз инфекции, вирусные агенты, ВИЧ и др. хронические патологии, имеющие тяжелое течение.

Источник: blotos.ru

Зависимость выживания от факторов возникновения цирроза

Существует ряд неблагоприятных факторов, которые при определённых условиях обязательно приведут к разрастанию соединительной ткани в печени. Среди причин возникновения болезни выделяют:

  1. Алкогольный цирроз печени возникает на фоне употребления спиртных напитков. Алкоголики не в состоянии контролировать поступление спирта в организм, который уже не способен обезвреживать этанол. Это постепенно провоцирует развитие стеатогепатита. Воспаление печени на фоне жировой дистрофии паренхимы медленно разрушает клетки органа и приводит к формированию мелких очагов фиброза. Алкоголизм выступает фактором заболевания ровно в половине случаев.
  2. Вирусный гепатит С и В разрушают печень в соответствии с индивидуальной реактивностью организма. Это значит, что у каждого пациента скорость перехода воспаления печени в фиброз разная. При гепатите С в хронической форме злокачественность заболевания выше, труднее продаётся лечению, быстрее приводит к летальному исходу
  3. Токсическое поражение печени химическими веществами, медикаментами, ядами грибов. Развивается острый некроз печени с гибелью больного или переходом острого гепатита в цирроз печени.
  4. Первичный билиарный цирроз возникает при аутоиммунной атаке по жёлчным протокам из-за чего жёлчь застаивается и поражает паренхиму печени, вызывая замещение функциональной ткани на фиброзную. Является злокачественным циррозом, трудно поддаётся коррекции, медикаменты, используемые для лечения (глюкокортикостероиды) оказывают выраженные побочные эффекты.
  5. Вторичный билиарный цирроз также возникает при застое желчи в печени и её агрессивном влиянии на гепатоциты, но причиной является закрытие желчных протоков камнями или опухолью. Болезнь при этом развивается постепенно и после устранения причины обтурации желчевыводящих путей регрессирует, хорошо поддаётся коррекции, выживаемость больных максимально высока при своевременной операции.
  6. Генетически обусловленные ферментопатии (болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит альфа1-антитрипсина) при своевременном заместительном лечении не приводят к циррозу, но без нормальной медикаментозной поддержки, прогрессирующее течение заболевания неминуемо приводит к смерти больного еще в раннем возрасте.
  7. Паразитарные заболевания (эхинококк, альвеококк) приводят к очаговому фиброзу и при своевременном лечении помогают избежать цирроза, поддаётся хирургическому лечению, которое способствует благоприятному исходу заболевания.

Классификация продолжительности жизни по стадиям

Цирроз печени

Каждый фактор, спровоцировавший болезнь, проходит закономерные стадии, по которым развивается болезнь. Долго ли живут с циррозом печени легче установить по стадиям патологического процесса. Такая классификация наболее точно отражает продолжительность жизни при циррозе печени.

Выживаемость на компенсированной стадии

При компенсированном циррозе отмечается бедность клинической картины, за счёт функциональной адаптации здоровых клеток печени. Замещенные соединительной тканью гепатоциты не способны больше выполнять свою задачу, но специфические симптомы еще не возникают. Больной ощущает усталость, подавленность настроения, у мужчин возникает гинекомастия. При биохимическом исследовании крови можно обнаружить снижение протромбинового индекса.

На начальной стадии компенсированного цирроза печени пациент может прожить около 12-15 лет, цирроз печени 1 степени еще не является угрожающим жизни состоянием, но уже требует активную лекарственную терапию.

Выживаемость на субкомпенсированной стадии

Для субкомпенсированного цирроза печени характерно появление первых признаков заболевания, происходит прогрессирующая потеря массы тела, нарушение со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, метеоризм), кожный зуд, желтуха. Постепенно появляются признаки в виде сосудистых звёздочек, кровотечений из носа. Оставшиеся здоровые клетки уже не в состоянии обеспечить полноценную работу органа, происходит нарушение синтетической и дезинтоксикационной функции.

Сколько живут с субкомпенсированным циррозом, устанавливают по выраженности симптомов, но в среднем составляет около 10 лет. Заболевание 2 степени без адекватного лечения и модификации образа жизни быстро прогрессирует, и гибель человека может наступить вовсе на 6 год заболевания.

Выживаемость на декомпенсированной стадии и осложнения цирроза

Сколько лет живут больные с циррозом печени 3 степени, уже полностью зависит от схемы лечения и доктора, ведущего пациента.

Происходит практически полное замещение паренхимы печени фиброзной тканью, оставшиеся здоровые клетки уже не несут функциональной значимости. Декомпенсированный цирроз печени характеризуется выраженными клиническими проявлениями, желтуха, тяжесть в подреберье усиливаются, развивается геморрой, повышается риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы. В отличие от 2 степени, начинают проявляться такие осложнения, как печеночная энцефалопатия, кровотечения и асцит.

Декомпенсированная фаза требует срочной пересадки печени, без развития осложнение выживаемость для 50% больных составляет около 3 лет.

Выживаемость при осложнениях

  • Асцит при циррозе печени — это осложнение, которое развивается из-за повышения давления в воротной вене, связанного с изменением архитектоники органа. асцит Водянка живота возникает при нарушении лимфоотока и выходе жидкой части крови в брюшную полость. Скопившаяся жидкость приводит к увеличению живота в размерах и повышении внутрибрюшного давления. Характерными симптомами для осложнения выступают варикозно расширенные подкожные вены на передней стенке брюшины в виде "головы медузы" и появление грыж. При перкуссии доктор определяет тупое звучание, тогда как в норме живот имеет барабанный звук (тимпанит). Водянка живота значительно усугубляет течение заболевания по мере нарастания внутриполостного отёка и на вопрос, сколько живут с асцитом при циррозе печени нельзя дать однозначного ответа.
  • Профузные кровотечения из расширенных вен желудочно-кишечного тракта являются следствием снижения синтеза факторов свёртывания крови, большинство из которых белки, а также повышения венозного давления. Осложнение неблагоприятное и трудно определить, сколько осталось жить больному, ведь каждое кровотечение может привести к летальному исходу.
  • Печеночная энцефалопатия возникает из-за неспособности печени обезвреживать побочные продукты метаболизма, которые оказывают губительное воздействие на центральную нервную систему. Нарастает астенический синдром, больной становится раздражительным, снижается память, нарушается координация движений. Следующей фазой после энцефалопатии является кома при циррозе печени. С таким диагнозом человек сможет прожить не более двух лет.

Выживаемость на терминальной стадии

Терминальная фаза цирроза печени проявляется тяжёлыми симптомами. На последней стадии осложнения носят особенно злокачественный характер.

Скопление жидкости отмечается равномерно во всех полостях организма, помимо асцита возникает гидроторакс с нарастающей одышкой и дыхательной недостаточностью. Кровотечение на терминальной стадии невозможно остановить. Кома при циррозе печени приходит на смену энцефалопатии и проявляется вначале грубыми нарушениями поведения, а затем полной утратой сознания.

Последняя стадия цирроза печени неотвратимо приводит к гибели больного, смерть, как правило, наступает от кровопотери или смерти мозга из-за интоксикации необезвреженными продуктами обмена. Любое медикаментозное лечение становится неэффективным, требуется срочная пересадка печени. Цирроз степени 4 степени приводит к смерти менее чем за 2 года.

Вопрос о том, сколько живут люди с циррозом печени, остаётся открытым в клинической практике. Доктора всего мира трудятся над выживаемостью больных этой болезнью. И помните: своевременное обращение к врачу поможет продлить жизнь. Если у вас есть опыт борьбы с болезнью, вы расскажите о нем в комментариях!

Источник: oskleroze.ru

Факторы, влияющие на продолжительность жизни при циррозе

Также, стоит отметить, что продолжительность жизни напрямую зависит от следующих факторов:

  • Исполнения пациентом указаний врача.
  • Соблюдения прописанной диеты. Необходимо исключить из своего рациона алкоголь, мучные изделия, фрукты и ягоды, крепкий чай и кофе, копченые и острые продукты, жирное мясо, шоколад.
  • Принадлежность пациента к определенной половозрастной группе.
  • Параллельные заболевания пациента, приводящие к ухудшению общего состояния организма – в большей степени это касается онкологических заболеваний, которые могут сократить жизнь пациента до 2 лет.
  • Мероприятия, используемые в качестве лечения.
  • Причины возникновения цирроза печени.
  • Стадии протекающей болезни.
  • Оставшаяся способность клеток печени к компенсации.

Вышеуказанный перечень дает сделать вывод о том, что каждый фактор влияет на продолжительность жизни больного, и при правильной диагностике заболевания и учета смежных факторов, можно продлить срок жизни пациента до 15 лет и более.

Сколько живут люди с циррозом в зависимости от их пола и возраста

С возрастом организм утрачивает свои защитные свойства, поэтому прогноз при выявлении патологии чаще всего неблагоприятный. В молодом возрасте прогноз может быть плачевным только в том случае, если пациент злоупотребляет токсическими препаратами в виде алкоголя, табака и наркотиков. Также в молодом организме осложнения могут быть и в результате гепатита.

Также стоит отметить, что в зависимости от пола результат развития болезни тоже разнится. Так, у женщин разрушение клеток печени протекает в более тяжелой форме, а летальный исход случается гораздо чаще, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что клетки печени у женщин наиболее уязвимы и разрушаются быстрее от этилового спирта.

Оценка тяжести цирроза печени по системе Чайлд-Туркотта и определение прогноза жизни

Для составления при циррозе печени врачом прогноза, необходимо провести диагностику, при которой раскроется уровень компенсации цирроза печени. Так, для оценки тяжести цирроза предназначена система Чайлд-Туркотт-Пью, согласно которой устанавливаются отличия между определенными параметрами. Они и определяют возможность пациента приблизиться к нормальной жизни.

При оценке тяжести цирроза исследуются такие факторы как:

Анализ свертываемости крови

  • Скопление свободной жидкости в брюшной полости.
  • Человеческий сывороточный эльбумин.
  • Комплекс нервно-психических нарушений, возникших вследствие печеночной недостаточности.
  • Режим и качество питания.
  • Протромбиновый индекс – анализ свертываемости крови.
  • Уровень желчного пигмента.

Все вышеуказанные факторы формируют шкалу, состоящую из трех классов: A, B и C, позволяющие установить, сколько живут с таким диагнозом, как цирроз.

Класс A – 5-6 баллов. За 1 год выживаемость гарантирована на 100%-м уровне. На втором году жизни – 85%.

Класс B – 7-9 баллов. За первый год выживаемость гарантирована на 84 процента, на второй год жизни 57 процентов.

Класс C – 10-15 баллов. За первый год жизни выживаемость находится на уровне 45%, на второй год жизни – 35%.

Данные баллы проставляются в зависимости от каждого из значений, после чего находят их сумму.

1 балл характеризуется следующими критериями: отсутствует скопление свободной жидкости брюшной полости, уровень желчного пигмента составляет менее 34 мг, а человеческий сывороточный эльбумин находится на уровне менее 3,5 грамма. Нервно-психические нарушения отсутствуют, протромбиновый индекс составляет менее 60%.

2 балла выставляется, если скопление свободной жидкости в брюшной полости имеется и поддается лечению. Уровень желчного пигмента колеблется от 34 до 50 мг. Количество эльбумин находится на уровне от 2,8 до 3,5 грамма. Неравно-психические нарушения имеются в 1 и 2 стадиях, т.е. легкая стадия и терапевтически контролируемая соответственно. Анализ свертываемости крови по индексу находится в промежутке от 40 до 60%.

3 баллами оцениваются показатели в том случае, если скопление свободной жидкости в брюшной полости плохо контролируется и поддается лечению затруднительно, желчный пигмент превышает 50 мг, человеческий сывороточный эльбумин менее 2,8 грамма. Присутствуют нервно-психические нарушения, которые находятся на третьей и четвертых стадиях, т.е. тяжелой и плохо контролируемой соответственно. Анализ свертываемости крови составляет менее 40 процентов.

Стоит также учитывать, что система оценивания является приблизительной, так как она может не учитывать второстепенные факторы.

Второстепенные факторы, влияющие на продолжительность жизни

Алкоголь и курение

Алкоголь. К одним из второстепенных факторов относится употребление алкоголя. Критерий распития спиртных напитков является благоприятным, так как в результате отказа больного от алкоголя, чаще всего клетки печени восстанавливаются, а симптоматика уменьшается.

Курение. Является еще одним из второстепенных факторов, который отражает участь курильщиков с циррозом. Особенно опасно совмещение табака с употреблением алкоголя. Объясняется это тем, что при циррозе печень теряет свою функцию к обезвреживанию токсических веществ. Таким образом, все компоненты от табака и алкоголя не обезвреживаются, что наносит урон нервной системе курящего пациента, а в дальнейшем, может и спровоцировать заболевания головного мозга.

Статистические данные выживаемости при циррозе печени

Выше мы рассматривали классы системы компенсированного цирроза. Таким образом, у цирроза печени 3 степени:

Класс A –компенсированный,

Класс B – субкомпенсированный,

Класс С – декомпенсированный.

На основании каждого этапа существуют различные данные статистики, которые отражают, сколько живут люди с циррозом печени. Так, более половины пациентов на 1 степени с компенсационным разрушением тканей живут более 7 лет. На субкомпенсированной стадии около 42 процентов больных доживают до 5 лет. На последней стадии декомпенсации наблюдается самая плачевная картина – до трех лет доживают только от 10 до 39 процентов больных.

Можно ли продлить срок жизни и на сколько лет?

Как мы выше уже говорили, что есть факторы, убирающие годы жизни, значит, если соблюдать следующие мероприятия, пациент может прожить еще дольше.

  • Необходимо соблюдать строгую диету, особенно после перенесенного вирусного гепатита.

Диета:

1) исключить все вышеперечисленные продукты,

2) употреблять пищу только в теплом состоянии,

3) кушать не менее 5 раз в день,

4) употребление белков и жиров по 90 грамм в день, углеводов в размере 350 грамм.

Диета при циррозе

  • Для лучшего усвоения пищи и улучшения работы пищеварительной системы, необходимо выпивать перед едой при заболеваниях печени 1 стакан минеральной воды. Стоит отметить, что уровень выпиваемой жидкости должен контролировать врач.
  • При поражении желчных путей следует употреблять масло льна, а также расторопшевое масло. Они помогут улучшить отток желчи.
  • Уменьшить физическую активность.
  • Не контактировать с ядохимикатами.
  • При наличии кариеса – обратиться за помощью к стоматологу, так как дополнительный источник инфекций может послужить причиной увеличение длительности лечения болезни.
  • Даже при компенсационной стадии болезни ни в коем случае нельзя игнорировать предписания лечащего врача, а употребление каких-либо лекарств нужно согласовать с доктором.

Все вышеперечисленные мероприятия могут увеличить срок жизни до 15 лет, что довольно долго, по сравнению со среднестатистическими показаниями. Ошибкой многих больных является то, что они не столько выполняют перечисленные мероприятия по предотвращению цирроза, сколько с ним живут, просто зная, что медленно наступает смерть.

При игнорировании вышеуказанных мер, вопрос «сколько живут с циррозом» может перестать быть актуальным и придется узнавать уже следующее.

Как наступает смерть при завершении последней стадии болезни

  • Внутренние кровотечения из вен пищеварительной системы. Смертность составляет 41 процент.
  • Скопление свободной жидкости в брюшной полости, не поддающийся лечению, переходящий в перитонит.

Таким образом, при заболевании цирроз печени, сколько люди живут с ним – сказать точно нельзя, так как это все зависит от индивидуальных особенностей организма и остается прерогативой каждого больного. При соблюдении ряда мероприятий можно продлить срок жизни до 15 лет. При этом употребление алкоголя и табака являются неблагоприятными признаками.

Источник: KardioBit.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector