Как распознать цирроз печени на ранней стадии

Часто люди, которые ощущают болезненность в правом подреберьем, спрашивают, как определить цирроз печени на начальном этапе. Но к сожалению, болезнь вначале протекает почти без симптомов, а признаки появляются когда железа уже увеличилась в размере.

Чтобы уберечь печень от хронического заболевания необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни и проходить профилактические медицинские осмотры, которые помогут увидеть нарушение работы печени.

Цирроз печени (трансформация паренхиматозной ткани в патологическую соединительную) распространенная болезнь, которая является финальной стадией ряда хронических заболеваний печени. Ставится диагноз «цирроз печени», принимая во внимание данные истории болезни, физикального осмотра, функциональных проб, лабораторного и аппаратного исследования.

Что указывает на цирроз печени

Часто циррозу печени предшествуют вирусные гепатиты В и С, также заболевание развивается на фоне злоупотребления алкоголя. Патология может развиться и на фоне хронического аутоиммунного гепатита, склерозирующего холангита, застоя желчи, сужения протоков, муковисцидоза, гликогеноза, галактоземии, болезни Вильсона, хронической сердечной недостаточности, приема гепатотоксичных медикаментов, хирургической операции на кишечнике, паразитарной инвазии кишечника и печени.


Поэтому при диагностике цирроза печени большое значение имеет изучение анамнеза больного. Симптомы цирроза зависят от этиологии заболевания, скорости течения и степени поражения органа. Около 20% больных на ранней стадии процесса не замечают каких-либо признаков болезни, другие же упоминают только о повышенном газообразовании и снижении работоспособности.

По мере перерождения ткани присоединяется временная тупая боль в правом боку, которая возникает после употребления алкоголя или тяжелой пищи, и не уходит после приема спазмолитических средств. Признаками застоя желчи являются быстрое насыщение и зуд кожи.

В некоторых случаях открывается носовое кровотечение и начинается жар. С прогрессированием болезни обнаруживается желтуха и признаки портальной гипертензии, варикозные кровотечения из геморроидальных и пищеводных вен, повышается в брюшной полости количество жидкости (асцит).

Для больных циррозом характерны следующие симптомы:

  • «барабанные палочки» (фаланги пальцев утолщены);
  • «часовые стекла» (изменение ногтевой пластины);
  • ладонная эритема (красные ладони);
  • «сосудистые звездочки» (сквозь кожу лица и тела видны тонкие сосуды).

Таким образом, предположить цирроз печени врач может уже при первом осмотре больного, после изучения его истории болезни. На поздних стадиях цирроза изменяется даже внешний вид больного, что может служить косвенным признаком развития патологии.

После опроса пациента о его истории болезни, жалобах и образе жизни врач проводит физикальное обследование, которое включает пальпацию и перкуссию брюшной полости, осмотр кожных покровов. При осмотре врач отмечает пожелтение кожи и склер, снижение веса, капилляры на теле и лице, расширение вен на животе, увеличенный в объеме живот, отеки ног, покраснение ладоней, красную сыпь.

Выраженность этих признаков зависит от степени заболевания и на раннем этапе они могут отсутствовать вовсе. При прощупывании и прослушивании брюшной полости врач может заметить:

  • гепатоспленомегалию;
  • пониженный тонус мышц брюшной стенки;
  • изменение контура печени и селезенки при перкуссии;
  • глухой звук при простукивании.

При прощупывании печени врач получает много информации, поскольку увеличение железы характерно даже для начальных стадий патологии. В стадии декомпенсации орган увеличен уже значительно и выступает за край реберной дуги на два сантиметра. Врач на ощупь определяет, что железа слишком плотная и неровная из-за образующихся узелков.

Что показывают анализы

Анализы крови при циррозе печени показывают недостаток гемоглобина, лейкоцитопению и тромбоцитопению, что говорит о патологическом увеличении железы. Коагулограмма отмечает снижение протромбинового индекса, то есть кровь сворачивается медленнее нормы.


При биохимии крови выявляется увеличенная активность ферментов печени (щелочной фосфатазы, Алт, АсТ), повышение общего и прямого билирубина, калия, натрия, а также мочевины и креатинина, снижение альбуминов. Дополнительно проводятся анализы при циррозе печени на антитела к вирусным гепатитам, выясняется содержание альфа-фетопротеина.

По данным анализа крови, можно предположить диагноз и определить степень компенсации. Для подтверждения первичного билиарного цирроза проверяется уровень ферментов печени, холестерина, антимитохондриальных антител, также требуется проведение биопсии железы. В моче у больного обнаруживается белок и эритроциты.

Аппаратные исследования при диагностике

Диагностировать цирроз только на основании жалоб больного, его истории болезни и лабораторных анализов крови нельзя, поскольку одинаковые данные можно получить при совершенно различных патологиях билиарной системы, а характерные признаки цирроза развиваются при значительном поражении печени.

Дифференциальная диагностика проводится между циррозом печени и раком. Проверка и подтверждение диагнозов проводится с помощью УЗИ, лапароскопии и биопсии. Если к раку печени привел цирроз, то отличить патологии можно только при лапароскопии.


