Отек головного мозга причина смерти

Отек головного мозга – это патологическое состояние, при котором жидкость скапливается в его тканях мозга, желудочках и пространствах между оболочками. Вследствие этого происходит сдавливание сосудов, питающих орган, нарушается кровообращение и подача кислорода. отек головного мозгаСтепень выраженности клинических симптомов зависит от темпов развития и продолжительности гипоксии. Отсутствие кислорода в течение двух-трех минут приводит к отеку мозга. А в результате острой гипоксии, длящейся семь минут, происходит деструкция нервных клеток.

Отек головного мозга: этиология

Причин его возникновения существует немало. Это может быть нарушение обмена веществ, вызванное излишним восполнением жидкости гипотоническими растворами. Причиной может стать и выведение электролитов в случае длительного и неправильного применения мочегонных средств. К отеку головного мозга может привести гипертония, тепловая болезнь, гипопротеинемия, острый пиелонефрит, сопровождающийся экламптическим приступом, общая гипоксия, токсическое влияние различных инфекций, аллергии.
последствия отека мозга Венозный отток крови из мозга может затрудняться и в результате нарушения дыхания, так как оно, в свою очередь, приводит к снижению внутригрудного отрицательного давления.

Отек головного мозга: симптомы

В промежутке между инкубационным периодом и непосредственно началом болезни наблюдается сонливость, тошнота, головная боль, рвота. Человек теряет пространственную ориентацию, ведет себя беспокойно, нервничает, суетится. Зрачки его сужаются, дыхание учащается, сердечный ритм замедляется, а давление повышается. Симптомы, сопровождающие прогрессирование заболевания — тахикардия, клинико-тонические судороги, падение давления, периодическое дыхание с переходом в кому. Кожа и слизистые приобретают резко-синюшную окраску, повышается тонус всех мышц, сухожильные рефлексы угасают, сузившиеся ранее зрачки расширяются. На смену брадикардии приходит тахикардия, а повышенное давление снова падает.

отек мозга последствияОтек головного мозга: диагностика


В амбулаторных условиях она затруднена, так как отсутствуют специфические симптомы. Основой для установки диагноза должны послужить как клинические проявления, так и данные об основном заболевании. Компьютерная томография позволяет определить плотность мозгового вещества, степень выраженности и распространенность отека. Дифференцировать его можно с помощью пробы с гипертоническим раствором сахарозы (50 %). В объеме 50 мл его вводят внутривенно. Улучшение самочувствия больного после этой процедуры служит подтверждением предполагаемого диагноза. Использовать гипертонический раствор глюкозы не рекомендуется, так как она слишком быстро удаляется из кровяного русла. В постановке окончательного диагноза также должны участвовать окулист и невропатолог.

Отек мозга: последствия

Они бывают очень разнообразными. Их проявление зависит от главного заболевания, вызвавшего отек мозга. Так, если его причиной стал инсульт, то и осложнения будут соответствующими: парализация организма, инвалидность. Если к отеку привел рак головного мозга, то последствия его зависят от дальнейшей терапии после операции. Понятно, что чем раньше она проводится, тем лучше будут результаты. Минимальны последствия отека мозга, возникшего в результате небольшого сотрясения — головокружение, боль, рассеянность. Со временем они полностью проходят.

www.syl.ru

Взгляд изнутри: что происходит под черепной коробкой?


отек мозга - патология, при которой происходит сбой

Если отойти от медицинской терминологии и говорить о проблеме обычными словами, то отек мозга — патология, при которой происходит сбой в процессах циркуляции спинномозговой жидкости. Ее объем резко увеличивается. Ситуация усугубляется тем, что мозг заключен в замкнутой полости. Ликвор начинает давить на ткани, препятствует кровообращению, вызывает некротические явления (отмирание участков мозга). Симптомы отека проявляются очень быстро, больному становится все хуже и хуже. Сосуды не выдерживают таких нагрузок, перестает работать дыхательный центр, происходит остановка сердца.

