Алкогольная полинейропатия нижних конечностей


Полинейропатией называется поражение дистальных (то есть наиболее удаленных от центра) нервных волокон, которое происходит по причине воздействия на них токсических веществ, растворенных в крови. Почему поражаются наиболее далеко находящиеся нервы? Да потому, что их миелиновая, защитная оболочка более тонкая.

Проявляется полинейропатия чаще всего на стопах и на кистях рук, и поражение в неврологии называется «по типу носков» и по типу «перчаток». Но на ногах признаки полинейропатии гораздо более выражены, чем на руках, особенно в пожилом возрасте. Это возникает от того, что кровоснабжение на ногах может быть гораздо хуже, чем на руках, вследствие тромбофлебита, варикоза и других заболеваний.

проявление полинейропатии

Лечение полинейропатии нижних конечностей представляет сложную проблему, вне зависимости от этиологии. Лечение полинейропатии нижних конечностей народными средствами — вообще бесперспективное занятие. Люди наивно верят в то, что путем прибавления в свой рацион, на кожу, или путем внутреннего употребления, какого – либо средства они избавятся от симптомов. Но лечение полинейропатии как верхних, так и нижних конечностей должно начинаться с нормализации состава крови и полного исключения из нее токсического агента.

Самые частые полинейропатии и их признаки


Наиболее часто встречаются следующие варианты заболевания:

  • диабетическая полинейропатия.

Ее выраженность прямо связана с уровнем гипергликемии и длительностью болезни. Более тяжелый диабет 1 типа, при котором сахар крови тщательно контролируется, вызывает меньшее поражение, чем диабет второго типа, более легко протекающий, но без лечения;

  • алкогольная полинейропатия.

Еще никто не заболел этим осложнением от хорошего кьянти. Гидролизный спирт, самогон, суррогаты алкоголя – вот что вызывает отравление нервов. Сивушные масла, или изомеры высокоатомных спиртов, особенно ядовиты.

Симптомы полинейропатии верхних и нижних конечностей – это расстройства чувствительности на стопах и кистях, онемение, слабость в ногах и пальцах рук, жгучие боли, требующие лечения, желание остудить ноги и руки под холодной водой или высунуть их ночью из-под одеяла. Иногда возникают трофические расстройства: нарушение роста волос и ногтей, побледнение кожи, ее синюшность и «мраморность».

О лечении


Препараты для лечения полинейропатии как нижних, так и верхних конечностей существуют, но лечение начинают не с них. Так, лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей будет абсолютно неэффективно, если предварительно не снизить сахар хотя бы до верхней границы нормы. Только нормогликемия, которая поддерживается длительно, дает надежду на улучшение нервной трофики, поскольку глюкоза в больших концентрациях «отравляет» нервную ткань.

симптомы полинейропатии

Соответственно, лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей должно начинаться с полного отказа от алкоголя. Известно, что организм очищается от его воздействия в течение 2 месяцев после последнего приема.

После того, как приняты необходимые меры к уменьшению вредного воздействия глюкозы и этилового спирта на нервную ткань, назначаются лекарственные препараты. Они относятся к следующим группам:

  • антиоксиданты («Берлитион», «Тиоктацид»), или препараты альфа – липоевой кислоты. Является антиоксидантным средством, основой терапии полинейропатии;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию («Трентал», «Пентоксифиллин»). Они помогают нормализовать капиллярный кровоток и улучшить обмен в нервной ткани;
  • витамины группы «В», которые относятся к нейропротектитивным средствам. К ним относят тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

В общем и целом, принципы лечения и препараты, которые применяются при диабетической полинейропатии нижних конечностей ничем не отличаются от лекарств, применяемых при других видах поражения периферических нервов.

Для лечения хронического болевого синдрома, который обычно возникает при этом поражении нервов, используются противосудорожные препараты, которые помогают при нейропатической боли. К ним относятся, например, габапентин и прегабалин.

Противосудорожные средства помогают при полинейропатии нижних конечностей, только, если лечение будет достаточно длительное: симптомы, которые возникали за длительный срок отравления нервной ткани, не исчезнут сразу.

Кроме лекарственных препаратов, очень важно соблюдать меры, которые направлены на профилактику травм, порезов и ссадин на стопах. Знаменитая «диабетическая стопа», при которой теряется поверхностная и глубока чувствительность, может быть причиной не только инфекции, но даже гангрены и ампутации, а в более тяжелых случаях может развиться сепсис с летальным исходом.

диабетическая стопа

Поэтому нужно тщательно ухаживать за своими стопами, смазывать их кремом, и внимательно проверять внутреннюю поверхность обуви, вытряхивая из нее камешки и прочий мусор, который может привести к травме.

Лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей хорошо сочетать с препаратами, которые профилактируют запойное поведение, то есть «держат алкоголика на страхе». Любой срыв, или даже короткий запой может свести на «нет» лечение, которое иногда продолжалось не один месяц.


Важное значение играет массаж, физиопроцедуры, которые позволяют нормализовать кровоток в ногах.

В заключение нужно отметить, что на самых ранних стадиях полинейропатии, когда симптомы неявно выражены, помочь в диагностике может такой метод исследования, как стимуляционная электронейромиография. По данным этого метода, можно начинать лечение, не дожидаясь начала серьезных трофических расстройств.

vekzdorov.info

Причины

Основными причинами, которые провоцируют алкогольную полинейропатию, являются:

  • токсическое влияние этилового спирта на нервные волокна;
  • нарушение процессов микроциркуляции в нервах;
  • неправильное питание, дисфункция печени и нарушение работы кишечника (нехватка витамина В1);
  • нахождение больного в однообразном положении в состоянии алкогольного опьянения (происходит развитие эпизодов продолжительного сдавливания, когда развивается компрессионно-ишемическая невропатия).

Алкоголь, как первопричина заболевания, разрушает защитный барьер черепных и спинно-мозговых нервов, а также сам головной мозг. Дополняется вся картина алкогольной полинейропатии отсутствием утилизации витаминов группы В.

Большую роль на процесс развития болезни играют гены, которые кодируют ферменты альдегиддегидрогеназу и алкогольдегидрогеназу. Эти вещества расщепляют этанол на его метаболиты, которые и оказывают повреждающее воздействие на весь организм.

Течение


алкоголизмРазвитие алкогольной полинейропатии нижних конечностей происходит постепенно. Бывают формы острого и подострого течения болезни. Острая форма развивается после алкогольного эксцесса, то есть сразу после употребления человеком алкоголя в большом количестве. Как правило, полное развитие всех симптомов происходит за несколько дней.

Практически все случаи обращения за врачебной помощью характеризуются жалобами на боли и слабость в ногах. Алкоголики, в связи с пренебрежительным отношением к своему здоровью, не обращают внимание на первые симптомы. Пациента в том момент интересует прием алкоголя, к тому же под его воздействием на организм они просто не замечают своего состояния.

Симптомы

При алкогольной полиневропатии присутствуют следующие признаки:

судороги

  • кратковременное появление болезненных судорог в области икроножных мышц и стопах;
  • онемение стоп и икроножных мышц, которые усиливаются ночью;
  • по мере развития болезни и при отсутствии своевременной терапии появляется онемение и слабость в руках.

При осмотре врача у пациента выявляются следующие симптомы:

  • в дистальных (отдаленных) отделах нижних и, иногда, верхних конечностей нарушена чувствительность. Так как человек не ощущает поверхность, по которой ступает, походка становится характерно «шлепающей»;
  • слабость сухожильных рефлексов нижних конечностей или полное их отсутствие;
  • в тяжелых случаях наблюдается парезы и параличи ног;
  • уменьшение волосяного покрова голеней, посинение или мраморность кожи ног, похолодание голеней и стоп при нормальном кровотоке;
  • гиперпигментация кожи и появление трофических язв.

Боли усиливаются при надавливании на мышцы и нервные стволы. Постепенно развивается слабость и параличи обеих нижних конечностей. Преимущественно в ходе болезни поражаются разгибатели стопы.

Диагностика

диагностика

При постановке диагноза для начала следует исключить или подтвердить наличие интоксикации (включая и лекарственной), а также сахарного диабета, уремии (почечной недостаточности), наследственных патологий, и, собственно, злоупотребления алкоголем. То есть необходимо установить факторы, которые могут привести к развитию алкогольной полинейропатии.


Необходим полный неврологический осмотр с определением сухожильных рефлексов, чувствительности и силы мышц.

С помощью электронейромиографии можно установить скорость прохождения нервного возбуждения к нерву.

Чтобы исключить другие тяжелые заболевания, которые могут проявляться парезами и болью в ногах, проводится МРТ, компьютерная томография, биопсия нерва.

Лечение

В первую очередь, при выявлении симптомов заболевания, следует полностью отказаться от спиртного и начать правильно и полноценно питаться, соблюдая диету.

В обратном случае, никакие самые эффективные лекарства и народные методы не смогут помочь.

Медикаментозное лечение включает в себя внутривенное или внутримышечное введение доз витамина В1 и других видов витаминов этой группы. Также эффективными являются препараты:

  • пентоксифиллин для улучшения микроциркуляции,
  • антигипоксанты (актовегин),
  • а также препараты для ускорения нервно-мышечной проводимости (нейромедин).

донормилОбратите внимание также на материал о лекарственных препаратах от мигрени.
О лечении пациентов с болезнью Альцгеймера читайте тут.


При выраженных болях назначают нестероидные препараты противовоспалительного действия (нимесулид, диклофенак), ненаркотические анальгетики и антидепрессанты.

При болевом синдроме эффективными являются такие препараты, как амитриптилин и карбамазепин.

Эффективным средством в терапии является цитофлавин, который помогает восстановить метаболизм и улучшить микроциркуляцию. Было установлено, что при его употреблении боль становилась не такой интенсивной и частично восстанавливалась подвижность нижних конечностей.

Немедикаментозное лечение

В качестве немедикаментозных методов лечения заболевания применяют комплексную реабилитацию. Под ней подразумеваются физиотерапевтические процедуры:

  • электростимуляция нервных волокон;
  • электростимуляция спинного мозга;
  • магнитотерапия.

Для восстановления мышечного тонуса используют массаж и лечебную физкультуру. Еще один весьма эффективный способ комплексной терапии — иглорефлексотерапия.

Видео рассказывает о магнитотерапии:

Прогноз

В большинстве всех зарегистрированных случаев, больные впоследствии оказываются нетрудоспособными. Часто им присваивается инвалидность. Однако при систематическом лечении пациенты могут быть вновь признаны трудоспособными.


При полном отказе от употребления алкоголя и своевременном лечении болезни прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Вылечить алкогольную полинейропатию за короткий срок нереально, об этом должен знать пациент. Для достижения максимального терапевтического эффекта больной должен полностью отказаться от принятия алкоголя, придерживаться правильного сбалансированного питания и строгой диеты, проявив упорство и силу воли.

Профилактика

профилактика

В профилактических целях следует избегать, а лучше полностью убрать те факторы, которые могут вызвать поражение нервной системы. Полный отказ от алкоголя — главная составляющая успешного выздоровления и неповторения в будущем алкогольной полинейропатии.

www.neuroplus.ru

Причины алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей

Периферические нервы поражаются при алкоголизме по двум основным причинам:

  • непосредственное токсическое воздействие этилового спирта и его метаболитов (ацетатальдегида) на нервные волокна;
  • метаболические расстройства, возникающие в результате дефицита витаминов группы В.

Если с первым пунктом все более-менее понятно, то вот вторая причина требует некоторого разъяснения. Как злоупотребление алкоголем связано с недостаточностью витаминов? Давайте узнаем.

Алкоголь при его регулярном и избыточном употреблении поражает желудочно-кишечный тракт. Возникают гастрит, энтерит, гепатит, панкреатит с нарушением усвоения пищи, в том числе и витаминов группы В. Кроме того, обычно лица, страдающие алкоголизмом, не слишком заботятся о полноценности своего питания, что также становится предпосылкой для возникновения дефицита витаминов. А функционирование нервной системы весьма зависит от витаминов группы В. Когда их становится недостаточно, нарушается питание нервных проводников, что неизбежно приводит к нарушению их функции.

Существует определенная зависимость от дозы употребляемого алкоголя. Чем больше доза, тем больше дефицит витаминов и непосредственное токсическое действие. Сама доза может быть неодинаковой у разных людей, поскольку количество ферментов, расщепляющих этиловый спирт, в каждом организме индивидуально. Кто-то становится алкоголиком от небольшого количества спиртного, а кому-то для этого нужна ежедневная доза в 0,5 л.

Обе причины алкогольной полинейропатии приводят к разрушению структуры нервного волокна, его основы, именуемой аксоном. Развивается так называемая аксональная дегенерация. Кроме того, портится покрытие нервного проводника (миелин), что называется демиелинизацией. Эти процессы приводят к выключению передачи нервных импульсов с пораженного волокна на иннервируемые им структуры (кожу, мышцы, сосуды, железы). Развиваются патологические изменения в этих образованиях, что проявляется рядом симптомов.


Симптомы алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей

 

Поначалу патологические изменения в нервных волокнах никак себя не проявляют, и жалобы у больного отсутствуют. В эту стадию только электронейромиография выявляет патологическую трансформацию периферических нервов. Но постепенно компенсаторные возможности утрачиваются, и возникают жалобы.

Больные рассказывают о болях в конечностях. Первыми страдают самые длинные нервы. Поэтому боли начинают беспокоить в ногах. Боли носят различный характер: чаще всего они жгучие, стреляющие. Наряду с болями пациенты испытывают парестезии – неприятные, не поддающиеся точному описанию ощущения ползания мурашек, покалывания, жжения, зуда в стопах, икроножных мышцах. Все ощущения усиливаются в ночное время и мешают полноценно отдыхать. Боль провоцируется прикосновением одежды, одеванием обуви и длится значительно дольше, чем наносимое раздражение. Со временем, по мере прогрессирования процесса, болевые ощущения уменьшаются, что отнюдь не свидетельствует об улучшении состояния. Напротив, это говорит о разрушении нервного волокна полностью.

В связи с поражением чувствительных волокон периферических нервов изменяется восприятие не только прикосновений и болевых раздражителей, но и ощущение теплого и холодного, то есть нарушается температурная чувствительность. Вовлечение проводников так называемой глубокой чувствительности сопряжено с утратой ощущения покрова под ногами. Такие больные не чувствуют твердость земли под ногами, могут спотыкаться о камни и небольшие препятствия, потому что просто не ощущают их. Им приходится все время смотреть под ноги, чтобы компенсировать этот дефект с помощью зрительного контроля. Все эти изменения наряду с болевым синдромом именуют сенсорной полинейропатией.

Постепенно в процесс вовлекаются и двигательные волокна, то есть те, которые несут импульсы к мышцам. Мышцы не получают стимулирующих импульсов из нервной системы. Это приводит к возникновению слабости в мышцах, нарушает их трофику, что, в конечном итоге, вызывает их атрофию. Ноги худеют из-за этого. Процесс распространяется снизу вверх, то есть поначалу возникает слабость в стопах (их становится сложно сгибать и разгибать), потом вовлекаются икроножные мышцы, а потом и мышцы бедра.  Передвижение без дополнительных средств опоры становится затруднительным, а иногда и невозможным. Из-за поражения двигательных волокон снижаются рефлексы с нижних конечностей (коленный, ахиллов), а затем и полностью утрачиваются. Тонус мышц также снижается, они становятся дряблыми. Эти изменения называют моторной полинейропатией.

Вовлечение вегетативных волокон в патологический процесс приводит к возникновению трофических расстройств. Кожа на ногах становится гиперпигментированной, сухой, шелушащейся, возможно появление язв. Ногти утолщаются и расслаиваются. Волосы выпадают, кожа на ощупь становится холодной, стопы приобретают синюшный оттенок, сильно потеют и отекают. Это проявления вегетативной полинейропатии.

Редко когда отдельные симптомы алкогольной полинейропатии возникают изолированно. В основном, первыми возникают чувствительные нарушения, затем трофические, а потом уже двигательные. Изменения всегда симметричны, то есть  одинаковы с обеих сторон. Процесс захватывает не только нижние конечности. Если злоупотребление алкоголем продолжается, то аналогичные изменения возникают и в руках. При длительном стаже заболевания возможна утрата контроля над функцией тазовых органов.

Существует довольно редкий вариант алкогольного поражения периферической нервной системы в виде невропатии зрительного нерва. Второе название – алкогольная амблиопия. Это состояние проявляет себя снижением остроты зрения, которое прогрессирует в течение нескольких недель. Если лечение не будет начато вовремя, то возможна полная утрата зрения без потенциала к восстановлению.


Диагностика

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей

Во всем мире принято считать, что для установления диагноза алкогольной полинейропатии необходимо выявить поражение как минимум двух периферических  нервов и одной мышцы. При этом больной должен предъявлять соответствующие жалобы, а при объективном осмотре — обнаруживаться чувствительные, вегетативные и двигательные нарушения.

Еще одним важным моментом является подтверждение патологических изменений именно алкогольного генеза. Ведь полинейропатия может развиваться и во многих других случаях, а сами больные часто отрицают пристрастие к спиртным напиткам. В этом случае опрос родственников помогает установить истинную причину изменений в периферической нервной системе.

Из дополнительных методов исследования для диагностики алкогольной полинейропатии успешно применяется электронейромиография. Она помогает выявить даже такие изменения в нервах, которые клинически себя еще не проявляют.


Лечение алкогольной полинейропатии

Лечение алкогольной полинейропатии проводят консервативными методами.

Первым условием для достижения положительного результата является отказ от употребления алкоголя. Без соблюдения этого условия невозможен регресс симптоматики, а затраты на медикаменты бесполезны.

Вторым условием лечения является обеспечение полноценного питания, чтобы снабдить организм достаточным количеством питательных веществ и витаминов.

Из медикаментозных средств используют:

  • витамин В1 (тиамин) вначале внутримышечно, а затем в виде таблеток длительно в течение 2-3 месяцев. В последние годы отдается предпочтение Бенфотиамину (жирорастворимому аналогу тиамина). Он оказывает больший эффект при более низкой дозировке;
  • витамин В6 (пиридоксин);
  • фолиевую кислоту;
  • препараты, улучшающие кровоснабжение периферических нервов, облегчающие венозный отток, укрепляющие сосуды (Винпоцетин (Кавинтон), Эмоксипин, Пентоксифиллин (Курантил), Ксантинола никотинат);
  • антиоксиданты (препараты α-липоевой кислоты – Берлитион, Тиогамма, Эспа-липон, Октолипен);
  • нейрометаболические и нейротрофические вещества (Солкосерил (Актовегин), холина альфосцерат (Глиатилин), Кортексин, экстракт гинкго билоба (Танакан, Билобил),  Семакс и другие);
  • Нейромидин (для улучшения нервно-мышечной проводимости);
  • гепатопротекторы (поскольку без нормализации функции печени трудно обеспечить достаточное всасывание витаминов из желудочно-кишечного тракта).

Лечение болевого синдрома при алкогольной полинейропатии несет в себе определенные трудности, поскольку ликвидировать боли в этом случае не так-то просто. Для этого используют:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам и другие);
  • антиконвульсанты (Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин (Габагамма, Нейронтин), Прегабалин (Лирика);
  • антидепрессанты (Амитриптилин, Пароксетин).

Многие из препаратов, используемых для лечения болевого синдрома, не совместимы с употреблением алкоголя. Поэтому (в том числе) отказ от спиртного должен быть полным.

Помимо медикаментозных мер, в комплексном лечении пользуются физиотерапевтическими методами, лечебной физкультурой, иглоукалыванием.

Справедливости ради, следует сказать, что алкогольная полинейропатия успешно лечится при небольшом стаже злоупотребления спиртными напитками. Когда изменения зашли достаточно далеко, а нервные волокна разрушены алкоголем, то восстановить их полностью не удастся. Алкогольная нейропатияМожно лишь уменьшить симптомы и стабилизировать патологический процесс. Это совсем не означает, что лечение бесполезно. Если больной будет продолжать употреблять алкоголь при отсутствии медикаментозной помощи, то это может привести к грубой инвалидизации, к невозможности обслуживать самого себя. Определенный потенциал для восстановления имеется всегда. Самое важное – прекратить употреблять спиртные напитки.

Таким образом, алкогольная полинейропатия – это неизбежное следствие злоупотребления спиртными напитками. Болезнь подкрадывается незаметно, но значительным образом меняет жизнь пациента. При своевременном отказе от алкоголя и рациональном лечении возможно полное выздоровление, в остальной части случаев патологические изменения будут необратимыми.


doctor-neurologist.ru

Что такое алкогольная полинейропатия?

Что такое алкогольная полинейропатия? Около 90% всех мужчин и женщин, страдающих алкоголизмом, переходят в следующую стадию своей привычки – «пожинание» последствий. Алкогольная полинейропатия является таким следствием, при котором люди испытывают сильнейшие боли и не способны сами передвигаться.

Алкогольная полинейропатия – неврологическое заболевание, при котором поражаются окончания периферических нервов. Алкоголь влияет на нервную систему, если употребляется часто и в больших количествах. Если не предпринять мер по устранению данной привычки или лечению возникшей болезни, тогда возможны необратимые последствия.

Инвалидность станет следствием алкогольной полинейропатии, если не будут проведены следующие лечебные мероприятия:

  1. Отказ от дурманящих напитков.
  2. Восстановление пищеварительной и нервной системы, выведение токсинов, регенерация клеток.

Причиной возникновения алкогольной полинейропатии выделяют воздействие спиртосодержащих элементов на нервные клетки, которые в последующем начинают разрушаться. Начинается процесс сбоя микроциркуляции в нервных клетках. Здесь подключается нарушение в органах пищеварения и печени и неправильное питание, при котором происходит неправильное усвоение В1 – витамина, который участвует в метаболических процессах.

Помимо этого, люди в пьяном состоянии часто подолгу находятся в одной позе. Таким образом пережимаются различные органы и нервы, что еще больше усугубляет болезнь. Еще сюда подкрепляются ситуации, когда человек в пьяном виде засыпает на холоде. На морозе отмерзают пальцы ног и рук, что может привести к гангрене (при этом отмирают нервные окончания). А также частыми становятся случаи побоев, когда пьяный человек влезает в драки.

Все вышеперечисленные ситуации и воздействие алкоголя негативно сказываются на организме.

перейти наверх

Симптомы

Алкогольная полинейропатия проявляется различными клиническими картинами, что делает симптомы заболевания не всегда одинаковыми. Самыми интересными фактами являются:

  • Наблюдение заболевания чаще у женщин, нежели у мужчин.
  • Проявление алкогольной полинейропатии нижних конечностей у каждого второго алкоголика.
  • Появления болезни при употреблении свыше 100 миллиграмм этанола.

Общая симптоматика всех больных проявляется в следующем:

  1. Жгучие ощущения в нижних конечностях.
  2. «Бегание мурашек», чувство уколов.
  3. Судороги мускулатуры.
  4. Атрофия мышц.
  5. Снижение чувствительности в пораженных отделах.
  6. Ослабевание мышц, из-за чего изменяется ходьба.
  7. Нарушение равновесия.
  8. Дисфункция автономной нервной системы.
  9. Нарушение кровообращения, постоянное чувство холода в конечностях.
  10. Изменение цвета кожи (зачастую синий оттенок).

Помимо этого, могут наблюдаться признаки:

  • Нарушенная и невнятная речь.
  • Пространственная дезориентация.
  • Нарушение памяти.
  • Потоотделение в конечностях.
  • Появление галлюцинаций.
  • Облысение в области пораженных конечностей.
  • Язвы и шелушение/потрескивание кожи происходит на тяжелых стадиях заболевания.

Клиническая картина у всех больных отличается. Здесь выделяют виды развития алкогольной полинейропатии нижних конечностей:

  1. Сенсорная: жжение, снижение чувствительности, болевые ощущения, судороги, повышенное потоотделение, сниженный болевой порог.
  2. Двигательная: некоторые симптомы сенсорной формы, проблемы со сгибанием стопы, поворотами ее внутрь, частичное или полное отсутствие чувствительности ахиллового сухожилия, атрофия мышц.
  3. Атактическая: онемение, болезненность при надавливании, изменение походки, пониженная чувствительность, потеря некоторых рефлексов.
  4. Смешанная: объединение в различных вариациях симптомов сенсорной и двигательной форм.

Острая форма болезни характеризуется стремительным развитием симптомов, а хроническая – постепенным. Практически нет таких больных, у которых алкогольная полинейропатия протекала бы без симптомов.

перейти наверх

Лечение

Проблема диагностики и лечения алкогольной полинейропатии возникает по причине того, что алкоголезависимые люди не обращают внимания на первые симптомы. Первые боли в конечностях игнорируются, и человек старается заглушить их новыми дозами спирта. Лишь со временем, когда боли становятся постоянными и ходьба является невозможной, они обращаются за врачебной помощью.

Самым главным фактором, который поможет в излечении, является полный отказ от спиртных напитков. Не следует надеяться на регресс симптомов. Если больной не прекратит пить, тогда все врачебные меры станут бесполезными.

Следующим этапом становится внедрение в рацион питания полезных продуктов. Это ускорит процесс выздоровления.

Помимо психотерапии, проводится медикаментозное лечение, физиотерапия (магнитотерапия, электростимуляция нервных тканей), а также иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика и массаж.

Медикаментозное лечение включает:

  1. Витамины.
  2. Микроэлементы для восстановления иммунитета.
  3. Антиоксиданты и антигипоксанты для улучшения микроциркуляции.
  4. Препараты для нормализации давления и укрепления сосудов.
  5. Нестероидные препараты.
  6. Анальгетики.
  7. Антидепрессанты.
  8. Нейротропные вещества.

Комплекс данных направлений лечения способен избавить человека от алкогольной полинейропатии. При этом активно участвует психолог, который помогает в устранении тяги к спиртным напиткам. За помощью психолога можно обратиться на сайте psymedcare.ru. Если больной желает закрепить эффект от лечения, тогда он должен навсегда избавиться от вредной привычки.

Самолечение в данном случае становится бесполезным. Никакие народные средства не помогут восстановить функции организма и привести их в норму. При этом врачебная помощь должна длиться не менее месяца. Эффект возникает после нескольких месяцев медикаментозного и терапевтического воздействия, при котором человек полностью отказывается от алкоголя.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей может быть губительной для человека. Продолжительность жизни полностью зависит от мер, которые применяет человек, когда появляются первые симптомы. Если человек игнорирует первые симптомы, продолжая употреблять спиртные напитки, тогда болезнь усугубляется. Как долго живут при тяжелой стадии болезни? Несколько лет, пока болезнь не начнет прогрессировать и влиять на всю нервную систему.

Прогноз лечения болезни на ранней стадии более благоприятный. Врачебные меры оказывают положительный эффект на восстановительные процессы. В зависимости от степени повреждений, организм либо полностью восстановится, либо частично будет подвержен болям.

Успешный итог лечения будет, если человек полностью откажется от алкоголя. Профилактической мерой может стать отказ от спиртных напитков при первых симптомах алкогольной полинейропатии. Если же больной прошел лечение, то ему полностью противопоказаны спиртные напитки.

Длительность лечения занимает 3-4 месяца. Этого достаточно, чтобы восстановить организм и полностью отказаться от алкоголя. Только желание больного способно избавить его от рецидивов болезни.

Каждый должен задуматься о собственном здоровье. Если есть желание прожить полноценную жизнь, тогда следует умерить свои дозы алкогольных напитков. Существуют нормы употребляемых спиртных напитков. Следует с ними ознакомиться и не превышать. Данный совет идеально подойдет тем, кто не может полностью отказаться от алкоголя, однако хочет быть здоровым. Алкоголь в умеренных количествах и нечастых приемах безвреден.

Алкоголик становится изгоем общества. Единственный круг его друзей – это собутыльники. Однако даже они не окажутся рядом, когда человек будет болеть. Таким образом, следует подумать над тем образом жизни, который вы ведете. Алкоголь может стать атрибутом компании, но не основным поводом для встречи.

psymedcare.ru

Причины

Основными причинами, по которым у пьющих людей случается алкогольная полинейропатия, является:
Алкогольная полинейропатия нижних конечностей

  • Токсическое воздействие этилового спирта непосредственно на нервные волокна.
  • Нарушенные процессы микроциркуляции в нервных волокнах в результате частого приема алкоголя.
  • По причине неправильного питания, плохого функционирования печени и нарушения в кишечнике процессов всасывания в организме происходит нехватка витамина В1.
  • Длительное нахождение в однообразном положении в состоянии алкогольного опьянения с развитием эпизодов длительного патологического сдавления (больные просто не чувствуют развивающегося онемения, а в результате повреждается нерв).

Протекание заболевания

В большинстве случаев алкогольная полинейропатия возникает постепенно, но бывают стадии подострого и острого развития болезни. Острая алкогольная полинейропатия проявляется после алкогольного эксцесса, то есть, после принятия человеком алкоголя в больших дозах, и развивается всего за несколько дней. Почти во всех случаях заболевание проходит с поражения нижних конечностей. Это называется алкогольной полинейропатией нижних конечностей.

В большинстве случаев больные приходят к врачам с жалобой на появление слабости в ногах, в результате чего возможность их передвижения ограничивается, но на первые симптомы алкоголики либо не обращают внимания из-за пренебрежения своим здоровьем, так как их интересует только приём алкоголя, либо же они не замечают их из-за регулярного пребывания в нетрезвом состоянии под воздействием алкоголя.
Алкогольная полинейропатия нижних конечностей

Симптомы

  • Временное появление болезненных судорог в области мышц стоп или икроножных.
  • Онемение и боли в районе стоп, икроножных мышц или подошв, которые усиливаются ночью. В ходе развития болезни эти симптомы могут перебраться и к кистям рук.
  • Если пренебречь лечением данных симптомов и продолжать регулярно употреблять алкоголь, то ощущения онемения переходят в нарастающую слабость в ногах, а в некоторых случаях и руках.

Проявляется следующими признаками:

  • Во время осмотра у больного в дистальных отделах нижних и, в некоторых случаях, верхних конечностей нарушается чувствительность, в том числе мышечно-суставное чувство.
  • Слабые сухожильные рефлексы нижних конечностей, в особенности ахилловых, либо полное их отсутствие.
  • Тяжёлые стадии болезни сопровождаются слабостью нижних, а также верхних конечностей.
  • Также могут возникнуть уменьшение волосяного покрова голеней (гипотрихоз), мраморный окрас кожи нижних конечностей, посинение (акроцианоз) и похолодание голеней и стоп при нормальной пульсации артерий в этом районе.
  • Развитие трофических нарушений дистальных отделов нижних конечностей в виде окрашивания кожи в коричневый цвет (гиперпигментация), появления трофических язв.

Лечение и прогноз

Самое главное, при выявлении данных симптомов в полной мере отказаться от употребления алкоголя и начать полноценно и правильно питаться, соблюдать соответствующую диету. Если больной не перестанет пить, то никакие народные рецепты и суперсовременные лекарства ему не помогут.
Алкогольная полинейропатия нижних конечностей
Под лечением подразумевается раннее введение достаточных доз витамина В1 (тиамина) и других видов витаминов группы В при помощи инъекционного и перорального способов введения лекарств. Напомним, что витамин В вырабатывается микрофлорой кишечника. Кроме этого, сильно помогают препараты, такие как пентоксифиллин, улучшающие микроциркуляцию, антигипоксанты и антиоксиданты, а также препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость. В частности наиболее часто используются такие средства как тиоктовая кислота, ипидакрина гидрохлорид, гингко билоба, этилметилгидроксипиридиносукцинат.

Если боли выраженные, то врачи назначают нестероидные препараты против воспаления, простые анальгетики и, если необходимо, антидепрессанты. Пациент должен знать, что лечение алкогольной полинейропатии займёт достаточно длительный период и здесь необходимо проявить упорство и силу воли, чтобы полностью отказаться от приёма алкоголя и начать придерживаться правильного питания и строгой диеты.


neurosys.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.