Алкогольная полинейропатия лечение препараты


Алкогольная полинейропатия лечение препаратыАлкогольная полинейропатия является серьезным заболеванием, которое рано или поздно настигает любого человека, злоупотребляющего спиртным. Суть его заключается в том, что под воздействием алкоголя нарушается работа периферической нервной системы. Проявляется это в виде болезненных ощущений ног, которые в конечном итоге приводят к полной потере чувствительности. Почему происходит данный процесс и как поддается лечению, рассмотрим далее.

Причины

Основная причина, провоцирующая развитие алкогольной полинейропатии – это чрезмерное и систематическое употребление спиртных напитков.

Алкоголь пагубно воздействует на организм, снижая проводимость нервных импульсов.

Косвенными причинами, формирующими проявления полинейропатии, являются:

  • нарушения микроциркуляции в нервных окончаниях;
  • патологии органов пищеварительного тракта, что влечет острую нехватку витаминов, особенно группы В;
  • продолжительное сидение в одном положении и отсутствие физических нагрузок на мышцы.

Утилизация этанола требует большого количества тиамина, который расходуется из всех резервов организма, но не восполняется из-за неправильного питания и нарушения всасывания в кишечнике. Острая нехватка этого витамина замедляет обменные процессы в нервных волокнах, что является ключевым фактором при развитии полинейропатии алкогольного типа.

Алкоголизм сопровождается неправильным питанием, что в свою очередь влечет снижение иммунитета. Организм находится в постоянном стрессе, так как помимо поддержания естественных процессов жизнедеятельности ему приходится подавлять токсическое воздействие этанола.

Доказано, что заболевание может передаваться по наследству.

Если в роду у членов семьи имеются проблемы с алкоголем, которые сопровождаются полинейропатией, то риск развития этого заболевания при благоприятных условиях максимален.

Провоцирующие факторы

Выделяют пять провоцирующих факторов, в совокупности воздействия которых высок риск развития данного заболевания:


  1. Продолжительное и систематическое употребление алкоголя – незначительные дозы этанола могут самоликвидироваться организмом, но когда данный процесс происходит постоянно, то обменные процессы нарушаются, и страдает весь организм, не только периферическая нервная система.
  2. Генетическая предрасположенность – если у человека имеется неблагоприятная наследственность, риск развития полинейропатии увеличивается в несколько раз.
  3. Отсутствие правильного питания порождает острую нехватку тиамина, участвующего в ликвидации токсинов этанола.
  4. Заболевания печени, поджелудочной железы и кишечника, которые являются неизбежными спутниками людей, страдающих алкоголизмом.
  5. Отсутствие физических нагрузок на нижние конечности – провоцирует развитие застойных процессов, а также атрофии мышц.

Но ключевым провоцирующим фактором по-прежнему остается злоупотребление алкоголем.

Без пагубного влияния спиртов полинейропатия имеет другую форму, механизм развития и клинические проявления.

Симптомы

Первичная симптоматика заболевания развивается на начальных стадиях развития недуга. Для нее характерны такие проявления, как:

  • чувство тяжести в ногах и «мурашки»;
  • онемение конечностей при длительном сидении в неподвижном положении;
  • потеря чувствительности ног;
  • парезы и параличи стопы и голени;
  • мышечная слабость.

Прогрессирование заболевания сопровождается отягощением клинической картины с присоединением дополнительных симптомов, угрожающих жизни:

  • ослабление дыхательной мускулатуры;
  • нарушение сердечного ритма;
  • параличи всего тела;
  • гипергидроз.

Поражение вегетативной нервной системы происходит постепенно.

По мере увеличения продолжительности пагубного воздействия алкоголя, симптомы могут постепенно нарастать, вплоть до проблем с дыханием и полным параличом нижних конечностей.

Внешне недуг может выражаться в появлении шлепающей походки, когда человек теряет чувствительность стоп и с максимальной силой соприкасается с твердой поверхностью. Кожа голени и стопы приобретает синеватый оттенок за счет снижения поступления нужного количества крови. Это сопровождается постоянным холодом ног, онемением и покалыванием, которое усиливается после длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании полученных данных исследования, осуществляемого в три этапа:

Оценка клинических проявлений – врач визуально осматривает пациента на активность рефлексов, а также мышечную силу и чувствительность. Консультация невропатолога сочленяется с консультацией терапевта, после чего может потребоваться консультация нарколога для установления факта алкогольной зависимости.


Лабораторное исследование – включает оценку результатов анализа мочи, крови и спинномозговой жидкости. Исследование последней необходимо для исключения диабетической и других форм полинейропатий, которые могут развиваться параллельно.

Электронейромиография – помогает оценить проводимость нервного импульса, что важно при наличии паралича.

УЗИ органов брюшной полости – показывает общее состояние и работоспособность органов брюшной полости.

Особое внимание уделяют печени, желудку и кишечнику.

Лечение

Терапия подбирается с учетом возраста и степени заболевания, а также индивидуальных особенностей организма. Ее целью является восстановление проводимости нервного импульса, а также снижения пагубного воздействия алкоголя. В случае запущенной формы алкоголизма, лечение нейропатии начинают именно с очищения организма от шлаков и токсинов, а также полного отказа от приема спиртных напитков. В противном случае эффективность медикаментозного лечения сводится к нулю.

Максимальную эффективность лечение дает в том случае, когда на проблему воздействуют комплексно.

Для этого важно полностью прекратить прием алкоголя и выполнять все рекомендации врача относительно восстановления прежних функций нижних конечностей.

Медикаменты


Медикаментозная терапия имеет несколько направлений. В ее задачи входит как нормализация проводимости нервных импульсов в нижние конечности, так и поддержание всего организма, страдающего от последствий алкоголизма. Лечение назначают только в том случае, когда есть гарантия, что пациент откажется от алкоголя. В противном случае данное мероприятие может носить краткосрочные улучшения состояния, а при совмещении приема лекарств и алкоголя могут развиваться тяжелые побочные реакции.

Выделяют несколько групп медикаментов, которые способны стабилизировать состояние периферической нервной системы и организма в целом:

Активаторы обменных процессов – эта группа медикаментов восполняет дефицит полезных микроэлементов в организме, что позволяет нормализовать обменные процессы периферической нервной системы и мягких тканей.

Самыми эффективными из них являются:

Препараты никотиновой кислоты – восстанавливают работоспособность печени, а также помогают быстрее ликвидировать последствия длительного воздействия токсинов этанола.

Никотиновая кислота способствует снижению уровня сахара в крови, а также холестерина, нормализуя обменные процессы в организме.

Самыми популярными из них являются:

Гепатопротекторы – поскольку органом-мишенью при алкоголизме является именно печень, то лекарства данной группы помогают ей быстрее восстановиться и нормализовать все функции.

Гепатопротекторы назначаются курсом, после чего их применение может повторяться.


Самыми широко назначаемыми из них являются:

Витамины и витаминные комплексы позволяют нормализовать обменные процессы в организме, а также восполнить дефицит полезных веществ, что не только укрепляет иммунитет, но и благоприятно сказывается на общем самочувствии.

Чаще всего назначаются витамины группы В, которые могут вводиться как внутримышечно, так и перорально.

Самыми эффективными из них являются:

Антиоксиданты способствуют скорейшему выведению шлаков и токсинов из организма, которые сформировались в результате длительного употребления алкоголя.

Чаще всего назначаются такие лекарства, как:

Препараты нейротрофических и нейрометаболических веществ способствуют улучшению микроциркуляции крови в нижних конечностях, что ускоряет обменные процессы и регенерацию поврежденных нервных волокон. Самыми эффективными из них являются:

Улучшение проводимости нервных импульсов позволяет вернуть чувствительность нижних конечностей, а также избавиться от ощущений покалывания, синюшности или бледности кожи. Такой комплексный эффект достигается с помощью следующих медикаментов:

Антиконвульсанты помогают снять болезненность ощущений и спазм мягких тканей, который развивается в комплексе с алкогольной полинейропатией. Самыми эффективными из них являются:

НПВС помогают снизить болезненность ощущений, а также преодолеть последствия отказа от алкоголя.

Нестероидные медикаменты хорошо снижают температуру, боль, лихорадку, однако в комплексной терапии важно с осторожностью сочетать их с другими лекарствами.


Чаще всего используют такие лекарства, как:

Антидепрессанты помогают бороться с последствиями отказа от алкоголя, которые могут проявляться в виде агрессии, апатии и проблем со сном. Наладить психоэмоциональное состояние помогают такие лекарства, как:

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются в период реабилитации, когда острая фаза недуга миновала.

С их помощью можно не только закрепить достигнутый положительный результат медикаментозной терапии, но и восстановить подвижность конечностей, насколько это возможно.

Чаще всего назначаются такие физиопроцедуры, как:

  1. Парафинотерапия – на область ног прикладывают растопленный парафин, который хорошо держит тепло. В свою очередь тепло провоцирует прилив крови к ногам, ускоряя обменные процессы.
  2. Массаж – интенсивные разминания кожи ног и ступней также вызывает прилив крови. Спазмированные мышцы расслабляются, исчезает напряжение, после чего постепенно возвращается чувствительность.
  3. Электрофорез – эта процедура максимально эффективна, если осуществляется с лекарством. В данном случае эффективно назначать пентоксифиллин или другие препараты, улучшающие микроциркуляцию. С помощью низкочастотных волн лекарство проникает в глубокие слои кожи, нормализуя проводимость нервного импульса.

  4. Иглоукалывание – воздействуя на рефлекторные точки, расположенные на стопе, можно запустить процесс самовосстановления организма, улучшить чувствительность и проводимость нервных импульсов.
  5. Гирудотерапия – эффективность использования пиявок заключается в введении в кровь гирудина, содержащегося в слюне этих кровососущих. Гирудин запускает массу обменных процессов, улучшая показатели крови.
  6. Плавание – в воде нагрузка на ноги в несколько раз выше, но при этом сам пациент не чувствует усталости. Постоянные занятия в бассейне помогают укрепить мускулатуру ног, при этом, не перегружая суставы.
  7. Лечебная физкультура – физические нагрузки назначает врач, когда состояние пациента становится удовлетворительным. С помощью спорта можно избежать спазма мышц, судорог, снизить проявление паралича и отеков.

Эффективность физиотерапевтических процедур становится заметной только тогда, когда они осуществляются систематически.

Единоразовое посещение бассейна даст только краткосрочный эффект, а лечение нейропатии занимает большое количество времени и усилий.

Опасности и последствия

Если пациент своевременно не обращается за помощью к специалистам, то заболевание прогрессирует и распространяется на другие части тела. Вслед за ногами поражаются и руки. Теряется чувствительность и сила, что делает человека инвалидом с невозможностью самообслуживания. В конечном итоге это может спровоцировать такие последствия, как:

  • инвалидизация и полный паралич;
  • проблемы с внутренними органами;
  • нарушения сердечного ритма и дыхания.

Самым опасным последствием является летальный исход, который наступает очень быстро, если человек зная о своей болезни, продолжает злоупотреблять спиртными напитками.

Прогноз

На ранних стадиях заболевание излечивается полностью, если пациент для этого прикладывает массу сил и полностью отказывается от употребления алкоголя. В случае запущенного недуга эффективность лечения зависит от возраста человека и его желания навсегда бросить пить. В противном случае алкогольная полинейропатия прогрессирует и неминуемо ведет к смерти.
Видео про эту болезнь

Дальнейшая профилактика

В качестве профилактики данного состояния рекомендуется придерживаться рекомендаций специалистов, которые заключаются в:

  • полностью отказаться от спиртных напитков;
  • придерживаться диеты;
  • принимать гепатопротекторы и нейролептики в качестве профилактического лечения;
  • вести активный образ жизни, уделяя время для физических нагрузок;
  • больше бывать на свежем воздухе, особенно перед сном.

Таким образом, чтобы полностью избавиться от недуга, нужно взять себя в руки и отказаться от алкоголя.

После этого можно обращаться за помощью к специалистам, где комплексное лечение поставит на ноги. Отсутствия терапии сопровождается ухудшением состояния и проявлением дополнительных симптомов, которыми человек сам себя обрекает на страдания.

Источник: zdorovya-spine.ru

Что такое алкогольная полинейропатия?

Алкогольная полинейропатия (нейропатия, невропатия) является одним из наиболее распространенных и наименее узнаваемых последствий тяжелого употребления алкоголя. Если у вас был длительный опыт употребления алкоголя, затяжной алкоголизм, вы можете испытывать боль, покалывание, слабость или потерю равновесия в результате алкогольной нейропатии.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы алкогольной полинейропатии могут прогрессировать постепенно, и вначале они обычно неуловимы. Часто человек, который много пьет, может не осознавать, что симптомы связаны с алкоголем или нейропатией.

Симптомы включают следующую любую комбинацию признаков:

  • сниженное ощущение ног, пальцев ног, ступней, рук или пальцев рук;
  • боль, покалывание или другие необычные ощущения в ноге, пальцах ног, на ступне, руке или пальцев рук;
  • слабость ног или рук;
  • отсутствие координации ног или рук;
  • потеря равновесия/неустойчивость при ходьбе;
  • ушибы, порезы, язвы или инфекции кожи на ногах, пальцах ног или пальцах рук;
  • снижение боли от травм, особенно на ногах или руках;
  • головокружение, особенно когда стоите с закрытыми глазами;
  • трудно ходить по прямой линии, даже если не пили спиртного;
  • запор или диарея;
  • недержание мочи;
  • сексуальная дисфункция (расстройство полового влечения, сексуального возбуждения).

Воздействие алкогольной нейропатии

Алкогольная полинейропатия (нейропатии) — это нервное заболевание, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя в течение длительного периода времени. Последствия алкогольной нейропатии вызваны повреждением нервов и делятся на четыре основные категории; снижение чувствительности, боль/гиперчувствительность, мышечная слабость и вегетативные расстройства.

Снижение чувствительности

Алкогольная полинейропатия лечение препараты

Алкогольная полинейропатия повреждает сенсорные нервы, что приводит к снижению чувствительности рук и ног. Это может показаться не страшной проблемой, но ослабление ощущений на самом деле приводит к очень серьезным последствиям.

  • Частые удары и царапины. К последствиям снижения чувствительности относится снижение способности чувствовать боль, которая обычно возникает в результате ежедневных незначительных травм. Возможно, вы не почувствуете неудобств, которые обычно возникают при столкновении пальцев ног или рук с чем-то, что существенно повышает вероятность возникновения таких неприятных ощущений. Вы можете не заметить болезненных ощущений, например, при ношении слишком тугой обуви или при случайном ударе руки, пальцев об стену.
  • Инфекции и кровотечение: из-за отсутствия чувства нормальной боли и дискомфорта вы вряд ли защитите возникшие раны и царапины, которые могут привести к еще большей проблеме, вплоть до сепсиса. В конце концов, раны могут кровоточить и инфицироваться.
  • Снижение сенсорных навыков. Другим следствием снижения чувствительности является неспособность правильно сбалансировать и координировать мелкую моторику, такую ​​как ходьба и движения пальцев. Человек полагается на ощущения ног, чтобы легко ходить, не глядя на землю. С уменьшением чувствительности может быть нарушена деятельность, которая обычно делается не глядя, например ходьба, письмо и набор текста. Часто прогрессирующая алкогольная нейропатия может вывести человека из равновесия, особенно когда закрывает глаза, например, в душе, что может привести к опасным падениям, ушибам.

Боль и гиперчувствительность

Алкогольная полинейропатия лечение препараты

Другим заметным воздействиями алкогольной полинейропатии являются болезненные и неприятные ощущения. Алкогольная невропатия может привести к повышенной чувствительности при прикосновениях и/или болях в покое. Легкое прикосновение может ощущаться преувеличенным и болезненным, особенно в пальцах рук и ног.

Постоянная боль в руках или ногах является одним из самых неприятных аспектов алкогольной нейропатии. Боль может проявляться жжением, пульсацией или острыми покалываниями иголкой. По мере прогрессирования состояния боль может меняться по интенсивности, иногда уменьшаясь в течение нескольких месяцев, а затем снова усиливаться.

Мышечная слабость

Тяжелая алкогольная невропатия может вызвать моторную слабость из-за повреждения нерва. Наши мышцы должны получать сообщения от соседних нервов, чтобы функционировать. Когда это сообщения прерываются из-за поврежденных нервов, мышцы не могут функционировать, как обычно. Чаще всего это состояние проявляется в слабости рук и ног.

Вегетативная невропатия

Вегетативные нервы контролируют функции органов тела, таких как мочевой пузырь, желудок и кишечник. Алкогольная полинейропатия может ослабить вегетативные нервы, вызывая нарушение функции кишечника, мочевого пузыря и сексуальную дисфункцию.

Причины алкогольной нейропатии

В общем, алкогольная нейропатия развивается годами, поэтому давняя история употребления алкоголя является типичной причиной её возникновения. У некоторых людей, страдающих сильным алкоголизмом, алкогольная полинейропатия развивается быстрее и прогрессивнее, и не совсем понятно, почему некоторые люди более склонны к этому осложнению, чем другие.

Алкогольная нейропатия вызвана дефицитом питательных веществ, связанной с длительным употреблением алкоголя, а также токсинами, которые накапливаются в организме в результате длительного употребления алкоголя.

Алкоголь уменьшает поглощение питательных веществ, таких как белок и витамин B12, и вызывает значительный дефицит питательных веществ, который влияют на многие области тела, включая нервы. Кроме того, алкоголь изменяет функции желудка, печени и почек таким образом, что мешает организму правильно детоксифицировать отходы, которые затем накапливаются и наносят удар по многим областям организма, включая нервную систему.

Повреждение нервов, как правило, влияет на аксоны, которые являются проекциями, посылающими электрические сигналы (импульсы) от одного нерва к другому, а также на миелин, который представляет собой жировое покрытие, защищающее нервы.

Нервы не обладают упругой способностью к регенерации, если серьезно повреждены, поэтому повреждение нервов при алкогольной невропатии может быть постоянным явлением, если повреждение продолжается или происходило в течение длительного периода времени.

Диагностика алкогольной полинейропатии

Диагноз алкогольной нейропатии включает сочетание истории болезни пациента, физического обследования и, возможно, анализов крови или исследования нервов, как электромиография (ЭНМГ) и исследование нервной проводимости.

  • Физическое обследование: если врач считает, что у человека может быть алкогольная полинейропатия, полное физическое и неврологическое обследование, проверка рефлексов, мышечной силы, подробное обследование чувствительности (включая легкое прикосновения, покалывания, вибрации и чувство боли в положении), а также проверка координация будет проведена в кабинете врача. Обычно, у людей с алкогольной нейропатией рефлексы и чувствительность снижаются. При очень осложнённом заболевании также может присутствовать слабость.
  • Электромиография (ЭНМГ) и исследования нервной проводимости: При этих методах обследования детально изучаются функции нервов и характерные паттерны, такие как снижение функции в руках и ногах, низкая амплитуда нервных волн и замедление нервной функции, наводят на мысль о алкогольной невропатии. Однако исследования нервов не определяет причину нейропатии, а только степень повреждения нерва.
  • Биопсия нерва: в редких случаях может потребоваться биопсия нерва, которая может показать характер повреждения нерва в соответствии с алкогольной полинейропатией.
  • Другие анализы: пациенту может потребоваться сдать анализы крови, мочи или анализ мозговой или спинной жидкости, чтобы исключить другие причины симптомов.

Болезни, которые можно спутать с алкогольной нейропатией.

Существует ряд других заболеваний, которые можно спутать с алкогольной невропатией. Наиболее распространенными из них являются:

  • диабетическая нейропатия;
  • периферическая нейропатия;
  • периферические сосудистые заболевания;
  • болезни позвоночника;
  • мышечные болезни;
  • рассеянный склероз;
  • синдром Гийена-Барре;
  • болезнь двигательных (моторных) нейронов, например, как боковой амиотрофический склероз (БАС).

Лечение алкогольной нейропатии

Есть несколько медицинских процедур, точнее лекарственных препаратов, которые могут быть использованы для лечения болей при алкогольной нейропатии. Они включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и проч.).
  • Антидепрессанты: хотя они не одобрены для лечения алкогольной полинейропатии, их часто назначают для облегчения боли.
  • Противосудорожные препараты. Как и в случае с антидепрессантами, эти препараты формально не показаны для лечения алкогольной невропатии, но иногда их назначают в качестве средств для борьбы с болью.
  • Витаминные добавки: в недостатке питательных веществ частично виновата алкогольная нейропатия, поэтому могут быть рекомендованы добавки с витамином B12, фолатом (витамина B9), витамином E и тиамином.

Нет лекарств, которые могли бы помочь улучшить потерю чувствительности, усилить мышечную слабость или помочь в координации и проблемах равновесия, вызванных алкогольной полинейропатией. Однако некоторые люди замечают улучшение симптомов через несколько месяцев после прекращения употребления алкоголя.

Иногда алкоголь наносит такой серьезный вред организму, что может потребоваться пересадка печени. В этом случае может быть некоторое улучшение симптомов алкогольной нейропатии, однако, часто нейропатия настолько развита, что даже после пересадки печени может быть небольшое улучшение, если оно вообще будет.

Резюмируя

Алкоголизм является сложной болезнью. Большинство людей, которые успешно справились с алкоголизмом, делали это не в одиночку.

Медицинское сообщество признало, что зависимость — это болезнь, и что некоторые люди рождаются с тенденцией к зависимости от каких либо веществ, включая алкоголь. Таким образом, обычно, чтобы вылечить любую зависимость, в том числе и алкоголизм, необходимо получить медицинскую помощь.

Некоторые из симптомов алкогольной невропатии могут быть частично обращены, но если нейропатия становится прогрессирующей, она может быть необратимой.

Медикаментозное лечение может помочь уменьшить некоторые симптомы алкогольной нейропатии. Самая важная стратегия борьбы с алкогольной полинейропатией заключается в предотвращении ухудшения симптомов за счет сокращения, как можно скорее, потребления алкоголя.

Интересное

   

Источник: tvojajbolit.ru

Причины заболевания

Что касается причин возникновения данной болезни, то к ним относятся:

  1. Токсическое влияние этилового спирта на нервные клетки, их разрушение.
  2. Сбой процесса микроциркуляции в нервных волокнах.
  3. Неправильное питание, нарушение функций печени и кишечника, в результате чего не может усваиваться витамин В1 (тиамин). Этот микроэлемент играет ключевую роль в метаболических процессах, поддерживает работу сердца, нервной и пищеварительной системы.
  4. В состоянии алкогольного опьянения человек обычно довольно длительное время находится в одной позе, в результате чего происходит сдавливание различных органов и повреждение нерва.

Как протекает и прогрессирует болезнь

Начало полинейропатии характеризуется медленным течением. Больной начинает чувствовать неприятные ощущения в конечностях, думая, что просто отлежал руку или ногу.

Позже поражаются мышцы, могут появляться отеки конечностей.

Если больной будет подвергнут значительному переохлаждению или примет большую дозу алкоголя, то велика вероятность того, что алкогольная полинейропатия приобретет острый характер.

Могут даже проявляться психические расстройства. При этом болезнь развивается достаточно быстро, в течение нескольких дней.

Симптомы болезни

Полинейропатия алкогольная имеет такие симптомы:

  1. Парезы конечностей – возникает ощущение покалывания и «мурашек»