Также симптомы цирроза схожи с паразитарным заболеванием эхинококкозом, при котором железа увеличивается и уплотняется. В этом случае информативно УЗИ, а подтверждает диагноз лабораторное исследование, выявляющее антитела к эзинококку.

Во время диф-диагностики удается не только поставить единственно верный диагноз, но и определить вид цирроза. Во время проведения исследований досконально изучается билиарная система, что дает возможность определить причину развития патологии и принять меры для ее устранения.

УЗИ

Диагностика цирроза печени включает проведение ультразвукового исследования железы. На УЗИ точно устанавливаются размеры органа и его форма, отмечается звуковая проницаемость, смотрят есть ли признаки портальной гипертензии, изменения селезенки. Данное исследование дает картинку с низким разрешением, но все же оно позволяет распознать воспалительные процессы и новообразования в железе.

На начальной стадии цирроза структура печени еще однородная, а на стадии субкомпенсации и декомпенсации уже заметна фиброзная ткань, заменяющая паренхиматозную. При мелкоузловом циррозе эхогенность железы увеличена равномерно, а при крупноузловом различают отдельные узлы и неоднородную структуру ткани.

На поздних стадиях болезни правая доля печени уменьшена, а на последней железа становится меньше нормы. Таким образом, ультразвуковое исследование печени позволяет не только поставить диагноз, но и определить стадию развития цирроза.


Томография

Компьютерная томография брюшной полости дает возможность более детально увидеть железу, ее сосуды и желчевыводящие протоки. Если есть необходимость, то проводится МРТ печени. На основании исследования делается вывод об однородности и плотности ткани железы.

С помощью данного метода можно рассмотреть сосуды и желчевыводящие протоки, и сделать выводы об их проходимости. Обследование, ввиду высокой стоимости, проводится для уточнения результатов других диагностических исследований.

На снимках можно увидеть врожденные аномалии гепатобилиарной системы, метастазы внепеченочных опухолей, скопление в гепатоцитах железа, обструкцию желчевыводящих протоков. Эта информация полезна при постановке диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, а также может пролить свет на этиологию заболевания.

Допплерометрия

Допплерометрия сосудов железы определяет ход сосудов, есть ли препятствия для кровотока, а также проводится измерение диаметра сосудов и скорость кровотока. Выясняется есть ли изменение скорости кровотока при задержке дыхания, натуживании.

Лапароскопия

Лапароскопическое исследование — это операция, которая проводится для подтверждения диагноза. Врач визуально оценивает поверхность железы. При крупноузловом циррозе различимы отдельные узлы более 3 мм, между которыми тяжи фиброзной ткани. При мелкоузловом на печени мелкие узелки, пространство между которыми заполнено соединительной тканью.


Биопсия печени

Окончательно определиться с диагнозом и тактикой лечения можно после проведения биопсии печени. Данная процедура проводится не всем пациентам, поскольку она имеет ряд противопоказаний и несколько болезненна, да и в большинстве случаев диагноз удается поставить с помощью неинвазивных методов диагностики.

Исследование взятого материала позволяет выявить морфологические изменения печеночных тканей и предположить причину их перерождения. Биопсия проводится для уточнения диагноза при диффузных поражениях печени (гепатитах, циррозе, гепатомегалии).

Для забора материала кожу прокалывают пункционной иглой в правом подреберью между 7-9 ребром, забор образца осуществляется с помощью специального шприца-аспиратора. При циррозе, во время рассмотрения биоптата под микроскопом обнаруживаются узелки, окруженные фиброзной тканью, а гепатоциты отличаются по размеру, сосуды между ними с неравномерными просветами.

При активном циррозе выявляется некроз паренхиматозной ткани, увеличение клеток, отсутствие границы между нормальной и патологической тканью. А при неактивном циррозе некроз отсутствует, а граница между нормальной и патологической тканью явная.

В качестве дополнительных методов для выявления причин развития цирроза используются методики, позволяющие обнаружить ферментные недостаточности, проверяются показатели метаболизма железа и активность протеинов, которые являются маркерами расстройства метаболизма.


Цирроз неизлечимое заболевание, но если оно обнаружено на ранней стадии, выявлен и устранен провоцирующий фактор, то в случае следования диетическим рекомендациям прогноз для жизни больного относительно благоприятный.

Поэтому важно обращаться к врачу при первых же признаках нарушения работы печени. А поскольку патология в большинстве случаев результат другого хронического заболевания печени, то цирроза и вовсе можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и пройти лечение первичной болезни.

Источник: jktguru.ru

Предварительная диагностика цирроза в домашних условиях

Чтобы человек обратился за помощью к специалисту, у него должны быть основания, т. е. жалобы на проявление тех или иных неприятных признаков. В домашних условиях предположить наличие подобного заболевания можно самостоятельно, основываясь на проявлении такой симптоматики, как:

  • желтуха – приобретает жёлтый оттенок не только кожный покров, но ещё слизистые ротовой полости и глаз. Такой процесс обуславливается тем, что печень начинает неправильно функционировать и вырабатывать большое количество билирубина;
  • изменение оттенка урины и каловых масс, что развивается на фоне предыдущего признака. Моча становится тёмно-коричневой, а кал обесцвечивается до серого цвета;
  • увеличение размеров передней стенки брюшной полости – говорит о том, что подобное расстройство стало предрасполагающим фактором к скоплению жидкости в брюшине. Такой процесс обуславливается застоем желчи в протоках печени. Кроме этого, может появиться дискомфорт и болезненность в животе при выполнении тяжёлых физических нагрузок, а также отёчность нижних конечностей;

  • утрата аппетита, отчего происходит снижение массы тела. Человек при этом нормально питается, но ослабленная печень не способна перерабатывать и усваивать полезные вещества, поступающие с пищей;
  • сильная слабость – большое количество пациентов отмечает снижение сил до такой степени, что человек не может выполнять даже элементарные действия;
  • депрессивное состояние, которое сопровождается нарушениями сна и безразличием ко всему происходящему;
  • отсутствие сексуального влечения к противоположному полу – нередко свидетельствует о наличие цирроза печени, потому что воспалительный процесс может затрагивать близлежащие органы брюшины и малого таза;
  • ощущение тяжести в желудке и быстрого насыщения от пищи – объясняется тем, что увеличенная в размерах печень сдавливает желудок;
  • приобретение представителями мужского пола некоторых признаков женского начала, в частности увеличение размеров молочных желез;
  • запоры, сменяющиеся диареей. При этом происходит уменьшение периода времени на переваривание пищи. После еды до процесса дефекации проходит не более часа;
  • потеря кожей влаги и эластичности. Помимо желтоватого оттенка, кожный покров может покрываться тёмно-коричневыми пятнами;
  • покраснение языка и ладоней.

Но основным симптомом цирроза печени, с которым люди обращаются в медицинское учреждение, является болевой синдром. Для того чтобы выявить проблемы с печенью, необходимо слегка надавить на область её проекции, т. е. в зону под правыми рёбрами. При подобном заболевании человек будет ощущать сильную боль тянущего характера, которая сохраняется достаточно длительное время. При сильном увеличении поражённого органа можно самостоятельно прощупать контуры печени через тонкий слой кожи.

Читать подробнее: первые признаки цирроза печени.

Врачебная диагностика

После поступления пациента в больницу его сразу же отправляют на обследование к гастроэнтерологу. Первое, что должен сделать специалист – это ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни человека. Это даст возможность определить некоторые причины возникновения подобного расстройства, например, многолетний алкоголизм или наличие гепатита.

Затем врач должен обязательно опросить пациента. Это поможет выявить наличие, начальное время появления и интенсивность выражения клинической картины. Выслушав жалобы, специалист проводит тщательный физикальный осмотр, для обнаружения внешних признаков недуга.

Подобное обследование должно обязательно включать в себя пальпацию всей области передней стенки брюшной полости. Такая мера позволит не только обнаружить скопление жидкости и увеличение размеров печени, но ещё дифференцировать цирроз печени с другими недугами, которые могут иметь аналогичную симптоматику. Например, острые воспалительные процессы в брюшине, желчном пузыре или поджелудочной железе. Такие состояния требуют немедленного проведения хирургической операции.


Для предварительного утверждения цирроза есть несколько способов. Ими могут послужить определённые зоны на животе, которые в ответ на пальпацию дают повышенную восприимчивость, болевые точки в области правого подреберья, а также различные способы надавливания и изучения реакции пациента. При подобном недуге в проекции печени врач почувствует край этого органа – он плотный, острый и доставляет человеку боль. При значительном увеличении, когда печень выходит за пределы подреберья, врач нащупает жёсткие бугристые образования.

Обязательно осуществляется пальпация селезёнки в области под левыми рёбрами. Для такой болезни характерно некоторое увеличение её объёма. Пальпация и постукивание нижних отделов брюшины проводится для обнаружения в этой зоне скопившейся жидкости.

Отёчность нижних конечностей определяют по оставшимся следам пальцев после надавливания.

Лабораторные методики диагностики

Чтобы выяснить объёмы поражения печени и определиться с будущей тактикой лечения, пациенту показаны лабораторные методы диагностики для определения наличия характерных изменений в крови, урине и каловых массах.

Общие и биохимические исследования крови необходимы для выявления изменения её состава. При циррозе печени обнаруживают увеличение количества лейкоцитов, а также снижение эритроцитов и гемоглобина. Проверяют способность крови к свёртываемости и наличие показателей, которые указывают на поражение печени.

Также изучение крови проводят для дифференциальной диагностики цирроза печени с гепатитами и эхинококкозом. В обоих случаях проверяют присутствие в крови антител к вирусам и паразитам.

Исследование урины и кала, прежде всего, направлено на выявление изменения их оттенка – основной показатель нарушения нормального функционирования поражённого органа. Кроме этого, анализы мочи необходимы для определения наличия сопутствующего расстройства, поскольку при циррозе печени снижается иммунитет и человек подвержен частым вирусным или простудным заболеваниям.

После завершения лабораторной диагностики, пациентам необходимо прохождение аппаратного обследования.

Инструментальные методы диагностирования цирроза

Инструментальная диагностика цирроза печени включает в себя выполнение:

  • ЭГДС – это процедура исследования поверхности органов брюшной полости, а также рассмотреть расширенную венозную сеть и место локализации возможных скрытых кровотечений, которыми может сопровождаться цирроз;
  • УЗИ – покажет изменение объёмов поражённого органа, наличие застоев крови и желчи;
  • лапароскопии – это эндоскопическая процедура изучения печени, во время которой проводится биопсия.

Помимо этого, нередко используют радионуклидный метод, при котором в кровь вводят изотопы, оседающие в клетках печени. При циррозе на экране ультразвукового обследования будут видны затемнённые пятна.

Однако самым информативным и распространённым способом диагностики является УЗИ при циррозе печени. Во время такого обследования изучаются размеры поражённого органа, прослеживается соответствие параметров между долями печени, определяются особенности кровоснабжения, а также строение желчных протоков и желчного пузыря.

Во время проведения такой процедуры очень важно обнаружить специфические проявления болезни. УЗИ-признаками цирроза печени являются:

  • увеличение размеров поражённого органа и ярко выраженная неровность контуров;
  • изменение поверхности – она неровная и бугристая, за счёт формирования фиброзных узлов;
  • наличие большого количества участков с повышенной эхогенностью, т. е. чувствительностью к ультрафиолетовым лучам;
  • сморщивание правой доли печени – отмечается на поздних стадиях протекания заболевания;
  • изменение сосудистого рисунка, отмечается обратный ток крови в сосудах;
  • уменьшение параметров желчного пузыря;
  • обнаружение большого количества жидкости в брюшине;
  • спленомегалия.

Именно по УЗИ-обследованию уточняют диагноз «цирроз печени» и назначают наиболее эффективную тактику лечения этого недуга.

Источник: OkGastro.ru

Проявления цирроза на ранних стадиях

В начале болезни или стадии компенсации признаки цирроза печени часто остаются незамеченными. В это время разрушение сосудов, паренхимы и воспалительно-некротические процессы еще не так сильны.

Внешне это может напоминать состояние, которое врачи обычно именуют астеническим синдромом:

  • общее недомогание;
  • скорая утомляемость и слабость;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • сниженный аппетит.

К сожалению, на этой стадии люди не спешат к специалистам, хотя по биохимическим анализам наличие цирроза установить было бы не сложно.

Дальнейшее развитие болезни

На следующей стадии развития цирроза (субкомпенсации) происходит неизбежное нарастание деструктивных процессов, но немалая часть функций печени еще сохраняется.

К начальным признакам цирроза печени присоединяются новые симптомы, которые сами по себе уже часто можно рассматривать, как вторичную болезнь.

А именно:

  • сильное похудение;
  • неприятные ощущения, болезненность в области правого подреберья, горький привкус во рту;
  • периодическая легкая тошнота, метеоризм, отрыжка воздухом или съеденной пищей, чередование поносов и запоров;
  • тяжесть вверху живота, ощущение переполненности даже после приема малого количества пищи;
  • снижение памяти, нарушение концентрации внимания;
  • у женщин — отклонения в менструальном цикле, у мужчин – нарушение эрекции;
  • сухость и снижение эластичности кожи;
  • облысение (включая ноги и паховые области);
  • иногда боли в спине, ребрах

Усталость становится чрезмерной, человек даже после продолжительного сна ощущает сонливость, снижается работоспособность. Нередко больные оставляют себя без лечения, относя первые признаки цирроза печени к привычному гастриту или камню в желчных протоках.

Далее болезнь получает все более отчетливые признаки. И хотя принято считать, что специфических симптомов, которые характерны лишь для цирроза, не существует, есть такие, которые, скорее всего, говорят именно о поражениях печени.

Специфические симптомы:

  • желтушный оттенок кожи; желтеют также белки глаз и слизистые оболочки. Иногда желтуха проявляется ярко, но может быть и слегка выраженной;
  • кожный зуд; симптом развивается из-за попадания желчных кислот в мелкие сосуды под кожей. (В норме желчные кислоты постоянно вырабатываются и перерабатываются печенью, при поражении органа их становится избыточное количество);
  • покраснение ладонной поверхности (так называемые «печеночные ладони»), кистей рук или одних кончиков пальцев (пальмарная эритема); к этому приводит повышенное содержание билирубина в крови;
  • небольшие, красного цвета переплетения сосудов («звездочки»). Типично расположение их в области плечевого пояса вследствие расширения (гипертензии) верхней полой вены;
  • кровоподтеки и синяки различного размера, зачастую, без видимой причины (как из-за нарушения свертываемости крови, так и слабых сосудов); возможно появление мелких спонтанных кровоизлияний, кровотечения из носа;
  • периодические лихорадки, несмотря на отсутствие простудных заболеваний, поднятие температуры (до 38°С);
  • больной ощущает, что печень ему «мешает», на ощупь можно определить ее увеличение и уплотнение, бугристость; заметен острый, выпирающий передний край (40% случаев);
  • человек легко «цепляет» инфекционные заболевания;
  • на животе проступает синий сосудистый рисунок, напоминающий переплетенные между собой ветви («голова медузы»);
  • геморрой с кровотечениями и варикоз;
  • ярко-розовый и даже малиновый цвет языка; сам язык – гладкий и блестящий, словно покрыт лаком;
  • мутная и бурая моча и светлый кал;
  • у мужчин заметно увеличиваются молочные железы (гинекомастия).

Зачастую, больного с циррозом также можно узнать по яркой окраске кожи, неестественно гладкой кайме губ – они выглядят как «лакированные». Их ярко-красная окраска и появление «звездочек» связаны с переизбытком в крови эстрогенов и серотонина.

Живот может выпирать за счет скопления вод в брюшной полости. На фоне сильной потери веса это становится особенно заметным. Кожа типичного больного циррозом сухая, пигментированная, видны следы расчесов. Человек может замечать непереносимость по отношению к жирной пище, алкогольным напиткам.

Что касается такого частого признака, как желтуха, то надо сказать, что для больных алкогольным циррозом в самом начале она дает проявления лишь в 12% случаев, становясь заметной в терминальной стадии.

Таким образом, зная, как проявляется цирроз печени, при наличии комплекса подобных симптомов его можно отличить от прочих заболеваний.

Осложнения и дальнейшее присоединение симптомов

На последней, терминальной стадии цирроза печень переживает, практически, полное перерождение и утрачивает свои функции.

Проявления заболевания обретают не просто характер отдельных внешних симптомов, но представляют собой достаточно тяжелые состояния.

Печеночная энцефалопатия (поражение мозга)

Причина нарушений функций головного мозга при циррозе – мощное воздействие токсинов, которые печень больного не в состоянии обезвредить.

Признаки поражения головного мозга:

  • ухудшение памяти и скорости мышления
  • нарушения сознания и интеллекта, изменение в поведении
  • нервные и мышечные расстройства

Больные могут спать днями и бодрствовать ночь напролет. Раздражительность и невозможность концентрироваться выключает их из нормального ритма жизни.

Печеночную энцефалопатию иногда невозможно определить самим, и ее выявляет врач с помощью специальных тестов. При крайней степени развития она может стать причиной комы (бессознательного состояния).

Отеки

При циррозе в организме скапливается избыток соли и воды. Поначалу у человека отекают лишь ноги, а далее и вся брюшная область.

Отеки, которые чаще появляются к вечеру, называются спонтанным бактериальным перитонитом. Причина их – в размножении болезнетворных бактерий в брюшной части.

Это осложнение опасно для жизни, хотя в половине случаев протекает без симптомов. Может ухудшаться общее состояние: появиться лихорадка с ознобом, боли в животе, проблемы с аппетитом и понос.

Вода в брюшной полости (асцит)

В поздних стадиях многочисленные рубцы и сдавление тканей приводят к значительному скоплению свободной жидкости в брюшной полости. Нагрузка на почки становится огромной, что заметно по задержке мочеиспускания и темной, буроватого цвета моче.

Расширенные подкожные вены

Этот синдром называется портальной гипертензией и крайне опасен, приводя не только к специфическому «рисунку» на груди и животе, но к серьезным кровотечениям и асциту.

Рвота с содержанием крови

Как следствие кровотечений, возникает рвота, которая с виду похожа на кофейную гущу с примесями крови. Сопровождающие симптомы – головокружения, обморочные состояния или потеря сознания. Кровотечения могут быть вокруг печени, в пищеводе или желудке.

Лихорадка

Повышение температуры и лихорадочное состояние в терминальной стадии могут быть вызваны двумя причинами:

  • некрозом клеток печени и интоксикацией (самоотравление);
  • сопутствующей инфекцией желчных путей или энтеритом.

В конечной стадии цирроза развиваются признаки дистрофии – похудание, гиповитаминоз. Печень уменьшается в размерах.

.

Источник: MuzhZdorov.ru

Факторы возникновения цирроза

  • Алкоголь. Примерно половина случаев заболевания это алкогольный цирроз. Около четверти людей, принимающих алкоголь регулярно, получают этот диагноз. Для того чтобы вызвать патологические изменения в тканях печени хватит полстакана крепкого алкоголя в день и стакан слабого.
  • Гепатиты В и С. Заражение может произойти при операциях, переливании крови, употреблениях инъекционных наркотиков и незащищённом половом контакте. Процесс нанесения татуировок и пирсинг также представляют опасность.
  • Холестаз. Закупорка и воспаление желчевыводящих путей может спровоцировать возникновение цирроза печени.
  • Венозная недостаточность. При затруднённой работе печёночной вены нарушается кровообращение и питание органа, что естественным путём нарушает функции печени.
  • Отравления. Тяжёлая интоксикация химическими веществами, радиационное заражение или постоянное нарушение питания могут приводить к необратимым последствиям в печени.
  • Ожирение. Одним из катализаторов цирроза может выступить ожирение. Особенно опасно ожирение в области живота по висцеральному типу. То есть это не обычный подкожный жир, а жир, нарастающий на внутренних органах и затрудняющий их работу.

Признаки цирроза печени на ранней стадии

Любые изменения в строении печени ведут к ухудшению её работы. А так как печень является фильтром организма, то все токсичные вещества попадают в кровоток. Это вызывает сбой в работе всех систем и органов.

К признакам цирроза печени на ранней стадии относят:

  • общая утомляемость, слабость и сонливость;
  • подверженность простудным и вирусным заболеваниям;
  • резкое похудение, отсутствие аппетита, тошнота или рвота;
  • живот вздут, имеются дискомфорт или боли в правом подреберье;
  • нарушение в работе ЖКТ. Запоры или диарея. Кал становится светлым, а моча тёмной;
  • геморрой;
  • желтушность кожи, пигментация, сосудистые звёздочки. Легко возникают синяки и кровоподтёки. Часто возникает зуд, особенно ночной. Кожа становится сухой и может шелушиться;
  • пожелтение белков глаз, проявление мелких сосудов, покраснение;
  • снижаются половые функции, исчезает половое влечение. У женщин может сбиться менструальный цикл;
  • во рту присутствует горьковатый привкус, слюнные железы увеличены;
  • возникают проблемы с вниманием и памятью;
  • возможно частичное облысение ног или выпадение волос в области паха;
  • покраснение кончиков пальцев, ладоней, а иногда и стоп ног. Это связано с повышением билирубина в крови;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах изо рта;
  • яркий розовый и очень гладкий язык, гладкая кайма губ и их насыщенный цвет.

Если вы обнаружили у себя какие-то из симптомов начального цирроза, то не стоит заниматься самолечением.

Самый надёжный способ подтвердить или опровергнуть диагноз – это посещение терапевта. Врач назначит биохимический анализ крови и ультразвуковую диагностику органов брюшной полости. Помните – чем раньше диагностируется заболевание, тем больше шансов на успешное излечение.

Печень прекрасно восстанавливается, если бережно относится к своему здоровью: соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и заниматься физической культурой.

Источник: womansion.ru

Признаки цирроза печени на ранней стадии

«Ласковый убийца». Именно так нередко называют этот смертельный недуг. Опасность его состоит в медленной и слабовыраженной симптоматике. Это не говорит о том, что признаки цирроза печени на ранней стадии отсутствуют. Они присутствуют всегда, но зачастую на них слишком поздно обращают внимание. Прежде чем перечислить симптомы, которые проявляются на ранней стадии, следует несколько слов сказать о возможных причинах этой болезни.

Причины цирроза

Как распознать цирроз печени на ранней стадии

Самыми распространенными являются алкоголизм и гепатит В, и С.

Говоря более точным и профессиональным языком, причинами постепенного разрушения печеночных клеток могут быть:

  • аутоиммунный гепатит;
  • метаболический гепатит;
  • длительный холестаз;
  • отравление токсическими веществами;
  • закупорка печеночной вены.

Как распознать цирроз печени на ранней стадииСтрадают от этого недуга, как правило, мужчины. Но, хотя патологическое состояние важной железы внутренней секреции и называют смертельной, статистика приводит относительно оптимистические данные. Среди установленных случаев, лишь 0,005% имеют летальный исход. Однако опасность цирроза печени, как уже было сказано, установить не так просто. На некоторые симптомы больные не обращают внимания, зачастую принимают их за ощущения, вызванные другими, более безобидными заболеваниями.

Но прежде следует разобраться в том, какие вообще бывают стадии этой болезни.

Стадии цирроза

Как распознать цирроз печени на ранней стадииЕсли не предпринимать меры, больной начинает испытывать ощущения, указывающие на более серьезные формы болезни.

Этапы заболевания, включая начальный период, представляют собой следующие стадии:

  1. компенсация;
  2. субкомпенсация;
  3. декомпенсация.

При компенсированном циррозе человек жалуется на головные боли, слабость и апатию.

Но могут проявляться и более специфические особенности в общем самочувствии человека.

  • Так, у больного нередко наблюдается непереносимость жирной пищи, выраженная тошнотой.
  • У мужчин с подобным диагнозом нередко возникает гинекомастия, а именно – облысение и увеличение молочных желез.

Как распознать цирроз печени на ранней стадииОсобенности второй стадии – это также носовые кровотечения, кровоточивость десен и появление синяков на коже даже в результате незначительного надавливания. Именно в этот период дает о себе знать небольшой асцит.

На этапе декомпенсации симптомы более характерные и яркие. В этот период в органе происходят серьезные нарушения и пациенту, как правило, необходима госпитализация.

Третья стадия цирроза печени может привести к следующим осложнениям:
Как распознать цирроз печени на ранней стадии

  • внутреннему кровотечению;
  • печеночной коме;
  • тромбозу воротной вены;
  • раку.

Как видим, картина вполне безрадостная. Однако в начале развития болезни, лечение может оказаться вполне эффективным.

Как распознать цирроз печени на ранней стадииЧтобы предотвратить развитие цирроза печени, нужно проходить регулярное обследование. Подозрительные признаки должны стать поводом обращения к специалисту. О каких именно симптомах идет речь?

Ранний этап

На начальном этапе развития цирроза печени асцит, то есть скопление жидкости, не происходит. Человек чувствует себя вполне нормально, за исключением общей слабости и специфической реакции на некоторые продукты. На этом этапе в органе уже начинаются воспалительные процессы, и некоторые его участки работают даже в усиленном режиме.

Изменения в составе мочи на начальной стадии несущественные.

Они характеризуются следующими показателями:

  • нормальным уровнем альбумина;
  • снижением билирубина;
  • сниженным показателем протромбинового уровня.

