Энцелофапатия алкогольная

Энцелофапатия алкогольнаяСодержание:

  • Причины алкогольной энцефалопатии
  • Симптомы и признаки алкогольной энцефалопатии
  • Диагностика алкогольной энцефалопатии
  • Медикаментозное лечение алкогольной энцефалопатии
  • Лечение алкогольной энцефалопатии при помощи народной медицины
  • Профилактика алкогольной энцефалопатии
  • Последствия и прогноз алкогольной энцефалопатии

Алкогольная энцефалопатия – это тяжелая форма алкогольного психоза, которая связана с поражением клеток в мозге человека. По большому счету, это заболевание является комбинацией из нескольких болезней, которые объединены друг с другом аналогичной клинической картиной и причинами появления.

Алкогольную энцефалопатию можно охарактеризовать совместимостью неврологических и соматических проявлений, которые сопровождаются психической симптоматикой, занимающей ведущее место в анамнезе заболевания. Прежде всего, разговор ведется об алкогольных психозах, которые развиваются при хроническом алкоголизме.

Причины алкогольной энцефалопатии

Появление алкогольной энцефалопатии наблюдается из-за различных нарушений в обменных процессах, которые типичны для хронического алкоголизма:


  • Дефицит минералов;
  • Гиповитаминоз витаминов В1 и В6;
  • Повреждение нейронов и образование веществ, которые оказывают нейротоксическое действие;
  • Нарушения в гипоталамусе.

Симптомы и признаки алкогольной энцефалопатии

Энцелофапатия алкогольнаяПринято выделить острую и хроническую форму алкогольной энцефалопатии. К острой форме относятся: энцефалопатия Гайе-Вернике (которая в клинической практике встречается чаще всего); молниеносная (сверхострая форма). К хронической: алкогольный псевдопаралич, корсаковский психоз.

При развитии заболевания начинает активно убывать количество клеток мозга, а мозговое вещество начинает заменяться жидкостью. Прежде всего, начинает проявляться алкогольная дегенерация мозжечка, после чего начинают страдать большие полушария. Возможные следующие симптомы (один или несколько):

  • Нарушение равновесия и координации, дрожание рук (так называемая мозжечковая недостаточность);

  • Чувство постоянной усталости, уменьшение круга интересов, отупение;
  • Ухудшение аппетита, особенно к пище с содержанием белка и жиров, снижение веса на фоне этого;
  • Страх, агрессивность, тревога, перепады настроения;
  • Систематический жар и озноб, ухудшение сердцебиения;
  • Расстройства сна и ухудшение памяти;
  • Психические расстройства. Могут проявляться острые психозы с бредом, галлюцинациями и возбуждением.

Для любой формы алкогольной энцефалопатии характерен продромальный период, продолжительность которого составляет от нескольких недель до года. Он заметно короче при острой алкогольной энцефалопатии, но самым коротким бывает при сверхострой форме.

Основное психическое расстройства в продромальный период – астения, как правило, с преобладанием адинамии. Ухудшение аппетита может стать причиной анорексии. К пище, которая богата жирами и белками, развивается отвращение. Зачастую, в особенности утром, наблюдается рвота, тошнота. Бывает изжога, боли в животе, отрыжка, поносы, которые сменяются запорами. Физическое истощение увеличивается.

Энцелофапатия алкогольнаяНочной сон постоянно нарушается. Человеку сложно заснуть, его сон неглубокий и поверхностный, сопровождается кошмарными сновидениями с постоянными пробуждениями, есть раннее недосыпание. Цикл сон-бодрствание может быть извращен: бессонница ночью и сонливость днем. Очень часто в ночные часы могут возникать состояние жара или озноба, что сопровождается потливостью, сердцебиением, ощущением не хватит воздуха, болевыми ощущениями в зоне сердца. В разных частях тела, в особенности в конечностях, начинает появляться онемение, стягивание, похолодание, ломота, тяжесть, боль. В пальцах рук и икроножных мышцах появляются судороги.


Энцефалопатия Гайе-Вернике, как правило, развивается у мужчин в возрасте 35-50 лет. Болезнь обычно начинается с нарушения психической составляющей, с отрывочными, статичными, скудными иллюзиями или зрительными галлюцинациями. Есть преобладание тревожного аффекта. Двигательное возбуждение может проявляться, в большинстве случаев, стереотипными действиями (как при профессиональном, так и при обыденном занятии). Допускаются редкие кратковременные состояния обездвиженности. Пациента очень часто могут выкрикивать отдельные слова или невнятно их бормотать. Речевой контакт не представляется возможным. Через несколько дней происходит оглушение сознания, при ухудшении состояния начинает развиваться сопор, которые в редких случаях переходит в кому.

Очень редко оглушению сознания будет предшествовать апатический ступор. Ухудшение психического состояния возникает на фоне неврологических и соматических расстройств. В большей степени выражены различные неврологические расстройства. Очень часто возникают подергивания мышц лица, губ, языка.


Энцелофапатия алкогольнаяНаблюдаются нарушения мышечного тонуса, выраженные в форме гипо- и гипертонии. Обнаруживается двоение, нистагм, неподвижный взгляд, а также расстройства зрачка (ослабление реакции, миоз и т.п.). В большинстве случаев, выявляются полиневриты, которые сопровождаются пирамидными знаками и легкими парезами, гиперпатия.

Пациенты истощены физически, выглядя намного старше. Язык малинового цвета, лицо одутловатое, соски у краев сглажены. Повышенная температура тела, сухая шелушащаяся кожа, иногда влажная из-за сильного потоотделения, у ряда больных – сальная. Пролежни образуются быстро.

Постоянно наблюдаются аритмия и тахикардия, артериальное давление при утяжелении состояния уменьшается, однако с легкостью возникает коллаптоидное состояние. Печень часто увеличивается в размерах, болезненна.

На первой стадии сверхострой формы заболевания будет преобладать адинамическая астения с четкими неврологическими и вегетативными расстройствами, которые будут быстро усиливаться при развитии болезни. Температура тела может повышаться до 40-41 градуса. Через 1-3 дня будет развиваться серьезное оглушение, зачастую переходящее в кому.

Диагностика алкогольной энцефалопатии

Энцелофапатия алкогольнаяЧтобы точно диагностировать энцефалопатию, требуется обратиться за консультацией к психотерапевту, который сможет оценить симптомы и анамнез. В большинстве случаев, диагноз будет ставиться после того, как будет подтвержден определяющий фактор – алкоголизм.

При обследовании следующие данные имеют значение:


  • Интоксикация;
  • Перинатальная патология;
  • Нарушение метаболизма (приобретённое);
  • Воздействие ионизирующего излучения;
  • Выраженный атеросклероз.

В процессе обследования больному будет назначена ЭЭГ (электроэнцефалография), с помощью которой может быть выявлена дезорганизация основных ритмов в виде слабых патологических волн, которые являются характерным признаком для эпилептической активности.

В процессе проведения МРТ и КТ могут быть выявлены признаки атрофии головного мозга. Иными словами, будут расширяться желудочки, также проверяется наличие субарахноидального пространства и углубление в зоне мозговой борозды. Кроме того, чтобы обнаружить патологические отклонения, зачастую применяется метод ядерного магнитного резонанса.

В диагностике заболевания очень важным моментом являются полученные результаты анализов крови, мочи, цереброспинальной жидкости, с помощью которых зачастую выявляются токсические вещества. Если эти вещества будут в наличии, то уточняется патогенез и этиология алкогольной энцефалопатии.

Если проявилась алкогольная энцефалопатия, то следует пользоваться медикаментозным и немедикаментозным лечением. Нужно помнить о том, что при острой форме заболевания обязательно должно быть проведено лечение при помощи препаратов, а не только посредствам народных средств.

Медикаментозное лечение алкогольной энцефалопатии


Если наблюдаются алкогольные психозы, то используется такое же лечение, как и при тяжелом алкогольном делирии.

Лечение алкогольной энцефалопатии должно быть проведено систематически, в течение нескольких недель или месяцев. Нужно внутримышечно вводить повышенные дозы витаминов.

В первую очередь, для лечения заболевания современные медики пользуются следующими препаратами:

  • Инъекции витамина B1 внутримышечно;
  • Инъекции витамина PPи B6.

Энцелофапатия алкогольная Энцелофапатия алкогольная Энцелофапатия алкогольная

Если у больного уже есть какие-то нарушения головного мозга, то используется метод ноотропных препаратов (пирацетам). Кроме того, зачастую требуются мероприятия, направленные на стабилизацию давления внутри черепа.

Когда заболевание протекает в хронической форме, то назначается, как правило, общетерапевтическое лечение, которое направлено на общую стабилизацию состояния пациента.

Лечение алкогольной энцефалопатии при помощи народной медицины


Лечение народными средствами может быть проведено исключительно в комплексе с медикаментозными средствами, в особенности, если болезнь протекает в острой форме.

Энцелофапатия алкогольная Энцелофапатия алкогольная Энцелофапатия алкогольная

При рассмотрении народных средств, помогающих человеку при развитии алкогольной энцефалопатии, следует выделить те же самые средства, которые помогают при лечении алкоголизма. Лечение в этом случае должно быть направлено не на то, чтобы избавиться от изначальной проблемы и снять первичные симптомы, а на полноценное и глубокое лечение основной причины – алкоголизма.

Энцелофапатия алкогольная Энцелофапатия алкогольная Энцелофапатия алкогольная

Рекомендуется использовать олеандр, чабрец, полынь, любисток, лавровый лист, боярышник, лимон, облепиха и многие другие. Какие-то растения помогают в том, что развивают отвращение к алкоголю, а другие позволяют поддерживать организм в нормальном состоянии во время восстановительного периода.


Энцелофапатия алкогольная Энцелофапатия алкогольная

Не стоит забывать о том, что перед использованием тех или иных препаратов надо консультироваться с врачом. Самолечение недопустимо.

 

Современные подходы к лечению подразумевают, прежде всего, всего применение антагонистов NMDA-рецепторов (к примеру, дизоцилпин). Чтобы снизить повреждения нейронов, необходимо использовать препарат, блокирующий кальциевые каналы нимодипин, а чтобы предотвратить развитие опухоли в мозгу, используется фуроседин.

Кроме медикаментозных препаратов, применяется и витаминотерапия, которая состоит во введении пациенту повышенных доз витаминов.

Профилактика алкогольной энцефалопатии

Чтобы уберечь себя от алкогольной энцефалопатии, необходимо соблюдать некоторые рекомендации, особое внимание уделив профилактике:

  • Прежде всего, надо полностью отказаться от алкогольных напитков;

  • Важно установить правильный режим питания, который будет включать с себя достаточно витаминов;
  • Надо следить за уровнем инсулина и сахара в крови, состоянием давления и приемом гипотензивных препаратов;
  • Использовать комплекс культурных и социальных мер, которые направлены на искоренение алкоголизма;
  • Заниматься оздоровительными процедурами, помогающими справиться с болезнью и ее последствиями. К этим процедурам относятся физические упражнения, плавание, аэробика, прогулки по свежему воздуху и т.д.

Последствия и прогноз алкогольной энцефалопатии

При ненадлежащем лечении алкогольная симптоматика имеет неутешительный прогноз:

  • Нарушение памяти и основных функций деятельности нервной системы;
  • Серьезные поражения некоторых частей мозга;
  • Развитие мании величия;
  • В тяжелом случае заболевание заканчивается комой.

alkozavisimost.ru

Токсическое влияние алкоголя при энцефалопатии

Пагубное влияние алкоголя


Алкогольная токсическая энцефалопатия ее начало всегда связано с тем, что большинство нашего населения сперва с целью развлечения пьют пиво, шампанское или вино, а уж после незаметно становятся их любителями. Когда от редкого употребления, человек постепенно переходит к частому употреблению горячительных напитков в течение длительного времени. В результате у него возникают различные признаки и симптомы экзогенно – органического характера, что чаще всего и определяют врачи у таких пострадавших.

В том числе у тех, больных у кого ранее уже была зафиксирована токсическая энцефалопатия при алкоголизме головного мозга наблюдается не только нарушения работы ЦНС, но и внутренних органов сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. В этом случае токсическое влияние спиртосодержащей продукции отражается как на внешних поведенческих факторах пьющего человека, так и на происхождение необратимых реакций на внутриклеточном уровне его организма.

Отсюда можно выделить, что первая степень энцефалопатии при алкоголизме определяется реже, в госпиталь люди чаще поступают с уже имеющимися последствиями интоксикации второй или последней стадии. В процентном соотношении этим грешат именно мужчины, у женщин, кстати, если алкогольная энцефалопатия и определяется, то гораздо раньше. Так как их организму достаточно бывает меньшей дозы для возникновения травмирующего фактора, у мужчин это происходит чуть позже. Но несмотря на это их организм страдает ничуть не меньше.

По каким симптомам выявляют энцефалопатию

Симптомы алкогольной энцефалопатии

Признаки, по которым определяется болезнь состоит в том, что организм перестает вырабатывать витамин В1. Отвечающего за баланс углеводного обмена веществ. После принятия изрядного количества алкоголя он, как правило, становиться ниже и мозг начинает страдать от углеводного недостатка.

Его симптомы, могут, выражаться в следующем:

  • Отсутствием аппетита сопровождающееся болевыми ощущениями в области живота, изжогой, тошнотой или рвотой.
  • Желудок перестает нормально функционировать.
  • Сильным пищевым истощением.
  • Ощущения холода и дрожжи в мышцах, симптомы общей слабости.
  • Непроизвольные симптомы подергивания лицевых мышц, рук и ног.
  • Отек ткани головного мозга.

Бессонница после спиртного

  • Беспокойный и часто прерывающийся сон.
  • Темп сердца становится более ускоренным. Нерегулярный ритм сердечных сокращений.
  • Чрезмерное потоотделение может сопровождаться потерей координации в пространстве и чувством спертости дыхания.
  • Дисфункция печени.
  • Обморок или симптомы его предшествующие.
  • Резкое повышение температурных параметров тела от нормальных до 40 градусов.

На какие основные формы делиться болезнь

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме

Алкогольная энцефалопатия – это патология, возникающая в результате неумеренного длительного употребления спиртосодержащей продукции. Она имеет две самые распространенные формы развития патологий головного мозга:

  • Токсическая энцефалопатия – острая форма. Определяющим фактором такого типа патологического заболевания является быстрое старение и гибель клеток головного мозга с последующей деградацией человеческой личности. В этом случае у больных на фоне несбалансированного питания также нарушаются обменные процессы пищеварительной системы.

Что в итоге заканчивается истощением организма. А вызванные в процессе алкоголизма гипоксия вызывающей экзогенно – органическими изменениями головного мозга человек постепенно начинает деградировать в интеллектуальном плане. У него наблюдаются неврологические симптомы и хаотичность в мыслительных процессах. Острая форма заболевания также делится по типу Гайе – Вернике, митигированному или же это могут быть молниеносные резко развивающиеся признаки, другими словами, ее называют метаболическая энцефалопатия.

Хронический алкоголизм

  • Энцефалопатия хронического характера при алкоголизме в тяжелой степени. В этом случае болезнь протекает при имеющихся стойких необратимых поражениях тканей головного мозга. А также ведущих к сложным структурным изменениям функций ЦНС на фоне постоянного отравления организма молекулами этанола. Тем самым вызывая стремительное самоуничтожение в результате измененного естественного строения клеток. Происходящего за счет разрушения белка миелинового слоя.

Что также может связывать возникновение у больных Корсаковского психоза, когда больной рассказывает о себе небылицы, того чего на самом деле с ним никогда не происходило. С этим же врачи связывают признаки алкогольного псевдопаралича, то есть возникновение слабоумия у больных алкоголизмом.

Однако, помимо тех форм что были перечислены выше токсическая энцефалопатия развившейся на фоне приема алкоголя также может, спровоцировать и иные недомогания. Те что здесь не были обозначены, по причине редкости своего обнаружения.

Медицинские прогнозы при алкогольной энцефалопатии

Прогнозы при алкогольной энцефалопатии

Люди, употребляющие алкоголь на первых порах, не всегда могут самостоятельно начать лечение поскольку еще не осознают насколько этиловый спирт вредит их организму. Ведь именно этого осознания не хватает многим, чтобы в будущем повлиять на прогноз привыкания к ежедневному приему алкоголя. Когда оттого насколько человек быстро поймет и решит обратиться за помощью к медикам на ранних сроках алкоголизма, естественно, от этого будет зависеть как скоро он сможет восстановить свой организм.

Однако по медицинским данным ежегодно в больницу с алкоголизмом человек поступает по настоянию своих близких людей или же в случае случайного обнаружения его на улице в состоянии сильного опьянения. Когда в последнем варианте из 18% случаев, обнаруженная у больного энцефалопатия мозга завершалась длительной комой или куда хуже летальным исходом.

Помощь при алкоголизме

Что же с человеком может случиться в результате прогноз энцефалопатии при алкоголизме полностью будет исходить от количества ранее выпитого алкоголя. А также стадии развития патологического процесса и иных факторов оказавшие негативное влияние на функции мозга. У каждого пациента характер болезни проходит по-своему, соответственно и лечение для каждого может носить разнообразный характер и список необходимых медикаментов, восстанавливающих работоспособность и питания мозга.

способы лечения алкогольной энцефалопатии

Никотиновые инъекции при алкоголизме

Алкогольная энцефалопатия — такое заболевание также иногда называют дисметаболическая, имеется в виду что это заболевание серьезно нарушает функции внутренних органов и систем. В этом случае нет смысла больному проводить лечение на дому, ему необходим постоянный врачебный контроль в условиях стационара. По той причине, что такое заболевание порой очень трудно поддается лечению. Когда есть вероятность, если больной будет находиться дома, то из-за множества имеющихся соблазнов он просто не сможет самостоятельно отказаться от спиртного.

В этом случае больному требуется ежедневно проходить лечение с применением следующих препаратов:

  • Для восстановления синтеза обмена веществ в организме больным назначаются витаминные комплексы в виде капсул и инъекционных процедур. К примеру, могут применяться глюкоза, глютаминовая кислота и уколы типа В1, В6, В12, включая никотиновую кислоту.
  • Препараты группы анаболиков из вида стероидов.
  • Лечение с помощью препаратов, восстанавливающих мозговое кровообращения: Папаверин, Эуфиллин, Дибазол, Сульфат Магния. А также иные лекарства подобного действия.

Дибазол

  • Как правило, алкогольная энцефалопатия связана с возникновением у больных сильной степени заторможенности функций ЦНС. Что соответственно должно включать в лечение пострадавших от алкоголизма, препараты с кофеином входящего в их состав.
  • Лекарственные средства имеющих антигистаминное влияние. Например, Димедрол или Супрастин, оказывающих на организм пострадавшего успокоительный эффект.
  • Для улучшения когнитивных функций и памяти лечение препаратами с ноотропным действием.
  • Лечение припадков с помощью лекарств с противоэпилептическим влиянием на организм после поступления в медицинское учреждение с диагнозом алкогольная энцефалопатия во 2 или 3 степени тяжести.

Если больной в результате непредусмотрительного распития спиртных напитков, оказался с алкогольной энцефалопатией на больничной койке, то здесь, важно знать, что лечение необходимо комплексное. Что помимо традиционного медикаментозного, врачи также могут посоветовать использование народных препаратов. В этом случае один вид лечения будет дополнять другой-то есть не мешать а, наоборот, такое лечение поспособствует укреплению и более скорому восстановлению организма пострадавшего от алкогольной зависимости.

insultovnet.ru

Что это за заболевание

Алкогольная энцефалопатия – заболевание, возникающее по причине употребления алкоголя. При ней происходит гибель нейронов головного мозга, активизируются различные дегенеративные процессы функционирования мозга. Возникает как следствие запущенной стадии алкогольной зависимости (психоза).

По своим проявлениям энцефалопатия представляет собой несколько заболеваний, схожих по причинам и симптомам.

Сразу следует сказать о том, что при отсутствии лечения болезнь ведет к следующим последствиям:

  • развивается мания величия и другие психические отклонения;
  • происходят серьезные поражения головного мозга и его частей;
  • нарушается память;
  • перестает нормально функционировать нервная система;
  • попадание в кому и смерть – типичные исходы алкогольной энцефалопатии.

Причины возникновения

Алкоголизм в хронической стадии нарушает работу всех систем организма, процессы обмена информацией и веществ. Нарушается работа головного мозга – на фоне дефицита различных витаминов и минералов происходит дегенерация нейронных процессов (в том числе, отвечающих за умственную деятельность), гибель нейронных клеток и невозможность обмена нервной энергии в пораженных участках. Это ведет к тому, что целые отделы мозга (гипоталамус и мозжечок) перестают функционировать нормально. Помимо того, образуются нейротоксины, которые деструктивно воздействуют на нервную систему, поражая синапсы.

Как ясно из названия, болезнь вызывается алкогольной зависимостью, долгим систематическим употреблением алкоголя. Чем чаще и чем более крепкие напитки принимает человек, тем быстрее развивается заболевание.

На самом деле признаки энцефалопатии проявляются даже при разовом употреблении спиртных напитков, особенно в больших количествах.

Алкоголь всегда деструктивно воздействует на головной мозг; в случае редкого употребления организм использует внутренние ресурсы для восстановления, но если крепкие напитки потребляются постоянно – алкогольная энцефалопатия прогрессирует и становится необратимой.

Симптомы и признаки заболевания

Алкогольная энцефалопатия по тяжести своих симптомов отличается на разных стадиях алкоголизма:

  • На первой, самой легкой стадии зависимости, болезнь проявляется только во время употребления спиртных напитков и в течение определенного времени после опьянения (примерно до 3 недель). Если не употреблять алкоголь, признаки энцефалопатии просто исчезнут, а организм восстановится самостоятельно.
  • На второй, средней стадии, признаки заболевания проявляются постоянно, особенно усиливаясь непосредственно во время распития алкоголя. Однако последствия остаются обратимыми, возможно медикаментозное лечение при трезвом образе жизни.
  • На последней стадии алкогольная энцефалопатия становится необратимой, ее воздействие принимает явно выраженный дегенеративный характер на организм человека.

В зависимости от степени алкоголизма болезнь может развиться за быстрый срок (от 3 лет). На третьей стадии прогноз энцефалопатии уже негативный.

Проявляется заболевание в двух областях:

  • Психика. Происходит явное снижение уровня интеллекта, способности запоминать и концентрировать внимание. Болезнь оказывает разрушительное воздействие на личность, характер и поведение. Характерна эмоциональная тупость, отсутствие воли, помрачение сознания.
  • Неврология. Алкогольная токсическая энцефалопатия ведет к ослаблению и потере двигательных функций физического тела. Это проявляется в возникновении тиков и судорожных приступов, появлении двигательных нарушений и параличей, в ослаблении чувствительности.

Симптомы во время начального продромального этапа энцефалопатии могут проявляться как в отказе от пищи, так и в ненормальном стремлении употреблять сладкую или соленую еду.

Также появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • сонливость и малоподвижность;
  • физическое истощение;
  • частые позывы к рвоте, особенно утром;
  • нарушения сна (частые пробуждения, кошмары);
  • депрессивно-маниакальные состояния;
  • перепады в возбуждении – от нездоровой активности до состояния «отупения».

Болезнь может очень быстро перейти в острую стадию – синдром Гайе-Вернике. Он сопровождается дальнейшим разрушением систем организма и головного мозга, появляются явные психические расстройства и даже визуальные галлюцинации. По причине серьезного поражения нейронов мозга умственная активность деградирует, характерны бессмысленные диалоги с самим собой или невнятная болтовня.

Последующая стадия характеризуется все более тяжелыми симптомами, ухудшением неврологической системы и появлением патологий. Движения приобретают хаотичный характер, возникают подергивания мышц и общее расстройство двигательной координации, происходит полная деградация личности.

Также нужно сказать о таких формах заболевания, как Корсаковский психоз и слабоумие (псевдопаралич), несмотря на то, что они достаточно редки. Первый чаще возникает у женщин и сопровождается потерей способности к передвижению и ориентироваться в месте и времени, атрофией мышечной массы и значительным снижением памяти.

Для больного алкогольным псевдопараличом характерны постоянные перепады в настроении, состояние тревоги, слабоумие и провалы в памяти.

Диагностика заболевания

При появлении у человека с алкоголизмом неадекватного поведения его нужно как можно быстрее показать психиатру для точного диагностирования энцефалопатии.

Помимо оценки анамнеза болезни, всех особенностей пациента, врач сможет назначить проведение важных анализов, в том числе ЭЭГ (электроэнцефалографии), КТ (компьютерной томографии) и МРТ (магнитно-резонансной томографии), на основе чего можно будет оценить активность и степень поражения мозга. Также берутся анализы мочи и крови для определения количества токсинов и их продуктов распада в организме.

Лечение

Своевременное обращение к врачу очень важно, потому что в ином случае возможно быстрое осложнение и летальный исход. Эта болезнь лечится только в стационаре с помощью различных методик лечения.

Говоря о том, каким образом происходит лечение, то его можно объединить в несколько направлений:

  • Восстановление работы головного мозга, процессов нейронного обмена путем выведения разрушительных веществ, нейротоксинов и их продуктов распада, принятия специальных ноотропных лекарств и сосудистых препаратов для регенерации мозговых тканей.
  • Инъекции и принятие различных витаминных комплексов для восстановления обменных процессов во всем организме, а также выведение продуктов нарушенного обмена веществ.
  • Общение с психотерапевтом для излечения от депрессивных и постдепрессивных симптомов, а также для преодоления алкогольной зависимости (потому что после этой болезни нужно отказаться от алкоголя до конца жизни).

Говоря о методах лечения, то можно перечислить следующие:

  • Постоянная психотерапия необходима на весь курс лечения и восстановления. И здесь также существует метод групповой терапии, когда вместе будут собираться больные с общими проблемами для усиления лечебно-психологического эффекта.
  • Внушение больным при помощи гипнотерапии – погружения в гипнотический сон, с помощью которого воздействовать на подсознание для преодоления алкогольной зависимости.
  • Выработка устойчивого условного рефлекса, когда запах и вкус спирта вызывают рвотную реакцию.
  • Общая психологическая работа с больным по осознанию важности воздержания от приема алкогольных напитков.

Профилактика алкогольной энцефалопатии

Человеку, вылеченному от этого заболевания, следует всегда быть «настороже».

Помимо искоренения своей пагубной привычки к алкоголю (включая полный отказ от употребления), после лечения в течение нескольких лет, нужно помогать своему организму и головному мозгу восстанавливаться. Кроме приема выписанных врачом препаратов, следует полноценного питаться, принимать витамины, заниматься спортом и нормально отдыхать (включая здоровый сон).

Следует повторить, что алкогольную энцефалопатию можно вылечить только при своевременном лечении на раннем этапе заболевания, прогноз может быть позитивным только в этом случае.

otravilsja.ru

Причины развития алкогольных энцефалопатий

Причиной развития данного заболевания в подавляющем большинстве случаев становится длительное употребление больших доз алкоголя. Как правило, появлению первых симптомов предшествуют запои, продолжающиеся в течение недель или месяцев, либо привычный ежедневный прием спиртного в течение многих лет. Риск возникновения заболевания повышается при употреблении технических жидкостей и суррогатов алкоголя. Иногда из-за индивидуальных особенностей организма пациента болезнь развивается при отсутствии алкоголизма, на фоне регулярного употребления небольших доз алкоголя или редких алкогольных эксцессов.

В основе заболевания лежат нарушения обмена веществ, характерных для алкоголизма. Ведущую роль играет недостаток витаминов (прежде всего – группы В). При постоянном употреблении алкоголя потребность организма в витамине В1 повышается, а его уровень снижается. Это обусловлено нерегулярным однообразным питанием, отсутствием аппетита во время запоев, ухудшением всасывания витамина В1 в кишечнике и нарушениями функции печени. Следствием дефицита В1 становятся обменные расстройства в головном мозге. Проблема усугубляется недостатком витамина P и В6. Из-за дефицита этих витаминов еще больше нарушаются функции пищеварительной системы, а капилляры в головном мозге становятся более проницаемыми, что может привести к отеку головного мозга.

В зависимости от скорости развития, преобладающих симптомов, особенностей течения и вариантов исхода различают две группы алкогольных энцефалопатий: острые и хронические. К числу острых энцефалопатий относят геморрагический полиэнцефалит (синдром Гайе-Вернике), митигированную острую энцефалопатию и энцефалопатию с молниеносным течением. В анамнезе у больных, страдающих хроническими энцефалопатиями, как правило, выявляются тяжелые алкогольные психозы или острые энцефалопатии. Существует две формы хронической алкогольной энцефалопатии: корсаковский психоз (алкогольный паралич, полиневритический психоз) и алкогольный псевдопаралич.

Острые алкогольные энцефалопатии

Вначале появляются симптомы-предвестники заболевания. Возникает астения в сочетании с расстройствами сна и аппетита. Больные чувствуют отвращение к продуктам, богатым жирами и белками, и предпочитают пищу с высоким содержанием углеводов, что способствует усугублению уже возникших нарушений обмена. Иногда развивается анорексия. Выявляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Нередко (особенно по утрам) возникает тошнота и рвота. Возможны боли в животе, отрыжка, изжога и нарушения стула. Физическое состояние пациентов быстро ухудшается, вес снижается, нарастает истощение. Могут выявляться признаки алкогольной полиневропатии.

Энцефалопатия Гайе-Вернике в классическом варианте начинается с делирия средней степени тяжести. У пациентов появляются однообразные фрагментарные зрительные иллюзии и галлюцинации в сочетании со сложными повторяющимися движениями. Периоды возбуждения сменяются непродолжительными эпизодами неподвижности, мышечный тонус во время таких эпизодов остается повышенным. Больные что-то бормочут или выкрикивают, продуктивное общение становится невозможным.

Наблюдается отечность лица в сочетании с общей истощенностью. Возникает атаксия, выявляются множественные неврологические расстройства (нистагм, разная величина зрачков, нерезко выраженные парезы и т. д.). Температура тела повышена, пульс и дыхание учащены, отмечается тенденция к снижению АД при ухудшении общего состояния. Со стороны системы пищеварения обнаруживается изменение цвета языка (малиновый) и увеличение печени. Возможны нарушения стула. По мере усугубления клинической симптоматики возникают прогрессирующие нарушения сознания – от легкого оглушения до ступора. В тяжелых случаях развивается кома.

Смерть может наступить через 10-15 дней с момента появления первых симптомов делирия. Вероятность летального исхода повышается при присоединении интеркуррентных заболеваний – пневмонии, пролежней и т. д. При благоприятном развитии событий делирий продолжается от 3 недель до 1,5 месяцев. Исходом заболевания становится психоорганический синдром, выражающийся в психической беспомощности, ухудшении памяти и утрате способности адаптироваться к обычной повседневной жизни. У больных страдает волевая сфера, снижается трудоспособность и уровень устойчивости к стрессам. Возможен переход острой алкогольной энцефалопатии в хроническую.

Митигированная острая энцефалопатия начинается с предвестников в виде астении, ухудшения настроения, потери аппетита и расстройств сна. Наблюдается выраженная тревога и склонность к ипохондрии. Неврологические нарушения представлены неярко выраженными невритами. Продромальный период длится 1-2 месяца, затем развивается делирий. После выхода из психоза наблюдаются остаточные явления в виде астении и длительных, плохо поддающихся медицинской коррекции расстройств памяти.

Сверхострая форма алкогольной энцефалопатии характеризуется быстрым развитием и неблагоприятным течением с частыми летальными исходами. Продолжительность периода предвестников составляет около 3 недель. Затем возникает тяжелый психоз, сопровождающийся выраженными неврологическими и соматическими нарушениями. Температура тела повышается до 40-41 градусов, наблюдаются прогрессирующие нарушения сознания. В течение нескольких дней наступает кома, а затем смерть. У выживших пациентов после окончания делирия развивается псевдопаралитический синдром – беспечность, ощущение полной удовлетворенности собой и окружающими в сочетании с отсутствием критики, переоценкой своих возможностей и нелепым поведением.

Хронические алкогольные энцефалопатии

Корсаковский психоз чаще наблюдается у женщин, проявляется нарушениями памяти, ложными воспоминаниями и дезориентированностью. Пациенты плохо запоминают новую информацию, с трудом вспоминают о том, что происходило с ними до начала болезни. В беседе с больными выясняется, что они часто «вспоминают» события, которых не было в действительности. Ориентация в пространстве, месте и времени затруднена. Отмечается бедность речи и двигательных реакций. Выявляются неврологические расстройства в виде невритов. При отмене алкоголя симптомы заболевания могут редуцироваться.

Алкогольный псевдопаралич обычно возникает у мужчин. Возможно как постепенное развитие, так и быстрое прогрессирование симптомов после острого алкогольного психоза. Характерна деменция с утратой прежних знаний и навыков, расстройствами памяти и снижением критики к своему состоянию. Наблюдается огрубление (грубость, цинизм) в сочетании с резкими перепадами настроения. Неврологическая симптоматика представлена полиневритами, нарушениями речи, дрожанием мышц рук и лица.

www.krasotaimedicina.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector