Алкогольный гепатит сколько с ним живут

Все знают, что алкоголь крайне вреден, но любители «этого дела» обычно добавляют: «Только не для меня!» — и приводят разные аргументы, мол, я молодой, здоровый, всегда могу бросить, от одной рюмки ничего не будет. Но многим друзьям зеленого змия светит диагноз «алкогольный гепатит». Что это, к чему приведет, каковы его симптомы и лечение?

Алкогольный гепатит = цирроз или выздоровление возможно?

пациенты с алкогольным гепатитом, – сколько с ним живут

У третьей части людей, которые систематически в больших количествах употребляют спиртное, развивается воспаление печени — алкогольный гепатит. Он характеризуется перерождением тканей печени. Ее разрушение происходит постепенно, от 3 до 5 лет, и иногда незаметно для пьющего. При остром течении болезнь развивается стремительно — за несколько дней запоя. Симптомы очень тяжелые: отмечается сильная общая интоксикация, боль, психические расстройства.


Один из главных вопросов, которым задаются пациенты с алкогольным гепатитом, – сколько с ним живут. Шансы на выздоровление есть, но только в том случае, если больной полностью откажется от употребления спиртного. Если этого не случится, то даже при условии лечения в 30 % случаев возможен летальный исход.

Читайте также:

  • Гепатит: симптомы у мужчин и лечение
  • Цирроз печени: сколько живут с таким диагнозом?

Еще одно страшное следствие такого недуга – цирроз и серьезные осложнения (кровотечения из ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность). Если острый алкогольный гепатит протекал в легкой форме, то выздоравливает примерно 10 % пациентов, причем это все равно не исключает того, что у них возникнет цирроз.

Алкогольное поражение печени: что беспокоит больного?

Острый алкогольный токсический гепатит проявляется так:

  • боль и тяжесть в правом боку;
  • резкая слабость;
  • подъем температуры до 37˚. Она не падает 2 недели;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • значительная потеря веса;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотой;

Алкогольное поражение печени: что беспокоит больного

  • горькая отрыжка;
  • темная моча;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • пожелтение склер, кожи, слизистой ротовой полости;
  • тремор;
  • может развиваться асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
  • поражается поджелудочная, мышцы, сердце, ЖКТ, мозг.

В некоторых случаях болезнь может протекать латентно (без симптомов).

Что и где болит при хроническом алкогольном гепатите?

Хронический алкогольный гепатит ведет себя иначе. Характерные признаки поражения клеток печени отсутствуют. Но так как она увеличивается в размерах, могут возникать болевые ощущения в проекции этого органа, иногда достаточно сильные. Возникают жалобы на отсутствие аппетита, слабость, уменьшение веса, тошноту и рвоту. Может нарушаться режим бодрствования и сна, снижается половое влечение. Временами поднимается температура. Ногтевые пластины белеют, возникает ладонная эритема (красное пятно), асцит, лопаются мелкие сосуды. При хроническом течении симптомы могут возникать одновременно или постепенно.

Так как вышеописанные признаки развиваются и при других патологиях, для постановки точного диагноза следует сдать анализ крови — общий и биохимический. Кроме того, назначается биопсия, исследуют мочу, кал. Делают УЗИ, МРТ, КТ и рентген печени.

Чем лечить и как питаться при хроническом гепатите?

Рассчитывать на положительные результаты лечения можно, только если больной бросит пить и будет соблюдать диету (стол № 5). Она предусматривает отказ от жирной пищи, жареных, острых блюд, соли, крепкого чая, выпечки, консервированных продуктов.

Обычно лист назначений выглядит так:


Чем лечить и как питаться при хроническом гепатите

  • Эссенциале Н. По 2 капсулы трижды в день;
  • Уросан. Продолжительность лечения — от 1 до 6 месяцев (и даже до 2 лет). Максимальная дозировка — 14 мг на 1 кг массы тела;
  • Резалют Про. По 2 табл. 3 р. в сутки;
  • Гептрал в таблетках (не больше 4 шт. в день) или уколах (от 400 до 800 мл);
  • Валериана в таблетках (по 2 шт. до 3 р.)

Из народных средств можно применять такие рецепты:

  • употреблять салаты, приготовленные из одуванчика, или пить отвар из корня этого растения. Его следует истолочь и запарить на 1 ч. Полученный настой пить по 1 ст. л. до еды;
  • к правому подреберью прикладывать компресс из теплого картофельного пюре;
  • каждый день пить 200 мл сока редьки, смешанного с соком красной свеклы, или сок тыквы;
  • принимать настой из календулы. Для его приготовления понадобится 2 ч. л. ее цветков, 2 ст. кипятка. Охладить, процедить, пить 4 р. в день по 100 мл.

ladyspecial.ru

Кто болеет алкогольным гепатитом


Ввиду особенностей образа жизни алкогольный гепатит чаще встречается у мужчин, хотя женщины более подвержены развитию рассматриваемого заболевания. Объясняется это физиологическими особенностями женского организма – он синтезирует меньшее количество ферментов, необходимых для нейтрализации спиртных напитков. Поэтому, если представительница слабого пола употребляет водку и вино наравне с мужчинами, патологические изменения в печени у нее возникнут быстрее, чем у ее «друзей».

Алкогольный гепатит сколько с ним живут

Средний стаж систематического употребления спиртных напитков, при котором возможно появление первых признаков алкогольного гепатита, как правило, составляет 3-5 лет. При этом большое значение имеют дозы выпиваемого. Для мужчин – это более 100 мл, для женщин – 50 мл чистого спирта в день. Если пересчитать указанное количество спирта на напитки с содержанием алкоголя 40%, выходит приблизительно 250 и 120-130 мл. Однако меньшие дозы спиртного ни в коем случае нельзя рассматривать как безопасные, в медицине нет такого понятия. Для сохранения здоровья печени желательно вообще не пить.

Признаки алкогольного гепатита

Гепатит алкогольной природы манифестирует не сразу – больные могут годами чувствовать себя относительно нормально. Явные симптомы возникают лишь тогда, когда у печени иссякают компенсаторные возможности и болезнь начинает прогрессировать. Проявляется это следующими признаками:


  • Болевым синдромом. Локализуется болезненность и неприятные ощущения (тяжесть, распирание) в правом подреберье. Усугубление этих симптомов обычно имеет связь с приемом пищи или спиртного.
  • Астено-вегетативным синдромом. Характеризуется немотивированной усталостью, слабостью, ухудшением аппетита, у некоторых больных заметным уменьшением массы тела.
  • Желтухой, которая возникает из-за того, что печень не может полноценно перерабатывать и выводить билирубин. Сначала у больных слегка желтеют глаза (белки), потом желтеет уже и кожа.
  • Диспепсическим синдромом – тошнотой, рвотой, отрыжкой и горечью во рту. Особенно ощущаются эти симптомы после распивания спиртных напитков и употребления жирной закуски.
  • Увеличением печени, которое обнаруживается при ощупывании живота больного. При алкогольном гепатите оно обычно умеренное, но опытный врач уже и по этому признаку может заподозрить, что с печенью есть проблемы.

Самым тяжелым вариантом течения алкогольного гепатита является фульминантное. Для него характерно резкое нарастание патологической симптоматики и очень быстрое развитие печеночной недостаточности и энцефалопатии (специфического токсического поражения головного мозга). Если больному не будет проведено лечение, может наступить даже смерть.

Алкогольный гепатит: принципы лечения


Алкогольный гепатит сколько с ним живутГлавная лечебная мера – полное воздержание от алкоголя. Если человек не может самостоятельно справиться со своим пагубным пристрастием, обязательно проводится лечение алкоголизма с привлечением психиатра. В ином случае любая медикаментозная терапия, направленная на восстановление печени, будет бесполезной.

Второй важный аспект лечения гепатита (любой природы) – это диетическое питание. Под действием спирта в печени нарушается метаболизм, разрушаются гепатоциты, происходят процессы замены нормальной печеночной ткани жиром и фиброзными клетками. В связи с этим полноценно выполнять свою функцию печень не может. Поэтому ее нельзя нагружать. Питание больного должно быть щадящим для органов пищеварения. Предпочтение необходимо отдавать продуктам богатым клетчаткой (которая очищает  кишечник от токсических веществ), витаминами, белками, минеральными веществами.

В перечень самой полезной для печени пищи можно отнести нежирный кисломолочный творог, рыбу (треску, тунец), оливковое масло, мед, помидоры и капусту, сухофрукты, нежирное мясо, яблоки, овсяную и гречневую каши. Эти продукты необходимо обязательно включать в рацион больных алкогольным гепатитом каждый день.

Медикаментозное лечение алкогольного гепатита


Основой медицинской помощи больным алкогольными гепатитами является комплексная медикаментозная терапия, которая включает следующие группы лекарственных средств:

  • Алкогольный гепатит сколько с ним живутГепатопротекторы. Их существует много, но при алкогольном гепатите особо актуальны препараты на основе эссенциальных фосфолипидов, силибинина и адеметионина. Принимать эти лекарства следует длительно – по схеме, расписанной лечащим доктором.
  • Витаминные комплексы. При алкогольном поражении печени целесообразно назначение витаминов группы В, липоевой и фолиевой кислот, антиоксидантов, а также цинка и селена. Все эти вещества необходимы для предупреждения повреждения мембран гепатоцитов и восстановления ферментной системы печени, а также укрепления истощенного организма.
  • Препараты лактулозы для очищения кишечника от токсических веществ, которые всегда образуются при тяжелых болезнях печени.
  • Природные (растительные) иммуномодуляторы. Многие из таких средств выпускаются в виде спиртовых настоек, которые при алкоголизме принимать нельзя, поэтому стоит обязательно обращать внимание на форму выпуска средства. Если врач назначил таблетки, значит должны быть таблетки.

В тяжелых случаях, когда консервативным путем помочь больному нельзя, прибегают к трансплантации печени. Самое главное условие для проведения такой операции – излечение пациента от алкоголизма.

Какой врач лечит алкогольный гепатит

Поскольку основным пусковым механизмом развития данной разновидности гепатита является алкоголизм, лечением больных должны заниматься сразу несколько специалистов: гастроэнтеролог (или гепатолог) совместно с психиатром-наркологом и психотерапевтом. Также не помешает консультация опытного диетолога.

Профилактика

Алкогольным гепатитом нельзя заразиться у стоматолога, в маникюрном салоне или выпив грязной воды – это не вирусное заболевание. Только от самого человека зависит, будет его печень страдать от алкоголя или нет. Поэтому главной и единственной мерой профилактики развития алкогольного гепатита является трезвый образ жизни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

3,974 просмотров всего, 1 просмотров сегодня


    okeydoc.ru

    Основные симптомы болезни

    Особенностью рассматриваемого заболевания является длительный бессимптомный период его протекания. С течением времени, человек начинает чувствовать:

    • слабость, постоянную утомляемость, отсутствие аппетита, уменьшение веса без известных причин;
    • боль, дискомфорт, чувство тяжести в области правого подреберья;
    • тошноту, постоянную горькость во рту, отрыжку горечью, особенно в случае приема алкоголя или жирных блюд.

     

    Среди других видимых симптомов заболевания – желтый оттенок эпидермиса и белков глаз. В некоторых случаях может добавляться и зуд тела. Заметить увеличенную печень при алкогольном гепатите сможет только врач при обследовании, визуально этот симптом не заметен.

    Лечение заболевания

    Большинство людей, страдающих от данной болезни, не обращают внимания на факторы ее проявления и даже не подозревают, что у них алкогольный гепатит. Лечение данного заболевания предусматривает полный отказ от приема алкоголя и сочетание:

    • специальной диеты;
    • медикаментозной терапии;
    • элиминации этиологических факторов.

     

    Согласно статистическим данным, в процессе лечения от алкоголя отказывается только треть больных. Таким пациентам назначаются приемы у наркологов. Люди с алкогольной зависимостью представляют собой трудную категорию лечащихся. Для них важен факт осознания губительного и даже смертельного воздействия алкоголя, поскольку это – первый шаг к выздоровлению.


    Среди лекарственных средств, которые применяются в наше время, насчитывается более 1000 продуктов. Задача лечащего врача – правильно составить систему лечения. Гепатопротекторы создают условия для регенерации клеток печени и оптимизируют ее функции, связанные с переработкой алкоголя.

    Режим диетического питания

    Практически все больные гепатитом имеют дефицит питания, поскольку алкоголь заменял таким пациентам значительное количество полезных веществ. Диета при алкогольном гепатите печени характеризуется строгостью и четкими требованиями:

    • объем энергетической ценности – от 2 тысяч калорий в сутки;
    • присутствие белка (1 г = 1 кг веса больного);
    • удовлетворительный объем витаминов (фолиевая кислота, витамины группы В).

     

    Если у больного выявляется анорексия – его питание осуществляется с помощью зондового метода. Важно включение в пищевую гамму продуктов с высокой концентрацией аминокислот.

    shifa.pro

    Алкогольный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое возникает в результате длительного приема алкоголя.
    Лечение алкогольного гепатита
    Лечение алкогольного гепатита основано на нескольких принципах, главным из которых является полный отказ от употребления спиртных напитков. Компенсаторные и генеративные способности печение настолько велики, что даже при выраженном гепатите с началом цирроза, уже только отказ от спиртного приводит к практически полному выздоровлению.
    В случае совмещения употребления алкоголя с лечением, эффект от терапии будет минимальным. Также необходимо помнить, что в условиях имеющегося алкогольного гепатита даже небольшие дозы алкоголя могут привести к развитию печеночной недостаточности, печеночной комы и к смерти.
    В лечении алкогольного гепатита важно соблюдать диету. Больным алкогольным гепатитом рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые белком (например, мясо, рыбу, молоко и т. д. ) Однако следует исключить из рациона питания жирные, жареные, сильно приправленные блюда. Питание должно осуществляться в одно и то же время, небольшими порциями, 4-5 раз в день.

    В лечении алкогольных гепатитов используются следующие лекарства:
    Гепатопротекторы – это лекарства, которые помогают восстановиться поврежденным клеткам печени. Существует немало различных гепатопротекторов. Наиболее распространенными в лечении алкогольных гепатитов являются:

    Эссливер форте – содержит большой набор различных веществ, которые необходимы для восстановления печени. Эссливер форте принимают по 2 капсулы 3 раза в день во время еды. Лечение продолжают не менее 3 месяцев.

    Гептрал — благоприятно воздействует на печень, ускоряя восстановление ее функций. Гептрал принимают по 1 таблетке 2-4 раза в день не менее 2-3 недель.

    Витамины

    У больных алкогольным гепатитом запас витаминов, как правило, истощен. Таким больным рекомендуется принимать витамины группы B, фолиевую кислоту и др.
    Радикальным методом в лечении алкогольного гепатита является пересадка печени. Этот метод применяется в случае тяжелого течения алкогольного гепатита с развитием печеночной недостаточности.

    otvet.mail.ru

    Что такое алкогольный гепатит

    Алкогольный токсический гепатит (АТГ) – это комплекс воспалительных и разрушительных процессов, которые развиваются в печени. Они вызваны частым приемом крупного количества этилового спирта.

    Существует целый ряд алкогольных болезней печени (АБП), среди которых АТГ занимает ведущее положение. Вероятность формирования АБП зависит от количества, частоты и срока употребляемых спиртных напитков. Тип алкоголя не имеет значения: коньяк, водка, виски, пиво, вино – всё это может привести к появлению и прогрессированию АБП. Эта патология занесена самостоятельной нозологической единицей в перечень заболеваний, утвержденных ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения).

    АТГ формируется не сразу: при частом приеме больших доз этилового спирта сначала у больного развивается печеночная дистрофия, а затем стеатогепатит. На последней стадии болезнь приводит к циррозу. Заболеть АТГ может любой человек, злоупотребляющий спиртным.

    Можно ли заразиться алкогольным гепатитом

    Пациенты часто интересуются тем, заразна ли болезнь и передается ли она воздушно-капельным путем. Специалисты утверждают, что нет. Не менее важным является вопрос о том, можно ли вылечить данную патологию. При своевременном диагностировании и правильной терапии это возможно.

    Причины

    Основной причиной и ведущим фактором для формирования АТГ служит постоянное употребление жидкостей, содержащих этиловый спирт. Их огромное множество. Какой из них употребляет человек, важного значения не имеет. Любой спиртной напиток имеет в своем составе этанол, который провоцирует процесс разрушения гепатоцитов.

    Имеет значение сорт напитка. Если это красное вино высшего качества, правильно приготовленное по международным стандартам, то кроме этилового спирта оно не имеет в составе никаких вредных компонентов, а в отдельных случаях даже может быть оказывать благотворное воздействие в небольших количествах (так как может содержать полезные вещества). Если человек пристрастился к употреблению низкосортных подделок, плохого качества, произведенных неизвестно где и каким способом, то вероятность формирования хронического гепатита резко возрастает.

    Виды

    Специалисты разделяют АБП на два основных вида:

    • прогрессирующая – орган имеет много мелких поражений, из-за чего на последней стадии болезнь перетекает в цирроз;
    • персистирующая – патология протекает стабильно и плавно, при прекращении употребления этанолсодержащей продукции при должной терапии возможно полное излечение.

    Симптомы

    Длительный период патология может прогрессировать без симптомов, и только спустя определенное количество времени проявляются признаки, сигнализирующие о сбоях в функционировании органа:

    • сильная слабость;
    • высокая утомляемость;
    • снижение аппетита;
    • резкое похудение;
    • ощутимая боль в правой части туловища;
    • ощущение тошноты;
    • рвотные позывы;
    • ощущение горечи в ротовой полости;
    • частая отрыжка;
    • механическая желтуха;
    • зуд кожных покровов;
    • увеличение объемов печени.

    Зависимость продолжительности жизни от стадии заболевания

    Патогенез алкогольного гепатита имеет следующие этапы:

    • легкий этап, проявляющийся в увеличении объемов печени, которое грамотный врач может установить при первичном осмотре;
    • средний этап, когда больной ощущает регулярный дискомфорт и боль в правой части туловища, а при ощупывании печени появляются болезненные ощущения;
    • тяжелый этап, возникающий в момент начала формирования цирроза.

    Часто пациенты интересуются вопросом «сколько они будут жить при рассматриваемом АТГ». В каждом случае прогноз продолжительности жизни будет индивидуальным. Патология возникает, когда человек уже пристрастился к спиртному. Такую зависимость вылечить очень тяжело. Легкую и среднюю стадию можно легко излечить с помощью грамотного курса медикаментозной терапии и специальной диеты. Но если человек вновь вернется к употреблению спиртосодержащих жидкостей, то болезнь снова разовьется, но на этот раз будет прогрессировать гораздо быстрее и приведет к тяжелым осложнениям. При наступлении последней стадии прогноз становится максимально неблагоприятным. Больной при циррозе печени может не протянуть и года.

    Осложнения

    Наиболее распространенные последствия АБП включают:

    1. Желтуха.
    2. Портальная гипертензия (сильное повышение давления).
    3. Варикоз.
    4. Портосистемная энцефалопатия.
    5. Асцит.
    6. Кровоподтеки и кровотечения.
    7. Цирроз.

    Диагностика

    Диагностика имеет ряд сложностей. Легкая форма болезни может не проявляться никакими особенными признаками, и диагностировать ее можно только при выявлении изменений лабораторных параметров.

    Лабораторными симптомами острого типа являются повышенный или пониженный уровень лейкоцитов, В12-дефицитная анемия, ускоренная скорость оседания эритроцитов. Их можно выявить с помощью специальных анализов. УЗИ обнаруживает увеличение ее объемов, гетерогенность структуры, гладкие контуры. Магнитно-резонансная томография выявляет кровотечение.

    При хроническом типе УЗИ показывает небольшое увеличение органа, повышение скорости пропускания звуки, гомогенность структуры. Лабораторные параметры сдвинуты незначительно. Биопсия обнаруживает специфические симптомы воспалительного процесса, разрастания соединительной ткани органа, некроза. На степень повреждения влияют стадия болезни и ее длительности.

    Распознавание в ходе проведенного исследования симптомов повреждения органа должно сочетаться с анамнестическими показателями.

    Лечение

    Многие пациенты спрашивают о том, можно ли вылечить такую форму гепатита полностью. Какая бы стадия заболевания ни была установлена, терапия должна строиться на полном отказе от потребления спиртного.

    Данное условие сложнее всего выполнить больным: по статистике только 1/3 из них действительно на время лечения прекращает выпивать. 1/3 пациентов, у которых диагностирован АТГ, уменьшает количество употребляемого этилового спирта постепенно, остальные продолжают потакать своей зависимости. Именно последней группе больных советуют посещать как гепатолога, так и нарколога.

    Чтобы достичь наибольшего результата от лечения, гепатолог применяет:

    • специальную диету;
    • медикаментозную терапию;
    • хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия

    Гепатопротекторы – категория средств, которые ускоряют регенерации поврежденных гепатоцитов и защищают ее от отрицательного влияния внешних факторов. К данным препаратам относятся Урсасан, Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н, Гептрол, Резолют Про. Курс терапии продолжается не меньше месяца, ряду пациентов назначен прием гепатопротекторов в течение четверти года. Направление лечения должен установить лечащий врач.

    Прием витаминов назначается всем страдающим от данного заболевания, так как организму требуется восстановление после истощения. Больным назначается курс поливитаминных комплексов. Кроме этого большим эффектом обладают натуральные иммуномодуляторы (рудбекия пурпурная, лимонник китайский, свободноягодник).

    Народные средства

    Это опасное заболевание и лечить его требуется под строгим наблюдением специалиста, но в домашних условиях можно осуществлять лечение народными средствами.

    Если пациент страдает от болевого синдрома, то к правому боку прикладывают сухие банки или теплое картофельное пюре.

    Желчегонный эффект окажут цветы Ноготки. Две чайные ложки компонента заливают двумя стаканами горячей воды и настаивают минимум в течение часа, сцеживают отвар и принимают четырежды в стуки по половине стакана.

    Популярным средством считается щербак, смешанный с медом и уксусом, в следующих количествах: две столовые ложки щербака заливают горячей водой, прибавляют одну чайную ложку фруктового уксуса.

    Раствор из красной травицы делается следующим способом: одна столовая ложка травицы заливается стаканом кипятка и настаивается около четверти часа, настой сцеживают. Пьют целебный отвар по 1/4 стакана трижды в сутки.

    Профилактика и диета

    Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек. Действенной профилактикой служат умеренные физические нагрузки.

    Для восстановления организма нужно соблюдать правильное питание с полным отказом от употребления алкоголя. Рацион должен строиться на следующих продуктах:

    1. Бананы. Дарят чувство сытости.
    2. Каши. Восстанавливают работу нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.
    3. Йогурты. Наполняют тело витамином В.
    4. Яблоки. Насыщают организм необходимой клетчаткой.
    5. Цитрусовые. Усиливают работу иммунной системы.

    pechen.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector