Можно ли пить утрожестан

«Утрожестан» «Утрожестан» — популярный препарат, который назначают женщинам во время беременности, а также в некоторых случаях до и после нее. На него часто возлагают надежды в зачатии и благополучном вынашивании ребенка. В чем же особенность препарата и как правильно его применять?

Зачем назначают «Утрожестан»: показания к применению

Некоторым женщинам прописывают «Утрожестан» при беременности, но для чего его назначают, рассказывают не всегда. На самом деле, основанием для его назначения является недостаток в организме женщины прогестерона, что может негативно сказаться не только на ходе беременности. беременная Здоровье женщины при его недостатке может давать сбои и тогда, когда она не ожидает ребенка.

Основаниями для его применения являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • острое проявление предменструального синдрома;
  • невозможность зачатия при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла;
  • профилактика выкидышей на ранних сроках;
  • угроза преждевременных родов;
  • фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез;
  • различные стадии менопаузы.

«Утрожестан» Назначение препарата проводят на основе лабораторного анализа уровня прогестерона, который измеряется во второй половине менструального цикла. Поэтому всегда важно знать даты начала предыдущих циклов.

Если его недостаток диагностировали до наступления беременности, то после ее наступления он также прописывается в обязательном порядке. Однако даже если до беременности уровень был достаточный, это не гарантия, что при ее наступлении он будет в норме.

Поэтому часто, имея достаточные основания, врачи назначают препарат на первых неделях, а также в некоторых случаях и в последующие периоды, чтобы избежать выкидыша.

Как влияет на беременность

Главная функция гормона в организме женщины — стимулирование производства секреторного эндометрия. То есть он помогает расслабить мышцы матки, снизить ее тонус и предотвратить ее переход к родовым потугам. Беременная принимает «Утрожестан» Препарат «Утрожестан», помимо этих функций, повышает усвоение организмом глюкозы, запускает в работу молочные железы, успокаивает нервную систему. Все эти вопросы очень остро стоят в период беременности.

Как принимать при беременности: инструкция

Логично возникает вопрос, как принимать «Утрожестан» при беременности. Это решает только врач на основе данных, полученных от взятых анализов

Препарат выпускается в капсулах дозировкой 100 мг и 200 мг. Это дает возможность врачам назначить подходящее количество препарата индивидуально каждой женщине.

Покупая «Утрожестан» при беременности, не стоит полагаться на инструкцию по применению. Там указана лишь общая схема его приема — 200 мг в сутки. Точную, подходящую может подобрать только врач, исходя из состояния женщины. Например, при угрозе выкидыша назначают двойную дозу — 400 мг в сутки.

Разным будет и способ их применения. Чаще всего его назначают как свечи во влагалище. Свечи Утрожестан

В этом случае он быстрее и надежнее всасывается, а также дает меньше побочных эффектов. Например, при пероральном приеме возрастает нагрузка на печень, в ней могут возникать сильные боли, из-за чего женщинам в некоторых случаях приходится отказываться от такой формы лечения.

Капсула вводится во влагалище перед сном прямо в кровати в положении лежа. При приеме препарата в виде таблеток их проглатывают за 15-20 минут до еды, после чего сразу надо выпить стакан воды.

Как долго принимать

До какой недели принимают «Утрожестан» при беременности, тоже решает врач. Как правило, если женщина принимала препарат до ее наступления, то как минимум первый триместр придется продолжить его использование.

Иногда возникает необходимость пить его вплоть до 20-й недели. Все зависит от осложнений и характера протекания беременности. Например, если лекарство назначают, чтобы избежать прерывания беременности, то принимают его до тех пор, пока угроза не исчезнет. беременная у врача Самыми опасными в этом смысле периодами являются первые 13 недель, когда чаще всего случаются выкидыши. Также опасным является период третьего триместра, когда появляется угроза родоразрешения преждевременно. В этом случае его прописывают до 36-й недели.

Если препарат назначается на фоне терапии фиброзно-кистозной мастопатии, его надо пить до полного выздоровления.

При климаксе необходимость поддержки гормонального фона может быть продолжительной. Поэтому прием «Утрожестана» может проводиться годами.

Схема отказа от «Утрожестана»

Утрожестан Не менее важным является вопрос, как отменять «Утрожестан» при беременности. Как и все гормональные препараты, он требует постепенного отказа от приема.

При резком отказе также резко повышается угроза выкидыша из-за изменений в плаценте.

Отказ начинается с постепенного снижения дозировки на 50 мг каждые три дня. Процесс должен проходить под пристальным наблюдением лечащего врача.

Побочные действия и особые указания

«Утрожестан» не является панацеей и совершенно безопасным средством, при беременности побочные действия встречаются довольно часто. Также они могут возникнуть и при приеме не беременной женщиной.

Наиболее частая реакция — укорочение цикла или промежуточные между циклами кровотечения. Поэтому обязательно показано обследование состояния эндометрия для точного выявления причины кровотечений. Побочные действия препарата Срочно отказаться от препарата необходимо при проявлении таких симптомов:

  • сильная головная боль;
  • тромбоэмболии, тромбозы;
  • поражения сосудов сетчатки глаза;
  • падение зрения;
  • мигрени;
  • двоение в глазах.