Читайте также:

  • Жидкость в легких при онкологии
  • Отёк квинке: симптомы и лечение

Лечение редко дает положительные результаты. Прогноз при таком состоянии обычно неблагоприятный. Полного исцеления, как правило, не наступает, так как вернуть к жизни погибшие нервные клетки и мягкие мозговые ткани не представляется возможным. Часто дело заканчивается смертью пациента или грозит частичным либо полным параличом конечностей и другими серьезными последствиями для здоровья, существенно ухудшающими качество жизни.

В чем причина и каких неприятностей ждать в дальнейшем?


Почему развивается отек головного мозга? Разберемся в причинах и последствиях такой страшной патологии. Она является следствием травматического или инфекционного поражения. Принято различать 8 главных факторов, которые провоцируют стремительно нарастающий недуг. К ним относятся:

  • ЧМТ (сотрясения, переломы основания и свода черепа, травмы с попаданием отколовшихся фрагментов черепа, которые нарушают отток жидкости и вызывают некроз клеток ГМ) и посттравматические гематомы. Есть риск развития отечности после вскрытия черепной коробки, а также после операций (вследствие образования рубца или шрама, что препятствует оттоку ликвора);
  • инфекционные болезни – менингит, энцефалит, токсоплазмоз, энцефаломиелит;
  • доброкачественные или раковые опухоли, которые, увеличиваясь в размерах, сдавливают мягкие ткани. Отек вызывает и распространение метастазов в мозг;

Почему развивается отек головного мозга

  • инсульт. Он начинается из-за того, что тромб закупоривает артерию. Это сопровождается развитием острого кислородного голодания и отмиранием клеток;
  • кровоизлияние. Случается из-за разрыва мозговой артерии при травме, аневризме или при образовании атеросклеротической бляшки;

  • отравление. Токсический отек является следствием употребления лекарственных препаратов, интоксикации угарным газом, алкоголем либо некорректно выбранной анестезии;
  • родовые травмы. Эта причина актуальна для новорожденных. Отек у младенцев является следствием передавливания пуповиной или продолжительной гипоксии;
  • резкая смена атмосферного давления. Небольшую отечность фиксируют у альпинистов, когда те, покорив очередную горную вершину, стремительно спускаются. Такие же проблемы встречаются у подводников, летчиков и аквалангистов.

Это самые основные причины отёка мозга. А вот последствия такого состояния:

  • в 50% случаев – критическое накопление цереброспинальной жидкости в тканях, что вызывает их набухание, резкое возрастание в размерах. За неимением свободного пространства плотные мозговые структуры перемещаются в мягкие, миндалины мозжечка вклиниваются в мозговой ствол. Это приводит к прекращению дыхания и деятельности сердца;
  • устранение отека без ущерба для ГМ и других органов. Такое возможно, если пациент молодого возраста, имеет крепкое здоровье и отравился незначительным количеством алкоголя. При этом важно, чтобы его оперативно доставили в отделение, где ему проведут необходимые реанимационные мероприятия;
  • ликвидация отека с инвалидизацией. Это второй по частоте исход у больных с менингитом, внутричерепными гематомами и открытыми травмами головы.

Какими симптомами проявляется отечность мозговых тканей?

основные причины отёка мозга

Признаки патологии настолько специфичны, что обычно врачи сразу же диагностируют отёк мозга. Симптомы такого нарушения:

  • обязательно присутствует помрачение сознания. У некоторых пациентов возникает ступор, у других развивается кома;
  • головная боль, которая с одинаковой интенсивностью чувствуется во всех участках головы;
  • паралич части тела;
  • речевые и зрительные расстройства, галлюцинации, потеря координации движений (если больной в сознании);
  • кратковременные судороги, мышечная слабость;
  • падение АД, нестабильный пульс. Если у больного появились такие симптомы, то это указывает на то, что отек распространился на мозговой ствол, где находятся жизненно важные нервные центры;
  • иногда – головокружение, рвота (не приносящая облегчения), тошнота;
  • затруднение дыхания;
  • расходящееся косоглазие;
  • плавающие глазные яблоки.

Состояние ухудшается очень стремительно, человек не осознает, что ним происходит, утрачивает двигательно-моторную активность.

Какое обследование используют для уточнения диагноза?

Традиционно в таких случаях применяют МРТ, чтобы установить, насколько сильно повреждены мягкие ткани, где локализован очаг поражения, и сделать прогноз осложнений. Для определения размеров отечности и причины, которая ее вызвала, делают КТ. Больному также будут назначены клинические анализы. Проверка крови позволит обнаружить интоксикацию. Нередко делают и забор спинномозговой жидкости. Это необходимо, чтобы выявить инфекционные болезни и опухоли. Диагностика может включать сканирование мозга радиоактивными изотопами, пневмоэнцефалографию, рентген ГМ.

ladyspecial.ru

Причины

Отек мозга – это реакция организма на определенные факторы. К ним относятся травмы, инфекционные заболевания, чрезмерные нагрузки.

В тканях мозга скапливается большой объем жидкости. Это приводит к отеку и повышенному внутричерепному давлению. Мозговые клетки погибают из-за нарушенного кровообращения.

Причинами отека головного мозга могут стать:

  1. Травмы головы, из-за которых повреждаются внутричерепные структуры. Это может быть удар, падение и т. п. Иногда происходит раскол черепной кости, которая ранит мозговую ткань. Образовавшийся отек мешает оттоку из мозговых тканей жидкости.

  2. Инфекционное заболевание может спровоцировать образование отека. К ним относятся:Токсоплазмоз – это заболевание, которое вызвано Toxoplasma gondii. Это паразитарная болезнь поражает даже плод, который находится в материнской утробе. В группу риска попадают младенцы и люди с пониженным иммунитетом.Менингит – воспалительное заболевание мозговой оболочки. Спровоцировать этот недуг могут любые микроорганизмы. Причиной менингита иногда становится прием некоторых медикаментов.

    Энцефалит – заболевание воспалительного характера, которое вызвано вирусом. Похожим состоянием является энцефалопатия, которая также возникает из-за вирусного поражения или вследствие агрессии иммунитета к белкам своей же нервной системы.

    Субдуральная эмпиема – гнойная инфекция, которой характерно, при быстром развитии, накопление гноя в оболочке мозга. Это мешает оттоку жидкостей из мозговой ткани и становится причиной отека.

  3. Опухоль, которая при разрастании начинает давить на мозг. Это провоцирует нарушение кровообращения и мешает полноценному оттоку жидкости из мозговой ткани. В следствие образовывается отек.
  4. Перепад высоты. Речь идет о нахождении человека на слишком большой высоте. Это касается скалолазов, альпинистов и т. д. Атмосферное давление резко и значительно изменяется, а это может спровоцировать отек мозга.

  5. Внутричерепное кровотечение, спровоцированное повреждением кровеносных сосудов из-за полученной травмы или по другим причинам (повышенного артериального давления, приема лекарств).
  6. Ишемический инсульт. Тромб, который образовался в сосуде, провоцирует закупорку. Это мешает нормальному кровообращению. Мозг не получает в полной мере кислород, возникает кислородное голодание. Результатом этого процесса является отмирание клеток.
  7. У новорожденных причиной отека может стать травма, полученная в процессе родов.
  8. Отравление медикаментозными препаратами, химикатами, угарным газом, спиртными напитками и т. п.
  9. Операция на черепе почти всегда заканчивается отеком мозга.

Признаки

В зависимости от тяжести и причины отека головного мозга, симптоматика будет разной. Но в целом клиническая картина выглядит таким образом:

  • человек вялый, ощущает постоянную слабость и сонливость;
  • головные боли, которые затрагивают все участки головы;
  • головокружения, тошнота и рвота;
  • снижается зрение;
  • человек теряется в пространстве;
  • возникают проблемы с речью;
  • нарушается дыхание;
  • снижение памяти;
  • обморочные состояния;
  • спазмы в мышцах, которые возникают непроизвольно.

Если у человека возникли подобные признаки, то он немедленно должен обратиться к доктору. В экстренных случаях вызывается скорая помощь.

Обследование


Опираясь на клиническую картину, доктор решает, какие методы диагностики необходимо применять. Обязательно исследуется глазное дно, делается анализ крови. Проводится неврологический осмотр, измеряется внутричерепное давление с помощью специального датчика.

Чтобы исследовать состояние мозга необходимо сделать МРТ и КТ. Эти методы диагностики помогают определить размер и месторасположение отека. В стационаре делают люмбальную пункцию и ангиографию.

Если у пациента заподозрили отек головного мозга, то его доставляют в нейрохирургическое отделение или реанимацию.

Лечение

Способы лечения зависят от тяжести и интенсивности роста отека. Также важна причина, которая спровоцировала этот отек. Когда нарушение произошло из-за небольшого сотрясения или скачка атмосферного давления, то обычно никакого лечения не понадобится. Все функции самостоятельно восстанавливаются.

Медикаментозная терапия заключается в использовании диуретиков. Они способствуют снижению внутричерепного давления, помогают справиться с инфекцией, которая спровоцировала отек.

Применяется оксигенотерапия – насыщение крови кислородом, которая потом будет питать мозг и это приведет к снижению отека.

Эффективным методом считается гипотермия – охлаждение организма. Температура тела снижается, и обмен веществ замедляется, а это способствует уменьшению отека, ведь мозг меньше нуждается в кислородном питании.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству, когда отек угрожает жизни пациента и операция – это единственный способ помочь больному.

Последствия

Если помощь больному будет оказана вовремя, то последствие отека головного мозга может быть минимальным.

При небольшом отеке, в большинстве случаев, у пациента восстанавливаются все функции. Если же клетки тканей мозга начали отмирать, то функции восстанавливаются частично.

Прогноз после перенесенного заболевания может быть различным. Все зависит от причины, которая спровоцировала этот недуг, и от ее тяжести. В особо тяжелых случаях пациенту грозит развитие различных патологий:

  1. Если отек возник в продолговатом мозгу, тогда последствием может стать эпилепсия, судорожные состояния, нарушенное кровоснабжение, дыхание.
  2. У пациента внутричерепное давление может остаться повышенным. Оно провоцирует у человека головную боль, вызывает сонливость, ухудшает сознание, влияет на ориентацию в пространстве.
  3. Если отек стал причиной ущемления ствола мозга, или сместил его, то человеку угрожает паралич (полный или частичный).
  4. Пройдя полный курс лечения и реабилитацию, у пациента между оболочками мозга иногда остаются спаечные процессы. Они стают причинами головных болей, депрессивных состояний, проблем с психикой.
  5. Продолжительный отек, который не лечился вовремя, провоцирует нарушение функциональности мозга, становится причиной снижения умственных способностей.

Последствия отека головного мозга у ребенка очень опасны. Ему угрожает развитие очень опасных заболеваний и патологий:

  • церебральный паралич;
  • эпилепсия;
  • гидроцефалия;
  • умственное развитие может задерживаться;
  • проблемы с психикой;
  • возникают проблемы с речью;
  • проблемы в двигательной координации.

При отеке мозга медицинская помощь должны быть оказана немедленно. Ведь он может стать причиной опасных нарушений в работе организма, патологий. В особо тяжелых случаях человек может умереть.

vseomozge.ru

Симптомы и признаки отёка головного мозга

Симптомы варьируются, имея прямую зависимость от причины и степени тяжести состояния. Общие признаки процесса следующие:

Доктора тоже умирают, данный факт почему-то редко обсуждается. Кроме того, доктора умирают не так, как большинство американцев – медики, в отличие от всех остальных, гораздо меньше пользуются услугами медицины. Всю жизнь врачи борются со смертью, спасая от нее своих пациентов, но встречаясь со смертью самии, они часто предпочитают уйти из жизни без сопротивления. Они, в отличие от остальных людей, знают, как проходит лечения, знают возможности и слабости медицины.

Врачи, конечно, не хотят умирать, они хотят жить.

с вашей мамой должно быть все хорошо. мне врачи говорили, что это зависит не от диагноза, а от организма. Будет ли он бороться? Русская рулетка…

Лечение

Отек, появившийся как результат небольшого сотрясения мозга, чаще всего проходит самостоятельно и в лечении не нуждается. В остальных случаях при наличии выраженных признаков необходимо квалифицированное лечение, которое направлено на снабжение мозга кислородом. В этом случае пациенту внутривенно вводят лекарственные препараты, которые способствуют устранению инфекции и снижению внутричерепного давления. На выбор медикаментозных препаратов влияют причины отека и выраженность его симптомов.

В случае необходимости, к примеру, при черепно-мозговой травме, применяют метод оксигенотерапии – она предполагает искусственное введение кислорода в организм человека. Кровь, которая насыщается кислородом, питает мозг и помогает устранить отек.

Признаки повышенного внутричерепного давления
  • головная боль
  • сонливость и вялость
  • иногда сменяющиеся психомоторным возбуждением
  • постепенно нарастает угнетение сознания, и появляются тошнота и рвота
  • опасны судороги — клонического характера (кратковременные размашистого характера сокращения мышц конечностей и лица), тонические (длительное сокращение мышц, придающее отдельным частям тела необычное положение) и клонико-тонические, приводящие к нарастанию отека мозга.
  • Быстрое увеличение внутричерепного давления вызывает распирающую головную боль, повторную рвоту, расстройство движения глазных яблок.
  • Отек головного мозга у детей (у грудничков), детей до 1 года приводит к увеличению окружности головы (см. повышенное внутричерепное давление у грудничка), а после закрытия родничков — к их раскрытию за счет смещения костей.
Появление диффузных (рассеянных) неврологических симптомов

Это является отражением нарастания патологического процесса, несущего в себе риск развития комы при отеке головного мозга. Это вызвано вовлечением в отек вначале коры мозга, а затем и подкорковых структур. Кроме нарушения сознания и перехода в коматозное состояние возникают:

Давайте без но…..чего мне ждать?

— Сначала будешь заговариваться, теряться в сознании дня и ночи, далее могут отказать ноги, принимать пищу не сможешь, а сможешь только пить воду …..и то не в сознании, может развиться отек легких. Далее высокая температура и признаки эпилепсии. Мозг постепенно отключается. Далее …

Смерть, сказал я….

Для снижения внутричерепного давления при лечении отека головного мозга необходимо внутривенное вливание лекарственных препаратов пациенту. Выбор лекарств зависит непосредственно от причины отека головного мозга.

Если отек мозга произошел, как последствие черепно-мозговой травмы, то врач назначает оксигенотерапию – искусственно проведенное обогащение организма больного кислородом. Насыщенная кислородом кровь питает травмированный мозг и приводит к скорейшему снятию отека.

Если консервативное лечение отека головного мозга не дало никакого результата, то необходимо хирургическое вмешательство – удаление костного лоскутка. После этой процедуры, слишком высокое внутричерепное давление, вследствие отека мозга, должно нормализироваться.

Источник pro-medvital.ru

Последствия

Последствия отека головного мозга могут проявляться:

направлена на нормализацию дыхания, сердечной деятельности, центрального венозного давления, функции почек и др., т.е. на устранение экстракраниальных факторов, способствующих развитию отека мозга. Патогенетическая терапия проводится препаратами глюкокортикоидных гормонов (дексаметазоном и др.). Необходимы

, лечение, направленное на улучшение микроциркуляции и мозгового кровотока. Применяют

, витамины,

, антигипоксанты, иногда проводят умеренную гипотермию.

При транспортировке больной с отёком головного мозга и острым повышением внутричерепного давления должен лежать на спине с приподнятым головным концом.

wolvesmc.ru

Что подразумевают под отеком мозга

Отек головного мозга – это реактивный процесс, который возникает при избыточной концентрации жидкости в мозговых полостях и тканях. Этот тяжелый недуг сопровождается возрастанием внутричерепного давления и повреждением кровеносных сосудов, в результате чего нервные клетки отмирают.

Причины отека мозга

Патология развивается при гипоксии, сопровождающейся повышением уровня углекислоты в организме.

Отек мозга провоцируют следующие факторы:

  1. Повреждение черепа. Иногда наблюдается ранение мозга обломками черепных костей. Все это становится причиной сильного отека, препятствующего оттоку жидкости.
  2. Ушиб мозга.
  3. Ишемический инсульт, нарушающий мозговое кровообращение вследствие закупорки сгустком тромба. Он препятствует получению клетками нормального количества кислорода, после чего они отмирают, вызывая отек.
  4. Геморрагический инсульт, развивающийся при повреждении и аневризме кровеносных сосудов и провоцирующий повышение внутричерепного давления.
  5. Менингит – воспаление мозговой оболочки.
  6. Внутричерепные гематомы.
  7. Метастазирование опухолей в ткани мозга.
  8. Токсоплазмоз – болезнь, вызванная простейшей токсоплазмой. Она является особо опасной для плода, развивающегося в материнской утробе.
  9. Гнойное заражение, которое при стремительном течении становится источником отечности, препятствуя оттоку жидкости.
  10. Опухоли, нарушающие кровообращение при сдавливании отдельных участков мозга.
  11. Энцефалит – воспаление мозга вирусной природы, переносящееся насекомыми.
  12. Перепады высоты. Свыше 1,5 км над уровнем моря, вследствие недостатка кислорода, начинается отек мозга. Это один из симптомов горной болезни.
  13. Интоксикация нейропаралитическими ядами, алкоголем, химикатами.
  14. Повреждения печени, желчевыводящих путей.
  15. Операции на мозговых тканях.
  16. Анафилактические реакции.
  17. Анасарка – отек, сопровождающийся сердечной недостаточностью.

Отек мозга опасен тем, что этот орган ограничен размерами черепной коробки и не способен увеличить свой объем без последствий для всего организма. Сдавливание черепа в сочетании с падением уровня кислорода влечет за собой полное прекращение кровоснабжения нейронов, усиливая отечность.

Причины отека мозга

Что способствует заболеванию

Возникновению болезни способствуют следующие факторы:

  1. Повышение кровяного давления за счет увеличения его в капиллярах. Это связано с расширением мозговых артерий. Фактически в межклеточном пространстве накапливается вода.
  2. Нарушение проницаемости сосудов. В результате этого поднимается давление в межклеточном пространстве, что вызывает повреждение клеточных мембран.

У взрослого показатель внутричерепного давления в положении лежа колеблется в пределах 3-15 мм рт. ст. В некоторых ситуациях (при кашле, чихании, повышении внутрибрюшного давления) показатель добегает до 50–60 мм рт. ст., но это не вызывает нарушений нервной системы человека, поскольку быстро проходит за счет внутренних механизмов церебральной защиты.

Группы риска

Отеку головного мозга в большей мере подвержены:

  1. Люди, имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой. К ним относятся перенесенная ишемическая болезнь, гипертензия, атеросклероз.
  2. Больные, чьи профессии связанные с риском травмирования, падения с высоты.
  3. Взрослые, страдающие алкоголизмом. При чрезмерном употреблении спиртных напитков под влиянием этанола нервные клетки гибнут, а на их месте скапливается жидкость.
  4. Новорожденные при прохождении по родовым путям.

Симптомы

Появившись локально, патология быстро охватывает весь орган. В некоторых случаях заболевание развивается постепенно, поэтому, обнаружив первые признаки отека, жизнь больного можно спасти.

Симптомы зависят от происхождения образования и степени тяжести болезни. Самыми распространенными признаками являются:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль, проявляющаяся при острых заболеваниях мозга;
  • расстройства памяти;
  • забывчивость;
  • ухудшение зрения;
  • снижение артериального давления, нестабильный пульс;
  • боль в шее;
  • неравномерность дыхания;
  • проблемы с речью;
  • частые головокружения;
  • нарушение координации;
  • паралич конечностей;
  • судороги, переходящие в атонию мышц (неспособность сокращаться);
  • галлюцинации;
  • при алкогольном отеке наблюдается отечность лица с образованием множества гематом;
  • потеря сознания, при усугублении ситуации переходящая в кому.

Симптомы отека мозга

Типы отека мозга

Отек мозга бывает:

  • локальным, поражающим конкретный участок мозга;
  • диффузным, охватывающим ствол мозга и полушария.

При этом диффузный отек имеет более выраженные симптомы.

Но также выделяют следующие виды отека:

  1. Цитотоксический отек наступает вследствие гипоксии, интоксикации и ишемии. Патологически увеличивается количество серого вещества.
  2. Вазогенный отек формируется при нарушенном гематоэнцефалическом барьере. Он возникает при наличии опухоли, абсцесса, ишемии, а также после хирургического вмешательства. Такая патология проявляется в увеличении количества белого вещества и является перифокальным, что приводит к компрессии головного мозга.
  3. Осмотический отек развивается при повышении в крови глюкозы и натрия. Он приводит к дегидратации мозга, а затем к полному обезвоживанию организма.
  4. Интерстициальный отек образуется вследствие проникновения воды в мозговые ткани.

Типы отека мозга

К чему приводит патология

Отек часто заканчивается летальным исходом, вызывая необратимые повреждения мозговых тканей. Современная медицина не может гарантировать выздоровление пациента даже при надлежащей терапии.

Отек мозга грозит следующими состояниями:

  1. Прогрессирование отека, вызывающего смерть больного. Эти последствия характерны для большинства пострадавших. Человек находится в стабильном состоянии, если в черепной полости остается свободное пространство. Когда оно полностью заполняется жидкостью, происходит стеснение мозга. При этом плотные структуры мозга переходят в мягкие. Таким образом, миндалины мозжечка вклиниваются в ствол, следствием чего становится прекращение дыхания и сердцебиения человека.
  2. Устранение отека без последствий для мозга. Такой исход встречается редко и возможен для молодых людей, если отечность вызвана интоксикацией.
  3. Избавление от отека, при этом больной становится инвалидом. Так заканчивается отек, образовавшийся при инфекционных заболеваниях, небольших травмах и гематомах. При этом инвалидность может визуально не проявляться.

После такой патологии у взрослых наблюдаются:

  • частые головные боли;
  • рассеянность;
  • судороги;
  • проблемы с координацией;
  • плохой сон;
  • дефекты физического развития;
  • расстройство коммуникативных навыков;
  • проблемы с дыханием;
  • депрессии;
  • эпилепсия;
  • паралич;
  • кома;
  • вегетативное состояние, когда больной не осознает и не реагирует на окружающую обстановку, поскольку утрачена функция коры мозга.

К чему приводит отек головного мозга

Отек головного мозга у детей

Череп новорожденных имеет свои особенности. Черепные кости соединены хрящами, поскольку мозг ребенка продолжает расти.

Причины появления

Скопление жидкости в мозгу у детей провоцируют:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • врожденные патологии нервной системы;
  • родовая травма;
  • скопление гноя в головном мозге;
  • перенесенные инфекции внутриутробно;
  • менингит и энцефалит;
  • повышенное количество натрия в крови (наблюдается у недоношенных детей);
  • врожденные опухоли в голове.

Симптомы отечности

Об отеке головного мозга у младенца свидетельствуют следующие признаки:

  • сонливость;
  • беспокойство;
  • отказ от груди;
  • тахикардия;
  • сильный крик;
  • расширение зрачков;
  • заторможенность;
  • повышение температуры;
  • напряжение или припухлость родничка;
  • рвота;
  • увеличение размеров головы;
  • судороги.

При несвоевременной помощи состояние ребенка ухудшается, болезнь развивается быстро и заканчивается летальным исходом.

Если ребенок склонен к появлению отека, его необходимо наблюдать у невролога для исключения внутричерепной патологии, что увеличит шансы на выживание. Самый опасный период для малыша – месяц после родов.

Симптомы отека головного мозга у ребенка

Возможные осложнения

Последствиями болезни у детей являются:

  • снижение интеллектуальных умений;
  • нарушение функционирования организма (отсутствие рефлексов, неспособность держать голову);
  • ДЦП;
  • недостаточное развитие коммуникативных способностей;
  • эпилепсия;
  • смерть.

Особенности диагностики

При подозрении на отечность мозга больному назначают:

  • обследование у невролога и офтальмолога;
  • анализ крови;
  • осмотр шейного отдела;
  • МРТ и КТ головного мозга;
  • нейросонография для детей до года.

На ранних стадиях заболевания, когда симптомы неярко выражены, понадобится осмотр глазного дна. Об отеке будет свидетельствовать застой дисков зрительных нервов, реакция зрачков, характерные движения глазных яблок.

Диагностика при отеке головного мозга

Лечение отечности

Терапевтический курс состоит из комплекса процедур, направленных на:

  • борьбу с прогрессированием отечности мозга;
  • устранение причины отечности;
  • лечение симптомов, вызывающих осложнения и усугубляющих самочувствие больного.

Причины отека мозга устраняют:

  • лечением антибиотиками: цефепим, цефуроксим;
  • назначением блокаторов кальциевых каналов: фендилин, верапамил, нимодипин;
  • выведением токсинов;
  • нормализацией тонуса сосудов;
  • устранением опухоли, если состояние пациента стабильное;
  • улучшением циркуляции крови;
  • отведением ликвора.

При лечении этой патологии нужно контролировать сердечно-сосудистую систему и температуру тела, поскольку ее повышение обостряет отечность.

При диагностировании отека мозга пациент подлежит госпитализации. Его помещают в реанимационное отделение, а жизненные функции больного поддерживают искусственно.

Основные методы лечения:

  • медикаментозный;
  • оксигенотерапия;
  • с помощью хирургии.

Лечение отека мозга

 

Медикаментозное лечение

Для лечения назначают комплекс лекарственных средств:

  1. Диуретики для выведения избытка жидкости из тканей: лазикс, сорбит, фуросемид, маннит. Они имеют мочегонный эффект и применяются в комплексе с глюкозой и сульфатом магния для усиления действия.
  2. Противоотечный препарат L-лизина эсцинат.
  3. Инсталляции для повышения насыщенности тканей кислородом, а при необходимости – искусственную вентиляцию легких.
  4. Мексидол, контекстен, актовегин, цераксон улучшают обмен веществ.
  5. Миорелаксанты для устранения судорог.
  6. Глюкокортикоидные гормоны: преднизолон, дексаметазон, кортизон, гидрокортизон. Они стабилизируют мембрану пораженных клеток, укрепляя сосудистые стенки.

Оксигенотерапия

Данный метод предполагает введение кислорода непосредственно в кровь искусственным путем. Эта манипуляция обеспечивает мозгу питание, помогая устранить отек.

Хирургическое вмешательство

С помощью хирургии удаляют причину, вызвавшую отечность мозговых тканей. Это единственный способ избавиться от опасного заболевания, если его спровоцировало новообразование, нарушение целостности сосудов, травматические повреждения черепа.

Скопившуюся в голове жидкость отводят катетером, что снижает внутричерепное давление.

Лечение отечности головного мозга хирургическим методом

Прогноз

На прогноз болезни влияет своевременность лечения. При отеке на мозг оказывается сильное давление, что может повредить жизненно важные нервные центры. В результате отмирания нейронов наступает паралич или кома.

Перифокальные отеки вылечить легче, однако получится восстановить не все утраченные функции пациента.

Профилактика

Болезни можно избежать, если придерживаться правил безопасности. К таковым относятся:

  • пристегивание ремнями безопасности;
  • ношение шлема при езде на велосипеде, катании на роликах, работе на строительном участке;
  • прохождение акклиматизации при занятиях альпинизмом;
  • отказ от курения;
  • постоянный контроль артериального давления.

Профилактика отечности головного мозга

cefalea.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector