Можно ли пить алкоголь при эпилепсии


Алкоголь может стать причиной развития эпилепсии, провоцирует приступы у больных. Среди алкоголиков эпилепсией болеют в 3 раза больше людей, чем среди трезвых. У каждого третьего пациента, госпитализированного с эпилептическим припадком, перед первым приступом выявлено употребление алкоголя в больших количествах. Заболевание считается одним из самых распространенных и тяжелых последствий длительного злоупотребления спиртными напитками.

Оглавление статьи:

  • Как алкоголь провоцирует приступы эпилепсии?

  • Что такое алкогольная эпилепсия и как она возникает?

  • Взаимодействие противоэпилептических препаратов с алкоголем

  • Первая помощи при эпилептическом припадке

  • Порядок лечения алкогольной эпилепсии
  • Для больного эпилепсией опасно превышать следующие дозировки напитков, а лучше вообще отказаться от алкоголя:

    Доза алкоголя для страдающих эпилепсией

    Как алкоголь провоцирует приступы эпилепсии?



    Эпилепсия после употребления алкоголя — распространенная проблема, но точный механизм взаимодействия спиртных напитков с организмом больного не выявлен. Наиболее часто развитие заболевания происходит по одному из следующих сценариев.

    1. Приступ болезни возникает непосредственно во время алкогольного опьянения. Острая алкогольная интоксикация может вызвать болезнь в первый раз, даже если ранее припадков никогда не было.
    2. Резкое прекращение приема спиртных напитков после длительного употребления. Острый абстинентный синдром вместе с поврежденным алкоголем мозгом и нервной системой нередко вызывают припадки.

    Следует понимать, что возникновение алкогольной эпилепсии не делает заболевание исключительно привязанным к употреблению спиртных напитков. Иначе говоря, появившееся и развившееся во время алкоголизма заболевание может прогрессировать и приводить к припадкам без провоцирования спиртным, в трезвом состоянии.

    Что такое алкогольная эпилепсия и как она возникает?


    Первый приступ происходит в диапазоне от 6 часов до 2 дней после окончания приема алкоголя, если человек длительное время пил и страдает зависимостью. Ранее подобное состояние называли алкогольной эпилепсией, но это не совсем верно. На данный момент применяется термин «приступы, связанные с отменой алкоголя». Сама болезнь не отличается от заболевания трезвенника, отличаются только вызывающие приступы ситуации. У непьющего эпилептика употребление спиртного также с высокой вероятностью спровоцирует припадок.


    По разным данным, у 9-25% от общего количества больных эпилепсией приступы были зафиксированы после злоупотребления алкоголем. Алкоголизм очень сильно затрудняет процесс лечения заболевания. Практически невозможно делать долгосрочные прогнозы развития болезни. В медицине известно много случаев летального исхода от припадков при алкоголизме. При этом эпилептический статус может быть самым первым проявлением болезни при хронической алкоголизме.

    Факторы риска алкогольной эпилепсии:

    • Невыполнение или неправильное выполнение назначений врачей;
    • Отказ от принятие лекарств, неэффективность препаратов вместе с алкоголем;
    • Существенное изменение метаболизма препаратов, неэффективность медикаментозного лечения;
    • Частое злоупотребление лекарствами от эпилепсии с седативным эффектом.

    Алкоголь существенно усиливает седативное действие многих препаратов от эпилепсии, при этом снижая их эффективность в лечении заболевания. В результате пациент либо не принимает как надо, либо злоупотребляет лекарствами. Эффект от такого лечения минимален в любом случае, а часто — опасен для жизни и здоровья больного.

    Важно: В отличие от алкоголизма, нет никаких данных о взаимодействии курения и эпилепсии. Никотин и другие вещества в сигаретах не провоцируют приступы и не становятся причиной появления болезни. По крайней мере, точной информации о подобном взаимодействии нет, несмотря на колоссальное количество курящих и страдающих болезнью. Однако, это не делает курение менее вредным для эпилептика в сравнении с здоровыми людьми.


    Взаимодействие противоэпилептических препаратов с алкоголем

    1. Увеличивается седативный эффект;
    2. Снижается эффективность лечения из-за уменьшения концентрации препаратов в крови;
    3. От ряда лекарств усиливается эффект алкогольного опьянения, выражается индивидуально и может привести к плачевным последствиям;
    4. Доказано, что от 1-2 до 5-6 единиц алкоголя в неделю не вызывает увеличение количества приступов у большинства страдающих эпилепсией. Считается, что для полного запрета алкоголя нет оснований, но негативный эффект может присутствовать при любой дозировке спиртного.

    Индивидуальное воздействие спиртного на каждого пациента с эпилепсией требует внимательного подхода к определению допустимой дозировки. Если есть данные, что прием спиртного провоцирует приступы, алкоголь лучше полностью исключить из рациона. Для страдающих алкогольной зависимостью людей, систематически превышающих в разы допустимую дозировку, негативный эффект будет проявляться практически гарантированно.

    Важно: Прием лекарств против эпилепсии вместе с алкоголем в некоторых случаях провоцирует сильнейшие и опаснейшие приступы. При отсутствии первой помощи припадки такой силы могут быть летальны. Будьте крайне внимательны и осторожны, если решили продолжать употреблять спиртное после начала приступов.

    Симптомы алкогольного эпилептического припадка:


    • Сильная боль, несколько припадков подряд, судороги;
    • Конвульсии, дрожь в конечностях, суставы и мышцы выкручивает и сводит по всему организму;
    • Возможны галлюцинации, пена изо рта (галлюцинации у алкоголиков практически всегда ужасны и страшны по своему содержанию);
    • Потеря речи и координации, потеря способности говорить.

    В большинстве случаев данные симптомы длятся в течение 2-3 минут, после чего человек может потерять память о последних событиях и самом приступе. Приступ могут провоцировать: громкие звуки, яркий свет со вспышками, травмы головы (в т.ч. в состоянии опьянения).

    Первая помощи при эпилептическом припадке

    1. Во время припадка больного следует уложить на мягкую поверхность, чтобы он не смог себя травмировать из-за судорог. Если такой возможности нет, нужно придержать голову больного.
    2. Не следует давать человеку ходить, особенно если рядом есть опасные места (высота, дорога), либо предметы (острые углы, твердые вещи, о которые можно травмироваться). Нужно постараться успокоить человека — это особенно важно при первых приступах.

    3. В лежачем положении голову следует повернуть набок. В противном случае возможно попадание языка или рвотных масс в дыхательные пути — можно попросту задохнуться.
    4. Нельзя пытаться открыть рот человеку, если его челюсти плотно сжаты.
    5. Следует сразу засечь время припадка. Если за 5 минут приступ не прошел, нужно сразу вызывать скорую помощь. Обычно приступ не длится более 2-3 минут.
    6. Не следует ограничивать доступ свежего воздуха к больному, толпиться вокруг него. Если есть стягивающая одежда, ее нужно расстегнуть или снять.
    7. После окончания приступа человека нужно сразу уложить на бок.
    8. Если после приступа человек уснул, не следует его будить. Нужно вызвать скорую — врачи обозначат дальнейший порядок действий и помогут начать лечение.

    У страдающих зависимостью людей течение алкогольной эпилепсии заболеваний имеет несколько особенностей:

    • Приступы далеко не всегда становятся тяжелее и переходят в иную стадию заболевания. Симптомы и частота приступов могут годами оставаться на одном уровне даже без лечения.
    • На эхоэнцефалографическом исследовании могут отсутствовать признаки эпилепсии, характерные для обычного течения заболевания. Отличаются и иные черты болезни, отличается деградация личности от алкозависимости.
    • Тоническая фаза преобладает во время приступов, сами приступы идентичны друг другу.

    • У алкоголиков во время эпилепсии чаще развивается белая горячка, появляются галлюцинации.
    • Важно: В отличие от обычной эпилепсии, у алкоголика приступы могут полностью прекратиться без лечения после отказа от приема алкоголя. При других формах болезни случаев подобного самолечения не замечено. Устранение причины — алкоголя — после первого же приступа способно остановить болезнь и не страдать от припадков.

      Порядок лечения алкогольной эпилепсии

      1. Обращение к врачам, постановка диагноза, определение причины болезни.
      2. Назначение комплексного лечения, консультация врачей и психологов, назначение медикаментов.
      3. Процесс медикаментозного и физиотерапевтического лечения.
      4. Возможна попытка интраоперационной регулировки поврежденных нервов, вызывающих приступы.
      5. Кетогенная диета для больных эпилепсией.

      Вывод: алкогольная эпилепсия — не приговор, от нее можно избавиться посредством отказа от спиртного и назначения качественного лечения и реабилитации. У многих пациентов приступы не повторяются после устранения причины — алкогольной зависимости. При первом же припадке следует обратиться к врачам за помощью.

      help-alco.ru

      Алкоголь, негативно влияет на болезнь


      Эпилепсия и алкоголь очень распространенная тема, которая волнует многих людей, поэтому мы Врач оказывает помощь мужчине на улицепопробуем в ней разобраться. Известно, что хмельное провоцирует приступ, особенно часто это происходит во время помелья. Из-за употребления спиртного способен появиться приступ, если выпивать и не выполнять необходимые требования при данной болезни.

      Следует помнить, что влияние этилового спирта на каждого человека может быть индивидуальным, также нужно понимать, что совсем небольшие доза способна увеличить риск прогрессирования болезни. Выпивать однозначно нельзя, если на фоне распития появился приступ. Этой группе пациентов опасна даже минимальная доза спиртного. Чрезмерное использование алкогольных напитков способно вызвать длительный или частый приступ, который опасен для жизни человека.

      Употребление спиртного одновременно с противоэпилептическими препаратами

      Алкоголь способен уменьшить концентрацию противоэпилептических препаратов в крови, что делает лечение менее эффективным, и приступ вероятнее всего будет появляться все чаще. Кроме того, на фоне спиртного почти всегда усиливаются побочные эффекты от противоэпилептических препаратов. Также некоторые противоэпилептические препараты могут усилить опьяняющий эффект от горячительного напитка. Если у какого-то конкретного медикамента есть специальные указания по его использовании в сочетании с алкоголем, то эту информацию можно получить в инструкции.

      В настоящее время существует мнение, что, если вред от употребления алкоголя в небольшом количестве


      Девушка спит в окружении лекарств и спиртногоне доказан, то его не должны запрещать. Исследования показали, что употребление алкоголя в небольших количествах, 1-2 единицы в редких случаях 5-6 единиц в неделю не увеличивает риск возникновения припадков.

      Таким образом, спиртное не запрещено пациентам с эпилепсией, однако, нужно учитывать, что могут быть отдельные случаи, когда и меньшие объемы алкоголя могут провоцировать приступ. Поэтому, если есть опасения, что такой напиток нанесет вред, то лучше не рисковать.

      Употребляя спиртное, следует продолжать прием медикаментов по такой же схеме, как и в повседневной жизни. Тем не менее, следует соблюдать все вышеперечисленные предупреждения об отдельных препаратах, а также нужно внимательно читать инструкцию к лекарству, потому что своими действиями можно навредить организму.

      Применение медикаментов в сочетании с большой дозой горячительного напитка может вызвать сильнейший приступ, поэтому будьте осторожны.


      Несколько исследований показали, что использование спиртного никак не влияет на риск возникновения припадков, но каждый пьет по-разному, в общем, все зависит от конкретного человека. Если у вас есть плохая истории злоупотребления спиртного, принимать такой напиток даже в небольшом количестве чревато плохими последствиями. Если у вас в прошлом из-за употребления спиртного были судороги, то вам вероятнее всего следует вообще забыть о таком напитке, так как можно даже умереть, если не последовать рекомендациям. Риск получить судороги увеличивается в период от 6 до 48 часов после распития горячительного.

      Симптомы и лечение заболевания

      Эпилепсия, как правило, возникает у подростков, у взрослого же населения припадок проявляется обычно из-за какого-то раздражителя, и что может произойти, никто не знает. У зрелых людей таким толчком может стать распитие горячительных напитков, а также какая-то травма головы, которую можно легко заработать во время опьянения.

      Недуг обычно развивается из-за запущенной формы абстиненции, и данная болезнь обладает своей определенной симптоматикой, которая позволяет выявить будет ли приступ или нет.Человек держит голову больному с приступом

      1. Череда припадков сопровождающихся судорогами;
      2. Сильная боль;
      3. Выкручиваются все суставы и мышцы;
      4. Конвульсии;
      5. Дрожь в ногах и руках;
      6. Пена изо рта;
      7. Различные галлюцинации;
      8. Неспособность говорить, потеря речи.

      Такое состояние обычно длится примерно от двух до трех минут, после этого человек может потерять память. Также спровоцировать заболевание могут: шум, громкие звуки, яркая вспышка света, физическое напряжение, конечно же, употребление горячительных напитков могут вызвать неблагоприятные последствия.
      Порядок лечения недуга

      1. Постановка диагноза.
      2. Определение причины болезни.
      3. Комплексное лечение.
      4. Консультация психолога.
      5. Медикаментозное лечение.
      6. Физиотерапевтические действия.
      7. Интраоперационная регулировка пораженного нерва.
      8. Специальная кетогенная диета.

      Спиртное способно привести к летальному исходу

      Если вы страдаете алкогольной зависимостью, это значит, что вы вероятнее всего сильно прикладываетесь к бутылке. Вы принимаете на грудь в любое время и в течение нескольких дней. Если это так, то существует реальная опасность возникновения припадков. При этом если вы резко решите бросить пагубную привычку, это также вызовет определенные последствия.Этиловый спирт разрушает головной мозг

      Если человек с этим недугом умирает внезапно и неожиданно, и никакой очевидной причины смерти не обнаружили, это называется внезапная смерть при эпилепсии (SUDEP). Так вот резкий отказ от горячительных напитков может привести к SUDEP.

      Если вы хотите сократить использование горячительного, важно делать это постепенно, чтобы уменьшить риск возникновения припадков. Кроме того, возможно получить лечение, чтобы остановить припадки, происходящие при алкогольной абстиненции. После того как вы прекратили выпивать, похмельный синдром не должен возвращаться, пока вы не начнете снова злоупотреблять.

      Как проводится лечение эпилепсии

      Лечение данного недомогания появившегося из-за зависимости, сильно ухудшает положение тем, что больной не способен сам отказаться от выпивки и продолжает часто пить, после чего нередко наступает очередной приступ. В таком случае необходимо провести комплексные мероприятия, включающие в себя лечение от недуга и зависимости одновременно. Конечно, можно махнуть рукой на все и продолжать жить такой неправильной жизнью, но вы должны понимать какие последствия вас ждут. Путь к выздоровлению очень нелегок и тернист и даже при полнейшем отказе от спиртного и употреблении всех назначенных препаратов, еще длительный период времени человек будет мучиться от возможных припадков. Потребление спиртного при данном недомогании со временем прекращает убирать симптоматику абстиненции. Потому для хорошего результата, пациенту необходимо оказать психологическую, наркологическую и невралгическую помощь. Обязательно должен проводиться мониторинг общего состояние организма, потому что при данном недуге мучается весь организм.

      Сложно сказать, кого какие последствия ждут после окончания лечения, но мы точно знаем, что нельзя пускать данный недуг на самотек его нужно обязательно лечить всеми доступными путями!

      Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

      alcogolizm.com

      Симптомы:

      • Эпилептоидные припадки
      • Головные боли

      Алкоголь и эпилепсия связаны между собой двояким образом. Вообще допустимой считается небольшая доза алкоголя.

      Опасность употребления алкоголя

      Для больных эпилепсией допустимая доза алкоголя составляет: для мужчин — два бокала, для женщин – один бокал. Превышение этих дозировок может быть опасным для жизни.

      Во-первых, больные эпилепсией живут в том же мире, как и все другие люди. И больных эпилепсией также тянут алкогольные напитки. Но спиртное с этим заболеванием – плохие друзья, потому что горячительные напитки способны провоцировать и усиливать припадки. На фоне алкоголя эпилепсия развивается зависимо от индивидуальной чувствительности к спиртному, а также от его количества.

      Во-вторых, необходимо отдельно рассматривать эпилепсию, которая возникает после алкоголя, когда злоупотребление алкогольными напитками может приводить к появлению эпилептических реакций.

      При прекращении употребления алкоголя припадки могут исчезнуть. По сути, алкогольная эпилепсия – это один из признаков хронического алкоголизма.

      В этом случае эпилепсия и алкоголь четко взаимосвязаны. Сначала судорожные припадки могут провоцироваться приемом алкоголя, потом они могут возникать независимо от него.

      Эпилептическая реакция

      На алкоголь эпилептическая реакция может проявиться в виде малого или большого судорожного припадка. Но у пьющих людей эпилептические проявления отличаются тем, что при частом употреблении алкогольных напитков судорожные припадки случаются через 1-3 дня . У пьющих людей заболевание проявляется в виде позднего алкогольного абсента и алкогольной эпилепсии, в форме скрытой эпилепсии, которая протекает под видом дипсомании.

      Такие реакции возникают после регулярного употребления больших доз алкогольных напитков.

      Больным эпилепсией нужна психологическая и социальная помощь. И если припадки происходят из-за алкоголя, то необходимо незамедлительно бороться с зависимостью и отказываться от алкоголя.

      www.medokno.com

      Симптомы алкогольной эпилепсии

      Далеко не всегда первый эпилептический приступ наступает непосредственно при употреблении алкоголя. Более того, эпилепсия может заявить о себе даже после того, как человек вовсе прекратит употребление крепких напитков. Поэтому если Вы сами или кто-то из Вашего окружения находится в группе риска, следует знать симптомы, которые помогут определить пароксизм (эпилептический приступ) и оказать помощь.

      Симптомы пароксизма:

      1. Аура – это состояние непосредственно перед приступом. Проявления ауры могут быть разными, однако, в общем и целом, поведение человека становится неадекватным, он теряет чувство реальности, концентрацию и самоконтроль.
      2. Дрожь в конечностях.
      3. Судороги и конвульсии.
      4. Отсутствующий взгляд.
      5. Выделение слюны, которая может сбиваться в пену.
      6. Галлюцинации.
      7. Расстройство двигательной и речевой функций, кратковременная потеря памяти после приступа.

      Зачастую вышеперечисленные симптомы смазаны, порой приступы проявляются без ярко выраженных конвульсий и классической картины, которая обычно представляется при слове «эпилепсия». Поэтому если Вы наблюдаете у человека что-то из вышеперечисленных симптомов или Вам говорят, что такие симптомы есть у Вас, это повод обратиться к врачу.

      Диагностика

      Диагноз «эпилепсия» ставится с применением следующих инструментов:

      • опрос пациента и близких,
      • ЭЭГ: электроэнцефалограмма,
      • МРТ: магнитно-резонансная томография,
      • КТ: компьютерная томография.

      Опрос позволяет выявить время дебюта заболевания, частоту приступов, их продолжительность и характер. ЭЭГ фиксирует эпилептическую активность мозга во время сна и бодрствования – последнее проводится под нагрузкой, у пациента искусственно вызывают учащённое дыхание, делают фотостимуляцию. Томография помогает выявить структурные аномалии в мозге, воспалительные процессы, новообразования и сосудистые патологии, которые могут быть причиной эпилепсии.

      Как оказать помощь?

      Если Вы вдруг стали свидетелем эпилептического припадка, вызванного алкоголизмом, отложите собственную панику и постарайтесь помочь. Очень часто люди в таких ситуациях действуют по стереотипам, показанным в кино и вычитанным из художественной литературы. Так вот: ни в коем случае не пытайтесь жёстко фиксировать человека или, что ещё хуже, вставлять ему в рот какой-либо предмет – человек может травмироваться сам, травмировать Вас, сломать зубы.

      Что нужно делать?

      • Положите под голову человека что-нибудь мягкое: например, подушку или свёрнутую валиком одежду.
      • Уберите вокруг все предметы, которые могут травмировать больного или окружающих.
      • Зафиксируйте время начала приступа. Если по истечении 5 минут он не прекратился, вызывайте скорую.
      • После прекращения конвульсий положите человека на бок.

      Обращайте внимание на ауру, особенно если речь идёт о людях, с которыми Вы проводите много времени. Это поможет заранее подготовиться. Кроме того, сами больные со временем учатся чувствовать приближение приступа.

      Лечение эпилепсических припадков

      Лечат болезнь медикаментозно после постановки точного диагноза. При алкогольной эпилепсии человек, помимо удара по ЦНС, получает и целый ряд других расстройств. У таких людей ослаблен иммунитет, присутствуют заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. При стационарном лечении и прекращении приёма спиртных напитков может начаться алкогольный психоз. Однако стоит помнить, что только при условии избавления от зависимости можно добиться эффективного лечения этого тяжёлого недуга.

      brositpitlegko.ru

      Эпилептические симптомы у алкоголиков
      Эпилептические симптомы У эпилепсии есть особая причина. Так, на фоне алкогольной зависимости, у «здорового» человека могут появиться даже эпилептические симптомы и приступы, свидетельствующие о развитии алкогольной эпилепсии:
      Потеря сознания.
      Утрата двигательного контроля.
      Мышечные судороги.
      Рвота.
      Пена изо рта.
      Изменение цвета кожного покрова вокруг ротовой полости (кожа вначале белеет, потом приобретает синий оттенок).
      Также, возможно проявление «алкогольного абсанса», это приступ, при котором человек теряет сознание на небольшой промежуток времени длительностью в несколько секунд.
      Как помочь эпилептику во время припадка

      Наследственность, инфекции, травмы головы, атеросклероз способствуют появлению эпилепсии. Алкогольная эпилепсия по своим проявлениям не отличается от обычной. Приступы такие же. Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, помните — важно своевременно оказать помощь при припадке:
      Как помочь эпилептикуПостараться не допустить травмирования больного при падении.
      Уложить на горизонтальную поверхность.
      Не блокировать судороги.
      Ослабить одежду во избежание удушья (развязать галстук, шарф, расстегнуть ремень).
      Приподнять голову больного.
      Обеспечить свободу дыхательным путям.
      Повернуть голову вбок для предотвращения попадания во время приступа пены, рвотных масс в дыхательные пути;
      Если рот открыт, положите поперёк металлическую ложку, во избежание прикусывания языка. Если челюсти сомкнуты, не пытаться их разомкнуть.
      Убрать предметы, которыми больной может пораниться при судорогах.
      После приступа больной чувствует сонливость, расслабленность, может видеть галлюцинации, но часто, так измотан, что попросту засыпает на несколько часов. Алкогольная эпилепсия способна припадками и напряжением всех мышц вытянуть все силы.
      Эпилепсия на фоне алкогольного отравления
      Проявление эпилептических симптомов при любви к спиртному, сигнализирует о наличии серьёзных повреждений тканей мозга веществом ацетальдегид. Он образуется при окислении алкоголя в организме. Поначалу приступы возникают при употреблении спиртного. Но если вовремя не обратиться за помощью, болезнь начнет прогрессировать. Приступы станут постоянными спутниками больного, независимо от принятия алкоголя. Алкогольная эпилепсия станет диагнозом.
      змейКроме того, от влияния «зеленого змия» страдает весь организм. Все системы взаимосвязаны и нарушение хоть одной из них влечет за собой вереницу сбоев других. Одна стопка запускает целый механизм разрушения. Начиная с ротовой полости, в которой происходит обжигание слизистой оболочки и первичное всасывание продукта, заканчивая непосредственно каждой клеткой нашего организма. Ведь алкоголь имеет превосходную проходимость сквозь клеточные мембраны и отменную растворимость в воде. А нам ведь известно, что человек состоит в среднем на 60% из воды. Только представьте весь масштаб разрушений от рюмки «за здоровье».
      Диагностирование заболевания
      Кроме того, алкогольная эпилепсия сопровождается различными расстройствами, например: страхом, агрессивностью, тоской, несвязной речью, изменением личности или эпилептическим слабоумием.
      На данный момент, нет специально разработанных методик для диагностики алкогольной эпилепсии. Ярким признаком наличия болезни является отсутствие у больного таких проблем ранее, до приобретения алкогольной зависимости. Еще одним из признаков считается специфическое нарушение сна – разговоры, вздрагивание во сне, лунатизм. Существует и аппаратная методика диагностирования. Пациенту назначают следующие обследования:
      компьютерную томографию;
      магнитно-резонансную томографию (МРТ);
      электроэнцефалографию.
      Как проводится лечение
      Эпилепсия Вылечить алкогольную эпилепсию можно, но на ранних стадиях, когда приступ был только один или несколько раз, при полном отказе от употребления алкоголя. Для этого необходимо, в первую очередь, записаться на прием к квалифицированному специалисту, который подберет необходимый курс лечения.

      vk.com


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.