Причем данные расстройства не зависят от способа приема лекарства: перорально или вагинально. Если при приеме лекарства проявляется хотя бы один из этих симптомов, сразу надо обратиться к врачу.

Также могут возникать различные аллергические реакции: сыпи, зуды на коже. При приеме капсул внутрь женщины иногда жалуются на сонливость, головокружение.

Были зафиксированы случаи появления желтухи. Надо знать, что препарат немного угнетающе действует на нервную систему, поэтому во время его приема нельзя садиться за руль автомобиля.

Противопоказания

Препарат относят к группе В, что означает относительно безопасные средства. Однако полностью его действие на организм еще не изучено. На сегодня абсолютными противопоказаниями для его приема в любой форме являются:

  • порфирия;
  • неполный выкидыш;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • кровотечения по неустановленным причинам;
  • злокачественные новообразования половых органов или молочных желез (даже подозрения на них).

боли у беременной В этих случаях принимать препарат нельзя ни в коем случае. Помимо этого, существуют противопоказания для приема «Утрожестана» перорально. Среди них:

  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • тромбоэмболии;
  • острый флебит;
  • склонность к тромбозам.

В таких ситуациях врач может назначить использование препарата в качестве свечей. Как бы то ни было, используют его аккуратно, под тщательным наблюдением специалиста.

Несмотря на все возможные побочные эффекты, «Утрожестан» помогает справиться с очень опасными состояниями не только во время беременности, но и до нее, и после.

agu.life

Можно ли пить утрожестан» alt=»»>

1. Сколько капсул находится в упаковке?

Существует 2 формы выпуска препарата Утрожестан®: капсулы по 100 мг и капсулы по 200 мг. В каждой упаковке препарата с дозировкой 100 мг находится 28 капсул (2 блистера по 14 капсул), а в упаковке с дозировкой 200 мг находится 14 капсул (2 блистера по 7 капсул).

2. Как принимать Утрожестан®?

У препарата есть следующие способы применения:

— перорально – принимать внутрь, запивая водой;

— интравагинально – вводить во влагалище.

Выбор пути введения осуществляется в соответствии с диагнозом, по рекомендации врача и с учетом индивидуальных предпочтений пациентки.

3. Можно ли принимать Утрожестан® вместе с пищей?

Нет, препарат нельзя принимать вместе с пищей.

4. Может ли Утрожестан® вытекать после применения?

Утрожестан® – это капсулы прогестерона в масляном растворе. Количество масла в каждой капсуле незначительно (около 1 мл), поэтому не может повлечь за собой каких-либо выраженных выделений. Однако если все же незначительные выделения после приема присутствуют (в редких случаях), то это выделения не самого прогестерона, а вспомогательных элементов. Сам прогестрон очень быстро всасывается в кровяное русло. Беспокойства и неудобства тут быть не должно.

5. Что делать, если после приема Утрожестана возникает сонливость?

Сонливость является следствием анксиолитического эффекта прогестерона: его альфа-метаболиты успокаивающе действуют на нервную систему. При появлении этого эффекта рекомендуется либо перейти с перорального на вагинальный путь приема, либо принимать Утрожестан® перед сном.

6. Существуют ли какие-либо меры предосторожности при введении прогестерона вагинально?

Только гигиенические – рекомендуется вымыть руки до и после введения препарата во влагалище.

7. Можно ли вводить микронизированный прогестерон до и после полового акта?

Так как препарат быстро всасывается во влагалище, можно вводить его в любое время.

8. Когда лучше вводить препарат?

Строго определенного времени для введения этого препарата не существует, однако при пероральном приеме микронизированный прогестерон предпочтительнее вводить в вечернее время перед сном. Оптимальное время приема порекомендует доктор.

9. Возможны ли аллергические проявления при вагинальном введении препарата?

Капсулы содержат минимальное количество подсолнечного масла, так что аллергические реакции могут наблюдаться в редких случаях индивидуальной непереносимости масла семян подсолнуха.

10. Возможны ли аллергические реакции на препарат при пероральном приеме?

Да, в очень редких случаях возможна аллергическая реакция на компоненты препарата, которые входят в состав.

11. Может ли препарат микронизированного прогестерона вызывать изменения температуры тела?

Да, может. При нормальном менструальном цикле без дополнительного введения прогестерона температура тела также незначительно увеличивается после овуляции. Повышение температуры зависит от количества прогестерона в крови.

12. Возможно ли выпадение капсулы?

Нет, так как полость влагалища анатомически расположена практически горизонтально. Кроме того, препарат очень хорошо и быстро всасывается.

13. Можно ли использовать микронизированный прогестерон вагинально во время занятий спортом или физическими упражнениями?

Занятия спортом или физические упражнения не являются препятствием для вагинального использования препарата, так как он очень быстро и хорошо всасывается.

14. Что будет, если курс лечения начался слишком рано?

Если курс лечения начался в первой половине менструального цикла (особенно до 15-го дня), возможны укорочение менструального цикла или появление «мажущих» кровянистых выделений. Такие проявления характерны для всех прогестагенов. В этом случае рекомендуется перенести начало лечения на более поздний день цикла (например, на 19-й).

15. При каких заболеваниях применение Утрожестана может вызвать нежелательные эффекты?

Препарат следует применять с осторожностью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести, фоточувствительности.

Также препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности и в период лактации.

16. Можно ли применять Утрожестан® в период кормления грудью?

Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания.

Утрожестан при беременности

17. Как долго можно применять Утрожестан® при подготовке к беременности?

Как правило, на этапе прегравидарной подготовки курс Утрожестана может составлять несколько циклов (от 1 до 3) до момента наступления беременности. Но по решению врача количество циклов может быть увеличено.

18. Можно ли сразу отменить Утрожестан® при беременности, если критические сроки прошли и врач рекомендует снижать дозу и отменять препарат?

Препарат рекомендуется отменять постепенно, снижая дозу по 100-200 мг в течение недели.

19. Почему при беременности Утрожестан® можно применять только до 34 недели?

Это связано со степенью зрелости органов и систем плода и сроком возможного наступления родов. Рекомендуется отменять препарат примерно за 2-4 недели до возможных родов. Роды в 36 недель не считаются преждевременными – к этому моменту органы и системы плода уже практически сформированы. А с 38 недель беременность считается доношенной.

20. Когда можно начинать применение Утрожестана?

Точный режим применения Утрожестана, целесообразный для конкретной клинической ситуации, порекомендует врач.

Что важно знать? В отличие от других синтетических гестагенов, препаратов прогестерона, микронизированый прогестерон (Утрожестан®) можно применять до зачатия, в период подготовки к беременности (прегравидарной подготовки) и в период всей беременности, вплоть до 34 недели (согласно инструкции).

Схема приема препарата такова:

При подготовке к беременности (при недостаточности лютеиновой фазы):

Суточная доза — 200 или 400 мг. Срок приема: 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При лечении бесплодия (для поддержки лютеиновой фазы):

Суточная доза: 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла. Срок приема: 10 дней (в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено).

При проведении цикла ЭКО (поддержка лютеиновой фазы):

Суточная доза: 600 мг в сутки. Срок приема: начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.

При угрожающем аборте или предупреждении привычного аборта, возникающих вследствие недостаточности прогестерона:

Суточная доза 200-600 мг в 2 приема ежедневно. Срок приема: I и II триместры беременности.

Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки, наличием преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек в анамнезе):

Суточная доза: 200 мг перед сном. Срок приема: с 22-й по 34-ю недели беременности.

Пример

Для наглядности давайте смоделируем ситуацию: возьмем пациентку N с привычным невынашиванием в анамнезе, которая обратилась к гинекологу на этапе прегравидарной подготовки. Что необходимо, чтобы подготовить пациентку к наступлению следующей беременности?

Поскольку, согласно мнению специалистов, корень неудач при привычном невынашивании кроется в дефектах имплантации оплодотворенной яйцеклетки в незрелый эндометрий, мы можем решить эту проблему с помощью микронизированного прогестерона. Утрожестан® обеспечивает созревание эндометрия к нужному дню цикла – «окну имплантации» (как правило, это 21-24 день) и увеличивает шансы на успешное наступление беременности.

Пациентка N принимает Утрожестан® в течение 3-х месяцев по следующей схеме: во 2 фазе менструального цикла (с 17-го дня) в течение 10 дней она перорально принимает по 1 капсуле 200 мг на ночь. На фоне приема Утрожестана наступает долгожданная беременность. Для профилактики невынашивания беременности врач рекомендует ей продолжить применение Утрожестана в 1-2 триместре беременности и она принимает по 1 капсуле 200 мг на ночь интравагинально.

21. Почему в одном случае назначается пероральный способ применения, а в другом интравагинальный?

Каждый вариант применения имеет свои задачи и преимущества.

При пероральном пути введения более выражены системные эффекты прогестерона – в том числе воздействие на нервную систему, которое проявляется в снижении уровня тревожности и улучшении сна. Этот вариант приема используется в основном в гинекологии.

При вагинальном пути введения прогестерон сразу поступает туда, где он более всего необходим при беременности – в эндометрий матки, где и происходят все процессы имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего развития будущего малыша. Поэтому при беременности максимальный эффект наблюдается именно при вагинальном пути введения Утрожестана.

Наличие кровянистых выделений при угрозе прерывания беременности на ранних сроках не ограничивает вагинального применения и не снижает эффективности лечения. Однако для женщин, предпочитающих альтернативный способ применения, возможен переход на пероральное использование в дозе до 600 мг до купирования острых симптомов с последующим переходом на вагинальный путь после устранения острых клинических проявлений.

С учетом стрессогенных факторов, сопутствующих угрозе невынашивания, специалисты часто считают целесообразным сочетанное применение препарата Утрожестан® (400 мг вагинально и 200 мг перорально) для усиления анксиолитического действия микронизированного прогестерона.

22. Какое действие оказывает Утрожестан® при беременности?

1. Вызывает изменения эндометрия, необходимые для наступления и сохранения беременности.

2. Утрожестан® расслабляет мускулатуру матки, защищая женщину от преждевременных родов (схватки – это сокращение мышц, а прогестерон расслабляюще действует на мышечные волокна).

3. За счет иммуномодулирующего эффекта прогестерона в материнском организме не происходит отторжения плода.

4. Утрожестан® регулирует водный обмен и предотвращает застой лишней жидкости в организме.

5. За счет уникальных метаболитов прогестерона (которые не образуются при использовании препаратов синтетических гестагенов) Утрожестан® оказывает благоприятное воздействие на нервную систему матери: снимает раздражительность, уменьшает тревожность.

6. Прогестерон благоприятно влияет на развитие будущего малыша. В том числе оказывает влияние на процессы миелинизации нервных волокон. А они напрямую связаны со скоростью передачи нервных импульсов – чем более полноценно сформирована миелиновая оболочка, тем функция проведения импульса более совершенна. Также Утрожестан® помогает осуществлять физиологический контроль уровня андрогенов, а это способствует правильной половой дифференцировке мозга мальчиков (для мужского варианта развития мозга необходимо воздействие андрогенов, вырабатываемых яичками плода – именно прогестерон является субстратом для синтеза тестикулярного тестостерона и эта функция не может быть заменена синтетическими гестагенами).

безен.рф

Назначение и форма выпуска

«Утрожестан» является лекарственным препаратом, состоящим из натурального микронизированного гормона прогестерона. Чаще всего врачи назначают его во время беременности, чтобы не случился выкидыш или не произошли преждевременные роды. Также применяют «Утрожестан» при планировании беременности, отзывы о его приеме в этот период только положительные. Кроме того, с помощью него лечат заболевания, протекающие на фоне нехватки прогестерона. Это фиброзно-кистозная мастопатия, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла. Препарат назначается женщинам во время менопаузы для устранения климатического синдрома.

«Утрожестан» выпускают в капсулах, которые можно применять внутрь или местно, как вагинальные свечи (поэтому капсулы иногда называют свечами, в действительности форма выпуска препарата только одна). Содержат они по 100 и по 200 мг активного вещества, в качестве которого выступает микронизированный натуральный прогестерон, хорошо всасывающийся в кровоток. Вспомогательные вещества — это масло арахисовое, желатин, лецитин соевый, титана диоксид, глицерол. Очень эффективны свечи «Утрожестан» при беременности. Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют об этом.

Показания к применению

Использование препарата приводит к следующим положительным моментам:

  • начинает образовываться нормальный эндометрий;
  • увеличивается концентрация инсулина;
  • гликоген в печени начинает усиленно накапливаться;
  • уменьшается возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб;
  • слизистая оболочка матки переходит в секреторную фазу.

«Утрожестан» используется для лечения заболеваний, которые возникли на фоне недостаточного количества в организме прогестерона.

Пероральный прием показан в следующих случаях:

  • в комплексной терапии бесплодия, вызванного недостаточностью лютеиновой фазы;
  • если нарушен менструальный цикл;
  • для облегчения симптомов во время менопаузы;
  • снятие синдрома напряжения перед наступлением менструации;
  • для комплексного лечения фиброзно-кистозной мастопатии.

Интравагинальный прием рекомендован:

  • при нехватке прогестерона;
  • для поддержания лютеиновой фазы;
  • в качестве профилактики образования миомы матки и эндометриоза;
  • чтобы не случился выкидыш;
  • при бесплодии, связанном с нехваткой лютеина;
  • в результате преждевременного наступления менопаузы.

Способ применения

При пероральном приеме, если женщина планирует беременность, «Утрожестан» принимают 2 раза в день. В некоторых случаях врач может увеличить дозу до 400 мг в день. Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, а также предменструального синдрома дозировка составляет 400 мг в день, продолжительность лечения – 10 дней.

При интравагинальном применении, если у женщины полностью отсутствует прогестерон, препарат используют не меньше 3 месяцев. Дозировку подбирает врач в каждом индивидуальном случае. Если существует угроза выкидыша, в первом и втором триместре беременности «Утрожестан» применяют два раза в день, вводя глубоко во влагалище.

Особые указания

Не стоит использовать препарат как средство контрацепции, так как он не обладает контрацептивным эффектом. При применении его в первой половине менструального цикла (до овуляции) может возникнуть укорочение цикла или открыться кровотечение.

Если возникло маточное кровотечение, то «Утрожестан» не рекомендуется принимать до выяснения причины такой патологии.

При возникновении следующих симптомов прием препарата необходимо прекратить как можно быстрее:

  • двоение в глазах;
  • поражения сосудов сетчатки глаза;
  • невыносимая головная боль;
  • потеря зрения;
  • тромбозы вен и артерий;
  • мигрень.

В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

«Утрожестан» во время беременности

Отзывы большинства женщин, принимающих этот препарат во время беременности, являются положительными, так как он способствует удачному вынашиванию ребенка. Его разрешено принимать в первом и втором триместре, вплоть до 27-й недели. После этого срока использовать его следует уже с осторожностью и только если есть для этого показания.

Препарат помогает предотвратить выкидыш и предупреждает преждевременные роды, особенно если у женщины диагностированы полная дисфункция яичников или недостаток прогестерона. Причем велика вероятность того, что наступит беременность после «Утрожестана». Отзывы красноречиво свидетельствуют об этом.

Показания к приему препарата, если беременность только планируется

В каких случаях принимать «Утрожестан» при планировании беременности? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что показанием к приему препарата является прогестероновая недостаточность. Она характеризуется низкой температурой тела в период, идущий после овуляции, и различными нарушениями менструального цикла. Такое нарушение в работе организма встречается достаточно часто. Именно поэтому, чтобы не случился выкидыш, назначают свечи «Утрожестан» при беременности. Отзывы женщин указывают на то, что они достаточно эффективны.

Также показанием к приему искусственного прогестерона во время планирования беременности является профилактика эндометриоза. При таком состоянии организма происходит очень сильное разрастание слизистой оболочки матки или она начинает проникать в глубокие слои ткани. Чаще всего эндометриоз наблюдается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет с коротким менструальным циклом, имеющих нарушенный обмен веществ, у которых уровень эстрогена значительно повышен, а также постоянно использовавших внутриматочные контрацептивные средства.

Из-за такого заболевания наступление беременности можно ждать очень долго, потому что при эндометриозе начинают образовываться кисты на стенке матки, в яичниках, внутри фаллопиевых труб. Все это приводит к снижению проходимости труб, нарушается работа яичников, а имплантация зародыша в стенку матки существенно затрудняется. Именно поэтому врачи назначают «Утрожестан» при планировании беременности. Отзывы женщин по этому поводу также являются положительными.

Препарат приводит в норму менструальный цикл, создает нужные условия для того, чтобы плодное яйцо закрепилось в матке, а в случае угрозы выкидыша способствует сохранению беременности.

Противопоказания и побочные эффекты препарата при планировании

Женщина, которая мечтает забеременеть, должна знать, что хоть этот препарат и помогает осуществить мечту иметь ребенка, но его употребление возможно только по назначению врача. «Утрожестан» может иметь следующие противопоказания:

  • тромбофлебиты;
  • заболевания печени;
  • злокачественные опухоли;
  • варикозное расширение вен.

Очень редко возникают побочные эффекты при использовании медикамента «Утрожестан» (свечи). Отзывы при планировании беременности об этом препарате свидетельствуют о том, что могут возникнуть сонливость и головокружение, носящие непродолжительный характер. Но стоит быть внимательными за рулем, потому что небольшое воздействие на центральную нервную систему неблагоприятным образом сказывается на скорости реакции при управлении автомобилем.

Показания к приему препарата при беременности

Как показывают многочисленные отзывы, «Утрожестан» при беременности приносит большую пользу. У здоровых женщин вырабатываемый прогестерон начинает наращивать эндометрий, слизистая оболочка матки при этом утолщается и обогащается кровеносными сосудами, а эмбрион в достатке получает кислород и питательные вещества.

Женщинам с дефицитом прогестерона препарат назначается для профилактики выкидыша. Кроме того, его выписывают, если существует угроза прерывания беременности из-за повышения тонуса матки. Лекарственное средство способствует его уменьшению, позволяя женщине нормально выносить ребенка.

Противопоказания препарата при беременности

«Утрожестан» нельзя принимать в следующих случаях:

  • кровотечения из влагалища, имеющие неизвестное происхождение;
  • порфирия;
  • непереносимость или аллергические реакции на компоненты препарата;
  • неполный выкидыш;
  • опухоли половых органов или молочных желез, носящие злокачественный характер;
  • тромбоэмболии;
  • склонность к возникновению тромбов;
  • тяжелые заболевания печени.

Эти противопоказания считаются абсолютными, то есть принимать препарат при их наличии категорически запрещено.

Как принимать «Утрожестан» при беременности?

Отзывы врачей сводятся к единому мнению, что самостоятельно принимать препарат нельзя ни в коем случае. Дозировка для женщины в интересном положении немного отличается от той, что назначается не беременным. Обычно средняя доза составляет 200 мг в день. Врачи рекомендуют использовать препарат только для введения во влагалище, потому что таким образом всасывание его происходит гораздо быстрее. Вводят его лежа, а для большей эффективности необходимо проделывать это перед сном.

Побочные эффекты возникают гораздо реже при вагинальном применении, то есть если вы используете как свечи «Утрожестан 200» при беременности. Отзывы женщин именно это и утверждают. В некоторых случаях врач увеличивает дозу до 400 мг в день, например, если существует угроза выкидыша. Продолжительность применения определяет непосредственно лечащий врач.

Но имеются и отрицательные отзывы. «Утрожестан» при беременности некоторые женщины переносят очень плохо. Могут возникнуть сонливость, усталость, начинает очень сильно болеть живот и даже появляются галлюцинации. Применение препарата в этом случае срочно прекращают.

До какого срока беременности рекомендован прием «Утрожестана»?

Продолжительность приема препарата зависит от того, с какой целью он используется, и от течения беременности. Если женщина хочет зачать ребенка и применяла «Утрожестан» вагинально, то это необходимо делать вплоть до 12-й недели беременности, чтобы не произошел выкидыш. Затем проводится обследование, и, если с организмом все в порядке, лечащий врач его отменяет. При сохранении угрозы выкидыша препарат используют до 16-18-й недели.

Если беременность женщины наступила без приема этого препарата, а на ранних сроках она использовала его для предотвращения выкидыша, то принимать его следует до 7-8 недель, чтобы снизить угрозу до нуля. При возникновении угрозы на более поздних сроках рекомендуется возобновить прием «Утрожестана» и продолжать до тех пор, пока не исчезнет опасное состояние. Если препарат используется для предотвращения преждевременных родов, то его употребляют до 37-й недели беременности.

Отмена «Утрожестана» при беременности

Отменяют препарат постепенно, снижая дозу по определенной схеме. Многие женщины при этом отмечают появление выделений из влагалища красноватого или коричневого цвета. Они могут быть скудными или умеренными. Пугаться не стоит, потому что это считается нормальной реакцией организма на отмену медикамента «Утрожестан 200» при беременности. Отзывы женщин и врачей обращают внимание на то, что прекратиться они должны через 5-10 дней. Но иногда выделения становятся более обильными. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

«Дюфастон» или «Утрожестан»?

Многие женщины долго не могут решить, какой из указанных препаратов является более эффективным. Эти два средства содержат прогестерон, но в первом препарате он является синтетическим, а во втором – натуральным. Именно этим они и отличаются. Так что же предпочтительнее – «Утрожестан» или «Дюфастон» — при беременности? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что «Дюфастон» эффективен в гинекологии, когда требуется лечение различных заболеваний у женщин, не находящихся в интересном положении. «Утрожестан» лучше всего подходит для использования в акушерстве, когда планируется и сохраняется беременность. Поэтому если женщина хочет нормально выносить ребенка, то должна отдать предпочтение «Утрожестану».

Но следует помнить, что у каждого человека организм может по-разному реагировать на эти препараты. Об этом красноречиво свидетельствуют отзывы. «Утрожестан» при беременности некоторые женщины не переносят категорически, поэтому отдают предпочтение «Дюфастону», и наоборот. Какой бы препарат ни был назначен врачом, они оба доказали свою эффективность при планировании беременности и помогли многим женщинам выносить и родить ребенка.

Вывод

Если женщина долгое время не может забеременеть или у нее постоянно случаются выкидыши, лучшим решением является прием препарата «Утрожестан». Он помог многим женщинам забеременеть и нормально выносить ребенка. Хоть он и считается безопасным лекарственным средством, но самостоятельно принимать его крайне нежелательно, так как без обследования часто наступают неблагоприятные последствия. Только врач поможет составить эффективную схему приема препарата, и тогда очень скоро наступит долгожданная беременность.

fb.ru

Характеристика препарата: его назначение и форма выпуска

Даже если яйцеклетка была оплодотворена, говорить о беременности еще рано. Плодное яйцо должно закрепиться на стенке матки, что невозможно, если материнский организм вырабатывает недостаточное количество прогестерона, так называемого гормона беременности. При недостатке прогестерона женщине назначают Утрожестан – синтетический аналог этого гормона.

Препарат выпускается в двух формах:

  1. Нераскрываемые капсулы круглой формы (похожие на большие драже). Чаще эта форма препарата назначается внутрь (перорально), но согласно инструкции можно её использовать и вагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона (оранжевая пачка).
  2. Нераскрываемые капсулы овальной формы (так называемые свечи). Свечи выглядят как большая удлиненная капсула белого цвета. Принимаются как перорально, так и вводятся вагинально. Чаще эту форму лекарства используют для вагинального введения. В одной капсуле содержится 200 мг прогестерона (сиреневая пачка).

Показания к приему Утрожестана при планировании беременности

1. Прогестероновая недостаточность, которая характеризуется:

  • нарушением менструального цикла (нерегулярные менструации или их задержки);
  • низкой температурой тела в лютеиновой фазе (то есть в период после овуляции).

Прогестероном называют гормон, который принимает участие в подготовке матки к закреплению плодного яйца внутри нее. Он начинает синтезироваться в желтом теле яичника после того, как яйцеклетка оплодотворится. Если желтое тело вырабатывает его в недостаточном количестве, то слизистая, покрывающая полость матки изнутри, в гинекологии называемая эндометрием, не развивается как положено. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться, и происходит срыв беременности.

Женщина может и не догадываться, что беременность наступила, но сорвалась. Задержку месячных она воспримет за простой сбой в цикле. А кровотечение, которое наступает после отторжения плодного яйца, женщина примет за менструацию. На самом деле такое кровотечение будет являться последствием выкидыша.

Именно поэтому Утрожестан назначается женщинам, столкнувшимся с низкой температурой тела во второй фазе цикла, что говорит о низком уровне прогестерона, а также женщинам с «привычным невынашиванием» в прошлом.

По этой же причине назначают Утрожестан и при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Препарат создает наилучшие условия для имплантации эмбриона в полости матки и вероятность развития полноценной беременности после искусственного оплодотворения значительно возрастает.

Нарушение выработки прогестерона наблюдается и при укороченных (менее 21 дня) или удлиненных (более 35 дней) менструальных циклах. Поэтому для поддержания второй фазы прием Утрожестана также необходим.

2. Профилактика эндометриоза. Искусственный прогестерон назначается женщинам для профилактики эндометриоза.

При эндометриозе слизистая оболочка матки начинает патологически разрастаться или внедряться в более глубокие слои тканей матки.

Чаще всего заболевание встречается у женщин:

  • с укороченным менструальным циклом;
  • с нарушенным обменом веществ (при этом наблюдается существенная прибавка в весе вплоть до ожирения);
  • которые до планирования беременности пользовались внутриматочными средствами контрацепции;
  • возраст которых находится в диапазоне 30-45 лет;
  • с повышенным уровнем эстрогена (избыток этого гормона подтверждается специальным анализом крови на эстрадиол).

Из-за наличия у женщины этого недуга может не наступать беременность, так как эндометриоз часто сопровождается образованием кист внутри фаллопиевых труб, в яичниках, на стенке матки. А это снижает проходимость труб, нарушает функцию и анатомию яичников, затрудняет имплантацию зародыша в стенку матки.

Поэтому женщинам, входящим в группу риска гинекологи рекомендуют пить Утрожестан ещё до зачатия.

Препарат способствует:

  • нормализации менструального цикла при его нарушениях;
  • созданию необходимых условий для закрепления плодного яйца в матке;
  • сохранению беременности при угрозе потерять ребенка.

Хоть и считается, что препарат не подавляет овуляцию, но принимать его до выхода яйцеклетки из яичника не следует, так как наличие прогестерона в организме женщины во время первой фазы цикла (т.е. до овуляции) может отрицательно повлиять на зачатие.

Показания к приему Утрожестана при беременности

После наступления овуляции организмом женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон, необходимый для наращивания эндометрия. Под действием прогестерона происходит утолщение слизистой оболочки матки и её обогащение кровеносными сосудами, что необходимо для снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом.

Но не у всех женщин этот гормон вырабатывается в достаточном количестве. Поэтому на ранних сроках Утрожестан назначается с профилактической целью при выкидышах и истмико-цервикальной недостаточности в прошлом.

Также препарат выписывают при имеющейся угрозе прерывания беременности из-за повышенного тонуса матки. При низком прогестероне матка начинает активно сокращаться, отчего происходит отторжение плода. Если тонус матки спровоцирован недостатком данного гормона, то прием препарата поможет уменьшить сократимость мышц маточных труб и самой матки, давая женщине возможность выносить и родить здорового малыша.

Способ применения и дозировка при планировании и во время беременности

Внутрь, запивая водой. Стандартная схема приёма препарата такова: по 200—400 мг лекарства в сутки, разделив эту дозу на два приема (утром и вечером).

Пояснение. К примеру, врач сказал пить по 200 мг Утрожестана в сутки. Тогда:

  • утром необходимо принять 100 мг лекарства, то есть 1 таблетку оранжевой пачки.
  • и вечером необходимо принять тоже 100 мг препарата — 1 таблетку оранжевой пачки.

Если врач прописал курс по 400 мг в сутки, то:

  • утром принимаем 200 мг лекарства — т.е. 1 таблетку сиреневой пачки или 2 таблетки оранжевой.
  • вечером снова пьём 200 мг препарата — т.е. 1 таблетку сиреневой пачки или 2 таблетки оранжевой.

При нарушениях менструального цикла, которые характеризуются недостаточностью лютеиновой фазы, препарат обычно начинают принимать с 17 дня до 26 день менструального цикла, включительно (т.е. 10 суток подряд).

Диагноз «недостаточность лютеиновой фазы» предположительно ставится на основании графика базальной температуры пациентки (если женщина ведёт такой), когда наблюдается:

  • разница температур между двумя фазами цикла (до овуляции и после неё) менее 0,6°C;
  • укорочение второй фазы цикла, т.е. период от овуляции до начала следующей менструации составляет менее 10-14 дней (в зависимости от продолжительности цикла).

А подтверждается диагноз при помощи анализа крови на прогестерон, который сдают на 22-23 день цикла.

Вагинально, вводя капсулы глубоко во влагалище.

1. Чтобы поддержать лютеиновую фазу при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) в естественном цикле, лечащий врач назначает Утрожестан вагинально в дозировке от 200 до 600 мг в сутки.

Начинать прием препарата следует в тот же день, в который назначена инъекция хорионического гонадотропина. Продолжительность приема прогестерона – весь 1 и 2 триместр беременности.

2. Утрожестан вводится женщинам при нефункционирующих яичниках, перенёсшим ЭКО с имплантацией донорской яйцеклетки.

Схема приёма препарата в этом случае такова: на 13 и 14 день цикла по 200 мг раз в сутки, с 15 по 25 день цикла по 100 мг дважды в сутки.

С 26 дня цикла и по 7-ой день задержки необходимо принимать по 300 мг ежедневно, далее необходимо еженедельно увеличивать дозу на 100 мг (т.е. всю следующую неделю нужно пить уже по 400 мг в сутки, а следующую за этой неделю — по 500 мг и т.д., пока доза не станет максимальной — 600 мг в день).

Когда беременная женщина дойдёт до приёма 600 мг препарата в сутки, эту дозу следует разделить на 3 приёма (каждый по 200 мг). Длительность лечения максимальными дозами должна составлять 2 месяца, т.е. Утрожестан следует принимать по 600 мг в день до конца первого триместра (12 недели беременности).

Далее доза и длительность приёма препарата могут быть пересмотрены лечащим врачом.

3. При нарушениях менструального цикла, когда необходимо поддерживать лютеиновую фазу либо при бесплодии, вызванном дисфункцией желтого тела яичника, во влагалище вводят свечи Утрожестан по 200-300 мг в сутки в течение 10 дней, начиная с 17 дня цикла (если у женщины есть овуляция, и она происходит после 17 дня цикла, то Утрожестан начинают принимать строго после овуляции). Лечение продолжается далее, лишь в случае задержки менструации, с последующим подтверждением наступления беременности.

4. В первом и втором триместрах беременности препарат назначается при угрозе выкидыша на фоне низкого уровня прогестерона или в целях профилактики.

Для сохранения беременности врачи рекомендуют вагинальное введение капсул Утрожестана по 100-200 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 1 и 2 триместров беременности.

В третьем триместре беременности Утрожестан вагинально может назначаться при преждевременном раскрытии внутреннего зева, размягчении или укорочении шейки матки.

В третьем триместре Утрожестан не назначается перорально, ведь на поздних сроках беременности приём такой формы препарата может негативно сказаться на работе печени.

Лечащий врач определяет дозировку, форму препарата и продолжительность курса лечения согласно определённому клиническому случаю.

Не следует заниматься самолечением, так как это может принести вред.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Утрожестан противопоказан при:

  • злокачественных опухолях груди и половых органов;
  • кровотечениях из половых путей, причина которых еще не выявлена;
  • повышенной чувствительности к составляющим лекарства (сое и маслу арахиса).

Перорально принимать препарат запрещено, если у женщины:

  • серьезные нарушения работы печени;
  • склонность к тромбозу и тромбофлебиту (повышенное образование тромбов, сопровождающееся воспалением вен в местах их закупорки тромбами).

Если у женщины не закончился период лактации, то рекомендуется на время приёма препарата прервать грудное вскармливание ребенка.

Принимать искусственный прогестерон следует осторожно, если у женщины наблюдается:

  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • гипертония;
  • мигрень;
  • депрессивные состояния;
  • эпилепсия;
  • гиперлипопротеинемия (избыток липопротеинов и/или липидов в крови).

Спустя несколько часов после приема Утрожестана возможно проявление побочных эффектов. Они заключаются в сонливости, которая переходит в головокружение. Возможны аллергические реакции на препарат.

Как правильно производится отмена препарата?

Отмена препарата должна сопровождаться соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. «Слазят» с препарата путём постепенного уменьшения дозы. Резкий отказ от гормонального средства в первом и во втором триместре может привести к выкидышу.

Вот примерная схема отмены Утрожестана, если его ежедневная доза составляла 400 мг:

  1. Снижение дозировки до 300 мг в сутки, принимать так в течение двух недель.
  2. Снижение до 200 мг в сутки в течение двух недель;
  3. Снижение до 100 мг в сутки в течение одной недели;
  4. По истечении этого срока полностью отменяют препарат или при необходимости переходят на альтернативное лечение.

Отмена препарата может занять 1-1,5 месяца. Во время нее состояние будущей мамы постоянно должно контролироваться участковым врачом. При появлении тянущей боли внизу живота или кровяных выделений из половых путей, дозу Утрожестана оставляют прежней или чуть поднимают.

При отсутствии описанных выше симптомов отмену продолжают производить по составленной схеме.

Утрожестан не повышает артериальное давление женщины и не способствует набору лишнего веса — сколько в вашем случае необходимо для вынашивания ребенка, столько вы и наберете в весе. Вес наберёте, только если будете переедать и злоупотреблять сладким и вредными продуктами питания.

Также Утрожестан не может стать причиной отеков, врожденных пороков. Почему же иногда рождаются больные дети у женщин, которые принимали прогестерон во время беременности?

Потому что в обычных природных условиях, плодное яйцо с изъяном не прикрепилось бы к стенке матки, и беременность не настала бы. Так происходит естественный отбор.

Но при приёме Утрожестана создаются настолько хорошие условия для вынашивания, что слабые «зачатки» цепко крепятся к матке, в итоге они либо всё же погибают, но позже, либо проходят весь путь развития, и рождаются больные детки с различными пороками, которые вызваны слиянием «некачественной» яйцеклетки со сперматозоидом, а не приёмом прогестерона.

zaletela.net

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.