Как распознать цирроз печени на ранней стадииАльбумин – это вид белка, уровень которого в крови говорит о патологии органа или, напротив, подтверждает его полноценную работу. Билирубином называют вещество, которое образуется в ходе процесса расщепления в железе, а потому его недостаточный показатель также может указывать на развитие заболевания. Анализ протромбинов способен подтверждать или опровергать начальную стадию цирроза. На этом этапе специфических симптомов нет, но без соответствующего лечения болезнь начинает прогрессировать.

Первые проявления

Как распознать цирроз печени на ранней стадииНеобратимое заболевание подкрадывается к человеку столь незаметно, что он не обращает внимания на характерные ощущения, принимая их за следствие авитаминоза или хронической усталости, а порою и вовсе игнорируя их.

Первый период в развитии цирроза печени, который именуется стадией компенсации, проходит часто незамеченным. Однако у него есть внешние признаки. Их врачи называют астеническим синдромом, и о них обязан знать каждый человек, заботящийся о своем здоровье.

Итак, на ранней стадии болезнь можно установить, если обращать внимание на такие симптомы, как:
Как распознать цирроз печени на ранней стадии

  • недомогание;
  • рассеянное внимание;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие или снижение аппетита.

Такие проявления можно спутать с симптомами отравления. Но если к вышеперечисленным признакам также добавляются желтизна кожных покровов, диарея, зуд и увеличение живота, к врачу необходимо обратиться незамедлительно.

Как распознать цирроз печени на ранней стадииСуществует мнение, что развитие цирроза печени – результат хронического алкоголизма. Во многих случаях, пациенты с подобным диагнозом в действительности на протяжении многих лет злоупотребляли спиртными напитками. Однако не все алкоголики умирают от омертвения печеночной ткани. И далеко не каждый человек, который ведет здоровый образ жизни застрахован от этого страшного диагноза.

В группу риска попадают следующие категории:

  1. люди, злоупотребляющие алкоголем;
  2. пациенты с вирусным повреждением внутренних органов;
  3. люди, в семье которых присутствуют случаи подобного заболевания.

Как распознать цирроз печени на ранней стадииТаким образом, если человек имеет пристрастия к спиртным напитками, страдал несколько лет вирусным заболеванием или имеет не очень хорошую наследственность, проявление признаков астенического синдрома ни в коем случае не нужно игнорировать. Если же отсутствие аппетита, слабость и хроническая усталость стали его постоянными спутниками, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Какие исследования позволяют установить наличие недуга, о котором идет речь в это статье?

Симптомы на дальнейших стадиях

По мере развития недуга в органе происходят опасные деструктивные процессы. Без своевременного лечения могут появиться симптомы, которые указывают на вторую или даже третью стадию цирроза печени. Что это за признаки? Как распознать цирроз печени на ранней стадии

К симптомам субкомпенсации, помимо проявлений, характерных для начального периода, относятся:

  • стремительная потеря веса;
  • неприятные болезненные ощущения;
  • различные проблемы с кожей.

Усталость становится более сильной и не проходящей. Но, испытывая даже эти характерные признаки, многие люди не придают им значения, полагая, что это не что иное, как проявление гастрита или других болезней желудочно-кишечного тракта.

Как распознать цирроз печени на ранней стадииЕсли недуг развивается дальше, появляются довольно специфические признаки, которые говорят даже непрофессионалу о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Среди этих симптомов следует выделить самые распространенные:

  • сильный зуд;
  • покраснение ладоней;
  • возникновение сосудистых звездочек;
  • неприятные ощущения, вызванные воспалительным процессом в печени;
  • частые инфекционные заболевания;
  • геморрой;
  • бурый оттенок мочи;
  • потеря веса при увеличении живота;
  • пигментация и сухость кожи.

Лихорадочное состояние, вызванное клеточным некрозом и различными инфекциями приводят в конечном счете к тому, что у человека развивается дистрофия, он катастрофически худеет, жизненно важная железа сокращается в размерах и начинает функционировать все хуже и хуже.

Диагностика и лечение

Как распознать цирроз печени на ранней стадииКомплекс диагностических мер зависит от стадии болезни. При подозрении на развитие цирроза печени, прежде всего, следует обратиться к терапевту, а он, в свою очередь, выпишет направление на анализ мочи. О том, какие показатели должны быть в норме у человека, чья печень работает полноценно, сказано выше. Специалист может также направить на исследования, которые призваны выявить наличие воспалительного процесса.

При наличии заболевания также проводятся диагностические меры по определению вида цирроза печени. Он может быть аутоиммунный или биллиарный.

Лечение, которое приписывает врач, зависит от стадии и вида заболевания. На раннем этапе оно может заключаться в соблюдении диеты, приеме мочегонных или прочих препаратов. Как распознать цирроз печени на ранней стадии

Даже, на первый взгляд, безобидные медикаментозные средства, принимать без предписания специалиста, ни в коем случае нельзя. Важно знать, что самолечение может привести к весьма плачевным последствиям.

Цирроз печени – серьезное заболевание, которое нередко приводит к летальному исходу. Выявление болезни в самом начале ее зарождения, а также прохождение необходимого несложного курса лечения может спасти человека от необратимых процессов в организме. Поэтому чрезвычайно важно обращать внимание на неприятные ощущения и помнить, что ухудшение общего состояния не может быть случайным, а является, как правило, возникновением тяжелого недуга.

Использованные источники: pechen1.ru

Симптомы цирроза печени на ранней стадии

Цирроз печени не возникает из ниоткуда, для этого всегда имеются причины. К нему приводят пагубные по отношению к своему организму действия субъекта, иногда катализатором могут выступить другие проблемы с внутренними органами. Первые признаки цирроза печени появляются, сразу, как только печень начинает заболевать.

Первые признаки при начальной стадии цирроза печени

Начальная стадия цирроза печени время от времени похожа на другие заболевания, поэтому ее сложно отличить от хронической формы гепатита, но с усугублением болезни приходит значительно отличающаяся от симптомов других болезней бессонница, частые утомления и раздражительность. После начинающего фактора приходит еще ряд симптомов:

  • лихорадка;
  • спутанность сознания;
  • элементарное получение кровоподтеков и синяков;
  • ладонная эритема;
  • горизонтальные бледные линии на ногтях;
  • отеки на лодыжках и коленях;
  • ограничение в подвижности пальцев рук;
  • наличие твердой массы в мужской груди;
  • изменение цикла менструации у женщин;
  • расстройство стула;
  • затхлый запах изо рта.

Основные симптомы

После ранней стадии и усугубления состояния организма происходит атрофия мышц, кишечник и желудок начинают регулярно ныть, появляется вздутие живота. Профессиональные занятия спортом, бег, даже самые легкие физические нагрузки становятся невозможными, приемы пищи сопровождаются болью. Время от времени больного циррозом может начать тошнить.

Протекание такого заболевания, как цирроз можно поделить на три стадии:

  • компенсированная (начинающая стадия);
  • субкомпенсированная стадия;
  • декомпенсированная (приводит к летальному исходу).

Как распознать цирроз печени на ранней стадии Если вовремя обратить внимание на симптоматику и начать своевременное лечение — можно предотвратить прогресс заболевания или вовсе его ликвидировать.

Все три стадии имеют разные симптомы. Например, во время первой стадии печеночная недостаточность только начинает формироваться, поэтому проходит практически незаметно для заболевшего человека. Во время второй начинают проявляться вышеизложенные признаки, потому что орган перестает справляться с поставленной ему задачей. Если начать лечение организма именно на этой стадии и не дать ей перетечь в следующую — декомпенсированную — то есть некоторый шанс вылечить пациента. Во время третьей стадии происходит полное разрушение печени и больного нужно срочно госпитализировать, потому что цирроз становится смертельно опасным для жизни.

Как распознать?

Внешние признаки цирроза печени имеют подобные симптомы: при ранних процессах распространения заболевания человек начинает катастрофически быстро терять вес, сильнее всего худеет в лице. Может наблюдаться атрофия мышц, на ногах появляются отеки, кожа начинает шелушиться, а ее цвет приобретает сначала желтоватый, потом — зеленый оттенок, в конце цикла кожа выглядит бронзовой.

На верхней части тела (на шее, плечах, руках, торсе) больного образуются сосудистые звездочки, иногда они появляются на лице — на крыльях носа или в уголках глаз. В самых неприятных случаях звездочки начинают кровоточить. Язык краснеет и становится отечным. Из-за увеличения в организме гормонов эстрогена у обоих полов (но особенно это касается мужчин) увеличиваются молочные железы. Моча становится бурого цвета, кал же светлеет.

Если циррозом печени заболевает ребенок, его развитие замедляется. Он ниже ростом практически всех своих сверстников. Само телосложение мельче, как правило, такие дети слабые и нуждаются в помощи взрослых.

Подтверждение диагноза

Как только вы смогли распознать, что ваша печень функционирует не полностью, в первую очередь стоит обратиться к врачу. В начале обследования врач должен сделать полный анализ организма, вплоть до сбора информации о присутствующих вредных привычках, какие на самом деле могли бы оказаться главной первопричиной для начала заболевания.

Проводится общий и биохимический анализы крови, определяющие наличие или отсутствие патологий внутри организма. Помимо прочего, эти анализы должен определить увеличенное количество трансфераз, содержание которых повышается из-за разрушающихся клеток печени.

Врач должен ощупать вас или же провести диагностику УЗИ, чтобы выявить, насколько изменилась селезенка и печень в размерах. Помните, что при прощупывании могут отсутствовать болевые ощущения, именно по этой причине доктор обязан назначить дополнительное обследование.

Самой правильной, но наиболее малоприятной процедурой является биопсия с лапароскопией. Во время этой практики небольшой участок печени, предварительно изъятый из тела больного, исследуется под микроскопом.

Рекомендации

Лучше всего внимательно следить за здоровьем и при только начинающих появляться признаках нарушения работы организма обратиться к специалисту. Если же вы пропустили первую стадию и у вас появились признаки, принадлежащие второй — не тяните с посещением врача, иначе госпитализация с третьей стадией практически не поддается лечению. Не стоит заниматься самолечением, иногда самостоятельно подобранные неправильные лекарства — главные поводы для усугубления болезни.

Использованные источники: infopechen.ru

Источник: 5kiparisov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector